Услуги для вич позитивных

Около 600 тысяч из примерно миллиона российских ВИЧ-инфицированных государство не лечит. Лекарств им не хватает, у врачей в СПИД-центрах на них нет времени. Это потенциальная аудитория для частных клиник. Первая платная клиника для ВИЧ+ открылась всего полгода назад.

По закону ВИЧ-инфицированным положено бесплатное лечение. Но в конце 2017 года чиновники ясно дали им понять, что на помощь государства надеяться нечего.

Во время круглого стола в Екатеринбурге активисты рассказывали, что ВИЧ-инфицированным не хватает лекарств. У заместителя министра Минсоцполитики Свердловской области Елены Лайковской нашёлся неожиданный ответ: ищите ВИЧ-положительных бизнесменов.

"Вообще, вам необходимо рассмотреть такой вариант, как привлечение внебюджетных средств, — сказала она. — Обратитесь к успешным ВИЧ-положительным бизнесменам, создайте фонд закупки препаратов".

Конечно, фраза чиновницы звучит цинично. При этом "успешные ВИЧ-положительные бизнесмены" в России есть. Один из проектов — первая в стране специализированная частная инфекционная клиника, куда платно могут обращаться пациенты с ВИЧ, гепатитом С и другими инфекционными заболеваниями.

ВИЧ и не только

20 минут от метро "Динамо" пешком, поворот в арку — во дворе окажется невысокое здание в светло-розовых тонах. Издалека увидеть, что в нём находится, сложно, но, если зайти на территорию, вас встретит вывеска H-Сlinic.

Создатели вложили в название особый смысл: основные заболевания, на которых клиника специализируется, на латинице начинаются с буквы H — HIV (ВИЧ), Hepatitis (гепатит). А здоровье на английском тоже начинается с H — health.

Лифт, бахилы, ресепшен— всё, как обычно. Обстановка камерная — площадь клиники всего 300 квадратных метров. Это меньше десятка кабинетов врачей, пара переговорок и маленькое помещение для персонала. В будние дни в среднем получается принять около 10 пациентов, в субботу — уже почти 30. И люди идут.

— Идея о такой клинике у меня появилась лет 8 назад. Нас 3 человека — люди, которые являются зачинщиками всего этого и которых так или иначе затронула эпидемия ВИЧ, — рассказывает Андрей Злобин, активист и генеральный директор H-Clinic.

Он прямо не отвечает на вопрос, есть ли у него самого ВИЧ. По данным базы "СПАРК-Интерфакс", в 2010 году Андрей был председателем правления общественной организации "Сообщество людей, живущих с ВИЧ".

Также у Андрея Злобина есть и другой бизнес — например, он совладелец компании "Вездеход" (профиль — деятельность в области отдыха и развлечений). Раньше у него были ещё фирмы "Евротрейд" и "Немо" (профиль обеих — оптовая торговля мебелью). У партнеров Злобина по клинике тоже есть другой бизнес.

— Были разные варианты, как создать клинику: в качестве некоммерческой организации, прибегнув к помощи государства, инвесторов, — сказал Андрей Злобин. — Со временем пришло понимание, что такой проект должен быть устойчивым, ни от кого не зависимым. Поэтому мы вложили свои собственные деньги.

Он пояснил, что у каждого из партнёров был "опыт руководства коммерческими и некоммерческими структурами", но медицинский бизнес для всех был чем-то новым.

— Несмотря на то что мы сегодня говорим больше о ВИЧ-инфекции, наша клиника не является "частным СПИД-центром", мы специализируемся на широком круге инфекционных заболеваний — вирусные гепатиты, герпетическая и внутриутробные инфекции, микобактериозы и другие.

Клиника начала работать в июле 2017 года. За это время с различными инфекционными заболеваниями обратилось почти 500 человек. По оценкам экспертов, медклиники обычно окупаются в течение 3–5 лет. В H-Сlinic сейчас работают на самоокупаемость.

— Я слышал о подобных идеях — открыть такую специализированную клинику — ещё лет 10–12 назад, — рассказал Павел Гагарин, председатель совета директоров аудиторско-консалтинговой группы Gradient Alpha. — Но тогда грянул кризис 2008 года, а потом ещё несколько потрясений на рынке произошло. Открывать новый бизнес в такой нестабильной обстановке — это большой риск. Я думаю, на подготовку этого проекта ушло 2–3 года — нужно было получить лицензию, найти персонал, средства и так далее.

По словам эксперта, выгодным этот бизнес сможет стать и в таком "бутиковом" варианте. Но можно попробовать открыть сеть.

— В этом варианте разумно будет работать в рамках государственно-частного партнёрства, поддержка со стороны государства лишней не будет, — сказал Гагарин.

По сравнению со СПИД-центром

В России живёт примерно 146 миллионов человек. Из них около 1 миллиона — люди с ВИЧ. Для консультации с врачом такому пациенту нужно идти в СПИД-центр, их в России минимум 85 (в каждом регионе есть не меньше одного). Получить лекарства и сдать нужные анализы в обычных поликлиниках нельзя.

Поток пациентов в СПИД-центрах огромный. Не удивительно, что среднее время приёма — максимум 15 минут. В очередях порой приходится стоять по 8 часов, как рассказывал Лайф. Вадим Покровский, руководитель федерального СПИД-центра, объяснил, почему в государственных центрах нет времени на пациентов.

— У нас количество инфицированных с каждым годом увеличивается в среднем на 100 тысяч человек, а количество инфекционистов при этом не растёт. В крупном городе у врача может быть до 100 пациентов в день, там даже 15 минут не получается, к сожалению, — рассказал он.

Например, в Москве живёт примерно 80 тысяч человек с ВИЧ. А в столичном СПИД-центре работает всего 16 инфекционистов. Он находится на востоке Москвы на территории 2-й инфекционной больницы. Это небольшое трёхэтажное здание.

К двери подходит молодая пара. Девушка выглядит плохо: у неё бледное, очень худое лицо со впалыми щеками, она еле передвигает ноги и держит под руку своего спутника. Он торопит её, боится, что они опоздают на приём к врачу.

— Да мне только КТ (компьютерная томография. — Прим. Лайфа) сделать, — говорит она. — Больше я уже всё равно никуда не успею.

Видимо, уже с утра она понимала, что просто не высидит в очередях ко всем специалистам, которые ей нужны.

Внутри — как будто обычная российская поликлиника: железная дверь, очереди в регистратуру и гардероб, серые стены с множеством пластмассовых дверей.

В небольшом тамбуре перед гардеробом очередь из 10 человек — все молча сдают куртки, надевают бахилы и, опустив голову, идут по врачам. В дверном проёме стоит охранник и окидывает входящих строгим взглядом надзирателя.

В коридорах пахнет лекарствами. Царит тишина — разговаривать, судя по всему, принято только в кабинете врача. Даже троица (мужчина и две женщины, явно пришли вместе), которая присела на подоконник, молча смотрит в окно на московскую зиму.

Разрухи нет, но, конечно, здание не назовёшь уютным. Многолюдно, но есть где посидеть. Главный плюс — за всё это не надо платить.

Проблемы в бесплатной медицине есть и с лекарствами. По словам главы Минздрава Вероники Скворцовой, бесплатные лекарства получают только 40% ВИЧ-инфицированных. Остальным приходится или покупать препараты за свой счёт, или обходиться просто без лечения.

Так что потенциальная аудитория частной клиники — те, кому не досталось лекарств и кто не может и не хочет проводить целые дни в очередях. Но люди должны быть достаточно обеспеченными. А это, конечно, меньшинство ВИЧ-инфицированных.

Например, героя одного из сюжетов Лайфа Евгения Мельникова отказались лечить в московском СПИД-центре из-за отсутствия столичной прописки. Но он признался, что возможности тратить более 100 тысяч рублей в год на лечение у него просто нет — он учится, снимает жильё. В результате ему пришлось несколько месяцев добиваться законного бесплатного лечения от государства.

А вот 35-летний Александр говорит, что потратить 30 тысяч за один визит к врачу — для него не проблема. Совсем недавно у него обнаружили ВИЧ, пришлось задуматься о выживании. Он наслушался ужасов про СПИД-центры и решил поискать на форумах альтернативу. Так он узнал об H-Clinic.

— По московским меркам цены стандартные, но постоянно проводятся акции и скидки. Первый приём мне обошёлся в сумму примерно 30 тысяч, это со всеми анализами. Потом следующие 3 месяца по 11 тысяч — это включая мониторинг иммунного статуса и вирусной нагрузки после старта терапии. Жизнь дороже денег, — рассказывает он.

Цены не самые дешёвые — например, приём врача-инфекциониста стоит 3,5 тысячи рублей. В других частных клиниках Москвы можно попасть к инфекционисту и за 1 тысячу.

Сейчас полный перечень обследований для ВИЧ-инфицированного (иммунный статус, вирусная нагрузка, первичная резистентность вируса к препаратам) стоит около 30 тысяч рублей. Но в клинике уверяют, что готовы идти навстречу пациентам.

— Если пациента всё устраивает, он идёт, сдаёт, платит. Если у него нет возможности платить столько денег, то врач вместе с ним определит приоритетность анализов в данном конкретном случае и снизит цену в 2–3 раза. А если у пациента уже есть "на руках" результаты части обследований, то можно будет значимо снизить свои расходы: диагностика — основная расходная часть лечения. Поверьте, деньги — это не такая большая проблема в здравоохранении. Мы, имея опыт получения медицинской помощи, не преувеличиваем ценность бесплатной государственной помощи. Гораздо чаще бывает, когда у человека деньги вроде есть, но необходимая помощь оказывается вне зоны доступа.

По словам Андрея Злобина, в клинику приходят в том числе совсем тяжёлые пациенты, которые говорят, что график работы СПИД-центров не поменяешь ни на какие деньги, а времени на очереди нет.

— Что такое 15 минут на приём в СПИД-центре, когда пациент "нестандартный"? — говорит Андрей Злобин. — У него есть вопросы или дополнительные проблемы со здоровьем — за это время просто невозможно разобраться во всём этом. Не считая того, что просто поговорить с врачом точно не получится — а это порой бывает крайне важно для пациента. У нас приём врача длится час, при этом ни разу не получилось так, чтобы первично обратившийся пациент вышел раньше.

Ещё один бонус: в H-Сlinic пациент может в том числе анонимно записаться к врачу. Это может быть важно: многие ВИЧ-инфицированные боятся рассказывать окружающим о своём диагнозе. ВИЧ не передаётся в быту, но мифов об этом заболевании настолько много, что люди, которые открыто говорят о своём диагнозе, постоянно сталкиваются с неприятностями. Их отказываются брать на работу, им угрожают убийством, от них все отворачиваются.

Ещё одно отличие от госцентров — иностранные стандарты. Если говорить о ВИЧ, то в клинике взяли за основу европейские рекомендации по лечению и диагностике, если о гепатите — американские.

В чём разница? Например, в Европе, согласно стандартам ВОЗ, назначают лечение сразу после постановки диагноза ВИЧ. Но в нашей стране другие правила: у нас начинают лечить, когда иммунитет у инфицированного уже снижен. Иммунитет можно измерить в клетках CD4. В России считается: если этих клеток становится меньше чем 350 на 1 кубический мм крови — значит, время пришло. Это почти СПИД.

Российские и европейские стандарты по лечению также отличаются перечнем лекарств и анализов.

— Да, стандарты высокие, это делается для пациентов прежде всего. Они должны понимать, за что они платят деньги, — отмечают в клинике.

— Нужна ли российским пациентам альтернатива СПИД-центрам? Судите сами, вот конкретный пример. У нас есть партнёрская клиника в Берлине, такая же специализированная. Когда мы у них спросили, какие пациенты к ним приходят и платят за услуги самостоятельно — без страховки, выяснилось, что из 300 пациентов 260 — это россияне и украинцы. Около 200 человек приезжают из России, причём не только из Москвы, а из всех городов, откуда есть прямой рейс до Берлина — Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск и так далее. Значит, эта помощь нужна всем, по всей стране.

Как рассказал Злобин, и в H-Clinic 15–20% пациентов приезжают из Сочи, Тюмени, Улан-Удэ и других городов. В будущем филиалы клиники могут появиться и в регионах, но пока создатели об этом громко не говорят.

— Да, у нас пациенты платят за услуги, и мы считаем, что это по-честному. Это бизнес, и, если мы будем работать бесплатно, нас просто не будет, а значит, не будет и помощи такого узкого и экспертного формата. А если пациент готов самостоятельно обеспечить своё лечение, то не должно быть никаких ограничений кроме требований доказательной медицины и возможностей пациента, — говорит Злобин. — В нашей клинике мы постарались всё это объединить. Мы реалисты, мы понимаем, что у нас не получится глобально решить проблему СПИДа или вирусных гепатитов, но мы стараемся решить проблему хотя бы одного конкретного пациента, быстро и качественно.

Подобные клиники помогают некоторым пациентам эффективно бороться с болезнью, но это может быть несправедливо по отношению к остальным пациентам, считает академик Покровский. Получается, кому-то все современные стандарты, а кто-то погибает из-за того, что у него нет денег.

— Лично я считаю, что нужно развивать систему государственной помощи, чтобы она была для всех одинаково эффективной, — отметил он. — Чтобы не создавалось социального неравенства. Здорово, что появилась эта клиника, может быть, появятся ещё подобные, но если государство не начнёт выделять достаточно денег на лекарства и профилактику, не повысит зарплаты врачам, не увеличит штат сотрудников, то справиться с эпидемией ВИЧ в нашей стране не получится.

Недавнее предложение главы русской православной церкви (РПЦ) исключить аборты из системы обязательного медицинского страхования (ОМС) вызвало широкий резонанс. Сторонники такого подхода ссылаются на плохую демографическую ситуацию в стране и необходимость ее улучшать.

Директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Е.Н. Байбарина говорит о 10-15% супружеских пар в России, имеющих бесплодие. Часть из этих пар может зачать ребенка только при помощи вспомогательных репродуктивных технологий, в частности, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

С 2004 года Министерство здравоохранения внесло программу ЭКО в список высокотехнологической медицинской помощи, которую граждане страны могут получать по квотам; с 2013 почти во всех регионах услуги с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) стали оказывать в рамках системы ОМС. Все эти меры, безусловно, работают на то, чтобы улучшить доступ к услугам репродуктивного здоровья для тех людей, кто не может позволить себе дорогостоящую процедуру.

В данной статье рассмотрены основные возможности лечения бесплодия у ВИЧ-положительных в России методами ВРТ, а также барьеры реализации этих возможностей на разных уровнях.

ВИЧ в России

ВИЧ-инфекция — это хроническое заболевание, наличие которого не препятствует возможности к зачатию, вынашиванию, рождению и воспитанию здоровых детей. Продолжительность жизни ВИЧ-позитивных людей, которые принимают антиретровирусную терапию, сопоставима с продолжительностью жизни людей, не имеющих ВИЧ-инфекции.

Поскольку подавляющее большинство ВИЧ-положительных в РФ — это люди репродуктивного возраста, нельзя недооценивать роль учреждений, занимающихся вопросами репродукции, а также важность доступа пациентов с ВИЧ к услугам и качество этих услуг. Важно, чтобы репродуктивные права людей, живущих с ВИЧ, не нарушались ни на законодательном уровне, ни на уровне конкретных учреждений или специалистов.

Репродуктивные права и лечение бесплодия

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) под репродуктивными правами понимает права мужчин и женщин на получение информации и на доступ к безопасным, эффективным, недорогим и доступным способам регулирования рождаемости, в соответствии с их выбором, а также права на доступ к надлежащим службам здравоохранения, которые могут обеспечить для женщин безопасные беременность и роды, а также создать для супружеских пар наилучшие возможности для того, чтобы иметь здорового ребенка.

Часто в стратегиях здравоохранения стран важную роль играют программы контрацепции или программы дородового и послеродового ухода. И гораздо меньше внимания уделяется т.н. периконцепционному этапу, который начинается за 1 год до зачатия и завершается через 3 месяца после зачатия. Помощь на этом этапе, которая включает, в том числе, лечение бесплодия, является критически важной в обеспечении репродуктивного и материнского здоровья.

Другой важный вопрос — это оказание помощи ВИЧ-положительным женщинам в сфере сексуального и репродуктивного здоровья. В России женщина, живущая с ВИЧ, воспринимается службами здравоохранения, прежде всего, как носитель инфекции, которую она может передать ребенку или партнеру, и уже потом как человек, обладающий своими потребностями и нуждающийся в качественной помощи. Именно этим объясняется такое пристальное внимание к программам профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку (что, конечно, очень важно и для матери, и для ребенка, и для государства, задача которого снизить передачу ВИЧ от матери ребенку до нуля), и значительно меньший интерес к сохранению и поддержанию сексуального и репродуктивного здоровья женщин.

Недавние исследования RossiAdaS., AmaralE., MakuchMY в Бразилии показали, что специалисты служб, помогающих ВИЧ-положительным, гораздо больше фокусируются в своих консультациях на предотвращении беременности у женщин, чем на информации о безопасном зачатии и лечении бесплодия, в том числе с применением ВРТ.

Лечение бесплодия с применением ВРТ включает в себя не только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), но также ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку); донорство спермы, яйцеклеток или эмбрионов; суррогатное материнство; искусственную инсеминацию.

Применение ВРТ в России (в том числе для ВИЧ-положительных и дискордантных пар)

Для того чтобы получить услугу ЭКО бесплатно, пациенту необходимо получить выписку из медицинской документации, оформленную лечащим врачом, и пройти отбор Комиссии (субъекта) по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО.

ВРТ в России – область здравоохранения, где доля участия коммерческих центров в оказании медицинской помощи превышает долю участия государственных учреждений в соотношении 3:1 (данные Российской ассоциации репродукции человека). Последнее, в свою очередь, повышает вероятность применения дискриминационных практик по отношению к ВИЧ-положительным.

Условиями получения услуг ВРТ для ВИЧ-положительных являются: субклиническая (то есть без клинических проявлений) стадия ВИЧ-инфекции; неопределяемый уровень вируса в крови; отсутствие противопоказаний (психические и соматические заболевания); наличие выписки и заключения от инфекциониста о возможности проведения ВРТ.

На первый взгляд ситуация выглядит как очень позитивная и не требующая особого внимания. Однако, и здесь имеет место традиционное для нашей страны разделение закона и его исполнения.

Барьеры в применении ВРТ у ВИЧ-положительных в РФ

Наиболее распространенными примерами нарушений прав ВИЧ–положительных и дискордантных пар были:

— отказы в оказании помощи в принципе;

— отказ проводить очистку спермы у мужчины в дискордантной паре (парам предлагалось воспользоваться спермой донора);

— отказ в криоконсервации (заморозке) спермы ВИЧ-позитивного мужчины;

— увеличение стоимости всех процедур для ВИЧ-позитивных или предоставление возможности получить услуги ВРТ только за собственные средства;

— некорректно составленные приказы в субъектах, по которым ВИЧ-положительные не могут получить услугу по ОМС.

Зачастую отказы аргументируются клиниками отсутствием специального оборудования. Однако если искать системное обоснование проблем с доступом ВИЧ-положительных и дискордантных пар к услугам ВРТ, то им окажется стигматизация. Особенно сложная ситуация складывается в субъектах РФ, удаленных от федеральных центров, где уровень стигматизации ВИЧ-положительных является высоким как среди общего населения, так и среди медицинских работников.

Зачастую стигматизация со стороны медицинского персонала связана с:

отсутствием современных знаний о течении ВИЧ и возможностях антиретровирусной терапии;

преувеличением риска профессионального заражения;

отсутствием знаний о низком (при условии применения программ профилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку) риске инфицирования плода.

Иллюстрацией такого подхода, основанного на недостатке достоверных знаний о ВИЧ у медиков, является интервью с ВИЧ-положительной женщиной:

Похожая ситуация складывается в парах, где ВИЧ–инфекция есть только у мужчины. Напомним, что по закону дискордантные пары имеют право на зачатие с применением ВРТ по эпидемиологическим показаниям (то есть, чтобы снизить риск передачи ВИЧ партнерше). Однако, таким парам если и не отказывают совсем, то предлагают использовать сперму донора. Сложности также возникают, когда необходима заморозка спермы (например, в случаях, когда мужчине предстоит химиотерапия в связи с онкологическим заболеванием).

Ситуация с ВРТ для ВИЧ-положительных и дискордантных пар отражает общую тенденцию, связанную со стигматизацией ВИЧ-положительных. В общественном сознании, так же как и в сознании врачей, до сих пор ВИЧ-положительный человек воспринимается, прежде всего, как носитель инфекции, а не как человек, имеющий собственные желания и потребности, связанные с рождением и воспитанием детей, и возможности для их реализации.

Таким образом, решение проблемы доступа ВИЧ-положительных людей и дискордантных пар к услугам ВРТ лежит в большей степени в области улучшения подготовки врачей-гинекологов, репродуктологов и других специалистов. Важно, чтобы в обучающих программах для врачей рассматривалась не только тема рисков профессионального заражения, но и конкретные технологии работы с ВИЧ-положительными людьми и их биологическим материалом.

Важно помнить, что люди, живущие с ВИЧ, имеют не только такие же права на лечение бесплодия методами ВРТ, как и те, кто не имеет ВИЧ, но и такие же возможности вырастить и воспитать желанного и любимого ребенка.

Справка

Проект “Укрепление потенциала гражданского общества по борьбе с неравенством в странах БРИКС” реализуется международной организацией Оксфам в партнерстве с представителями гражданского общества в семи странах: странах БРИКС (Бразилия, Россия, Индия, Китай, ЮАР), а также в Индонезии и Мексике.

Данный проект нацелен на поддержку национальных организаций гражданского общества стран-участниц в их стремлении внести свой вклад в борьбу с социально-экономическим неравенством в мире.

В рамках проекта международная экспертиза Оксфам обьединяется с опытом национальных организаций гражданского общества, ведущих прямую работу с адресными группами, для выработки рекомендаций по теме борьбы с неравенством, для дальнейшей консультативной работы с лидерами стран БРИКС и Группы Двадцати (G20).

• Опора на потенциал региональной инфраструктуры здравоохранения
• Развитие партнерств между учреждениями государственной и организациями общественной систем здравоохранения (ЛПУ и НКО), объединение медицинских и немедицинских услуг
• Вклад в развитие компетенций и навыков персонала ЛПУ и НКО для эффективной работы с пациентами через оказание информационно-методической поддержки (проведение обучающих семинаров и тренингов)
• Клиент-центрированный подход (внедрение востребованных пациентами немедицинских услуг и подходов к работе, таких как равное консультирование, группы взаимопомощи, дистанционное консультирование (в т.ч. работа региональной горячей линии для оперативной связи со специалистами), школы пациентов, работа мультидисциплинарной команды специалистов)
• Содействие реализации установленных нормативов в области немедицинского сопровождения, принятых на уровне органов управления здравоохранением и ведущих экспертных организаций.

Информационно-методической основой для Программы стали собственные разработки Фонда в области организации медико-социального сопровождения и развития приверженности диспансеризации и лечению, доказавшие на практике свою эффективность:

• Методы оценки, контроля и повышения приверженности антиретровирусной терапии, 2016
• Практическое руководство по организации немедицинских сервисов для ВИЧ-позитивных женщин и их детей, 2012
• Практическое руководство по организации школ пациента с ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами, 2016
• Развитие приверженности диспансеризации и лечению ВИЧ-инфекции. Практическое пособие, 2015
• Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции, лечение как профилактика: почему это важно, 2014

1. Привлечение пациентов к лечению современной комбинированной АРВ терапией
2. Устранение барьеров немедицинского характера, повышение обращаемости пациентов за терапией
3. Подготовка пациентов к лечению, повышение информированности/грамотности по вопросам лечения, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни
4. Развитие приверженности пациентов терапии, сохранение пациентов на лечении и профилактика случаев схода с терапии по немедицинским причинам
5. Внедрение в практику здравоохранения современных подходов социальной работы с пациентами на основе мультипрофессионального и клиент-центрированного подхода
6. Совершенствование немедицинских услуг и повышение привлекательности центров СПИД для пациентов
7. Создание условий и стимулов для эффективной работы специалистов Программы
8. Содействие реализации Стандартов оказания медицинской помощи и СП “Профилактика ВИЧ-инфекции”
9. Профилактика распространения ВИЧ-инфекции

Фонд осуществляет общую координацию и методическое сопровождение, организует для персонала Программы обучение, предоставляет финансирование операционных расходов и работы персонала Программы, проводит мониторинг и оценку реализации Программы. В регионах реализацию мероприятий Программы обеспечивают региональные Центры СПИД и НКО – подбирают персонал, осуществляют информирование клиентов и их привлечение в Программу, делегируют персонал для участия в обучающих мероприятиях.

Программой предусмотрено предоставление следующих видов сервисов на базе организаций-партнеров в регионах:

В 2018 году с апреля по декабрь Программа реализована в 11 регионах: Иркутск, Казань, Калининград, Кемерово, Краснодар, Ленинградская область, Оренбург, Пермь, Саратов, Тверь, Челябинск.

Целевыми группами Программы стали:

• Пациенты с ВИЧ с сердечно-сосудистыми заболеваниями или повышенными рисками их развития вследствие возрастных или метаболических нарушений
• Дети от 12 лет с положительным ВИЧ-статусом (подростки)
• Женщины с ВИЧ, планирующие беременность, беременные женщины с ВИЧ
• Наивные пациенты с ВИЧ, готовящиеся/начинающие получать АРВТ
• Пациенты с ВИЧ из других групп, выразившие желание получать услуги Программы

В 2018 году для персонала региональных организаций партнеров проведены следующие обучающие мероприятия:

Из отзывов участников о проведенных мероприятиях:

В 2019 году для персонала региональных организаций партнеров запланированы следующие обучающие мероприятия:

ВИЧ плюс знакомства – это сайт знакомств для людей с положительным ВИЧ статусом. Мы международная социальная сеть для одиноких ВИЧ-инфицированных людей. Мы создали среду, в которой ВИЧ-положительные люди могут найти себе вторую половинку, переписываться и общаться без какого-либо осуждения или порицания.
Все пользователи ВИЧ плюс знакомства – ВИЧ-инфицированные. Здесь не нужно никакого объяснения.
Понимание и уважение друг к другу – именно об этом ВИЧ плюс знакомства.

Как возник ВИЧ плюс Знакомства

Сайт был основан Алексом с целью создания особого убежища для ВИЧ-инфицированных.
В конце концов, это может быть огромной трудностью найти возлюбленного или друга, у которого тоже ВИЧ. С таким сайтом дела будут обстоять гораздо легче.
Через несколько лет Алекс передал ответственность в надежде, что платформа продолжить расти. Он поверил, что компания с опытом в информационных технологиях и маркетинге будет способна дальше расширить вебсайт, не только поддерживать, но и улучшать его. Но в итоге в работе сайта возникало множество ошибок, и его замена была просрочена.
В конце мая 2014 этот день настал, новый вебсайт для ВИЧ плюс Знакомства был создан с теми же целями. Безопасное убежище, где люди с ВИЧ могли найти друг друга.
Забавный факт: на сегодняшний день Алекс до сих пор использует ВИЧ плюс Знакомства, и как участник вы даже можете написать ему.

Помощь ВИЧ-инфицированным построить отношения

За эти годы мы многое узнали от наших пользователей. Например, мы узнали, что повседневная борьба с ВИЧ это огромное испытание для каждого из этих людей, особенно когда речь заходит о свиданиях и романтических отношениях. Отношения с ВИЧ-инфицированным могут привести к неодобрению со стороны окружающих и в итоге стать большой проблемой. Именно эти откровения наших пользователей послужили основным фактором для создания данного сайта о данном аспекте их жизни.
ВИЧ плюс знакомства поможет вам найти друга, родственную душу или просто приятного собеседника. Для ВИЧ-инфицированнх людей знакомство никогда не было проще, чем на нашем сайте. Из нескольких тысяч пользователей вы непременно найдете себе того самого правильного человека.

ВИЧ знакомства успешны!

Мы более чем довольны результатами, ведь нам регулярно приходят электронные письма от пользователей со словами, что они наконец-то кого-то нашли. Миссия выполнена, спросите вы нас. Конечно, мы очень рады получать подобные отзывы, нам доставляет удовольствие, что кто-то с ВИЧ-инфекцией, после нескольких лет поиска, находит свое счастье через ВИЧ плюс знакомства. Это делает нас счастливыми и значит, что сайт по-настоящему работает. Пожалуйста, делитесь вашими историями с нами, мы оценим это по достоинству.
Наша миссия ясна. Лучший сайт знакомств для людей с положительным ВИЧ статусом.

Как это работает?

На сайте ВИЧ плюс знакомства мы предоставляем ВИЧ-инфицированным возможность создать среду, позволяющую представить себя. Вы можете указать , что вы ищете и описать свою личность в свободном текстовом поле. Ваша страница профиля позволяет вам добавить столько фотографий, сколько вы пожелаете, видимых для других пользователей. Благодаря удобным поисковым фильтрам, вы можете искать совпадения по полу, возрасту, стране проживания, что делает процесс поиска друга очень легким.

Мы очень ценим конфиденциальность и неприкосновенность, поэтому незарегистрированные пользователи не смогут просматривать личные страницы участников. Вы сможете просматривать другие страницы в качестве пользователя только тогда, когда полностью заполните информацию на вашей собственной странице. Мы также выбрали в настройках не показывать вашу личную страницу в Google и других поисковых системах. Используя данный сайт, вы будете абсолютно анонимны, и только другие ВИЧ-одиночки смогут увидеть вашу информацию. Убедительно, не так ли?

Начать ВИЧ знакомства?

В течение минуты вы можете связаться с другими ВИЧ-инфицированными участниками. Зарегистрируйтесь бесплатно и начните знакомства.
Повеселитесь на ВИЧ плюс знакомства!

Мы являемся международным сообществом по борьбе с ВИЧ для одиноких людей с положительным ВИЧ статусом.
Регистрация бесплатная. Присоединяйтесь к нам прямо сейчас!

Найти других одиноких с положительным ВИЧ статусом и интересные профили мужчин и женщин.

Позитивен для ВИЧ-инфицированных. Никакого табу, кроме понимания и разговора с единомышленниками!

Бесплатное знакомство с ВИЧ-инфицированным. Отправляйте чаты и сообщения другим близким вам одиночкам.

Ваша идеальная пара находится всего в одном клике мыши.

После некоторых бесед мы смогли напрямую поговорить о нашей общей страсти к приготовлению пищи, не объясняя, что означает ВИЧ-положительный человек.

Ярослав и Оксана

Волнующий период после того, как мне поставили диагноз ВИЧ. Теперь, вместе с партнером, который уже давно живет с ВИЧ, я полностью счастлив снова. Быть ВИЧ-положительным - это не конец света!

Чего ты ждёшь? Свяжитесь с другими ВИЧ-положительными одиночками! Подпишитесь на бесплатную учетную запись