Теперь ты один из нас вич
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека. Как он впервые появился в организме человека, неизвестно. Во внешней среде он крайне неустойчив. Возможно, он существовал и во времена других эпидемий — чумы, оспы, но узнали о нём не сразу. Есть версия, что это мутировавший ВИО — вирус иммунодефицита обезьяны. Как бы то ни было, не зафиксировано ни одного прецедента появления ВИЧ у ребёнка здоровых родителей. Вирус распространяется совершенно определёнными путями.
Развитие ВИЧ-инфекции проходит несколько стадий:
• Инкубационный период. Концентрация вируса в крови недостаточно велика для выработки антител, поэтому анализ не даст положительного результата. Как правило, этот период длится около 3 месяцев.
• Первая реакция. Организм начинает вырабатывать антитела, и это сопровождается температурой, головной болью, увеличением лимфоузлов, кожной сыпью и другими симптомами, похожими на грипп.
• Бессимптомный период. Защитные ресурсы организма ослабевают, он перестаёт бороться с вирусом, и его наличие не могут распознать ни окружающие, ни сам заражённый (если, конечно, он не отреагировал вовремя).
• СПИД — синдром приобретённого иммунного дефицита. Человек рискует умереть от любой инфекции.
По данным Воронежского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИДом, на 1 ноября 2016 года число живущих с ВИЧ/СПИД жителей области составляет 2284 человека (0,098%), что в 7 раз ниже аналогичного показателя по России (0,64%). В самом Воронеже показатель выше областного — 1,064%. Самый высокий уровень — в Свердловской области (1,8%). Эпидемиологический порог в 1% также превышен в Кемеровской, Самарской, Оренбургской, Челябинской, Тюменской, Иркутской областях.
Распространённость эпидемии ВИЧ на Урале и в Сибири обусловлена тем, что эти регионы промышленные. Они давно стали перевалочными пунктами для наркодилеров из Китая и той части постсоветского пространства, где производство наркотиков уходит корнями глубоко в историю. По сравнению с аграрной Воронежской областью промышленная Свердловская, например, предоставляет гастарбайтерам намного больше рабочих мест. Особым фактором риска являются именно синтетические наркотики — их товарооборот больше.
— Самым распространённым путём заражения остаётся инъекционный приём синтетических наркотиков. Концентрация активного вещества в них существенно ниже, чем в растительных, поэтому принимать их приходится чаще. В то же время вспомогательные вещества колоссально вредят организму: они не расщепляются и выводятся в неизменном виде очень медленно. Скопление их в организме разрушает клетки мозга, нарушая мышление, речь, внимание, память и другие психические процессы. Проще говоря, человек не соображает, кто что ему колет и каким шприцем, он не способен контролировать стерильность.
Если человек подвергся риску заражения ВИЧ (незащищённый половой контакт, смешение крови при порезах, уколах, нестерильные лезвия, шприцы), он должен, спустя 2 месяца и 6 — повторно, сдать анализы в СПИД-центре или поликлинике. В случае выявления положительного ВИЧ-статуса встать на учёт и начать принимать антиретровирусную терапию. Количество разновидностей препаратов и дозировка определяется индивидуально, но ингибиторы проникновения назначаются всем. Они не позволяют вирусу проникнуть в здоровые Т-лимфоциты и изменить генетическую информацию в заражённых.
Избавиться от ВИЧ полностью на сегодняшний день невозможно, но контролировать его — вполне. Препараты закупаются на государственные средства и выдаются в СПИД-центре по рецепту.
Главная причина того, что люди своевременно или вообще не обращаются за помощью, — страх быть осуждёнными. И это огромная ошибка, спровоцированная тем, что в обществе всё ещё не полностью сформировалось адекватное отношение к ВИЧ-инфицированным.
Для победы над СПИДом, помимо АРВ-терапии, ВИЧ-положительный человек должен выполнять следующие правила:
1. Вести здоровый образ жизни.
2. Наблюдаться в СПИД-центре, в т.ч. регулярно сдавать анализы.
3. Использовать презерватив при каждом половом акте, в том числе с ВИЧ-положительным партнёром.
Раскрыть позитивный ВИЧ-статус — очень сложный шаг. Если вы не можете преодолеть себя и сделать это, обратитесь к психологу или к людям, имеющим такой опыт. Как правило, это пациенты групп взаимопомощи.
• не спорить на идеологические темы, как то политика, религия, сексуальная ориентация, национальность;
• не употреблять нецензурную лексику;
• не упоминать названий наркотиков, алкогольных напитков, а также способов их употребления;
• посещать группу только в трезвом состоянии.
Здоровые люди со своей стороны тоже должны перекрыть путь вирусу:
1. Не принимать наркотики.
2. Заниматься только безопасным сексом с партнёрами, ВИЧ-статус которых неизвестен.
3. Не использовать нестерильные шприцы при внутривенном введении лекарств.
4. Проверять на стерильность инструменты, которыми предстоит делать татуировку, пирсинг, микродермал, маникюр и другие процедуры, подразумевающие нарушение целостности кожного покрова.
Главный враг человечества в борьбе со СПИДом — сознательный отказ от соблюдения мер предосторожности. По непонятным причинам некоторые отрицают связь СПИДа с вирусом иммунодефицита или то и другое в совокупности, а следовательно, и необходимость ответственно относиться к своему и чужому здоровью. Такое поведение называется ВИЧ-диссидентством. Диссидент может иметь как положительный, так и отрицательный ВИЧ-статус (например, известный Александр Гордон). В Воронеже был случай, когда в СПИД-центр с небольшими временными промежутками обращались девушки, у которых, как потом выяснилось, был один общий половой партнёр-диссидент.
В продолжение эпидемии в мире не нашлось ни одного ВИЧ-террориста. Но главное, что даже если бы такие были, ВИЧ очень быстро погибает во внешней среде, как было сказано ранее. Несмотря на последнее правило — следить за стерильностью инструментов, риск заражения таким путём мизерный. Другое дело, когда иглу только что вынули из больного, и кровь на ней свежая.
За 30 лет ситуация значительно улучшилась в плане и медицинского прогресса, и восприятия болезни обществом. Но, к сожалению, до сих пор не все осведомлены о важности проблемы и способах её решения. Если каждый будет отвечать за себя и делать всё возможное для того, чтобы остановить распространение инфекции, то с большой вероятностью можно сказать, что победа будет за нами.
Ксения САМОЙЛОВА
Фото из личного архива Натальи КОРЖОВОЙ и с сайта
Ежегодно во всем мире инфицируются ВИЧ до двух миллионов человек. А всего на Земле сейчас живет около 37 миллионов заболевших.
ЧАЩЕ ВСЕГО - ПРИ НЕЗАЩИЩЕННОМ СЕКСЕ
Еще одна героиня фильма, девушка Маша, в 17 лет встретила свою большую любовь. Вскоре ей понадобилось пройти плановое обследование в больнице. И традиционный в таких случаях анализ крови показал: ВИЧ-инфекция.
О том, как еще можно заразиться, как и о самой болезни, сложилось немало мифов.
- Скажем, в лечебных учреждениях сегодня действуют строжайшие санитарные нормативы, правила дезинфекции, стерилизации, используются одноразовые расходные материалы и т. п., - рассказывает эксперт СПИД-центра Евгения Жукова . - Такая же ситуация с косметическими и тату-салонами. Но мы никогда не можем исключать человеческий фактор. Если вы делаете маникюр, педикюр, татуаж , пирсинг и т. п., не стоит пренебрегать тестированием на ВИЧ раз в год.
- Заражение на приеме у стоматолога теоретически возможно, но на практике такие случаи неизвестны, - поясняет в фильме руководитель Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, профессор, академик РАН Вадим Покровский. - Заражение при переливании крови было большой проблемой в начале эпидемии. Во Франции так заражались тысячи людей. У нас уже в 1987 году началось тестирование (крови доноров на ВИЧ. - Ред.). Сейчас бывают единичные случаи, примерно одно заражение на 5 млн, это связано с ошибками медперсонала.
ТЕСТИРОВАНИЕ: С ПАСПОРТОМ ИЛИ АНОНИМНО
Все герои фильма Дудя, как и эксперты, с которыми мы связывались, говорят в один голос: тестироваться нужно каждому. Периодичность - раз в год. А если был сомнительный контакт - то через 6 месяцев после него. Поскольку срок выработки антител к ВИЧ, которые фиксирует анализ, может составлять до полугода после попадания вируса в организм.
- Чтобы протестироваться у нас - в областном центре - нужно предъявить паспорт, - поясняла мне эксперт СПИД-центра Евгения Жукова пару лет назад, когда я сама пришла сдать тест на ВИЧ. - Но хочу подчеркнуть: обследование строго конфиденциальное и результаты анализа в любом случае будут храниться в глубокой тайне: их никогда не сообщат не то что вашему работодателю (как переживают многие), но даже никому из членов семьи. Единственный случай, когда законодательство допускает передачу информации о диагнозе ВИЧ, – по запросу судебных и следственных органов при возбуждении уголовного дела.
Компьютеры Центров СПИДа с данными о результатах анализов никогда не имеют доступа к интернету, поясняют сотрудники.
При желании сдать анализ можно и анонимно. Обычно это допускается при экспресс-тестировании в специальных кабинетах в муниципальных образованиях. Адрес такого кабинета, ближайшего к вашему месту жительства, можно найти на том же официальном интернет-портале Минздрава РФ O-spide.ru. Если результат экспресс-анализа окажется положительным, то для дальнейших исследований – подтверждения ВИЧ статуса, постановки на учет и назначения лечения понадобится предъявить паспорт.
Еще один вариант - купить в аптеке набор для самостоятельного тестирования на ВИЧ. Цена в среднем около 1 тыс. руб. В этом случае нужно поводить специальной палочкой по деснам, вставить ее в контейнер, и через 20 минут тестер покажет результат: одна полоса - ВИЧ-отрицательный статус, две полосы - ВИЧ-положительный.
КСТАТИ
ВОПРОС-РЕБРОМ
Сколько можно прожить с вирусом?
- Столько же, сколько без него - если принимать необходимые лекарства, - говорят врачи.
Более того, если принимать таблетки строго по правилам, то количество вируса в крови снижается до неопределяемых значений. Это значит, что человек не заразит своего партнера даже при незащищенном половом акте, поясняют эксперты. Но! Как только пациент перестает принимать препараты, вирус снова вступает в бой и продолжает разрушать иммунитет.
Граждане России вправе получать лекарства против ВИЧ бесплатно, если становятся на диспансерное наблюдение и выполняют предписания врача.
Если отказываться от терапии, ВИЧ со временем переходит в СПИД. Это последняя, терминальная стадия болезни, ведущая к смерти.
КОММЕНТАРИЙ ЭКСПЕРТА
Замминистра здравоохранения России, кандидат медицинских наук Олег Салагай:
- В фильме Юрия Дудя обращается особое внимание на необходимость борьбы со стигмой в отношении ВИЧ-инфицированных (то есть - их дискриминации. - Ред.). Хочу подчеркнуть: сегодня ВИЧ это не приговор. И очень важно, чтобы человек, у которого диагностирована эта инфекция, проходил лечение и жил обычной жизнью, у него (неё) появлялись здоровые дети. Показатель так называемой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции, от матери к ребенку, в нашей стране за последние 10 лет сократился в 3,5 раза и сегодня составляется примерно 1,7%.
ПРОВЕРЬ СЕБЯ
Передается или нет ВИЧ-инфекция
- При незащищенном половом контакте - да
- При переливании крови, если она заражена - да
- Через использование многоразовых шприцев - да
- Во время нанесения татуировки или пирсинга - да*
- На приёме у стоматолога - да*
- От ВИЧ-инфицированной матери ребенку - да**
- При укусе насекомых - нет
- При поцелуях - нет
- Во время драки, в том числе между детьми в детсаду или школе - нет
- При объятиях, рукопожатиях - нет
- При пользовании общей посудой с ВИЧ-инфицированным - нет
* Если не соблюдаются правила санитарной обработки оборудования.
** Если женщина во время беременности принимает назначенную врачом терапию, то риск передачи вируса ребенку исключается.
Цифры и факты о ВИЧ-инфекции Фото: Дмитрий ПОЛУХИН
Вопрос дня: Про что еще надо снять фильм, чтобы обратить внимание на проблему? Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ
ВОПРОС ДНЯ
Про что еще надо снять фильм, чтобы обратить внимание на проблему?
- Наше ТВ неспособно заниматься всерьез проблемами. Я стараюсь абстрагироваться, когда мне говорят про Бузову , у которой 19 млн подписчиков. Тем полно: правоохранители, судебная система, коррупция, здравоохранение.
Александр БРОД, Московское бюро по правам человека:
- Это должна быть актуальная тема, которой официальные СМИ внимания не уделяют: от коррупции во власти до многоженства. От проблем легализации проституции до золотовалютных запасов и Резервного фонда.
Вадим ДРОБИЗ, Центр изучения федерального и региональных рынков алкоголя:
- Самой большой ошибкой в истории России, о которой нужно снимать кино, стал переход от социализма к капитализму 30 лет назад. Эта ошибка привела к куче проблем, включая СПИД, которого у нас в советское время не было.
Ольга БЕКЛЕМИЩЕВА, Движение за права курильщиков:
- Бороться с мифами путем создания новых мифов непродуктивно. Наши главные проблемы известны, но не видно талантов, способных эти проблемы поднять. Проблема хосписов - волнует? Тема общения между поколениями. Мы не понимаем своих детей, а дети не понимают нас. Есть люди в тяжелом материальном положении, есть несчастные из-за неврологических проблем. Это все максимально честно надо рассказывать.
Владимир УРАЖЕВСКИЙ, президент Союза кинологических организаций России:
- Про то, как растят пшеницу, делают трактор, воспитывают детей, развивают свою науку. А у нас рассказывают немыслимые истории про Африку . Нам мало показывают успешных людей, которые созидают каждый день и за счет этого добились успеха. Надо снимать о защите животных. Любое общество определяется по защите слабых. Когда мы видим бездомную собаку, которую пинают и никто не кормит, - дети смотрят на это и вырастают черствыми.
- А снимите про то, что происходит на переменах в школах там, где нет камер слежения. Много интересного узнаете.
За фильм про ВИЧ в Росси Дудя нужно наградить. Реплика Мардана.Фильм Юрия Дудя ВИЧ в России эпидемия, про которую не говорят за несколько дней посмотрели более 12 млн человек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Фонд кино должен оплатить Юрию Дудю стоимость производства его фильма об эпидемии СПИДа
Наш колумнист рассуждает о феноменальном просветительском проекте журналиста (подробности)
Глава Счетной палаты заявил, что в нынешнем году будет проверена организация помощи ВИЧ-инфицированным, принятая два года назад (подробнее)
|