Вич и крайний север
Гульнара СИБГАТУЛЛИНА
[email protected]
УБЕЖДАТЬ И ПРЕДУПРЕЖДАТЬ
Сегодня каждый ВИЧ-инфицированный раз в год проходит диспансеризацию, бесплатно получает необходимое терапевтическое лечение, рекомендации относительно семьи и работы.
– Года два назад в одном из сёл одномоментно резко возросло количество выявленных жителей с инфекцией. Мы с медсестрой экстренно выехали туда и взяли кровь у максимально возможного количества жителей. Кроме того, мы провели лекции в школе, Доме культуры, на совещании руководителей предприятий у главы, – продолжает заведующий инфекционным отделением. – Но, думаю, в наших силах не только работать по уже выявленным фактам, но и значительно увеличить охват населения обследованиями.
Однако в 2015 году на ВИЧ было обследовано всего около четверти населения Чукотки – это мало, по мнению врача. Включение обследования на ВИЧ и гепатиты в плановую диспансеризацию помогло бы выявлять и более эффективно предупреждать распространение на территории округа этих заболеваний. Учитывая, что большинство носителей ВИЧ – это люди трудоспособного возраста, можно предположить, что довольно большой процент их подпадает под диспансеризацию. Таким образом, получилось бы довести процент обследованных хотя бы до 30 % населения округа.
По мнению Сергея Чехлатова, также имеет смысл во время выездов врачей в районы обязать специалистов любого профиля проводить профилактические и просветительские беседы на тему опасности распространения ВИЧ-инфекции.
– С гепатитом С почти справились, думаю, с ВИЧ тоже справимся в недалёком будущем, – подводит итог беседы Сергей Чехлатов. – Гораздо важнее, чтобы окружающие поняли, что люди с ВИЧ – это не всегда алкоголики или наркоманы. Это и обычные люди, которые живут и трудятся рядом с нами, встречаются на улице и в магазине. Так что Всемирный день борьбы со СПИДом должен стать напоминанием, что мы все должны объединиться на борьбу с вирусом, но не с человеком, который волею судьбы стал носителем этого заболевания.
ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус поражает клетки иммунной системы. При проведении антиретровирусной терапии продолжительность жизни пациента составляет 70-80 лет.
ОБЫЧНАЯ ЖИЗНЬ С ИММУНОДЕФИЦИТОМ
Виктория ГАЛКИНА
[email protected]
ВОЛНОВАЛАСЬ ЗА РЕБЁНКА
Молодые супруги Елена и Юрий, 29 и 35 лет, воспитывают дочку. Они живут в одном из сёл округа, в следующем году планируют родить ещё ребёнка и готовы сделать всё, чтобы он был так же здоров, как и дочь – врачи уверяют, что сегодня для этого есть все возможности.
– Муж заболел четыре года назад, мы тогда только начали жить вместе. Я отнеслась к этому спокойно, потому что мы любим друг друга, но сам он долго не мог поверить в случившееся, думал, ошибка. Он даже не понял, как произошло заражение, – рассказывает Елена. – Потом, когда я была беременна, я испугалась не за себя, а за малыша, но успокоилась, когда у дочери не подтвердилось наличие вируса. Со временем у меня тоже стал положительный статус, и иногда я сталкиваюсь с некорректным поведением медиков в посёлке: бывает неприятно в поликлинике, когда медработники громко переспрашивают о заболевании, даже если в коридоре в это время есть ещё кто-то.
А так живём как обычно, ничего не поменялось. Разве что раз в год приходится ездить в Анадырь на обследование и следить за своим здоровьем. Сейчас нам предстоит пройти годовой курс терапии, мы уже подписали согласие на это, и, надеемся, что в следующем году у нас родится ещё один малыш.
ПОМОЧЬ ДРУГИМ
Евгения, 30 лет, носителем ВИЧ является уже три года.
– Когда узнала, умирать собиралась. Потом врачи объяснили мне всё, да и сама почитала, и немного успокоилась, стала серьёзнее относиться к своей жизни: перестала употреблять спиртное, пошла учиться. Сначала всё дезинфицировала после себя дома, не допускала к себе родственников. Сейчас живу обычно, провожу много времени с семьёй, любимым племянником, – рассказывает она. – А так, всё, как и у многих – учусь, работаю и стараюсь рассказать людям о том, как себя вести, если оказались в такой же ситуации. Так, одна девушка в посёлке стала носительницей, но не принимала лекарства, и я её убедила, что это необходимо. И ещё хочу сказать, что можно нормально жить рядом с такими, как мы. Ведь почему-то к тем, кто болеет гепатитом, относятся более благожелательно, чем к тем, у кого ВИЧ, хотя риски заражения одинаковые, точнее – их почти нет.
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Проект Постановления Правительства Российской Федерации "Об утверждении Перечня районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, для целей предоставления государственных гарантий и компенсаций для лиц, работающих и проживающих в этих районах и местностях, и о признании утратившим силу некоторых актрв Правительства Российской Федерации, о признании недействующими на территории Российской Федерации некоторых актов Совета Министров СССР" (подготовлен Минэкономразвития России 18.10.2019)
Досье на проект
В соответствии со статьей 2 Закона Российской Федерации "О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях" Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Утвердить прилагаемый Перечень районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, для целей предоставления государственных гарантий и компенсаций для лиц, работающих и проживающих в данных районах и местностях.
2. Признать утратившими силу:
Постановление Правительства Российской Федерации от 27 ноября 1991 г. N 25 "Об отнесении городов и районов Архангельской области к районам Крайнего Севера и местностям, приравненных к районам Крайнего Севера" (СП РФ, 1992, N 1 - 2, статья 5);
Постановление Правительства Российской Федерации от 28 января 1992 г. N 47 "Об отнесении районов и г. Костомукши Республики Карелия к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера";
Постановление Правительства Российской Федерации от 9 апреля 1992 г. N 239 "Об отнесении районов Республики Горный Алтай к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера, и установлении коэффициентов";
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 6 августа 1992 г. N 1419-р "Об отнесении Ачанского, Джуенского, Омминского сельских Советов Амурского района Хабаровского края к местностям, приравненных к районам Крайнего Севера" (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992 г., N 6, ст. 338);
Постановление Правительства Российской Федерации от 11 августа 1992 г. N 574 "Об отнесении Уватского района Тюменской области к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера" (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992 г., N 7, ст. 391);
Постановление Правительства Российской Федерации от 11 ноября 1992 г. N 776 "О мерах по стабилизации социально-экономического положения в Республике Бурятия";
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 12 июля 1993 г. N 1245-р "О внесении дополнений в Перечень районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера" (Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1993 г., N 29, ст. 2753);
Постановление Правительства Российской Федерации от 18 июля 1994 г. N 856 "О повышении районных коэффициентов в Республике Тыва в связи с отнесением ее территории к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1994 г., N 14, ст. 1640);
Постановление Правительства Российской Федерации от 24 апреля 2007 г. N 245 "Об отнесении некоторых населенных пунктов Республики Коми к районам Крайнего Севера" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007 г., N 18, ст. 2234);
Постановление Правительства Российской Федерации от 3 марта 2012 г. N 170 "Об отнесении Березовского и Белоярского районов Ханты-Мансийского автономного округа - Югры к районам Крайнего Севера" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012 г., N 11, ст. 1296);
Постановление Правительства Российской Федерации от 27 февраля 2018 г. N 201 "Об отнесении муниципального образования "Город Кедровый" Томской области к местностям, приравненным к районам Крайнего Севера" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2018, N10, ст. 1510).
3. Признать недействующими на территории Российской Федерации:
Постановление Совета Министров СССР от 10 ноября 1967 г. N 1029 "О порядке применения Указа Президиума Верховного Совета СССР от 26 сентября 1967 г. "О расширении льгот для лиц, работающих в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера" (СП СССР, 1967, N 29 ст. 203);
Постановление Совета Министров СССР от 3 января 1983 г. N 12 "О внесении изменений и дополнений в Перечень районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, утвержденный Постановлением Совета Министров СССР от 10 ноября 1967 г. N 1029" (СП СССР, 1983, N 5, ст. 21; СП РФ, 1992, N 1-2, ст. 5; Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации, 1992, N 6, ст.338, N 7, ст. 391, N 12, ст. 928; 1993, N 29, ст. 2753; N 52, ст. 5059; 1994, N 13, ст. 985; Собрание законодательства Российской Федерации, 1994, N 14, ст. 1640; 2007, N 18, ст. 2234; 2012, N 11, ст. 1296; 2018, N 10, ст. 1510);
Постановление Совета Министров СССР от 28 июня 1985 г. N 593 "О включении территории Тегульдетского района Томской области в перечень районов, приравненных к районам Крайнего Севера";
Постановление Совета Министров СССР от 23 июля 1990 г. N 594 "О включении г. Кандалакши и территории, находящейся в административном подчинении Кандалакшского городского Совета народных депутатов, Мурманская область, в перечень районов Крайнего Севера".
Председатель Правительства Российской Федерации |
Утвержден
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от _________ 2019 г. N _____
Все острова Северного Ледовитого океана и его морей, а также острова Берингова и Охотского морей
Мурманская область | вся область |
---|---|
Архангельская область | Ненецкий автономный округ; районы: Мезенский, Лешуконский, Пинежский; городской округ "Северодвинск" |
Республика Коми | город республиканского значения Воркута с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Инта с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Печора с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Усинск с подчиненной ему территорией; районы: Усть-Цилемский, Ижемский; |
Красноярский край | Таймырский Долгано-Ненецкий муниципальный район, Эвенкийский муниципальный район, Северо-Енисейский и Туруханский районы; город: Игарка, городской округ "Город Норильск" |
Иркутская область | Катангский район |
Тюменская область | Ханты-Мансийский автономный округ-Югра: районы: Березовский, Белоярский; Ямало-Ненецкий автономный округ |
Республика Саха (Якутия) | Вся республика |
Чукотский автономный округ | Весь округ |
Магаданская область | Вся область |
Камчатский край | Весь край |
Республика Карелия | муниципальные районы: Беломорский, Калевальский, Кемский, Лоухский Костомукшский городской округ |
Хабаровский край | Районы: Аяно-Майский, Охотский; |
Сахалинская область | районы: Курильский, Ногликский, Охинский, Северо-Курильский и Южно-Курильский; город Оха |
Республика Тыва | районы: Монгун-Тайгинский, Тоджинский; сельское поселение: Шынаанское Кызылского района |
Архангельская область | Вельский, Верхнетоемский, Вилегодский, Виноградовский, Каргопольский, Коношский, Котласский, Красноборский, Ленский, Няндомский, Онежский, Плесецкий, Приморский (за исключением островных территорий Соловецкого архипелага), Устьянский, Холмогорский, Шенкурский муниципальные районы; городские округа: "Город Архангельск", "Город Коряжма", "Котлас", "Мирный", "Город Новодвинск". |
---|---|
Республика Коми | город республиканского значения Сыктывкар с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Ухта с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Вуктыл с подчиненной ему территорией; город республиканского значения Сосногорск с подчиненной ему территорией; районы: Княжпогостский, Койгородский, Корткеросский, Прилузский, Сыктывдинский, Сысольский, Троицко-Печорский, Удорский, Усть-Вымский, Усть-Куломский. |
Пермский край | районы: Гайнский, Косинский, Кочевский |
Республика Карелия | муниципальный районы: Муезерский, Сегежский, Кондопожский, Лахденпохский, Медвежьегорский, Олонецкий, Питкярантский, Прионежский, Пряжинский, Пудожский, Суоярвский,Сортавальский Петрозаводский городской округ |
Тюменская область | Уватский район |
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра | весь округ, кроме Березовского и Белоярского районов |
Томская область | районы: Александровский, Бакчарский, Верхнекетский, Каргасокский, Колпашевский, Кривошеинский, Молчановский, Парабельский, Чаинский, Тегульдетский; города: Колпашево и Стрежевой; муниципальное образование "Город Кедровый" Томской области (город Кедровый, село Пудино, поселок Останино, поселок Калининск, поселок Рогалево, поселок Таванга, поселок Лушниково). |
Красноярский край | районы: Богучанский, Енисейский, Кежемский, Мотыгинский; город Енисейск; городской округ "Лесосибирск" |
Иркутская область | районы: Бодайбинский, Братский, Казачинско-Ленский, Киренский, Мамско-Чуйский, Нижнеилимский, Усть-Илимский и Усть-Кутский; города: Бодайбо, Усть-Илимск, Усть-Кут; городской округ "город Братск" |
Республика Бурятия | районы: Баунтовский, Северо-Байкальский, Баргузинский, Курумканский, Окинский, Муйский; городской округ "Северобайкальск" |
Забайкальский край | районы: Каларский, Тунгиро-Олекминский, Тунгокоченский |
Амурская область | районы: Зейский, Селемджинский и Тындинский; городские округа "Зея" и "Тында" |
Приморский край | районы: Дальнегорский, Кавалеровский, Ольгинский и Тернейский; Красноармейский район: городское поселение "Востокское" сельские поселения: Богуславецкое, Вострецовское, Дальнекутское, Измайлихинское, Мельничное, Рощинское и Таежненское |
Хабаровский край | районы: Ванинский, Верхнебуреинский, Комсомольский, Николаевский, имени Полины Осипенко, Советско-Гаванский, Солнечный, Тугуро-Чумиканский и Ульчский; города: Амурск, Комсомольск-на-Амуре, Николаевск-на-Амуре и Советская Гавань; Амурский район: поселок городского типа Эльбан; сельские поселения: Вознесенское, Падалинское, Ачанское, Джуенское, Омминское |
Сахалинская область | все местности, за исключением местностей, перечисленных в Перечне районов Крайнего Севера |
Республика Тыва | районы: Бай-Тайгинский, Барун-Хемчикский, Дзун-Хемчикский, Каа-Хемский, Кызылский (за исключением территории Шынаанского сельского поселения), Овюрский, Пий-Хемский, Сут-Хольский, Тандинский, Тес-Хемский, Чаа-Хольский, Чеди-Хольский, Улуг-Хемский, Эрзинский; город: Кызыл |
Республика Алтай | районы: Кош-Агачский и Улаганский |
Обзор документа
Подготовлен новый перечень районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей для целей предоставления гарантий и компенсаций работающим и проживающим там гражданам. Он заменит советский перечень 1967 г.
— Валерий Владимирович, насколько опасен новый коронавирус для ВИЧ-инфицированных?
— Наверное, правильнее будет оценивать новый вирус с позиции опасности для всего человечества. Да, если говорить простым языком, люди со сниженным иммунитетом находятся в группе риска. Но в первую очередь рискуют пожилые и беременные. Пациенты с ВИЧ при условии своевременного регулярного приема антиретровирусной терапии не отличаются от обычных людей. У них тот же период наблюдения, те же меры профилактики, та же ответственность перед обществом.
— Как вы относитесь к призыву не выходить из дома?
— Нужно его услышать и выполнить, и неважно, хороший у вас иммунитет или нет. Молодым тоже нужно побыть в изоляции — пусть они лучше переносят эту инфекцию, но они могут стать источником для близкого возрастного человека и не близкого. Нужно понимать, что возрастные люди рискуют не просто заболеть, а получить осложнения и умереть.
Ведущие инфекционисты и эпидемиологи мира пока не могут спрогнозировать, что будет завтра. У нас нет способа профилактики — вакцины, поэтому разобщение самый эффективный метод. Это один из законов эпидемиологии.
— Говорят, что коронавирус лечат теми же препаратами, что и ВИЧ. Это правда?
— Да, поэтому еще нужно выяснить, кто в большей группе риска — ВИЧ-инфицированные или остальные люди. Пациент, принимающий антиретровирусную терапию, может переболеть коронавирусом в легкой форме и даже не отличит его от ОРВИ.
Исторически сложилось так, что в ситуации, когда нет препарата против нового вируса, пробуют то, что имеется в арсенале. После ряда эпидемий в 2000-х годах врачи поняли, что ВИЧ-препараты работают.
— Как будет развиваться вирус? Может ли он мутировать и стать более опасным и для молодых людей?
В период пандемии уровень летальности выше, чем год спустя. Тот же вирус 2009 года уже перешел в категорию сезонного, он циркулирует, но за последние 10 лет потерял свою вирулентность — стал менее зловредным. С коронавирусом все пока непонятно, но скорее всего, с ним будет то же самое. А может, он и вовсе исчезнет.
— Что вы думаете по поводу рекламы противовирусных средств, которая утверждает о якобы эффективности против нового вируса? Некоторых производителей уже проверяет антимонопольная служба.
— Дело в том, что рекомендации исходят из инструкции, в которой может быть указано, что препарат работает в отношении коронавируса. Но нужно понимать, что коронавирус — это не новое для человечества явление. Просто тот, что обнаружили в Китае — новый. Поэтому к такой рекламе я отношусь в зависимости от того, как в ней расставлены акценты. Сейчас еще ведутся исследования нескольких десятков препаратов, существующих на рынке.
— Как вы относитесь к антипрививочникам и ВИЧ-диссидентам? Они сильно мешают борьбе с инфекциями?
— Крайне негативно отношусь к этим явлениям — как врач, который старается сохранить жизнь пациенту и улучшить качество его жизни. Мы сталкиваемся с единичными эпизодами ВИЧ-диссиденства. Неверие в сам факт болезни, отказ от лечения — это трагедия для одного человека. Но когда мать отказывается ребенка лечить — это катастрофа.
Что касается антипрививочников — все они сравнительно молодые люди, которые никогда не видели эпидемий, последствий дифтерии, полиомиелита, кори, паротита. Это как раз те заболевания, прививки от которых входят в национальный календарь. Причем сами антипрививочники привиты в большинстве случаев.
Никто не говорит, что вакцина абсолютно безопасна — как у любого эффективного препарата, у нее есть противопоказания и побочные эффекты. Но без вакцины мы получим вспышку. Если болезни нет, это не значит, что вокруг нет ее возбудителей. И привитость не исключает факт носительства.
— Периодически всплывают новости, что ученые создали вакцину против ВИЧ. Что вы думаете по этому поводу? Будет ли такая вакцина когда-нибудь?
— Каждый выпуск новых врачей приходит к нам с информацией о вакцине, которая вот-вот появится. Но пока по факту ее нет. А все разговоры о том, что якобы кто-то скрывает готовую вакцину — на уровне слухов, доказательств этому нет.
— То есть, вылечить ВИЧ пока невозможно?
— Вылечиться — это значит либо избавиться от болезни, либо выработать устойчивость к возбудителю. При ВИЧ такое пока невозможно. Все варианты помощи при этой инфекции сводятся к подавлению вируса до неопределяемого показателя. Он есть в организме, но он не вредит.
— А существуют ли люди, которые не подвержены заражению ВИЧ?
— Да, это люди с генетической мутацией белка, куда встраивается вирус. Из-за этого ВИЧ просто не может закрепиться на поверхности клетки и заразить ее.
— Были ли у нас случаи умышленного заражения ВИЧ?
— Прямо умышленного не припомню. Было неинформирование партнера, из-за чего люди подавали иски в суды. Но на моей памяти эти процессы закончились мировыми соглашениями.
— Однозначно ответить сложно. У нас есть проблема антибиотикорезистентности — когда из-за бесконтрольного употребления либо устаревания антибиотики перестают работать при известных болезнях. Это реально представляет опасность для человечества. Новых антибиотиков не появляется, и сомнительно, что кто-то изобретет суперантибактериальные средства.
В отношении вирусов все тоже очень сложно. ВИЧ сейчас нельзя уничтожить, и в целом человечество не вооружено на 100% в отношении инфекционных агентов. И если пофантазировать, что появится какой-то новый вариант… Да вот пример — коронавирус. Кто думал об этом еще полгода назад?
— Как думаете, вакцину от коронавируса изобретут?
— Думаю, да. По наблюдениям ведущих специалистов, коронавирус довольно устойчивый, он не меняет состав белков на своей поверхности, его структура не меняется. Это очень важно для создания вакцины.
А вот ВИЧ и вирус гепатита С многократно меняются в организме, у них нет маркеров-зацепок, в отношении которых могла бы сработать вакцина. Они просто быстрее меняются, прежде чем вакцина создается.
Факт
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Количество заболевших коронавирусом в Барнауле: последние новости на 30 марта 2020
Вместе с первой заболевшей коронавирусной инфекцией жительницей Барнаула в одном самолете летели несколько депутатов Госдумы , известные в крае бизнесмены и депутат Алтайского Заксобрания (подробнее)
Все больше людей приходят сдать анализ в алтайский СПИД-центр (подробнее)
Испытано на себе. Как провести анализ на ВИЧ в домашних условиях
Экспресс-тесты на наличие вируса иммунодефицита можно купить в обычной аптеке [видео]
ВИЧ – инфекция представляет собой генерализованную инфекционную болезнь, характеризующуюся нарастающим нарушением иммунитета с развитием предрасположенности к оппортунистическим инфекциям и некоторым онкологическим заболеваниям. В последнее десятилетие в мире неуклонно растет число инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и количество больных синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Диагностика этой инфекционной болезни осуществляется не только на основании эпидемиологических анамнестических, клинических, лабораторных данных, а также с учетом морфологических изменений, выявленных как прижизненно (в биопсийном материале), так и посмертно при патологоанатомическом вскрытии. Возбудителями инфекции являются вирусы иммунодефицита человека ВИЧ-1, ВИЧ-2, ВИЧ-3, которые относятся к РНК-содержащим ретровирусом. Более выраженные патогенные свойства проявляет ВИЧ-1, называемый также Т-лимфотропным вирусом человека. В основе патогенных свойств ВИЧ лежит способность возбудителя повреждать главным образом иммунную систему, в первую очередь Т-лимфоциты хелперы, являющиеся основным резервуаром размножения вируса, моноциты, ретикулярные дендритические клетки лимфоидных органов (и кожи), а также другие системы организма.
На проходившей 16-го мая в ИТР-ТАСС пресс-конференции, академик РАМН В.Покровский (руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом), заявил, что по степени распространенности ВИЧ Россия уже опережает США. В своем сообщении он отметил, что в России продолжается стремительный рост числа заражений ВИЧ и количества смертей, вызванных СПИДом.
На сегодняшний день, СПИД одна из основных причин преждевременных смертей во всем мире. СПИД унес около 30 миллионов жизней за время пандемии ВИЧ. Среди заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, отдельно можно выделить туберкулёз, так как последний передается иммунокомпетентным лицам воздушно-капельным путём и трудно поддается лечению. Результатом сложных иммунологических взаимодействий между ВИЧ и Mycobacterium tuberculosis является прогрессивная иммуносупрессия, которая увеличивает риск туберкулеза, как за счет реактивации латентной туберкулезной инфекции, так и недавним инфицированием и быстрой эволюцией заболевания в клинический туберкулез. В настоящее время туберкулёз считается одой из главных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных лиц. Согласно ВОЗ, коинфекция туберкулёза и ВИЧ является одной из основных проблем мирового здравоохранения: в 2007 умерло более 456000 ВИЧ-положительных больных туберкулёзом, что составляет треть от общего числа смертей от туберкулёза и примерно четверть от двух миллионов смертей от ВИЧ-инфекции. В странах с высокой инфицированностью населения ВИЧ у 30-50% больных ВИЧ-инфекцией развивается туберкулез, и при этом резко растет смертность от заболевания, достигая 43-89 %. По материалам отчетов Европейского регионального бюро ВОЗ, заболеваемость туберкулезом в сочетании со СПИДом наиболее, распространена среди наркоманов (на 20% выше, чем среди остальных контингентов больных ВИЧ-инфекцией), В ряде Европейских стран, где преобладает такой путь передачи ВИЧ, число больных ВИЧ/СПИДом с коинфекцией туберкулезом составляет 42-51 % (Испания, Португалия).
На 1 января 2013 года в России зафиксировано 719 445 ВИЧ-инфицированных, в том числе детей до 14-ти лет – 6,306 тыс. В Республике Саха (Якутия) первый ВИЧ-инфицированный был зарегистрирован в 1996 году. По информации Центра СПИД по Республике Саха (Якутия) по состоянию на 1 мая 2013 года кумулятивное (с 1996 г.) число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных на территории РС (Я) – 1357. Происходит увеличение распространения ВИЧ-инфекции. Среди ВИЧ-инфицированных лиц преобладают мужчины (59,8%), но с 2000 года стабильно продолжает увеличиваться и доля женщин. Среди всех зарегистрированных случаев в 2012 году женщины составили 40,2%. Только за последние три года рост доли женщин увеличился на 9,1%. Наиболее высокими темпами растет частота обнаружения новых случаев ВИЧ-инфекции среди обследованных по эпидемическим показаниям: у мужчин, имеющих секс с мужчинами, больных инфекциями, передаваемыми половым путем и беременных женщин. По путям передачи выявленных ВИЧ-инфицированных граждан РФ: гетеросексуальный – 558 (53,8%), гомосексуальный – 19 (1,8%), внутривенный – 341 (32,9%), гемотрансфузионный – 2 (0,2%), от инфицированной матери – ребенку – 7 (0,7%), не установлен – 111 (10,7%). Умерло за все годы наблюдения 199 ВИЧ-инфицированных, из них с диагнозом СПИД – 73.
Большинство умерших ВИЧ-инфицированных получали АРВТ нерегулярно, с прерывистыми курсами или активно уклонялись от противовирусной терапии.
Таким образом, анализ данных вскрытий умерших ВИЧ–инфицированных показал, что основными причинами летальности были СПИД-индикаторные заболевания, с высоким уровнем генерализации инфекции, при этом в более чем 1/3 случаев установлен легочный туберкулез. Полученные результаты подтверждают статистические данные о широком распространении и неблагоприятном течении туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных. Противоэпидемические мероприятия являются важным компонентом профилактики туберкулеза в популяции с иммуносупрессией, вызванной ВИЧ.
Читайте также: