Сколько вич в пенз

Смотря как считать

Факт эпидемии фиксируется, когда больше 1% населения становятся носителями вируса. 1% населения России — около 1,4 млн человек. Поэтому по одним подсчетам в стране эпидемия ВИЧ есть. По другим — нет.

Минздрав, например, считает количество людей, которые обратились с ВИЧ в медицинское учреждение. На них заведено примерно 900 тыс. медицинских карт. Эту цифру и называет министерство.

Роспотребнадзор считает по количеству положительных результатов среди проведенных тестов крови на ВИЧ. Учет ВИЧ-положительных – персонифицированный, и в базу они попадают с указанием имени и адреса проживания. По данным ведомства, на сегодняшний день живы около 1,07 млн россиян с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Разница существенная, потому что далеко не все, получившие диагноз, обращаются после этого в медучреждение. Но всё еще меньше 1% населения.

Эпидемия могла бы быть объявлена, если бы для подсчета количества ВИЧ-инфицированных на государственном уровне использовали оценочные прогнозные цифры. Их и используют, например, во время эпидемий гриппа, когда больных считают не по обращениям в поликлинику или выписанным рецептам.

Как получают прогнозную цифру, объяснила старший научный сотрудник Института демографии ВШЭ Екатерина Щербакова. Она привела в пример стандартное программное обеспечение Spectrum, разработанное британским институтом Futures Institute. Его использует, например, объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу UNAIDS. Она предоставляет странам с ВИЧ-инфекцией рекомендации по сокращению количества новых инфекций и обеспечения долгой и здоровой жизни людей с ВИЧ.

Екатерина Щербакова, Институт демографии ВШЭ:

Основой для получения оценок служат разнообразные данные, включая данные медицинского обследования беременных женщин, обследований здоровья населения (на уровне домохозяйств), групп населения с высоким риском заражения ВИЧ-инфекций, данные регистрации выявленных случаев заболевания, а также данные всех других видов наблюдения. Каждый из источников имеет свои плюсы и минусы, которые могут приводить как к недооценке, так и переоценке истинной величины распространенности ВИЧ-инфекции. Поэтому используются интервальные оценки: определяются нижняя и верхняя границы, за пределы которых реальная величина показателя не выходит, по мнению UNAIDS, а также некая точечная величина внутри этого интервала, которая с определенной достоверностью характеризует ее.

Исследователь уверена, что точных данных о числе ВИЧ-инфицированных, новых случаях заражения и умерших от СПИДа быть не может в принципе. Потому что, чтобы их получить, придется регулярно тестировать всех людей.

Мобильная лаборатория тестирования ВИЧ

Внутренняя работа

Продажа средств контрацепции в аптеке

Академик признает, что лекарства для больных, желающих получать терапию, закупаются. Но получают их чуть больше половины даже среди тех, кто стоит на учете Минздрава. Признание статуса эпидемии могло бы подтолкнуть государство к решению этой проблемы.

Вадим Покровский, Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом:

Способ расширения охвата терапией за счет снижения цен скоро будет исчерпан, поэтому нужно увеличивать бюджет. В следующем году на закупку лекарственных препаратов для ВИЧ-инфицированных выделяется 29 млрд рублей, что почти в 1,5 раза больше, чем в 2018-м. Но в 2021 году необходимо еще большее увеличение финансирования. Чтобы проводилась полноценная квалифицированная работа по ВИЧ-инфекции, требуется 100 млрд рублей в год.

Устранение дискриминации

В случае объявления эпидемии Россия может рассчитывать и на поддержку со стороны. Выше уже упоминалась программа UNAIDS, которая работает со странами, столкнувшимися с эпидемиями. Ее цель — информирование населения, сокращение количества инфицированных и устранение дискриминации, связанной с ВИЧ.

К этим группам относятся наркопотребители, мужчины, имеющие секс с мужчинами, и секс-работники. В мире, по данным UNAIDS, на них приходится 54% новых случаев инфицирования. В странах Восточной Европы и Центральной Азии, к которым организация относит и Россию, — 95%.

Доклад Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИ:

UNAIDS призывает все страны к полной поддержке и расширению возможностей организаций под руководством сообществ, привлечению их к процессам принятия решений во всех случаях, затрагивающих вопросы здоровья и благополучия членов сообществ, и устранению препятствий для их активного участия в мероприятиях по борьбе с ВИЧ. Только при условии полного финансирования и полной поддержки работы организаций под руководством сообществ искоренение СПИДа может стать реальностью.

На сайте UNAIDS есть страничка, посвященная России. Во всех полях для данных по количеству инфицированных, смертей среди людей разных возрастов и т.п. — прочерки. Только одна цифра за 2017 год — общее количество инфицированных около 1 млн. До нужного процента не хватает, а актуальной информации нет.

С января по сентябрь включительно в Пензенской области зарегистрировано 387 новых случаев. Показатель - 23,42 на 100 тысяч населения, что на 4,9 процентов меньше аналогичного периода 2018 года. Однако отмечен рост заболеваемости в 11 территориях. Наиболее существенный рост произошел в Колышлейском (в 3,8 раза), Лунинском (в 3,2 раза), Камешкирском (в 3,5 раза), Никольском (в 2,5 раза) районах.

В городе Пензе заболеваемость выросла на 1,9 процентов, причем на областной центр пришлось 45,9 процентов от всей областной заболеваемости.

Соотношение выявленных с ВИЧ мужчин и женщин составило 1,78:1. Среди подростков за 9 месяцев текущего года зарегистрирован 1 случай ВИЧ-инфекции, как и в прошлом году.

На диспансерном учете стоит 4328 ВИЧ-инфицированных. Кстати, в текущем году 35 ВИЧ-инфицированных женщин завершили имевшуюся беременность родами. Родилось 36 живых детей (56). Их них 31 пара мать-ребенок получило трехэтапную химиопрофилактику. 2 женщинам химиопрофилактика проводилась только в родах, ещё 2 – только во время беременности. Новорожденным химиопрофилактика проводилась во всех случаях.

Региональное информационное агентство Пензенской области, пожалуй, - единственный источник новостей, где публикуются заметки, охватывающие не только Пензу, но и районы. Таким образом, мы представляем полную картину региона.

На сайте РИА ПО публикуются не только новости Пензенской области, но и аналитические статьи, интервью на актуальные темы, обзоры и фоторепортажи.

Ежедневно по будням мы предлагаем читателям дайджест событий, произошедших в Сурском крае за минувший день.

Новостная лента Пензенской области раскрывает жизнь региона в сфере экономики, общества, спорта, культуры, образования, сельского хозяйства, ЖКХ, здравоохранения и медицины. Помимо этого, на наших страницах публикуется информация о предстоящих событиях, концертах и спортивных мероприятиях.

Вместе с тем, РИА Пензенской области размещает новости инвестиционной политики региона, происшествий, криминала, аварий и ДТП.

Ежедневно в режиме онлайн РИА ПО публикует оперативные и последние новости Пензы и районов Пензенской области. Читатели могут узнать об актуальных событиях Пензенского, Башмаковского, Бековского, Бессоновского, Вадинского, Земетчинского, Спасского, Иссинского, Городищенского, Никольскиого, Каменского, Кузнецкого, Нижнеломовского, Наровчатского, Лопатинского, Шемышейского, Камешкирского, Тамалинского, Пачелмского, Белинского, Мокшанского, Неверкинского, Сердобского, Лунинского, Малосердобинского, Колышлейского и Сосновоборского районов.

Новости Пензы и Пензенской области - здесь собраны последние и самые важные публикации о том, что сегодня происходит в городе: культурные, спортивные события, актуальные нововведения в сфере ЖКХ и строительства, происшествия, чрезвычайные ситуации, ДТП, аварии, криминальная хроника.

Мы также не оставляем без внимания достижения земляков: спортсменов, представителей культуры, науки и образования.

На страницах РИА Пензенской области оперативно публикуются не только фотографии с прошедших мероприятий, но и видео, а также инфографика.

Помимо этого, читателям периодически предлагаются тесты на знание Сурского края.

Новости Пензы и Пензенской области сегодня - это около ста ежедневных публикаций о том, что в данный момент актуально для жителей областного центра и региона.

На страницах РИА ПО ежемесячно публикуются материалы о вступающих в силу законах, которые коснутся жителей нашего региона.

Наше информационное агентство предоставляет читателям актуальный прогноз погоды в Пензе и Пензенской области на неделю и каждый день с указанием температуры воздуха, направления ветра и осадков. Прогноз сопровождается комментарием специалиста из регионального ЦГМС.

Ежедневно по будням мы предлагаем читателям дайджест событий, произошедших в Сурском крае за минувший день.

Помимо этого, читателям периодически предлагаются тесты на знание Сурского края.

Актуальная информация о ВИЧ-инфекции, наркомании, туберкулёзу, ЗППП

Об эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Пензенской области за 6 месяцев 2019 года.

Аналитический отчет по данным официальной справки

Информационная открытость здравоохранения появляется, когда руководитель считает, что можно рапортовать об успехах. Стране нужны герои и достижения – об этом читайте здесь.

Есть о чем рапортовать?

Роспотребнадзор считает цифры на территории в целом – и это правильно. Учет котлет и мух следует вести отдельно. Однако верим цифрам: в зоне ответственности МЗ ПО выявлено 175 случаев ВИЧ-инфекции, а в целом по территории – 202 случая.

УФСИН устанавливает рекорды

А вот УФСИН бьет рекорды. По сравнению с первым полугодием 2018г. в 2019 году…

Правда, при внимательном прочтении справки данные УФСИН доверия не вызывают. Шести пациентам, почему-то включенным в статистику МЗ ПО (в числе 175 человек), диагноз был установлен только после освобождения из мест лишения свободы. А выявлены они были при поступлении в СИЗО. Сколько осужденных с ВИЧ еще находится в колониях без установленного диагноза – неизвестно.

Есть о чем рапортовать!

Рапортовать можно о пораженности населения ВИЧ. Она растет, а значит, количество смертей среди ВИЧ-положительных пока не опережает количество новых случаев заболеваний. Проблему можно было бы показать более наглядно, но в Центре СПИД по-прежнему не в почете показатель распространенности ВИЧ-инфекции.

В отличие от показателя пораженности ВИЧ, показатель распространенности учитывает не количество живущих на территории больных ВИЧ-инфекцией, а количество всех зарегистрированных случаев (включая выбывших и умерших). Напомню о недавнем конфузе, когда в Заречном показатель пораженности населения ВИЧ снизился – за счет выбывших из города больных.

Вынужденная гонка за антилидерами

Цитата: на 1 июля 2019г. самая высокая пораженность ВИЧ-инфекцией (число больных на 100 тыс. населения) отмечена в следующих городах и районах:

Г.Кузнецк – 515,3 (424 чел.)
Кузнецкий район – 336,0 (124 чел.)
Г.Заречный – 314,6 (226 чел.)
Г.Пенза – 309,0 (1618 чел.)

До начала вспышки ВИЧ-инфекции в столице региона, в 2011 году, показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Пензе был 12, а пораженности – 94,3 на 100 тыс. населения.

И паровозом потянет в пропасть всю область, поскольку средние цифры заболеваемости по области определяет столица региона.

В настоящее время в Пензе проживают 1618 больных из 4087 зарегистрированных в Пензенской области (39,5%).

Показатель пораженности населения ВИЧ в Пензе вырос в результате нежелания органов власти, в том числе в сфере здравоохранения, проводить профилактические программы среди потребителей наркотиков.

Вспышка ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотиков в Пензе заканчивается самопроизвольно, без проведения профилактической активности в этой группе населения. Цена бездействия – генерализация эпидемии ВИЧ-инфекции.

Генерализация эпидемии в Пензенской области

более 5% одной из ключевых групп населения (например, потребители наркотиков или секс-работницы),
или более 1% населения,
или более чем 1% беременных женщин инфицированы ВИЧ.

Данные, позволяющие говорить о генерализации эпидемии, в Пензенской области уже не анализируются и не озвучиваются. Этих данных чиновники боятся. В их представлении генерализация – это уже эпидемия. На самом деле это не так. Генерализация – это бесконтрольное, связанное с бездействием органов власти, развитие эпидемии ВИЧ-инфекции на территории.

Выявление и учет – залог успешной борьбы с ВИЧ-инфекцией?

Массовый психоз с признаками индуцированного бреда по поводу профилактических возможностей тестирования населения на ВИЧ как средства борьбы с эпидемией в России не утихает. Пензенская область – не исключение.

За 6 месяцев 2018г. в регионе было обследовано на ВИЧ 189037 человек, в 2019г. – уже 195421 (около 14% от количества жителей Пензенской области). В результате тестирования в 2018г. было выявлено 337 случаев ВИЧ-инфекции, а в 2019г. – только 289 инфицированных. Из них было зарегистрировано (с постановкой диагноза) в 2018г. 252 случая (74,7%), а в 2019г. – только 202 случая (69,8%).

Самый простой способ снизить заболеваемость – не обследовать население. Есть еще один способ…

Более сложный способ – не доводить выявленные случаи ВИЧ-инфекции до постановки диагноза или делать это с опозданием.

Задержки с выставлением диагноза, как правило, связаны с плохо организованной работой лечебного отдела Центра СПИД (недоукомплектованность кадрами врачей-инфекционистов и высокая нагрузка на работающих врачей).

Нетрудно увидеть, что в случае своевременного выставления диагноза не 202, а 289 зарегистрированным больным, показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за 6 мес. 2019г. окажется не 15,2, а 21,7 на 100 тыс. населения.

Очевидно, что если ловить рыбу в реке, а не в ванной у себя дома, улов будет больше, если удастся вытянуть из реки хотя бы одну рыбку.

Специалисты утверждают, что рост выявляемости больных ВИЧ-инфекцией в Пензенской области отмечается только среди иностранных граждан.

За 6 мес. 2019г. было обследовано 4740 иностранцев (в 2018г. – 5226). Выявлено 5 ВИЧ-инфицированных (в 2018г. – ни одного). Выявляемость ВИЧ-инфекции в этой группе граждан была зарегистрирована на уровне 0,1%.

В то же время в 2019г. самый большой процент выявления ВИЧ-инфекции зарегистрирован среди контактных по ВИЧ-инфекции (3,51% от общего числа обследованных – выявлено 26 человек). Это – результат работы эпидемиологического отдела.

Высокая выявляемость ВИЧ-инфекции зарегистрирована среди осужденных (1,24% — 27 человек) и потребителей наркотиков (1,02% — 5 человек). Потребители наркотиков среди осужденных составляют подавляющее большинство.

В организации диагностики ВИЧ-инфекции специалисты не должны уподобляться пьяному мужику, ищущему полтинник под фонарем, а не в темном углу, где он его обронил.

В Пензенской области количество обследованных наркозависимых (код 102) в 2019г. уменьшилось по сравнению с аналогичным периодом прошлого 2018 года на 18% (602 и 492 соответственно). Выявляемость ВИЧ-инфекции снизилась с 2,9% до 1%.

По коду 112 (осужденные) также произошло снижение количества обследованных с 2694 до 2161.

Количество больных заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), обследованных в 2019г., осталось практически неизменным, а выявляемость по коду 104 снизилась с 0,3% в 2018г. до 0,2% в 2019г.

В целом в структуре обследованных на ВИЧ-инфекцию за 6 мес. 2019г. потребители наркотиков занимали 0,25%, больные ЗППП – 1,1%, осужденные – 1,1%.

Из общего количества протестированных на ВИЧ было обследовано по кодам 102, 104 и 112 всего 2,45%. Среди выявленных случаев ВИЧ-инфекции обследованные по кодам 102, 104 и 112 составили 10%.

На территориях, находящихся в концентрированной стадии развития эпидемии, рекомендуется направлять ресурсы на выявление ВИЧ-инфекции в ключевых группах населения, а не заниматься поголовным массовым тестированием населения.

Простой арифметический расчет показывает:

Для выявления одного ВИЧ-инфицированного среди среди больных ЗППП потребовалось обследовать 443 человека.

Каждое проведенное обследование стоит денег – из федерального и регионального бюджетов.

Одним из наиболее эффективных способов выявления ВИЧ-инфицированных является обеспечение доступности добровольного (анонимного и бесплатного) обследования на ВИЧ-инфекцию. Возможность добровольного обследования гарантируется Федеральным Законом. Для реализации нормы Закона разработаны подзаконные акты, определяющие инфраструктуру системы добровольного обследования, которая должна быть создана в медицинских организациях.

В настоящее время происходит имитация добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию во время проводящихся дважды в год акций пропагандистского характера. Эти акции демонстрируют чрезвычайно низкую эффективность в регионах, находящихся на концентрированной стадии эпидемии или не имеющих программ профилактики, работающих в ключевых группах. Информация о результативности акционных обследований в справке традиционно отсутствует.

В Пензенской области за 6 месяцев 2019г. при добровольном обследовании (код 126) было выявлено 2 человека, а среди обследованных анонимно (код 127) – 3 ВИЧ-инфицированных (всего менее 3% в структуре новых случаев ВИЧ-инфекции). О количестве обследованных по этим кодам в справке не сообщается. Вероятно, эти случаи были выявлены при обращении в анонимный кабинет Центра СПИД. Деньги, выделенные на проведение акционных исследований, как и время сотрудников, были потрачены исключительно не эффективно.

90х90х90

Руководство Минздрава РФ находится в плену иллюзий, считая, что реализация концепции 90х90х90 позволит остановить эпидемию ВИЧ-инфекции. И дает в связи с этим невыполнимые обещания. Логично, когда в справочной информации за полугодие приводятся данные о выполнении индикаторов концепции 90х90х90. Но этого не происходит.

Справка Центра СПИД составляется эпидемиологами и выполняет преимущественно эпидемиологические задачи. Она содержит минимальную информацию, касающуюся работы лечебного отдела.

Доля вновь выявленных ЛЖВ в возрастной группе 21-30 лет, действительно, снизилась с 21,4% до 16%. Но доля больных в достаточно молодом возрасте 31-40 лет увеличилась с 38,1 до 55,4%.

То, что в структуре выявленных доля лиц старше 30 лет составляет 78,8%, имеет простое объяснение: наибольшее количество ВИЧ-инфицированных в Пензенской области выявляется при массовых обследованиях. Они проводятся в больницах при обращении за медицинской помощью.

Несомненной заслугой Центра СПИД является создание в 2014г. системы социального патронажа ВИЧ-инфицированных силами социальных работников и равных консультантов. Это позволяет сократить сроки доведения до диагноза выявленных больных ВИЧ-инфекцией.

Пензенская область также отмечена в числе ТОП-10 российских регионов, обеспечивших резкий рывок в охвате больных АРВТ. О том, как этот результат достигается, подробнее читайте здесь.

В официальной информации Центра СПИД нет данных о том, скольким ВИЧ-инфицированным назначена АРВТ и сколько ВИЧ-инфицированных обратилось к инфекционистам в первом квартале и в первом полугодии 2019г. Нет данных о том, сколько человек получало АРВТ в аптеке Центра СПИД в первом и втором квартале 2019г.

Отсутствие данных о выполнении индикаторов концепции 90х90х90 заставляет предполагать, что рапорты о прорыве в охвате АРВТ являются дезинформацией. Обеспечить охват АРВТ на бумаге можно легко – всего лишь сделать соответствующую запись в медицинской документации.

О сформированной приверженности больных ВИЧ-инфекцией лечению говорят:

Обеспечить приверженность пациентов лечению невозможно в условиях недоукомплектованности кадрами медицинских работников (инфекционистов, медицинских сестер) и запредельными нагрузками на специалистов.

Об эффективности назначенной АРВТ свидетельствует показатель неопределяемой вирусной нагрузки (ВН). Это означает: ВИЧ становится настолько мало в крови, что человек не может передать его половым путем. Эти данные Центр СПИД в справке не озвучивает.

Судить об эффективности АРВТ и качестве жизни можно по показателю смертности среди ВИЧ-инфицированных.

Что влияет на заболеваемость?

В России растет пораженность населения ВИЧ, что, по мнению руководства МЗ РФ, влечет за собой рост заболеваемости. Пораженность населения, по мнению МЗ РФ, растет в связи с увеличением продолжительности жизни и снижением показателей смертности больных ВИЧ-инфекцией.

Напомним, что самая высокая выявляемость ВИЧ в Пензенской области отмечена среди контактных по ВИЧ-инфекции. Изменить ситуацию можно предоставлением ВИЧ-положительным средств защиты – шприцев и презервативов. Но эти профилактические подходы МЗ РФ и МЗ ПО отвергают.

Малые районы с большими проблемами

Заболеваемость жителей Пензы в 2019г. по сравнению с АППГ снизилась с 18,1 до 16,8 на 100 тыс. населения, но их доля среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных увеличилась с 45,2% до 50,1%. В справке сделан вывод о том, что это связано с сокращением сроков доведения до диагноза в 2019г.

Вывод представляется не корректным. Вероятно, что увеличение доли жителей Пензы среди вновь выявленных ВИЧ-инфицированных связано с ухудшением качества диагностики и уменьшением количества выявленных случаев ВИЧ-инфекции в других городах и районах области.

На этих территориях Пензенской области зарегистрирована наиболее высокая пораженность населения ВИЧ. В Кузнецке пораженность населения ВИЧ уже достигла 515,3 на 100 тыс. населения и приближается к среднему по России показателю – 686,2 на 100 тыс. населения.

Снижение заболеваемости на территории с генерализованной эпидемией ниже среднего по области значения 13,8 на 100 тыс. населения, может происходить только в связи с ухудшением качества диагностики.

Выводы:

Автор статьи: Олейник Сергей Викторович, врач-эпидемиолог, организатор здравоохранения.

Михаил Чернецов Многие не раз слышали, что Пензенскую область проблема ВИЧ-инфекции коснулась в гораздо меньшей степени, чем большинство регионов страны. Но руку лучше держать на пульсе, поэтому мы решил проанализировать цифры официальной статистики и порассуждать, имеем ли мы право думать, что это ВИЧ и СПИД — нечто далекое и к нам не относящееся.

Чтобы чуть ближе познакомить Читателя с предметом нашей беседы, приведем некоторые статистические данные.
Человечество столкнулось с проблемой ВИЧ/СПИД в начале восьмидесятых годов XX века. К концу десятилетия вирус смертоносный проник и в российскую глубинку. Общее число ВИЧ-инфицированных лиц, зарегистрированных в Пензенской области с 1988 года, составило 4 076 человек, включая город Заречный (в статистических сводках он учитывается отдельно).

На начало текущего года на территории области проживают 2 889 лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС).

Одним из главных показателей, характеризующих распространение ВИЧ, является пораженность населения, измеряемая в количестве инфицированных лиц на сто тысяч человек. В Пензенской области эта цифра составляет 209,1.
Шесть территорий области имеют показатель выше среднего областного. В их число входят:

Город Кузнецк (388 ЛЖВС или 460,4 на 100 тыс. населения)
Кузнецкий район – 107 – 285,5;
Город Пенза – 1340 – 255,4;
Колышлейский район – 53 – 222,4;
Иссинский район – 22 – 220,3;
М.Сердобинский район – 19 – 212,8.

Пораженность ВИЧ-инфекцией жителей области из года в год продолжает увеличиваться.

Светлое прошлое и туманное будущее

А теперь попробуем разобраться, что значат эти цифры.

Пенза входит в число регионов, где ситуация с ВИЧ-инфекцией можно назвать относительно благополучной. Не могут похвастаться тем же окружающие нас кольцом Самара, Саратов, Ульяновск. Еще хуже дела обстоят в Москве, Кемерово, Новосибирске, а в Свердловской области официально объявлена эпидемия этого заболевания.

Тем не менее, в последние годы число выявленных ВИЧ-инфицированных лиц растет и в нашем регионе. Если в первое десятилетие ХХI века ежегодный прирост зарегистрированных больных исчислялся десятками, то сейчас счет идет на сотни. Так, ещё в 2010 году в городе Пензе было выявлено 39 заболевших. А уже за 6 месяцев 2017 года в г. Пензе и районах области зарегистрировано 119 новых случаев ВИЧ-инфекции.

Предположение, что эти цифры связаны с повышением эффективности работы по выявлению новых заболевших, при ближайшем рассмотрении оказывается несостоятельным. Рост эффективности может быть связан с применением более совершенных методов или технологий. Однако ничего такого в нашей области в последние годы места не имело.

Это означает, что рост выявляемости связан именно с ростом заболеваемости. К чему, в свою очередь, предпосылки имеются.
В конце 2010 – начале 2011 года в Пензе прекратила работу программа профилактических мероприятий среди основной группы риска — потребителей инъекционных наркотиков. Специально обученные люди распространяли среди лиц, страдающих наркоманией, информационные материалы, а также одноразовые шприцы и проспиртованные салфетки. Это признанная во всем мире тактика работы позволила эффективно сдерживать распространение ВИЧ/СПИД в среде наркоманов.

Как раз с начала десятилетия и начался ощутимый рост числа заболеваний. Программа ненадолго возобновила свою работу в 2013 году, что предсказуемо совпало с временной стабилизацией ситуации, но затем была свернута окончательно.

График наглядно показывает, как сказывалась отмена профилактической программы (красные стрелки) и ее возобновление (зеленая стрелка) на заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

К сожалению, сейчас мы имеем информацию, что пензенские наркозависимые при потреблении наркотиков опять стали использовать общий стакан для промывания. То есть к нам возвращается то, с чем нам, казалось бы, удалось справиться двадцать лет назад. Поэтому кривая заболеваемости будет расти. Сейчас пока относительно стабильно, но предпосылки для роста уже складываются.

Жертвы внешней политики

Причины сокращения работ по противодействию ВИЧ в том, что многие из них имели внешние источники финансирования. В частности, таковым выступал активно критикуемый всеми Фонд Сороса, сотрудничество с которым, тем не менее, позволяло сдерживать эпидемию.

Некоторое время назад тем, кто привлекал внешнее финансирование, стали присваивать статус иностранных агентов. Альтернативных же источников взамен не появилось. Поэтому сегодня показатели некогда благополучной Пензенской области уверенно приближаются к средним по стране.

Стоит отметить, что не вся страна довольствуется ролью жертвы внешней политики. В Ленинградской области программы противодействия ВИЧ были взяты на бюджетное финансирование. Активная работа продолжается в Ростовской области.

Денежные средства и политическая воля

Чего греха таить, денег сейчас хватает не на все (впрочем, когда их хватало?), но как было замечено выше, есть фразы, за которыми люди, принимающие управленческие решения, имеют привычку прятаться, как за щитом.
Но также есть и факты с очевидной взаимосвязью: с одной стороны, сворачивание работ по борьбе с ВИЧ на территории области и строго совпадающий по времени рост числа заболевших.

Многие горазды верстать областной бюджет за чашкой чая у себя дома, но все же проблема распространения вируса иммунодефицита человека представляется той сферой, которую не следует обходить вниманием, даже когда она не вызывает сильного беспокойства. Расплата может быть слишком высока.

Читайте также: