Службу в мвд диагностировали вич

Благодаря ВВК отсеивается огромное количество потенциальных пожарных и сотрудников полиции, которые желают служить в МЧС или МВД, однако, не могут пройти основную инстанцию отбора.

Что такое ВВК?

ВВК – это военно-врачебная комиссия .

Данный орган занимается тем, что определяет пригодность человека осуществлять службу в той или иной должности.

Кому и для чего нужна комиссия?

Военно-врачебная комиссия нужна всем лицам , которые желают служить в МЧС и МВД. На ВВК определяют степень годности человека к службе. Все желающие могут быть распределены на 4 категории:

Годен (без ограничений) . Лица, относящиеся к этой группе отличаются идеальным здоровьем, и они без проблем переносят любые физические и психологические нагрузки.
Годен (с незначительными ограничениями) . Такие граждане могут проходить службу, однако, у них возможно есть какие-либо не самые серьёзные проблемы со здоровьем.
Годен (с ограничениями) . У таких людей существенные трудности со здоровьем и это мешает им полноценно осуществлять свою службу.
Не годен . В эту группу попадают все, у кого большие проблемы со здоровьем, травмы и болезни.

Благодаря ВВК определяется степень годности.

Что нужно для прохождения ВВК?

Специальное направление, у которого имеется свой установленный образец. Получить данное направление можно у кадровиков МЧС или МВД, в зависимости от места службы. Срок действия данного направления – 3 месяца;
Паспорт гражданина Российской Федерации;
Военный билет.

Отдельно важно отметить, что лица, у которых в приписных удостоверениях стоят отметки Б-3 и Б-4, не могут быть допущены до того, чтобы пройти ВВК. Даже минимальные ограничения – это основание для того, чтобы отказать лицу от прохождения ВВК.

Также к ВВК не допускаются те, у кого вовсе нет приписного документа.

Клинический анализ крови. Нужно обязательно развёрнутая лейкоформула;
Общий анализ мочи;
Исследование крови на сифилис, ВИЧ, гепатит В и гепатит С;
Справка о прививке против дифтерии. Допускается сертификат о прививках с соответствующей отметкой;
Флюорография грудного отдела. Две проекции. Важно предоставить не только заключение, но и снимки;
ЭКГ (в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
Изучение работы вестибулярного аппарата;
Химико-токсикологическое исследование на наркотики.

Обследования действительны на протяжении 3-х календарных месяцев , а результаты флюорографии грудного отдела на протяжении 6-и месяцев.

В большинстве случаев, данные справки являются платными.

Лицу, проходящему ВВК нужно будет пройти следующих врачей:

Стоматолог;
Хирург;
Отоларинголог;
Невролог;
Психиатр;
Дерматолог;
Офтальмолог;
Терапевт;
Гинеколог (для кандидатов женского пола).

Каждый из докторов максимально придирчиво и скрупулёзно осуществляет исследования. Если возникают малейшие сомнения, то человека перенаправляют на дополнительное обследование.

Официальное направление из отдела кадров на прохождение медицинского освидетельствования;
Служебная характеристика;
Служебное удостоверение;
Амбулаторная карта.

Также человек должен собрать и предоставить следующие справки:

Из психоневрологического, наркологического, кожно-венерологического и противотуберкулёзного диспансеров;
Флюорография. Две проекции.
Амбулаторная карта или подробная выписка из неё за 5 последних лет;
Справки от дерматолога и стоматолога;
Справка об аллергоанамнезе, о болезнях инфекционного и паразитарного типа за последний год;
Для женщин справка от гинеколога;
Электрокардиограмма «в состоянии покоя, с нагрузкой) с расшифровкой;
Справка о прививках или соответствующий сертификат.

Также потребуется сдать несколько анализов :

клинический анализ мочи на сахар;
крови на сифилис (иммуноферментный анализ (ИФА), реакция Вассермана (RW));
биохимический анализ на сахар, холестерин и БЛП.

Для пожарных необходимо сдавать рентгенограмму придаточных пазух носа.

Каждая из справок должна обязательно заверяться личными печатями врачей и лечебных учреждений.

Подготовка к прохождению комиссии

Проходить предварительную подготовку не требуется, однако, она повышает шансы пройти ВВК и трудоустроиться на службу в МЧС и МВД. В настоящее время ВВК руководствуется двумя основными документами при определении годности:

В настоящее время можно самостоятельно осуществить предварительную оценку собственного здоровья на основании различных предъявляемых требований. Конечно же, это всего лишь предварительная и приблизительная оценка, однако, она может быть полезна для лиц, точно решивших пройти ВВК. Благодаря предварительной оценке можно немного подлечить себя, исправить имеющиеся проблемы и таким образом подготовиться к ВВК.

Для начала можно осуществить расчёты на основании собственного роста и своего веса, а также соответствию данных характеристик нормативным показателям. При выявлении лишнего веса килограммы можно сбросить, а если их не хватает, то оперативно набрать.

В тех ситуациях, когда устранение проблемы возможно лишь благодаря оперативному вмешательству, обращаться для прохождения ВВК можно лишь через полгода. Если попытаться пройти комиссию раньше, то врачи признают временно не годным.

При большом желании возможно практически всё. В наше время очень популярны платные медицинские учреждения, которые привлекают людей высоким комфортом и отсутствием больших очередей. Проходя обследования и лечение в этих заведениях, можно сохранить карту больного в муниципальной больнице абсолютно чистой. Как будто бы нет проблем со здоровьем.

Ещё одна возможность – это не совсем точно отвечать на задаваемые врачами вопросы о состоянии собственного здоровья. Врачи не смогут выявить серьёзных проблем, без собираемого анамнеза. Просто умалчивая некоторые факты, можно увеличить шансы прохождения ВВК.

Получается, что если поставить определённую задачу или цель, то обмануть можно практически всех. Но для чего? Существующие требования к здоровью не просто так высоки. Они определяют возможность человека переносить нагрузки, связанные со службой в армии. Обманув комиссию и отправившись на службу в МЧС или МВД, можно поставить под угрозу свою жизнь и карьеру тех, кто за это отвечает.

Как пройти ВВК?

Принципиальное значение имеет как физическое, так и психологическое здоровье человека. По этой причине вопросу психологической диагностики уделяется максимальное внимание.

ЦПД – это центр психологической диагностики, в котором все желающие служить в МЧС или МВД проходят обследование. При необходимости можно приготовиться к прохождению данного тестирования.

Для начала необходимо изучить собственный вид, так как все серьёзные организации встречают людей по одежде. Одежда обязательно должна быть постиранной, аккуратной и опрятной. Необходимо избегать эпатажа, ведь диагностирование осуществляется в солидном и серьёзном учреждении. Даже при жаркой погоде лучше всего одеваться солидно, избегая шорт и сланцев.

Лица, у которых имеются пирсинг, татуировки или же шрамы, должны быть готовы рассказать врачам комиссии их историю происхождения.

Для объективности можно взглянуть на себя в зеркало. Сотрудники ЦПД успешно оценивают человека на основании целого комплекса различных факторов:

Грызёт ли человек ногти?
В каком состоянии его обувь?
Как от него пахнет?

Это может казаться мелочью, однако для психологов – это важный фактор.

За день до собеседования и обследования советуется:

Хорошо выспаться. Если у человека будет наблюдаться недостаток сна, он будет более раздражительным;
Подкрепиться. Необходимо покушать и утолить жажду;
Настроиться на то, что тестирование будет долгим. Не нужно планировать каких-то других дел. Это приведёт к раздражению и желанию торопиться.

Первым делом проводятся тесты. Это базовые варианты, которые без проблем можно найти в сети и заблаговременно подготовиться к их прохождению. Советуется придерживаться следующей модели поведения:

Не стоит торопиться. Изучайте задаваемые вопросы достаточно внимательно. Особое внимание нужно уделять словам: часто, всегда, иногда, изредка и т.д;
Нельзя пытаться быть идеальным. В каждом тесте есть вопросы, определяющие вашу искренность и поэтому нужно быть предельно честным. Предусмотрены вопросы, которые определяют объективность, адекватность и честность;
Необходимо, по возможности запоминать собственные ответы . Нельзя запутаться в повторяющихся вопросах, у которых разная формулировка.

После прохождения всех тестов, в том числе и интеллектуальных, предстоит личная беседа с психологом. Задача этого сотрудника оценить пригодность и это должно быть в подсознании на протяжении всего разговора.

Психолог будет пытаться расслабит собеседника, однако необходимо быть начеку. Не стоит постоянно трогать своими руками ноги, нос, лицо или другие предметы. Если психологу что-то не понравится, он имеет полное право направить на ещё одно исследование.

Конечно же, результаты не предоставляются на руки кандидатам. Они передаются в отдел кадров.

Группы предназначения на военно-врачебной комиссии

Если осуществляется перевод на должность, группа которой выше действующей, вновь необходимо проходить ВВК. В этом случае требований немного меньше, и они несколько отличаются от требований, которые обычно предъявляют стандартным соискателям.

По итогам ВВК можно пойти на службу в одну группу предназначения, а затем попытаться снова пройти ВВК и получить доску к специальности другой группы предназначения.

Сроки действия ВВК и ЦПД

ВВК – это обязательная процедура в момент принятия на службу, при увольнении, во время перевода и при смене подразделения .

Каждый год необходимо осуществлять осмотр и сдавать все анализы.

В каких ещё случаях необходимо проходить ВВК и ЦПД?

Сотрудник, увольняющийся со службы, тоже должен проходить ВВК. Хотя от этого у него есть возможность отказаться, но благодаря ВВК можно изменить первоначальное основание увольнения сотрудника.

Помимо этого, на военно-врачебную комиссию отправляется служащий, который за 1 год был нетрудоспособным 4 календарных месяца или ещё больше. Интересно, что раньше 4 месяца должны были длиться непрерывно, а сейчас суммируются все больничные.

Сегодня все сотрудники до подполковников, при достижении 45 лет, должны получать положительное заключение ВВК.

Здравствуйте. Т.к здесь многая часть является сотрудниками милиции, я бы хотела у вас спросить. С детства я хотела быть сотрудником милиции,и до сих пор желаю им быть. Мне ни чего не мешало после окончания института пойти работать в МВД, но случилось самое страшное и непоправимое в моей жизни, я узнала что я больна ВИЧ. Спросите откуда?! Я сама не знаю, ставят уже 3 года. Друзья не верят до сих пор. но речь не об этом, скажите пожалуйста можно ли найти работу в милиции с таким диагнозом? Мне говорят что нет. А почему, чем я не такая как вы, как другие? У меня в жизни осталась эта мечта.

если посмотреть как наши менты работают, это любой другой их перестрелял. в газете пишут про них и заголовок "ЛУЧШИЕ КАДРЫ - РОВНЯЙТЕСЬ!" а если посмотреть. пьют, ни фига не работают, а у одного даже ДТП с трупом! РОВНЯЙТЕСЬ. и они работают дальше, их не увольняют.

Похоже на провокацию. Если у человека действительно такое серьезное заболевание, то он понимает, что он ограниченно дееспособен по состоянию здоровья и ему не получится в жизни реализовать желания, ему придется отталкиваться от возможностей.
Хотел бы человек как-то связать даже свою нелегкую судьбу с милицией, то ему бы ничего не помешало получить частичную занятость от правоохранительных органов. Думаю, сейчас бы не было отказа силового ведомства от частных PR-менеджеров, даже путем публикации в сети Интернет положительных примеров.

ЗЫ: Уже не первый раз у меня возникает ощущение дежавю, и после первого поста уже примерно представляю каким будет дальнейшее общение Автор сообщений всегда старается идти на провокацию, не удивлюсь, что если поддаться на нее, то копия сообщений окажется в СМИ или где-то будет предано для осуждения общественностью в интернетах. И снова будет повод тыкать в вас, в СМ, пальцами.

не справедливо, в жизни нет справедливости. если посмотреть как наши менты работают, это любой другой их перестрелял. в газете пишут про них и заголовок "ЛУЧШИЕ КАДРЫ - РОВНЯЙТЕСЬ!" а если посмотреть. пьют, ни фига не работают, а у одного даже ДТП с трупом! РОВНЯЙТЕСЬ. и они работают дальше, их не увольняют. а у меня только это и все. не справедливо.

Похоже на провокацию. Если у человека действительно такое серьезное заболевание, то он понимает, что он ограниченно дееспособен по состоянию здоровья и ему не получится в жизни реализовать желания, ему придется отталкиваться от возможностей.
Хотел бы человек как-то связать даже свою нелегкую судьбу с милицией, то ему бы ничего не помешало получить частичную занятость от правоохранительных органов. Думаю, сейчас бы не было отказа силового ведомства от частных PR-менеджеров, даже путем публикации в сети Интернет положительных примеров.

Дык а на что провоцирует, собственно? На ругань или что?:-) По-моему если рассуждать, имея здравый ум - какая тут может быть ругань, если человек болен? Хотя какой здравый ум может быть у журналистов, это скорее музейная редкость.

Ну, почему бы не отразить в издании отношение СМ к лицам с ограниченными способностями. Можно все извратить и переиначить на свое усмотрение

Либо бесконечный фактически тупиковый разговор, что в милицию с ВИЧ НЕ БЕРУТ и мир несовершенен, либо шикарная возможность, показать, как менты бездушны к безнадезно больной девушке, и какими болезными (чаще всего психическими расстройствами) они страдают сами (Евсюкова упомянуть не забудьте!), где ВИЧ покажется простым ОРЗ.

Резюме - для автора темы: мы вам крайне сочувствуем, что у вас в жизни так получилось. Выражаем надежду, что это ошибка, либо скоро найдут вариант лечения от ВИЧ. Но в милицию ВЫ НИКОГДА НЕ ПОПАДЕТЕ. И принимайте ситуацию такой, какая она есть. Мир несовершенен. И люди в нем тоже. И есть милиционеры-преступники, и есть болезни неизлечимые, и с этим НИЧЕГО СДЕЛАТЬ НЕЛЬЗЯ. Придется принимать этот мир и ситуацию такой, какая она есть.

А тему, которую можно превратить во что угодно, чего сейчас так страшно жаждут СМИ - я не дам. Посему ее закрываю, как и вопрос о том - можно ли работать в милиции с ВИЧ. Нельзя.

На этом позвольте закончить во избежание.

Мы разговаривали с разными людьми, проживающими в разных городах России и столкнувшимися с проблемой разглашения диагноза. Выясняется, что подобные ситуации возможны в любой точке страны.

Одна из крупных пермских компаний, работающих в сфере связи, возьмёт человека не на все вакансии, если станет известно о его диагнозе, рассказывает наш источник. Работника не допустят до должностей, предполагающих общение с клиентами. Есть ли у соискателя ВИЧ, выясняют на медицинской комиссии, её проходят все новички. Врач, кроме общего заключения о здоровье человека, передаёт работодателю и результат теста на вирус. Это незаконно тем самым он нарушает тайну диагноза. Уже взятые на работу сотрудники раз в несколько лет посещают медосмотры.

Между тем, перечень специальностей, где не могут работать люди с ВИЧ, короткий. Его можно найти в постановлении Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 года № 877. В список входят:

врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом,
врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые обследуют население на ВИЧ-инфекцию,
научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов.

Воздушно-капельным путём, через фекально-оральный механизм, контактно-бытовым путём, во время объятий, поцелуев или ещё чего-то ВИЧ не передаётся, объяснил главный врач центра СПИД. Риск заражения и то гипотетический! есть лишь в случае, когда два человека пользуются, скажем, общим бритвенным станком. То есть один порезался, когда брился, станок не промыл, другой начал им бриться и тоже порезался. Но даже в этом случае риск крайне низок.

Фото: Иллюстратор Наталья Макарихина

На ваш запрос сообщаю, что органами внутренних дел за 12 месяцев 2016 года на территории Пермского края возбуждено 8 уголовных дел по ст. 122 Уголовного кодекса Российской Федерации (Заражение ВИЧ-инфекцией), за 4 месяца 2017 года 6. Статистических данных о лицах, заражённых ВИЧ-инфекцией, в полиции не ведётся.

Выбираешь человека появляется таблица со сведениями о нём, юрист объясняет, как устроена программа на диске. Кличка, чем занимается, привлекался по таким-то административным и уголовным статьям. И диагнозы: ВИЧ, гепатит.

На рынке тогда прошли рейды, но дальше них дело не пошло. После нескольких неудачных обращений в российские правоохранительные ведомства Ильнур Шарипов подал жалобу в Европейский суд по правам человека, сейчас ждёт решения. Шарипов говорит, что не знает, зачем ЗИЦ вообще мог включить информацию о ВИЧ-статусах в базу:

Это никак не оправдано, считает он. У полицейских нет необходимости знать о диагнозах всех этих людей. Включение было бы законным только если попавшие туда дали согласие.

На том же форуме находим и другие объявления (авторский стиль сохранён):

Такими базами с информацией о ВИЧ-положительных могут интересоваться и службы безопасности, о которых мы написали выше. На интернет-форуме для людей с ВИЧ один пользователь рассказывает, как несколько лет назад ему пришлось уволиться с нового места работы после проверки его анкеты такой службой:

Первые четыре дня всё было отлично, пока моя анкета, как оказалось, не прошла проверку в службе безопасности головного офиса. На пятый день отношение ко мне резко изменилось, и я решил пообщаться с менеджером по персоналу. В конфиденциальной беседе прямо задал вопрос о причинах перемен и получил ответ, что из головного офиса пришла инфа о моём статусе, и она стала известна всем сотрудникам.

Решил пообщаться с юристом компании. Она не стала ничего отрицать. Ответила, что даже [если] это и так, я ничего не смогу доказать. Также упомянула, что инфа может быть в базах данных, но в каких именно, назвать отказалась. Сказала, что о таком диагнозе окружающие должны знать ради собственной безопасности. А там уж они сами должны решать, как им относиться к такому человеку. На следующий день я написал заявление об уходе. Не хочу бороться со следствием хочу исключить причину (наличие инфы в базе данных). Предполагаю, что это база данных МВД.

99 % обращений, продолжает собеседник, по конкретным людям. Но силовики могут интересоваться и списком фамилий.

Вот когда, помните, маньяк бегал тогда к нам пришли следователи и попросили данные о [всех] мужчинах такого-то возраста, продолжает Евгений Сармометов. Предполагали, что он может быть заражён ВИЧ-инфекцией. Хотя это предположение, насколько мне известно, не подтвердилось.

За последние несколько лет перечень просили дважды.

Иногда корпоративные медики (а через них и работодатели) имеют законное основание узнать, есть ли у сотрудников ВИЧ. Например, до недавнего времени нужно было пройти тест на вирус, если вы устраивались на работу бортпроводником.

Фото: Иллюстратор Наталья Макарихина

Подопечный Оленичева оспаривал правовую норму, а не приказ об увольнении он был издан согласно действовавшим тогда правилам. Сейчас же хочет вновь заняться любимым делом.

Если при приёме на новое место узнают о его статусе, что не исключено, ему могут создать проблемы в трудоустройстве по надуманным причинам, считает юрист. К несчастью, многие критерии оценки соискателей субъективные. Например, исполнительность и ответственность. Ссылаясь на них, нетрудно не допустить к работе претендента. Именно поэтому мы продолжаем помогать молодому человеку.

Защитник добавляет, что бортпроводники с ВИЧ к нему обращались и потом, но, получив консультацию, не решались защищать свои права. Они не были готовы во время тяжб предавать диагноз ещё большей огласке, что неизбежно. Житель Калининграда стал исключением боролся за дело жизни.

Новую работу Максим пока не нашёл.

Недавно известный российский ютьюб-блогер Юрий Дудь выпустил 2-часовой фильм о ВИЧ в России. Белорусы тоже начали его активно обсуждать в соцсетях: кто-то выражал благодарность за выпуск, а кто-то указывал на неточности в фильме, которые могут ввести в заблуждение. Например, в видео говорилось, что есть ситуации, когда ВИЧ при половом контакте не передается. Действительно ли все так? Этот и еще десять вопросов TUT.BY задал заместителю главного врача по амбулаторному разделу работы городской клинической инфекционной больницы Олегу Скрипко. Все ли ВИЧ-инфицированные получают терапию в Беларуси, как защитить себя и когда стоит сделать тест — читайте в материале.

ВИЧ и СПИД — в чем разница?

ВИЧ-инфекция — это само присутствие вируса в организме человека.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это его конкретная стадия. По теперешней классификации состояние можно определить как четвертую, последнюю, стадию ВИЧ-инфекции, то есть глубокое угнетение иммунитета и все сопутствующие болезни. Например, оппортунистические инфекции, опухоли.

— Есть протокол лечения ВИЧ-инфекции, в котором расписано, какие симптомы и состояния к какой стадии относятся. Она ставится пожизненно: если человеку уже диагностировали третью стадию, то даже если он хорошо подлечился, она останется — разрушения в организме уже есть и обратного процесса не будет, — рассказывает врач. — В Беларуси применяется классификация ВОЗ. В России своя классификация, предложенная Валентином Покровским в 1989 году, есть американская CDC.

Диагностировать ВИЧ на начальных стадиях реально?

Да. И в Беларуси, по словам врача, довольно много людей узнают о своем статусе на первой и второй стадиях.

Фото: pixabay.com

— Грамотность людей сейчас значительно повысилась: все понимают, что в жизни может случиться всякое, — объясняет Олег Скрипко. — Каждый знает особенности своего поведения. ВИЧ-инфекция ведь на пустом месте не возникает: в троллейбусе или ресторане ею не заразишься. Человек сам чувствует и понимает, есть ли у него элементы рискованного поведения. Тогда он приходит и обследуется.

Могут ли врачи заподозрить ВИЧ-инфекцию по результатам обычного профосмотра?

Без проведения специальных тестов врачи могут это заподозрить только по СПИД-индикаторным заболеваниям. Это те, которые у здоровых, не зараженных, людей случаются крайне редко или не случаются вовсе. Врач приводит пример:

Если дошло до СПИДа — это уже точно смерть?

Нет. Если человек с четвертой стадией обратился за помощью, то шанс есть.

Конечно, умирают многие. Но некоторым везет: им удается восстановить иммунитет, подлечить их заболевания и как-то стабилизировать состояние. Гарантии, что так случится, нет. У человека уже могут быть инфекции, которые необратимо разрушают организм. Остановить процесс можно, но это всего лишь значит, что не будет хуже, но и лучше становиться тоже не будет, за редким исключением. Врач приводит пример:

— Вирус иммунодефицита разрушает кроветворение. Это значит, что он убивает клетки различных элементов крови на начальном этапе их развития. Тогда у человека может быть тромбоцитопения, с которой организм уже никогда не восстановится до нормальных показателей. Может быть и анемия: в этом случае гемоглобин будет на уровне 60 г/л, не более (в норме этот показатель должен быть на уровне 120 г/л у женщин и 130 г/л у мужчин. — Прим. TUT.BY). Все это останется даже при условии подлеченной ВИЧ-инфекции.

Фото: Marcelo Leal / Unsplash

Бывает, что на фоне сниженного иммунитета возникают онкологические заболевания. Здесь гарантий излечения тоже нет. Представьте: к СПИДу добавляются операции, химиотерапия… Надо иметь здоровье, чтобы это выдержать. Вывод: раннее установление диагноза и начало лечения дает большой шанс прожить долгую и полноценную жизнь.

Кажется, я уже хочу сдать тест. Он покажет точный результат?

Сегодня в аптеках можно найти экспресс-тесты, определяющие наличие ВИЧ в организме по слюне.

— Это иммуноферментный анализ, который выявляет антитела, — объясняет врач. — Естественно, он немного менее точен, чем тест по крови, но процент расхождения очень маленький. Тем не менее шанс на ложноположительный результат есть.

В общем, ситуация как с тестами на беременность: если сомневаетесь, лучше перепроверить экспресс-тест анализом крови.

Если был незащищенный половой акт, через сколько нужно сделать тест?

Тестов нужно сделать несколько.

Первый — как можно быстрее. Так вы фиксируете свой изначальный ВИЧ-статус. К тому же вдруг он уже положительный?

Второй тест сделайте через полгода. Если он отрицательный, в принципе можно быть спокойным.

— Лучше всего сделать еще и третий тест — еще через полгода после второго, — советует специалист.

Фото: Ольга Шукайло, TUT.BY

Кроме этого, существует постконтактная профилактика. В первые 72 часа после опасного контакта можно обратиться в соответствующее учреждение здравоохранения (в ту же инфекционную больницу), где вам выдадут специальные препараты на месяц. Если вирус уже попал в организм, но пока не встроился в геном, можно его убить. Правда, получить такую профилактику не так просто.

Олег Скрипко отмечает, что самостоятельно купить такие лекарства нельзя: они должны быть назначены врачом по показаниям. Бесконтрольное употребление противовирусных лекарств ведет к появлению и распространению среди населения резистентных форм вируса.

Дудь удивил всех, сказав, что при неопределяемой нагрузке вируса заражения может не быть даже при незащищенном половом контакте. Это правда?

— По общим рекомендациям ВОЗ, которые относятся в том числе и к странам Африки, можно считать, что при наличии меньше 1000 копий (то есть частиц) вируса в миллилитре крови вирусная нагрузка неопределяема, — поясняет Олег Скрипко. — Но здесь лучше руководствоваться более жесткими критериями и использовать точные, дорогие тест-системы.

В Беларуси они есть: на 500, 400, 50 копий. По словам врача, надо стремиться к тому, чтобы нагрузка не определялась даже самой хорошей тест-системой.

— В любом случае предохраняться и думать о своей безопасности стоит. Шанс заражения невелик, но он есть всегда, — предупреждает специалист.

Фото: pxhere.com

Скорее всего, если у беременной женщины нагрузка не определяется и она находится под наблюдением врача, то ребенок родится здоровым:

— Если в год передача ВИЧ-инфекции от матери к ребенку составляет менее 2%, то страна получает сертификат Всемирной организации здравоохранения. У Беларуси в последние годы он есть: с 2017 года. Подтверждается каждый год. Но все равно это не абсолютные цифры.

Допустим, человек уже ВИЧ-инфицирован. Как работает терапия для него?

Сначала поясним, что происходит в организме при ВИЧ-инфекции.

— Вирус размножается в конкретной клетке — заполняет ее, и она погибает, разрушается. Вирус идет в следующую. Таким образом, клетки не успевают восстанавливаться, их становится меньше, и они уже не могут выполнять свои защитные функции в организме. Соответственно, организм становится более чувствительным к различным вирусам, бактериям, склонен к развитию опухолей. Процесс разрушения идет с разной скоростью у разных людей, в зависимости от генетических факторов, состояния здоровья, общего иммунитета.

Задача лечения — прервать размножение вируса. Для взрослых препараты в форме таблеток, для детей — сиропы, а еще есть ампулы. Они используются, например, при профилактике в родах.

— Терапия воздействует на различные группы ферментов ВИЧ и не дает ему создавать новые частицы, собирать их в соответствующую структуру. Получается, что у человека скорость разрушения иммунитета становится меньше, чем скорость его восстановления, — говорит Олег Скрипко. — Организм успевает производить лимфоциты, которые выполняют защитную функцию. Но при этом их количество уже не будет таким, как у здорового человека, а просто таким, чтобы обеспечить уровень иммунитета для удовлетворительного функционирования.

Фото: pixabay.com

Считается, что если лимфоцитов больше, чем 500 клеток на мм³, то в принципе состояние уже нормальное. Но врач обращает внимание: у здорового человека их в три раза больше — 1500−1700 клеток/мм³.

— Чем быстрее у человека диагностируют ВИЧ, тем больше шанс сохранить высокий уровень лимфоцитов, — предупреждает специалист. — Если заражение только-только произошло, вирус еще не успел развиться, то это реально. У нас есть пациенты с 900, 1000 клеток — это близко к уровню здорового человека.

Как много пациентов в Беларуси получают терапию?

По данным Республиканского центра гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, в Беларуси живет 21 566 людей с ВИЧ-положительным статусом. Все из них могут получить терапию за счет государственного бюджета.

— Если человеку поставлен диагноз, ему сообщит эпидемиолог того санитарного учреждения, в котором это было установлено. Затем данные попадают в местный центр гигиены и эпидемиологии, который приглашает человека к себе. На встрече консультируют и объясняют все о болезни, — перечисляет врач. — В соответствии с законодательством с человека также возьмут расписку, что он предупрежден об ответственности за заражение других людей. Так пациент появляется в регистре.

После этого он приходит к инфекционисту по месту жительства с направлением, сдает анализы для определения состояния и получает препараты для терапии (или отправляется на госпитализацию, если ситуация уже запущенная).

Олег Скрипко отмечает, что невыявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране относительно немного. Для оценки их количества существует специальная программа Spectrum — с ней работают эпидемиологи:

— Раз в два года проходит дозорно-эпидемиологический надзор — это серьезное мероприятие. Специалисты опрашивают и тестируют потенциально уязвимые группы населения. Данные заносятся в программу — и на их основании делаются выводы о популяции ВИЧ-инфицированных.

Изображение: uıɐɾ ʞ ʇɐɯɐs / flickr.com

Информация также отправляется в ЮНЭЙДС — там данные тоже пересматривают и вместе с эпидемиологами приходят к консенсусу:

— По последней такой оценке, в Беларуси было 26 тысяч людей с положительным ВИЧ-статусом.

Это много?

Даже с учетом незарегистрированных случаев количество ВИЧ-положительных людей составляет меньше 0,3%.

— Процент разнится от региона к региону. В Гомельской области он доходит до 0,58%, в Гродненской — 0,073%. Разброс большой. Тем не менее цифра менее 1% считается локализованной эпидемией, поражающей уязвимые группы населения. Больше 1% заболевших — это уже генерализованная эпидемия. В России есть регионы, где ситуация как раз такая, — констатирует врач.

Нужно не бояться и стремиться к наиболее ранней диагностике ВИЧ-инфекции.

— Все равно скрыть это не удастся, да и никому, кроме медиков, это неинтересно. Чем раньше начать лечение, тем менее это будет заметно. Вот с запущенным заболеванием ВИЧ не заметить его уже и правда сложно, — отмечает врач. — Это в интересах каждого человека. Оно само не рассосется и не ликвидируется. Да и смерть будет весьма неприятная.

Снимок носит иллюстративный характер. Фото: Олег Киндар, TUT.BY

Ограничения для ВИЧ+ людей есть лишь при приеме на воинскую службу, работу в МВД и МЧС и для медицинских работников некоторых специальностей хирургического профиля. Для получения санкнижки (например, для работы официантом) тест на ВИЧ сдавать не надо.

Больше 80% ВИЧ-положительных белорусов заразились половым путем. Что мне делать, чтобы так не случилось со мной?

— Здесь ничего нового не придумали — нужно использовать презерватив.

Правда, даже в этом случае нельзя сказать, что вы обезопасили себя по максимуму. При длительных поцелуях или других телесных контактах тоже есть маленькая вероятность попадания чужой крови в организм.

— Считается, что слюна, свободная от следов крови, безопасна, — дополняет Олег Скрипко. — Но откуда вы можете знать, свободная она или нет?

Читайте также: