Сколько вич инфицированных в карелии
В нашей республике, как и во всей стране, в последние годы стремительно растёт число ВИЧ-инфицированных среди людей старшего возраста, в то время как молодёжь заболевает опасным недугом всё реже. Медики связывают такую динамику с целым рядом причин, одна из которых оказалась весьма неожиданной.
Пикантные подробности
Ещё недавно было принято считать, что СПИД – болезнь молодых. Однако в последнее десятилетие ситуация стала меняться кардинальным образом.
- ВИЧ-инфекция уходит в старшие возрастные группы, – рассказывает Инна Рожкова, заместитель главного врача Республиканской инфекционной больницы и руководитель Центра СПИД. – Так, в 2018 году мы впервые зафиксировали, что 82% пациентов, у которых вирус выявлен впервые, находятся в возрастной группе старше 30 лет. А ещё семь лет назад всё было иначе: в 44,2% случае ВИЧ впервые выявлялся в возрастной когорте 20 – 29 лет.
Специалисты объясняют такие изменения более чем пикантными подробностями. Оказывается, теперь люди в возрасте 60 – 65 лет стали вести активную сексуальную жизнь, а сами сексуальные практики стали гораздо разнообразнее. Так, в прошлом году в 73,5% случаев заражение произошло именно при незащищённых половых контактах.
Всего хватает
В последние годы статистика фиксирует рост заболеваемости ВИЧ. Так, в 2018 году в Карелии выявили 210 новых случаев, в то время как в 2017-м – только 157. Однако это не означает, что в республике сложная эпидемическая обстановка. Напротив. Увеличение числа ВИЧ-инфицированных обязано расширением охвата обследования. Если раньше врачи обследовали только тех, кто находился в группе риска, то теперь всё поменялось. Проверку на ВИЧ-статус пациенты стали проходить во время диспансеризации и ежегодных профосмотров.
Расширение охвата стало возможно благодаря росту финансирования. К примеру, на лечение в нынешнем году выделено более 52 миллионов рублей, а на диагностику и обследование – около 13 миллионов. Больше денег стали давать и на экспресс-тестирование.
- Наш регион уделяет достаточное внимание проблеме, – говорит Иван Белкин, главный врач Республиканской инфекционной больницы. - Так, на скрининг в прошлом году выделено 700 тысяч рублей, в этом – более 8 миллионов. Финансовых ресурсов для достижения целевых показателей хватает. Не исключено, что в следующем году финансирование будет увеличено. Ведь нам постоянно задают вопрос, чего ещё не хватает.
Впрочем, рост количества ВИЧ-положительных пациентов объясняется ещё одним фактором. Специалисты нашли те группы людей, которые заразились давно, а обследовались только сейчас. Однако к 2021 году врачи ожидают стабилизации ситуации и намерены достичь целевого показателя Всемирной организации здравоохранения: 90 – 90 – 90. Он означает, что 90% людей должны знать свой ВИЧ-статус, 90% из числа заболевших должны получать терапию и 90% – также из числа инфицированных – должны быть безопасны при половых контактах.
Две беды
В вопросе ВИЧ есть две важных проблемы. Первая – наши сограждане спешат поставить на инфицированном человеке клеймо, а то и подвергнуть его социальной изоляции. Во многом такое поведение объясняется простой неосведомлённостью.
- Люди плохо ориентируются в вопросах ВИЧ-инфекции, – говорит Инна Игоревна. – Недавно была встреча со студентами, и мы были поражены, насколько много мифов и страхов связано с данным заболеванием. К примеру, одна девушка говорила, что ни за что не станет учиться у педагога с вирусом иммунодефицита.
Вторая проблема – безответственность. Наши соотечественники не чувствуют ответственности за своё здоровье и поведение. За то и другое ответственны кто угодно, только не мы сами. Однако о себе следует позаботиться самостоятельно. А первым шагом может стать экспресс-тестирование на ВИЧ-статус, которое можно пройти как в Центре СПИД, так и в поликлиниках по месту жительства.
Говорящие цифры
В мире живет, по разным подсчетам, от 30 до 42 миллионов человек с ВИЧ. И их число продолжает расти.
В России проживает около миллиона ВИЧ-инфицированных, если точнее – 924,6 тыс. человек.
Об этом рассказала Инна Рожкова, заместитель главного врача Республиканской инфекционной больницы, руководитель Центра СПИД на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы со СПИДом (он отмечается ежегодно 1 декабря).
И хотя Карелия не входит в число регионов, где ситуация с ВИЧ хуже всего, но и нам есть о чем беспокоиться.
А вообще в Карелии за все годы наблюдения выявлено 2077 ВИЧ-инфицированных. Но не все они наши земляки: жителей республики из этой общей цифры – 1745 человек.
Хуже всего ситуация в Лоухском, Сортавальском, Лахденпохском, Олонецком районах и Костомукше.
Чаще всего ВИЧ обнаруживают у молодых людей – в возрасте 20 — 29 лет. На втором месте люди 30 — 39 лет.
Ошибочно думать, что ВИЧ – это удел лишь наркоманов. На самом деле в Карелии больше половины случаев заражения происходит половым путем. В этом году это число еще больше – 73 процента. Употребление инъекционных наркотиков привело к заражению в 25 процентах. Два человека заразились при гомосексуальных контактах.
Причем один молодой человек заявил о бисексуальных контактах, что еще более опасно, потому что вирус выносится из одной группы в другую,
– заметила Инна Рожкова.
Как рассказали в центре СПИД, нынче увеличилось число инфицированных, выявленных на поздней стадии, когда лечение уже не помогает и пациент умирает.
Для лечения и обследования на ВИЧ выделяются средства как из федерального бюджета, так и из регионального. Но их не хватает.
В частности, республике недостает средств для тестирования граждан на ВИЧ.
Мы должны охватить в этом году 21 процент населения. К сожалению, сейчас у нас охват составляет только 15 процентов.
Вообще, в соответствии со Стратегией противодействия ВИЧ-инфекции в РФ, в ближайшие годы в нашей стране тестированием должно быть охвачено порядка 30 процентов населения, это тот порог, который не дает разрастаться эпидемии — своевременное выявление инфекции и начало лечения может снизить риск передачи инфекции другим людям.
То есть, если мы начинаем вовремя лечить и снижаем количество вируса до неопределяемого, то наши пациенты становятся безопасными для окружающих,
– добавила руководитель Центра СПИД.
Узнай свой статус
Сейчас в Карелии, как и во всей стране проходит неделя тестирования на ВИЧ, главная цель которой – увеличить количество людей, знающих свой ВИЧ-статус.
Кому необходимо пройти тест?
– Тем, у кого хотя бы однажды был незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен.
– Тем, у кого был опыт употребления инъекционных наркотиков.
– Тем, кто планирует рождение ребенка.
– Тем, кто хочет быть уверен в своем здоровье и здоровье своих близких.
В ноябре в центре СПИД на Виданской открылся кабинет экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию (результат уже через 10 мин.). Пока сделать экспресс-тест (кровь из пальца) можно только два дня в неделю: по вторникам и четвергам, с 14 до 16 часов. А со следующего года тестирование будет проходить ежедневно, в те же часы.
Стандартный тест на ВИЧ (кровь из вены) можно сделать и в больницах и поликлиниках по месту жительства. Результат выдадут через три рабочих дня. Жители районов сделать такой тест могут в своих районных поликлиниках.
Не падать в обморок
Если экспресс-тест показал наличие ВИЧ-инфекции в организме, то его необходимо проверить на стационарном оборудовании. Как объяснила Инна Рожкова, некоторые хронические заболевания могут оказать влияние на результат анализа.
Например, ревматоидные заболевания, аутоиммунные заболевания, даже инфекции, передающиеся половым путем в острой стадии могут давать ложно положительный результат в экспресс-тесте. Поэтому обязательно перепроверяем. И такие случаи у нас были.
Специалисты напоминают: терапия против ВИЧ — пожизненная. Нельзя прекращать прием лекарств, несмотря на то, что человек себя стал прекрасно чувствовать и не имеет никаких симптомов.
Насколько много в Карелии ВИЧ-инфицированных?
За десять месяцев 2018 года в республике выявили почти на треть больше случаев заражения (192), чем за аналогичный период прошлого года. Инна Рожкова объясняет это в первую очередь тем, что с осени 2018-го обследовать на наличие инфекции начали жителей Карелии, проходящих диспансеризацию и профосмотр.
В 2018 году инфекцию чаще всего находят у жителей Карелии старше 30 лет.
— Молодежь лучше владеет информацией, чем взрослое население, и они не боятся предохраняться – не все, конечно. А старшее поколение часто забывает, что, помимо беременности, есть проблемы, которые можно получить при сексуальных контактах. Поэтому не предохраняются. Плюс люди в возрасте, которые давно живут семьями, иногда начинают экспериментировать, — говорит Рожкова. — Пока мы не изменим культуру нашего сексуального поведения, ничего не изменится. Если мы не сохраняем верность, хотим экспериментировать, нужно по крайней мере использовать презервативы.
Половой путь заражения стал в Карелии самым частым еще в 2009 году, и с тех пор лидирующую позицию удерживает. Второе место занимают наркотики: по последним данным, на них приходится 40,9% заражений.
Врач подчеркивает, что повышают риск заразиться ВИЧ не только инъекционные наркотики, но и любые другие. Такие вещества не только изменяют сознание, но и меняют половое поведение: покурив марихуаны, человек с большей легкостью займется сексом с незнакомцем и вряд ли станет задумываться о предохранении.
Кто входит в группу риска?
Инна Рожкова говорит, что выделять какие-то конкретные группы, имеющие повышенный риск заболеть ВИЧ-инфекцией, в последнее время стало сложно. Заразиться могут далеко не только наркоманы, но и вполне благополучные люди.
В 2018 году пройти обследование на наличие ВИЧ должны 24% россиян – такую цель определил федеральный Минздрав. К концу осени Карелия вплотную приблизилась к этому показателю.
Разумеется, в первую очередь заразиться рискуют наркоманы и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь и не предохраняющиеся во время секса. Им специалисты настоятельно рекомендуют время от времени проверяться на наличие ВИЧ.
Впрочем, полностью гарантировать себя от заражения практически невозможно. Верный способ убедиться в отсутствии ВИЧ-инфекции — пройти простое обследование.
Как узнать, есть ли у меня ВИЧ?
Чтобы провериться на наличие ВИЧ, жителю Карелии нужно обратиться в поликлинику или больницу по месту жительства – отказать в обследовании пациенту не имеют права. Проверка будет бесплатной и, по желанию пациента, анонимной.
У петрозаводчан вариантов больше – можно пойти или в поликлинику, или в Центр СПИД на улице Виданской. В центре можно либо сдать кровь из вены и получить результат на третий день, либо с 14:00 до 16:00 пройти экспресс-тестирование: сдать кровь из пальца и получить результат через 10 минут.
Экспресс-тест не менее чувствителен и достоверен, чем традиционный забор крови из вены. Тем не менее если экспресс-тест даст положительный результат, пациента для постановки диагноза попросят сдать кровь из вены.
Кабинет экспресс-тестирования в республиканском центре работает с 1 ноября 2017 года. Туда приходят в основном люди, знающие, что входят в группу риска.
— Мы обратили внимание, что в этом году очень много случаев выявления ВИЧ именно при обращении в наш кабинет экспресс-тестирования. Идут люди с рисками: те, кто употребляет наркотики, мужчины, имеющие секс с мужчинами, люди, у которых были случайные половые контакты. Причем приходят как молодые люди, так и люди в районе 60 лет, — рассказывает Инна Рожкова.
Врач считает, что кабинет уже доказал свою эффективность. В следующем году экспресс-тестирование планируют проводить не только в рабочие дни, но и по субботам: специально, чтобы могли провериться люди, сильно занятые на работе.
Что будет после теста?
Если тест показал отрицательный результат, врачи в зависимости от бэкграунда человека могут посоветовать ему повторно сдать кровь через какое-то время. Если результат положительный, пациенту проведут подтверждающий тест. На этом этапе тоже можно получить отрицательный, положительный или сомнительный результаты. Затем, если остаются какие-то сомнения, врачи могут провести диагностику с помощью антигена p24, позволяющего выявить заражение на ранней стадии.
Если обследования окончательно подтвердят заражение, пациенту нужно встать на диспансерный учет в Центре СПИД. Здесь его будут периодически проверять на вирусную нагрузку и состояние иммунной системы. Такие тесты должны проходить как минимум два раза в год.
По словам Инны Рожковой, сейчас центр готов брать на терапию всех зараженных. Всё зависит от наличия препаратов, которые медучреждение закупает за счет федерального и регионального бюджетов. По требованию Минздрава, в 2018 году терапией нужно охватить 60% пациентов, стоящих на учете. Такая возможность у центра есть. Важно, что лечение ВИЧ-инфекции в этом случае оплачивает государство.
В 2018 году карельский Центр СПИД закупил препаратов для терапии более чем на 52 миллиона рублей. К началу ноября 53% жителей Карелии, стоящих на учете с ВИЧ, получали терапию.
— Остальных мы еще зовем, говорим: ребята, приходите, пора. У нас есть возможности, нам государство им предоставляет. Мы можем лечить, — говорит Инна Рожкова.
Зачем нужно лечение от ВИЧ-инфекции?
— Если у человека неопределяемый уровень вирусной нагрузки (количество вируса не превышает определенный предел — прим. автора), он практически незаразен для своих половых партнеров, и это здорово. Терапия у нас уже стала одним из методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции, — объясняет Инна Рожкова.
По словам врача, раньше антиретровирусная терапия назначалась только тем пациентам, у кого иммунитет ослаблялся до определенного уровня (когда количество CD4-лимфоцитов падало ниже 350 на микролитр крови). Теперь ее рекомендуют проходить как можно большему числу зараженных.
Терапия нужна не только для того, чтобы обезопасить близких больного, но и для профилактики вторичных заболеваний, опасных для ослабленного ВИЧ-инфекцией организма. Благодаря современным препаратам человек с ВИЧ вполне может прожить полноценную жизнь — в том числе по продолжительности. При правильной и своевременной терапии почти не пострадает и качество жизни.
Несмотря на это в Карелии, как и в остальном мире, встречаются так называемые ВИЧ-диссиденты — люди, отрицающие существование вируса иммунодефицита человека и, соответственно, не желающие с ним бороться. Инна Рожкова вспоминает, что несколько лет назад от СПИДа в республике погиб молодой человек, до последнего не веривший в свой диагноз. Впрочем, убежденных отказников в Карелии совсем не много.
— Насколько я знаю, в России уже подготовлен проект законодательного акта по борьбе с ВИЧ-диссидентством. Он, конечно, не так будет называться, но в нем будет прописано наказание за активное распространение информации о том, что ВИЧ нет, за призывы к отказу от тестирования и лечения. Я думаю, это правильно. Мы же теряем этих людей, — говорит врач.
Инна Рожкова считает, что провериться на наличие ВИЧ-инфекции должно как можно больше людей. Сомневающихся она призывает побороть страх перед возможным положительным диагнозом.
— Если человек инфицирован, у него разрушается иммунная система и организм становится незащищенным от других заболеваний. Если же он вовремя начал терапию, мы подавляем вирус. Он есть, мы пока не можем освободить организм полностью, но он сидит в неактивном состоянии и не воздействует на иммунную систему. И организм пациента, как любой здоровый организм, борется с другими заболеваниями: у него не будет туберкулеза или онкологии, связанных с ВИЧ. Да, это заболевание пока неизлечимо, но из смертельных его перевели в разряд хронических. Если мы контролируем его, мы живем нормальной жизнью: заводим семьи, рожаем детей. Если подавлена вирусная нагрузка, человек практически безопасен — может заниматься сексом без презерватива. Доказано, что человек с подавленной вирусной нагрузкой половым путем вирус не передает. Есть много хронических заболеваний, когда мы должны пожизненно принимать препараты — тот же сахарный диабет. Но живут же с ним люди! И работают, и отдыхают, и спортом занимаются. Наши пациенты такие же — и спорт, и отдых, и путешествия, и семья, и увлечения.
Еще раз напоминаем: любой желающий может пройти экспресс-тестирование в Республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИДом каждый будний день с 14:00 до 16:00. В первый половине дня там же можно сдать кровь из вены — в этом случае результат будет готов на третий день. Центр расположен в Петрозаводске на улице Виданской, 17-а.
Жители районов республики могут сдать кровь на анализ в больнице по месту жительства. Это бесплатно и анонимно.
Говорящие цифры
В мире живет, по разным подсчетам, от 30 до 42 миллионов человек с ВИЧ. И их число продолжает расти.
В России проживает около миллиона ВИЧ-инфицированных, если точнее – 924,6 тыс. человек.
Об этом рассказала Инна Рожкова, заместитель главного врача Республиканской инфекционной больницы, руководитель Центра СПИД на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы со СПИДом (он отмечается ежегодно 1 декабря).
И хотя Карелия не входит в число регионов, где ситуация с ВИЧ хуже всего, но и нам есть о чем беспокоиться.
А вообще в Карелии за все годы наблюдения выявлено 2077 ВИЧ-инфицированных. Но не все они наши земляки: жителей республики из этой общей цифры – 1745 человек.
Хуже всего ситуация в Лоухском, Сортавальском, Лахденпохском, Олонецком районах и Костомукше.
Чаще всего ВИЧ обнаруживают у молодых людей – в возрасте 20 — 29 лет. На втором месте люди 30 — 39 лет.
Ошибочно думать, что ВИЧ – это удел лишь наркоманов. На самом деле в Карелии больше половины случаев заражения происходит половым путем. В этом году это число еще больше – 73 процента. Употребление инъекционных наркотиков привело к заражению в 25 процентах. Два человека заразились при гомосексуальных контактах.
Причем один молодой человек заявил о бисексуальных контактах, что еще более опасно, потому что вирус выносится из одной группы в другую,
– заметила Инна Рожкова.
Как рассказали в центре СПИД, нынче увеличилось число инфицированных, выявленных на поздней стадии, когда лечение уже не помогает и пациент умирает.
Для лечения и обследования на ВИЧ выделяются средства как из федерального бюджета, так и из регионального. Но их не хватает.
В частности, республике недостает средств для тестирования граждан на ВИЧ.
Мы должны охватить в этом году 21 процент населения. К сожалению, сейчас у нас охват составляет только 15 процентов.
Вообще, в соответствии со Стратегией противодействия ВИЧ-инфекции в РФ, в ближайшие годы в нашей стране тестированием должно быть охвачено порядка 30 процентов населения, это тот порог, который не дает разрастаться эпидемии — своевременное выявление инфекции и начало лечения может снизить риск передачи инфекции другим людям.
То есть, если мы начинаем вовремя лечить и снижаем количество вируса до неопределяемого, то наши пациенты становятся безопасными для окружающих,
– добавила руководитель Центра СПИД.
Узнай свой статус
Сейчас в Карелии, как и во всей стране проходит неделя тестирования на ВИЧ, главная цель которой – увеличить количество людей, знающих свой ВИЧ-статус.
Кому необходимо пройти тест?
– Тем, у кого хотя бы однажды был незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен.
– Тем, у кого был опыт употребления инъекционных наркотиков.
– Тем, кто планирует рождение ребенка.
– Тем, кто хочет быть уверен в своем здоровье и здоровье своих близких.
В ноябре в центре СПИД на Виданской открылся кабинет экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию (результат уже через 10 мин.). Пока сделать экспресс-тест (кровь из пальца) можно только два дня в неделю: по вторникам и четвергам, с 14 до 16 часов. А со следующего года тестирование будет проходить ежедневно, в те же часы.
Стандартный тест на ВИЧ (кровь из вены) можно сделать и в больницах и поликлиниках по месту жительства. Результат выдадут через три рабочих дня. Жители районов сделать такой тест могут в своих районных поликлиниках.
Не падать в обморок
Если экспресс-тест показал наличие ВИЧ-инфекции в организме, то его необходимо проверить на стационарном оборудовании. Как объяснила Инна Рожкова, некоторые хронические заболевания могут оказать влияние на результат анализа.
Например, ревматоидные заболевания, аутоиммунные заболевания, даже инфекции, передающиеся половым путем в острой стадии могут давать ложно положительный результат в экспресс-тесте. Поэтому обязательно перепроверяем. И такие случаи у нас были.
Специалисты напоминают: терапия против ВИЧ — пожизненная. Нельзя прекращать прием лекарств, несмотря на то, что человек себя стал прекрасно чувствовать и не имеет никаких симптомов.
Смотря как считать
Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.
Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.
Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.
Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.
Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.
Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:
Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.
Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.
Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ
Внутренняя работа
Продажа средств контрацепции в аптеке
Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.
Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:
Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.
Устранение дискриминации
В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.
К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.
Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:
UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.
На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.
🔊 Прослушать пост
— без учёта выявленных анонимно и иностранцев. (В I-ом полугодии 2019 года — 47 971 (32,7%000).
62 000 ВИЧ-инфицированных находятся в УФСИН Справочно: Всего в тюрьмах (СИЗО и колониях) России отбывали наказание 537 тысяч человек, из которых 43 тысячи — женщины (на 01.09.2019 года).
Всего в топ25 худших по ВИЧ регионах России выявлено 63,6% всех новых случаев ВИЧ-инфекции за 10 месяцев 2019г.
- Кемеровская область — 98,8 на 100 тыс. нас.
- Иркутская область — 70,6% 000 .
- Челябинская область — 65,5%000.
- Свердловская область — 65,1% 000 .
- Пермский край — 61,4%000.
- Томская область — 60,6%000.
- Красноярский край — 59,4% 000 .
- Оренбургская область — 54,4%000.
- Тюменская область — 54,3% 000 .
- Курганская область — 52,8%000.
- Алтайский край — 47,3%000.
- Новосибирская область — 47,2%000.
- Самарская область — 46,7%000.
- Омская область — 45,6% 000 .
- Ульяновская область — 43,6% 000 .
- Ханты-Мансийский автономный округ — Югра — 43,0%000.
- Удмуртская Республика — 40,1%000.
- Республика Крым — 38,8% 000 .
- Республика Хакасия — 38,4%000.
- Чукотский автономный округ — 36,6%000.
- Тверская область — 36,5%000.
- Нижегородская область — 35,3%000.
- г.Севастополь — 35,2%000.
- Республика Башкортостан — 34,6%000.
- г.Москва — 32,7% 000 .
В вышеперечисленных регионах было зарегистрировано 64% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в первом полугодии 2019г.
Пораженность ВИЧ-инфекцией на 01 ноября 2019 г.составила 722,5 на 100 тыс. населения России (на 01.07.19 — 709,2). Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации. Регистрируется рост числа регионов с высокой пораженностью ВИЧ-инфекцией (более 0,5% от численности населения): с 22-х в 2014 г. до 36 в 2019 г. В этих неблагополучных регионах проживает более половины всего населения страны (59,6% — на 01.07.19) и подавляющее большинство (83,5%) всех инфицированных ВИЧ.
- Кемеровская область — зарегистрировано 1 930,1 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения (число ЖИВЫХ ВИЧ-инфицированных на 100 тыс.нас., на 01.11.2019г.). ( далее % 000 ) .
- Иркутская область — 1 904,4% 000.
- Свердловская область — 1 817,8% 000 .
- Самарская область — 1 480,2% 000 .
- Оренбургская область — 1 446,6% 000 .
- Челябинская область — 1 316,9%000.
- Ханты-Мансийский автономный округ — 1 312,9% 000 .
- Ленинградская область — 1 296,0%000.
- Тюменская область — 1 258,6 % 000 .
- Новосибирская область — 1 247,1% 000 .
- Пермский край — 1 174,4%000.
- Республика Крым — 1 145,0% 000 .
- Ульяновская область — 1063,1% 000 .
- Красноярский край — 1048,3% 000 .
- Курганская область — 1020,1%000.
- Томская область — 1006,6%000.
- Алтайский край — 1006,3% 000 .
- г. Санкт-Петербург — 962,2% 000 .
- Ивановская область — 887,3%000.
- Тверская область — 886,7% 000 .
- Омская область — 868,6% 000 .
- Мурманская область — 769,2% 000 .
- Московская область — 720,4% 000 .
Т.е. исходя из вышеуказанных показателей около 2% населения Кемеровской, Иркутской и Свердловской областей инфицированы ВИЧ! И это только официальные данные, т.е. только верхушка айсберга.
За 10 месяцев 2019 г. 84,0% ВИЧ-инфицированных выявлены в возрасте старше 30 лет.
В 2019 г. ВИЧ-инфекция выявлена в основном (70,9% новых случаев) у граждан РФ в возрасте 30-49 лет. Доля подростков и молодежи снизилась в 2019 г. до 0,9% (в 2000г. на их долю приходилось 24,7% новых случаев ВИЧ-инфекции, а в 2010 г. – 2,2%).
Наиболее пораженная ВИЧ возрастная группа в России — 30-44 года. Среди мужчин 35-39 лет жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекция — 3,3%. Среди населения 15-49 лет были инфицированы ВИЧ — 1,4%.
Среди выявленных ВИЧ+ за 10 месяцев 2019 г., при гетеросексуальных контактах заразились — 60,6%, при наркотических — 35,6%.
2,5% больных инфицировались при гомосексуальных контактах. Количество зараженных при половых контактах ежегодно увеличивается.
В I-ом полугодии 2019 зарегистрировано 6 случаев с подозрением на заражение в медицинских организациях при использовании нестерильного медицинского инструментария.
Умерли к началу 2019 г. 24,0% (к 01.07.2019г. — 24,4%, к 01.11.2019г. — 24,7%) от числа всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ россиян, при этом постоянно растет количество больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции. В 2018 г. по данным Росстата ВИЧ-инфекция была причиной более половины от всех смертей от инфекционных болезней (59,5% –20 597). Умирают инфицированные ВИЧ в молодом возрасте (в среднем 38 лет в 2018 г.).
За 10 месяцев 2019 г.в Российской Федерации умерло от всех причин 26 303 больных ВИЧ-инфекцией, что на 9,2% меньше, чем за тот же период 2018г. Ведущей причиной летальных исходов среди инфицированных ВИЧ остается туберкулез.
За весь период наблюдения к 01.11.2019 г. в Российской Федерации родилось 203 331 живых детей от ВИЧ-инфицированных матерей, у 11 245 из них была подтверждена ВИЧ-инфекция.
За 10 мес. 2019 г.в России родилось 11 402 детей от ВИЧ-инфицированных матерей (на 8,0% меньше, чем за аналогичный период 2018 г.), из них у 131 ребёнка (1,1%) была подтверждена ВИЧ-инфекция.
При этом, всего в 2019г. диагноз ВИЧ-инфекции впервые был поставлен значительно большему количеству детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (433), что связано с выявлением инфекции у детей, рожденных до 2019г.
На диспансерном учёте в 2019г. состояло 760 306 ВИЧ-инфицированных граждан России (70,0% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция в этот период).
За 10 мес. 2019 г. в России получали антиретровирусную терапию 510 495 пациентов (включая 50 139 больных, находившихся в местах лишения свободы), из них 29 741 больных прервали АРТ в 2019 г.
Охват лечением за 10 мес. 2019 г. в Российской Федерации составил 47,0% от числа живших с диагнозом ВИЧ-инфекция и 67,1% от числа состоявших на диспансерном наблюдении.
К 01.11.2019г. вирусная нагрузка была подавлена у 373 958 пациентов, что составило 61,4% от числа больных, прошедших в 2019г. обследование по ее определению 73,3% от числа больных получавших АРТ.
За первые 10 месяцев 2019 г. 93 436 инфицированных ВИЧ были впервые взяты на антиретровирусную терапию, 65 974 пациентов были впервые взяты на диспансерное наблюдение
За 10 мес. 2019 г. в России исследовано на ВИЧ 33 235 308 образцов крови граждан России. Количество обследованных среди граждан России увеличилось в 2019 г. на 7,2% по сравнению с аналогичным периодом 2018 года, и соответствовало 22,6 тестов на каждые 100 человек населения.
Источник статистических данных: Федеральный СПИД-центр, Москва.
Читайте также: