Вич препятствие для службы
Вопрос соблюдения элементарных прав человека нередко становится особо острым для ВИЧ-положительных больных. Эти права часто нарушаются. Пациентам отказывают в медицинской помощи и трудоустройстве, нередко без полноценных пояснений и законных оснований. Чтобы защитить себя, ВИЧ-инфицированный должен знать, какие права и обязанности предписаны ему российским законодательством.
Но какой нормативный акт регулирует подобные вопросы? Что в законе говорится о разглашении ВИЧ-статуса? Как связаны права человека с ВИЧ и СПИДом? Что предусматриваемся за предумышленное заражение ВИЧ-инфекцией уголовным правом? Ответы на все вопросы о правах и обязанностях ВИЧ-инфицированных вы сможете найти в нашей статье.
Какой закон в РФ регулирует права и обязанности ВИЧ-инфицированных?
Все законопослушные граждане нашей страны не должны лишаться элементарных прав лишь по причине своего диагноза. Однако у носителей опасной вирусной инфекции есть не только права, но и обязанности, соблюдать которые необходимо для предотвращения эпидемии.
Также права людей с ВИЧ, как и других граждан нашей страны, защищаются Конституцией Российской Федерации. Конституционными являются права на:
- Жизнь, достоинство и безопасность
- Частную неприкосновенность, тайну личной жизни
- Защиту честного имени, отстаивание чести
- Свободу слова и вероисповедания
- Тайну переписки и личную конфиденциальность
- Выбор места проживания, работы и обучения и свободное передвижение по всей стране
- Свободный выезд за границу РФ и возвращение.
- На информацию
- На ознакомление с документами, указывающими на лишение свободы.
Практически все из перечисленных конституционных прав применяются в отношении ВИЧ-положительных граждан без изменений. Исключение может составить право на тайну. Согласно законодательству, пациент не имеет право умалчивать о своем диагнозе, если это может повлечь за собой заражение здоровых людей.
Права людей с ВИЧ и членов их семей, предусмотренные в Федеральном законе №37, являются следующими:
- Пациенты и их родственники имеют право на полноценное обследование и медицинскую помощь. Ограничиваться это право может только в соответствии с нормативами закона РФ РФ «Об охране здоровья граждан«.
- Пациент имеет право на трудоустройство в общем порядке при наличии у него медицинской книжки с указанием диагноза. Принудительные увольнения с работы по причине ВИЧ, а также не допуск к учебному процессу и общественной деятельности карается по закону.
Также, согласно рассматриваемому закону, все конституционные права человека с ВИЧ и СПИДом, если он является гражданином Российской Федерации, должны соблюдаться во всех населенных пунктах нашей страны. В случае нарушения законных свобод, гражданин имеет право обратиться в суд для дальнейших разбирательств.
Что касается иностранных граждан с ВИЧ, они лишены права на длительное пребывание в России. При прибытии в РФ иностранца или лица без гражданства, проводится тестирование на наличие вируса иммунодефицита человека. Если результат теста положителен, обследованное лицо подлежит депортации.
Также ФЗ №37 опирается на Семейный кодекс РФ. Согласно этому документу, здоровый супруг / супруга в судебном порядке имеет право расторгнуть брак, если узнает о заболевании жены / мужа.
Принято считать, что основной обязанностью инфицированных является разглашение ВИЧ-статуса. На самом деле, ничего конкретного по поводу раскрытия информации о своем диагнозе в Федеральном законе №37 не указано. К тому же, само медицинское освидетельствование ВИЧ в большинстве случаев производится на добровольных началах. Обязаны сдавать анализ на ВИЧ только люди из следующих категорий:
- Иностранцы, прибывшие в РФ для длительного проживания.
- Доноры внутренних органов, тканей, крови и ее компонентов.
- Лица, пребывающие в местах лишения свободы.
- Медицинский персонал, ухаживающий за больными и регулярно взаимодействующий с их биологическими жидкостями. Это касается как врачей и медсестер, так и работников медицинских лабораторий.
Основная обязанность ВИЧ-инфицированного больного перед законом — это обеспечение безопасности и предотвращение передачи заболевания другим людям. Нормативный акт не дает конкретных предписаний, однако пациентам рекомендуется:
- Не скрывать свой диагноз от близких, друзей и в особенности от сексуальных партнеров.
- Предупреждать о ВИЧ-статусе врачей, а также работников маникюрных кабинетов и тату-салонов.
- Встать на учет в ближайшем по отношению к месту прописки СПИД-центре.
- Принимать препараты, снижающие вирусную нагрузку в организме и концентрацию возбудителя инфекции в крови.
- Принимать во внимание всю имеющуюся информацию о заболевании, просвещать других.
Преднамеренное заражение ВИЧ-инфекцией: уголовное право
Не редки случаи, когда ВИЧ заражают преднамеренно или по причине халатности. В первом случае действуют инфицированные злоумышленники, используя зараженные иглы или лезвия. Во втором причиной заражения могут стать нестерильные инструменты в медицинском кабинете или присинг-, тату- или маникюрном салоне.
Совершенно не важно, было ли заражение преднамеренным, ли произошло по недосмотру персонала какого-либо заведения. Если удастся доказать вину конкретного человека или организации, виновник ответит перед законом. В соответствии с регламентом статьи 122 Уголовного кодекса РФ:
- Угроза или поставление человека в опасность заражение ВИЧ грозит тюремным сроком от 6 месяцев до 3 лет, или принудительными работами на тот же срок.
- Заражение 8 и более лиц или несовершеннолетнего — срок 8 лет и лишение права на работу в определенных сферах до 10 лет.
- Заражение ВИЧ человеком, знавшим о своем заболевании — тюремный срок до 5 лет.
- Заражение другого человека в результате халатности — от 3 до 5 лет и запрет на дальнейшую деятельность в сфере, в которой была допущена халатность.
Важно учесть! Если ВИЧ-инфицированный, заразивший потерпевшего, предупредил заблаговременно его о своей болезни, ответственность с него полностью снимается.
Каждый юноша в определенный момент своей жизни сталкивается с повесткой на военную службу. При этом у будущего солдата возникает множество вопросов, один из которых – берут ли в армию с ВИЧ? Возможно ли прохождение воинской службы при наличии столь серьезного хронического недуга?
Что такое ВИЧ?
Данная инфекция представляет собой вирусное заболевание иммунной системы человека, при котором ее сопротивляемость ослабевает, и она становится более восприимчива к различного рода возбудителям и опухолям.
Обнаружение болезни
Долгое время человек может не замечать, что он инфицирован. При этом он будет чувствовать себя здоровым на протяжении многих лет. Однако когда количество клеток иммунной системы снижается до критического уровня, человек обращает внимание на то, что болеет чаще, чем обычно, после чего идет на прием к специалисту и получает неутешительный диагноз. Узнать о болезни можно также совершенно случайно, например, при прохождении медицинского обследования перед приемом в армию.
Проникновение вируса в организм
Прежде чем ответить на вопрос, берут ли в армию с ВИЧ, рассмотрим основные факторы заражения. Эту информацию должен знать каждый. Как передается ВИЧ и каким путем проникает в организм?
К счастью, ВИЧ не переносится воздушно-капельным способом. Проникновение в организм происходит посредством контакта с биологическими жидкостями: кровью, грудным молоком, спермой, вагинальными выделениями. Вирус не передается через слюну, мочу и пот.
Заразиться ВИЧ можно следующими способами:
- При переливании крови от человека, являющегося носителем. Каждый донор перед сдачей должен пройти тест на ВИЧ. К сожалению, в большинстве случаев в медицинские услуги не включают проверку донорской крови. Это небезопасно для потенциального реципиента. ВИЧ-инфицированные люди не могут быть донорами.
- При применении нестерильного оборудования для пирсинга и нанесения татуировок.
- При незащищенном половом акте. Данная причина заражения является основной, на нее приходится более 70 % случаев.
- При использовании бритвенных принадлежностей и зубных щеток чужих людей.
- При передаче вируса от зараженной мамы к плоду (при беременности) или к новорожденному малышу (во время и после родов).
- При вторичном применении шприца, ранее использованным зараженным человеком.
Последней и самой тяжелой стадией ВИЧ является СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Мнение большинства людей о том, что любой ВИЧ-положительный человек болеет СПИДом – заблуждение. ВИЧ-инфицированные люди имеют возможность прожить долгую жизнь, проходя своевременное лечение. Этой болезнью можно заразиться совершенно случайно, ведь никто не застрахован от рокового контакта с носителем. А вот СПИД возникает лишь тогда, когда человек не следит за своим здоровьем, не проходит лечение, доводя организм до критического состояния.
Берут ли в армию с ВИЧ?
При проведении набора на военную службу призывнику необходимо пройти комиссию для определения его физического и психологического состояния. Медосмотр проводится непосредственно по месту призыва. После прохождения комиссии в личном деле призывника указывается информация о том, годен ли он к службе или имеет заболевания, несовместимые с ней.
В процессе медицинского осмотра молодые люди сдают анализы, среди которых обязательными являются пробы на наличие ВИЧ. Во время медкомиссии в армию отказаться от их сдачи нельзя. Перечень обязательных анализов указан в соответствующих документах. Берут ли в армию с ВИЧ? Однозначно нет!
После обнаружения данного заболевания происходит безоговорочное снятие с воинского учета, вне зависимости от стадии болезни. Юноше присваивается категория Д. Он освобождается от службы, получая при этом военный билет, в котором отображена причина комиссования. Если призывника относят к категории Д, это означает, что его не призовут даже во время войны. Данное заболевание – стопроцентное ограничение по здоровью для службы в армии.
Почему носителей вируса не призывают?
Существует несколько причин, из-за которых потенциальный солдат приобретает статус негодного к службе:
- Необходимость оградить окружающих от инфекции. Военный комиссариат не имеет права допустить к службе зараженного юношу. Поскольку солдаты часто пользуются общими гигиеническими средствами (бритвы, мочалки) существует вероятность распространения вируса. Риск заразиться таким способом минимален, однако подвергать здоровье военнослужащих опасности - неблагоразумно.
- Защита самого больного. По мере развития ВИЧ организм ослабевает, и даже самая обычная простуда может быть опасна.
После обнаружения недуга зараженного немедленно вносят в список диспансера, так как каждый инфицированный должен стоять на особом учете.
Можно ли сохранить диагноз в тайне?
Многим интересен вопрос о том, возможно ли скрыть свое заболевание и попасть в ряды солдат. Единственный способ - избежать сдачи анализов на предмет наличия или отсутствия вируса. Сделать это практически невозможно, потому что данная диагностическая мера является обязательной.
Благодаря оснащенности современной медицины и новым технологиям, определить наличие ВИЧ- инфекции можно максимально точно. В случае если результат анализа оказывается положительным, врачи комиссии назначают серию дополнительных проверок для ликвидации сомнений.
Если призывник информирован о своем диагнозе, ему не стоит пытаться скрыть этот факт. В любом случае наличие болезни подтвердится.
Молодым людям, знающим о своем диагнозе, необходимо не только предоставить справку из СЦ, но и обязательно сообщить о недуге терапевту, проводящему осмотр.
Интересная информация: ВИЧ у мужчин встречается несколько чаще, чем у женщин.
Лечение и контроль
На сегодняшний день лекарства от этой смертельной болезни не разработано, однако это не повод падать духом. В случае заболевания можно держать ВИЧ под контролем, систематически посещая специалиста и проводя необходимую терапию. Только в этом случае есть шанс вести полноценную жизнь, как обычный человек, и даже иметь здорового ребенка.
Терапия подразумевает прием некоторых препаратов. Многие из них являются жизненно важными для зараженных. Например, антиретровирусные препараты. Это лекарственные средства, используемые для борьбы с ВИЧ-инфекцией. Они дают возможность поддерживать здоровье в стабильном состоянии в течение длительного периода.
Лучший препарат
В случае если инфицированный отказывается от приема антиретровирусных препаратов, ВИЧ переходит в СПИД. Насколько быстро вирус разрушит организм сказать сложно. Все зависит от стадии выявления болезни, индивидуальных особенностей зараженного и правильности назначения медикаментов.
Также, помимо приема препаратов, очень важно поддерживать свое здоровье, например: соблюдать сбалансированную диету, отдыхать при необходимости и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.
Впервые об эпидемии ВИЧ в России стали говорить в 2000 году, когда был зафиксирован резкий прирост числа инфицированных вирусом иммунодефицита человека.
С тех пор появился Федеральный регистр лиц, инфицированных ВИЧ, государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ, десятки некоммерческих организаций, занимающихся проблематикой ВИЧ. Но специалисты констатируют, что ничего существенно не изменилось, и Россия лидирует в европейском регионе по числу новых случаев заражения.
Роспотребнадзор объявил, что в 2018 прирост новых случаев заражения вирусом удалось остановить — впервые за 14 лет, но и в этом докладе эпидемиологическая обстановка оценивается как напряженная.
От болезней, ассоциированных с вирусом, продолжают страдать и умирать сотни тысяч людей, а вот насколько доступна для них паллиативная помощь?
А разве паллиатив — это не про онкологических пациентов?
Да, паллиативная помощь, помощь в конце жизни, ассоциируется в первую очередь с онкологией, она и появилась в мире в 1960-х годах как ответ на тяжелые страдания онкологических больных перед смертью. Но со временем стало ясно, что особый уход и поддержка нужны людям, умирающим от других заболеваний: неврологических патологий, редких генетических болезней, от тяжелых травм, от последствий той же ВИЧ-инфекции.
Неизлечимо — значит, паллиатив? Не совсем так. Хотя в идеале чем раньше паллиативная помощь включается в куративную медицину (то есть сочетание лечения с уходом), тем лучше. Но в реальности все-таки действует иная схема.
Врач-инфекционист Ольга Николаевна Леонова уточняет: речь о тех пациентах, кто находится на стадии СПИДа, о тех, у кого развиваются некурабельная онкология, тяжелые оппортунистические заболевания, поражения ЦНС, коморбидные состояния — болезни сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и так далее.
Полный перечень медицинских критериев для оказания паллиативной помощи при ВИЧ можно найти в Положении об организации оказания паллиативной медицинской помощи (приложение 1, п. 10). Так что, согласно российскому законодательству, наличие социально значимой инфекции — не повод отказать в помощи.
Но, как говорится, было гладко на бумаге, да забыли про овраги. Один из составителей законодательных актов по ВИЧ, врач-инфекционист Василий Шахгильдян считает, что недостаточно лишь законодательных изменений, чтобы люди с ВИЧ начали получать паллиативную помощь: этому может мешать страх врачей заразить других пациентов или заразиться самим.
Препятствие первое: стигма
На самом деле, ВИЧ — не самый заразный и не самый стойкий вирус: он почти моментально погибает при температуре выше 56 градусов Цельсия; вне человеческого организма, при высыхании жидкостей организма он также не живуч. Вирус содержится во всех биологических жидкостях человека, однако в достаточной для передачи концентрации — только в крови, сперме, предэякуляте (предсеменной жидкости), вагинальных выделениях, грудном молоке. Поэтому самые распространенные способы передачи ВИЧ — сексуальный контакт, совместное с ВИЧ-положительным человеком использования нестерильных медицинских инструментов, в том числе шприцев для инъекций, а также передача от матери ребенку (как во время беременности и родов, так и при кормлении грудью). ВИЧ не передается по воздуху, при рукопожатии, поцелуе, совместном использовании посуды и так далее. Даже при сексуальном контакте шансы передачи вируса весьма далеки от соотношения 100 из 100.
Опасность для окружающих могут представлять сопутствующие заболевания, например, туберкулез, который распространяется гораздо легче. Для больных туберкулезом по нормам должны быть предусмотрены места в инфекционных больницах, где есть все условия — в том числе бокс с установкой для обеззараживания воздуха. Если врач предполагает у пациента туберкулез, его сразу же переводят в отдельную палату.
Препятствие второе: а куда идти?
Главный врач Центра паллиативной помощи в Москве Татьяна Кравченко считает, что люди с ВИЧ не обращаются за помощью чаще всего потому, что не знают, имеют ли на это право. Иногда об этом не знают и лечащие врачи, которые могут назначить проведение врачебной комиссии и дать пациенту направление.
По закону паллиативную помощь ВИЧ-инфицированный пациент может получить: амбулаторно, на дому, в стационаре.
Препятствие третье: а специалисты по паллиативу знают, как вести пациента с ВИЧ?
Допустим, человека с ВИЧ-статусом положили в хоспис или паллиативное отделение. Там найдется специалист, который знает все о ВИЧ?
*Цитомегаловирусная инфекция — частая причина болезни и смерти у людей с ВИЧ, с онкологией, у пациентов, получающих гемодиализ или переживших трансплантацию. У здоровых людей после инфицирования симптомы напоминают мононуклеоз (лихорадка, увеличение лимфоузлов, поражение печени, селезенки и так далее), у большинства симптомы не проявляются вовсе. Вирус остается латентным в теле человека на протяжении всей жизни и проявляется только при иммунодефиците.
Однако заведующий Первым московским хосписом имени В. В. Миллионщиковой врач Ариф Ибрагимов уверен, что набор базовых знаний у специалистов должен быть единым, и пациенту с подобранной антиретровирусной терапией помощь инфекциониста требуется только в том случае, если противовирусная терапия усиливает тягостную симптоматику, из-за чего препарат следует отменить.
С другой стороны, врачи-инфекционисты не являются специалистами по обезболиванию, а в этом вопросе есть своя специфика у пациентов, страдающих наркотической зависимостью: дозировка обезболивающих в этом случае требуется нестандартная, и врачи боятся ее выписывать. Нюта Федермессер уже обращалась к представителям Минздрава по этой проблеме, убеждая: дозировка может быть разная, главное — чтобы подействовала. По ее словам, есть еще те, кто считает, что наркозависимых вообще не надо обезболивать и что употребление опиоидов даже наркоманов делает зависимыми. Такие представления, как говорит Федермессер, связаны с незнанием принципов лечения боли, а это — уже вопрос образования. Поэтому, повторяет она, очень важно обучать и врачей, и медсестер распознавать боль и обезболивать любого пациента: и младенца, и старика, и наркомана.
Все это лишний раз доказывает: в паллиативной помощи важен мультидисциплинарный подход, взаимодействие команды узких специалистов, возможность обучения и консультации с коллегами.
Препятствие четвертое: сами пациенты
Последней сложностью часто становится поведение самих людей, которым нужна помощь.
А что делать с пациентами без документов?
В России получение паллиативной помощи затруднено прежде всего для заключенных и для людей без регистрации — говорится в недавнем докладе, с которым в ООН выступило российское общество поддержки ВИЧ-инфицированных людей. В тюрьмах случаются сбои с поставкой антиретровирусной терапии, что критично для ВИЧ-инфицированных, встречается и просто незнание (случай 2019 года в Курганской области, когда порядка 100 заключенных отказались от АРВТ, чтобы не потерять государственные льготы по инвалидности). И это тоже проблема, которую еще только предстоит решить.
Мы разговаривали с разными людьми, проживающими в разных городах России и столкнувшимися с проблемой разглашения диагноза. Выясняется, что подобные ситуации возможны в любой точке страны.
Одна из крупных пермских компаний, работающих в сфере связи, возьмёт человека не на все вакансии, если станет известно о его диагнозе, рассказывает наш источник. Работника не допустят до должностей, предполагающих общение с клиентами. Есть ли у соискателя ВИЧ, выясняют на медицинской комиссии, её проходят все новички. Врач, кроме общего заключения о здоровье человека, передаёт работодателю и результат теста на вирус. Это незаконно тем самым он нарушает тайну диагноза. Уже взятые на работу сотрудники раз в несколько лет посещают медосмотры.
Между тем, перечень специальностей, где не могут работать люди с ВИЧ, короткий. Его можно найти в постановлении Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 года № 877. В список входят:
- врачи, средний и младший медицинский персонал центров по профилактике и борьбе со СПИДом,
- врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий, которые обследуют население на ВИЧ-инфекцию,
- научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов.
Воздушно-капельным путём, через фекально-оральный механизм, контактно-бытовым путём, во время объятий, поцелуев или ещё чего-то ВИЧ не передаётся, объяснил главный врач центра СПИД. Риск заражения и то гипотетический! есть лишь в случае, когда два человека пользуются, скажем, общим бритвенным станком. То есть один порезался, когда брился, станок не промыл, другой начал им бриться и тоже порезался. Но даже в этом случае риск крайне низок.
Фото: Иллюстратор Наталья Макарихина
На ваш запрос сообщаю, что органами внутренних дел за 12 месяцев 2016 года на территории Пермского края возбуждено 8 уголовных дел по ст. 122 Уголовного кодекса Российской Федерации (Заражение ВИЧ-инфекцией), за 4 месяца 2017 года 6. Статистических данных о лицах, заражённых ВИЧ-инфекцией, в полиции не ведётся.
Выбираешь человека появляется таблица со сведениями о нём, юрист объясняет, как устроена программа на диске. Кличка, чем занимается, привлекался по таким-то административным и уголовным статьям. И диагнозы: ВИЧ, гепатит.
На рынке тогда прошли рейды, но дальше них дело не пошло. После нескольких неудачных обращений в российские правоохранительные ведомства Ильнур Шарипов подал жалобу в Европейский суд по правам человека, сейчас ждёт решения. Шарипов говорит, что не знает, зачем ЗИЦ вообще мог включить информацию о ВИЧ-статусах в базу:
Это никак не оправдано, считает он. У полицейских нет необходимости знать о диагнозах всех этих людей. Включение было бы законным только если попавшие туда дали согласие.
На том же форуме находим и другие объявления (авторский стиль сохранён):
Такими базами с информацией о ВИЧ-положительных могут интересоваться и службы безопасности, о которых мы написали выше. На интернет-форуме для людей с ВИЧ один пользователь рассказывает, как несколько лет назад ему пришлось уволиться с нового места работы после проверки его анкеты такой службой:
Первые четыре дня всё было отлично, пока моя анкета, как оказалось, не прошла проверку в службе безопасности головного офиса. На пятый день отношение ко мне резко изменилось, и я решил пообщаться с менеджером по персоналу. В конфиденциальной беседе прямо задал вопрос о причинах перемен и получил ответ, что из головного офиса пришла инфа о моём статусе, и она стала известна всем сотрудникам.
Решил пообщаться с юристом компании. Она не стала ничего отрицать. Ответила, что даже [если] это и так, я ничего не смогу доказать. Также упомянула, что инфа может быть в базах данных, но в каких именно, назвать отказалась. Сказала, что о таком диагнозе окружающие должны знать ради собственной безопасности. А там уж они сами должны решать, как им относиться к такому человеку. На следующий день я написал заявление об уходе. Не хочу бороться со следствием хочу исключить причину (наличие инфы в базе данных). Предполагаю, что это база данных МВД.
99 % обращений, продолжает собеседник, по конкретным людям. Но силовики могут интересоваться и списком фамилий.
Вот когда, помните, маньяк бегал тогда к нам пришли следователи и попросили данные о [всех] мужчинах такого-то возраста, продолжает Евгений Сармометов. Предполагали, что он может быть заражён ВИЧ-инфекцией. Хотя это предположение, насколько мне известно, не подтвердилось.
За последние несколько лет перечень просили дважды.
Иногда корпоративные медики (а через них и работодатели) имеют законное основание узнать, есть ли у сотрудников ВИЧ. Например, до недавнего времени нужно было пройти тест на вирус, если вы устраивались на работу бортпроводником.
Фото: Иллюстратор Наталья Макарихина
Подопечный Оленичева оспаривал правовую норму, а не приказ об увольнении он был издан согласно действовавшим тогда правилам. Сейчас же хочет вновь заняться любимым делом.
Если при приёме на новое место узнают о его статусе, что не исключено, ему могут создать проблемы в трудоустройстве по надуманным причинам, считает юрист. К несчастью, многие критерии оценки соискателей субъективные. Например, исполнительность и ответственность. Ссылаясь на них, нетрудно не допустить к работе претендента. Именно поэтому мы продолжаем помогать молодому человеку.
Защитник добавляет, что бортпроводники с ВИЧ к нему обращались и потом, но, получив консультацию, не решались защищать свои права. Они не были готовы во время тяжб предавать диагноз ещё большей огласке, что неизбежно. Житель Калининграда стал исключением боролся за дело жизни.
Новую работу Максим пока не нашёл.
Всем привет.
Меня зовут Максим, я капитан медицинской службы, врач-инфекционист. Я занимаюсь проблематикой ВИЧ-инфекции у военнослужащих, а именно - алгоритмами оказания помощи. Этот форум мне подсказали пациенты. Очень много я видел на разных форумах вопросов, касающихся военной службы и ВИЧ-инфекции. Видел, что люди не знают, что им делать. Сейчас я максимально погружен в проблему ВИЧ-инфекции у военнослужащих. И потому готов помочь, подсказать, посоветовать, направить. Анонимно, конечно. Можно это делать здесь, но лучше в почту [email protected] .
На всякий случай, зная, что очень многие военнослужащие очень переживают за раскрытие статуса: нет, я не охочусь за Вами с целью уволить. Я хочу помочь Вам советом, а вы поможете мне понять, как сделать вашу жизнь с ВИЧ лучше в рамках Вооруженных Сил. Моё существование могут подтвердить люди из СПб цСПИД, из Гуманитарного Действия, из инфекционного центра в Подольске.
Отличное предложение, к тому же в такой сложной теме.
Интересно, какие могут быть реальные сценарии, кроме списать по 5 статье Расписания, поставив 4 стадию автоматом или 2B?
Хотя, стадии 1, 2 А, 2 Б, 3 по III графе (контракт) допускают Б, к моему удивлению, не смотрел туда сто лет.
@ilya-antipin все офицеры и прапорщики, изъявившие желание продолжать службу, направляются на обследование в специализированное отделение в г. Подольск. Там учитывают клиническую картину, служебную и медицинские характеристики, мотивацию, характер службы. Если всё складывается, ничто не мешает служить до пенсии.
@koshkin а каковы реалии? Т.е. средний шанс, что МО захочет видеть человека с ВИЧ в армии далее?
@koshkin А что скажите относительно военной службы по контракту с ВИЧ ?Это возможно?Я имею ввиду поступить на военную службу имея ВИЧ.
@ilya-antipin МО в принципе не выгодно расставаться с человеком, особенно, если он профессионал. Если нет вторичных заболеваний, есть желание служить, то, как правило, всё решается внутренними особенностями в части/подразделении (характер труда, отношение коллег, отношение командира). У меня нет данных в процентах, потому что те, кто хотят уволиться по диагнозу, увольняются на местах. А из тех, кто доезжает до Подольска, многие получают “Б - годен с незначительными ограничениями”, то есть - можно служить дальше.
@maro юридически это невозможно. При заключении контракта будущий военнослужащий проходит ВВК, где, среди прочего, есть тест на ВИЧ.
И мы не уверены, что это стоит менять по очень большому ряду факторов.
@koshkin почему Вы считаете что не стоит это менять. Я вот например считаю что человек с ВИЧ который на успешном лечении ничем не отличается от человека без ВИЧ.Он не заразен практически никаким способом,ну разве что если его кровь переливать.
@maro тут я не соглашусь все же. Армия это история, где все расписано и предсказуемо, и там – да. Какая разница, перебираешь ты бумажки с ВИЧ или без. Или тыришь чего тихонько. Но это все до того момента, пока армия не начинает заниматься чем-то, для чего она и есть примерно. Как в плане подготовки, так и непосредственно войной занимается в каком-то формате. И вот тут начинается относительный хаос, и иметь в этом хаосе дополнительный фактор неопределенности в виде людей, для которых нужна терапия, вот хот бы в этом моменте – а зачем? А ранения, травмы, при том в ситуациях, когда все кругом в мыле и дырах. Зачем, когда все же есть миллионы людей без ВИЧ? Т.е. тут явно может возникать что-то, что будет плодить риски и для армии, и для военнослужащего. Не нужно их плодить.
С другой стороны, а о каких числах мы говорим? Много ли людей с ВИЧ в РФ, которые в идеальной форме, не имеют значимого иммунодефицита, да еще и мечтают служить? Сколько будет стоить оценить их состояние? Для меня, как налогоплательщика, это не очевидная ситуация, я не думаю, что ради условных 10 человек в год стоит городить огород тут. Тем более, что потом еще паровозом прилетит ситуация, когда не очень умный майор где-то за Байкалом решит изжить любой ценой, и т.п.
Нет, не думаю, что хорошая идея усложнять и плодить сущности в такой штуке, как армия. Это собака и так безумно дорогая, не стоит.
@ilya-antipin да ,конечно каждый судит со своей колокльни терапия и т д,но я думаю можно это делать не по всем просто войскам с оценкой здоровья,а тем более учитывая перспективу одного укола раз в два месяца.И в таком случае тогда чем отличается офицер уже в армии служащий,от тех кто только призвался?Он в тех же условиях.Я вообще это всё к чему?Например я живу в маленьком городе сейчас,и тут работы практически нет,особенно для мужчин.Но рядом есть военская часть и большинство мужчин там служат и это их более менее нормальный доход.В целом конечно тема сложная.Еще и учитывая то откуда у мужчин вообще ВИЧ в основном,так вообще не реально это.
@maro я могу ОЧЕНЬ много аргументов привести, но я всё же здесь не для этого. Но:
- Военнослужащий плюс и минус должны иметь одинаковые карьерные возможности. С учетом получения АРВТ и регулярного обследования мы не сможем военнослужащего плюс отправить в труднодоступные районы. Мы не сможем его в командировку отправить, в поход… Тем ребятам, что минус, это будет видеться дискриминацией.
- Военнослужащий плюс не может участвовать в принятии стратегических решений, так как он может быть под влиянием внешних факторов.
Я же говорю, это всё совсем не просто в армии, об этом думают и думали люди. Не просто так.
А что касается вопроса “почему служить можно, а призваться нельзя” - это очень хороший вопрос. Сейчас в США как раз идут суды об оспаривании из AR-600-110 (административный регламент о службе и ВИЧ). Там та же картина, что и у нас - служить можно, призваться нельзя. Позиция простая: если уже есть специалист и он стал плюс, то бросать его нельзя: он обучен, он на своём месте, он социально защищен. А брать плюс с самого начала - ну, извините, это же армия, а не бюро добрых дел.
(дисклеймер: это моя позиция, она может не совпадать с позицией МО РФ)
@maro вот тут не могу не согласиться с Ильёй Игоревичем.
Во-первых, в разрезе 1/2месяца, мы все же сможем говорить лишь после 2020г. Причем, если все сложится, лишь в “зарубежном” плане. В разрезе нашей страны это вообще неизвестно - наш Минздрав может тянуть с регистрацией бесконечно долго ( строго говоря никто не может запретить Минздраву вообще не регистрировать эту форму).
Во-вторых, Вы забывайте вопрос цены - Вы уверены что годовой курс препаратов по началу не будет стоить половину или более денежного довольствия военнослужащих? Я вот нет.
В-третьих, Вы забываете что эта форма полностью на обеспечении иностранных фирм. Начиная от субстанций иммобилизованных форм, кончая технологией. То есть Вы всерьез хотите чтобы определенная доля наших вооруженных сил была на довольствии по жизненным показаниям у вероятного противника? Вы считаете что это паранойя? Да, если речь о Вас, но мы ведь о Мин.обороны…
В-четвёртых, мы говорим об армии, а значит (нравится нам или нет) и о войне. Во всяком случае функционеры армейские обязаны об этом думать иначе они профнепригодны. Как Вы предполагаете приём терапии по часам в окопах? Даже если 1/2мес. - Вы собираетесь холодильники за наступлением возить? И ещё там нужно глубоко внутримышечно вводить, самому не очень, да и ещё если вокруг стреляют.
В-пятых, насчёт переливания и прочего - представьте ситуацию полевого госпиталя в условиях полевых действий; думаю там не всегда точно узнают кого как зовут, что уж по поводу анализов на гепатиты и +; экспресс тест на группу и резус и вперёд.
В общем список можно продолжать долго. Думаю Илья Игоревич абсолютно прав - на сегодняшнем уровне развития медицины вообще и здравоохранения в нашей стране в частности это сейчас не для армии, увы.
Я вот тут представил ситуацию из разряда черного юмора.
Возвращается атомная подлодка с дежурства и тут ей приказ передают - срочно на внеочередное секретное задание на полгода.
А они такие, не не будем выполнять, мы в начале в бухту приписки зайдём на денёк.
.
А у нас капитан +, ему терапию получить надо.
@maro не думаю. Вы видели хоть один новый препарат, который бы продавался по демпинговым ценам? Да и перед кем захватывать рынок, перед самим собой? И какой, наш микро? Увы, я думаю это будет по началу как такая роскошь, баловство - есть прекрасная терапия, а если вы хотите комфорта - платите больше за точно такое же, но раз в два месяца.
Увы, для себя я смирился что на данный тип терапии придется копить.
@alexm обидноя,но по сути то эти препараты есть на рынке,просто другая форма.Посмотрим в общем как будет.Надежда умирает последней.😉
@alexm да, ВН сделать пора и ИС глянуть. Все такое… дела, короче есть. В пень ваш поход.
У меня выявили ВИЧ на военной службе, прошёл нелегкий путь. Но продолжаю служить, скажу так сколько историй прочитал , у всех возникают свои нюансы. Если будут вопросы, пишите в ЛС, все расскажу, подскажу.
Читайте также: