Тест на вич в баку
ВИЧ-инфекция начала регистрироваться в Азербайджане позже, чем в других странах мира. С 1987 года единичные случаи были выявлены только среди иностранных граждан. Среди граждан республики первый случай ВИЧ-инфекции был выявлен в 1992 году.
С 1992 по 1996 год было проведено более трех миллионов тестов, в результате которых удалось выявить лишь 7 случаев ВИЧ-инфекции. С 1997 по 2003 год количество тестов сократилось в 4 раза, а число выявленных ВИЧ-инфицированных выросло в 81 раз (567 случаев). Поэтому истинное число ВИЧ-инфицированных и СПИД-больных в Азербайджане, по мнению специалистов и по прогнозам международных экспертов, в десять раз превышает число зарегистрированных случаев. В распространении ВИЧ-инфекции в республике играют большую роль: рост наркомании и проституции, открытость границ, непрерывное увеличение потока мигрантов и иммигрантов. В структуре всех выявленных ВИЧ-инфицированных 48% составляют мигранты.
На 01 января 2004 года кумулятивное число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в Азербайджане составило 597 человек, из них только 22 – иностранные граждане. 90 больных перешли в стадию вторичных заболеваний, из них 39 человек умерло от СПИДа. В передаче ВИЧ-инфекции первое место занимает парентеральный путь (47,6% потребители инъекционных наркотиков и 0,2% гемотрансфузия), второе место – половой путь (24% гетеросексуальный, 0,5% гомосексуальный), третье – от матери к ребенку (1,4%). У 26,3% инфицированных пути передачи установить не удалось.
Соотношение выявленных ВИЧ-инфицированных мужчин к женщинам составляет 4:1. Однако данный показатель не отражает реальную ситуацию, так как в республике нет механизма обследования женщин, оказывающих секс-услуги.
В 2003 году, благодаря поддержке ВОЗ, Азербайджанский Центр по борьбе со СПИДом впервые провел дозорный эпидемиологический и поведенческий надзор за ВИЧ-инфекцией среди ПИН (потребителей инъекционных наркотиков) и ЖОСУ (женщин, оказывающих секс-услуги). Местом проведения исследования были выбраны Баку и Ленкорань, лидирующие по уровню выявляемости ВИЧ-инфекции. Поскольку исследование было анонимным, всем, кто пожелал узнать свой ВИЧ-статус, были присвоены условные коды. Участники тестирования могли позвонить по телефону круглосуточного анонимного консультирования и узнать результаты обследования.
В группе ВИЧ-инфицированных частота использования общих шприцев и игл превышала 77%. Все ВИЧ-инфицированные из группы наркопотребителей Баку и Ленкорани – лица с неполным средним и средним образованием. Уровень низкой информированности о путях передачи ВИЧ-инфекции и защиты от нее в данной группе составил 95%. Этот показатель, а также факт отказа от презервативов в 77,7% случаев среди ПИН – создают реальную опасность распространения ВИЧ посредством беспорядочных гетеросексуальных контактов.
Высокие показатели ВИЧ и гепатита С дают основание для угрожающего прогноза по поводу темпов и масштабов распространения ВИЧ/СПИДа в Азербайджане. Подтверждением такого прогноза служат данные Государственной Комиссии по борьбе с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков: оценочное число потребителей наркотиков в республике достигает 300 тысяч человек, то есть в 18 раз превышает официальные данные.
Среди ЖОСУ распространенность ВИЧ-инфекции составила 8,5%, сифилиса – 9%, хламидиоза – 63%. Выявляемость ВИЧ-инфекции среди уличных ЖОСУ на 35% выше, чем у работающих в барах, кафе и саунах. Из 17 ВИЧ-инфицированных у 16 женщин были симптомы ИППП. 86% женщин не использовали презервативы при половых контактах. Эти женщины не обращаются к венерологам, не лечатся и, таким образом, становятся переносчиками различных инфекций.
Благодаря проведению дозорного эпидемиологического и поведенческого надзора в Азербайджане была раскрыта концентрированная эпидемия ВИЧ в группах с рискованным поведением. Правительство республики и международные организации должны более эффективно выполнять Национальный стратегический план по предупреждению и борьбе с ВИЧ/СПИДом в Азербайджане.
Recommended Posts
Все о манате - 128
Продолжаем здесь друзья.
Предыдущая тема тут
БЕСПЛАТНЫЙ МАРАФОН НА 30 ДНЕЙ !!
AZERSU изменил принцип подсчета расхода воды
Адский БДСМ - второй день
Gabellotto posted тему in Игровой зал, April 9
.Все действия происходили перед групповым БДСМ (:
— У каждого свой фетиш, но на веревку напросился КАИН - Вампир и убился от удушья во время рукоблудства.
— "Голоса, голоса в голове, я схожу сума?" прокричал Маньяк и выхватил вилку со стола воткнул в глаз Аквилону. и прокрутил несколько раз, в результате чего Аквилон. скончался МИРным., но не смотря на это Маньяк продолжал втыкать вилку в бездыханное тело Аквилон.-а.
— Пока все были в ужасе от действий Маньяка. Комиссар тихо поднялся со стула, прошелся вокруг стола, видимо совершал демонический обряд, вытащив при этом свой пистолет_сонар и выстрелил, пуля долго летела, прыгала, парила, танцевала джагу_джагу и нашла нужную з. затылок МАФского Аббадона.
— Снайпер заорал -"алаааа мянсиз бурда ня верир баш" и выстрелил попав в *Святого Отца* в ДОН-а мафии.
— Нахаду в латексах заявились и мафы, ответив на выстрел снайпера со словами " ала сян кимсян эээ, биз олан йерде" сделали ответный выстрел и попали в ДМ-а, забрав с собой Дитё Мафии и Снайпера нахаду ушли.
— Доктор долго искал насадку от нужной клизмы для нужного пациента, но увы, смог найти насадку, но не пациента.
— Вышибала почесал свои иички, не, ну а чу, тут гялдю и вышиб голос ЧЕ.
— Голым по комнате бегал туда-сюда адвокат, хотел впарить пакет соц. защиты после секуа с ним кому-то, но все отказались.
— Подвал не был использован.
1. Грешница
2. Иблис
3. *Святой Отец* - дон
4. Адский Вибратор
5. Суккубус
6. Онанист
7. Кошатница (адцкая)
8. Абаддон - маф
9. Цербер
10. Хады Речебли
11. Трамп (пока ник выделен как ТРАМ)
12. Сатана
13. Фикус
14. ЧЕ.
15. Аквилон. - МЖ
16. *Харон*
17. Aynur Asgerli
18. Эльза Сеидджахан
19. Аид
20. Аменти
21. Воланд
22. Каин - Вампир
Роли в игре:
7 мафов
коп
док
ман
камикадзе
адвокат
вышибала
5 МЖ
ДоН - бил убит, по случайности
Мафиозникам, была выдана компенсация ввиде х2 подвала.
Редкая штука
Пришлось позвонить в единую справочную аптек Барнаула (тел. 8 (3852) 63-50-00 — прим. ред.) и узнать, где же купить такую редкость. Оказалось, тест на ВИЧ на тот момент продавался только в одной аптеке города — в центре, неподалеку от ЦУМа. Даже цену уточнили — 265 рублей.
Вечером того же дня после работы я зашла в указанную аптеку, и без проблем взяла тест. Провизоры отреагировали на запрос нормально, и сказали, что никакого ажиотажа на эти тесты не ощутили.
Что входит в набор теста на ВИЧ
Поскольку я сама на днях сдала экспресс-анализ в алтайском СПИД-центре, то предложила использовать тест из аптеки коллегам. Самой смелой оказалась Дарья Эйдемиллер. Мы вместе изучили инструкцию и принялись за дело.
Итак, в состав теста на ВИЧ 1/2 входят:
- тест-полоска в герметичной упаковке (на вид почти не отличается от теста на беременность);
- автоматический ланцет (скарификатор) для прокалывания пальца;
- пластиковая пробирка для сбора венозной крови;
- реагент для разведения венозной крови;
- пипетка для сбора крови;
- две спиртовых салфетки.
Как проходил тест
По составу уже можно понять, что тест годится для определения как по капиллярной, так и по венозной крови. Правда, приспособлений для взятия венозной крови в наборе нет — не ланцетом же вену прокалывать, в самом деле.
Мы волновались во время эксперимента, а потому не сразу поняли, что ни пробирка, ни реагент не нужны при взятии крови из пальца. Нужно было просто выдавить каплю на тест-полоску пониже стрелочек и подождать 10-15 минут. Но мы пошли другим путем.
Испытуемая сама проколола себе палец и стала собирать кровь в пипетку. Затем она выдавила кровь в пробирку, после чего я добавила туда две капли реагента. Далее мы опустили тест-полоску внутрь пробирки, вытащили и положили на сухое место. Довольно долго на тесте ничего не появлялось. Мы перечитали инструкцию и поняли свою ошибку. Тогда мы взяли и добавили крови на тест-полоску.
Наконец минут через 10 проявилась бледная розовая черточка. Одна, в верхней части теста, как и было указано в инструкции. Все выдохнули и признали, что самостоятельно проводить тест довольно волнительно, пока ждешь результата, можно и поседеть. Кажется, спокойнее всех была сама Дарья:
— Страшно не было. Благодаря интернету и работе я многое знаю о ВИЧ. На получении такой инфекции жизнь не заканчивается. Если даже был бы положительный результат, я не думаю, что это кардинально изменило бы мою жизнь. Наоборот, хорошо было бы узнать об этом — чем раньше, тем лучше, — поделилась впечатлениями испытуемая.
Какие риски несет домашнее тестирование на ВИЧ
В алтайском СПИД-центре не имеют ничего против такого тестирования, но предупреждают о возможных рисках. Во-первых, такие тесты имеют точность 95-98% — это ниже, чем даже при экспресс-тестировании в медучреждении. Во-вторых, в случае положительного результата в СПИД-центре сразу же начинают оказывать психологическую и информационную помощь, а при самостоятельном тестировании человек зачастую находится в помещении один, и ему некому будет помочь и уберечь от возможных неразумных действий.
Экспресс-тестирование в алтайском СПИД-центре проводится бесплатно и анонимно, в порядке живой очереди, без предварительной записи. Нужно просто приехать на ул. 5-я Западная, 62 и пройти к 119 кабинету. Тесты проводят по вторникам с 10 до 12 часов и по четвергам с 13 до 15 часов. В остальное время можно сдать кровь на ВИЧ из вены, но платно. Такой анализ стоит около 300 рублей, готовится минимум сутки, зато после него можно получить справку об отсутствии вируса.
Топ-семь главных вопросов о ВИЧ
Как передается вирус?
— Есть только три пути передачи: через кровь (инъекционный либо через ранки), через секс и от матери к ребенку (через родовые пути и грудное молоко). Нельзя заразиться ВИЧ в сауне через мокрые полотенца, в бассейне, от крышки унитаза и тому подобные места. Комары не способны распространять вирус.
Сколько раз нужно сдавать анализ?
Что будет, если не лечить ВИЧ?
— Многие люди могут жить до 10 лет без всяких симптомов. Затем иммунитет ослабевает и в конце концов развивается СПИД — синдром иммунодефицита. Это последняя стадия заболевания, при которой у человека развиваются другие инфекции, опухоли и болезни, от которых он в итоге и умирает.
Правда ли, что от ВИЧ не умирают?
— Правда. Умирают от СПИДа и сопутствующих заболеваний. СПИД-центры отслеживают причины смертности своих пациентов.
Презервативы защищают на 100%?
— Не на 100%, но близко к этой цифре при правильном использовании. В США проводили исследование в течение 4-х лет среди пар, где один партнер был ВИЧ-положительным. За это время никто из тех, кто правильно использовал презервативы, не заразился. А при приеме терапии возможен секс без презерватива и рождение здорового ребенка в 98% случаев.
Может ли терапия не помогать при ВИЧ?
Ни один из препаратов не может быть эффективен на 100% — бывают очень стойкие вирусы. Некоторые люди никогда не могут достичь не обнаруживаемых результатов вирусной нагрузки, но при этом хорошо себя чувствуют много лет.
Можно ли сдать тест без крови?
— Есть тесты, определяющие вирус по слюне — как в аптеках, так и в медучреждениях. Но это стоит дороже, чем анализ крови.
Какие тесты еще можно купить в аптеках
Производители выпускают множество тестов для самостоятельного использования: на уровень глюкозы в крови, на алкоголь в слюне, на гепатиты В и С, стрептатесты на выявление стрептококка в горле при ангине, на скрытую кровь в кале , на определение овуляции, на уровень кислотности влагалища, кольпо-тесты на половые инфекции для женщин, на определение молочницы и даже тест-прокладки на подтекание околоплодных вод при беременности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Все больше людей приходят сдать анализ в алтайский СПИД-центр: если раньше в день приходило по 20-25 человек, то сейчас — 30-40. И что самое важное: стало больше молодежи (подробнее)
Первый случай инфицирования ВИЧ в Азербайджане был зарегистрирован в 1987 году у иностранного гражданина, а в 1992 году был зарегистрирован случай инфицирования у гражданина Азербайджана. От момента начала эпидемии, с 1987 по 2014 год всего было зарегистрировано 4298 случаев ВИЧ. Число случаев инфицирования, регистрируемых ежегодно последние 4 - 5лет , является стабильным и остается в пределах 450-500 случаев в год. Сохранение такого положения требует дальнейших интенсивных профилактических мер.
1986 г. - проведение пеpвых исследований по выявлению антител к ВИЧ
онкологических больных и доноpов кpови.
1987 г. - организация лабоpатоpии по диагностике СПИД в Республиканской станции переливания крови и выявление пеpвых ВИЧ-инфициpованных лиц сpеди иностpанных гpаждан.
1988 г. - оpганизация втоpой диагностической лабоpатоpии на базе Республиканской санэпид станции .
1989 г. - оpганизация Республиканского центpа по пpофилактике и диагностике СПИД
1998 г. – создание региональных лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции
2004г. – формирование и функционирование общенационального межведомственного координационного органа - Странового Координационного Комитета (СКК) по борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией
Служба борьбы со СПИДом в Азербайджане функционирует с 1987 г, которая в настоящее время состоит из Республиканского Центра и 12 региональных специализированных лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции. Республиканский Центр по борьбе со СПИДом, как головное учреждение Министерства Здравоохранения (МЗ), в соответствии с возложенными на него функциональными обязанностями координирует мероприятия по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции. В системе МЗ Азербайджанской Республики организациями, работающими в сфере профилактики и борьбы со СПИД, являются также лечебно-профилактические учреждения службы репродуктивного здоровья и родовспоможения, инфекционной, противотуберкулезной, наркологической, онкологической, кожно-венерологической, психиатрической и др. служб.
Центр также сотрудничает с международными организациями, и в первую очередь, различными агентствами ООН, оказывающих стране как техническую помощь, так и финансовую поддержку в реализации мер в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИД в стране .
Республиканский СПИД-Центр осуществляет следующие виды деятельности:
· Скрининг на ВИЧ по территориальной принадлежности и референсное исследование проб крови
· Тестирование и консультирование (ТиК) на ВИЧ, в том числе анонимное
· Эпид надзор над распространением инфекции
· Методическая подготовка и организация тренингов для различных профессиональных групп и СПИД-сервисных организаций
· Амбулаторное наблюдение и лечение (в том числе стационарное) ВИЧ-инфицированных
· Паллиативный уход и поддержка больных (в том числе на дому)
· Лечебная деятельность в соответствии со стандартами ВОЗ
· Координация деятельности 6 региональных АРТ Центров
· Разработка стандартов диагностики и лечения людей, живущих с ВИЧ
· Мониторинг и оценка состояния эпидситуации в стране
· Круглосуточная работа Телефона Доверия по СПИДу
В рамках проекта Глобального Фонда для работы с группами рискованного поведения на территории республики функционируют 12 мобильных пунктов и 38 стационарных пунктов ТиК.
В Центре функционирует кабинет анонимного тестирования и консультирования, а также кабинет психолога.
В СПИД центре функционирует Горячая Линия консультирования на ВИЧ
Местонахождение Республиканского центра по борьбе со СПИДом
До Республиканского центра по борьбе со СПИДом можно добраться: от плошади Физули (ст. метро "Низами”) автобусом № 52
Адреса и телефоны региональных лабораторий
Республиканский центр по борьбе со СПИДом
г. Баку, ул. Мир-Касимова 1/8. Тел.: 012-510-08-69
Бакинская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Республиканский центр Гигиены-эпидемиологии. г.Баку, ул. А.Манафлы, 22
Нахчиванский центр по борьбе со СПИДом
г. Нахчиван, ул. Низами, 53
Сумгаитская ВИЧ-диагностическая лаборатория
г. Сумгаит, 26-й квартал, ул. Натаван, 30
Ширванская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Ширванская Центральная Городская Больница, проспект Г.Алиева, 16
Сальянская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Сальянская Центральная Городская Больница, поселок Кургарагашлы
Мингячевирская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Мингячевирская Центральная Городская Больница, ул. 20 января, 12
Гянджинская ВИЧ-диагностическая лаборатория
г. Гянджа, поликлиника №3, поселок Гюлистан, 27
Губинская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Губинская Центральная Районная Больница, ул. Фаталихан, 12
Евлахская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Евлахская Центральная Районная Больница, ул. Ч. Мустафаева, 104
Шекинская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Шекинская Центральная Районная Больница, ул. М.Расулзаде, 164
Ленкоранская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Ленкоранская Центральная Районная Больница, ул. Низами, 67
Шамахинская ВИЧ-диагностическая лаборатория
Шамахинская Центральная Районная Больница, поликлиническое отделение, ул. Гадирли, 61
Мировая статистика насчитывает боле 38 миллионов человек с ВИЧ-инфекцией. Как бы страшно не звучали эти цифры – с каждым годом болезнь поддается лечению. Средства защиты, профилактики, специальные препараты обеспечивают счастливую и длинную жизнь ВИЧ-инфицированному населению. Больше всего болезнь превалирует в странах со средним и низким уровнем жизни. В ВИЧ рейтинг входят государства Центральной Азии, Восточной Европы, Африки, Ближнего Востока.
Некоторые люди, узнав о том, что заражены ВИЧ инфекцией совершают самоубийства. Бывают случаи, когда человек еще точно не знает, болен он или нет, но уже приговаривает себя к смерти.
Но каждый должен знать: жизнь одна и со всем можно и нужно бороться.
Часто даже самые лучшие приборы, клиники и специалисты могут допустить погрешность. Поэтому вероятность ошибки анализа на ВИЧ – есть.
Если вы собрались сдать анализы вместе со своим половым партнером, то вам необходимо знать информацию указанную в статье. Сегодня мы дадим ответ на следующие вопросы:
- Что влияет на анализы ВИЧ. Как подготовиться к сдаче?
- Статистика ложноположительных анализов на ВИЧ.
- Ложный анализ на ВИЧ причины.
- ВИЧ положительный, что это значит?
- Ложный анализ на ВИЧ, кто виноват?
Врачи считают, что к ключевым группам ВИЧ больных относятся:
«Геи, трансгенедеры, наркоманы, заключенные тюрьмы. Люди, работающие в сфере секс услуг. Как правило, они совершенно не соблюдают гигиену. Да и про какую гигиену может идти речь, если мозг решает только потребность влечения. От ВИЧ эпидемии страдают женщины и подростки африканских стран. Поскольку уровень держав не позволяет проводить должное лечение. Статистика умирающих от ВИЧ растет.
Могут ли быть ошибочные анализы на ВИЧ?
Чтобы не допустить ложный анализ на ВИЧ, к исследованию надо правильно подготовиться. Нередко результаты могут шокировать пациента, без видимых причин и показать, что он является ВИЧ-инфицированным. Такая ошибка называется ложноположительный анализ. Есть 2 метода сдачи показателей на ВИЧ. Каждый имеет свою статистику ошибочных результатов.
- Иммуннохроматографический – тест полоски. Допустимость погрешности или ошибки 5%.
- ИФА – 0.8-0.9 %.
Конечно процент, что это промах – невысок. Тем не менее, такое случается. Врачи рекомендуют следовать нескольким правилам, чтобы точно уберечь себя от лишних переживаний и депрессии.
- Первая процедура - это сдача венозной крови. Вам обработают место, откуда будут брать кровь, введут пипеточный шприц и заберут нужное количество крови. Кровь могут взять, как из локтевой ямы, так и из предплечья. Не многие знают, что перед забором крови кушать категорически нельзя. Почему? – микроэлементы пищи всасываются в тонкий кишечник. От этого меняется состав крови. Стоит также отказаться от жирной еды в вечернее время, если утром на анализ. Жиры делают кровь мутнее, и возникает хилез. Меняется и уровень гормонов, который очень влияет на результат. Постарайтесь не кушать за 8-14 часов до процедуры, а пить можно в обычном режиме. После сдачи угостите себя шоколадкой.
-
Забудьте про сигареты за 8 часов до сдачи. Никотин понижает гормон стресса и количество необходимых веществ. Алкоголь надо оставить на полочке за 3 дня до анализов. Он замедляет метаболизм и негативно скажется на результате.
Ложноположительная реакция на ВИЧ может возникнуть из-за вирусных болезней: ОРВИ, грипп. В организме происходит синтез антител. Именно антитела в борьбе против вируса могут распознаваться, как бактерии против ВИЧ-инфекции. Не проходите исследование, если заболели или болеете. После болезни сдать кровь на ВИЧ можно через 1 неделю.
Статистика, результаты ИФА на ВИЧ
Реакция на ВИЧ у каждого проявляется по-разному. Иногда, люди годами могут не знать о тяжелом заболевании, а после оно резко бьет по иммунной системе.
Неутешительная статистика все больше пугает здоровую часть мирового населения, поскольку с каждым годом растет.
- Африканский регион ВОЗ имеет 25.7 миллионов граждан, которые являются переносчиками ВИЧ. Это 2/3 инфицированных от всех болеющих.
- Оценивая статистику 2018 года: только 79% людей знали о болезни. 62% проходили лечение и антивирусную терапию. У 53% вирус удалось ослабить и избежать риска заражения других людей.
- На 2019 год антивирусную терапию использовали 24.5 миллион человек.
- С 2000 по 2018 год смертность от ВИЧ снизилась на 45%. Тем не менее, АРТ спасло 13.6 миллионов граждан различных стран.
- Ложноположительный результат на ВИЧ случается в 5% случаев, если это тест полоски. Если это ИФА, то процент снижается до 1.
Ошибочный результат на ВИЧ, причины
Современная медицина с каждым годом совершенствуется и не дает шансы иметь место ошибкам. Но по ряду различных причин ошибки случаются, при этом очень пугают, а после и радуют пациентов. Результаты анализов зависят от:
- Человека, который сдает тест на ВИЧ.
- От работы лаборатории и опыта врачей.
- От аппаратной техники.
Иногда, виной появлению седых волос становятся технические ошибки. Неопытные медсестры и работники клиник могут не соблюдать режим хранения и транспортировки крови, взятой на анализ. Но такое случается все реже
Ложноположительный анализ у женщин может появляться из-за беременности. Если у беременной анализ показал положительный статус, ей необходимо встать на учет в СПИД-диспансер. Там проведут обследование и повторную сдачу. Через 3 месяца после первой сдачи крови, проводится вторая. Если показатели антител растут, значит это ВИЧ. Остается прежним – последствия беременности, и бояться нечего.
Сахарный диабет, коллагеноз – тоже причины неправильных показателей. На правильность результатов повлияет наличие онкологии или аутоиммунные болезни.
Ложный результат ВИЧ бывает и у детей. Женщины, которые имеют инфекцию, могут родить здорового ребенка. НО. Первые 18 месяцев в его крови будет повышенный показатель антител. Если дальше показатели пойдут на спад – ВИЧ нет.
На причины ложноположительного анализа на ВИЧ может повлиять еще несколько факторов:
- Стресс, переутомление.
- Неправильное питание, а как последствие – нарушение гормонального фона.
- Тяжелая физическая нагрузка вызывает синтез гормона стресса. Перед исследованием стоит воздержаться от спорта.
Может ли анализ на ВИЧ быть ложноположительным и когда его надо сдавать?
Сдать анализ и остаться анонимным пациентом, человек имеют право в любое время. Но с такой осторожностью к своему здоровью относится совсем маленький процент людей. Чаще всего, мы бежим лечиться, когда уже заболели. Но есть ряд ситуаций, которые обязывают пройти проверку для уверенности и своевременного назначения лечения.
- Сдавайте кровь перед запланированной беременностью.
- Перед любой хирургической операцией.
- После проколов кожи или сомнительных, нестерильных инъекций.
- После полового контакта с малознакомым мужчиной/женщиной.
- Если чувствуете себя намного хуже, чем обычно, но видимых причин не находите.
Более того, все клиники, всех стран проводят анализ совершенно бесплатно. Врачи и медицинские учреждения приветствуют ответственных молодых людей.
Также, вы имеете право рассчитывать на полную конфиденциальность. Вы можете не называть своего имени, или назвать только имя. В первом случаи вам вручат порядковый номер. Результаты анализов будут выданы только вам. Разглашение показателей анализа, считается нарушением врачебной тайны. Строго карается увольнением и полным отстранением от врачебной работы. Поэтому анонимность – точно обеспечена.
Мы рекомендуем проходить проверку 2 раза в год. Обращать внимание на общее физическое и психологическое состояние. Быть ответственным за свое здоровье, использовать методы контрацепции. Будьте здоровы и счастливы!
У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.
Скрининговые (поисковые) тесты
Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.
ИФА (иммуноферментый анализ).
Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.
Существует несколько поколений ИФА:
- В первом поколении тестов использовался сам вирус, обработанный ультразвуком, при этом определялись антитела только ВИЧ-1. Анализ обладал невысокой чувствительностью и специфичностью.
- ИФА второго поколения научили определять антитела как к ВИЧ-1, так и к ВИЧ-2. Материалом служили синтезированные белки, аналогичные настоящим антигенам вируса. Впрочем, тесты первого и второго поколения давно не используются.
- Следом появились тесты третьего поколения, которые позволяют диагностировать длительно текущую (хроническую) ВИЧ-инфекцию с чувствительностью и специфичностью около 100 %. Однако при острой ВИЧ-инфекции (когда антител мало или совсем нет) их точность считается недостаточной.
Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).
Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.
Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.
Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.
Подтверждающие тесты
Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.
Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.
При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).
При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
- высокая стоимость;
- может обнаружить только ВИЧ-1;
- в редких случаях выявление низких уровней РНК ВИЧ (например,
Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.
В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.
Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.
На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.
А что с экспресс-тестами?
Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.
На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.
Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.
Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.
Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.
Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?
Читайте также: