Вич и баланопостит у мужчин
Для лечения баланопоститасуществует большое количество не только медицинских препаратов и мазей, но и народных средств. Подобрать лекарственные препараты вам поможет врач-андролог. А для того чтобы не заразиться этой болезнь необходимо соблюдать интимную гигиену и регулярно менять нижнее белье.
Что такое баланопостит у мужчин?
Баланопостит — это венерологическое заболевание сопровождаемое воспалением головки члена. Чтобы его не запускать, необходимо обратиться к врачу. Иначе последствия могут быть весьма плачевными. Какие симптомы и как его лечить?
Чаще всего определить эту болезнь можно по следующим симптомам:
- Головка полового органа имеет отек.
- Ярко выражена капиллярная сетка на крайней плоти.
- На кожном покрове могут присутствовать различные образования, поверхностные эрозии и трещины.
- Чувство дискомфорта во время мочеиспускания.
- Зуд и жжение в области головки полового члена.
При обнаружении вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу-андрологу.
Причиной возникновения баланопостита у мужчин может стать плохая гигиена или травмирование головки члена. Так же возможно заразиться этой болезнью при половом акте.
На сегодняшний день существует большое количество препаратов для лечения баланопостита. Самым популярным вариантом являются мази:
- Левомеколь. Оказывает антибактериальный и противовоспалительный эффект.
- Противогрибковая мазь флуконазол при баланопостите у мужчин.
- Тридерм, считается одним из самых мощных препаратов для лечения. Перед использованием следует проконсультироваться с лечащим врачом.
- Батрафен назначается в том случае, если баланопостит имеет грибковую природу.
- Антибиотики при баланопостите у мужчин врач прописывает в том случае, если у вас запущенная форма болезни.
- Флуконазол, оказывает тот же эффект, что и мазь.
- Эритромицин.
- Бисептол.
Перед использованием всех вышеперечисленных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом-андрологом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.
Наносить мази на пораженные участки кожи стоит 2-3 раза в сутки. Для достижения результата перед применением препарата необходимо тщательно и аккуратно промыть половой орган.
Сколько лечится баланопостит у мужчин?
Срок лечения зависит от того, насколько у вас тяжелая форма баланопостита. Принимать лекарственные препараты необходимо до полного выздоровления. В среднем болезнь проходит через несколько недель. Если он был вызван из-за заболеваний, передающихся половым путем, то на выздоровление уйдет более месяца. Ни в коем случае не следует оставлять баланопоститнедолеченным, так как он перейдет в хроническую форму и могут возникнуть серьёзные последствия. При полном отсутствии лечения может развиться парафимоз, после чего потребуется хирургическое вмешательство.
Схема лечения болезни может быть разной. Все зависит от формы, вида и запущенности.
Например, если баланопостит возник на фоне каких-либо заболеваний, то для начала нужно устранить первичную проблему.
Для того чтобы начать лечение, уролог должен выяснить, какими факторами был вызван баланопластит. И уже после этого индивидуально подобрать для вас лекарственные препараты и крема. Также для устранения различных симптомов можно использовать народные средства, но перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
Если баланопостит был вызван грибковым воспалением, мужчинам нужно сделать следующее:
- Обратиться к доктору-урологу для назначения специальных препаратов. Как правило, используются из группы имидазолов, триазолов и полиеновых антибиотиков. Они выпускаются как в таблетках, так и капсулах. Принимать не составит труда.
- Общее лечение сопровождается местным воздействием на грибковую инфекцию. Препараты используются из этой же группы, но уже в жидком составе: гели и мази.
- Вместе с антибиотиками следует принимать витамины и иммуномодуляторы.
- В редких случаях врач может порекомендовать принимать эубиотики — лекарства, которые нормализуют микрофлору кишечника.
Если балонопостит был приобретен в результате получения патогена при незащищенном половом акте, лекарственные препараты подбираются с учетом максимальной чувствительности патогенного агента:
- Воспаление в виде гонореи. Лечится антибиотиками категории тетрациклинов, пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов, хинолонов;
- Чтобы вылечить трихомонадное поражение, используются лекарства из группы имидазола;
- Гарднереллы, хламидии и иные инфекции часто лечатся с сочетанием ряда антибиотиков.
Соблюдение личной гигиены поможет избежать тяжелых последствий. Но если вы все же обнаружили симптомы баланопостита, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
Кандидоз или молочница половых органов встречается достаточно часто среди сексуально активных мужчин.
Кандидозный баланопостит – это воспалительные процессы головки пениса и крайней плоти у мужчин, вызванное дрожжеподобными грибами Кандида. Патологическое размножение грибковой инфекции отмечается после незащищенных половых связей с зараженной партнершей. В большинстве случаев заболевание проявляется в острой форме. Сопровождается развитием неприятной симптоматики, доставляющей пациенту психологический и физический дискомфорт.
Хронизация процесса встречается преимущественно при отсутствии своевременного лечения либо при назначении некорректной терапии. Бессимптомное течение болезни приводит к формированию язвенных и эрозированных участков на мужском половом члене, которые ухудшают общее состояние.
В раневые поверхности могут проникать другие инфекционные возбудители. После чего отмечается стремительное прогрессирование воспалительных процессов и распространение микробов по восходящим путям. Если не обратиться своевременно в мед. учреждение существует высокий риск поражения мочевого пузыря и предстательной железы.
- Кандидозный баланопостит: как происходит инфицирование
- Клиническая картина кандидозного баланопостита
- Кандидозный баланопостит: острое течение заболевания
- Хронизация кандидозного баланопостита
- Анализы при поражении гениталий кандидозом
- Лечение кандидозного баланопостита
- Антимикотические средства при кандидозном баланопостите
- Кандидозный баланопостит: местное лечение
- Правильное лечение – совместное с партнером
- Осложнения кандидозного баланопостита
- Как предотвратить заражение грибковой инфекцией
Кандидозный баланопостит: как происходит инфицирование
Наиболее частыми путями заражения являются половые связи без использования барьерных методов контрацепции.
Женщины, болеющие молочницей, могут заразить своего полового партнера после одного сексуального акта.
Дрожжеподобные грибки быстро проникают на кожные покровы и слизистые оболочки половых органов, вызывая характерную симптоматику. Заражение при оральном и анальном сексе не исключается. В данном случае патогенные микроорганизмы могут присутствовать в слизистой ротовой полости или в области ануса. При наличии крепкого иммунитета у мужчины грибковая инфекция не размножается, так как здоровый организм подавляет грибок.
Если при заражении происходит самоизлечение, клинические признаки болезни не успевают проявиться, и человек не подозревает об присутствовавшей инфекции. Грибки рода Кандида в незначительной концентрации находятся практически в каждом организме здорового человека, не представляя никакого вреда.
Но при определенных условиях происходит размножение микроорганизмов и развитие клиники.
Предрасполагающими факторами, которые способствуют развитию заболевания относятся:
- длительный прием антибактериальных препаратов
- обострение хронических патологий, преимущественно в осенне-зимний период
- прием гормональных препаратов
- наличие аутоиммунных патологий
- переедание
- несоблюдение правил гигиены половых органов
- частая смена половых партнеров, при отсутствии барьерной контрацепции
Клиническая картина кандидозного баланопостита
После инфицирования начинается инкубационный период, во время которого симптоматика отсутствует. Его длительность зависит от степени поражения, выраженности инфекционного процесса, состояния иммунной системы. В среднем инкубационный период составляет от 2-3 дней до нескольких месяцев.
У мужчин симптомы кандидозного баланопостита проявляются следующим образом:
- Гиперемия крайней плоти и головки пениса (очень часто данные признаки могут стать симптомами не только дисбактериоза головки полового члена, но и являться сочетанием инфекции с аллергическими реакциями, возникающими, к примеру, на низкокачественный материал нижнего белья либо латексные презервативы, различные интимные смазки). Иногда на головке пениса появляются различной формы пятна ярко красного оттенка
- Отечность крайней плоти головки пениса, иногда появляется незначительная припухлость
- В паху появляются дискомфортные ощущения
- Появляется неприятный запах
- Весь половой член покрыт белым налетом, при мочеиспускании из уретры выделяются обильные белого цвета содержимое, визуально схоже с эякулятом
- Больного беспокоит постоянное чувство зуда и жжения
- В дальнейшем происходит покраснение губок уретры. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает в мочеиспускательный канал
При правильно назначенной терапии выздоровления наступает достаточно быстро.
Однако при халатном отношении к своему здоровью и самолечении патологические процессы приводят к развитию следующих симптомов:
- эрозии и язвы при поражении кандидой возникают редко и только при отсутствии терапии или неправильно подобранных препаратах; симптомы доставляют дискомфорт и болезненность
- отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов
- при опорожнении мочевого пузыря возникают сильные боли, выделения появляются в больших количествах и имеют зловонный запах
- в тяжелых случаях начинается шелушение кожи головки пениса, что приводит к трещинам и отмиранию тканей
Кандидозный баланопостит: острое течение заболевания
Острый кандидозный баланопостит протекает с выраженными клиническими признаками.
Происходит повышение температурного режима тела, иногда до высоких показателей (38,5 – 39 градусов). В данном периоде пациенты обращаются к медицинскому специалисту. Врач назначает противогрибковые препараты, позволяющие уничтожить грибковую инфекцию, устранить неприятные симптомы и улучшить общее состояние.
Хронизация кандидозного баланопостита
Если лечение не было проведено или терапия оказалась мало эффективной, острая стадия болезни переходит в хроническое течение.
В данном случае клинические признаки сильно смазаны, а иногда и вовсе отсутствуют. При мочеиспускании и во время полового акта могут ощущаться дискомфорт. Также неприятные ощущения могут проявляться при тяжелых физических нагрузках.
С прогрессированием хронического кандидозного баланопостита на коже полового члена возникают мелкие трещины, приносящие болезненность.
Анализы при поражении гениталий кандидозом
Диагностика кандидозного баланопостита состоит в первую очередь из сбора информации. В частности, о том, насколько активная сексуальная жизнь у больного, часто ли происходит смена половых партнеров.
Основными диагностическими мероприятиями являются:
- лабораторное исследование крови (при повышенном количестве лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врач определяет наличие воспалительных процессов)
- общий анализ мочи
- посев на кандиду при баланопостите является важным анализом, позволяющим не только определить конкретного возбудителя болезни, но и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам; исследование является достаточно точным, но все же имеет один минус – это длительность проведения исследования
- ПЦР на кандиды при баланопостите – универсальный и доступный метод, позволяющий со 100% точностью выявить возбудителя патологических процессов; ПЦР подходит для диагностики болезни на ранних стадиях, во время инкубационного периода либо хронического течения; в ходе исследования производится копирование частиц ДНК или РНК возбудителя, даже если он присутствует в биоматериале в минимальных концентрациях
- проводится соскоб из уретры на другие ЗППП, так как зачастую кандидозный баланопостит развивается на фоне других инфекционных болезней, в особенности при частой смене половых партнеров
Лечение кандидозного баланопостита
Грибковое поражение при своевременно назначенной терапии не доставляет особого вреда мочеполовой системе пациента.
В первую очередь важно понять, к какому врачу обратиться?
Лечением данной патологии у мужчин занимается узкий специалист – уролог. При необходимости можно обратиться к дерматовенерологу.
Лечение кандидозного баланопостита состоит из применения медикаментозных средств и соблюдения диеты.
Важно выполнение врачебных рекомендаций относительно гигиенических процедур и сексуальных связей.
В первую очередь пациенту следует отказаться от любого вида секса, так как инфекция может легко передаться половому партнеру. Кроме того, присутствующие симптомы не позволяют заниматься сексом. А трение головки полового члена приведет к еще большему раздражению и может усилить воспалительные процессы. Далее следует позаботиться о гигиене наружных половых органов.
Мужчина должен ежедневно утром и вечером проводить гигиенические процедуры. Для этого под проточной водой с использованием детского или хозяйственного мыла необходимо тщательно мыть мужской половой член. Затем аккуратно промокнуть одноразовым бумажным полотенцем, избегая усиленного трения.
После подмывания обычно на пораженный участок наносится один из противогрибковых средств, назначаемых лечащим врачом. Если грибковая инфекция проникла в организм совместно с другими ЗППП назначаются индивидуальные схемы терапии.
При ВИЧ-инфекции ведущими лекарствами являются иммуномодуляторы. Они повышают защитные силы организма, позволяя противостоять грибковой инфекции.
Диетическое питание является неотъемлемой частью терапии. В рацион питания мужчины включаются кисломолочные продукты. Они положительно влияют на организм больного, кишечную микрофлору и защитные силы. Рекомендуется на весь период терапии исключить алкогольные напитки и сигареты.
Медикаментозное лечение кандидозного баланопостита у мужчин состоит в первую очередь из лекарств для местного применения.
Таблетированные формы противомикробных препаратов чаще назначаются при выраженных симптоматических признаках или в запущенных случаях.
Список наиболее распространенных пероральных лекарств:
- Флуконазол – суточная дозировка составляет 200 – 400 мг, длительность лечения зависит от переносимости препарата пациентом, а также выраженности заболевания
- Капсулы Флюкостат – применяется 150 мг однократно
- Дифлюкан – препарат назначается для однократного приема двойной дозы. При ослабленном иммунитете, в частности у пациентов с ВИЧ-инфекцией проводится антимикотическая терапия на протяжении 14 дней, дозировка определяется лечащим врачом
- Микосист – назначается в дозировке от 50 до 200 мг ежедневно
Кандидозный баланопостит: местное лечение
Местное лечение составляет важную часть лечения. Связано это с воздействием на патогенные микроорганизмы непосредственно в области их обитания. В данном случае эффективность препаратов значительно повышается, а длительность лечения напротив уменьшается. Перед нанесением на пораженною область полового члена мази проводятся гигиенические процедуры.
Препараты для местного использования:
- Клотримазол – крем наносится на головку пениса несколько раз в день, преимущественно утром и вечером, тонким слоем. Применяется до полного исчезновения симптоматических признаков
- Ламизил крем – применяется после гигиены половых органов, наносится два раза в сутки
Высокая эффективность отмечается после применения ванночек с дезинфицирующими растворами, губительно действующими на грибковую инфекцию.
Среди наиболее эффективных средств – слабый раствор на основе марганцовокислого калия (марганцовка) или р-р диоксидина. Также рекомендуется принимать ванночки, промывать половые органы травяными отварами. Они снимают воспаление, устраняют зуд и жжение, снижают неприятные ощущения и губительно действуют на микроорганизмы. Длительность терапии в среднем составляет до 14 дней. После окончания проводится повторная диагностика.
Хирургическое вмешательство применяется крайне редко. Только при развитии осложнений в результате длительного течения болезни в хронической стадии, лечение которой отсутствовало.
Хронический кандидозный баланопостит у мужчин может стать причиной развития фимоза. Он представляет собой серьезную патологию, при которой отмечается сужение крайней плоти и невозможность обнажения головки пениса.
В данном случае пациенту назначается операция – препуциопластика. В ходе процедуры выполняется частичный дорсальный надрез крайней плоти.
Правильное лечение – совместное с партнером
Если у одного из половых партнеров был диагностирован кандидозный баланопостит, второму половому партнеру также необходимо сдать анализы и пройти курс противогрибковой терапии.
Даже если у женщины не проявляется болезнь в полной степени, это не значит, что инфекция отсутствует.
Пролеченный мужчина после полового акта с не пролечившейся партнершей может повторно заразиться грибковой инфекцией.
Осложнения кандидозного баланопостита
Негативные последствия при грибковой инфекции чаще развиваются при отсутствии лечения хронических процессов. При несоблюдении всех врачебных рекомендаций, либо при неправильно подобранной медикаментозной терапии.
Также кандидозный баланопостит при сопутствующих заболеваниях, в частности сахарном диабете, может плохо поддаваться лечению. Наиболее серьезным и опасным для мужского здоровья осложнением является фимоз. В данном случае возникают проблемы с эрекцией, возникают сильные боли, дискомфорт.
Мужчина не в состоянии вести половую жизнь, появляются нарушения психоэмоционального здоровья. При фимозе может произойти ущемление головки пениса.
Состояние требует неотложной врачебной, чаще хирургической помощи. При латентном течение болезни инфекция распространяется.
Со временем при неблагоприятных условиях (снижении иммунитета, недостаточном соблюдении гигиенических правил) на мужском половом члене возникают эрозии больших размеров. Они являются благоприятным условиям для присоединения вторичных инфекций. Такие процессы, без медицинской помощи, могут привести к гангрене.
Грибковая инфекция, распространяясь по восходящим путям провоцирует воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, предстательной железы, почечной системы. Среди осложнений часто встречаются импотенция и бесплодие.
Как предотвратить заражение грибковой инфекцией
Профилактика является лучшим средством защиты от грибкового поражения органов мочеполовой сферы.
Мужчинам следует не забывать об интимной гигиене. В складках кожи головки пениса скапливается огромное множество микроорганизмов. При ослабленном иммунитете они начинают размножаться, вызывая воспалительные процессы.
Огромную роль играет наличие постоянного полового партнера и использование барьерной контрацепции.
Презервативы следует выбирать из качественных материалов, избегая дешевой продукции. Она может спровоцировать аллергические реакции, тем самым ослабляя иммунитет.
При любых симптомах со стороны мочеполовой системы следует обращаться к квалифицированным специалистам, что позволяет провести лечение на самых ранних стадиях болезни.
При возникновении кандидозного баланопостита обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
- ВИЧ
- Гарднереллез
- Кондиломатоз
- Молочница
- Сифилис
- Трихомониаз
- Баланопостит
- Герпес
- Гонорея
- Микоплазмоз
- Уреаплазмоз
- Уретрит
- Хламидиоз
- ЗППП
Баланит является самым чувствительным воспалительным заболеванием у мужчин, которое доставляет им массу неприятностей, поскольку затрагивает половой член, а именно его головку.
Баланит — это воспаление головки полового члена. В большинстве случаев процесс протекает одновременно с воспалением крайней плоти (постит). Поэтому часто эти заболевания объединяют под одним названием — баланопостит.
Это заболевание встречается у мужчин всех возрастных категорий. По статистике, он поражает примерно 1 из 20 мужчин. При этом ранняя диагностика и своевременное начало лечения поможет им избежать возможных дальнейших осложнений.
Головка полового члена у мужчин является смой чувствительной частью, поскольку покрыта множеством чувствительных рецепторов. У не обрезанных мужчин она прячется за крайней плотью, которая при эрекции отодвигается. За счет ее тесного соприкосновения с головкой полового члена часто и распространяется воспалительный процесс на крайнюю плоть.
Чаще всего такое воспаление встречается у необрезанных мужчин, причем всех возрастных групп. Однако, в зависимости от возраста, причины воспаления будут разные.
Это заболевание нельзя отнести к категории действительно серьезных, поскольку оно хорошо поддается лечению. А вот неприятные ощущения и дискомфорт оно может доставить в полной мере.
Почему возникает баланит?
Существует множество причин, способных привести к воспалению пениса и крайней плоти. Часто встречается комбинация из нескольких причин. Причем, у одной трети мужчин причина так и остается неизвестной.
Главная же причина развития заболевания заключается в скоплении особого вещества — смегмы — под крайней плотью, и в последующем его инфицировании — в смегме начинают размножаться бактерии. С наибольшей вероятностью это происходит у людей, не уделяющих достаточного внимания гигиене половых органов, или же страдающих фимозом. Значительно реже причиной баланопостита могут стать гнойный уретрит, аллергическая реакция, сахарный диабет. Об этом мы и поговорим дальше.
Итак, все причины можно условно разделить на 3 группы — инфекционные и неинфекционные, а также как проявление какого-то другого заболевания.
-отсутствие гигиены или переусердствование с ней. При недостаточной гигиене накапливается смегма, которая может стать причиной баланопостита. Также чрезмерное механическое или химическое воздействие, например, дезинфицирующими средствами и преувеличенным мытьем, могут спровоцировать воспаление головки.
-несоблюдение правил гигиены. Очень важно половой член и прежде всего головку мыть теплой водой и удалять смегму. Отсутствие обработки, равно как и слишком интенсивная чистка, могут содействовать развитию болезни.
-сужение крайней плоти (фимоз) также благоприятствует воспалению. При этом возбудители заболевания легче размножаются на головке полового члена. По этой причине обрезание отчетливо снижает риск заболеть.
-механическое воздействие, например, слишком интенсивное трение при мастурбации или половом акте,
-слишком тесная одежда.
-аллергическая реакция на препараты, раздражающие вещества, латекс (презервативы).
-бактериальная инфекция является одной из самых частых причин. Ее могут вызвать стафилококк, энтерококк, стрептококк, а также возбудитель туберкулеза — Mycobacterium tubercolosis. Кроме того, пуском к развитию воспалительного процесса может послужить Gardnerella vaginalis, которая вызывает воспаление влагалища у женщин.
-грибковая инфекция также относится к одной из самых частых причин воспалительного процесса. Вызванный грибами баланит обозначается как Balanitis candidomycetika. Грибковая инфекция поражает либо местно (в данном случае головка полового члена), либо системно (весь организм). Самым частым возбудителем является дрожжевой гриб — Candida albicans. И хотя примерно у 15% мужчин можно выявить данный возбудитель, только у незначительной части из них развивается воспалительный процесс. Причиной может стать и другой представитель грибковой инфекции- Malassezia furfur, Pityriasis versicolor (возбудитель отрубевидного лишая). Чаще всего он поражает спину, плечи, затылок и грудь, иногда доходя и до полового члена. На фото — баланит как результат грибковой инфекции.
Чаще всего грибы являются причиной у необрезанных мужчин. В большинстве случаев грибковая инфекция распространяется при сексуальном контакте.
-инфекции, передающиеся половым путем. Особое место среди них занимает вирус папилломы человека (ВПЧ), тип 6 и 11. Он приводит к продолжительному воспалительному процессу, которое вылечить довольно непросто. Другими возможными причинами являются возбудители гонореи (Gonokokken), трихомониаза (Trichomonaden), сифилиса (Treponema pallidum) и мягкого шанкра (Haemophilus ducreyi).
-ВИЧ-инфекция также может стать причиной воспаления головки члена.
3.Баланит и баланопостит как следствие других заболеваний:
-кожные заболевания: себорейный дерматит, псориаз, вульгарная пузырчатка. Также здесь необходимо выделить склеротический лишай, приводящий к образованию белых бляшек. Эта форма воспаления называется ксеротический баланит и/или баланопостит. В течение болезни образуются рубцы, что ведет к сужению крайней плоти. Заболевание может охватывать и мочеиспускательный канал.
-сахарный диабет может стать причиной болезни, поскольку сахар в моче содействует этому. Высокий уровень сахара в крови вызывает повышенное количество сахара в моче. Богатая сахаром моча, которая поступает на головку и остается под крайней плотью, обеспечивает благоприятную среду для дрожжей и бактерий. Кроме того, людям с плохо контролируемым диабетом труднее бороться с инфекциями.
-неспецифический язвенный колит и болезнь Крона,
-у мужчин в возрасте между 50 и 80 годами встречается плазмацеллюлярный баланит Зуна. Причина этой формы воспаления не ясна. Характеризуется очагами мелкими очагами кровоточивости и отложением гемосидерина (склад железа в организме).
-редко воспаление соединительной ткани в половом члене может привести к отмиранию тканей и вызвать опасный гангренозный баланит, что требует экстренного лечения.
-в рамках лечения рака мочевого пузыря. Редко вливание уро-БЦЖ-вакцины для иммунотерапии при раке мочевого пузыря может стать толчком к развитию гранулематозного баланита. Она содержит ослабленные бактерии, которые вызывают локальное воспаление, активизирующее иммунную систему. Это должно тормозить в дальнейшем образование раковых клеток.
Какие симптомы баланита?
В зависимости от симптоматики воспалительный процесс в крайней плоти и головки пениса бывает:
-острый — резкое начало заболевания, как правило сразу после инфицирования, с бурной симптоматикой,
-хронический — вялое длительное течение с периодами обострения и ремиссии.
Итак, типичные ощущения:
-боли, жжение и зуд в головке полового члена или крайней плоти,
-покраснение и отечность в области поражения,
— поскольку головка члена является эрогенной зоной, а здесь значительно повышается её чувствительность, то может повыситься сексуальная возбудимость,
— боль при мочеиспускании, ходьбе и при половом сношении,
— могут встречаться изменения кожных покровов в месте поражения в виде атрофий, язв или белых налетов с гнойным отделяемым, кровоточивостью,
— неприятные выделения из уретры, они могут иметь грязный цвет и зловонный запах,
— попытка отодвинуть крайнюю плоть чаще всего болезненная и бывает затруднена вследствие ее отека или отека головки полового члена,
— в остром периоде может отмечается повышение температуры тела, общая слабость, головная боль, хотя в большинстве своем это нетипично.
Когда баланит указывает на наличие других заболеваний.
Дополнительно к симптомам самого заболевания имеются еще ряд других заболеваний, которые также могут вызвать неприятные ощущения на крайней плоти. Мы представим вам некоторые из них:
-при вирусе герпеса в месте поражения образуется множество группируемых пузырьков. Инфекция сопровождается в большинстве случаев повышенной температурой и увеличением паховых лимфатических узлов.
-при поражении вирусом папилломы человека образуются кондиломы – разрастания на подобие цветной капусты, которые часто находятся в основании головки члена,
-сифилис приводит к образованию болезненной язвы с жесткими краями,
-грибковая инфекция образует выступающие очаги покраснения и белесые зудящие пятна,
-плазмацеллюлярный баланит является хроническим воспалительным процессом невыясненной причины. Головка полового члена при этом гладкая, “лакированная” с красно-коричневыми пятнами.
Как правильно определить болезнь?
Итак, схема диагностики выглядит примерно следующим образом:
1.Опрос пациента: врач выясняет, какие жалобы беспокоят, когда они появились, страдает ли пациент другими заболеваниями, были ли травмы половых органов или механическое раздражение, соблюдает ли мужчина гигиену и каким образом, есть ли задержка мочеиспускания и дискомфорт при половом контакте, неприятные выделения из мочеиспускательного канала или из-под крайней плоти, опрашивает про наличие аллергии.
2.Осмотр пациента: при физическом осмотре область поражения покрасневшая и отечная, болезненная на ощупь. Кроме того, могут определяться увеличенные лимфатические узлы в паховой области. При вовлечении в процесс крайней плоти она также покрасневшая и отечная, болезненная на ощупь, может отмечаться ее сужение. В зависимости от причины на головке могут определяться пузырьки, кондиломы, язвочки, белесые зудящие пятна.
3.Методы лабораторной диагностики:
-общий анализ крови: может быть увеличение лейкоцитов и СОЭ, палочкоядерных нейтрофилов.
-общий анализ мочи: при наличии гнойных осложнений она может иметь мутный цвет, в ней находят лейкоциты, могут быть эритроциты, слизь и бактерии. Можно сделать посев мочи на бактериальную флору.
-бактериальный посев с поверхности полового органа и из-под крайней плоти с целью определения бактериальной или вирусной причины заболевания.
-ПЦР-диагностика с целью исключения вирусной причины заболевания.
-при необходимости биопсия с целью исключения злокачественного заболевания.
В чем заключается лечение баланита?
Терапия в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. При этом очень важно устранить перед лечением все неблагоприятные факторы, которые могут лишь усугубить ситуацию.
К тому же, если вы сексуально активны, то лечение становится актуальным не только для вас, но и для вашего полового партнера.
Итак, лечение этого воспалительного процесса в крайней плоти происходит следующим образом:
1.Основой каждой терапии является соблюдение правил личной гигиены. К ней относится ежедневное мытье половых органов с теплой водой не реже 3-х раз в сутки и тщательное их просушивание без применения щелочных мыл и дезинфицирующих средств. Не переусердствуйте с гигиеной, используйте для ухода нежирные лосьоны. Не забывайте про ежедневную смену белья, избегайте синтетических материалов.
2.В большинстве случаев поражение носит локальный характер, поэтому назначают местное лечение с применением препаратов в зависимости от выявленной причины заболевания:
—при бактериальной причине назначаются мази, в основе которых лежит антибиотик. В большинстве случаев применяется мазь или гель с метронидазолом или тетрациклином, которые имеют достаточно широкий спектр действия. Наносят на пораженные участки утром и вечером в течение нескольких недель. Также достаточно часто применяется мазь Левомеколь на основе хлорамфеникола и метилурацила, которую наносят на пораженную область 3 раза в день. При нанесении мази можно использовать марлевые салфетки, которые пропитаны препаратом. Их прикладывают на область поражения и забинтовывают на несколько часов, затем меняют.
—при грибковой причине назначаются мази с противогрибковым действием, так называемые антимикотики. Преимущественно назначают клотримазол, который действует против множества грибов, что вполне достаточно для победы над инфекцией. Его наносят на пораженный участок 2-3 раза в сутки в течение 4-х недель. При смешанной причине назначают мази (например, Тридерм), которые наряду с противогрибковым действием оказывают и антимикробное действие, а также симптоматическое, снимая неприятный зуд и покраснение. Если по окончании курса лечения не наблюдается никакого положительного эффекта, то диагноз должен быть пересмотрен.
—при вирусной причине избавиться от заболевания часто достаточно сложно, оно носит рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. В этом случае назначают противовирусные препараты как местно, так и в таблетках.
-мази на основе гидрокортизона применяются в случае аллергической или аутоиммунной причины заболевания, а также с противовоспалительной целью и облегчения состояния. Как правило, назначают преднизолоновые или гидрокортизоновые мази (Оксикорт). Наносят на область поражения 1-3 раза в день в течение 1-2 недель. Если гормональные мази не помогают, то рекомендуют мазь пимекролимус, обладающую более сильным противовоспалительным действием.
3.Дезинфицирующие ванночки с ромашкой (календулой, шалфеем) и антисептическими средствами (марганцовка, фурацилин, мирамистин) оказывают противовоспалительный эффект. Однако их рекомендуют в том случае, если заболевание не осложнено фимозом. Длительность процедуры составляет не более 15 минут, после чего половой член аккуратно просушивают сухой салфеткой и обрабатывают антисептиком.
4.Мази для ран с активным веществом, как декспантенол, способствуют скорейшей регенерации кожи и ослабляют зуд в области поражения. Наносят на пораженную область 2-4 раза в день, в случае инфекционной причины заболевания предварительно половой член обрабатывают раствором антисептика.
5.Антисептические растворы могут оказывать противомикробное, противогрибковое и противовоспалительное действие. Наиболее часто применяются Хлоргексидин, Фукорцин, Мирамистин. Часто их назначают при образовании мокнущих язвочек и гнойных ран.
Необходимо знать, что применять мази и гели нельзя, если в месте поражения имеются:
- -трофические язвы,
- -злокачественные новообразования,
- -некроз,
- -кожный туберкулез,
- -аллергия на препарат.
6.Антибиотики для приема внутрь назначают только в случае тяжелого течения заболевания при установленной бактериальной причине, а также в случае инфекций, передающихся половым путем. Их не назначают при вирусной, аллергической или грибковой причине заболевания. Широко применяемыми антибиотиками являются Азитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин, Левомицетин и Эритромицин.
7.Оперативное вмешательство показано в случае частого обострения заболевания. При наличии фимоза рекомендуют обрезание крайней плоти. Обрезанные мужчины преимущественно менее восприимчивы к инфекциям.
Если же проведенное лечение не дает положительных результатов, то это может свидетельствовать о злокачественном заболевании.
В большинстве случаев баланит реагирует на лечение в течение трех-пяти дней.
Возможны ли осложнения?
Как правило, мужчины очень часто боятся обсуждать жалобы с врачом и посещают его уже достаточно поздно. Поэтому могут возникнуть осложнения, которые сделают последующее лечение более трудным. Поэтому очень важно преодолеть свой стыд и обратиться своевременно к врачу.
Необходимо знать о возможных осложнениях заболевания:
-поражение мочевыводящих путей с развитием воспалительного процесса в них (уретрит, цистит, пиелонефрит),
-снижение чувствительности полового органа,
-при гангренозном баланите или баланопостите может произойти отмирание небольших участков крайней плоти или головки полового члена.
Что будет, если не лечить?
Как видно, баланит и баланопостит являются заболеваниями, которые приносят мужчине массу неприятных ощущений и дискомфорт, а иногда за ними могут скрываться совсем другие причины. Для правильного установления диагноза Вам необходимо посетить врача!
Читайте также: