Совещание на тему вич инфекция
Аннотация научной статьи по ветеринарным наукам, автор научной работы — Урываев Л. В., Бобкова М. Р., Лаповок И. А.
Похожие темы научных работ по ветеринарным наукам , автор научной работы — Урываев Л. В., Бобкова М. Р., Лаповок И. А.
HIV-infection a challenge to humanity. Are there reasons to be optimistic?
HIV/ AIDS well exemplify a term “emerging infectious diseases”, referred to infections that were increasing in incidence in human populations or were recognized as a chronic disease or syndrome. June 2011 marks the 30 anniversary of the first description of HIV infection and AIDS , one of history’s worst pandemic. Developing of HIV vaccine appeared to be difficult problem owing to extraordinary high degree of HIV diversity, caused by its genome mutation and recombination, broad range of epitopes needed for effective immune protection, HIV has evolved highly sophisticated to evade the immune system. This paper summarizes advances and unresolved gaps how to increase defense to HIV-infection . Modern philosophy, perspective tendencies and recent data, aimed to eradicate HIV from infected patients are discussed. Despite progress in characterizing cellular and humoral immune responses to the virus income, we still don’t know enough about magnitude, breadth and correlation of innate and adaptive types of the effective immune responses in human individuals. HAART, effectively inhibiting the main stages of HIV reproduction, substantially influenced on the rate of distribution HIV-infection all over the world. HAART up-to-date is the most powerful tool in the struggle against HIV-infection . While the directions appeared to be more focused today, many avenues of study still needed to be explored. Detailed studying of intriguing finding on “elite controller effects” are still limited. Modulation of innate immunity will be powerful approach to compliment traditional methods to HIV prophylaxis and therapy. Developed recently strategies to treat “functionally” and “sterilization” cure are very promissive for success in the nearest future. Although the end of the HIV-infection epidemic is not yet in sight and many challenges remain, the response has been remarkable and global health has changed for the better. Are there reasons to be optimistic that a cure for HIV infection may be achieved? The answer “yes”, but this will not be achieved in the short time.
Урываев Л.В., Бобкова М.Р., Лаповок И.А.
ВИЧ-инфекция - вызов человечеству. Есть ли шансы победить заболевание ?
Ключевые слова: вирус иммунодефицита человека, вакцины, антиретровирусная
терапия, врожденный иммунитет, гены человека и резистентность к вирусной инфекции, генная терапия.
Uryvaev L.V., Bobkova M.R., Lapovock I.A.
HIV-infection - a challenge to humanity. Are there reasons to be optimistic ?
D.I. Ivanovsky Institute of Virology, Russian Ministry of public health
HIV/AIDS well exemplify a term "emerging infectious diseases", referred to infections that were increasing in incidence in human populations or were recognized as a chronic disease or syndrome. June 2011 marks the 30 anniversary of the first description of HIV infection and AIDS, one of history's worst pandemic. Developing of HIV vaccine appeared to be difficult problem owing to extraordinary high degree of HIV diversity, caused by its genome mutation and recombination, broad range of epitopes needed for effective immune protection, HIV has evolved highly sophisticated to evade the immune system. This paper summarizes advances and unresolved gaps how to increase defense to HIV-infection. Modern philosophy, perspective tendencies and recent data, aimed to eradicate HIV from infected patients are discussed. Despite progress in characterizing cellular and humoral immune responses to the virus income, we still don't know enough about magnitude, breadth and correlation of innate and adaptive types of the effective immune responses in human individuals. HAART, effectively inhibiting the main stages of HIV reproduction, substantially influenced on the rate of distribution HIV-infection all over the world. HAART up-to-date is the most powerful tool in the struggle against HIV-infection. While the directions appeared to be more focused today, many avenues of study still needed to be explored. Detailed studying of intriguing finding on "elite controller effects" are still limited. Modulation of innate immunity will be powerful approach to compliment traditional methods to HIV prophylaxis and therapy. Developed recently strategies to treat "functionally" and "sterilization" cure are very promissive for success in the nearest future. Although the end of the HIV-infection epidemic is not yet in sight and many challenges remain, the response has been remarkable and global health has changed for the better. Are there reasons to be optimistic that a cure for HIV infection may be achieved? The answer "yes", but this will not be achieved in the short time.
Key words: HIV-infection, AIDS, vaccines, HAART-treating, unresolved gaps, perspective and tendencies to cure.
Прошло более четверти века с момента открытия вируса иммунодефицита человека как этиологического фактора нового заболевания людей, связанного с повреждением иммунной системы организма. За это время исследования ВИЧ и ВИЧ-инфекции мировым научным сообществом позволили выяснить особенности клинического течения ВИЧ-инфекции, выявить детали строения вириона ВИЧ и молекулярные механизмы репродукции вируса в клетке и организме, установить особенности повреждения иммунной системы. Были разработаны лекарственные препараты, эффективно блокирующие репликацию вируса (адсорбцию и проникновение вируса в клетку, обратную транскриптазу, протеазу и интегразу ВИЧ-1), что обеспечивает существенное продление жизни пациентов, созданы научные основы профилактики ВИЧ-инфекции, созданы варианты потенциальных анти-ВИЧ вакцин, начаты клинические испытания некоторых из них [1, 10, 47]. С момента признания первого случая ВИЧ шел процесс непрерывного усовершенствования подходов и методов, предназначенных для мониторинга эпидемии и мер противодействия её распространению.
B СССР первые случаи ВИЧ-инфекции среди иностранцев были описаны в 1985 г., а первые изоляты ВИЧ-1 были выделены в 1987 г. (М.Н. Корнеева, Л.М. Селимова, Д.Н. Носик - Институт вирусологии им. Д.И. Ивановского АМН СССР, совместно с сотрудниками Центрального института эпидемиологии Минздрава СССР). Отечественными учёными и организаторами здравоохранения были разработаны и предприняты все возможные меры неспецифической профилактики (создание системы эпиднадзора за распространением ВИЧ-инфекции в СССР, противоэпидемические мероприятия, разъяснения, пропаганда, фильмы, брошюры и т.д.). Академик АМН СССР В.М. Жданов впервые выдвинул идею объединить усилия ученых мира по противодействию эпидемии и созданию вакцины против ВИЧ/СПИДа. Под руководством академика АМН СССР В.И. Покровского была разработана удобная система классификации ВИЧ-инфекции и СПИДа, позволяющая унифицировать лечение больных ВИЧ и СПИД. В нашей стране впервые в мире была введена регистрация не СПИДа, а ВИЧ-инфицированных. Это позволило выявлять случаи заболевания в более ранние сроки (ещё до развития симптомов СПИДа) и оперативно проводить противоэпидемические мероприятия. Позже эта система была рекомендована Всемирной Организацией Здравоохранения для других стран и принята в ряде стран. В 1987-1989 гг.
были выяснены основные пути проникновения ВИЧ в страну. Разработаны эффективные методы расследования эпидемических вспышек ВИЧ-инфекции. Создана универсальная система эпидемического расследования массовых и единичных случаев (В.И. Покровский, В.В. Покровский, 1992 г.). Во всех республиках СССР и субъектах РСФСР была создана система региональных центров диагностики и профилактики ВИЧ/СПИДа. Был выявлен ранее неописанный способ передачи ВИЧ от ребёнка - матери (В.В. Покровский, 1992 г.). У российского пациента был обнаружен первый случай рекомбинантного ВИЧ-1 gagA/envB и определена его первичная структура (А.Ф. Бобков и др., см. [5]).
Уже через три года после выделения вируса ВИЧ от больного созданные отечественные диагностические системы стали доминирующими (92-93 %) и более дешевыми на отечественном рынке (в 1989-1990 гг. в СССР проводилось ежегодное тестирование до 30 млн. проб). За создание методов диагностики ВИЧ-инфекции большой группе ученых была присуждена Премия Правительства СССР в области науки и техники (В.В. Зверев, А.Г. Майданюк, С.В. Нетесов, А.Г. Покровский, А.Д. Амосов, Т.А. Бектимиров, И.З. Зайцев, С.А. Зайцев, М.С. Воробьева, В.А. Гольцов, Л.Г. Карпович, С.А. Куляндин, М.Ю. Руковишников, Л.Л. Суханова, О.Н. Ястребова). В настоящее время, проводится их совершенствование на основе новых технологических платформ.
Отечественными специалистами была разработана оригинальная, экономически более эффективная технология получения первого отечественного препарата - ингибитора ревертазы - азидотимидина (АЗТ). Через пять лет был создан уже новый отечественный препарат фосфазид (коммерческое название - никавир), более эффективный и менее токсичный, чем АЗТ. Авторы этой научной разработки (А.А. Краевский, Г.А. Галегов, Р.Ш. Бибилашвили, В.В. Покровский, О.Г. Юрин, А.В. Кононов, М.Н. Кайков, М.К. Куханова, 1998-2000т.) были удостоены Государственной Премии РФ в области науки и техники.
Для нашей страны экономическая выгода от использования отечественных научных разработок была велика - совместными усилиями ученых, организаторов здравоохранения, государственных деятелей страны удалось отодвинуть сроки эпидемии и снизить темпы её
2008 г. ознаменовался огромным событием: два вирусолога мира удостоены Нобелевской премии за выдающиеся успехи в области исследований ВИЧ и ВИЧ-инфекции (Франсуаза Барре-Синусси (рис. 1) и Люк Монтанье (рис. 2) -Лауреаты Нобелевской Премии 2008 г. в области медицины и биологии).
Расширение доступа к лечению в последние 10 лет привело к уменьшению ежегодного числа смертей от СПИДа. Темпы распространения новых случаев ВИЧ-инфекции в ряде стран снизились, однако в мировом масштабе положительные тенденции нивелируются за счет увеличения числа
Рисунок 1. Рисунок 2. Франсуаза Барре-Синусси Люк Монтанье
Утверждение здорового образа жизни, выработка теоретических знаний и убеждений о здоровом образе жизни. Помочь подросткам осознать, что СПИД – чума XXI века.
Сформировать ответственные отношения к своему здоровью и здоровью окружающих.
Профилактика возможных болезней и зависимостей.
За 2 недели до конференции проводится анкетирование учащихся старших классов, затем данные анкет обрабатываются инициативной группой ребят. На основе полученных данных выстраивается содержательная часть работы конференции, выясняются познавательные потребности учащихся.
Что такое СПИД? Расшифруй “СПИД”.
Как называется вирус, вызывающий инфекцию? Расшифруй “ВИЧ”.
Как можно заразиться СПИДом?
Каковы признаки этого заболевания?
Что вы хотели бы узнать о СПИДе?
Мероприятие начинается с исполнения песни В. Высоцкого “Утренняя гимнастика”.
На пороге тысячелетия
Наступает момент, когда
Мы за все бываем в ответе,
Перелистывая года,
– Человек, покоривший небо,
Чудо техники изобретая
Приобщаясь к дурным привычкам,
О здоровье своем забывает
Я – вирус, в Африке рожденный, -
Как утверждают многие умы.
Свой длинный путь, по жизням проторенный,
Иду с нахрапом, я пострашней войны.
Но спидоносное решенье
Зависит только от людей
Защита есть, и лишь пренебреженье
Меня спасает, делая сильней
При половых контактах я активен.
Из латекса барьер – мне словно паралич.
В крови живуч, чрезвычайно продуктивен,
Я разрушаю все, я – это просто ВИЧ,
Иммунодефицит – заболевание века.
Давно над этим бьются знатоки.
Пока невежество и разгильдяйство человека
Мне позволяют развиваться и расти
К ребенку с молоком и материнской кровью
Могу спокойно перейти
Я не в ответе за здоровье, А раз пришел мне
меценатство не с руки
Хотелось рассказать о многом
Об умерших и позитивных с ВИЧ
Все человечество, живущее над Богом
Подвластно мне: будь король или отпетый БИЧ.
Ведущий - Сегодня мы проведем конференцию, тема которой “СПИД – чума XXI веку”. Эпиграф нашей конференции “Не погибни из-за невежества!” Эти слова сегодня звучат не случайно – анкетирование учащихся старших классов, беседы с. учащимися среднего звена говорят о том, что знания у ребят об этом грозном заболевании отрывочные, ненаучные.
К сожалению, эта болезнь широко распространена практически во всех регионах России. Что это за болезнь? Какова история происхождения вируса иммунодефицита? Как действует вирус в организме? Как можно заразиться СПИДом и уберечься от него? На все эти и другие вопросы вы сможете получить ответы в ходе нашей конференции. Каждый из вас может принять активное участие в работе конференции, задав интересующий его вопрос по данной – проблеме различным специалистам. Мы их пригласили сегодня на конференцию.
“ Специалисты” (учащиеся) садятся за отдельные столы перед аудиторией
Итак, открываем работу конференции.
Существует много гипотез о происхождении вируса иммунодефицита, раскройте суть самых распространенных из них. Существует ли единая теория о происхождении ВИЧ?
Историк – Авторы одной из гипотез считают, что предшественником СПИДа был размножающийся вирус зеленой мартышки, ареал которой охватывает почти всю экваториальную Африку. Недавно ученые обнаружили вирус, близкий по своим свойствам обезьяньему вирусу, но способный заражал, людей. Из этого мы можем выстроить следующую цепь : обезьяний вирус мог попасть в организм человека, претерпеть там ряд мутаций, в результате чего возник новый неизвестный вирус, а затем и ВИЧ.
Следующую гипотезу выдвинул некий немецкий профессор: суть ее в том, что ВИЧ является биологическим оружием, созданным искусственным путем в военно-исследовательских лабораториях. Это, вещество как будто бы
которые после своего освобождения наводнили Нью-Йорк, где и появились первые случаи заболевания СПИДом. Эксперты, выступающие против этой идеи, приводят следующий.аргумент; исследование замороженных африканских сывороток крови показали, что вирус должен был существовать уже задолго до 1977 года.
Ведущий – Из всего сказанного следует, что единой гипотезы о происхождении ВИЧ не существует. И не столько способность самого вируса, сколько образ жизни людей объясняет его – победное шествие по Земле.
При попадании в клетку ВИЧ разрушает иммунную систему. Как же это происходит? Как реагирует иммунная система на проникновение ВИЧ в клетку?
Иммунолог – При попадании в организм человека ВИЧ происходит во взаимодействие вируса с чувствительной клеткой. Вирус прилепляется к клетке. Далее он проникает в чувствительную клетку и сбрасывает оболочку. С одной стороны, клетка становится носительницей вируса и может передавать его дочерним клеткам при делении, а с другой, – ее ждет гибель. Попав тем или иным путем в кровь, ВИЧ избирательно поражает Т-лимфоциты зараженного человека. ВИЧ наносит удар в самый центр иммунной обороны, что практически лишает человека организующей и стимулирующей деятельности лимфоцитов по отношению к защитной реакции организма. При массовом разрушении Т-лимфоцитов у больного развивается клинически выраженный иммунный дефицит, который проявляется в виде разных инфекций, возникающих у больного в результате ,потери им возможности сопротивляться любым заразным агентам. Кроме Т-лимфоцитов ВИЧ поражает и некоторые другие лимфоидные клетки (клетки лимфатических узлов, а также клетки нервной системы).
Ведущий – В настоящее время люди, заботящиеся о своем здоровье, хотели бы пройти тест на ВИЧ. Есть ли методы диагностики СПИДа? На чем они основаны? Где можно пройти тест на ВИЧ в нашем городе?
Гематолог – Тест на ВИЧ проводится, чтобы определить, заражен ли человек вирусом иммунодефицита. Тест на ВИЧ дает достоверные результаты не раньше, чем через 3 месяца после опасного полового контакта. При проникновении вируса в организм возникает ответная реакция, образуются антитела. Эту реакцию можно выявить специальными методами, при исследовании образцов крови. Положительная реакция указывает, что человек заразился. У части лиц с положительной реакцией разовьется СПИД. Другие могут быть внешне здоровыми, но сохраняют вирус в организме и поэтому могут заразить других людей, их называют вирусоносителями. Тест на ВИЧ антитела обязательно проходят доноры, беременные женщины, наркоманы, проходящие лечение. Добровольно тест на ВИЧ антитела может пройти любой человек при подозрении на СПИД. Такое обследование проводится анонимно.
Ведущий – Школьники, как показало анкетирование, чаще всего называют один способ заражения СПИДом – половой контакт, но ведь есть и другие пути передачи вируса! Как можно заразиться СПИДом?
Инфекционист – ВИЧ – внутриклеточный паразит, и поэтому для нормальной
жизни и распространения ему необходима внутренняя среда человеческого организма. Учеными было доказано, что: вирус не живет в организме животных; поэтому не может передаваться от животных человеку, т. е. источником инфекции ВИЧ может быть инфицированный либо больной СПИДом человек. Исследователи обнаружили ВИЧ во всех биологических жидкостях инфицированных пациентов. В то же время было установлено, что количество вируса (его концентрация) в отдельных жидкостях различна
при половом контакте с больным СПИДом или зараженным ВИЧ, чаще при половых извращениях;
в результате использования для инъекций не стерильных шприцев путем введения крови или ее препаратов, содержащих
вирус от беременной женщины, зараженной СПИДом, ее ребенку.
Повышение уровня информированности подростков по проблемам, связанным с ВИЧ и СПИДом.
Аудитория: учащиеся 10-11 классов
Цель: повышение уровня информированности подростков по проблемам, связанным с ВИЧ и СПИДом.
• выяснить исходный уровень информированности подростков по проблеме;
• дать достоверную информацию о путях передачи ВИЧ, обследовании на ВИЧ, о безопасном поведении, о возможностях предотвращения инфицирования;
• мотивировать к посещению данного цикла занятий и дальнейшему самостоятельному поиску и распространению информации о профилактике ВИЧ-инфекции.
Любая конференция начинается со знакомства. Это необходимо для того, чтобы создать доверительные отношения между участниками конференции, такую благоприятную атмосферу, которая позволит без стеснения и проблем обсуждать вопросы, связанные с профилактикой потребления психоактивных веществ и проблему ВИЧ/СПИД.
А для начала ведущий здоровается с группой.
Добрый день. Я рада видеть вас.Сегодня наша встреча посвящена обсуждению вопросов предрассудков и мифов, которые появились благодаря широкому распространению ВИЧ-инфекции. Главная цель нашей встречи — повышение уровня знаний по предупреждению ВИЧ, а также формирование безопасного и ответственного поведения, позволяющего избежать заражения ВИЧ-инфекцией.
Для эффективной организации работы нашей группы предлагаю вам сформулировать те правила, которые помогут нам провести нашу встречу в активной и творческой атмосфере.
Мультипликатор записывает на доске либо листе ватмана предлогаемые участникам правила, конкретизирует смысл каждого принятого тезиса, спрашивает согласие группы на принятие того или иного правила, вносит собственные предложения.
•Право говорящего.Редко можно встретить человека, который испытывает радость, когда его перебивают. Мир лишился многих гениальных идей, погибших в зародыше. Чтобы этого не случилось на нашем тренинге, давайте договоримся, что любой говорящий имеет право быть выслушанным до конца.
•Правило поднятой руки. Это правило преследует две цели. Первая: чтобы не перебивали говорящего; вторая: чтобы не пропали умные мысли, пришедшие в голову в процессе работы.
•Не давать оценок. Это важное правило. Мы часто его нарушаем в жизни, считая себя в праве осуждать и оценивать чужие поступки, слова, привычки. Здесь мы не оцениваем других людей, их мнение, внешность, а принимаем их такими, какие они есть.
• Право ведущей. Я, как ведущая, могу прервать деятельность группы, если это мешает групповому процессу. Я также буду следить за соблюдением принятых группой правил.
ПРОВЕДЕНИЕ АНКЕТИРОВАНИЯ. 5 мин.
Данная анкета оценки уровня знаний участников по проблеме ВИЧ/СПИД предназначена для оценки уровня их информированности до и после участия в конференции.
С целью определения общей информированности ведущий предлагает каждому участнику заполнить анкету.
АКТУАЛИЗАЦИЯ ПРОБЛЕМЫ. ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ. 10 мин.
Нам всем хотелось бы знать почему и насколько актуальна проблема ВИЧ-инфекции в нашей стране. На эти вопросы нам ответит инспектор по делам несовершеннолетних лейтенант полиции Татьяна Сергеевна Юрочкина.
Ведущий приглашает для выступления инспектора ИДН. Инспектор начинает работу на занятии с актуализации проблемы. Для начала он обращается к аудитории с вопросами:
- Актуальна ли проблема ВИЧ/СПИД для Российской Федерации?
- На ваш взгляд, сколько ВИЧ-инфицированных проживает на нашей территории?
- Насколько эта проблема, по-вашему мнению, актуальна в мировых масштабах?
По окончании работы каждая группа должна представить те факторы, которые оказались лишними, объясняя свой выбор. Затем ведущий представляет правильные ответы ( на готовом листе либо на слайдах).
Неверными факторами выступают:
1. Отсутствие подготовленных кадров для проведения профилактической работы.
2. Влияние средств массовой информации.
3. Влияние информации, полученной в рамках профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД, ИППП (использование средств защиты – контрацепции и т.д.).
4. Отсутствие стерильного инструментария в медицинских учреждениях.
5. Обмен в пунктах одноразовых шприцев лицам, употребляющим наркотики инъекционно.
6. Экологический фактор влияние последствий катастрофы на ЧАЭС.
Сейчас каждый из вас получит карточки, на которых написаны либо типы социального поведения, либо предметы общего пользования, либо биологические жидкости организма. Подумайте, к какому риску относится то, что написано у вас на карточках и приклейте каждую карточку на тот сектор, который наиболее по вашему мнению, отражает степень риска инфицирования. (Работа групп 10 минут)
Вы справились с заданием, я пока забираю ваши плакаты, и теперь для вас краткая итоговая информация,которая поможет разъяснить действительную степень риска по всем карточкам.
А теперь по очереди мы вместе рассмотрим работы и проанализируем результаты.
Затем ведущий рассматривает плакаты вместе с группами и участники конференции анализируют результаты.
Для проведения игры потребуется набор карточек с утверждениями или слайды с утверждениями.
Участники обсуждают ситуации, звучит песня Земфиры.
Ситуация 1.Если мы принудительно протестируем всё население, а затем изолируем инфицированных, то это сможет остановить распространение ВИЧ-инфекции.
Ответ.Принуждение кого-либо к медицинскому тестированию - нарушение Прав человека. Массовое тестирование на ВИЧ звучит очень категорично. Во-первых, это очень дорого, во-вторых, невозможно выявить всех инфицированных. Логически невозможно протестировать всех в один день и дать результат анализа в тот же день.
сколько правительство выделяет на нужды всего здравоохранения в год. Помимо этого, наступит всеобщая успокоенность, так как у населения появится чувство ложной безопасности из-за уверенности в том, что источник заражения отсутствует.
Ситуация 2. Все поступающие в больницы должны быть обследованы на ВИЧ-инфекцию.
Ведущий открывает презентацию. На слайдах ситуации, каждая группа высказывает свое мнение и затем ведущий открывает правильные ответы.
А сейчас я вновь предлагаю вам просмотреть вашу анкету, возможно сейчас на вопросы данные в ней вы дадите другие ответы.
Ведущий выдает повторно анкеты. Участники их заполняют повторно. Находят свои ошибки. В это время ведущий раздает буклеты.
На этом наша конференция заканчивается. Берегите себя и своих близких. Не забывайте правила безопасного поведения.
Цель: повышение уровня информированности подростков по проблемам, связанным с ВИЧ и СПИДом.
- Неверными факторами выступают:
- 1. Отсутствие подготовленных кадров для проведения профилактической работы.
- 2. Влияние средств массовой информации.
- 3. Влияние информации, полученной в рамках профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД, ИППП (использование средств защиты – контрацепции и т.д.).
- 4. Отсутствие стерильного инструментария в медицинских учреждениях.
- 5. Обмен в пунктах одноразовых шприцев лицам, употребляющим наркотики инъекционно.
- 6. Экологический фактор влияние последствий катастрофы на ЧАЭС.
Ситуация 1. Если мы принудительно протестируем всё население, а затем изолируем инфицированных, то это сможет остановить распространение ВИЧ-инфекции.
Ситуация 2. Все поступающие в больницы должны быть обследованы на ВИЧ-инфекцию.
ВИЧ-инфекция и ее последствия, приводящие к возникновению СПИДа, одна из драматических проблем нашего времени.
Среди причин, обуславливающих неблагоприятную ситуацию, сложившуюся в отношении ВИЧ и СПИДа, – социальные проблемы, низкий уровень сознательности, отсутствие знаний о заболеваниях, передающихся половым путем, непонимание индивидуального риска и последствий заболевания, группы высокого риска (лица, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты).
ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем не только в России, но и во всем мире.
1987 - первый больной ВИЧ-инфекцией гражданин СССР. Эпидемиологическое расследование этого случая выявило 23 инфицированных ВИЧ россиян.
По данным UNAIDS за 30 лет с начала эпидемии СПИД унес более 30 миллионов жизней, более 60 миллионов человек были инфицированы ВИЧ, 16 миллионов детей остались без родителей.
Количество ВИЧ-инфицированных в России за 2017 год - примерно - 950 000 человек, уже умерло - 220 000 человек.
До сих пор этим вирусом ежедневно заражаются более 7 тысяч человек, включая 1 тысячу детей.
Медицинские аспекты ВИЧ-инфекции-СПИДа
 |
 |
В каких случаях необходимо пройти обследование на ВИЧ?
Лихорадка по неизвестным причинам, более 1 месяца.
Увеличение двух и более групп лимфатических узлов на протяжении 1 месяца по неизвестной причине.
Непрекращающаяся диарея в течение 1 месяца.
Необъяснимая потеря массы тела на 10 и более процентов;
Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся обычной терапии;
Затяжные и рецидивирующие гнойно-бактериальные, паразитарные заболевания, сепсис;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии;
Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.
Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.
Если имел место незащищенный половой контакт с новым партнером или если порвался презерватив.
Человек подвергся сексуальному насилию.
Если постоянный половой партнер имел половые контакты с другим человеком.
Если прошлый или настоящий половой партнер инфицирован ВИЧ.
Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.
Важнейшей действенной мерой борьбы с ВИЧ-инфекцией является профилактика!
Профилактика ВИЧ-инфекции должна проводиться комплексно в отношении источников вируса, механизмов, путей и факторов передачи, а также восприимчивого населения, включая лиц из уязвимых групп населения.
Как избежать заражения?
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции человек должен:
использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.
при прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты
не пробовать инъекционные наркотические вещества
всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищенные половые отношения, в ранние половые отношения, исключить половые контакты с лицами, сексуальное прошлое которых неизвестно.
Необходим тщательный контроль переливаемой крови и ее препаратов.
ВИЧ -инфицированным женщинам не рекомендуется иметь детей, так как риск передачи инфекции младенцу очень высок, и врачи не всегда могут спасти его от заражения.
Персонал парикмахерских, тату-салонов должен быть информирован о способах стерилизации инструментов.
Организация диспансерного наблюдения за ВИЧ-инфицированными.
Своевременное выявление и установление диагноза ВИЧ
Обследование доноров крови
Профилактическая работа с уязвимыми группами населения
Гигиеническое воспитание населения (предоставление информации о методах профилактики, о симптомах заболевания)
В ЛПУ должны иметь для больных и посетителей специальную наглядную агитацию по предупреждению заражения ВИЧ, информацию о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ.
Учебные программы образовательных учреждений (школы, вузы) должны включать вопросы профилактики ВИЧ.
В рамках Всемирного дня борьбы со СПИДом в учебных учреждениях должны проводиться классные часы, внеклассные мероприятия по данной теме.
Особенно актуальна профилактика ВИЧ-инфекции в хирургии и стоматологии, где повышен риск заражения.
Безопасное оборудование места работы с пробами крови, инструментами
Использовать тщательно продезинфицированных инструментов и приспособлений
Работа только в одноразовых медицинских перчатках
Проблема распространения ВИЧ-инфекции является актуальной на протяжении 30 лет. Несмотря на предпринимаемые усилия переломить ход развития эпидемии пока не удалось.
Читайте также: