Вич инфицированные в эстонии

На прошедшей в Таллинне конференции по проблеме ВИЧ специалисты развеяли миф о том, что эта болезнь наркоманов и проституток. Они отметили, что в Эстонии существенно выросло число зараженных среди обычных людей в возрасте старше 30 лет, получивших вирус половым путем. Особенно сложная ситуация в Нарве, где 9% жителей города ВИЧ инфицированы.

"Если вначале ВИЧ-инфекция была в Эстонии проблемой прежде всего колющихся наркоманов, то сейчас ситуация совершенно другая, - сказал на конференции городской врач Нарвы Андрей Антонов. - Все программы направлены на колющихся наркоманов, там видно, что это мероприятие результативное. Результат налицо – колитесь чистыми шприцами. Наркоманы знают это очень хорошо. В Нарве наркоманы хотят заразиться СПИДом. Один юноша сказал мне, что когда же я получу СПИД, чтобы идти на пенсию. Однако проблема в том, что за помощью не придет ни один человек, который получил инфекцию половым путем". В Нарве в возрастной группе 15-59 лет вирусом ВИЧ инфицировано 9% населения города.

"Будем честными – большинство людей имеет в жизни более чем одного сексуального партнера, - отметила руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний и наркомании Института развития здравоохранения Алёна Курбатова. - Следовательно, большинство из нас может заразиться этой болезнью. К сожалению, очень многие люди считают, что это их не касается, однако касается, и все в большей степени".

«Из новых случаев обнаружения ВИЧ в Эстонии – 2/3 составляют люди в возрасте старше 30, совершенно обычные семейные люди, - сказал руководитель инфекционной клиники Западно-Таллиннской Центральной больницы Кай Зильмер. - Хотя регистрация новых случаев ВИЧ сосредотачивается в Ида-Вирумаа и Северной Эстонии, но эпидемия ВИЧ в Эстонии касается всех нас, это больше не болезнь наркоманов, проституток или гомосексуалов. Средний показатель заражения на 100 000 жителей в Европе - 6, Эстония со своими 24 случаями на 100 000 на первом месте. За нами следует Латвия, где этот показатель составляет 17, а например, в Финляндии эта цифра – 3, то есть 8 раз меньше чем в Эстонии. В 2015 году Эстония по этому показателю снова в первых рядах, понижение у нас не просматривается. Эпидемия продолжается".

По словам Зильмер, в ноябре 2015 года на лечении находились 3251 человека, а должно быть примерно 9000 человек. "Можем сказать, что примерно 6000 человек имеют инфекцию – часть из них люди, которые знают о своей болезни, но не лечатся, а часть из них не знают о своей болезни, - добавила Зильмер. - Проблема Эстонии в том, что мы слишком мало проводим тестирований. Тестирование является единственным способом обнаружения вирусоносителей. Хотя лечение достаточно дорого, но в Эстонии лечение всем ВИЧ-инфицированным бесплатное. Мы должны прервать цепь новых заражений, в противном случае лечение ВИЧ-инфекции съест все деньги государства".

"Самой свежей медицинской новостью является то, что если у человека диагностировали ВИЧ, необходимо начать лечение немедленно, потому что если ВИЧ-позитивный получит надлежащее лечение, то он своего партнера не заразит – 96% не заражают других. За этим решением стоит очень объемное и авторитетное исследование, и теперь все связанные организации считают, что лечение необходимо начинать непосредственно после получения диагноза. Сегодняшний лозунг, рекомендуемый UNAIDS, 90-90-90. Это ключ к тому, как приостановить эпидемию. То есть, целью является, что из всех ВИЧ-позитивных лиц не менее 90% знают, что они ВИЧ-позитивные. Из них в свою очередь 90% лечатся и у 90% из находящихся на лечении лиц уровень вирусов настолько низкий, что вероятность заражения других близка к нулю", - сказала Зильмер.

Вакцину против ВИЧ разрабатывают уже 30 лет, но пока безуспешно. По оценке экспертов, в течение ближайших семь-восемь лет сделать это не удастся несмотря на активную работу в данной области.

В Нарве официально открылась клиника по лечению и поддержке ВИЧ-инфицированных. Болезнь по-прежнему неизлечима, но АРВ-лечение, предлагаемое Linda Kliinik, продлевает пациентам жизнь и делает их практически безопасными для окружающих. По оценке инфекционистов, в городе ВИЧ заражены до 5% населения.

Linda Kliinik сможет вести лечение 300-500 ВИЧ-инфицированных. Николай Андреев.

Удалось получить лекарства

Клиника работает в Нарве уже более двух лет, она располагается в бывшем здании завода “Балтиец” на ул. Линда, 4. Но до сих пор персонал только тестировал нарвитян в клинике или на различных массовых мероприятиях в городе, ВИЧ-инфицированным помогали психолог, социальный работник, а также другие ВИЧ-положительные. Применять действенное антиретровирусное лечение клиника не могла из-за того, что Министерство социальных дел отказывалось предоставлять лекарства. Чиновники предлагали направлять инфицированных в Нарвскую больницу.

Проблема в том, что Linda Kliinik и сотрудничающие с ней программа поддержки ВИЧ-инфицированных AHF и Эстонская сеть людей, живущих с ВИЧ (EHPV), стремятся непрерывно удерживать инфицированных в поле зрения, а в больницу они приходят как обычные пациенты, и затем нередко забрасывают лечение.

Персонал клиники и активисты устраивали акции протеста, собирали подписи, в конце концов подали в суд на министерство и выиграли. На открытии конфликт не вспоминали, представитель министерства Социальных дел Анна-Лийза Пяэсукене перерезала символическую ленточку вместе с теми, кто добивался доступа к лекарствам.

На открытие клиники приехали также заместитель посла США в Эстонии Шевер Вольтмер (США спонсирует борьбу со СПИДом), директор региональной группы поддержки Программы ООН по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии Виней Патрик Салдана, лидер программы AHF Терри Форд и её представитель в Европе Зоя Шабарова, руководители Нарвской и Ида-Вируской больниц и другие специалисты и активисты.

По словам гендиректора EHPV Лачина Алиева, особенностью Linda Kliinik будет то, что всю возможную помощь инфицированный получит в одном месте. Виней Патрик Салдана заверил, что такой подход является инновационным, и его он будет активно продвигать и в других странах.

Эпидемия стала другой

По словам городского врача Нарвы Андрея Антонова, если инфицированному вовремя назначено АРВ-лечение, то ещё 50-55 лет он сможет вести нормальную жизнь и представлять для окружающих меньшую опасность. Однако, при этом у него снижается степень нетрудоспособности и, соответственно, пенсия.

По словам вице-мэра Нарвы по социальным вопросам Татьяны Пацановской, возникла даже опасная для окружающих практика, когда перед очередной врачебной комиссией ВИЧ-инфицированные временно прекращают лечение.

В Нарве ВИЧ-инфекцией занимаются всего два врача. Это при том, что заражены могут быть до 3 000 человек, то есть до 5% населения города. Уже не редкость - роды ВИЧ-положительных женщин, но дети, при грамотном подходе врачей, рождаются здоровыми. Тем не менее, среди ВИЧ-положительных нарвитян - 7 детей.

- Стало несколько меньше случаев заражения, и картина эпидемии изменилась, - говорит Татьяна Пацановская. - Если сначала заражались колющиеся наркоманы, в основном мужчины, то теперь в возрасте до 30 лет большинство инфицированных - женщины, зачастую вполне положительные, работающие. Вирус стал чаще передаваться половым путём.

Нарвский врач: в Нарве наркоманы хотят заразиться спидом, чтобы идти на пенсию

Количество людей, инфицированных ВИЧ и больных СПИДом в Эстонии постоянно увеличивается. За прошлый год их стало на 190 человек больше.

ТАЛЛИНН, 11 янв — Sputnik. В 2018 году в Эстонии зарегистрировано 190 новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией, из них у 25 человек был диагностирован СПИД, сообщил Департамент здоровья.

По сравнению с предыдущим годом ситуация по большому счету не изменилась: в 2017 году ВИЧ диагностировали у 219 человек, а СПИД — у 20 человек.

По состоянию на 28 декабря в Эстонии с ВИЧ-инфекцией живёт в общей сложности 9901 человек, в том числе 539 больных СПИДом.

Больше всего живущих с заболеванием находится в Таллинне и Ида-Вирумаа. В столице Эстонии количество ВИЧ-инфицированных в 2018 году выросло на 82 человека, в Ида-Вирумаа — на 34, в Нарве — на 24, в Харьюмаа — на 19.

Таллинн	82
Ида-Вирумаа	34
Нарва	24
Харьюмаа	19
Ляэне-Вирумаа	8
Тартумаа	7
Пярнумаа	4
Вильяндимаа	3
Ярвамаа	2
Валгамаа	2
Хийумаа	1
Сааремаа	1
Ляэнемаа	1
Рапламаа	1
Вырумаа	1

По количеству случаев диагностирования СПИД также лидирует Таллинн. Эта болезнь была выявлена у 12 жителей столицы, у трех жителей в Пярнуском, Харьюском уездах и в Ляэне-Вирумаа, у двух человек в Ида-Вирумаа, а также у одного жителя Сааремаа и одного жителя Хийумаа.

Почти 80% всех больных — это люди в возрасте от 25 до 50 лет, шесть человек из десяти получили ВИЧ-инфекцию при половом контакте.

Как писал Sputnik Эстония, первый случай заражения ВИЧ-инфекцией в Эстонии был зафиксирован в 1988 году. Эпидемия ВИЧ-инфекции в стране была объявлена в 2001 году, когда за один год было выявлено почти полторы тысячи переносчиков заболевания. Такой резкий рост произошел из-за большого количества в то время потребителей инъекционных наркотиков.

В мире было предпринято немало попыток создать вакцину против болезни, в том числе и в Эстонии, однако на сегодняшний день эффективной вакцины против ВИЧ так и не существует. Для лечения инфицированных используют антиретровирусные препараты, которые замедляют размножение вируса и предотвращают уничтожение иммунной системы, а также помогают повысить ослабленную сопротивляемость организма.

Помню как меня периодами бесили предметы от института здоровья, прямо помирала от ощущения бездарно потерянного времени. А сейчас так думаю "да нормально же было, зато теперь знаю, где искать и что искать". В общем, наш институт развития здоровья вместе с министерством здравоохранения (tervise arengu instituut ja terviseamet) времени даром не теряли, уже написали годовой отчет об эпидемиологической ситуации в стране с точки зрения ВИЧ-инфекции. Умнички такие, рассмотрели все в динамике -- с 1988 года по 2013.

То, что мы первые в Европе по скорости распространения инфекции и по количеству новых случаев заражения на каждые 100 000 человек населения, было мне известно еще в 2007 году. В общем-то, ситуация не изменилась. Правда, теперь я скептичнее настроена к утверждению "во всей Европе", раз скандинавские страны сильно не парятся в поиске, возможно, и другие страны просто чего-то не знают. Вот данные за 2012 год (количество новых случаев на каждые 100 000 населения):

Эстония 23,6
Латвия 16,6
Бельгия 11,1
Люксембург 10,3
Великобритания 10,3
У скандинавских соседей меньше 10.

Всего в 2013 году на ВИЧ протестировали 150 000 человек (11,5% населения, 114 человек на 1000 населения, 52 человека на 1000, если исключить доноров и беременных). Новых случаев открыли -- 325. Я выводов делать не буду, цифры сами по себе интересные.

Если сравнить ситуацию с 2007 годом, то тестирование в группах риска заметно улучшилось. Среди колющихся наркоманов в Кохтла-Ярве процент когда-либо в жизни делавших тест на ВИЧ вырос с 76 до 90. В 2007 году среди колющихся наркоманов в Кохтла-Ярве ВИЧ-позитивных было 70%, из них 67% сами о себе думали, как о ВИЧ-позитивных. В 2012 году эти цифры стали такими: 67% и 84%. Распространенность ВИЧ-инфекции среди таллинских проституток составляет около 6-8%. 93% из них когда-либо делали тест на ВИЧ.

Ну а теперь немного истории!

Первый зарегистрированный случай ВИЧ-инфекции в Эстонии приходится на 1988 год. К концу 1999 года всего было найдено 96 случаев. 48% из них были гомосексуалисты или бисексуалы и предположительно 32% заразилось через гетеросексуальный контакт.
Только 4 человека скорее всего заразились через иглу. Предполагают, что 45% из этих 96 человек заразилось не в Эстонии. Считается, что к концу девяностых, реальное число заразившихся ВИЧ было в 1,5-3 раза больше известного числа случаев.

В 2000 году начался резкий подъем: за 4 последних месяца года открыли 357 новых случаев ВИЧ-инфекции (92% в Ида-Вирумаа, 6% в Таллинне). В 2001 году случился пик -- открыли 1 474 новых случая. Считается, что 90% из них были колющиеся наркоманы.

Небольшое лирическое отступление.

Об этом времени мне немного рассказала доктор-инфекционист и мама, в конце девяностых они обе работали в силламяэской больнице (Силламяэ -- это как раз Ида-Вирумаа, между Нарвой и Кохтла). Примерно в 1996 году началась эпидемия В-гепатита. До девяностых это было настолько редким заболеванием, что за каждый случай надо было отчитываться чуть ли не лично в министерстве, а потом выяснять что-откуда-куда. Т.е он был, но так, раз в пятилетку. (Им мне пришлось объяснять так подробно, потому что нам-то в универе уже все уши прожужжали про вирусные гепатиты, воспринимаешь так, как будто это такая же распространенная и давно диагностируемая болезнь как пневмония или отит. На самом деле не всегда так было).
Так вот началось все разом. В больницу начала поступать желтеющая молодежь, при этом по косвенным признакам -- знакомая между собой. Сначала в основном парни, но потом и девушки. В общем, по ощущениям это было примерно так: выходишь утром из дома, а перед тобой слон стоит. Ну странно, конечно, но может из цирка сбежал? На следующий день -- 2 слона. А через неделю -- стадо слонов. Вольно-невольно, но начнешь паниковать, что где-то что-то происходит, а что именно и где -- не ясно. Потом, конечно, стало понятно -- наркомания. Так что сначала в 1994-1996 годах медикам стало известно о массовом распространении В и С-гепатитов, а через 3-4 года (как раз 1999-2001) -- ВИЧ-инфекции. В целом понятна закономерность, В-гепатит быстрее дает о себе знать, чем ВИЧ. Если без лирики, то данные такие: в период с 1992 по 1998 год количество заболевших В-гепатитом выросло в 6 раз (с 5,8 до 34,1 случаев на каждые 100 000 человек), а С-гепатитом -- в 60 (с 0,4 до 25,3 случаев на каждые 100 000 человек). С 2002 года началось падение, и к 2011 году цифры стали такими: В-гепатит 1,2/100 000, С-гепатит 1,3/100 000. В этом месте не могу не ткнуть палочкой антипрививочников, в 1999 году началась вакцинация от гепатита-В, я думаю, это существенно повлияло на общее число заболевших.

Вернемся к цифрам про ВИЧ.

После пика 2001 года, начался постепенный спад. С 2002 года новых случаев ВИЧ-инфекции стали открывать все меньше, и эта тенденция сохраняется до сих пор. Вот рисунок:

Голубые квадратики -- это мужчины, синие треугольнички -- это женщины. Линия сверху -- все случаи вместе.

Всего с 1988 года по 2013 год в Эстонии было открыто 8 702 случая ВИЧ-инфекции (женщин 33%). Но при этом разные статистические исследования считают, что в Эстонии в 2012 году количество людей, живущих с ВИЧ-инфекцией составляло от 7200 до 11000 человек.

Интересно меняется возрастная и половая статистика. С 2000 по 2006 год большинство открытых как ВИЧ-позитивных были возрастом 20-24 года. С 2006 года это меняется, и большинство новых случаев регистрируют как раз у людей старше 30 лет (и женщин, и мужчин). Всю инфографику можно посмотреть тут.

Надежных данных о способе распространения инфекции мало, в основном их получают из анонимных кабинетов и благодаря мнениям экспертов. Считается, что с 1988 по 1999 год ВИЧ распространялся половым путем. С 2000 года главными распространителями вируса стали зависимые. Есть мнение, что в последнее время опять выросло количество случаев передачи вируса половым путем. Главный инфекционист в Пуру считает, что группы риска существенно размылись, особенно для женщин. Они все чаще получают вирус именно половым путем. Также, сейчас в основном половым путем получают вирус люди старше 40 лет.

Когда я все это прочитала, я сначала почувствовала некоторое недоумение. Вроде как почти 9 000 зарегистрированных случаев -- маловато звучит для слов "эпидемия", "катастрофа", "нужен жесткий контроль". Я имею в виду, если прикинуть на 1 300 000 населения. Потом подумала и представила себе ситуацию по-другому. Если предполагают, что живых носителей может быть около 11 000 (из тех 8 702 зарегистрированных многие уже точно покойники), то вообще-то это практически равно населению города Силламяэ. Я когда на улицу вышла, вспомнила об этом и просто попробовала ощутить, как будто ВСЕ встреченные мне люди -- ВИЧ-положительные, часть из которых знает об этом, а часть -- нет. Для Таллинна это был бы каждый 36-ой встреченный на улице.

Потом я залезла в базу данных по диагностированию заболеваний (какие же умнички в TAI, а!), чтобы сравнить 9 000 случаев за 15 лет -- это вообще много или мало? Понятно, что диабета диагностируют в 4-6 раз больше, но есть же и другие заболевания. Оказалось, что ВИЧ-инфекция по количеству случаев похожа на болезнь Паркинсона, острый панкреатит и гломерулонефриты. Сразу вспомнилась хирургия -- как ни зайдешь в отделение, обязательно встретишь острый панкреатит. Про Паркинсона лучше помолчу, такое ощущение, что у большинства пациентов больниц по уходу есть этот диагноз. Одна проблема -- ни на появления Паркинсона, ни на появление гломерулонефритов мы повлиять не можем. В отличие от ВИЧ-инфекции.

Завтра всемирный день борьбы со СПИДом. Каково прошлое, настоящее и будущее ВИЧ в Эстонии?

Сейчас в Эстонии – около 7500 ВИЧ-инфицированных людей. За период, начиная с первого случая заражения, до настоящего времени, портрет среднего человека, зараженного ВИЧ, сильно изменился. Екатерина Смирнова из Эстонской сети людей, живущих с ВИЧ, вспоминает, что десять лет назад вирус передавался преимущественно при употреблении наркотиков. Сейчас увеличилось число случаев, когда люди, по их словам, заразились вирусом половым путем. В группе риска – обычные люди в возрасте за тридцать.

Проблемы нет?

В 1988-1999 г. в Эстонии диагностировали 96 случаев ВИЧ. Из них 46 приходятся на долю гомо- или бисексуальных людей, и предположительно, что 31 человек заразился при гетеросексуальном контакте. Только четыре случая заражения произошли при инъекции наркотика. Но во второй половине 2000 года произошла вспышка заболевания в Нарве. Менее чем за полгода диагностировали 357 случаев, в следующем году – 1474. Львиную долю составили случаи заражения при использовании несколькими людьми одного шприца для инъекций наркотиков.

Таллинн

9.00 Зажжение свечей у входа в посольство США (Kentmanni 20)

11.00 Зажжение свечей перед Суперминистерством и Министерством социальных дел (Suur-Ameerika 1)

13.00 Зажжение свечей перед инфекционной клиникой Западно-Таллиннской Центральной больницы (Paldiski mnt 68)

17.00 Инсталляция в виде красной ленты на фасаде Суперминистерства (Suur-Ameerika 1)

18.00 Вечер-беседа: СПИД и ВИЧ. В Oma Keskus. На эстонском и русском языке

Волонтеры Эстонской сети ЛЖВ раздадут сотрудникам министерств красные ленты, которые символизируют борьбу со СПИД.

Нарва

13.00 Зажжение свечей на Петровской площади

14.00 Зажжение свечей перед входом в Нарвскую больницу (Haigla 7)

Йыхви

15.00 Зажжение свечей перед Ида-Вируской Центральной больницей (Ilmajaama 12)

17.00 Зажжение свечей на центральной площади (Keskväljak 4)

Волонтеры Эстонской сети ЛЖВ будут раздавать на улицах города информационные материалы и презервативы.

Мероприятия поддерживают Институт развития здоровья; Евразийская коалиция по мужскому здоровью; Эстонское общество ЛГБТ; Союз людей, живущих с ВИЧ, в Восточной Европе и Центральной Азии.

По словам Кэти, отказ признавать проблему проявляется и тогда, когда в случае смерти человека от передозировки наркотиков или СПИДа причиной смерти называется воспаление легких, заражение крови или сердечная недостаточность. Это не прямая ложь, но избегание указания на большую проблему. Также смешивается ВИЧ и СПИД, и это случается даже с медицинским персоналом. Десять лет назад самой Кэти инфекционист поставил диагноз, что у нее СПИД, а не ВИЧ.

По асфальту в Таллинн

От дискриминации до неосведомленности

Екатерина и Кэти из Эстонской сети ЛЖВ признают, что осведомленность о ВИЧ в Эстонии улучшилось и эта тема перестала быть настолько табуированной как 20 или даже 10 лет назад. Прежде всего есть больше возможностей и занимающихся этой темой организаций. Есть АРТ (антиретровирусная терапия), которая бесплатна для всех. И информации тоже больше: о ВИЧ говорят в рамках учебной программы в школах, для медицинского персонала проводятся семинары.

Сложный конец века

По словам Давидянца, сложно сказать, насколько велика была проблема СПИДа в Советском Союзе. Риски оценивались недостаточно и знаний было мало. Первый случай заболевания СПИДом диагностировали в России в 1985 году, а к 1987 году все советские республики получили директивы о необходимости открытия кабинетов анонимной диагностики СПИД. Давидянц, который впоследствии по служебным обязанностям читал в союзных республиках лекции о СПИД, вспоминал, что в начале как медицинские работники, так и население относилось к заразившимся очень плохо.

И в Эстонии в первом кабинете анонимной диагностики СПИД не хотели работать ни врачи, ни медсестры, потому что о вирусе знали очень мало. Да, знали, что он передается половым путем и по крови, но было подозрение и на возможность воздушно-капельной передачи. Так Нелли Каликова и медсестра Грете Лехтла, задачей которых было создание кабинета, наконец сами открыли кабинет обследования на СПИД в подвальном этаже бывшего морга. Каликова стала заведующей лечебной частью, а Лехтла – старшей сестрой.

Фото: World Bank Photo Collection. Flickr, CC

Что делать?

Хотя проводившаяся до сих пор деятельность принесла положительные результаты, Эстония по-прежнему остается в числе первых в ЕС стран по числу новых случаев заболевания ВИЧ, смертей от передозировки и распространения наркомании. АРВ-терапия играет в предотвращении распространения ВИЧ важную роль, поскольку качественное лечение способно уменьшить вирусную нагрузку в организме до уровня ниже порога инфекции. АРВ-терапия помогает поддерживать хорошее здоровье и, соответственно, уровень жизни, что означает, что ВИЧ-позитивный человек – полноценный член общества, способный работать. АРВ-терапия также снижает риск передачи инфекции ребенку от ВИЧ-позитивной матери.

Как ВИЧ касается сексуальных меньшинств?

Вернее, сексуальных меньшинств и мужчин, имеющих сексуальные отношения с мужчинами (МСМ). В давнее время ВИЧ считали только их проблемой, и действительно в начале и в Эстонии значительное число заразившихся составляли мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами. С этой целевой группой тогда проводили большую работу – например, ездили с кабинетом анонимной диагностики в гей-клубы. Сейчас МСМ – это довольно небольшая группа риска, среди них люди, живущие с ВИЧ, составляют 2-4 процента. И Институт развития здоровья в сотрудничестве с медицинскими организациями и НКО осуществляют в гей-клубах быстрое тестирование.

Кстати, в контексте ВИЧ очень мало говорят о том, как вирус передается на пенис, анус или влагалище при отсутствии контакта – то есть при тех сексуальных отношениях, которые часто связываются с лесбиянками, но наблюдается и в гетеросексуальных отношениях. По словам Каликовой, возможность такого заражения крайне мала. А именно – вирус может содержаться во влагалищной жидкости, но влагалищные жидкости сложно смешать. В случае проглатывания человека защищает слизистая оболочка, которая обладает противовирусными свойствами. Женщины могут заразиться, например, используя одни секс-игрушки, поэтому стоит быть разумными и надевать на них презервативы.

Выпуск программы "Своя правда" на ETV+ на этой неделе был посвящен теме "СПИД среди нас". Выяснилось, что эту болезнь в Эстонии до сих пор окружает масса мифов и предрассудков, а носители вируса часто ощущают себя изгоями.

С момента выявления первого пациента с ВИЧ-инфекцией в Эстонии прошло 30 лет. Как обстоит ситуация сейчас? Какие мифы и предрассудки усложняют жизнь жителей Эстонии с таким диагнозом?

Обсудить этот вопрос ведущие Елена Ханга и Елена Поверина пригласили к обсуждению руководителя “Общества людей, живущих с ВИЧ” Лачина Алиева, специалиста Института развития здоровья Алену Курбатову, медсестер Ляэне-Таллиннской центральной больницы Ирину Милашевич и Ирину Сорокину, главного редактора портала Limon.ee Эдгара Гергеля, общественного активиста Всеволода Юргенсона, представителей проекта проекта EHPV и многих других. Среди гостей студии и героев были и ВИЧ-позитивные люди, которые поделились, каково это — быть носителем вируса.

• “Гей-ценности и нейтральный пол навязывают нашим детям с детского сада”. На ETV+ обсудили плюсы и минусы национального секспросвета(18) 13.11.2019
• “Конечная цель — не выгнать ребенка, а воспитать”. Директор школы — о том, как работать с зачинщиками травли(3) 05.11.2019

Итак, о чем рассказали участники передачи о ВИЧ-инфекции в Эстонии сегодня?

• ВИЧ — это давно не болезнь исключительно наркоманов и гомосексуалистов, как было принято считать ранее. Сегодня наибольшее число новых случаев заражения происходит половым путем в самых “обычных” гетеросексуальных парах.

• Больше всего новых случаев регистрируется среди людей от 35 лет и старше. Многие из них ищут новые отношения после распавшегося брака и менее всего боятся или ожидают встречи с инфекцией.

• Еще один довольно распространенный сегодня вариант — когда муж или жена изменяют, не предохраняясь, и ничего не сообщают партнеру. О диагнозе заразившийся узнает уже от врача. Женщины часто узнают о своем диагнозе при постановке на учет по беременности.

• Процент новых случаев среди “обычных” людей растет из-за неосведомленности и из-за того, что люди не предохраняются. Самым надежным способом предохранения от ВИЧ-инфекции остается презерватив.

• Согласно результатам последних исследований, в Эстонии проживает около 7000 человек с диагнозом ВИЧ, порядка 900 человек из них может еще не знать о своем статусе, а 5000 уже проходят лечение.

• Все последние исследования говорят о том, что продолжительность жизни человека с ВИЧ, получающего лечение, сопоставима с продолжительностью жизни здорового человека. Если человек принимает лекарства, вирус всегда будет под контролем и человек будет не опасен для других.

• В Эстонии люди с ВИЧ-инфекцией имеют право бесплатно получать современные эффективные лекарства уже с момента постановки диагноза. Лечение достаточно простое, обычно оно заключается в приеме 1-2 таблеток в день. Но, увы, многие боятся огласки и из-за этого не проходят лечение (например, боятся показываться в поликлинике).

• Сегодня в мире очень много инфекций с меньшей средней выживаемостью и более дорогим лечением, чем ВИЧ, которые также обусловлены социальным поведением человека — например, некоторые формы рака. Но вокруг этих больных нет таких горячих дискуссий насчет лечения на деньги налогоплательщиков, как в случае с ВИЧ-инфекцией.

• Проблема распространения инфекции часто оказывается в том, что человек может долгие годы не знать, что у него ВИЧ и не делает анализы. Поэтому врачи и медсестры призывают активно проходить тесты на ВИЧ, даже если у вас нет очевидной угрозы болезни. Для этого в поликлиниках существуют анонимные кабинеты.

• В Эстонии замечена позитивная тенденция, когда пары, решившиеся на более серьезные отношения или заключение брака, приходят вместе проверить свое здоровье.

• Пары, где один партнер ВИЧ-позитивный, а второй здоров, могут жить долго и счастливо и рожать здоровых детей — при условии, что ВИЧ-позитивный человек стоит на учете у инфекциониста и принимает регулярно лекарства.

• ВИЧ не передается бытовым путем: можно есть из одной посуды. Не передается он также при объятиях или поцелуях.

• Способ передачи вируса через кровь не означает только случаи совместного употребления наркотиков. Контакт с кровью возможен в тату-салоне с плохо организованной работой, в маникюрном салоне. В Эстонии таких случаев зарегистрировано не было, но в мире их достаточно много.

• Донорская кровь проверяется в обязательном порядке и на данный момент мы никак не можем с донорской кровью.

• Люди, живущие с ВИЧ могут работать во всех профессиях — и в детских учреждениях, и в сфере питания. Некоторые профессии могут требовать предоставления справки о здоровье — но это правило действует для любого соискателя. В данном случае это правило действует в интересах самого вич-инфицированного человека — чтобы в экстренном случае ему можно было помочь с учетом особенностей его здоровья, а не потому что он является риском для других.

• В пенинтенциарном кодексе Эстонии есть статьи 192 и 193, регулирующие случаи умышленного заржения другого человека ВИЧ-инфекцией.

Смотрите всю программу в записи: