Статистика по вич в янао

В настоящее время во всем мире стремительно распространяется эпидемия инфекции, вызываемая вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Несмотря на предпринимаемые мировым сообществом усилия по сдерживанию эпидемии и взятию ее под контроль, масштабы распространения ВИЧ-инфекции приобрели глобальный характер и представляют реальную угрозу социально-экономическому развитию большинства стран, в том числе и России.
Всего за годы пандемии ВИЧ-инфекции в мире умерли от СПИДа около 40 миллионов человек. Россия – одна из немногих стран в мире, где число новых заражений ВИЧ-инфекцией и число смертей, связанных с ВИЧ/СПИД, продолжают возрастать. В нашей стране на 1 мая 2015 года официально зарегистрировано 933 419 инфицированных ВИЧ и сообщено о смерти 192 465 (из них по данным Роспотребнадзора). Вследствие ВИЧ-инфекции в России умерло 58 393 больных, в 2014 году умерло 24 416 больных ВИЧ-инфекцией, что на 9% больше, чем в 2013 году.
В Российской Федерации ВИЧ-инфекция поражает преимущественно молодое население, но наблюдается перемещение инфекции в более старшие возрастные группы. В 2014 году новые случаи ВИЧ преимущественно регистрировались у россиян в возрасте 30-40 лет (46,8%). Наблюдается устойчивая тенденция к увеличению числа инфицированных женщин, что приводит к увеличению числа детей, рождённых ВИЧ-инфицированными матерями. За годы эпидемии было рождено более 135 тысяч таких детей, из которых ВИЧ-инфекция диагностирована у 7881 ребёнка.
В России в 2014 году у 57,3 % ВИЧ-позитивных с установленными причинами заражения фактором риска было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием, 40,3% больных заразились при гетеросексуальных контактах, 1,2% - при гомосексуальных контактах.
На 01.05.2015г. в Ямало-Ненецком автономном округе зарегистрировано 2938 случаев ВИЧ-инфекции (1843 мужчин и 1095 женщин). ВИЧ-инфекция зарегистрирована у 292 семейных пар, в 164 случаях брак не зарегистрирован. Среди представителей коренных малочисленных народов Севера (КМНС) выявлено 134 случая ВИЧ-инфекции, в 2015г.: 6 чел. (2 – Приуральский район, 1 – Надымский район, 1 – Тазовский район, 2 – Пуровский район).
На диспансерном учете в ГБУЗ ОЦ СПИД состоят 1502 ВИЧ-инфицированных, в том числе: беременных женщин – 48 чел., ожидаются роды у 23 чел. Общее число детей, рожденных ВИЧ (+) женщинами - 370, за 2015г. - 16.
Распространение ВИЧ-инфекции среди населения приводит к повышению смертности, сокращению рождаемости, уменьшению продолжительности жизни населения, сокращению численности работающего населения, увеличению затрат на здравоохранение, вызывает многофакторное отрицательное воздействие на социальную и экономическую жизнь общества. ППо мнению специалистов в области профилактики ВИЧ-инфекции, единственным способом ограничения темпов распространения вируса иммунодефицита человека, является соблюдение простых правил профилактики.

ВИЧ-инфекция, СПИД

О ВИЧ жители нашей планеты узнали в 1981 году. Почти одновременно первооткрывателями вируса стали Люк Монтенье из Института имени Пастера (Франция) и Роберт Галло из Национального института здоровья (США). Но только спустя два года (в 1983 г.), после выявления первых случаев болезни был выделен вирус иммунодефицита человека.
Попав в организм человека, ВИЧ вызывает заболевание – ВИЧ-инфекцию. Это заболевание поражает иммунную систему человека, в результате чего у нее теряется способность защищать организм от болезнетворных микроорганизмов. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к инфекциям, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.
СПИД (синдром приобретенного иммунного дефицита) – конечная стадия заболевания. На этой стадии иммунитет ослаблен настолько, что заболевания, развивающиеся на фоне ВИЧ-инфекции, принимают необратимое течение и приводят к смертельному исходу. С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти в среднем от нескольких месяцев до нескольких лет.
На сегодняшний день ВИЧ-инфекция является неизлечимым заболеванием. Единственный способ защиты – это не допускать заражения, соблюдая все возможные меры профилактики. Но в случае заболевания ВИЧ-инфекцией есть возможность держать болезнь под контролем – регулярно посещать врача-инфекциониста, а при необходимости – принимать терапию. В этом случае есть шанс жить долго и полноценно, а также, при желании, родить здорового ребенка.
Единственным источником заражения ВИЧ является ВИЧ- инфицированный человек на всех стадиях заболевания

Вирусные гепатиты В и С

Пути передачи ВИЧ и гепатитов В и С

1. Половой: при половом незащищенном (без презерватива) контакте, даже если он был единственным. Риск заражения возрастает у людей, имеющих беспорядочные половые связи, а также у болеющих различными инфекциями, передающимися половым путем (например, хламидиоз, сифилис, гонорея и др.),
2. Через кровь: при переливании зараженной крови, через загрязненные кровью инструменты (маникюрные принадлежности, шприцы, бритвы и др.);
3. Вертикальный: от матери ребенку во время беременности, родов и при грудном вскармливании (через материнское молоко)!
Передача вирусного гепатита В возможна так же и контактно - бытовым путем (при пользовании полотенцами, банными принадлежностями и т.д.). В этом отношении опасны любые микротравмы кожи или слизистых оболочек (потертости, порезы, трещинки, проколы, ожоги и т.п.), на которых имеется даже малое количество выделений инфицированных людей (моча, кровь, пот, сперма, слюна)!

Как узнать есть ли у человека ВИЧ или вирусный гепатит В или С?

На основе предоставленных региональными службами статистики данных РБК подсчитал, какие субъекты Федерации в 2018 году вышли в лидеры по количеству умерших от ВИЧ. Официально Росстат и Минздрав пока эти данные не раскрывают.

Лидером по смертности от вируса иммунодефицита человека стала Кемеровская область. Всего в 2018 году там умерли 38,2 тыс. человек, из них 1750 — от ВИЧ, сообщили РБК в территориальном управлении Федеральной службы по государственной статистике в Кемеровской области.

Коэффициент смертности от ВИЧ составляет 65,1 случая на 100 тыс. жителей региона — это больше, чем от всех отравлений алкоголем, самоубийств, убийств, утоплений и ДТП вместе взятых. Для сравнения: по данным ВОЗ за 2017 год, в Зимбабве и ЮАР — странах с самой высокой смертностью от вируса — этот показатель составил 133 и 190 умерших на 100 тыс. жителей соответственно.

В Иркутской области коэффициент смертности от ВИЧ — 42,4 случая на 100 тыс. жителей, или порядка четырех человек из каждой сотни умерших. В Свердловской области от ВИЧ умерли более 1,6 тыс. человек, коэффициент смертности составил 38,1 случая на 100 тыс. В этих регионах смертность от ВИЧ также больше, чем от всех произошедших в регионе убийств, самоубийств и ДТП вместе взятых.

В 2017 году в тройку регионов с самым высоким коэффициентом смертности от ВИЧ входила Самарская область, но за 2018 год этот показатель у нее упал на 18% — с 39,5 случая на 100 тыс. населения до 32,2. При этом регион по-прежнему входит в топ-10 по смертности от ВИЧ.

В апреле 2018 года главный государственный санитарный врач России Анна Попова заявляла, что лидеры по числу носителей ВИЧ — Свердловская, Иркутская, Кемеровская, Самарская, Оренбургская области, Ханты-Мансийский автономный округ, Ленинградская, Челябинская, Тюменская, Новосибирская области. Причина, как полагает Попова, в том, что в 1990-е годы через эти регионы проходил наркотрафик. А основной способ передачи ВИЧ до недавнего времени — через зараженную иглу.

Зависимость смертности от ВИЧ от наркотрафика

Регионы, смертность в которых от ВИЧ была максимальной по России в 2018 году, частично пересекаются с регионами, где в 2018 году было изъято максимальное количество наркотических средств опийной группы. Это Москва, Еврейская автономная область, Московская область, Челябинская область, Самарская область, Кемеровская область, Омская область, Свердловская область, Башкирия, Иркутская и Новосибирская области.

Смертность от ВИЧ в России выросла

Всего в 2017 году от ВИЧ умерли 20 тыс. человек, на 1,5 тыс. больше, чем годом ранее.

Официальных данных по смертности за 2018 год пока нет (Росстат не предоставил РБК предварительные сведения о смертности от ВИЧ в 2018 году), но можно сделать вывод, что в целом по России она выросла. Основная смертельная инфекция в России на протяжении нескольких лет помимо ВИЧ — туберкулез. В 2018 году смертность от этого заболевания, по предварительным данным, снизилась на 11,6%, а общая смертность от инфекций уменьшилась на 0,9%. Из этого следует, что выросла смертность либо от ВИЧ, либо от других инфекций, о которых Росстат не сообщает в оперативных данных. При этом смертность от всех остальных инфекций, за исключением туберкулеза и ВИЧ, на протяжении многих лет была стабильной, а в 2017 году даже снизилась.

Что входит в другие инфекции

Среди других инфекций, заканчивающихся смертью, в статистике Минздрава проходят гепатиты, кишечные инфекции, менингит, сепсис, рожа. Хотя смерть от гепатита случается чаще, замечает Михайлов, чем от кишечных инфекций, Росстат и Минздрав не публикуют статистику заболеваемости и смертности от гепатитов.

В России растет смертность от инфекций

На основе предоставленной территориальными органами Росстата статистики о смертности можно также сделать вывод, что в 2018 году в каждых двух из пяти российских регионов выросла смертность от инфекций.

Сильнее всего смертность от инфекций выросла в Марий Эл и Удмуртии — на 22% в каждом субъекте. В Марий Эл это связано с ростом смертности от туберкулеза — в 2018 году там от него умерли 37 человек против 25 годом ранее. В Удмуртии рост смертности от инфекций связан с ВИЧ и гепатитами — как сообщили РБК в Удмуртстате, от ВИЧ умерли 219 человек, что на 38% больше, чем в 2017 году. От вирусных гепатитов умерли 17 человек против трех годом ранее.

Рост смертности от инфекций обусловлен ВИЧ и гепатитами и в Тульской области. В региональной службе статистики сообщили, что, по предварительным данным, от этих инфекций в 2018 году умерли 163 человека против 146 годом ранее.

В Москве смертность от инфекций за год выросла на 15%, хотя смертность от ВИЧ и туберкулеза уменьшилась. От каких инфекций москвичи умирали в 2018 году, в Мосгорстате не сообщили.

В Омской области рост смертности от инфекций составил 13%, от ВИЧ — 26%. В Саратовской области рост смертности от инфекций также обусловлен смертностью от ВИЧ — она выросла на 13%. И в том и в другом регионе смертность от туберкулеза при этом упала, как и по всей России.

Об этом же говорит Покровский. Академик заметил, что последние три года смерти от турбович стараются фиксировать как смерти от ВИЧ.

РБК направил в Министерство здравоохранения запрос с просьбой прокомментировать статистические данные.

РБК получил в Росстате данные о смертности от ВИЧ в регионах России в 2017 году. В территориальных органах статистики были запрошены оперативные данные о смертности от ВИЧ. Запросы были отправлены в регионы, в которых были наибольшие показатели смертности от ВИЧ в 2017 году, а также в регионы, в которых резко выросла смертность от инфекций, но не за счет туберкулеза. Всего РБК запросил сведения в 18 регионах, которые в 2017 году дали две трети всей смертности от ВИЧ в России.

Не все региональные службы статистики смогли предоставить сведения о смертности от ВИЧ за январь—декабрь 2018 года. Исходя из опубликованных ранее Росстатом данных о числе умерших от всех инфекций в каждом регионе в 2018 году и оперативных сведений о смертности от туберкулеза был вычислен максимальный возможный коэффициент смертности от ВИЧ для каждого региона. Например, в Тюменской области в 2018 году от инфекций умерли 595 человек, из них от туберкулеза — 92 человека. Следовательно, от ВИЧ умерли не более 503 человек, и коэффициент смертности от ВИЧ в регионе составит не более 33,5 на 100 тыс. живущих (исходя из того, что в регионе живут 1,5 млн человек).

Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита, на самом деле, может выглядеть еще более пагубно. Дело в том, что международная организация UNAIDS, ВОЗ и международные медицинские институты, свидетельствует о том, что это число может быть почти в 2 раза больше.

О том, как развивается ситуация за последние года в РФ, как дело обстоит с ВИЧ-инфицированными в других странах мира и какие меры предпринимает правительство, по недопущению эпидемии, разберем детально в данной статье.

Актуальные показатели

Чтобы понять на самом деле, какая статистика больных ВИЧ существуют в РФ на сегодня и как развивается и увеличивается число зараженных и умерших от СПИДа в России, необходимо проанализировать ситуацию заболеваемости по годам и городам с учетом вовлеченности определенных слоев населения.

Официальная статистика, свидетельствующая о том, какое количество заболевших ВИЧ в России по годам, демонстрирует следующие показатели:

• В 1994 г. было зарегистрировано всего лишь 900 заболевших.
• В 1997 году их стало уже 6.900 человек.
• K 2000 году число зарегистрированных стало равно 89 800.
• 2005 год показал динамику до 334.000 заболевших.
• 2010 год – в России число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 590.000 человек.
• К 2012 году их стало 720.000 человек.
• 2014 показал очередную динамику в этом вопросе. Число зараженных достигло 907.000 человек.
• 2015 год — их стало почти 1.263.000 от населения страны.
• На 1 января 2019 года общее число ВИЧ-инфицированных составило более 1.340.000 человек. И, существуют предпосылки к тому, что это не все выявленные случаи. То есть, на сегодняшний день в стране заразившийся СПИДом, на самом деле, еще больше.

Как видно, из представленной статистики, в России ситуация стала лишь хуже. И количество инфицированных будет только расти, так как к этому есть все тенденции.

Если рассматривать карту заражения ВИЧ в России, то ситуация выглядит совершенно неоднородно. Так, ТОП-10 регионов по динамике смертности в России от СПИДа, выглядят следующим образом:

• Лидером является Кемеровская область. Здесь в 2017 году наблюдалось 58 смертей на 100.000 человек от этой инфекции. А в 2018 году уже 65 человек на каждые 100 тысяч населения.
• Второе место занимает Иркутская область с показателем 42 умерших.
• На третьем месте Самарская область с отметкой в 2017 году 39 умерших на 100.000 человек, в 2018 году показатель снизился до 32 человек на то же число граждан.
• Затем идет Тюменская область.
• Следующими в рейтинге идут практически с одинаковыми показателями от 36 до 25 умерших человек на 100.000 — Новосибирская, Свердловская области, Алтайский и Пермский край, Челябинская и Оренбургская области.
• Необходимо отметить, что также большое количество заболевших СПИДом находится в Центральной России и Западной Сибири.

Регионы с наименьшим количеством заболевших и умерших выглядят следующим образом — Северные части России, такие как — Архангельская, Магаданская, Амурская, Хабаровская, Иркутская, Читинская области, республика Коми, Саха, Приморский край, Камчатка. Таким образом в 13 регионах России наблюдается более 1% жителей, зараженных этим вирусом. Эти данные привел Роспотребнадзор и комиссия по регулированию социально-трудовых отношений.

Если говорить непосредственно о городах, в которых количество зараженных и умерших от этой инфекции максимально, вот как выглядит картина на сегодняшний день:

Именно эти города являются центрами, где число заболевших является максимальным.

Так, на 2018 год количество заразившихся ВИЧ составляет 87,7 тысячи человек. Такие данные приводит Роспотребнадзор. Если сравнивать эти цифры с предыдущим 2017 годом, то количество заразившихся в 2018 году на 800 человек меньше.

Также Роспотребнадзор отмечает, что в последние года заразившиеся – это не только активные молодые люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, но также предпенсионеры и пенсионеры. Это говорит о том, что пути и механизмы передачи данного заболевания несколько изменяются.

Что касается гендерной градации инфицированных, то существует статистика по ВИЧ, по которой в среднем за последние 5-7 лет:

• 40% больных это женское население.
• Остальные 60% — мужчины разных возрастов.

Что же касается возрастных особенностей, то СПИДом в России по возрасту заражены следующие категории граждан, в соответствующем процентном выражении:

• От 0 до 19 лет – 9% от общего числа зараженных.
• От 20 до 39 лет – максимальное число граждан, практически 80%. То есть, фактически 8 человек из 10 и находятся именно в этой возрастной категории.
• От 40 до 59 лет – 10,9%.
• И от 60 и старше – всего лишь 0,6%.

Динамика

Если анализировать динамику, то стоит отметить, что за последние 20 лет количество заразившихся выросло существенно:

• По данным Роспотребнадзора за 10 лет коэффициент заболеваемости вырос в 3 раза.
• А вот число смертельных случаев от данного заболевания стало больше в 13 раз.
• Но, за последние 2-3 года число заражающихся ежегодно несколько снизилось. Хотя, все же это не упрощает ситуацию и не делает ее менее опасной.

Статистика в мире

Если рассматривать статистику в мире, то вот как выглядит распределение данного заболевания по разным континентам:

• В Северной Америке зафиксировано 1,5 млн. человек.
• В Южной Америке зафиксировано 1,4 млн. заболевших.
• Западной и центральной Европе 0,82 млн. человек.
• В Юго-Восточной Азии — 4,9 млн. человек.
• В Океании — 0,06 млн. человек.
• На Ближнем Востоке и в странах Северной Африки — 0,46 млн. человек.
• Во всех остальных странах Африки, к югу от Сахары, зарегистрировано 22,5 млн человек, заразившихся СПИДом.

Если рассматривать распределение в мире по гендерному признаку и возрастным параметрам, то картина по данному заболеванию будет выглядеть следующим образом:

• Всего в мире заражено на 2019 год приблизительно 15,9 млн женщин.
• Зараженных мужчин насчитывается 14,9 млн.
• Детей заражено – 2,4 миллиона.

Рассматривая список ТОП-стран с количеством заболевших СПИДом, картина выглядит следующим образом на 2019 год:

• Свазиленд.
• Лесото.
• Ботсвана.
• ЮАР.
• Намибия.
• Зимбабве.
• Замбия.
• Мозамбик.
• Малави.
• Уганда.
• Экваториальная Гвинея.
• Кения.
• Далее, вплоть до 37 места идут преимущественно африканские страны.
• На 37 месте расположилась Эстония.
• На 45 – Россия.
• На 48 – Украина.

До этого места других европейских стран в этом списке нет. Но, если рассматривать по темпам распространения ВИЧ инфекции среди населения, то Россия среди всех европейских стран занимает лидирующее место.

Важность тестирования

Именно по этой причине так важно тестирование, которое помогает локализовать тех людей, которые заражены вирусом иммунодефицита. Это защищает окружающих от непреднамеренного заражения при ответственном подходе гражданина.

Способы проверки

Коварство данного заболевания заключается в том, что вирус может на протяжении многих лет не выдавать своего наличия в организме. Он продолжает свою разрушающую деятельность достаточно тихо, но, в тоже время, постоянно атакуя своего носителя изнутри. Именно по этой причине специалисты рекомендуют для профилактики проводить периодическое диагностирование, особенно если человек входит в группу риска. При этом необходимо учитывать, что заражение может проходить:

• Половым путем.
• Вертикальный вариант, то есть от ребенка к матери через кровь.
• Парентеральный путь передачи – донорство органов, переливание крови, любые манипуляции с режущими и колющими предметами, как личного пользования, так и в салонах красоты, при проведении медицинских манипуляций нестерильными приборами
• Через донорскую сперму.

Поэтому, чтобы выявить вирус иммунодефицита достаточно сдать венозную кровь. Здесь есть два метода — иммуноферментный анализ и иммунный блоттинг.

Вакцина

Несмотря на то, что не одно десятилетие ведущие ученые медики мира бьются над разработкой вакцины от ВИЧ, все же пока ее нет. Хотя, на сегодняшний день существуют планы представить это чудо средство в 2021 году. Сейчас разработки и тестирования ведутся одновременно над тремя видами вакцин:

Планируется, что первые результаты будут получены в 2020 году. Но, на сегодняшний день уже есть определенные данные, что вакцина позволяет снизить нагрузку на кровь таким образом, что вирус больше не определяется при проведении теста. Это говорит о том, что такой человек перестает быть заразным для окружающих.

Эти позитивные данные позволяют надеяться многим зараженным людям, что такая терапия станет невероятным прорывом и сможет изменить траекторию поведения эпидемии.

За 4 месяца 2019 года зарегистрировано 80 ВИЧ-положительных с впервые установленным диагнозом.

Общее число случаев выявления ВИЧ на территории Кировской области (1989-2018 гг.) – 2479.

Возрастные группы в структуре заражения за первый квартал 2019 года (январь-март):
0-1 – не зарегистрировано
2-5 – не зарегистрировано
6-14 – не зарегистрировано
15-19 – 1,7% (1 случай)
20-24 – 8,3% (5 случаев)
25-29 – 8,3% (5 случаев)
30-34 – 16,7% (10 случаев)
35-39 – 23,4% (14 случаев)
40-44 – 15% (9 случаев)
45-49 – 13,3% (8 случая)
50 лет и старше – 13,3% (8 случаев)

По гендерному соотношению 48,1% составляют мужчины, 51,9% – женщины.

Годы	Мужчины	Женщины	Дети	Всего
1989-1996	12	1	1	14
1997	3	—	—	3
1998	9	1	—	10
1999	10	1	—	11
2000	51	7	—	58
2001	71	12	—	83
2002	48	11	—	59
2003	27	19	1	47
2004	47	14	1	62
2005	47	19	1	67
2006	47	20	—	67
2007	43	31	—	74
2008	43	28	2	73
2009	46	32	—	78
2010	61	53	1	115
2011	82	58	3	143
2012	67	52	3	122
2013	101	75	2	178
2014	107	71	1	179
2015	147	76	1	224
2016	143	76	3	222
2017	175	94	5	274
2018	137	97	2	236
2019	57	43	1	100

По состоянию на 31.12.2018 года, за весь период регистрации в Кировской области зарегистрировано 2399 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе 23 – у детей до 14 лет,
22 – у подростков до 18 лет, 2354 – у взрослых.

Из общего числа ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в регионе, жителей области – 1725 человек (71,9%).

В 2018 году новые случаи ВИЧ-инфекции выявлены в 36 административных территориях
(35 районов и областной центр).

На 31.12.2018 в Кировской области:

• показатель пораженности на территории КО на 100 тыс. населения с учетом УФСИН – 158,2
  (2017 год – 149,1), что выше уровня заболеваемости сравниваемого периода прошлого года среди лиц, с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, на 6,1%;

• показатель пораженности среди жителей КО на 100 тыс. населения с учетом УФСИН – 109,8 (2017 год – 99,7), что выше показателя пораженности заболеванием прошлого года на 9,4%.

Число детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей:

Число детей	Число родов
1999-2010	90	89
2011	19	19
2012	26	26
2013	31	29
2014	34	35
2015	32	32
2016	42	43
2017	32	34
2018	39	40
2019	15	15

Умерли из числа людей, живущих c ВИЧ-инфекцией (в т.ч. с диагнозом ВИЧ/СПИД)

ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ АДМИНИСТРАЦИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЕЛОК ПАНГОДЫ

ГЛАВА МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЕЛОК ПАНГОДЫ

ЯРОШ ИГОРЬ МИХАЙЛОВИЧ

ИНТЕРНЕТ-ПРИЕМНАЯ

Уважаемые жители поселка Пангоды!

С 04 апреля 2020 года до особого распоряжения выезд за пределы поселка Пангоды для граждан ЗАПРЕЩЕН!

Запрет не действует только в отношении лиц, выезжающих за пределы поселка по ЭКСТРЕННЫМ основаниям (направление на лечение в медицинские учреждения), только при наличии подтверждающих документов (направление в медицинское учреждение).

Прошу с пониманием отнестись к введенному ограничению.

Глава муниципального образования
поселок Пангоды
И.М. Ярош

Ситуация по распространению ВИЧ-инфекции и мерах профилактики в Ямало-Ненецком автономном округе

В Ямало-Ненецком автономном округе (далее - ЯНАО) на 01 января 2019 года зарегистрировано 3396 случаев ВИЧ-инфекции, показатель распространенности составил 633,5 на 100 тысяч населения (0,63% населения). Кумулятивное количество лиц, живущих с ВИЧ, в ЯНАО составило 2087 человек, пораженность ВИЧ-инфекцией (число лиц, живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения) составляет 389,3 на 100 тысяч населения (0,38 %). В последние годы в ЯНАО намечена тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией. При сравнении показателей заболеваемости 2015 и 2016 годов наблюдался 31%- й рост (с 38,15 до 50,01 на 100 тысяч населения), связанный с расширением в 2016 году контингентов населения ЯНАО, подлежащих обследованию на ВИЧ- инфекцию, в 2017 году темпы роста значительно снизились - до 5% (с 50,01 до 52,6 на 100 тысяч населения) при тех же категориях обследуемого населения, что и в 2016 году. По итогам 2018 года зарегистрировано снижение заболеваемости по сравнению с 2017 годом на 19% (с 52,6 до 42,5 на 100 тысяч населения).

По заболеваемости ВИЧ-инфекцией в ЯНАО в 2018 году лидировал Красноселькупский район, с превышением показателей относительно среднеокружного значения более чем в 2 раза, а так же в Тазовском районе и Шурышкарском районе.

Реализовано в 2018 году в ЯНАО, согласно Государственной стратегии противодействия распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу (утвержденной Д.А. Медведевым 20.10.2016г.):

1. Доля населения, охваченного обследованием на ВИЧ-инфекцию, составила 32% (плановый показатель на 2018 год - 32%). Показатель в Российской Федерации (далее - РФ) 25%.
2. Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, составляет 100% (плановый показатель на 2018 год - 98%). Показатель в РФ - 87%.
3. Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию (лечение), от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением составила 76,5% (плановый показатель на 2018 год - 70%). Показатель в РФ - 62%
4. Проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку (во время беременности, родов, новорожденным):
I этап профилактики во время беременности получили 100% женщин (плановый показатель на 2018 год - 97%);
II этап профилактики во время родов проведен 100% ВИЧ- инфицированных женщин (плановый показатель на 2018 год - 99%);

III этап профилактики проведен всем новорожденным, рожденным ВИЧ- инфицированными матерями, что составило 100,0 % (плановый показатель на 2018 год - 100%).

5. Уровень информированности населения в возрасте 18-49 лет по вопросам ВИЧ-инфекции составил 87% (плановый показатель на 2018 год - 87%).

Лечение — инструмент в снижении заболеваемости и смертности от ВИЧ-инфекции.

Согласно рекомендациям ВОЗ/UNAIDS в целях предотвращения развития эпидемии ВИЧ охват лечением ВИЧ-инфицированных должен быть не ниже 60- 80% и приближаться к тотальному. Целевой показатель объединенной программы ООН составляет 90%. Во исполнение Государственной стратегии противодействия распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации на период до 2020 года и дальнейшую перспективу, утвержденной Д.А. Медведевым, и решений заседаний Межведомственной комиссии по ВИЧ- инфекции в Ямало-Ненецком автономном округе, в округе проводится работа по обеспечению антиретровирусной терапией, как мерой профилактики ВИЧ- инфекции, всех пациентов.
Плановый показатель охвата лечением ВИЧ-инфицированных пациентов на 2018 год составлял 70%. По итогам года лечением было обеспечено 76,5% лиц, живущих с ВИЧ (при охвате лечением в Российской Федерации 58,9%).
При охвате терапией ВИЧ-инфицированных пациентов 76,5% эффективность лечения (неопределяемый уровень вируса в крови) составляла 91,2%.
Одной из важных составляющих в ликвидации инфицирования ВИЧ детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, является назначение лечения всем женщинам фертильного возраста. За 2018 года 96,2% ВИЧ-инфицированных женщин детородного возраста получали лечение.
Особое внимание уделяется лечению ВИЧ-инфицированных пациентов из пар, где второй партнер не инфицирован - для дальнейшего предупреждения распространения ВИЧ-инфекции. Охват лечением пациентов в таких парах за 2018 год составил 89,6%.
Основной мерой противодействия дальнейшему распространению ВИЧ- инфекции на территории округа является проведение качественного лечения и максимально возможный охват антиретровирусной терапией, с акцентом на ключевые группы населения.
Благодаря принятым мерам — ежегодно растущему охвату терапией ВИЧ- инфицированных жителей Ямала в 2018 году удалось снизить заболеваемость ВИЧ-инфекцией среди сельского населения на 49% по сравнению с 2016 годом.
С увеличением охвата лечением уменьшается количество летальных исходов связанных с ВИЧ и СПИД - зарегистрировано снижение количества летальных исходов, в том числе, от заболеваний, связанных с ВИЧ.
Остаются и нерешенные проблемы — сход пациентов с терапии по причине неприверженности, непереносимости препаратов, отказов, не все пациенты в установленные сроки проходят диспансеризацию.