Статистика вич в павлодаре
Официальная статистика, которая ещё в 2017 году, говорила о том, что среди граждан России существует более 1.200.000 человек, инфицированных вирусом иммунодефицита, на самом деле, может выглядеть еще более пагубно. Дело в том, что международная организация UNAIDS, ВОЗ и международные медицинские институты, свидетельствует о том, что это число может быть почти в 2 раза больше.
О том, как развивается ситуация за последние года в РФ, как дело обстоит с ВИЧ-инфицированными в других странах мира и какие меры предпринимает правительство, по недопущению эпидемии, разберем детально в данной статье.
Актуальные показатели
Чтобы понять на самом деле, какая статистика больных ВИЧ существуют в РФ на сегодня и как развивается и увеличивается число зараженных и умерших от СПИДа в России, необходимо проанализировать ситуацию заболеваемости по годам и городам с учетом вовлеченности определенных слоев населения.
Официальная статистика, свидетельствующая о том, какое количество заболевших ВИЧ в России по годам, демонстрирует следующие показатели:
- В 1994 г. было зарегистрировано всего лишь 900 заболевших.
- В 1997 году их стало уже 6.900 человек.
- K 2000 году число зарегистрированных стало равно 89 800.
- 2005 год показал динамику до 334.000 заболевших.
- 2010 год – в России число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных составило 590.000 человек.
- К 2012 году их стало 720.000 человек.
- 2014 показал очередную динамику в этом вопросе. Число зараженных достигло 907.000 человек.
- 2015 год — их стало почти 1.263.000 от населения страны.
- На 1 января 2019 года общее число ВИЧ-инфицированных составило более 1.340.000 человек. И, существуют предпосылки к тому, что это не все выявленные случаи. То есть, на сегодняшний день в стране заразившийся СПИДом, на самом деле, еще больше.
Как видно, из представленной статистики, в России ситуация стала лишь хуже. И количество инфицированных будет только расти, так как к этому есть все тенденции.
Если рассматривать карту заражения ВИЧ в России, то ситуация выглядит совершенно неоднородно. Так, ТОП-10 регионов по динамике смертности в России от СПИДа, выглядят следующим образом:
- Лидером является Кемеровская область. Здесь в 2017 году наблюдалось 58 смертей на 100.000 человек от этой инфекции. А в 2018 году уже 65 человек на каждые 100 тысяч населения.
- Второе место занимает Иркутская область с показателем 42 умерших.
- На третьем месте Самарская область с отметкой в 2017 году 39 умерших на 100.000 человек, в 2018 году показатель снизился до 32 человек на то же число граждан.
- Затем идет Тюменская область.
- Следующими в рейтинге идут практически с одинаковыми показателями от 36 до 25 умерших человек на 100.000 — Новосибирская, Свердловская области, Алтайский и Пермский край, Челябинская и Оренбургская области.
- Необходимо отметить, что также большое количество заболевших СПИДом находится в Центральной России и Западной Сибири.
Регионы с наименьшим количеством заболевших и умерших выглядят следующим образом — Северные части России, такие как — Архангельская, Магаданская, Амурская, Хабаровская, Иркутская, Читинская области, республика Коми, Саха, Приморский край, Камчатка. Таким образом в 13 регионах России наблюдается более 1% жителей, зараженных этим вирусом. Эти данные привел Роспотребнадзор и комиссия по регулированию социально-трудовых отношений.
Если говорить непосредственно о городах, в которых количество зараженных и умерших от этой инфекции максимально, вот как выглядит картина на сегодняшний день:
Именно эти города являются центрами, где число заболевших является максимальным.
Так, на 2018 год количество заразившихся ВИЧ составляет 87,7 тысячи человек. Такие данные приводит Роспотребнадзор. Если сравнивать эти цифры с предыдущим 2017 годом, то количество заразившихся в 2018 году на 800 человек меньше.
Также Роспотребнадзор отмечает, что в последние года заразившиеся – это не только активные молодые люди трудоспособного возраста от 30 до 50 лет, но также предпенсионеры и пенсионеры. Это говорит о том, что пути и механизмы передачи данного заболевания несколько изменяются.
Что касается гендерной градации инфицированных, то существует статистика по ВИЧ, по которой в среднем за последние 5-7 лет:
- 40% больных это женское население.
- Остальные 60% — мужчины разных возрастов.
Что же касается возрастных особенностей, то СПИДом в России по возрасту заражены следующие категории граждан, в соответствующем процентном выражении:
- От 0 до 19 лет – 9% от общего числа зараженных.
- От 20 до 39 лет – максимальное число граждан, практически 80%. То есть, фактически 8 человек из 10 и находятся именно в этой возрастной категории.
- От 40 до 59 лет – 10,9%.
- И от 60 и старше – всего лишь 0,6%.
Динамика
Если анализировать динамику, то стоит отметить, что за последние 20 лет количество заразившихся выросло существенно:
- По данным Роспотребнадзора за 10 лет коэффициент заболеваемости вырос в 3 раза.
- А вот число смертельных случаев от данного заболевания стало больше в 13 раз.
- Но, за последние 2-3 года число заражающихся ежегодно несколько снизилось. Хотя, все же это не упрощает ситуацию и не делает ее менее опасной.
Статистика в мире
Если рассматривать статистику в мире, то вот как выглядит распределение данного заболевания по разным континентам:
- В Северной Америке зафиксировано 1,5 млн. человек.
- В Южной Америке зафиксировано 1,4 млн. заболевших.
- Западной и центральной Европе 0,82 млн. человек.
- В Юго-Восточной Азии — 4,9 млн. человек.
- В Океании — 0,06 млн. человек.
- На Ближнем Востоке и в странах Северной Африки — 0,46 млн. человек.
- Во всех остальных странах Африки, к югу от Сахары, зарегистрировано 22,5 млн человек, заразившихся СПИДом.
Если рассматривать распределение в мире по гендерному признаку и возрастным параметрам, то картина по данному заболеванию будет выглядеть следующим образом:
- Всего в мире заражено на 2019 год приблизительно 15,9 млн женщин.
- Зараженных мужчин насчитывается 14,9 млн.
- Детей заражено – 2,4 миллиона.
Рассматривая список ТОП-стран с количеством заболевших СПИДом, картина выглядит следующим образом на 2019 год:
- Свазиленд.
- Лесото.
- Ботсвана.
- ЮАР.
- Намибия.
- Зимбабве.
- Замбия.
- Мозамбик.
- Малави.
- Уганда.
- Экваториальная Гвинея.
- Кения.
- Далее, вплоть до 37 места идут преимущественно африканские страны.
- На 37 месте расположилась Эстония.
- На 45 – Россия.
- На 48 – Украина.
До этого места других европейских стран в этом списке нет. Но, если рассматривать по темпам распространения ВИЧ инфекции среди населения, то Россия среди всех европейских стран занимает лидирующее место.
Важность тестирования
Именно по этой причине так важно тестирование, которое помогает локализовать тех людей, которые заражены вирусом иммунодефицита. Это защищает окружающих от непреднамеренного заражения при ответственном подходе гражданина.
Способы проверки
Коварство данного заболевания заключается в том, что вирус может на протяжении многих лет не выдавать своего наличия в организме. Он продолжает свою разрушающую деятельность достаточно тихо, но, в тоже время, постоянно атакуя своего носителя изнутри. Именно по этой причине специалисты рекомендуют для профилактики проводить периодическое диагностирование, особенно если человек входит в группу риска. При этом необходимо учитывать, что заражение может проходить:
- Половым путем.
- Вертикальный вариант, то есть от ребенка к матери через кровь.
- Парентеральный путь передачи – донорство органов, переливание крови, любые манипуляции с режущими и колющими предметами, как личного пользования, так и в салонах красоты, при проведении медицинских манипуляций нестерильными приборами
- Через донорскую сперму.
Поэтому, чтобы выявить вирус иммунодефицита достаточно сдать венозную кровь. Здесь есть два метода — иммуноферментный анализ и иммунный блоттинг.
Вакцина
Несмотря на то, что не одно десятилетие ведущие ученые медики мира бьются над разработкой вакцины от ВИЧ, все же пока ее нет. Хотя, на сегодняшний день существуют планы представить это чудо средство в 2021 году. Сейчас разработки и тестирования ведутся одновременно над тремя видами вакцин:
Планируется, что первые результаты будут получены в 2020 году. Но, на сегодняшний день уже есть определенные данные, что вакцина позволяет снизить нагрузку на кровь таким образом, что вирус больше не определяется при проведении теста. Это говорит о том, что такой человек перестает быть заразным для окружающих.
Эти позитивные данные позволяют надеяться многим зараженным людям, что такая терапия станет невероятным прорывом и сможет изменить траекторию поведения эпидемии.
В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.
Эффективной мерой контроля распространения ВИЧ-инфекции является ее профилактика. Об этом сказал национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией о мерах профилактики ВИЧ Татьяна Давлетгалиева, передает Zakon.kz.
По ее словам, в Казахстане 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию. В целом, в стране зарегистрировано 23 799 человек с ВИЧ-положительным статусом.
По данным экспертов ВОЗ, на сегодняшний день в мире насчитывается более 37 миллионов носителей ВИЧ-инфекции. В Казахстане, людей, живущих с ВИЧ – 23 799 человек и благодаря концепции снижения вреда многие ВИЧ-инфицированные получают ежедневную терапию продолжая жить полноценной жизнью. За последние 6 месяцев зарегистрировано 1 759 случаев заражения ВИЧ инфекцией, из них 31,6% заражены парентеральным путем, то есть через кровь, 64% заражены половым путем.
Татьяна Давлетгалиева, Национальный координатор по компоненту ВИЧ в Казахстане группы реализации гранта Глобального фонда для борьбы со СПИД, туберкулезом и малярией рассказала о мерах профилактики ВИЧ. По ее мнению, ВИЧ — это заболевание, с которым необходимо бороться и вести профилактические работы уже на начальных стадиях. Чтобы предотвратить заражение люди должны быть осведомлены о путях ее заражения.
Расскажите пожалуйста, какие мероприятия проводятся в Казахстане по снижению распространения ВИЧ - инфекции?
- ВИЧ-инфекция — это болезнь, с которой нужно бороться и на сегодняшний день во всех СПИД центрах проводятся профилактические мероприятия. ВИЧ-инфекция распространяется тремя путями: парентеральным путем это через кровь, половым путем и от ВИЧ инфицированной матери к ребенку. Это может случиться во время родов или же через грудное вскармливание. Все проводимые профилактические работы ведутся по рекомендации ВОЗ. По всей стране действуют пункты доверия, в которых проводятся консультации по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, предоставляются информационно-образовательные материалы, проводятся экспресс-тестирования на ВИЧ и осуществляется обмен шприцев. Самое главное — каждый должен знать свой ВИЧ-статус, чтобы вовремя начать лечение.
Могут ли люди с ВИЧ-положительным статусом вести обычную жизнь и иметь здоровых детей?
- В настоящее время эта болезнь рассматривается как хроническое заболевание. Люди, живущие с ВИЧ, могут строить карьеру, рожать здоровых детей и быть просто счастливыми. Единственное, что отличает их от здоровых людей, им необходимо пожизненно принимать антиретровирусную терапию. С 1998 года в Казахстане это лечение предоставляется совершенно бесплатно. Лишь 10% ВИЧ-инфицированных не принимают антиретровирусную терапию и это не хуже, чем во многих странах. К примеру, по данным 2018 года, почти половина ВИЧ-инфицированных россиян, а это 40%, не получают антиретровирусную терапию.
Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение и здоровый образ жизни. При этом вполне возможно рождение здорового ребенка у женщин с ВИЧ-положительным статусом. Инфекция от матери к ребенку может передаться в трех случаях: во время беременности, во время родов и в период грудного вскармливания. Благодаря проведению профилактических мер с роженицами с ВИЧ-положительным статусом рождаются здоровые дети.
Как можно определить симптомы ВИЧ- инфекции?
К сожалению, в современном мире, где доступна любая информация, по-прежнему есть люди, которые думают, что могут заразиться ВИЧ воздушно-капельным путем. Но это не так. ВИЧ не передается воздушно-капельным, водным и контактно-бытовым путем, через пользование общей посудой, одним туалетом, транспортом, при посещении школы, во время спортивных игр, при плавании в бассейне, при рукопожатии, объятия, при поцелуях. Не участвуют в передаче вируса кровососущие насекомые (комары, клопы и т.д.).
Можно ли остановить распространение ВИЧ-инфекции?
- Наше государство проводит работу, направленную на более раннее выявление этого вируса у людей, чтобы остановить ВИЧ. На сегодняшний день основная наша задача, чтобы 90% жителей страны знали свой статус. Только тогда мы сможем рано или поздно покончить с этим вирусом раз и навсегда. Сегодня в Казахстане тех, кто знает свой статус ВИЧ 76%.
Можно ли сегодня говорить о стабилизации распространения ВИЧ-инфекции в РК?
- Сегодня в Казахстане эпидемия ВИЧ-инфекции находится на стадии концентрации. Распространенность ВИЧ среди населения не превышает 0,1%. В стране реализуются программы по повышению осведомленности населения о программе снижения вреда, путях передачи и средствах профилактики заболеваний. Люди, живущие с ВИЧ, принимают антиретровирусную терапию. Расширение видов препарата, внедрение в практику комбинированных препаратов с фиксационной ставкой облегчают прием и улучшают качество жизни людей, живущих с ВИЧ. Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни.
Существует ли проблема учета людей, инфицированных ВИЧ?
- Возрастная категория со статусом ВИЧ в основном от 15-ти до 49 лет. Есть случаи, когда инфицированный человек уже в пенсионном возраста. Это- люди, которые вовремя не начали лечение или же не знали о своем статусе до преклонного возраста. Успешная реализация программы снижения вреда позволила снизить долю парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции при употреблении инъекционных наркотиков. В профилактические программы активно вовлекается неправительственный сектор. Центрами по профилактике и борьбе со СПИДом совместно с НПО организуются различные массовые мероприятия, как среди населения, так и среди молодежи, пропагандирующие здоровый образ жизни, сексуальную культуру, борьбу с наркоманией.
Перечислите, пожалуйста, меры снижения вреда и профилактики новых случаев ВИЧ-инфекции? Что должен знать каждый из нас?
- Для снижения скорости распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков и предотвращения перехода инфекции в общее население чрезвычайно важно применить концепцию снижения вреда, которая включает в себя:
программу обмена игл и шприцев,
опиоидная заместительная терапия и другие виды лечения наркозависимости,
тестирование на ВИЧ и консультирование,
профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем,
целевые программы в области информирования, образования и коммуникаций, ориентированные на людей, употребляющих инъекционные наркотики, и их половых партнеров.
отказ от употребления инъекционных наркотиков;
отказ от использования услуг коммерческих секс-работников;
воздержание от случайных связей, а также половых контактов с гомосексуалистами, наркоманами и лицами ведущими беспорядочную половую жизнь;
использование механических мер контрацепции (презерватив);
все инвазивные манипуляции, к примеру, прокалывание ушей, нанесение татуировок, пирсинг и другое необходимо проводить только в специализированных медицинских учреждениях.
Каждый человек несет ответственность за свое здоровье, поэтому важна профилактика и системный подход к управлению факторами риска. Несмотря на развитие биотехнологий, фармакологии, окончательного средства борьбы с этим заболеванием не найдено. Поэтому пока ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ, единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение и информирование населения. На мировом уровне признано, что наиболее эффективной мерой контроля над распространением ВИЧ-инфекции является сочетание лечебных и профилактических мероприятий.
На прошлой неделе стало известно, о факте заражения ВИЧ работниками Тингизского месторождения. На данный момент ведется расследование по определению источника.
Павлодарская область по итогам прошлого года и первому кварталу т.г. занимает первое место в стране по распространению ВИЧ-инфекции.
Среди детей до 14 лет показатель распространенности по области составил – 10,6 на 100 тыс. детского населения (РК – 9,95 на 100 тыс.).
На диспансерном учете в областном центре по профилактике на 31 марта т.г. состоял 1 681 ВИЧ-инфицированный, из них 729 женщин, 952 мужчины, из них 10 детей. 45,9% (773) от числа инфицированных составляют наркопотребители. Из числа состоящих на диспансерном учете 73 больных СПИДом (четвертая терминальная стадия ВИЧ-инфекции).
Материалы по теме
Читайте в этой рубрике
Атырау қаласы бойынша қатерлі індетпен күреске 611 маман жұмылдырылған, олардың барлығы арнайы дайындықтан өткен. Олардың бір бөлігі провизорлық стационарда жұмыс істейді. Бұл жерге негізінен коронавирус жұқтыруы мүмкін делінген пациенттер жатқызылып, дәрігерлер оларды бақылап, сынама алады. Туберкулез ауруханасында орналасқан провизор орталығына инфекция жұқтыру қаупі жоғары Қытай, Италия сынды елдерден оралған отандастар жатқызылған.
Инфекциялық стационарда 38 дәрігер, 60 орта және 60 кіші медициналық қызметкер жұмыс істейді. Аурухананың инфекция бөлімінде 6 инфекционист пен 3 реаниматолог күн-түн демей қызмет етіп жүр. Дәл осы кісілер коронавирус анықталған науқастарды емдейді.
Надя Ерғалиеваның айтуынша, қалай коронавирус жұқтырған алғашқы науқастар анықталды, солай инфекция бөлімінде балаларымен бірге жатқан 35 ананы облыстық балалар ауруханасына ауыстыруға тура келген. Сонымен қатар бұнда қызылша жұқтырған 8 адам жатыр, алайда бұл өте ауыр жұқпалы ауру болғандықтан, науқастар инфекционистердің бақылауында болып, арнайы ем алуы тиіс. Оларға бөлек есіктен кіріп-шығады. Тағы да оншақты науқас Атырау облыстық ауруханасына ауыстырылған.
Медицина қызметкерлерінің жұмыс арасында бір уақыт бой жазып алуы үшін хирургия мен терапия бөлімін босатып, демалыс бөлмесін дайындаған. Ақ халаттыларға күніне 6 рет ас-ауқат беріліп, қорғаныш киімдерін бірнеше рет ауыстырады.
Надя Ерғалиева алғашқы күндері жаңа режимге бой үйрету қиын болғанын мойындайды. Біраз уақын өткен соң бұған да үйренген. Ем-дом мәселесі бойынша Нұр-Сұлтан мен Алматыдағы әріптестерімен үнемі кеңесіп отырады.
Науқастардың жағдайын біліп, қарап шыққан соң, дәрігерлер үстіндегісінің бәрін шешіп тастайды, қолданылған заттардың көзі бірден жойылады. Сосын жуынып-шайынып, беті-қолын жақсылап арайы құралмен жуады. Содан кейін ғана жұмыс үстеліне отырып, электронды журнал толтыруға кіріседі. Науқастың жай-күйін, дене қызуын жазады. Протокол бойынша ем-дом 14 күнге созылады. 15-16 күндері мұрын мен ауыздан жағынды алып, сараптама жасалады. Тағы 15 күн өткен соң, науқас қайтадан анализ тапсырады. Екі ретте де анализі теріс нәтиже көрсетсе,пациент аурудан айығып шықты десе болады.
Дәрігер алғашқы күндер өте ауыр болғанын айтады, өйткені ешкім бұндай жағдайды басынан өткеріп көрмеген. Қорқыныш пен үрей көзге жас үйіретін. Бәрінің бала-шағасы, отбасы, кәрі-құртаң әке-шешесі бар. Олардың бәрімен тек телефон арқылы сөйлесіп отырады.
Ауыр жұмыс, күйзеліс, отбасымен қауыша алмау, айналадағы жағдай – бәрі медицина қызметкерлері үшін оңай сынақ болған жоқ.
Үйден жасаған тамақты дәрігерлерге курьер арқылы беріп жібереді. Ауруханада құнарлы ас-ауқат ұйымдастырылғанына қарамастан, үйдегілері сәлем-сауқат жіберіп тұрады. Ал ауруханадан үйге ештеңе жіберуге болмайды. Оған қатаң тиым салыған.
Бұл ауруханада аса ауыр хәлде жатқан науқас жоқ. Дәрігерлердің бір уақыт демалып, жаттығу жасап, туғандарына телефон шалып, кітап оқуына да уақыт табылады.
"Біздің ұжым тату, ұйымшыл, бұрыннан келе жатқан өзіндік дәстүрі бар,– деп атап өтті Надя ЕРҒАЛИЕВА. – Көптеген жылдар бойы жұқпалы аурулар ауруханасы ретінде жұмыс істеп келе жатқан ауруханамызға – 65 жыл. Ұзақ жылдар аурухана медициналық мекемеге бейімделмеген ғимаратта отырдық. Алдымен барак үйде, кейіннен ескі балабақша ғимаратына көшті. Тек 2016 жылдың желтоқсанында ғана 180 төсектік жаңа типтік ғимаратқа ауыстырылды".
Әңгіме соңында дәрігер инфекционист мамандығы ұзақ уақыт елеусіз болғанын мойындайды. Ғылым көптеген инфекцияғңа қарсы екпе тапты, халықтың басым бөлігіне екпе жасалған. Сондықтан да болар, біз пандемия дегеннің не екенін ұмытып, оның салдары қандай боларын тіпті түсінбей келгендейміз.
Павлодарский областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом как самостоятельное медицинское учреждение организован приказом областного отдела здравоохранения № 486 от 25 августа1989 г. За эти годы службой СПИД наработан опыт профилактики и лечения ВИЧ-инфекции. О том, каков пройденный путь, рассказывает сегодня главный врач Павлодарского областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Айтказы Нургазинович Жапарбеков.
Первый случай ВИЧ-инфекции в нашей области был зарегистрирован в 1996 году. Это был потребитель инъекционных наркотиков. В динамике ВИЧ-инфицирования населения области в 2001 году произошел подъем заболеваемости за счет эпидемических очагов в популяции ПИН в Павлодаре и Аксу. Тогда за один год было зарегистрировано 419 случаев ВИЧ. Однако врачам удалось взять ситуацию под контроль, и на протяжении последних десяти лет показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией стабильны. Этому способствовало то, что в городах области и в двух приграничных с Россией районах внедрена и эффективно реализуется программа снижения вреда от употребления инъекционных наркотиков, а также организация работы кабинетов психосоциального консультирования во всех ЛПО.
Впервые в стране при финансировании местного бюджета в области были открыты пункты доверия по профилактике передачи ВИЧ среди наркопотребителей, организована раздача шприцев, презервативов, информационного материала. В области работают 20 пунктов доверия и 3 передвижных пункта для обслуживания инъекционных наркопотребителей и секс-работниц при совместных выездах на их точки дислокации. Охват наркопотребителей профпрограммами составляет более 80%. В планах– расширение сети аутрич-работников и волонтеров для привлечения наркопотребителей в пункты доверия и довести охват профпрограммами до 95%.
Службой СПИД введена программа профилактики вертикального пути передачи. Наши врачи во главе с зав. отделом лечебной помощи, кандидатом медицинских наук М. Е. Сорокиной первыми в РК ввели обязательное гемостатическое кесарево сечение при родоразрешении ВИЧ-инфицированных женщин. Большинство из них молодые - им от 18 до 30 лет. Год от года на свет появляется все больше детей, чьи мамы ВИЧ-инфицированы. На сегодняшний день медицина знает достаточно много о том, как предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку. ВИЧ-положительные женщины могут рожать здоровых, не инфицированных детей. По данным ВОЗ, риск передачи ВИЧ от матери к ребенку, без какого–либо вмешательства составляет 20-45%. При проведении же профилактических мероприятий этот риск можно снизить менее чем на 2%.
2000-й год стал началом внедрения в Павлодаре второго поколения дозорного эпидемиологического надзора (ДЭН) для изучения распространенности ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков, как наиболее подверженной риску заражения ВИЧ группе. Чуть позже введено электронное слежение и мониторинг обследования населения по выявлению случаев ВИЧ. По инициативе ОЦ СПИД был организован и сформирован неправительственный сектор, работающий в среде уязвимых групп населения. При содействии Глобального Фонда в ОЦ СПИД в 2009 году был создан ресурсно-учебный центр (РУЦ).
Коллектив ОЦ СПИД находится в постоянном поиске нового, к решению вопросов относятся творчески. К нам приезжают перенимать опыт коллеги из других областей, стран. Так, в прошлом году Павлодарский центр СПИД с исследовательским визитом посетила делегация Синьцзянского Центра по профилактике и контролю СПИД и венерических заболеваний. Китайские коллеги интересовались нашим опытом снижения вреда от ВИЧ, с этой целью посетили пункты доверия и дружественные кабинеты.
Вместе мы можем жить!
Немаловажное значение в лечении ВИЧ-позитивных имеет внедрение современных медицинских технологий профилактики, диагностики на амбулаторном уровне для улучшения качества оказываемых медицинских услуг для людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).
Современные методы профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку (ППМР), сочетающие в себе прием антиретровирусных препаратов во время беременности, родов и в послеродовой период, а также ряд немедикаментозных мер, среди которых наиболее значимы выбор тактики ведения родов и полной замены грудного вскармливания искусственным. Проблема обеспечения детей до года с перинатальным контактом по ВИЧ заменителями грудного молока в области полностью решена. Благодаря комплексной системе ППМР, процент вертикальной трансмиссии в области среди детей с перинатальным контактом составляет всего 0,9% (среднереспубликанский показатель – 2,8%). Совместно с ПМСП проводится работа с ВИЧ-инфицированными женщинами по планированию семьи. Доля женщин, живущих с ВИЧ, охваченных контрацепцией, составляет 77,2%.
Также налажено межведомственное взаимодействие и координация по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции с участием общественных организаций.
Чрезвычайно важным направлением работы лечебно-профилактического отдела является своевременное выявление, химиопрофилактика и раннее лечение вторичных заболеваний, из числа которых наиболее распространенным и тяжело протекающим у ВИЧ-инфицированных пациентов является туберкулез. Доля охваченных химиопрофилактикой вторичных заболеваний в области составляет 78% от числа нуждающихся, туберкулеза – 84,6%.
Развитие эпидемического процесса ВИЧ-инфекции постоянно ставит систему здравоохранения и общество в целом перед новым вызовом, таковым в настоящее время является половой путь передачи ВИЧ-инфекции среди лиц в возрасте от 20 до 40 лет, характеризующихся высокой сексуальной активностью. Для диагностики, профилактики и лечения различных инфекций, передающихся половым путем, в области работают 3 дружественных кабинета.
Напрасно это все?
Существует распространенное мнение, что презерватив не гарантирует защиту от беременности и заражения на 100%. И это дает некоторым основание их вовсе не использовать – мол, все равно не спасут. Поверьте, нет ничего вреднее таких заблуждений! Барьерная контрацепция – замечательное изобретение человечества. Она полностью обезопасит вас. Нужно правильно ее применять и желательно пользоваться качественной.
ВИЧ и донорство
Гульжан Килимбековна, известно, что переливание крови помогает спасти жизнь человеку в критические моменты. Насколько безопасно переливание крови сегодня?
- Гемотрансфузия, по сути, является серьезной операцией – трансплантацией живой ткани, поэтому одной из главных задач для здравоохранения является обеспечение инфекционной безопасности переливаемой компонентов крови.
Какова эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Павлодарской области и регистрация ВИЧ среди доноров?
- Павлодарская область по распространенности ВИЧ-инфекции занимает второе место среди регионов республики (интенсивный показатель – 189,8 на 100 тыс. населения), после г. Алматы (198,0). По состоянию на 30 октября 2014 года в области зарегистрировано 2060 случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РК. Диагноз СПИД поставлен 356 пациентам, умерло от СПИДа – 288. Важным индикатором эпидситуации по ВИЧ-инфекции является регистрация среди доноров.
В области за десять лет зарегистрирован 51 случай ВИЧ-инфекции у безвозмездных доноров крови. Все случаи ВИЧ у доноров выявлены на лабораторном этапе, их кровь уничтожена, а значит, заражений ВИЧ, связанных с переливанием крови, в области не допущено.
Каким образом проводится допуск доноров в центрах крови?
- Безопасная кровь начинается с донора. Для предупреждения допуска к донорству лиц, имеющих противопоказания к сдаче крови, в центре крови прием доноров начинается с базы Info Donor. Особо отмечу, что к донорству допускаются только лица, проживающие на территории Павлодарской области, в соответствии с документами, удостоверяющими личность.
Вы хотите сказать, что нет повода для беспокойств и что возможность заражения ВИЧ при переливании крови исключена.
Наряду с клинико-лабораторным контролем и входным ПЦР-скринингом доноров, иммунологическая и инфекционная безопасность донорской крови обеспечивается лейкофильтрацией, карантинизацией, вирусной инактивацией гемокомпонентов.
Но и применение комплекса всех профилактических мероприятий не может защитить от ошибок персонала, поэтому обучение медицинских работников и контроль над их работой остается важным профилактическим и противоэпидемическим мероприятием со стороны СПИД-центра и службы крови.
Тестирование на ВИЧ –анонимно, бесплатно
Несмотря на то, что значительная доля случаев ВИЧ-инфицирования в стране приходится на потребителей инъекционных наркотиков, с каждым годом увеличивается процент передачи вируса при сексуальных контактах — сейчас это уже более половины новых случаев. В этих условиях регулярное тестирование на ВИЧ — необходимость для каждого, кто ведет активную сексуальную жизнь. О том, что такое тест на ВИЧ и где сдают его, рассказывает заведующая диагностической лабораторией ОЦ СПИД Лариса Викторовна МИРЗА.
Лариса Викторовна, что такое тест на ВИЧ?
Есть какие-то премудрости для подготовки к тестированию?
- Тестирование на ВИЧ должно проводиться бесплатно и, по твоему желанию, анонимно (без указания паспортных данных). До и после теста ты можешь получить профессиональную консультацию специалиста. Психолог в дружелюбной атмосфере объяснит тебе процедуру тестирования, расскажет о путях передачи ВИЧ и ответит на твои вопросы, в том числе — о рисках инфицирования при тех или иных сексуальных практиках.
Вот ты и готов к тестированию?
- Если после беседы ты будешь готов пройти тестирование, у тебя возьмут кровь для анализа. В зависимости от метода, ты узнаешь свой результат практически сразу (экспресс-тестирование) или на следующий день (методом ИФА).
Консультант не имеет права разглашать информацию, которую получит от тебя, равно как и результаты твоего теста на ВИЧ. Казахстанское законодательство предусматривает уголовную ответственность не только за разглашение тайны диагноза, но и за разглашение факта самого тестирования на ВИЧ.
Лариса Викторовна, обычно многие интересуются, что означает результат теста на антитела к ВИЧ?
- Если результат теста отрицательный, это означает, что в твоей крови антитела к ВИЧ не обнаружены. Если за последние 3–6 месяцев перед сдачей крови на анализ ты не подвергался риску инфицирования, то можешь быть уверенным в том, что не инфицирован ВИЧ.
Известно, лечение ВИЧ-инфек -ции в нашей стране бесплатно. Что вы можете к этому добавить.
- Надо помнить о том, что лечение назначается не сразу. Человеку нужно будет пройти дополнительный тест на количество клеток CD4 в крови, который покажет, насколько сильно пострадала твоя иммунная система. АРТ необходима только при критическом снижении этого показателя. Также нужно будет пройти тест на вирусную нагрузку, который покажет, насколько активен вирус в твоем организме.
Закончите, пожалуйста, мысль: положительный результат НЕ означает, что…
Это не означает, что у тебя СПИД,
Это не означает, что ты обязательно заболеешь СПИДом (большинство ВИЧ-позитивных людей живут много лет, не ощущая проблем со здоровьем),
Это не означает, что тебе сразу же придется принимать уйму лекарств. Наличие ВИЧ-инфекции в организме совсем не означает, что твоя жизнь закончена.
Какие страхи заставляют человека отложить тестирование?
- Если ты боишься сдавать кровь из вены, можно пройти экспресс-тест. В этом случае кровь берется из пальца.
Ты боишься встретить у врача кого-то из cвоих знакомых? Поход к врачу свидетельствует лишь о том, что ты заботишься о своем здоровье. К тому же, ты можешь предвари- тельно позвонить в Кабинет доверия и узнать, когда там бывает наименьшее количество посетителей.
Ты боишься инфицироваться во время сдачи крови? Забор крови осуществляется стерильным одноразовым инструментом. Ты сам сможешь проследить, как врач при тебе вскроет упаковку шприца.
Многие бояться узнать, что инфицированы ВИЧ?
- Если в твоем организме присутствует ВИЧ-инфекция, она все равно даст о себе знать — рано или поздно. Но чем позже будет поставлен диагноз, тем сложнее будет сохранить твое здоровье и даже жизнь.
Ты боишься осложнений для здоровья или изменений в своем рабочем графике, если все же придется принимать антиретровирусную терапию? Специалисты помогут человеку определить подходящие именно ему лекарства и режим их приема — так, чтобы это не отражалось на твоих ежедневных планах.
Читайте также: