Вич инфекция в российской федерации в 2011 году
№ 491 - 492
19 - 31 декабря 2011
Рубрику ведет кандидат экономических наук
Виктория Ивановна САКЕВИЧ
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2011 году
Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, руководитель - В.В. Покровский
Общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации до 1 ноября 2011 года, составило 636979 человек (по данным, сообщенным на 25 ноября 2011 года), в том числе 5632 детей в возрасте до 15 лет. За весь период наблюдения в РФ с 1985 года было выявлено 15929 ВИЧ-инфицированных иностранных граждан.
Число новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, в 2008-2011 годах.
За 10 месяцев 2011 года территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было сообщено о 48363 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, однако полные данные за 10 месяцев пока не поступили. Ожидается, что за 2011 год будет зарегистрировано более 62 тысяч новых случаев ВИЧ-инфекции (в 2010 году было сообщено о 58426, 2009 - о 58410, в 2008 - о 54 647 новых случаев). В течение первого полугодия 2011 года (за которое имеются полные данные) было сообщено о 31071 новых случаях ВИЧ-инфекции, что на 9,6% больше, чем за аналогичный период предыдущего года (за первые 6 месяцев 2010 года зарегистрировано 28365 новых случаев).
Рисунок 1. Пораженность и заболеваемость ВИЧ-инфекцией населения Российской Федерации, 1987-2010 гг.
На 1 ноября 2011 года россияне, живущие с установленным диагнозом ВИЧ, составили 0,4% всего населения страны (пораженность: 394,7 на 100 тысяч населения). Среди населения Российской Федерации в возрасте 15-49 лет 0,7% жили с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции.
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы во всех субъектах Российской Федерации, однако распространенность этой инфекции неравномерна. Пораженность более 0,3% зарегистрирована в 26 регионах, где проживает 48,6% населения. В 27 субъектах Российской Федерации, где проживает 17,8% населения страны, пораженность составляет менее 0,1%.
Регионы с самой высокой заболеваемостью ВИЧ-инфекцией в 2011 году (новых случаев на 100 тысяч населения):
- Кемеровская обл. (108,3)
- Самарская обл. (106,5)
- Иркутская обл. (96,8)
- Свердловская обл. (90,9)
- Ханты-Мансийский автономный округ (83,5)
- Новосибирская обл. (73,7)
- Ленинградская обл. (73,5)
- Оренбургская обл. (63,1)
- Пермский край (62,0)
- Челябинская обл. (55,0)
- Ульяновская обл. (52,6)
- Алтайский край (51,6)
На ноябрь 2011 года (по предварительным данным) к наиболее пораженным субъектам Российской Федерации относятся: Иркутская (зарегистрировано 1290,5 живущих с ВИЧ на 100 тысяч населения), Самарская (1283,7), Ленинградская (1103,0), Свердловская (1047,3), Санкт-Петербург (1001,1), Оренбургская (944,9), Ханты-Мансийский автономный округ (899,2), Ульяновская (696,1), Кемеровская (689,5), Челябинская (682,7), Тверская (530,3), Московская (529,7), Калининградская (519,6), Ивановская (504,4), Пермский (490,0) и Алтайский (462,0) края, Новосибирская (443,6), Мурманская (419,8) области и Красноярский край (403,7). В этих регионах ранее сформировался большой резервуар инфекции среди потребителей наркотических препаратов.
Рисунок 2. Число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции на территориях Российской Федерации, на 31 декабря 2010 года
Рисунок 3. Число людей, живущих с ВИЧ, на 100 тысяч населения, на 31 декабря 2010 года
В Российской Федерации ВИЧ-инфекция поражает преимущественно молодое население: за весь период наблюдения у 66% эта инфекция была диагностирована в возрасте до 30 лет. Среди мужчин в возрасте 30-34 года инфицированные ВИЧ составляли 2,2%, а среди женщин в возрасте 25-34 г. был 1% инфицированных.
Рисунок 4. Распределение новых случаев ВИЧ-инфекции по возрасту на момент выявления, 2000-2010 годы
Среди ВИЧ-инфицированных в Российской Федерации к ноябрю 2011 года по-прежнему преобладали мужчины (64,4%). С 2002 года отмечается увеличение пропорции женщин. К 25 ноября 2011 года в России было зарегистрировано 226 тысяч инфицированных ВИЧ женщин (35,6% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции). В 2004-2011 годах 41-43% новых случаев инфицирования ВИЧ были зарегистрированы среди женщин.
Хотя в Федеральный Центр СПИД были сообщены данные о главных факторах риска заражения ВИЧ-инфекцией не для всех инфицированных ВИЧ (только для 19080 ВИЧ-позитивных лиц, выявленных в 2011 году), тем не менее, эти данные достаточно репрезентативны для выявления общих тенденций эпидемического процесса.
У 58,2% ВИЧ-позитивных, обнаруженных в 2011 году, основным фактором риска заражения было указано употребление наркотиков нестерильным инструментарием (2010 год - 58,8%, 2009 - 60,6%, 2008 - 61,8%). За весь период наблюдения этот фактор риска заражения был указан у 249 тыс. ВИЧ-инфицированных.
Гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения (среди лиц с известными причинами заражения) были указаны у 39,4% впервые выявленных ВИЧ-позитивных за 10 месяцев 2011 года (в 2010 г. - 38,9%, в 2009 г. - 36,2%, 2008 г. - 35,1%). В абсолютных цифрах за весь период наблюдения гетеросексуальные контакты как основной фактор риска заражения были указаны у 75,4 тысячи инфицированных ВИЧ, в последние годы отмечен рост абсолютного числа таких лиц (неполные данные за 10 месяцев 2011 года - 7522 человек, в 2010 году - 10 238 человек, в 2009 - 8 921, в 2008 - 8 877).
Доля ВИЧ-позитивных лиц, заражение которых, вероятно, связано с половыми контактами между мужчинами, составила в 2011 году - 1,4%, в 2010 - 1,3% , в 2009 - 1,4%, в 2008 году - 1,1%.
Следует отметить, что в 2011 году женщины инфицировались ВИЧ преимущественно при гетеросексуальных контактах (64,8% новых случаев), тогда как мужчины - при внутривенном введении наркотиков (73,2%). С 2002 года в стране половым путем преимущественно заражаются молодые женщины (рис. 5).
Рисунок 5. Распределение ВИЧ-инфицированных по основным известным факторам риска заражения, 1987-2010 гг.
При увеличении числа новых выявленных случаев ВИЧ-инфекции в стране в первые 6 месяцев 2011 года, объемы тестирования на ВИЧ сокращались и снижалась доля уязвимых контингентов в общей структуре тестирования. По данным формы №4 ФГСН в первые 6 месяцев 2011 года было обследовано на 1,1% меньше граждан РФ, чем за аналогичный период 2010 года. Снижение числа обследованных на ВИЧ отмечено во всех тестируемых группах населения кроме "обследованных по клиническим показаниям" и "прочие". Среди потребителей наркотиков зарегистрировано снижение числа проведенных тестов на ВИЧ в 2011 году на 11,0% по сравнению с 2010 годом; среди гомо- и бисексуалов - на 114,8% (или в 2,2 раза), среди больных вензаболеваниями - на 7,5%, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы, - на 11,5%. Снижение числа обследованных наблюдается также среди представителей основного населения (доноров - на 5,5%, беременных женщин - на 0,7%). Необходимо учесть, что число обследованных представителей уязвимых групп населения стабильно снижается на протяжении последних 3 лет, что искажает реальную ситуацию по ВИЧ-инфекции.
Таким образом, в стране в 2011 году наблюдалось ухудшение эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции. Первоочередной задачей противодействия эпидемии ВИЧ-инфекции является обеспечение эффективной работы в области профилактики ВИЧ-инфекции, в особенности среди женщин, молодежи и уязвимых групп населения.
Проблемы программ профилактики ВИЧ-инфекции в РФ в 2011 году
1) Общ ая ситуация и тенденции развития эпидемии
На конец 2010 г. общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в РФ, составило 589 581 человек; в 2010 году зарегистрировано 58 633новых случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ [ii] .
Доля ВИЧ-инфицированных среди взрослого населения РФ в возрасте 15–49 лет выросла до 0,7% в 2010 году [iii] (по сравнению с 0,5% в 2008—2009 гг. [iv] ).
Число умерших ВИЧ-инфицированных в России за весь период наблюдений превысило 66000 человек [v] .
В России идет феминизация эпидемии: к концу 2010 г. в России было зарегистрировано более 207 тысяч инфицированных ВИЧ женщин (35,1% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции [vi] .
В 2009 году в возрастных группах 15-19 лет и 20-24 года было отмечено превышение числа случаев ВИЧ-инфекции среди женщин по сравнению с мужчинами[vii].
Феминизация эпидемии ВИЧ/СПИДа ведет к росту числа детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. На диспансерном учете для уточнения ВИЧ-статуса находятся более 23 000 детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями[viii].
Число новых случаев ВИЧ-инфекции увеличивается за счет активизации передачи ВИЧ-инфекции половым путем от уязвимых групп — прежде всего потребителей инъекционных наркотиков — в общее население[ix].
При гетеросексуальных контактах в 2010 году заразились 38,6% лиц[x].
Женщины в России преимущественно инфицируются ВИЧ при половых контактах (62,4% новых случаев ВИЧ-инфекции среди женщин в 2010 г.), тогда как мужчины — при внутривенном введении наркотиков (74,5%)[xi].
За весь развития эпидемии в России, в 68% случаев ВИЧ-инфекция была диагностирована у молодых людей в возрасте до 30 лет[xii].
Среди молодых женщин и мужчин в возрасте 15–24 лет в РФ 0,5% инфицировано ВИЧ [xiii] .
К 1 декабря 2010 г. среди мужчин в возрасте 30-34 года доля пациентов, живущих с установленным диагнозом ВИЧ составила 2,2%, среди женщин в возрасте 25-34 лет — 1%.
В 2008-2009 гг. доля молодежи в возрасте 15-20 лет среди впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции уменьшилась, однако значимо возросло число зараженных в возрасте 30-40 лет[xiv].
Хотя в последние 10 лет наблюдается устойчивая тенденция уменьшения доли молодежи среди впервые выявленных инфицированных ВИЧ[xv], «выраженное увеличение числа новых выявленных случаев в возрасте 30-40 лет (с 9,9% в 2000 г. до 36,9% в 2009 г., и 39,8% в 2010 г.) и 40-50 лет может свидетельствовать о рискованном поведении среди основного населения репродуктивного возраста.
При сохранении темпов развития эпидемии к концу 2015 г. число зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции увеличится до 940 000 человек. В 2015 г. будет нуждаться в лечении более 350 000 инфицированных ВИЧ, и закупка антиретровирусных препаратов для их лечения обойдется стране в 63 млрд. рублей (в ценах 2010 г.)[xvii].
2) Охват профилактическими программами
Охват профилактическими программами различных групп населения[xviii]:
Процент женщин и мужчин в возрасте 15–49 лет, которые прошли тестирование на ВИЧ за последние 12 месяцев и знают свои результаты
Процент работников секс-бизнеса, которые прошли тестирование на ВИЧ за последние 12 месяцев и знают свои результаты
Процент потребителей инъекционных наркотиков, которые прошли тестирование на ВИЧ за последние 12 месяцев и знают свои результаты
Процент работников секс-бизнеса, охваченных программами профилактики ВИЧ
Процент потребителей инъекционных наркотиков, охваченных программами профилактики ВИЧ
Процент молодых женщин и мужчин в возрасте 15–24 лет, которые правильно указывают способы профилактики передачи ВИЧ половым путем и в то же время отвергают основные неверные представления о передаче ВИЧ
Процент работников секс-бизнеса, которые правильно указывают способы профилактики передачи ВИЧ половым путем и в то же время отвергают основные неверные представления о передаче ВИЧ
Процент потребителей инъекционных наркотиков, которые правильно указывают способы профилактики передачи ВИЧ половым путем и в то же время отвергают основные неверные представления о передаче ВИЧ
Процент молодых женщин и мужчин в возрасте 15–24 лет, у которых были половые контакты в возрасте до 15 лет
Процент женщин и мужчин в возрасте 15–49 лет, у которых были половые контакты более чем с одним партнером за последние 12 месяцев
Процент женщин и мужчин в возрасте 15–49 лет, у которых были половые контакты более чем с одним партнером за последние 12 месяцев и которые указали на использование презерватива во время последнего полового контакта
По данным ключевых агентств ООН в сфере противодействия ВИЧ, для достижения эффективного результата охват уязвимых групп программами профилактики должен составлять не менее 60% уязвимой группы[xix].
Несмотря на значительный охват информационными кампаниями, только 37% молодых женщин и мужчин в возрасте 15–24 лет смогли правильно указать способы профилактики передачи ВИЧ половым путем и в то же время отвергали основные неверные представления о передаче ВИЧ [xx] .
3) Утвержденные цели и задачи в сфере профилактики в РФ
Россия, как и другие страны-члены ООН обязалась остановить к 2015 году распространение ВИЧ/СПИДа и положить начало тенденции к сокращению заболеваемости, а также обеспечить всеобщий доступ к лечению ВИЧ для всех, кто в нем нуждается, к 2010 году [xxii] .
Ключевые обязательства стран, в том числе РФ, в сфере профилактики ВИЧ включают:
Декларация о приверженности делу борьбы с ВИЧ/СПИДом (2001), подписанная главами государств и представителями правительств, включая РФ, на специальной сессии Генеральной Ассамблеи ООН:
Политическая декларация по ВИЧ/СПИДу (2006):
- обеспечить наличие широкого круга программ профилактики, включая информацию, образование и просвещение, направленных на снижение числа случаев связанного с риском поведения и поощрение ответственного сексуального поведения, включая расширение доступа к самым необходимым средствам, включая мужские и женские презервативы и стерильные инъекционные средства; снижение ущерба, связанного с употреблением наркотиков; расширение доступа к службам психологической помощи и тестированию на добровольной основе; своевременное и эффективное лечение передаваемых половым путем заболеваний;
- преодолеть юридические, нормативные и другие барьеры, препятствующие доступу к эффективной профилактике и лечению ВИЧ, уходу и поддержке, лекарствам, товарам и услугам;
- содействовать расширению доступа к связанному с ВИЧ/СПИДом образованию, информации, добровольному консультированию и тестированию и связанным с ними услугами;
- принимать меры по решению проблемы инфицирования ВИЧ среди молодежи посредством осуществления всеобъемлющих научно обоснованных стратегий профилактики, ответственного сексуального поведения, включая использование презервативов, образования молодежи на основе фактов и навыков с учетом специфики ВИЧ/СПИДа, кампаний с участием средств массовой информации и оказания с учетом потребностей молодежи медицинских услуг.
- 4)Текущее выполнение утвержденных целей и задач в сфере профилактики ВИЧ в РФ
Заседания Комиссии должны проводиться не реже 2 раз в год, однако после декабря 2008 года сообщения о заседаниях Комиссии в открытой печати не публиковались.
5) Концепция профилактики ВИЧ в РФ 2011-2015 г.г.
В представленном проекте Концепции не содержится упоминания следующих ключевых стратегий и программ профилактики, рекомендованных агентствами ООН, реализация которых предусмотрена в рамках выполнения международных обязательств: поощрение ответственного сексуального поведения, включая расширение доступа к презервативам и стерильным инъекционным средствам; снижение ущерба, связанного с употреблением наркотиков; расширение доступа к службам психологической помощи и тестированию на добровольной основе; прежде всего, среди молодежи и т. д.
6) Государственное финансирование в сфере профилактики ВИЧ
При этом, по информации с сайта Минздравсоцразвития России , извещения об аукционах на выполнение работ по реализации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С (5 лотов на общую сумму 600 000 тыс. рублей) будут размещаться в июне, контракты планируется заключить до конца августа, а проекты профилактики реализовать менее чем за 4 месяца — до 10 ноября 2011 года.
7) Роль гражданского общества в сфере профилактики ВИЧ
В России, на момент исследования, основным источником финансирования почти 50% российских региональных НКО, работающих в сфере ВИЧ/СПИДа, являются гранты Глобального Фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией (ГФ), 27% составляют гранты других международных организаций и агентств системы ООН.
Если в 2009 году не получали финансирования 14% организаций, то в первом полугодии 2010 года таких организаций было уже 23%.
Если эта тенденция сохранится, то большинство организаций прекратят свою деятельность после прекращения финансирования со стороны Глобального Фонда.
В 2007-10 годах правительство России компенсировало расходы, связанные с финансированием проектов Глобального фонда на территории Российской Федерации, за счет средств федерального бюджета, в размере до 217 млн. долларов США.
Несмотря на разнообразие государственных источников поддержки объем финансирования из этих источников значительно меньше, чем поддержка международных организаций, и недостаточен для устойчивой работы НКО и расширения охвата населения и уязвимых групп услугами в области ВИЧ/СПИДа.
Руководители организаций принявших участие в опросе, понимают риски, возникшие в связи с потенциальным отсутствием финансирования на ближайшие годы. Варианты тактики действий их организации следующие: устройство сотрудников в госучреждения (например, в Центр СПИД), предоставление платных услуг, уход части сотрудников или всей организации в коммерческий сектор, волонтерская деятельность без финансирования, отказ от системной работы организации - уход в более мелкоформатную деятельность, не требующую затрат, закрытие организации, надежда на поиск новых доноров
Ряд факторов препятствует устойчивости НКО и, как следствие, приводит к снижению охвата уязвимых групп профилактическими вмешательствами:
Денис Брун, региональный директор ЮНЭЙДС для Европы и Центральной Азии[xxxv]: «ЮНЭЙДС беспокоит, что в некоторых странах профилактика ВИЧ сворачивается. На сегодняшний день единственное, что может противодействовать эпидемии, – это профилактика: информирование населения о путях передачи ВИЧ, безопасном сексе, средствах предупреждения инфекций, передающихся половым путем. Крайне важны программы, направленные на то, чтобы молодые люди вообще не употребляли наркотики, программы заместительной терапии для тех, кто потребляет инъекционные наркотики, чтобы потребители инъекционных наркотиков не инфицировались ВИЧ. Только увеличив масштабы профилактики среди таких групп, как гомосексуалисты, лица, вовлеченные в секс-бизнес, можно предупредить переход эпидемии на все население и остановить ее развитие.
Министр здравоохранения и соцразвития Т.А. Голикова (из материалов совещания по реализации программы модернизации здравоохранения Москвы на 2011-2012 гг. 15 февраля 2011 [xxxvi]): «Особая тема – это тема совершенствования медицинской помощи больным при социально значимых заболеваниях. Мы с вами неоднократно наблюдали ситуации, связанные с противотуберкулёзной службой в городе Москве и с состоянием учреждений. Материально-техническое состояние этих учреждений крайне низкое, они не способны в таком состоянии оказывать надлежащего качества медицинскую помощь. Я убедительно прошу правительство Москвы обратить на это особое внимание. Потому что мы фиксируем уровень посмертной диагностики туберкулёза в Москве в 1,8 раза выше, чем в Российской Федерации, – это очень серьёзный показатель.
За 6 месяцев 2019 года зарегистрировано 114 ВИЧ-положительных с впервые установленным диагнозом.
Общее число случаев выявления ВИЧ на территории Кировской области (1989-2018 гг.) – 2513.
Возрастные группы в структуре заражения за первое полугодие 2019 года (январь-июнь):
0-1 – не зарегистрировано
2-5 – не зарегистрировано
6-14 – не зарегистрировано
15-19 – 1,8% (2 случая)
20-24 – 7,0% (8 случаев)
25-29 – 8,8% (10 случаев)
30-34 – 14,0% (16 случаев)
35-39 – 23,4% (26 случаев)
40-44 – 20,2% (23 случая)
45-49 – 11,4% (13 случаев)
50 лет и старше – 14,0% (16 случаев)
По гендерному соотношению 52,6% составляют мужчины, 47,4% – женщины.
Годы | Мужчины | Женщины | Дети до 14 лет | Всего |
---|---|---|---|---|
1989-1999 | 34 | 3 | 1 | 38 |
2000-2009 | 470 | 193 | 5 | 668 |
2010-2014 | 418 | 309 | 10 | 737 |
Годы | Мужчины | Женщины | Дети до 18 лет | Всего |
2015 | 147 | 76 | 1 | 224 |
2016 | 143 | 76 | 4 | 222 |
2017 | 175 | 94 | 5 | 274 |
2018 | 137 | 97 | 2 | 236 |
6 мес 2019 | 67 | 47 | 0 | 114 |
По состоянию на 30.06.2019 года, за весь период регистрации в Кировской области зарегистрировано 2513 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе
23 случая — у детей до 14 лет,
22 случая – у подростков от 15 до 18 лет,
2468 случаев – у взрослых.
Из общего числа ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в регионе, жителей области – 1822 человек (72,5%).
В первом полугодии 2019 года новые случаи ВИЧ-инфекции выявлены в 26 административных территориях (25 районов и город Киров).
На 30.06.2019 в Кировской области:
- показатель пораженности на территории КО на 100 тыс. населения с учетом УФСИН – 165,0
(на 30.06.2018 г. – 155,2 на 100 тыс. населения), что выше уровня пораженности сравниваемого периода прошлого года среди лиц, с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией, на 6,3%;
- показатель пораженности среди жителей КО на 100 тыс. населения – 119,6 (на 30.06.2018 г. –104,7 на 100 тыс. населения), что выше показателя пораженности заболеванием прошлого года на 14,3%.
Число детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей:
Число детей | Число родов | |
1999-2010 | 90 | 89 |
2011 | 19 | 19 |
2012 | 26 | 26 |
2013 | 31 | 29 |
2014 | 34 | 35 |
2015 | 32 | 32 |
2016 | 42 | 43 |
2017 | 32 | 34 |
2018 | 39 | 40 |
6 мес 2019 | 16 | 16 |
Умерли из числа людей, живущих c ВИЧ-инфекцией (в т.ч. с диагнозом ВИЧ/СПИД)
ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2012 году
Справка подготовлена в Специализированной научно-исследовательской лаборатории по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии (Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, руководитель — В. В. Покровский)
Тревожная статистика
Комментарий главного
инфекциониста Санкт-Петербурга
проф. А. Г. РАХМАНОВОЙ
Статистика основывается на реальных фактах исследований и отражает эффективность проведенной работы. Насколько эффективна наша работа по профилактике ВИЧ-инфекции, по выявлению новых случаев заражения? Данные за 2012 год заставляют серьезно задуматься о том, насколько правильно организована работа по обследованию популяции — не только групп риска, а всего населения. Нельзя допускать столь позднее выявление ВИЧ, ведь при своевременном диагностировании мы располагаем реальными возможностями для лечения.
Необходимо расширять адресность мероприятий и призывать на добровольное тестирование не только молодежь, но и людей зрелого возраста.
HIV in the Russian Federation in 2012
The total number of Russians with HIV , registered in the country before 01.11.2012 , amounted to 703,780 people (according to data from regional AIDS Centres), including 6,193 children under the age of 15.
According to the cumulative data monitoring forms of the priority national project “Health” 125,557 people living with HIV in Russia have died as of November 1, 2012, including 16,110 deaths within 10 months of 2012.
By November 2012 Russians living with confirmed HIV+ status comprised 0.4% of the total population (prevalence — 428.8 per 100 thousand people).
Among people aged 15–49 this figure is twice as high — 0.8%.
In 2000, the share of Russians aged 15–20 years accounted for 24.7% of newly diagnosed cases of HIV infection , followed by an annual decrease, and the proportion of young people in 2011 was only 1.8%, while in the first half of 2012 — 1,5%. In this age group the absolute figures of new infections decreased in 20.5 times (from 14,562 new HIV infections in 2000 to 1,073 in 2011 and to 710 in 2012). In the age group 20–30 years old, the proportion of new HIV cases declined from 64% in the year 2001–2004 to 38.6% in 2011 and 35.3% — for 10 months in 2012.
At the same time, there was an increase in the number of new cases among people aged 30–40 years (9.9% in 2000 to 42.1% in 2011 and 44.2% — for 10 months in 2012 ) and 40–50 years ( from 2.4% in 2000 to 11.5% in 2011 and 12.6% — for 10 months in 2012).
A growing number of patients in the country is revealed in advanced stages of HIV, and therefore, these people have been infected with HIV at a younger age.
General trends of the epidemic development are as follows:
— In 59.4% of new cases of HIV disclosed in 2012, the main risk factor was the use of nonsterile drug use equipment ( 2011 — 55.9%, 2010 — 57.2%, 2008 — 58,8%).
— Heterosexual contact as a most probable route of contraction was identified in 38.9% of new cases in 2012 among HIV-positive individuals with known causes of infection (in 2011 — 41.6%, 2010 — 40.4%, 2008 — 38.1%).
In absolute figures for the entire period of observation, this route was specified in 92 thousand people living with HIV. In recent years a tendency for increase here is evident in absolute figures (2011 — 12,299 people , in 2010 — 11,235 people , in 2009 — 10,158).
During 10 months of 2012 the number people who got HIV through a heterosexual contact amounted to 8,166 patients.
— The proportion of HIV-positive individuals whose route of contraction if the virus is most probably related to sex between men accounted for 1,3% in 2011 and 2010, in 2009 — 1.4%, in 2008 — 1.1%. During 10 months of 2012 some 180 cases of HIV contraction was reported among MSM (0.9%).
Thus, in the country in 2012, there was a worsening epidemic situation with HIV. Incidence of new cases of HIV infection remained high, as well as the general prevalence and morbidity rates.
The number of deaths among the PLWHAs has also increased. Besides, the epidemic continues to “overflow” from the most vulnerable groups to the general population.
Comment from the Chief Infectious Diseases’
Doctor, Professor Aza Rakhmanova
Statistics are based on real facts, and research reflects the effectiveness of our work . How effective is our activity in preventing the spread of HIV, in revealing new cases of infection? Data for 2012 makes us think seriously about how to organize work on the testing of the general population — not only among the risk groups, but the entire population. We can not allow such a late diagnostics of HIV, because with timely diagnostics we have a real chance of successful treatment. We need to expand the targeting of our activities and events and call for voluntary testing not only of young people, but also of the middle-aged population.
ВИЧ-инфекция стала настоящей чумой 20-го века. В 90-е годы это заболевание унесло множество жизней. Так как лекарства от рассматриваемой вирусной инфекции не существовало, подобный диагноз сразу же становился смертным приговором для больного. Однако с появлением антиретровирусной терапии снизились показатели не только смертности, но и заболеваемости.
Так происходит по всему миру, но как обстоят дела в нашей стране? Какова официальная статистика в россии ВИЧ в 2020 году? Снижаются ли показатели заболеваемости? Какую роль в статистике зараженных играет бесплатное лечение ВИЧ в России в 2020 году? Снижается ли уровень смертности? Обо всем об этом вы узнаете, изучив статистику ВИЧ-зараженных в России за текущий период.
Частота заражения ВИЧ в разных странах
Прежде чем определить, сколько ВИЧ-положительных в России, нужно выявить частоту заражения во всем мире. Это позволит понять масштабы распространения заболевания. В развитых странах количество заболевших постепенно идет на спад. Особенно положительные тенденции наблюдаются в странах Скандинавии, а также в Северной Америке и Центральной Европы.
Однако в Африке, а также в восточной части Европы и Азии количество заболевших неуклонно растет. Согласно докладу Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний и Европейского регионального бюро ВОЗ в феврале 2020 года, в этих регионах в 2019 году в среднем зарегистрирован 61 случай инфицирования ВИЧ на 100 000 человек. В Центральной Европе отмечается всего 6,5 новых случаев заболевания.
Наиболее низкие показатели заболеваемости наблюдаются в Словакии, Словении, Боснии и Герцеговине (до 2 случаев на 100 тыс.). А, чтобы понять, как обстоят дела с ВИЧ-инфекцией в России в 2020 году, следует упомянуть, что больше половины из всех случаев инфицирования, зафиксированных в Европе, приходится на РФ. Если говорить о статистике по территории бывшего СНГ, то и здесь доля России — самая высокая (97%).
Частотность появления новых ВИЧ-положительных больных в нашей стране остается пугающе высокой. За РФ следует Украина и Беларусь (37 и 26 соответственно).
ВИЧ-инфекция в России в 2020 году: третье место по распространенности
Согласно официальным данным от Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, количество зарегистрированных заболевших составляет приблизительно1 306 109 человек. В настоящий момент 998 037 из них живы, 308 072 погибли.
Согласно исследованию UNAIDS (Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИД), и официальной официальной статистике в России ВИЧ, РФ занимает 3-е место по уровню распространенности рассматриваемого заболевания. По количеству заболевших наша страна уступает лишь ЮАР и Нигерии.
Официальная статистика в России ВИЧ
По статистике ВИЧ-зараженных в России от Роспотребнадзора, в первые месяцы 2020 года показатели заболеваемости в значительной мере возросли. В феврале и марте текущего года зарегистрировано 58,2 заболевших на 100 000 населения. Наиболее пораженными инфекцией ВИЧ субъектами РФ являются области:
- Иркутская — 1814,1 на 100 тыс.
- Свердловская — 1804,1 на 100 тыс.
- Кемеровская — 1796,0 на 100 тыс.
При этом Кемеровская область является абсолютным рекордсменом РФ по количеству смертей от ВИЧ/СПИДа. В 2019 году умерло 1890 официально зарегистрированных ВИЧ-положительных граждан. При этом очень высок процент самоубийств. Чаще всего это умышленно спровоцированные ДТП или утопление, спровоцированные новостью о положительном ВИЧ-статусе.
Каковы причины неутешительной статистики, и кто находится в зоне риска?
ВИЧ-инфекция в России в 2020 году не перестает быть реальной угрозой. Но почему статистика столь неутешительна? Специалисты определяют следующие причины:
- Антисанитария в медицинских заведениях, пирсинг- и тату-мастерских, маникюрных кабинетах.
- Распространенность инъекционной наркомании.
- Распространенность ВИЧ-диссидентства.
- Недостаточная информированность населения о заболевании.
- Отсутствие доступа к лекарствам.
Изначально в группу риска входят наркоманы, лица, ведущие активную половую жизнь со случайными партнерами, больные с изначально заниженным иммунитетом. До недавнего времени также было принято считать, что заражаются чаще всего лица нетрадиционной ориентации.
Это совершенно ложная информация. По статистике, более 60% от всех зараженных — гетеросексуальные мужчины. При гомосексуальных контактах за последний период заразилось не более 3% из всех зарегистрированных больных.
К тому же, уровень заражаемости ВИЧ в России уже давно вышел за пределы группы риска. Доля заражения при употреблении внутривенных наркотиков снизилась на 45%, при этом возрастает количество случаев заражения во время медицинских процедур или операций.
Как бороться с заболеванием и улучшить статистические данные в РФ?
Если вы подозреваете, что у вас ВИЧ-инфекция, придерживайтесь следующего алгоритма действий:
- Сдайте анализ на ВИЧ в ближайшем СПИД-центре или поликлинике по месту прописки.
- Если результат положителен, обратитесь к инфекционисту. Пройдите дополнительное углубленное обследование.
- В случае, если диагноз подтвердится, встаньте на учет в СПИД-центре и начните терапевтический курс по назначению лечащего врача.
Бесплатное лечение ВИЧ в России в 2020 году предоставляется сразу по нескольким государственным программам. Однако пациентам придется становиться в очередь. К тому же по программам предоставляются далеко не все жизненно необходимые препараты. При этом медлить с лечением нельзя, так как ВИЧ-инфекция может перейти в стадию синдрома приобретенного иммунодефицита.
В настоящее время можно приобрести лекарства, не дожидаясь очереди на бесплатное лечение. У дорогих европейских и американских медикаментов есть доступные аналоги индийского производства. По составу и качественным характеристикам препараты от ВИЧ из Индии полностью соответствуют оригиналам. Приобрести их в России можно по выгодной стоимости и совершенно легально.
Антиретровирусная терапия не обеспечивает абсолютного излечения от ВИЧ-инфекции. Однако, если комбинация препаратов подобрана правильно, пациенту удастся предотвратить переход заболевания в стадию СПИДа. К тому же, при регулярном приеме препаратов больной перестает быть заразным, так как концентрация вирионов в его крови заметно снижается.
Таким образом, можно не только качественно продлить свою жизнь, но и улучшить показатели статистики ВИЧ-зараженных в России.
Читайте также: