Укол в ягодицу вич

Информации о ВИЧ сейчас повсюду настолько много, что случайно уколовшись иглой от использованного шприца, впору впасть в панику. А всё потому, что собственное здоровье очень нам дорого и нет желания по неосторожности подцепить серьёзное вирусное заболевание.

Будем разбираться какова же вероятность заражения ВИЧ при уколе иглой от использованного шприца.

Где можно уколоться иглой от шприца?

• Почтовые ящики;
• Лесные поляны;
• Детские площадки (особенно песочницы);
• Лестничные клетки;
• Манипуляционный кабинет.

Если случайный укол иглой произошёл в манипуляционном кабинете, то тогда можно оперативно установить, чем болен тот человек, который пользовался этим шприцом до вас и произвести требуемые меры, чтобы избежать заражения.

А вот если игла прошла через тонкую подошву обуви на природе, вы поранились, когда доставали почту из почтового ящика или ребёнок укололся в песочнице, то тут важно не паниковать, а выполнить определённые действия и обязательно обратиться к врачу.

Чем можно заразиться?

Считается, что очень малая вероятность заразиться ВИЧ при контакте с шприцами, особенно если кровь на них уже засохла. Но она всё же есть. И к тому же можно подхватить другие опасные заболевания, такие как гепатит В и гепатит С.

Важно обязательно обратиться за помощью к врачу. Вероятнее всего пациенту будет проведена вакцинация от гепатита В и предложен курс конкретных препаратов для предотвращения развития ВИЧ.

Следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение или в СПИД-центр незамедлительно после случайного контакта с использованной иглой от шприца. Чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шанс избежать инфицирования. Лучше всего обратиться за помощью впервые 24 часа. Максимально допустимые сроки – это 48–72 часа.

Что делать после укола использованной иглой?

После случайного происшествия важно не впадать в панику и выполнить следующие действия:

• Промыть под проточной водой с использованием мыла ранку;
• Если идёт кровь, то не стоит её останавливать несколько минут. Если нет, то самостоятельно выдавить хотя бы каплю крови;
• Затем обработать повреждённое место йодом;
• Рану нужно закрыть бактерицидным пластырем;
• После этого необходимо обратиться к врачу.

Что делать с иглой?

В отношении использованного шприца и иглы нет конкретных предписаний. Конечно же, лучше всего принести их в медицинское учреждение для анализа. Однако при этом важно соблюдать меры предосторожности и поместить острый опасный предмет в жёсткую тару, чтобы больше никто не поранился.

Сделать это лучше сразу, чтобы сочувствующие родственники не стали осматривать иголку на предмет нахождения на ней следов крови и сами при этом не укололись.

Вероятность инфицирования или сколько живёт на игле ВИЧ?

Чтобы понять, насколько велика вероятность инфицирования ВИЧ через использованную иглу, надо знать при каких условиях вирус на ней остаётся жизнеспособным. Возбудитель ретровируса может оставаться опасным лишь при благоприятной для него и стабильно постоянной температуре воздуха, что в принципе не возможно в условиях открытого пространства. А после того, как кровь на игле засохнет, то и вирус погибает.

Заражение возможно лишь в ближайшие несколько минут после того, как шприцом воспользовался человек, инфицированный ВИЧ. И при этом ещё в организм должно попасть достаточное количество клеток ретровируса, а это не менее чем 10000.

Вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 0,3 %. До сих пор не было официально зарегистрировано бытовых случаев передачи инфекции.

Медработник – опасности профессии

Все медработники должны осознавать опасность различных вирусов и инфекций и работать с каждым пациентом как с предположительно инфицированным ВИЧ и считать все биологические жидкости зараженными опасными заболеваниями. В этом случае риск заболеть опасными болезнями будет сведён к минимуму.

• Перекись водорода 3%;
• Йод;
• Спирт этиловый 70%;
• Альбуцид 30%;
• Пластырь;
• Напальчичник;
• Ножницы.

Обнаружение таких антител означает, что он уже давно заражён и этот инцидент не имеет к инфицированию никакого отношения. Если же результат отрицательный, то необходимо будет повторно сдать анализ через 6 месяцев. Именно через такой срок после заражения появляются антитела к вирусу.

Результаты анализов медработников являются анонимными. О травмах и проведённых профилактических мероприятиях в обязательном порядке сообщают председателю комиссии по ВБИ и руководителю медицинского учреждения.

Всё о профилактике

Если произошёл случай укола медработника использованной иглой и существует риск инфицирования его ВИЧ, то важно своевременно выполнить постконтактную профилактику (ПКП). Она заключается в принятии препаратов Ретровир, Зиновудин, Азидотимидин. Профилактическое лечение должно быть начато не позднее 24 часов после возможного заражения.

В первые 3 суток лекарственный препарат принимают каждые 4 часа по 200 мг., затем в течение 25 следующих дней через каждые 6 часов. Если обследование пациента, иглой которого укололся медработник, покажут, что у него нет ВИЧ, то приём профилактических медикаментов следует прекратить.

В целом постконтактная профилактика направлена на снижение риска развития после полученной травмы иммунодефицита. Показана она при:

1. травме использованным шприцом или травме другим предметом, содержащим заражённые биологические субстанции;
2. попадании на слизистую оболочку медработника или его повреждённую кожу заражённых жидкостей.

Вероятность инфицирования медработника ВИЧ при своевременном приёме антиретровирусных препаратов стремится к 0%. А в целом всё зависит от количества крови на игле, её свежести, вирусной нагрузки и состояния здоровья лица, получившего травму.

Чтобы уберечь себя и своих близких от случайных травм опасными предметами, среди которых находятся и использованные шприцы, не стоит прогуливаться в местах заросших травой или там где заведомо известно собираются наркоманы и люди с сомнительной репутацией. Так же очень важно объяснять детям, что не стоит брать в руки неизвестные или странные предметы и, конечно же, шприцы.

Когда нет возможности попасть к врачу и кому-то надо взять в руки шприц.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

1. В шприц набирают растворитель.
2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Добрый вечер! У меня, возможно, несколько нелепый вопрос, но все же. Мой муж вич+, я вич-. Он узнал о своем статусе 1, 5 года назад и с тех пор принимает терапию - вирусная нагрузка неопределяемая, иммунный статус 600 (так было в феврале). Вопрос вот в чем - он сейчас лежит обострение межпозвоночной грыжи и делает сам себе уколы в ягодицу. Я утром выносила мусор и иголкой укололась в ногу, вытекло немного крови (моей). Больше это похоже на царапину. Не могла ли я заразиться? Укол он делал в 12 ночи, я укололась в 9 утра. Теперь смотрю на свою царапину и боюсь. Сколько живет вирус вне человека при комнатной температуре? И еще вопрос - надо ли мне сдавать периодически кровт на вич и если надо, то как часто? Секс у нас всегда был безопасный - раньше детей не хотели, а теперь понятно почему.

Доброго времени суток!Вчера во время забора крови из локтевой вены у пациента с ВИЧ ,пациент сильно дернул рукой игла вышла из вены и по инерции(так как я тянула за поршень)вошла в мой указательный палец,как мне показалось,глубоко,в перчатке мгновенно появилась моя кровь,перчатки сняла,все по инструкции.в Центре борьбы со СПИДом получила химиопрофилактику(Калетра и Зидолам),принимаю.
Больной на стадии 4Б на АРВТ,нагрузка 456.
При таких условиях на сколько велики мои риски заразиться ВИЧ?

Здравствуйте, я работаю мед.сестрой ставила на дому капельницу пожилой женщине живет она с сыном , у которого ВИЧ+, так вот после того как закончилась капельница надевая колпачок на иглу и не сильно укололась, крови не было, но после того как стала давить кровь чуть чуть выступила. Хочу узнать какова вероятность, что я заразилась? Спасибо.

Так ВИЧ же не у женщины? Тогда в чем вопрос тут? И колпачок на использованную иглу не надевается никогда, он только снимается. Не учили ТБ?

А вдруг каким то образом она могла заразиться от сына.

А вдруг она с планеты Нирбу? Если мы идем по пути допущения чего угодно, то не нужно останавливаться, гулять – так гулять.

Здравствуйте, уколола палец от инфицированного пациента при снятии иглы. Когда можно сделать экспресс-тест? и нужен ли он?

Здравствуйте! Я случайно укололся шприцем в руку в подъезде около 9 лет назад,но не придал этому особого внимания.Сейчас же я вспомнил про этот случай и начал переживать за свое здоровье,не мог ли я заразится чем-нибудь.За эти 9 лет ничем не болел серьезным,только обычные простуды.Да и общий анализ крови показывает что все в норме.Скажите пожалуйста есть ли повод думать о чем-нибудь плохом?

Скажите пожалуйста есть ли повод думать о чем-нибудь плохом? 18 марта 2018 года? Да, есть. Но не только вам, а хором.
А какая религия вам мешает тест на ВИЧ сдать? Нет, не то, чтобы у вас были риски, но все же.

Нет, не то, чтобы у вас были риски, но все же.
То есть рисков как таковых нет? Просто я помню что укол был не глубокий(и не в вену) и явно не 10 минут шприц там лежал.Веди после высыхания крови вирус уничтожается,так? Ответьте пожалуйста.

Сперва вы ответьте: а какая религия вам мешает тест на ВИЧ сдать?

Абсолютно ничего странного

Доброго времени суток , скажите , укололся об
шприц большим пальцем руки, спустя 3-4
часа, а может более прошло времени , после
того как сделали укол витамином
внутримышечно,напарнику , крови небыло ,
сам выдавил сколько смог, промыл фейри, пемолюксом, все что оказалось на тот момент
подругой, так как на данный момент нахожусь
на вахте, ничего другого небыло, какие могут
быть последствия?стоит что либо

Вроде было и вроде отвечал. Для указанных условий измеряемых рисков не было. Если человек с установленным ВИЧ, то тест следует сделать через 6 недель, но это больше психотерапевтическое мероприятие.

Спасибо за ответ, с вич все понятно можно забить . А с гепатитами как обстоят дела?

По С – то же самое, от B нужно быть привитым.

Илья почему моё обращение к вам не пропустили ? Мне правда нужна ваша консультация

Значит было что-то странное.

Здравствуйте! Может, я зря паникую, но у меня ребенок на грудном вскармливании и поэтому страшно. Уже перечитала весь раздел форума, но вопросы в основном про иглы на улице. Села в такси, почувствовала, как что-то кольнуло в ягодицу сбоку. Подумала колготки, но рукой провела по сидению без надавливания. А вечером что-то вспомнила и решила глянуть, обнаружила на этом месте 2 точки как от укола. Одна как будто точка с кровью, ярко красная, хорошо видимая, попыталась выдавить кровь, кровь вышла, точка стала менее заметная. Скажите, пожалуйста, если там все-таки была игла, (так как предположительно проткнула зимнюю одежду), есть ли риски заражения? Такси ждала 15 минут, может меньше. Муж говорит, что это все глупости, а мне жуть как страшно за ребенка. Спасибо

Слушайте мужа. Он все верно говорит.

Спасибо за ответ. Значит буду слушать мужа и кормить ребенка дальше)
Извините меня за это уточнение. Но хочу для себя уяснить на будущее. Правильно ли я поняла, что риска нет, даже если была игла от шприца, оставленная предыдущим клиентом такси? Т.е. Примерно бы 10 минут хватито, чтобы вирус сдох или, как вы где-то писали, образовалась пробочка, препятствующая заражению? И таких случаев заражения действительно нет? Никогда не было таких страхов, т.к. знаю пути передачи, но, видимо, боязнь заразить ребенка начинает формировать фобию( Спасибо большое

Это городские легенды. Нет таких случаев.

Здравствуйте. При разборке капельницы укололся иглой. Прокол небольшой был, кровь смыл, обработал мылом, спиртом и йодом. Капельница была разобрана не сразу, около 10 минут простояла так, крови на игле не наблюдалось. Каковы риски заражения ВИЧ?

Илья, хотела начать новый год по-новому, но какая-то жесть творится в моей жизни: 31 декабря вечером шли с ребенком по улице, вдруг она мне говорит: "мама, колется, колется", показывает на ногу, выше стопы, я побежала с ней в ближайший магазин, подумала, что-то попала вовнутрь, сняла обувь, осмотрела ногу, ничего. а потом в голову полезли мысли о шприце. место на улице, где она мне сказала, что колет ногу, толком и не осмотрела сразу. пришли домой, сняв одежду, осмотрела дочке ноги, явных следов укола нет. ведь в противном случае должны были бы быть следы и крови, и ранка? всю информацию об уколах иглой знаю, боюсь не укола, а того, что шприц мог воткнуться и поршень двинулся, загнав вовнутрь ноги содержимое шприца. температура на улице была -6, -8. извините, что все так подробно, пытаюсь упорядочить свои мысли в голове, но паника накрывает. решила вам написать, совет со стороны. бред?

Нельзя просто так захотеть и начать новый год с чистого листа. Ищите хорошего психиатра и разбирайтесь с тревожностью, иначе плохо кончится это для вас, начнете не в шутку разваливаться.

Илья, здравствуйте. Мы сделали экспресс-тест на вич в мед. учреждении спустя 14,5 недель после описанной ситуации - отрицательно.Скажите,можно этого достаточно или придется делать еще через какое-то время какой-либо анализ на вич? Спасибо

Прошу прощения, но решила уточнить, что экспресс-тест был, для которого кровь берут из пальца, и результат определяют минуты через 1,5 по полоскам на панели

Илья сегодня в первые в жизни встретил вич положительного человека молодого , он сказал что уже 4 год болеет . Я спросил как ты заразился он ответил что не знает никаких половых связей у него не было не наркоман меня просто охватил холодный ужас . Илья бывает ли такое что вич по его словам взяться ну просто не откуда а он берётся ??

Здраствуйте здесь все говорят что укололись от пациента , а были ли в вашей практике то что мед работник заразил поциэнта просто когда мне мед сестра делала укол она уколола свой палец , но я не разобрал в какую иглу то ли в ту которую выкидывала или ту иглу которой сделала мне укол . Буду благодарен за ответ с тех пор уже месяц немного болит голова был ли там риск или мне надо к психиатру

Никогда о таком не слышал.

Илья, заранее извините, знаю как это бесит. Я сама врач, хотя функциональной диагностики. Выяснилось, что шприц, видимо, упал на плечо и застрял в скдадках кофты. Укол он почувствовал, когда впихивал раму в лифт, а в это время хлопали двери. Они то и воткнули шприц, с предварительной царапкой от скольжения, в руку. Как глубоко, неизвестно. Он стал машинально стряхивать с руки, думал какая щепка. А упал шприц. Он был на 5 мл, ему показалось сухой и старый, поршень закрыт. Игла посредине была согнута немного, не помнит четко, были ли следы чего-то внутри. Не уверена, при таком раскладе, могло ли что-то впрыснуться. Это уже глюки, наверно, но на мне лежит решение вопроса и человек мне доверяет свое здоровье и жизнь. Это тяжело ощущать. Прошло 52 часа. Риски те же?? Спасибо, ваша работа вызывает огромное уважение.

Очень-очень гипотетически можно переживать за ВГВ. Но от ВГВ нужно быть привитым. Остальное при высыхании никак не опасно.

Да, это ясно, но давно ли он там установить нельзя. И про 0,3% я тоже все поняла. Но исключить, что он свежий, нельзя также. Хотя я понимаю, что место нахождения дикое для наркомана, но может все-таки стоит что-то пропить? И, пожалуйста, скажите когда и какие анализы сдать? Это все же надо сделать, иначе не успокоиться до конца. Спасибо большое.

Чай с печеньками можно попить. Этого достаточно вполне.

Доброе утро. Не хочу повторений, но у каждого своя ситуация и свои страхи(( Произошедшее похоже на дурной сон. Муж (39 лет) выносил старое окно из квартиры и не вписался в проем лифта. При ударе оконной рамы о раму лифта из щели сверху вывалился шприц и воткнулся ему в плечо, в дельтовидную мышцу. Он почувствовал укол, но не посмотрел и только в лифте увидел торчащий из руки шприц. Крови было порядка 10 приличных капель на рукаве футболки. Через пять минут он залил руку йодом. Ночь, конечно, не спали. Прошло 19 часов. Сегодня воскресенье и в центре спида тишина. Дом и район блпагополучные, соседи вроде нормальные. Наркоманов давно не видели, но шприц то есть.
Боимся теперь всего, у нас дети. Вопросы: что делать и как жить дальше. Что пить или не пить. Через какое время и какой достоверный анализ сдать и надо ли потом пересдавать. Огромное спасибо Вам за терпение и ответы.

По ВИЧ и ВГС не было рисков, если шприц там давно.

Здравствуйте Илья! Произошла следующая ситуация, работая на трупе (смерть менее суток назад), повредил ножом или скальпелем тыл 1 пальца, обнаружил ранку когда снял перчатки рана около 1 см. Умерший был экстренно госпитализирован и скончался без анализов. Сразу обработал подвернувшимся под руку раствором спирта, потом помыл с мылом, потом нашатырем и йодом. Даже уже вечером повторно обрабатывая йодом - щипало. В данном пат.анатомич. отд. прикомандирован, заведущ. развела руками, акта аварии составить не предложила. Т.к.я подхватил гепатит С оперируя 15 лет назад, переживаю - "везучий". Поехал купил ламивудин и выпил 300 мг. Нужно еще что-то принимать как считаете? Какой алгоритм действий в моем случае? Спасибо

Поехал купил ламивудин и выпил 300 мг.
Монотерапия ламивудином, да ещё в кол-ве одной таблетки, впечатлит ВИЧ не больше, чем голая жопа - ежа.

Раз читать длинные рекомендации не осиливаете, то сжато сообщу. Вам как медику гос-во обязано было выдать на 30 дней полную схему зидовудин+ламивудин+калетра, но. Вы протокол об аварии не заполнили.
Лучшая схема ПКП в мире - тенофовир+эмтрицитабин+ралтегравир. В плане переносимости - однозначно лучшая, а вот на сколько грамм лучше зидолам+калетры в плане эффективности, никто не замерял, но теоретически тоже лучше.

Моя бывшая любовница, работая медсестрой в уездной больнице, после укола иглой, побывавшей в вене у ВИЧ-позитивного нарка, почему-то в первые же 72 часа получила на месяц протокольную ПКП зидолам+калетра (и даже нормально её перенесла, без видимых побочек!) А у Вас область повреждения скальпелем гораздо больше!

Не уверен, что там можно сделать с ИФА у трупа, до суток не так много, и двое суток не проблема, и следовало забрать кровь, центрифиугировать и отдать материал на ИФА. ПЦР РНК сделать также можно было бы. Какой-то Формально ПКП не показана, т.к. статус неизвестен. Рана типа царапины? Насколько глубокая? Кровила? Под перчатками биологические жидкости на руке были?
К теме, не самое свежее, но и тема редкая, 2011 год. Один документированный случай инфицирования при вскрытии.
Оценивают ваш риск один на миллион.
Для частоты аутопсий 400 в год риск за 30 лет работы без перчаток, предотвращающих уколы и порезы (сегодня это не только кольчужные) вот тут риск по ВИЧ оценивается в 2,4%, а вот ВГС – 39% (диапазон 13-94). Впрочем, ВГС сегодня это просто неопрятность на 500USD и 12 недель вполне сносного лечения.

Имею сведения почти из первых рук, что в Германии лицам с Ф3 уже выдают бесплатно глецапревир/пибрентасвир на 8 недель! Я общаюсь с братом счастливчика. На Западе гле/пиб уже становится препаратом выбора ВГС-терапии, хотя был зарегистрирован всего ничего - два месяца назад.

Британская компания ViiV Healthcare проводит клинические исследования по всему миру под названием ATLAS-2M. В них изучается эффективность инъекционной антиретровирусной терапии. Испытуемым вводят раз в 4 или 8 недель препараты Каботегравир и Рилпивирин.

Эту процедуру участники исследования должны проходить не менее 100 недель, если сами не захотят раньше выйти из программы из-за побочных эффектов. Ожидается, что первые отчетные данные будут опубликованы уже в 2019 году.

СПИД.ЦЕНТР связался с участником исследования в России, чтобы узнать, насколько программа эффективнее привычной таблеточной схемы, а также расспросил его обо всех плюсах и минусах такого лечения.

Михаил (попросил называть его этим именем) живет с ВИЧ с 2015 года, до лета 2018 года принимал АРВТ-препараты привычным способом — в виде таблеток.

Я попал в исследование ATLAS-M2 совершенно случайно. У меня есть друг, которому один врач сказал, что в экспериментальной группе есть несколько мест, и он позвал меня с собой на тестирование.

В Федеральном научно-методическом центре по профилактике и борьбе со СПИДом на Соколиной горе у меня и других испытуемых взяли кровь на скрининг. Я в программу попал, а друг — нет. Он не прошел из-за условия, что схема терапии пациента не должна меняться ни разу. Также на протяжении года вирусная нагрузка должна быть меньше 50 клеток. У меня все время, до июня этого года, была одна и та же схема.

Фотография памятки, которую выдают участникам исследования.

До начала терапии моя вирусная нагрузка была меньше 50 копий/мл и 483 CD4-лимфоцитов. После первой инъекции нагрузка тоже была меньше 50, но иммунный статус упал до 380.

На сегодняшний день у меня было уже 3 инъекции. Физических изменений я никаких не чувствую. Неприятно было только в самом начале — после первого укола, надо было привыкнуть к препарату, потом становилось все легче и легче. Побочек почти нет.

Резистентности я не боюсь. Знал, на что шел: до эксперимента мне дали подписать договор, в котором указаны возможные побочные эффекты: от головокружений, тошноты и ухудшения настроения вплоть до летального исхода. Наверное, это может быть связано с неправильным смешиванием терапии с другими лекарствами.

У меня были побочные эффекты от таблеток моей старой схемы. Если их вечером выпить и сразу не уснуть, то потом начинает кружиться голова, и уже ничего не можешь сделать. Но без серьезных последствий.

Фотография памятки, которую выдают участникам исследования.
Фотография памятки, которую выдают участникам исследования.

Перед началом инъекционной схемы необходимо принимать месяц таблетки Каботегравира и Рилпивирина. Затем эти же лекарства начинают колоть в ягодицы: по препарату в каждую. Соблюдать приверженность уколам очень легко. Я записан на программу длительного действия препаратов, которые вводятся 1 раз в 8 недель. Каждый сеанс обсуждаем с врачом по WhatsApp. Хожу обычно по вторникам перед работой.

Уколов я не боюсь. Есть дискомфорт, но нет никакого страха. Хотя, конечно, в первый раз было страшновато. После укола (где-то через 5—6 часов), обычно к вечеру, когда уже больше двигаешься после работы, немного поднимается температура и ощущается боль в ягодицах.

Врачи рассказывали, что были случаи, когда люди отказывались из-за дискомфорта: кому-то больно делать уколы из-за низкого болевого порога. Такое чаще встречаются у парней, девушки более стойкие. Есть и те, кто бросают схему из-за сильных побочек, но я их не испытывал.

Фотография памятки, которую выдают участникам исследования.

За полгода на инъекционной терапии могу сказать, что никаких проблем нет, я очень доволен, что смог попасть в исследование. Я не могу ответить, лучше уколы или хуже таблеток, но точно намного удобнее — не надо принимать таблетки строго по расписанию. К тому же в путешествия нет необходимости брать с собой запасы препаратов. Планирование отпуска надо обсудить с врачом, он, конечно, нехотя может дать с собой препараты для укола, но в принципе можно и опоздать с уколом на несколько дней — от двух до пяти.

Также с врачом необходимо обсуждать, если собираешься пить какие-то таблетки или витамины. Нельзя есть грейпфрут, помело, зверобой и их компоненты.

Также к исследованию мне дали календарь, расписанный до сотой недели терапии. В нем указано, что в какой день надо делать и какие анализы сдавать. Существует и дополнительная фаза исследования — до тех пор, пока спонсор не завершит его или пока терапия не перестанет быть эффективной. Посещения не будут отличаться, но будут проводить и другие анализы: например, измерение веса, частоты сердечных сокращений и другие обследования.

К сожалению, мест на исследования больше нет. Не знаю, как сюда остальные люди попали, но я нигде не слышал про терапию — это вроде закрытого клуба. Мой друг жалеет, что не попал, потому что у него 22 будильника стоят на телефоне с напоминанием вовремя выпить таблетку.