Трихомониазе у мужчин уретрит у
Уретрит — это воспаление уретры, которое может быть вызвано различными причинами, от инфекционных до травматических. Без соответствующего и своевременного вмешательства указанное заболевание быстро переходит в хроническую форму и способно привести к серьезным последствиям. Одной из наиболее часто встречающихся разновидностей уретрита является уретрит вызванный трихомонадами (Trichamonas vaginalis). Он вызван попаданием в уретру у мужчины трихомонады — простейшего одноклеточного организма.
Медицинский центр "Энерго" — клиника, где помогают в диагностике и лечении многих проблем со здоровьем, в том числе урологического характера. Своевременная и правильная постановка диагноза позволяет составить оптимальный план лечения и в довольно короткие сроки добиться желаемого результата.
Уретрит: причины возникновения
Причины возникновения уретрита довольно многочисленны. Специалистами принято разделять уретрит на инфекционный и неинфекционный, а инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает специфический и неспецифический. Специфический инфекционный уретрит чаще всего возникает из-за венерических заболеваний, которые являются наиболее распространенным пусковым фактором возникновения воспаления. Трихомониазное воспаление уретры возникает из-за трихомониаза — болезни, которая вызывается микроорганизмом Trichomonas vaginalis (Трихомонада вагиналис), в силу особенностей своего строения довольно быстро распространяющимся по уретре и способна проникать в другие органы мочеполовой системы у мужчины. Так как трихомонада не выживает вне естественной среды своего обитания, гладкого эпителия, то заразиться трихомониазом можно через половой акт – единственный реальный путь передачи: трихомоноза у мужчин и у женщин является одной из самых распространенных проблем венерического характера.
Помимо трихомонады инфекционным специфическим агентом уретрита может также стать гонорея, гарднерелла и др. Неспецифический уретрит, в свою очередь, может вызываться кишечной палочкой, стафилококком и другими инфекциями кишечного тракта, особенно в случае ненадлежащей личной гигиены.
При этом необходимо помнить, что уретрит, особенно трихомоназдный, как и сам трихомониаз, чаще всего проявляется только на фоне сниженного иммунитета, который возникает из-за:
- нехватки витаминов;
- неправильного питания с большим количеством раздражающей слизистые организма пищи (жирной, острой, соленой); злоупотребления алкоголем и курением;
- чрезмерных стрессов;
- излишних физических нагрузок.
Неинфекционный уретрит возникает чаще всего в случае механического повреждения эпителия уретры, которое может вызвать развитие воспаления. Такого рода повреждения чаще всего возникают при:
- мочекаменной болезни, в случае если камень выходит через уретру;
- травмах, мелких повреждениях;
- некоторых медицинских процедурах (катетеризация, цистоскопия и др.).
- частом введении жидких антисептических растворов (хлоргекседин, мирамистин) в мочеиспускательный канал для профилактики заражения инфекциями передающимися половым путём (ИППП).
Уретрит обычно характеризуется стертой симптоматикой и способен быстро переходить из острого состояния в хроническое. Хроническое воспаление, в свою очередь, может распространяться на другие органы мочеполовой системы, приводя к:
- циститу;
- простатиту;
- везикулиту (воспалению семенных пузырьков);
- орхиту (воспалению яичек);
- эпидидимиту (воспалению придатков яичек).
Воспалительный процесс, а также деятельность трихомонад в организме у мужчины (вырабатываемые ими токсины) негативно влияют на выработку сперматозоидов, а также на выведение спермы. Одним из осложнений трихомониаза у мужчин является возникновение спаек, которые могут сужать мочевыводящий канал и становиться причиной бесплодия.
К тому же необходимо помнить, что, являясь носителем трихомонад и продолжая вести активную половую жизнь, мужчина наносит вред не только собственному здоровью, но и здоровью партнерши.
Уретрит: симптомы
Как уже говорилось выше, признаки уретрита чаще всего бывают размыты, что обычно негативно влияет на скорость обнаружения болезни и принятие соответствующих мер.
Основными признакам уретрита принято считать:
- боль и жжение в процессе мочеиспускания; боль при половом акте;
- иногда затрудненное мочеиспускание с императивными (бесплодными) позывами к мочеиспусканию;
- выделения из мочеиспускательного канала, нередко обильные. Выделения могут представлять собой слизь или гной разного цвета, иногда нитями обнаруживающийся в моче. Основным и самым ярким симптомом и проявлением уретрита у мужчин, вызванного трихомонадами, (трихомониаза как такового) являются пенящиеся выделения из уретры. В остальном проявления трихомониаза совпадают с описанными симптомами воспаления уретры другой этиологии, а также другими проблемами с мочеполовой системой;
- в некоторых случаях наблюдается также незначительный отек тканей члена (головки и крайней плоти);
- боли в нижней части живота.
В крайне редких случаях, при сильно ослабленном иммунитете, к описанным проявлениям могут добавляться симптомы общей интоксикации организма (жар, лихорадка и др.). При этом указанное заболевание имеет особенность быстро переходить в хроническую стадию, при которой неприятные проявления болезни исчезают и возникают вновь только в период обострения. Что касается трихомониазного типа болезни, то его признаки чаще всего дают о себе знать через 10–15 дней после заражения трихомонадами, в соответствии с инкубационным периодом этого заболевания.
В силу размытой симптоматики заболевания, которое редко доставляет мужчине особое беспокойство, его лечение обычно начинается с опозданием. При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться за консультацией к специалисту, ведь чем раньше начать лечить уретрит у мужчин (и трихомониаз), тем проще будет избавиться от воспаления и его возбудителей.
Первичный прием у специалиста предполагает тщательный опрос и осмотр пациента (составление предварительного анамнеза), а также назначение анализов, которые в случае трихомониазного (трихомониаза) уретрита имеют особое значение, так как позволяют точно определить возбудителя болезни.
Диагностика уретрита предполагает использование современных методов обнаружения инфекционных и бактериальных агентов в организме человека и чаще всего включает в себя:
- анализ мочи;
- анализ отделяемого из уретры, а также соскоб из уретры: и то и другое позволяет установить тип возбудителя инфекции и воспаления. Делается это либо методом посева, либо с помощью ПЦР (полимеразно-цепной реакции), позволяющей с большой точностью выявить ДНК агента (это один из основных методов диагностики трихомониаза). В случае трихомониазного уретрита установление наличия трихомониаза чаще всего предполагает проведение предварительной терапии, призванной вывести микроорганизмы из латентного (скрытого) состояния. Провоцирующая терапия предполагает медикаментозное вмешательство (лекарства вводятся либо в кровь, либо непосредственно в уретру). При этом специфика трихомониаза предполагает, что для выявления возбудителя необходимо сдать мазок и соскоб несколько раз (обычно три раза на протяжение трех дней);
- анализ крови: позволяет установить степень развития воспаления (по уровню лейкоцитов).
В случае, если назначенные анализы подтвердят первоначально предполагаемый диагноз хронического или острого уретрита (в том числе на фоне трихомониаза), лечение у мужчин будет направлено как на устранение симптомов заболевания, так и на уничтожение его возбудителя.
Так как чаще всего уретрит у мужчин является своего рода следствием других инфекций венерического и невенерического характера, то лечить его необходимо в комплексе. Совместное лечение инфекции и самого уретрита у мужчин будет результативно только при правильном подборе лекарств и препаратов, прием которых должен проводиться под наблюдением специалиста.
В основе избавления от уретрита лежит в первую очередь медикаментозное воздействие широкого спектра. Основным препаратом становится тот, который способен уничтожить возбудителя заболевания: в случае инфекции — это антибиотики, подобранные с учетом вида инфекционного агента, в случае лечения трихомониаза у мужчин — специальные лекарства, уничтожающие микроорганизмы подобного рода, в случае грибков — противогрибковые препараты.
Помимо указанных лекарств медикаментозная терапия чаще всего дополняется противовоспалительными препаратами, в том числе и на основе лекарственных трав, а также иммуноукрепляющими негормональными препаратами. Препараты могут вводиться либо внутривенно или внутримышечно, либо непосредственно в уретру (для наилучшего воздействия на очаг воспаления) через промывание.
Помимо медикаментозного лечения, особенно при трихомониазе и хроническом воспалении уретры у мужчин, пациенту может быть назначена физиотерапия, которая призвана ускорить процесс восстановления, снять отек. К тому же физиотерапия способствует рассасыванию спаек, которые могут возникать в уретре либо из-за длительного воспаления, либо из-за трихомониаза. Спайки могут стать причиной развития мужского бесплодия.
В период прохождения курса пациенту также может быть рекомендовано:
- отказаться от алкоголя (обязательно при приеме антибиотиков);
- отказаться от половых контактов;
- ограничить количество потребляемой соли, а также раздражающей пищи (пряной, острой и др.);
- сократить физические и психические нагрузки.
Сроки медикаментозного лечения напрямую зависят от типа возбудителя, стадии воспаления и общего состояния организма пациента. Так, при трихомониазном уретрите длительность терапевтического воздействия может колебаться от двух недель до месяца, при этом соответствующую проверку на наличие трихомонад и последующий прием препаратов рекомендуется пройти обоим партнерам, во избежание рецидивов уретрита, которые нередко возникают через пару месяцев после первого излечения. Сложность избавления от трихомониазного воспаления уретры заключается еще и в том, что трихомонада имеет особенность выявлять скрытые инфекционные заболевания, переводя их в острое состояние. Именно поэтому после избавления от нее нередко приходится бороться с проявившимися венерическими инфекциями, обычно гонореей. Избавление от трихомонад устанавливается посредством контрольных анализов (нескольких мазков и соскобов).
Хронический уретрит обычно предполагает более длительное и сложное лечение в силу запущенности воспаления.
Как и другие заболевания мочеполовой системы, особенно вызываемые возбудителями венерического характера, уретрит предполагает следующие возможные меры профилактики:
- избегать беспорядочного незащищенного секса. Пользоваться средствами барьерной контрацепции, а также антисептическими препаратами в случае невозможности избежать незащищенного полового акта;
- уделять особое внимание мерам личной гигиены во избежание попадания в уретру неспецифических инфекционных агентов, в первую очередь кишечной палочки;
- укреплять иммунитет: правильно питаться, допускать умеренные психофизические нагрузки и др.;
- при получении травм органов мочеполовой системы, а также при наличии мочекаменной болезни проходить осмотры для исключения негативного влияния механических воздействий на уретру;
- проходить профилактические осмотры у специалиста-уролога с целью раннего обнаружения инфекций, а также агентов трихомониаза, так как своевременное лечение указанных заболеваний позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем, которые они способны вызвать. При возникновении первых признаков болезни или подозрений на ее наличие необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти соответствующую диагностику.
Среди множества заболеваний, передающихся половым путем, особого внимания заслуживает трихомониаз. Им болеют как мужчины, так и женщины. Коварство болезни заключается в том, что многие формы трихомониаза протекают скрытно, не проявляя себя практически никакими симптомами. Развитие трихомонадного уретрита также может не давать четкой клинической картины. Особенно часто такие скрытные формы встречаются у мужчин: более чем 80% больных имеют латентное течение инфекции.
Причины и механизм развития уретрита трихомонадной этиологии
Возбудителем заболевания является Trichomonas vaginalis — простейший одноклеточный микроорганизм из класса жгутиковых. Он крайне неустойчив в условиях внешней среды, поэтому основной путь передачи трихомониаза — половой. Как исключение, возможна передача возбудителя в быту через общее полотенце, мочалку, белье. Но на практике этот путь встречается крайне редко.
У женщин трихомонады персистируют во влагалищной среде, а у мужчин длительно сохраняются в семенных пузырьках или паренхиме предстательной железы. Уретрит может развиваться у представителей обоих полов. Причем считается, что эта локализация инфекции в обязательном порядке развивается при первичном попадании микроба в организм.
Уретритом называют поражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала под действием разных микроорганизмов.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
При незащищенном половом акте трихомонады внедряются в эпителий мочеполового тракта. Там они персистируют, вызывая специфическое воспаление. Они выделяют ферменты, способствующие разрыхлению слизистых и дальнейшему проникновению возбудителя в организм. Также трихомонада может разноситься с током лимфы или крови. Это помогает ей проявлять устойчивость к препаратам.
Доказана возможность поглощения клетками трихомонады микроорганизмов, которые являются возбудителями других ИППП. В такой ситуации скрытое течение могут иметь гонорея и вирусные инфекции. При этом лечение от трихомониаза, приводит к массивной гибели трихомонад и высвобождает возбудителей других половых инфекций. Нарушая биоценоз влагалища у женщин, инфекция снижает резистентность организма и способность слизистого барьера противостоять другим ИППП, таким как папилломавирусная и герпетическая инфекция, ВИЧ.
Клиника и симптомы заболевания
Инкубационный период заболевания варьирует от одной недели до 2 месяцев. Есть некоторые различия между тем как протекает трихомонадный уретрит у мужчин и у женщин. В зависимости от выраженности воспалительного процесса заболевание может протекать в таких формах:
Выделяют особую форму этой инфекции — трихомонадоносительство, при которой симптомов заболевания не наблюдается. Часто носительство возбудителя выявляется у мужчин, которые, не подозревая о своем состоянии, могут заражать своих половых партнерш.
Острую форму диагностируют только в 10% случаев. Первыми ее симптомами являются зуд кожи и слизистой оболочки на головке полового члена, неприятные покалывания в ее области. Могут присутствовать водянистые белесоватые выделения пенистого характера из отверстия мочеиспускательного канала, которые причиняют сильный зуд. Также появляются рези и зуд при акте мочеиспускания и другие дизурические симптомы: боль, учащение позывов. Боль беспокоит пациента во время или после полового акта. Иногда присутствует гемоспермия — появление примесей крови в семенной жидкости. В остром периоде может наблюдаться кратковременное повышение температуры тела.
Если мужчина не будет обращать внимания на эти проявления, то со временем они уйдут на убыль, что говорит о хронизации процесса. Не леченый уретрит способствует переходу инфекции на предстательную железу, яички. При поражении яичек возможно нарушение выхода сперматозоидов в эякулят и их образование, приводящее к бесплодию. Также часто обнаруживается трихомонадный эпидидимит.
Иногда в запущенных случаях, которые бывают не так редко, образуются эрозивные и язвенные дефекты слизистой оболочки половых органов. Это чревато появлением рубцовых изменений в уретре при их заживлении, что ведет к образованию стриктур мочеточника.
У женщин заболевание протекает более манифестно, чем у мужчин. Признаками его являются белые пенистые выделения из уретры, гиперемия слизистой влагалища и половых губ, рези, сильный зуд при мочеиспускании. Также зуд усиливается во время месячных. На рези и болевые ощущения женщины жалуются и при половом акте. В сочетании с трихомонадным кольпитом выделения из половых путей становятся обильнее, возникает раздражение кожи бедер и промежности. При распространении инфекционного процесса на матку, яичники и маточные трубы возможно развитие бесплодия.
Течение хронического процесса характеризуется сменой последовательных фаз обострений и ремиссий. Часто обострения возникают на фоне снижения иммунологической реактивности организма, при злоупотреблении алкогольными напитками, ведении слишком активной половой жизни.
При трихомонадном уретрите у женщин наблюдается сильный зуд при мочеиспускании
Диагностика патологии
Лабораторная диагностика трихомонадного уретрита включает:
- микроскопию мазка выделений из уретры;
- бактериологический посев из уретры;
- бактериологический посев и антибиотикограмму простатического секрета;
- ПЦР исследование уретральных выделений;
- серологическое исследование крови методом ИФА для выявления антитрихомонадных антител;
- бакпосев мочи.
Не всегда микроскопическое исследование позволяет увидеть возбудителя. Поэтому часто используют другие методы, которые могут назначаться неоднократно. Недостатком бактериологического исследования является длительность его выполнения. Результат выдается спустя 7—10 дней после забора материала. Наиболее точным методом считается ПЦР-диагностика. Суть его заключается в выявлении ДНК возбудителя в материале, даже если его количество там очень незначительное.
Полную диагностическую программу при трихомониазе должен пройти не только сам больной, но и все имеющиеся на данный момент его половые партнеры.
Важно! Необходимые методы исследования, как и лечение, назначаются квалифицированным урологом, гинекологом или дерматовенерологом.
Инструментальные методы исследования применяются для диагностики последствий трихомонадной инфекции и ее осложнений. С помощью УЗИ можно выявить воспаление яичек, их придатков, предстательной железы, яичников, фаллопиевых труб, а также диагностировать спаечный процесс в малом тазу. Спайки могут образоваться в самой матке и ее трубах, что является одной из причин бесплодия. Их можно выявить при помощи гистеросальпингографии.
Лечение трихомонадной инфекции
Лечение трихомонадного уретрита требует определенных усилий со стороны больного. Ведь не всегда можно быстро избавиться от этой инфекции. Хронический запущенный процесс поддается терапии гораздо хуже, чем свежий. Острая форма трихомонадного уретрита — показание к стационарному лечению. При подострой и хронической форме заболевания лечение проводится амбулаторно. В первую очередь назначаются антипротозойные препараты с избирательным антитрихомонадным действием. Чаще всего это:
Дозировку и кратность приема определяет врач. Длительность курса этих препаратов составляет 10 дней. После этого необходимо повторить диагностические лабораторные тесты, для того чтобы убедиться в уничтожении возбудителя. В ряде случаев нужен повторный курс противотрихомонадных препаратов. Не стоит самостоятельно отменять средство, изменять его дозировку. Все это приведет к формированию лекарственноустойчивых форм инфекции, и потом вылечиться от этого заболевания будет намного сложнее.
Внимание! Лечение проходят оба половых партнера, любые половые сношение в этот период запрещаются.
Местная терапия заключается в проведении инстилляций в уретру антисептических растворов с противотрихомонадным действием: Метрогил. Особенно они показаны при хроническом течении инфекции. В качестве симптоматических средств могут назначаться противовоспалительные препараты.
Часто кроме трихомониаза у пациента есть и другие ИППП. В этом случае проводится их комплексное лечение с помощью антибактериальных препаратов в соответствии с данными антибиотикограммы. Важно пройти полный курс антибиотикотерапии для полного выздоровления от ИППП. Также необходим прием антибиотиков при хроническом трихомонадном уретрите. Хронический процесс требует и других методов коррекции: назначение иммуностимуляторов и витаминотерапии. Все это способствует восстановлению защитных механизмов и быстрой элиминации возбудителя из организма.
Во время лечения важно не нарушать предписанные врачом правила рационального питания: не употреблять острую, жареную, жирную, кислую пищу, алкоголь, кофе, шоколад. Также нужно исключить чрезмерные физические нагрузки, стресс, переохлаждение.
Профилактика трихомонадного уретрита
Выполнение следующих несложных правил может уберечь от трихомониаза:
- соблюдение личной гигиены с использованием индивидуальных предметов ухода;
- недопустимость случайных половых связей с непроверенными партнерами;
- использование механической контрацепции (презервативы);
- ежегодное обследование на ИППП.
Если все же случился незащищенный половой контакт с ненадежным сексуальным партнером, следует сдать анализы на половые инфекции. В таком случае при заражении трихомониазом раннее лечение гарантирует полное выздоровление без последствий и осложнений.
Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала – является достаточно распространенной патологией. Выделяют более сотни причинных факторов, влияющих на ее развитие, и обширную группу среди них представляют инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). В частности, широкий интерес для медицинского мира представляет изучение путей передачи, механизма развития, характерных особенностей течения, а также современных подходов к диагностике и лечению трихомониаза (трихомонадного уретрита).
Трихомонадный уретрит – одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путем. Поражение мочеиспускательного канала считается специфическим признаком этого заболевания и может как сопровождаться яркими клиническими проявлениями, так и протекать практически бессимптомно.
Обратите внимание! По данным ВОЗ, трихомонадами заражено около 10% населения планеты: ежегодно в мире диагностируется 170 млн новых случаев заболевания.
Причины и факторы, провоцирующие развитие заболевания
Вызывает заболевание патогенные для организма человека паразитирующие простейшие трихомонады вида vaginalis. Размер этих небольших одноклеточных микроорганизмов составляет 13-18 мкм. Урогенитальные трихомонады способны обитать только на слизистых мочеполовых органов. В окружающей среде и других частях организма (например, желудочно-кишечном тракте) они быстро погибают. Также негативно действуют на эти микроорганизмы:
- высушивание;
- высокие температуры (45 °С и выше);
- прямые солнечные лучи;
- колебания осмотического давления;
- нахождение на открытом воздухе.
Таким образом, передача возбудителя от источника инфекции – больного человека или носителя – обычно происходит половым путем. При первом проникновении в организм трихомонады всегда вызывают яркие признаки уретрита.
Как происходит заражение трихомонадным уретритом?
В патогенезе заболевания выделяют несколько ключевых моментов:
Если возбудитель попадает в мужской организм, он распространяется по всему мочеиспускательному каналу, вызывая воспалительные реакции. Входными воротами инфекции у женщин является влагалище, и лишь немного позже простейшие попадают в уретру. Поэтому при трихомониазе у представительниц прекрасного пола чаще диагностируют сочетанные поражения органов мочеполовой системы – вагинит и уретрит.
Клинические признаки заболевания
Трихомониаз относится к заболеваниям с высокой контагиозностью (заразностью), поэтому он с одинаковой частой развивается у представителей обоих полов. Различными остаются клинические проявления заболевания, что связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы у мужчин и женщин.
В течение заболевания выделяют две основные формы – острую и хроническую.
Острая инфекция характеризуется яркой симптоматикой. Воспалительный процесс в половых органах активно прогрессирует, наблюдается склонность к деструкции. Если оставить признаки острого трихомонадного уретрита без внимания, в течение 1-2 недель заболевание переходит в хроническую форму. Также этому процессу способствует:
- интенсивная физическая нагрузка;
- сексуальная активность;
- злоупотребление алкоголем.
Обратите внимание! Примерно в 25-35% случаев острая стадия трихомонадного уретрита протекает бессимптомно. Это также является предрасполагающим фактором перехода заболевания в хроническую форму.
Хронический трихомонадный уретрит отличается меньшей выраженностью клинических проявлений и вялотекущим течением. Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, человек остаётся источником инфекции, а также у него повышается риск развития серьезных осложнений.
В структуре урологических патологий уретрит занимает лидирующие позиции, что обусловлено распространенностью у представителей обоих полов. Воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала развивается преимущественно у мужчин, и протекает в более тяжелых формах. Это связано с анатомическими особенностями строения мочевыделительной системы. На фоне разнообразия форм наиболее часто отмечаются жалобы на трихомонадный уретрит, который чаще всего протекает бессимптомно, но может также сопровождаться яркими клиническими проявлениями.
Все, что нужно знать о трихомонадном уретрите
Трихомонадный уретрит – заболевание, вызванное простейшим микроорганизмом, относящимся к классу жгутиковых. Протозойная инфекция представляет опасность для зараженного человека, поскольку вызывает различного рода осложнения, поэтому борьбе с нею уделяется большое значение во всем мире.
Возбудителем трихомонадного уретрита является специфический эукариотный жгутиковый паразит Trichomonas vaginalis Donne, относящийся к типу простейших. Он поражает органы мочеполовой системы мужчин и женщин репродуктивного возраста, но иногда выявляется у новорожденных, которые были инфицированы матерью во время родов.
После проникновения в уретру паразит закрепляется на поверхности плоского эпителия и провоцирует развитие воспалительного процесса. Получая питание за счет разрушения клеток слизистой оболочки, эритроцитов, лейкоцитов и условно-патогенных бактерий, трихомонады способны угнетать активность иммуноглобулинов класса A и G, чем ослабляют защитный механизм.
В этом случае они быстро продвигаются по уретральному каналу, проникают в мочевой пузырь, почечные лоханки и даже внедряются в придаточные половые железы, однако гематогенного распространения и метастатических осложнений они не вызывают. В некоторых случаях могут наблюдаться эрозивно-язвенные поражения наружных половых органов.
У мужчин патология встречается чаще, чем у женщин, причем она имеет свойство быстро приобретать хроническую форму. Достаточно двухнедельного бездействия, и симптомы болезни исчезают.
Основные факторы, провоцирующие развитие трихомонадного воспаления уретры:
- иммунодефицитные состояния любой этиологии;
поражения эндокринной системы;- наличие очагов хронической инфекции;
- авитаминоз;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- переохлаждения и простуды;
- хроническая усталость;
- малоподвижный образ жизни;
- нервное перенапряжение и регулярные длительные стрессы;
- пагубные привычки: курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами.
В силу анатомических особенностей в женском организме инфекция развивается во влагалище, после чего распространяется на уретру. У представителей сильного пола этот процесс начинается с поражения семенных пузырьков и тканей простаты.
Симптоматика острого воспаления уретры начинает формироваться спустя 5-15 дней после предполагаемого инфицирования. В силу различной физиологии клинические проявления болезни у мужчин и женщин несколько отличаются.
При трихомонадном уретрите у мужчин, начинающемся остро, симптомы характеризуется следующими проявлениями:
- зудом и жжением, который усиливается в процессе опорожнения мочевого пузыря;
- учащением мочеиспускания;
- появлением белесоватых часто с желтым оттенком выделений из уретры;
- появлением сухих корочек на головке пениса.
Интенсивность и характер болевых ощущений меняется в зависимости от степени распространения инфекционного процесса. Вначале они появляются только при позывах к опорожнению и
во время него. Позже они становятся постоянными и принимают тянущий неприятный характер. Внешне воспаление проявляется в виде отека и гиперемии слизистой оболочки.
При трихомонадном уретрите симптомы у большинства женщин выражены менее ярко, нежели у мужчин, зато он чаще и быстрее переходит в хроническую форму и вызывает развитие осложнений.
В период прогрессирования инфекционный процесс проявляется в виде таких признаков:
- режущая боль при мочеиспускании;
- жжение в области уретры;
- появление выделений желтоватого или зеленоватого оттенка.
Объективные симптомы развития инфекции: слабость общее недомогание, нарушение сна, необъяснимая раздражительность. Спустя 1,5-2 месяца при отсутствии лечения происходит хронизация процесса, определить который можно по следующим явлениям:
- отсутствию выделений;
- дискомфорту и зуду в области ладьевидной ямки;
- слипанию губок уретрального канала.
Схожие симптомы характерны и для мужского организма. Определить хроническую форму заболевания можно по внешнему виду мочи: в остром периоде она мутнеет и имеет незначительные примеси. В последующей стадии он начинает осветляться, но содержит большой осадок.
Если игнорировать прогрессирование трихомонадного уретрита и оттягивать посещение врача, то заболевание быстро перейдет в хроническую стадию и станет причиной развития опасных осложнений.
У женщин это будут такие диагнозы:
- воспалительные процессы в области малого таза;
- цистит;
- трихомоноз;
- почечная недостаточность;
- эрозия шейки матки;
- поражение маточных труб, яичников, слизистой оболочки женского органа;
- эпизоды самопроизвольных выкидышей;
- бесплодие.
У мужчин могут развиться следующие патологии:
- воспаление мочеиспускательного канала;
- стриктура уретры;
- простатит;
- цистит;
- баланопостит;
- орхит;
- эпидидимит;
- ранняя импотенция;
- бесплодие.
Методы диагностирования
Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.
Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.
- Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
- Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.
Микроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.- Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
- Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
- Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.
При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.
Виды лечения
Избавиться от трихомонадного уретрита самостоятельно нельзя. Вылечить патологию окончательно можно, только осуществляя комплексный подход и при условии прохождения терапии обоими половыми партнерами. Ранее обращение к специалисту поможет значительно сократить сроки лечения. С учетом сложности клинического случая, стадии и возраста пациента они составляют от 1-2 дней до нескольких недель и даже месяцев.
В случае хронизации процесса основные методы терапии показано комбинировать со средствами местного применения – вагинальными свечами и мазями.
Одновременно назначаются противовоспалительные препараты – НПВС:
Для стимуляции защитных реакций рекомендуется применять иммуномодуляторы:
Данный способ применяется в качестве дополнительного и значительно повышает эффективность основного лечения. Физиотерапия отличается разнообразием процедур, среди которых наиболее действенными являются следующие варианты:
- электрофорез с антибиотиками;
- УВЧ – высокочастотное воздействие;
- диатермия;
- магнитотерапия;
- индуктотерапия;
- импульсная электроанальгезия;
- КВЧ-терапия
- горячие ванны.
Подобные методы считаются незаменимыми для устранения остаточных явлений в организме и ускорения выздоровления.
Прогрессирование трихомонадного уретрита может приводить к развитию осложнений. Возникающие впоследствии заболевания нередко требуют хирургического лечения. Например, такие патологии:
- стриктура уретры;
- фимоз;
- абсцесс предстательной железы;
- воспаление семенных пузырьков, и затруднение вывода секрета простаты;
- радикальная простатэктомия.
Операции проводятся только по жизненно необходимым показаниям или в случае неэффективности консервативных методов терапевтического воздействия.
Они применяются для устранения признаков воспаления, более эффективной борьбы с микробами и укрепления защитных сил организма. Для этих целей хорошо подходит такие проверенные средства:
- настой из черной смородины или цветков василька;
- отвары из брусничного листа, липового цвета, пырея ползучего.
Для общего оздоровления мочеполовой системы можно заваривать сбор из хвоща полевого, цветков бузины, плодов шиповника и можжевельника. Хорошо помогают от зуда и жжения сидячие ванночки с отваром из ромашки.
Превентивные меры
Поскольку инфицирование преимущественно происходит половым путем, то для предупреждения развития воспалительного процесса достаточно соблюдать элементарные меры профилактики. Выполнять рекомендации специалистов всегда намного легче, чем длительно лечить само заболевание.
В период прохождения терапевтического курса в целях достижения положительного результата необходимо выполнять рекомендации врача, которые состоят в следующем.
- Принимать лекарства строго по схеме и в предложенной дозировке с соблюдением периодичности, указанной в назначении.
- Избегать половых контактов, даже защищенных. Секс способен вызвать активацию роста бактерий, что сделает процесс лечения бесполезным.
- Исключить физические перегрузки на работе или дома.
- Воздержаться от употребления алкогольных напитков.
- Пить больше жидкости, чтобы быстрее вывести продукты метаболизма.
- Скорректировать питание, исключив жирные, жареные, острые блюда, и обогатив меню полезными продуктами. Стараться придерживаться выбранного рациона не только в период лечения.
Трихомонадный уретрит считается опасной патологией, так как приводит к развитию тяжелых осложнений половой сферы, в том числе к эректильной дисфункции (у мужчин) и к бесплодию (у женщин). Поэтому не следует пренебрегать правилами профилактики.
Заключение
Трихомонадный уретрит – опасная патология, которая в основном развивается при отсутствии симптомов и вызывает развитие серьезных последствий. Болезнь трудно лечить, но делать это необходимо, не допуская запущенной стадии. Чем быстрее начаты терапевтические мероприятия, тем успешнее и результативнее будет их завершение. А это значит, что здоровье каждого человека в его же собственных руках.
Читайте также: