Вич и шелушение рук в руки

Сыпь при ВИЧ-инфекции разнообразна и тяжело диагностируются на догоспитальном этапе. Она является самым частым и ранним проявлением заболевания. На разных этапах ВИЧ-инфекции поражение кожи и слизистых оболочек регистрируется у 70 — 84% больных. Угнетение иммунной системы, обусловленное вирусом иммунодефицита (ВИЧ), приводит к развитию у больных инфекционно-воспалительных процессов, протекающих часто с атипичной картиной и широким спектром возбудителей. Отмечается неуклонный рост больных ВИЧ-инфекцией. Увеличивается число больных с различными СПИД-ассоциированными и оппортунистическими заболеваниями, в том числе протекающими с поражениями кожных покровов и слизистых оболочек.

Рис. 1. На фото больная с ВИЧ-инфекцией на стадии СПИДа.

Патогенез кожных поражений при ВИЧ-инфекции

Вирионы ВИЧ инфицируют клетки, имеющие на своей поверхности основные вирусные рецепторы СД4 — Т-хелперы, макрофаги, моноциты и фолликулярные дендритные клетки.

В шиповатом и базальном слое эпидермиса располагаются клетки Лангерганса (подтип дендритных клеток). Они реагируют на антигены ВИЧ, захватывают их, обрабатывают и доставляют в лимфатические узлы для представления покоящимся Т-лимфоцитам, вызывая развитие иммунных и цитотоксических реакций.

Инфицированные дендритные клетки при контакте с Т-лимфоцитами вызывают массивную репликацию вирусов и следующую за этим массовую гибель Т-лимфоцитов, которые элиминируются из кожи и лимфатических узлов.

В основе кожных проявлений, возникающих при инфекционных и неинфекционных заболеваниях, развивающихся при ВИЧ-инфекции, лежит поражение клеток иммунной системы и непосредственное воздействие вирусов иммунодефицита, например при папилломавирусной инфекции.

Рис. 2. На фото слева внутриэпидермальные макрофаги (клетки Лангерганса) — подтип дендритных клеток. Дендритные клетки имеют многочисленные разветвлённые отростки мембраны (фото справа).

Причины сыпи при ВИЧ-инфекции

Сыпь является патологическим элементом на кожных покровах и слизистых оболочках, отличающихся внешним видом, цветом и текстурой от здоровых тканей. У больных ВИЧ-инфекцией причиной поражения кожи и слизистых оболочек бывают бактериальные, грибковые и вирусные инфекции (в том числе опухоли), а так же дерматозы неясной этиологии. Поражения кожных покровов и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции носят рецидивирующий характер и постепенно приобретают тяжелое течение, характеризуются стойкостью к лечению, сочетаются с лифмаденопатией. Генерализация поражений на фоне слабости, лихорадки, диареи, потери массы тела и лимфаденопатии говорит о прогрессировании заболевания и перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа.

Наиболее часто в странах Западной Европы и США встречаются: герпетическая инфекция, кандидоз, туберкулез, пневмоцистоз, цитомегаловирусная инфекция и атипичные микобактериозы, на территории РФ — кандидоз полости рта, простой герпес и опоясывающий лишай, волосистая лейкоплакия, себорейный дерматит, вульгарные бородавки, саркома Капоши и контагиозный моллюск.

Патологии кожи и слизистых оболочек, встречающиеся при ВИЧ-инфекции:

• Неопластические процессы, вызванные вирусом герпеса 8 типа — саркома Капоши, вирусом герпеса 4 типа (Эпштейна-Барр) — В-лимфомы, лимфома Беркитта, назофарингеальная карцинома, вирусами папилломы человека — дисплазия и рак шейки матки, рак влагалища, наружных половых органов у мужчин и женщин, области анального отверстия.
• Вирусные инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 — 7 типов (герпес и опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, волосистая лейкоплакия, языка). Вирусные инфекции, вызванные вирусами папилломы человека (обыкновенные бородавки, остроконечные и плоские кондиломы). Вирусная инфекция, вызванная представителем семейства вирусов оспы (контагиозный моллюск).
• Бактериальные инфекции: стрепто- и стафилодермии поверхностные и глубокие (фолликулит, импетиго, эктима, целлюлит), бациллярный ангиоматоз.
• Грибковые (микотические) инфекции: кандидоз, актиномикоз, отрубевидный лишай, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз.
• Протозойные инфекции: амебиаз кожи.
• Паразитарные заболевания: чесотка и чесотка норвежская.
• Изменения, связанные с нарушением функции сосудов: эритема, телеангиэктазии, гемморагические высыпания.
• Папулосквамозные дерматозы: псориаз, себорейный дерматит, розовый лишай.
• Поражение слизистой полости рта: афтозный и ангулярный стоматит, гингивит.
• Поражение волос и ногтей: истончение, избыточный рост волос, очаговая алопеция, изменение цвета и формы ногтей.

Рис. 3. На фото сыпь у ВИЧ-больного с саркомой Капоши.

Сыпь при ВИЧ-инфекции на стадии первичных проявлений

Сыпь при ВИЧ-инфекции в острой лихорадочной стадии обусловлена самими вирусами иммунодефицита. В этот период число CD4 + лимфоцитов остается более 500 в 1 мкл. Сыпь представлена эритемой

В стадии первичных проявлений при ВИЧ-инфекции чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Сыпь обильная, имеет багровую окраску, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться так же на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе, исчезает в течение 2 — 3 недель даже без лечения. Изменения на коже часто протекают на фоне повышенной температуры тела и поражений слизистой рта в виде молочницы.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Стадия вторичных заболеваний развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

Рис. 4. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.

Сыпь при ВИЧ-инфекции грибковой природы

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек являются самыми распространенными при ВИЧ-инфекции. Наиболее часто встречается кандидоз, руброфития и разноцветный (отрубевидный) лишай. Микозы чаще регистрируются у лиц мужского пола молодого возраста. При резком снижении иммунитета формируются обширные участки поражения кожи и слизистых оболочек. В ряде случаев развиваются глубокие микозы (кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз и хромомикоз), которые регистрируются вне эндемичных для них зонах. Они относятся к группе оппортунистических инфекций и являются признаком быстрого прогрессирования СПИДа.

При ВИЧ-инфекции наиболее часто встречаются заболевания, вызванные условно-патогенной флорой — грибами рода Candida — Candida albicans.

Способствуют патологическому росту возбудителей множество факторов, главным из которых является резкое угнетение иммунитета. Поражения грибами рода кандида регистрируются в ротовой полости, на слизистой гениталий, в складках кожи и перианальной области. Заболевание со временем приобретает тяжелое течение. Отмечается сочетанное поражение кожи, слизистых оболочек и гениталий.

Постепенное снижение иммунитета приводит к распространению инфекции. Заболевание тяжело поддается лечению. Отличительной особенностью кандидоза при ВИЧ-инфекции является развитие болезни у молодых людей, ранее не получавших антибактериальные препараты, кортикостероиды или цитостатики.

Рис. 5. Поражение слизистой полости рта при кандидозе. Слева — острая форма заболевания. Язык гиперемирован, сосочки сглажены, отмечается жжение во рту при употреблении острой пищи. На фото справа — распространенный кандидоз полости рта.

Рис. 6. Кандидоз развивается у 85% ВИЧ-больных. На фото тяжелая форма кандидоза полости рта.

Рис. 7. Часто при ВИЧ-инфекции развивается кандидоз паховых складок и анальной области. Покраснение, зуд и жжение — основные признаки заболевания.

Рис. 8. Кандидозный вагинит. При кольпоскопии видны участки творожистого налета. Зуд и жжение в области наружных половых органов, обильные творожистые выделения из влагалища с неприятным запахом — основные симптомы заболевания.

Рис. 9. Острая форма кандидоза у женщины и мужчины. На фоне резкой гиперемии видны отдельные участки творожистого налета.

Рис. 10. Баланопостит, как последствие кандидоза (молочницы) у ВИЧ-больных.

Грибки (дерматофиты) — частая причиной сыпи при ВИЧ-инфекции. Наиболее часто у больных встречается руброфития, причиной которой является грибок Trichophyton rubrum (красный трихофитон). При заболевании поражается кожа межпальцевых промежутков (чаще на ногах), кожа стоп и ногти. Чуть реже поражается кожа крупных складок, туловища, лица и головы. Грибы долго могут паразитировать на коже человека, не вызывая патологии. Но при угнетении работы иммунной системы они начинают интенсивно размножаться. При ВИЧ-инфекции заболевание носит распространенный характер и трудно поддается лечению.

Рис. 11. Глубокая (фото слева) и подошвенная (фото справа) дерматофития часто встречаются у больных с ВИЧ-инфекцией. При сниженном иммунитете гноеродные бактерии быстро проникают в глубокие слои кожи и разрушают их, а сам грибок распространяется на всю подошву.

К условно-патогенным микроорганизмам относиться располагающийся в устьях волосяных фолликул дрожжеподобный грибок Pityrpsporum orbiculare. При снижении иммунитета грибы проникают в роговой слой эпидермиса и интенсивно размножаются, захватывая обширные участках тела на спине, груди, шее, плечах, животе, редко на коже конечностей.

Рис. 12. Сыпь на коже при отрубевидном лишае часто встречается у ВИЧ-больных. Характеризуется появлением пятен разной величины и конфигурации, имеющих склонность к периферическому росту и слиянию, резко очерчены, имеют разный оттенок — от розового до бурого, чаще цвета кофе с молоком.

Нередко у ВИЧ-больных развивается себорейный дерматит. До 40% больных страдает данным заболеванием на этапе ВИЧ-инфекции, от 40 до 80% больных — на этапе СПИДа.

Причиной себорейного дерматита являются липофильные грибы Malassezia furfur (Pityrosporum), которые паразитируют на кожных покровах многих людей в местах наибольшего скопления кожного сала: на волосистой части головы — Pityrosporum ovale, на коже туловища — Pityrosporum orbiculare. На фоне резкого угнетения иммунитета себорейный дерматит протекает тяжело и имеет склонность к генерализации. Его появление является негативным прогностическим признаком.

Рис. 13. Вид сыпи у ВИЧ-больных при себорейном дерматите кожи головы и лица.

Рис. 14. Себорейный дерматит лица.

Рис. 15. Тяжелая форма себорейного дерматита при СПИДе.

Сыпь при герпетических инфекциях

Герпетические инфекции регистрируются у каждого третьего больного ВИЧ-инфекцией. Их причиной являются α и γ-герпес-вирусы. Герпетические инфекции при ВИЧ-инфекции протекают тяжело, часто регистрируется рецидивирующее течение и атипичные формы локализации. Длительность инфекционного процесса более 1-го месяца при отсутствии причин, приводящих к иммуносупрессии — отличительная их особенность заболевания.

Вирусы герпеса при ВИЧ-инфекции поражают обширные участки, образованные язвы крупные по размеру и долго не заживают. Рецидивирующее течение заболевания является плохим прогностическим признаком и позволяет заподозрить переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа. Наиболее часто высыпания у ВИЧ-больных локализуются на губах и лице, перианальной области и половых органах.

Вирусы простого герпеса 1-го типа (Herpes simplex virus 1) поражают слизистые оболочки глаз, полости рта, кожные покровы лица и верхней половины туловища.

Вирусы простого герпеса 2-го типа (Herpes simplex virus 2) поражают кожу ягодиц и нижних конечностей, слизистые оболочки и кожу половых органов.

Вирусы простого герпеса 3-го типа (Varicella zoster) вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай.

Вирусы герпеса человека 5-го типа (Cytomegalovirus) являются причиной развития цитомегаловирусной инфекции, вирусы герпеса человека 6-го и 7 -го типов — синдрома хронической усталости и депрессии иммунитета.

Вирусы герпеса 4-го типа (Эпштейна-Барр) вызывают инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, волосистую лейкоплакию языка, В-клеточную лимфому и др.

Вирусы герпеса 8-го типа являются причиной саркомы Капоши у больных СПИДом.

Рис. 16. Герпетические язвы на губах при ВИЧ-инфекции имеют большие размеры, кратерообразные, неправильной формы с резко гиперемированным дном (фото слева). Герпетические кератиты (фото справа) часто заканчиваются слепотой.

Рис. 17. Вид сыпи у ВИЧ-больных при поражении вирусами герпеса кожи лица. Высыпания множественные и являются плохим прогностическим признаком.

Рис. 18. Рецидивирующий герпес у больной СПИДом.

Рис. 19. Герпесное поражение кожи лица и слизистых оболочек губ у больных с резко сниженным иммунитетом. На фото справа геморрагическая форма герпеса.

Рис. 20. При распространенных высыпаниях заболевание часто осложняется присоединением вторичной инфекции, что наблюдается у лиц с резко сниженным иммунитетом.

Рис. 21. Наиболее тяжело опоясывающий лишай протекает у взрослых с тяжелым иммунодефицитом. Рецидивирующий характер заболевания, стойкая лимфаденопатия и сочетание с саркомой Капоши указывает на развитие СПИДа у больного. Опоясывающий лишай имеет множественные проявления — от везикулярных высыпаний до тяжелых поражений геморрагического и некротического характера. Его появление у лиц из групп риска является показанием к обследованию на ВИЧ-инфекцию.

Рис. 22. Герпесные высыпания в области промежности. Поражена кожа ягодиц и наружных половых органов женщины.

Рис. 23. На фото генитальный герпес у женщины (атипичная форма) и мужчины.

Рис. 24. У ВИЧ-больных нередко развивается герпетический проктит, проявляющийся болезненной эритемой и отеком перианальной области.

Рис. 25. Вид сыпи при ветрянке. Ветрянка у ВИЧ-больных имеет длительное течение — от нескольких недель до нескольких месяцев. Часто после выздоровления заболевание возобновляется вновь (рецидивирует).

Рис. 27. Саркома Капоши входит в группу мезенхимальных опухолей сосудистой ткани и является патогомоничным признаком ВИЧ-инфекции. Встречается у 90% больных СПИДом, лиц молодого возраста (до 35-и лет). У трети из них высыпания локализуются в полости рта. Болезнь носит распространенный характер и быстро прогрессирует.

Рис. 28. Пятна, узелки, бляшки и опухолевидные образования — характерные признаки сыпи у ВИЧ-больных с саркомой Капоши. Чем ниже иммунитет, тем короче жизнь больного. До 80% из них умирают в течение первых 2-х лет.

Рис. 29. Внеузловые (экстранодальные) высокодифференцированные неходжкинские В-клеточные лимфомы в стадии СПИДа регистрируются у 46% больных. При заболевании поражается центральная нервная система, желудочно-кишечный тракт, печень и костный мозг.

Рис. 30. Неходжкинская лимфома Беркитта является опухолью высокой степени злокачественности. Развивается из В-лимфоцитов, быстро распространяется за пределы лимфатической системы. Интоксикация, лихорадка, исхудание, ночные поты и локальный зуд, отек челюсти и шеи, кишечная непроходимость и кровотечения — основные симптомы заболевания.

Сыпь при ВИЧ-инфекции поксвирусной природы

У лиц с ВИЧ-инфекцией сыпь на лице, шее, груди, подмышечных впадинах, тыла кистей, предплечьях, лобковой области, наружных половых органах и внутренней поверхности бедер может быть проявлением контагиозного моллюска. Его причиной являются два типа поксвирусов (вирусов оспы). Наиболее подвержены заболеванию лица с ослабленным иммунитетом. При контагиозном моллюске на кожных покровах появляются множественные высыпания, имеющие полусферическую форму, размером с булавочную головку розоватого или молочного цвета с пуповидным вдавлением в центре, достигающих размеров до 1,5 см. В узелках различается белая творожистая масса, которая представляет собой среду обитания вирусов. При СПИДе болезнь быстро прогрессирует.

Рис. 31. На фото сыпь при контагиозном моллюске.

Сыпь при ВИЧ-инфекции папилломавирусной природы

Вирусами папилломы человека (ВПЧ) инфицировано до 70% населения Земли. Сегодня изучено более 100 типов вирусов. У ВИЧ-инфицированных больных папилломавирусная инфекция часто является причиной сыпи на коже и слизистых оболочках.

• Неонкогенные ВПЧ вызывают развитие подошвенных и вульгарных бородавок.
• Онкогенные типы вирусовнизкой степени озлокачествления являются причиной остроконечных кондилом, эндоуретральных кондилом, кондилом шейки матки, бородавчатой эпидермрмодисплазии, ларингеального папиломатоза, гигантской кондиломы Бушке—Левенштейна, верруциформной эпидермодисплазии Левандовского-Лютца.
• Онкогенные типы папилломавирусов высокой степени озлокачествления являются причиной развития плоских кондилом, дисплазии шейки матки, рака шейки матки и влагалища, наружных половых органов у мужчин и женщин, области анального отверстия.

У ВИЧ-больных частота заболеваний, вызванных ВПЧ, значительно возрастает. Их течение тяжелое и затяжное. Характерны нетипичные локализации.

Рис. 32. У ВИЧ-больных часто отмечается появление вульгарных бородавок. Они множественные, постепенно увеличиваются в размерах, процесс имеет склонность к генерализации.

Рис. 33. Бородавки у ВИЧ-больных.

Рис. 34. Остроконечные кондиломы на половых органах часто регистрируются у ВИЧ-больных и зависят от числа половых партнеров. Чем ниже иммунитет, тем больше разрастаются кондиломы, вплоть до образования обширных конгломератов.

Рис. 35. Остроконечные кондиломы в области анального отверстия и на языке — частый признак ВИЧ-инфекции. Возникают после половых сношений.

Рис. 36. На фото гигантские остроконечные кондиломы Бушке-Левенштейна. Располагается на половых органах, аноректальной и паховых областях. Часто озлокачествляются.

Рис. 37. Вирус папилломы человека является причиной дисплазии (фото слева) и рака шейки матки (фото справа). Беспорядочная половая жизнь способствует распространению инфекции. Дисплазия шейки матки в 40 — 64% случаев перерождается в раковую опухоль. Нормальная иммунная система сдерживает этот процесс на многие годы (15 — 20 лет). При слабой иммунной системы переход в раковую опухоль происходит в течение 5 — 10 лет.

Сыпь при ВИЧ-инфекции бактериальной природы

На фоне резкого угнетения иммунной системы у ВИЧ-больных часто развиваются поверхностные и глубокие стрепто- и стафилодермии в виде фолликулитов, импетиго, эктим и целлюлита.

Рис. 38. Вид сыпи у больных СПИДом при бациллярном ангиоматозе. Причиной заболевания являются бактерии рода Bartonella. Папулы фиолетовой или ярко-красной окраски, формирующие болезненные узлы — основные элементы сыпи при бациллярном ангиоматозе.

Рис. 39. Норвежская чесотка развивается у лиц с резко сниженным иммунитетом, в том числе у больных СПИДом. Членистоногие паразиты чесоточные клещи — главная причина заболевания.

Сыпь при ВИЧ-инфекции позволяет не только заподозрить проявления иммунодефицита, но и прогнозировать течение заболевания и своевременно назначить антиретровирусную терапию.

Грибок на руках сегодня не редкость. Это настоящая проблема, доставляющая огромные неудобства представителям обоих полов. Но все же дамы от грибка страдают больше. Руки женщины – это ее гордость. По ним можно судить о ее возрасте и профессии. Наличие грибковой инфекции на них сводит к нулю все старания выглядеть моложе и эффектней.

В медицинской терминологии все грибковые заболевания носят название микозы. Грибки, многомиллионной гвардией заселяющие все окружающие нас предметы (включая нас самих), в большинстве своем не опасны. Их популяция в организме человека ничтожно мала и не способна причинить вред.

Однако когда наш иммунитет угнетен (в результате болезней, плохого питания и т.п.), грибки начинают в нем активно размножаться, приводя к многочисленным недугам. Среди них особое место занимает микоз на руках — неэстетичное и опасное поражение кожи.

Весьма частой проблемой является грибок на пальцах рук, а также грибок между пальцами. Сухость и шелушение, неопрятные желтые ногти и трещины на коже – вот как выглядит грибок, поселившийся на руках.

В запущенных случаях микоз прогрессирует. Тогда можно обнаружить грибок на ладонях рук, кистях и предплечьях. В этот момент человек замечает, как огрубевает его кожа на ладонях и запястьях, появляется жуткий нестерпимый зуд. Но он не может видеть процессов, которые происходят внутри его организма, того, как грибок вытесняет собой полезные микроорганизмы, защищающие наши органы (и кожу в том числе).

Как передается грибок кистей рук

Если человек здоров, то его иммунная система запросто подавит популяцию любого грибка, но если здоровье оставляет желать лучшего, то споры сразу же дадут рост, и грибок поселится в вашем теле надолго. Так что первое проявление грибка — это не только повод для похода к дерматологу, но и звоночек о том, что пора уделить время своему здоровью.

Грибок, поселившийся на руках у детей — явление достаточно частое. Дело в том, что детский организм, находясь на пути формирования еще не достаточно крепок, а сопутствующая физическая активность предполагает наличие ранок, ссадин и микротрещин, в которые без труда проникают споры грибка.

Так же достаточно часто микоз кожи рук встречается у пожилых людей, женщин вынашивающих малыша, и ВИЧ-инфицированных.

Существует множество факторов, способствующих заражению. Среди них:

• нехватка в организме белков, жиров и минеральных веществ;
• нехватка витаминов, долгое ограничение в разнообразной пище (постоянные ограничения пищи, диеты);
• эндокринология (сахарный диабет, различные патологии щитовидной железы);
• различные болезни желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению микробиоты кишечника;
• регулярный контакт с вредными веществами, разъедающими кожу рук, водой, землей, бытовой химией;
• обветренная и сухая кожа рук;
• повышенная потливость рук;
• посещение мест общего пользования: бани, сауны, бассейны;
• неграмотное исполнение маникюра с большим числом порезов, а также без индивидуального маникюрного набора.

Виды грибка, паразитирующего на руках

Каждый из грибков-паразитов локализуется в определенном месте нашего организма. При этом заболевания, которые они вызывают, также различны. Например, грибок на кистях рук провоцирует следующие заболевания кожи:

Дрожжевые грибки вызывают тяжелые аллергические реакции и поражения кожи различной степени тяжести.

По глубине поражения и локализации грибок на руках можно разделить на:

• Кератомикоз или поверхностный микоз. Затрагивает самый поверхностный слой кожи рук.
• Эпидермомикоз. Затрагивает несколько верхних слоев эпидермиса кожи и задевают ногтевую пластинку. В большинстве случаев микоз рук вызывают именно эти разновидности грибка.
• Глубокий микоз или дерматомикоз. Затрагивает глубокие слои (дермы) и подкожно-жировой клетчатки.
• Онихомикоз. Уничтожает ногти.

В целом микоз на кистях рук может затронуть любое место руки. Это может быть:

• Ногтевая пластина и пространство вокруг ногтя;
• Задняя поверхность ладони;
• Передняя поверхность ладони;
• Пространство между пальцами.

Дерматофитозы

Грибы-дерматофиты питаются ороговевшими, отшелушивающимися клетками кожи человека. Всего известно около 50 представителей этого вида.

Вышеназванные грибки относятся к условно-патогенным организмам. Это значит, что их небольшое количество живет на коже человека (и это нормально). Лишь под воздействием каких-либо неблагоприятных факторов (в виде снижения иммунитета) их рост и сила значительно увеличиваются, и они начинают вместо пользы приносить огромный вред и дискомфорт человеку.

Споры дерматофитов очень долго живут в окружающей среде. Попадая в организм они дают рост. Затем дерматофиты образуют общий мицелий, который очень глубоко проникает в кожу.

Дерматофитозы – очень заразное заболевание. Оно передается через контакт с людьми, животными, почвой, различными поверхностями. Так же возможно самозаражение. Например, в ходе обработки ног, зараженных грибком, он может перейти на руки, которые были без перчаток, или на лицо, в случае прикосновения к нему.

Начальная стадия заболевания — это обильное шелушение кожи в месте размножения грибка и сильный зуд кожи. Затем на ней образуются водянистые пузыри, которые лопаются через некоторое время; между пальцами и на подушечках пальцев трескается кожа. Далее — появляется выраженное ороговение и грубость, сухость кожи. И, наконец – ногти меняют свой вид и форму, теряют прозрачность, желтеют. Они расслаиваются и крошатся, деформируются, покрываются бороздами, впадинами, буграми, и даже отходят от места прикрепления. При сгибании на коже пальцев рук появляются трещины, ранки, которые сильно болят и долгое время не поддаются заживлению.

К процессу часто присоединяется бактериальная инфекция, приводящая со временем к сильному воспалению, отеку и выделению гноя.

Однако, даже зная, как выглядит грибок на руках при дерматофитозах, требуется осмотр врача дерматолога, ведь симптоматика недуга крайне схожа с экземой и псориазом.

Кандидозы

Кандиды – это постоянные обитатели кожи и слизистых нашего организма. Их популяция в норме не приносит вреда. Если же наметился активный рост кандид, то можно утверждать, что здоровье не только кожи рук, но и всего организма находится под угрозой.

Факторами, провоцирующими размножение кандид, являются наличие острой или хронической болезни, продолжительное лечение антибактериальными препаратами, а также теплая и влажная среда.

Кандидозы травмируют кожу поверхностно, для них характерно неравномерное течение, когда периоды временного излечения сменяет новый разгар болезни. Грибовидный мицелий кандиды предпочитает размножаться на пальцах, чуть реже — на всей поверхности ладони.

Симптомы грибка на руках при кандидозном поражении:

Чаще признаки грибка на своих руках замечают представительницы прекрасной половины человечества. Дело в том, что женские руки бывают в воде, гораздо чаще, чем мужские.

Эффективное лечение кандидозов зависит от смены условий работы (если на ней есть контакт с водой), укрепления иммунных сил организма, и правильной защиты рук во время каких-либо манипуляций.

Плесневые микозы

Плесневые грибы живут повсеместно – на мебели, в подъездах и даже на продуктах, которые мы едим. Попадая в организм человека, они вызывают острую аллергическую реакцию. Остальные симптомы плесневых микозов идентичны симптомам дерматофитозов. А поскольку лечение заболеваний рознится, то врачам просто необходимо провести качественную диагностику.

Несомненным плюсом является то, что плесневые микозы встречаются не так уж часто. От них в большинстве случаев страдают онко-больные, ВИЧ-инфицированные, больные туберкулезом, остеомиелитом, болезнями кроветворной системы.

Грибок на коже рук: диагностика

Симптоматика грибковых заболеваний очень похожа. Поэтому доктору сложно определить на глаз как лечить грибок на руках. Чтобы диагноз был точным, пациент должен пройти определенные диагностические исследования. Только так возможно подобрать грамотное и подходящее именно этому человеку лечение.

• Микроскопическое исследование. Помогает выяснить, что за тип у грибкового заболевания. В ходе исследования врач берет соскоб с пораженного места и смотрит на частички кожи под микроскопом, используя при этом специальные красящие вещества. В результате выставляется диагноз.
• Использование Лампы Вуда. Это прибор ультрафиолетового свечения. Он может определить любой грибок (все патологические изменения на коже дают свое определенное свечение). С помощью этого прибора можно также отслеживать эффективность лечения.
• Бактериологический посев. Взятый соскоб с пораженного участка высевается на специальную питательную среду. По истечению некоторого времени отслеживают, дает грибок рост или нет. Метод отнимает много времени, но дает достаточно точный результат.
• ПЦР диагностика. Дорогой, но очень достоверный метод.

Выявление возбудителя позволит доктору подобрать персональный лекарственный препарат, что существенно сократит сроки лечения.

Лечение грибка кожи рук

Всю терапию микозов рук можно классифицировать как:

• Системное лечение. Предполагает прием лекарственных средств внутрь. Для этого используют назначенные лечащим врачом таблетки и капсулы;
• Местное лечение. Предполагает лечение пораженного участка. Для этого используют мази от грибка на руках, кремы, антисептические растворы (используют для ванночек и примочек). Ногти лечат специальными лаками и сыворотками.

Важно знать! Самое важное в лечении грибкового поражения — это непрерывность. Уже после нескольких приемов лекарственных препаратов, будь то таблетки, крема, или мазь от грибка на коже, может наступить видимое улучшение. Но если не завершить лечение и остановить его на этом этапе — грибок вернется и лечить его будет сложнее, чем первоначально.

Предварительную обработку нужно обязательно. Различные образовавшиеся на коже язвочки, трещинки, эрозии обрабатывают каким-либо антисептиком. Процедура должна повторяться ежедневно на руках, в домашних условиях.

Кроме того, зону поражения можно обрабатывать раствором синьки, йода или зеленки. Хорошим примером антисептиков могут быть:

Что можно делать при появлении грибка в домашних условиях:

1. Ежедневные ванночки с питьевой содой. После них зуд утихает. Готовить раствор просто — 1 чайную ложку соды нужно размешать в литре теплой воды;
2. Компрессы или 5-10-ти минутные ванночки с едва розоватым раствором марганцовки.

После обеих процедур нужно хорошо просушить кожу (используя индивидуальное полотенце) и нанести противогрибковое средство назначенное врачом.

На сегодняшний день в аптечных сетях имеется в продаже огромное количество противогрибковых препаратов. Часто используемые:

Основа пульс – терапии – это семидневный прием лекарственного препарата, после которого следует перерыв в 21 день. Лечебный курс — около 2-х месяцев. Преимущества метода:

• уменьшается риск побочных эффектов от лекарств;
• психологически терапия переносится легче, безболезненней.

Профилактика грибка ногтей и кожи рук

Заключается в соблюдении индивидуальной гигиены. На время лечения очень важно использовать:

• индивидуальное полотенце (после использования должно быть выдержано в кипящей воде, постирано и проглажено утюгом);
• персональный маникюрный набор (даже при посещении специализированных салонов).

Желательно дополнительно обратить внимание на свое здоровье и улучшение микробиоты кишечника.

Лечение грибка на руках народными средствами

Альтернативой медикаментозной терапии в вопросах избавления от грибка стали рецепты народной медицины. Лечение народными средствами это длительное, порой неблагодарное дело. Однако известно огромное количество народных рецептов, которые подсушивают и дезинфецируют кожу, снимают воспаления, заживляют раны. С их помощью вылечить грибок на руках можно гораздо быстрее.

В ежевечерние ванночки хорошо добавить:

• отвары растений (подойдут — ромашка, чистотел, тысячелистник, дубовая кора);
• настой чая (подойдет и зеленый, и черный);
• настой чайного гриба (готовится 3 месяца);
• настойка прополиса (на спирту): 1 ст. л. разводится в 1 л воды);
• раствор дегтя березового: 1 ч. л. разводится в 1 л воды);
• раствор 6%-го уксуса (подойдет яблочный/винный): 5 ст. л. уксуса – 1 л теплой воды.

И помните, когда чешется ладонь – это не к прибыли, скорее, напротив — к большим и продолжительным хлопотам. Обращайтесь к доктору вовремя, и тогда не придется тратить большое количество времени и денег на лечение этого недуга.