Вич в погарском районе
Результат определяется просто: одна полоска – вируса нет, две полоски – вирус есть:
В России положительный ВИЧ-статус имеют почти миллион человек. И это только те, кто делал тестирование, говорит руководитель Центра СПИД Инна Рожкова. По всей стране свой статус точно знают только 64% человек, а в Карелии – и того меньше.
Уровень пораженности ВИЧ-инфекцией в нашей республике в два с лишним раза меньше, чем в других регионах. Хотя отдельные районы (например, Лоухский) догоняют среднероссийские показатели. В числе лидеров оказались также Сортавальский, Лахденпохский, Олонецкий районы и Костомукша. В 2016-м заболеваемость пошла на спад, а в этом году снова начала расти: заразившихся на 5,5% больше, чем за аналогичный период прошлого года.
выявлено 2 077 ВИЧ-инфицированных
43,6% заразившихся – люди от 20 до 29 лет
56% заразились через гетеросексуальный половой контакт
42,4% заразились при употреблении инъекционных наркотиков
от 1 до 3 человек ежегодно заражаются при гомосексуальных контактах
11 детей в Карелии имеют ВИЧ-положительный статус
92% ВИЧ-инфицированных стоят на диспансерном учете
571 человек получает антиретровирусную терапию (47,7% от состоящих на учете).
С вирусом в Карелии борются по нескольким направлениям. Во-первых, стараются проверить на ВИЧ как можно больше людей. В этом году на покупку диагностических систем федеральный центр выделил Карелии 4 миллиона, еще около 700 тысяч нашлось в собственном бюджете региона.
— При этом средств, выделенных на диагностику, недостаточно, чтобы достичь нужных показателей, – заметила Инна Рожкова. – В этом году тестированием нужно охватить 21% населения, а у нас на сегодня охват только 15%. Хотя есть ряд территорий, которые выполняют этот показатель (Костомукша, Пудож, Сегежа).
Очень помогают те самые экспресс-тестирования, которые во время акций можно сделать в учебных заведениях, торговых центрах и на культурных мероприятиях. Правда, доступны они в основном в Петрозаводске, жителям районов приходится ездить в райцентр, чтобы сделать традиционный анализ крови из вены.
— Мы в следующем году планируем внедрять экспресс-тестирование в практику некоторых поликлиник. Думаю, начнем со второй поликлиники в Петрозаводске, попробуем обговорить экспресс-тестирование в поликлинике в Лоухском районе.
Второй фронт борьбы с вирусом – лечение тех, кто уже заразился. При должной терапии ВИЧ в организме можно подавить настолько, что человек становится незаразным, и этим пользуются во многих странах, назначая лечение всем без исключения носителям вируса.
В России терапию назначают, если количество CD4-лимфоцитов на миллилитр крови меньше 350 либо если количество вируса на миллилитр крови больше 100 000. Также лекарства получают при развитии клинических проявлений.
В Карелии антиретровирусную терапию получает 571 человек. На покупку лекарств в этом году потратили больше 28 миллионов федеральных денег и больше 12 миллионов из бюджета Карелии. Плюс 500 тысяч республика выделила на молочные смеси для детей, чьи матери заражены ВИЧ и не могут кормить грудью.
— Есть от 10 до 15 человек, которые не готовы начать терапию, — рассказала Инна Рожкова. – Это сложно: терапия пожизненная, нужно принимать по 2-3 таблетки два раза в день, причем строго по часам. Если принятие препаратов сдвинуть даже на час, у вируса развивается резистентность, и приходится менять терапию. Это в первую очередь дисциплина, не все могут выдержать такой образ жизни.
Были в Карелии и ВИЧ-диссиденты – люди, которые отрицают само существование вируса иммунодефицита. Потом один из них умер, и это послужило уроком для его друзей с ВИЧ-инфекцией, которые осознали необходимость приема лекарств.
Определенную сумму каждый год выделают на профилактику. Деньги идут в том числе на информационную кампанию в СМИ и социальную рекламу на троллейбусах и скамейках.
— Те люди, которые обращаются в Центр СПИД, часто говорят: я увидел рекламу и решил, что меня это касается, пришел сдать кровь. Это радует, когда пошла активная реклама, обращений стало больше, — заключила Инна Рожкова.
Для тех, кто рекламы не видел, напоминаем: экспресс-тест на ВИЧ можно сделать в Центре СПИД (Виданская, 17-а) по вторникам и четвергам с 14:00 до 16:00. С 2018 года экспресс-тестирование станет ежедневным. Результаты при этом на руки не выдаются.
Кроме того, в Центре СПИД и учреждениях здравоохранения по месту жительства можно сделать стандартное обследование на ВИЧ-инфекцию (забор крови из вены с выдачей результата исследования).
Число заболевших ВИЧ-инфекцией снизилось на 7% по сравнению с 2018 годом — такое значительное снижение наблюдается впервые с 2015 года.
Смертность, связанная с ВИЧ, также уменьшилась — на 8% по сравнению с 2018 годом. В частности, от СПИДа, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции, в прошлом году умерли 18,9 тыс. россиян.
При этом смертность от вызванных ВИЧ-инфекцией заболеваний значительно снизилась в регионах, которые являлись лидерами по этому показателю в предыдущие годы. Так, в Кемеровской области смертность по причинам, связанным с ВИЧ-инфекцией, снизилась на 11%, в Иркутской области — на 9%, в Свердловской области — на 13%, в Новосибирской — почти на 15%.
Одновременно показатель существенно вырос в Севастополе — +11%, рост на 4% зафиксирован в Курганской области. РБК направил запросы властям этих регионов.
Кемеровская область, несмотря на снижение смертности, осталась в России лидером по смертям, вызванным ВИЧ-инфекцией. В 2019 году там умерли около 38 тыс. человек, из них 1552 — от вызванных ВИЧ заболеваний, это каждый 25-й из умерших. В Кузбассе, как и в некоторых других регионах Сибири, от иммунодефицита по-прежнему умирают чаще, чем в результате самоубийств, убийств, ДТП и отравлений алкоголем вместе взятых.
По данным министерства здравоохранения региона, в Кемеровской области живут более 31,5 тыс. носителей ВИЧ — это более 2% трудоспособного населения. Антиретровирусную терапию (АРВТ) получают 73% больных — в министерстве уточнили, что это все, у кого есть показания для назначения лечения. Министр здравоохранения области Михаил Малин рассказал РБК, что в 2019 году регион потратил 288,7 млн руб. на противодействие ВИЧ, в 2020 году эта сумма вырастет в 1,4 раза, причем большую часть ее составляют средства регионального бюджета.
В Новосибирской области охват АРВТ составляет 75%, рассказал РБК министр здравоохранения региона Константин Хальзов. Это позволяет увеличить продолжительность жизни зараженных, уточнил он. Всего в регионе живут 31,3 тыс. носителей ВИЧ — это 2% жителей Новосибирской области трудоспособного возраста. Терапию из них получают 61%. Для борьбы с распространением инфекции в регионе действует программа равного консультирования, которая, по мнению министра, помогает социализации людей, живущих с ВИЧ, и формирует у них желание лечиться. Равные консультанты — это люди, живущие с вирусом и обученные консультировать новых пациентов.
В Иркутской области живут 30,1 тыс. больных ВИЧ, сообщила РБК замминистра здравоохранения Иркутской области Елена Голенецкая. АРВТ получают 58% из них. По словам Голенецкой, это все пациенты, которые нуждаются в терапии. Улучшение ситуации с смертностью от ВИЧ в регионе связывают с ростом числа пациентов, проходящих диспансеризацию.
Наркотрафик и другие причины эпидемии
Регионы, в которых больше всего жителей заразилось ВИЧ-инфекцией и умерло от СПИДа, во многом пересекаются с регионами, в которых популярны наркотики опийной группы. Именно в этих регионах, как показывает статистика МВД, в 2019 году правоохранительные органы изъяли большую часть опиатов.
Осторожный оптимизм и фильм Дудя
В 2019 году каждый четвертый россиянин прошел тестирование на ВИЧ, сообщили РБК в пресс-службе Минздрава. Антиретровирусную терапию получают 68,9% заболевших. Эти показатели выше плановых, указанных в Государственной стратегии по противодействию распространения ВИЧ-инфекции.
Кроме того, по словам Вадима Покровского, в некоторых регионах еще остается практика, когда вместо диагноза СПИД ставят непосредственную причину смерти пациента для улучшения отчетности.
Сейчас в Нижегородской области проживает около 19,5 тысяч больных ВИЧ-инфекцией. Это чуть меньше, чем живут, например, в Шахунье. На каждую тысячу жителей региона приходится шесть ВИЧ-положительных, заражены 0,6% нижегородцев.
В прошлом году 66,7% заразились в результате гетеросексуальных контактов. При гомосексуальных контактах — 1,3%. 31% инфицированных жителей области заразились при употреблении наркотиков.
За 2019 год обследование прошли 839 308 человек, то есть 25,9% от населения Нижегородской области. Было выявлено 2 234 зараженных.
К счастью, эта история приобрела самый положительный в таких обстоятельствах оборот: пара поженилась, регулярно принимает терапию. Девушка родила здорового ребенка.
Главврач также рассказал о том, как СПИД-центр проводил акцию в одном из районов области. Во время акции обследование прошел подросток, который учится в 10 — 11 классе. У него обнаружили ВИЧ. Позже выяснилось, что болезнь передалась ему половым путем. Руководитель медучреждения отметил, что на его памяти это самый юный пациент, который заразился таким образом.
ВИЧ давно перестал быть болезнью наркоманов, гомосексуалистов и маргиналов. Всех, кто хоть на секунду засомневался в своем ВИЧ-статусе, приглашают в СПИД-центр. Здесь можно сдать анализы на разные инфекции — от герпеса до гепатитов, но специализируется учреждение именно на вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ).
Тест на ВИЧ можно сдать и анонимно, если вам не нужно заключение, например, для приема на работу. В таком случае экспресс-тест, который делается буквально несколько минут, будет бесплатным.
Психолог рассказала, что люди, оставаясь инкогнито, обычно не скрывают информацию о том, как могли заразиться, в том числе и о приеме наркотиков или о сексе за деньги.
После этого пациент получает направление и проходит в процедурный кабинет. Медсестра призналась, что в этом кабинете всем, даже самым порядочным, становится страшно.
Для экспресс-теста берется кровь из пальца. Каплю крови помещают на тест полоску, напоминающую тест на беременность. Как и тест на беременность, через пару минут этот тест покажет одну или две полоски: одна — отрицательный, а две — положительный.
Есть более сложные анализы, результатов которых можно ждать сутки, а то и больше. В таком случае пробу направляют в лабораторию, где делают необходимые тесты. В случае положительного результата, если он был выявлен впервые, проводится повторный анализ.
Если диагноз подтверждается, проводятся дополнительные тесты, которые позволяют выяснить вирусную нагрузку, то есть концентрацию вируса в крови, а также уровень иммунитета человека.
Плохие новости пациенту всегда сообщает психолог. Она рассказывала, что обычно люди сначала пугаются, считают, что их жизнь на этом кончена: у них не будет ни семьи, ни детей, до старости им не дожить. Работа специалиста в том, чтобы объяснить отчаявшемуся пациенту, что его жизни ничего не угрожает, если он будет стабильно принимать лекарства и сдавать анализы. Психолог показывает статистику, рассказывает, как люди живут с этой болезнью.
Обязательно проводится расследование, в ходе которого врачи выясняют, каким образом пациент заразился. Они связываются с его партнерами, семьей, а в некоторых случаях и любовниками, а также другими людьми, от которых мог передаться вирус, и призывают их пройти обследование. Принудить врач никого не может, но его цель — уговорить человека, чтобы не допустить распространения инфекции.
89,3% из выявленных ВИЧ-инфицированных состоят на диспансерном наблюдении и регулярно получают лекарства.
Он отметил, что недостатка в лекарствах у нижегородцев нет. Если препаратов, выделенных правительством России, не хватает, недостающее восполняют региональные власти. При этом в фильме, который недавно выпустил Юрий Дудь, была информация о том, что лекарств хватает только половине зараженных в России.
Каждые три месяца пациенты посещают СПИД-центр, где у них берут повторные анализы крови на тот случай, если у кого-то из них вырабатывается резистентность к лекарствам и терапию необходимо скорректировать. Врачи повторно смотрят, как продвигается лечение и как много вируса в крови человека.
Кроме того, пациенты, стоящие на учете в СПИД-центре, каждые три месяца проходят обследование у местных врачей — инфекционистов, хирургов, неврологов, венерологов, психиатров, наркологов, педиатров и так далее.
Однако главврач подчеркнул, что посещать центр и принимать терапию необходимо регулярно. Если пропустить хотя бы один месяц, велик риск возникновения привыкания к лекарствам и распространения вируса.
Если пациент отказывается от лечения, очень часто развивается СПИД.
Если пациент отказывается от лекарств, сотрудники центра звонят ему, уговаривают вернуться к лечению.
Самое сложное, по словам главврача, это уговорить на прием лекарств от ВИЧ инфицированных беременных женщин. Многие из них переживают, что токсичные лекарства навредят плоду, несмотря на заверения врачей о безопасности препаратов.
Оказалось, что в Нижегородской области еще не было случаев, когда у зараженных родителей, регулярно принимающих терапию, рождался инфицированный ребенок.
Тем не менее, в области проживает 241 ВИЧ-положительный ребенок, 217 из которых уже родились зараженными.
Принудительно заставить женщину лечиться врачи не могут. Соломон Апоян отметил, что на уже родившую повлиять проще. Если ребенок рождается с ВИЧ, а мать отказывается давать ему лекарства, это можно расценить как создание угрозы жизни, что уголовно наказуемо. Однако, по словам главврача медучреждения, до суда дело еще ни разу не доходило. Обычно матери проявляют сознательность.
Тем не менее, врачи считают, что необходим закон, обязывающий беременных женщин, носителей ВИЧ-инфекции, принимать терапию. Только это поможет остановить эпидемию.
Соломон Апоян подчеркнул, что право на бесплатную терапию имеют только люди с подтвержденным ВИЧ-статусом. Если тест дал отрицательный результат, а человек осознает, что вероятность того, что он недавно заразился очень высока, обсуждается вопрос о назначении постконтактной терапии, но уже за счет пациента. В таком случае он в течение 72 часов после момента возможного заражения должен купить в аптеке таблетки и начать прием лекарств. Обычно курс длится месяц, после чего пациент сдает повторный анализ.
Если ВИЧ-инфицированный принимает терапию регулярно, его продолжительность жизни не будет отличатся от продолжительности жизни здорового человека. Соломон Апоян подчеркнул, что от ВИЧ умереть нельзя. Если иммунитет человека не справляется с заболеваниями, которые легко переносит неинфицированная часть населения, значит у него уже СПИД.
Также человеку не имеют права отказывать в услугах или в приеме на работу на основании его ВИЧ-статуса. По сути, он может вести полноценную жизнь.
— Валентина Михайловна, расскажите, пожалуйста, про ваш Центр.
— Что собою представляют ВИЧ и СПИД?
— ВИЧ — вирус иммунодефицита человека — это вирус, который передается от человека к человеку определенными путями и вызывает нарушение функций или разрушение иммунной системы организма. При иммунодефиците организм теряет способность сопротивляться любым инфекциям и восстанавливать нарушения своих органов. А СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это последняя, терминальная стадия ВИЧ-инфекции. С момента заражения ВИЧ до развития СПИДа может пройти от 7 до 20 лет. На этой стадии организм человека поражается различными опухолями и инфекциями — туберкулезом, пневмонией, грибковыми заболеваниями, токсоплазмозом…
— Каковы основные пути заражения ВИЧ-инфекцией?
— Ведущим фактором заражения в России является внутривенное употребление наркотиков. Наркоманы пользуются общими шприцами и иглами или набирают наркозелье из общей емкости, куда попадает кровь инфицированного. Все большее значение приобретает передача ВИЧ при сексуальных контактах и через кровь, например, во время переливания крови, при использовании бритвенных лезвий, ножниц, игл для нанесения татуировок и других острых инструментов. Передается ВИЧ и от инфицированной матери ребенку во время беременности, при родах и кормлении грудью. Не передается — при рукопожатиях, объятиях, дружеских поцелуях, пользовании общей посудой, туалетом, бассейном, постельным бельем, при разговоре, кашле, чихе, через пот и слезы, от домашних животных, от укусов кровососущих насекомых.
— А как размножается и обнаруживается ВИЧ?
— Проникая в клетку человека, вирус встраивает в нее свою генетическую информацию. Клетки, производящие в нормальных условиях элементы человеческих клеток, начинают производить элементы вирусов. Через некоторое время клетка погибает, оставляя после себя множество вирусов. В организме человека ВИЧ может жить 7-15 лет, прежде чем проблемы со здоровьем дадут о себе знать. Единственный путь определить заражение — сдать тест крови на наличие антител к ВИЧ. Это делается бесплатно и анонимно в нашем Центре. Только нужно помнить, что ВИЧ определяется не сразу после того, как человек заразился, а спустя 3-6 месяцев.
— Откуда вообще взялась эта эпидемия?
— Однозначного ответа на этот вопрос нет. Существуют только гипотезы. СПИД является давней болезнью, распространившейся еще в 1950-70 годах, но остававшейся нераспознанной до 1981 года. Сейчас в мире насчитывают более 43 миллионов ВИЧ-инфицированных, эта цифра неуклонно растет, несмотря на предпринимаемые усилия по сдерживанию эпидемии. В Смоленске первый случай ВИЧ известен с 1987 года – им заразился один военный… Потом инфекцию стали привозить жители районов… А самая большая эпидемия у нас началась, когда в 1990-х годах в эпидпроцесс включились наркоманы…
— Где в России больше всего ВИЧ-инфицированных? И сколько их на Смоленщине?
— На конец октября 2013 года наибольшее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции наблюдается в Свердловской, Самарской областях – 64140 и 54440 человек, в этих регионах большой резервуар ВИЧ среди наркоманов. Очень много случаев в обеих российских столицах, в Иркутской, Кемеровской, Челябинской областях. Зараженность населения Смоленской области в три раза ниже средне российских показателей. Но в целом, эпидемиологическая ситуация в нашем регионе ухудшается. С 1987 года по сегодняшний день выявлено 2260 случаев, в том числе 1640 среди местных жителей, остальные случаи среди иногородних и иностранцев. Среди новых выявленных в 2013 году 275 человек — на 56% больше, чем в прошлом году. А умерло за последних 26 лет от СПИДа 330 человек, в том числе 40 человек в этом году. Растет число детей, родившихся у инфицированных женщин. За годы эпидпроцесса таких детей появилось на свет 209, из них 28 — в 2013 году, ВИЧ установлена восьми детям. Один ребенок умер в возрасте 11 лет в 2003 году, родители отказались от его лечения… Недавно одна женщина, будучи беременной, тоже не захотела принимать лекарства, она уже родила, и пока ребенку не исполнится полтора года, не известно, заражен он или нет. Беда еще в том, что люди не хотят принимать этот диагноз, далеко не все становятся на учет после подтверждения ВИЧ-статуса просто потому, что не верят в него…
— Есть ли смоленского ВИЧ свои характерные особенности?
— Во-первых, ВИЧ становится старше: увеличивается количество инфицированных людей 31-50 лет, а также пенсионного возраста. При этом, уменьшается доля молодежи с 18 до 30 лет. Во-вторых, вирус феминизируется, то есть, им заражается все больше женщин. И в-третьих, в эпидпроцесс, помимо граждан нигде не работающих и не учащихся — а таковых 62%, и находящихся в местах лишения свободы, стали включаться люди внешне благополучные, не асоциального поведения.Среди вновь выявленных есть работники торговли, банковские служащие, водители, строители, медработники, предприниматели, охранники, учителя, судебные приставы, инженер, экономист, бухгалтер, повар, парикмахер, воспитатель, два пенсионера и учащийся колледжа.
— Можно ли вылечить СПИД?
— Лекарств, способных полностью уничтожить ВИЧ, нет, нет и вакцины, способной предотвратить заражение. Но существуют препараты, которые при правильном подборе и применении могут поддержать здоровье и замедлить развитие СПИДа на длительное время. Принимать их нужно пожизненно, и тогда человек может жить и 20, и более лет. При раннем начале терапии снижаются заболеваемость туберкулезом, риски возникновения воспалительного синдрома восстановления иммунитета. А если препараты принимают инфицированные беременные женщины, то риск заражения ребенка снижается до 2%, в противном случае риск возрастает до 50%. Конечно, эти препараты имеют побочные действия… Но тут уж человек сам решает – лечиться ему или нет. Пациентам, находящимся на диспансерном наблюдении в Центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями антиретровирусные лекарственные препараты назначаются бесплатно, хотя их стоимость достаточно высока — лечение одного человека в месяц обходится государству в 20-30 тысяч рублей.
— А если человек не лечится, сколько он проживет?
— Лет 5–7, но некоторые люди живут и 15 лет. Вообще, это зависит от того, какое здоровье было изначально, и какой образ жизни ведет человек.
— И напоследок… Валентина Михайловна, а что бы вы посоветовали нашим читателям?
— Ведите достойный, нравственный образ жизни, именно он поможет вам уберечься от СПИДа! Недаром СПИД называют болезнью нравственности… Он поразил наше общество после того, как в нем пала мораль, были попраны христианские ценности и разрушился институт семьи…
Говорящие цифры
В мире живет, по разным подсчетам, от 30 до 42 миллионов человек с ВИЧ. И их число продолжает расти.
В России проживает около миллиона ВИЧ-инфицированных, если точнее – 924,6 тыс. человек.
Об этом рассказала Инна Рожкова, заместитель главного врача Республиканской инфекционной больницы, руководитель Центра СПИД на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню борьбы со СПИДом (он отмечается ежегодно 1 декабря).
И хотя Карелия не входит в число регионов, где ситуация с ВИЧ хуже всего, но и нам есть о чем беспокоиться.
А вообще в Карелии за все годы наблюдения выявлено 2077 ВИЧ-инфицированных. Но не все они наши земляки: жителей республики из этой общей цифры – 1745 человек.
Хуже всего ситуация в Лоухском, Сортавальском, Лахденпохском, Олонецком районах и Костомукше.
Чаще всего ВИЧ обнаруживают у молодых людей – в возрасте 20 — 29 лет. На втором месте люди 30 — 39 лет.
Ошибочно думать, что ВИЧ – это удел лишь наркоманов. На самом деле в Карелии больше половины случаев заражения происходит половым путем. В этом году это число еще больше – 73 процента. Употребление инъекционных наркотиков привело к заражению в 25 процентах. Два человека заразились при гомосексуальных контактах.
Причем один молодой человек заявил о бисексуальных контактах, что еще более опасно, потому что вирус выносится из одной группы в другую,
– заметила Инна Рожкова.
Как рассказали в центре СПИД, нынче увеличилось число инфицированных, выявленных на поздней стадии, когда лечение уже не помогает и пациент умирает.
Для лечения и обследования на ВИЧ выделяются средства как из федерального бюджета, так и из регионального. Но их не хватает.
В частности, республике недостает средств для тестирования граждан на ВИЧ.
Мы должны охватить в этом году 21 процент населения. К сожалению, сейчас у нас охват составляет только 15 процентов.
Вообще, в соответствии со Стратегией противодействия ВИЧ-инфекции в РФ, в ближайшие годы в нашей стране тестированием должно быть охвачено порядка 30 процентов населения, это тот порог, который не дает разрастаться эпидемии — своевременное выявление инфекции и начало лечения может снизить риск передачи инфекции другим людям.
То есть, если мы начинаем вовремя лечить и снижаем количество вируса до неопределяемого, то наши пациенты становятся безопасными для окружающих,
– добавила руководитель Центра СПИД.
Узнай свой статус
Сейчас в Карелии, как и во всей стране проходит неделя тестирования на ВИЧ, главная цель которой – увеличить количество людей, знающих свой ВИЧ-статус.
Кому необходимо пройти тест?
– Тем, у кого хотя бы однажды был незащищенный сексуальный контакт с партнером, чей ВИЧ-статус неизвестен.
– Тем, у кого был опыт употребления инъекционных наркотиков.
– Тем, кто планирует рождение ребенка.
– Тем, кто хочет быть уверен в своем здоровье и здоровье своих близких.
В ноябре в центре СПИД на Виданской открылся кабинет экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию (результат уже через 10 мин.). Пока сделать экспресс-тест (кровь из пальца) можно только два дня в неделю: по вторникам и четвергам, с 14 до 16 часов. А со следующего года тестирование будет проходить ежедневно, в те же часы.
Стандартный тест на ВИЧ (кровь из вены) можно сделать и в больницах и поликлиниках по месту жительства. Результат выдадут через три рабочих дня. Жители районов сделать такой тест могут в своих районных поликлиниках.
Не падать в обморок
Если экспресс-тест показал наличие ВИЧ-инфекции в организме, то его необходимо проверить на стационарном оборудовании. Как объяснила Инна Рожкова, некоторые хронические заболевания могут оказать влияние на результат анализа.
Например, ревматоидные заболевания, аутоиммунные заболевания, даже инфекции, передающиеся половым путем в острой стадии могут давать ложно положительный результат в экспресс-тесте. Поэтому обязательно перепроверяем. И такие случаи у нас были.
Специалисты напоминают: терапия против ВИЧ — пожизненная. Нельзя прекращать прием лекарств, несмотря на то, что человек себя стал прекрасно чувствовать и не имеет никаких симптомов.
-В Екатеринбурге недавно была объявлена эпидемия СПИД. Вскоре были названы самые неблагополучные регионы по ВИЧ. Как обстоят дела в Архангельской области? Есть ли рост числа заболевших? И как чаще всего происходит в нашем регионе заражение?
- Ежегодный показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией, рассчитанный на сто тысяч населения, в Архангельской области постоянно ниже общероссийского. Но почему мы сейчас бьем тревогу? В прошлом году в Архангельской области отмечался рост новых случаев ВИЧ-инфекции на 80 процентов по сравнению с предыдущим годом, в этом году - на 40 процентов. Почему вдруг обозначилась такая тенденция? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, вероятных причин несколько.
Во-первых, начиная с 2014 года из федерального бюджета выделяются значительные средства на первичную профилактику, и наша область в числе других регионов усилила в этом направлении работу. В связи с ростом информированности населения мы отметили увеличение обращаемости для тестирования на ВИЧ-инфекцию. А раз она возросла, то и выявляемость возросла.
Во-вторых, в медицинских организациях области проводится постоянная работа по обследованию на ВИЧ-инфекцию пациентов в соответствии с клиническими показаниями. Грамотный подход к выявлению показаний и настороженность в отношении ВИЧ-инфекции часто позволяют выявлять болезнь на ранних стадиях.
И третья причина – вовлечение в эпидпроцесс наркопотребителей, то есть рост количества заражений при внутривенном немедицинском употреблении наркотических веществ. Вот общие цифры по заразившимся: всего за 2014 – 109 человек, в 2015 – 197, а за 2016 год – уже 265. Что касается зараженных при внутривенном немедицинском употреблении наркотиков, то в 2015 году от общего числа цифра составляла 36,4 процентов, а за неполный 2016 год – 49,1 процентов. Но давайте посмотрим в абсолютных цифрах: за 10 месяцев прошлого года - 56 случаев, за 10 месяцев этого года - уже 109. Как вы видите, рост существенный.
В структуре причин заражения ВИЧ-инфекцией половой путь передачи тоже остается актуальным: за 10 месяцев нынешнего года гетеросексуальным путем заразились 40,1 процентов от общего числа вновь выявленных больных, 3,8 процентов – через гомосексуальные контакты. Таким образом, чаще всего заражаются при внутривенном употреблении наркотиков, чуть меньше – при половых контактах. Распространение ВИЧ-инфекции преимущественно происходит в возрастных группах от 20 до 40 лет.
-Есть ли случаи заражения в стоматполиклиниках и т.д.?
-По стране в целом есть случаи заражения при оказании медицинской помощи. Но здесь надо говорить не только о пациентах, но и медработниках при оказании помощи больным ВИЧ-инфекцией. У нас в регионе проводимый комплекс мероприятий позволяет предупреждать внутрибольничные заражения. И в Архангельской области нет зарегистрированных подобных случаев.
-Существует ли на областном уровне программа профилактики ВИЧ? И, если она есть, то дает ли положительный эффект?
-Есть региональная программа развития здравоохранения, в рамках нее предусмотрено финансирование комплекса мероприятий по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. Финансирование осуществляется как за счет федерального бюджета, так и регионального. На сегодня в области обеспечен весь спектр лабораторных исследований, предназначенных для своевременного выявления больных, для контроля проводимого лечения. Все пациенты, в соответствии с показаниями, получают антиретровирусную терапию. В целях активизации профилактических мероприятий в регионе, с учетом финансирования из федерального бюджета, для доведения информации до населения задействованы телевидение, радио, печатные издания, интернет-ресурсы. Надеемся, что повышение уровня информированности позволит предотвратить новые случаи заражения, а также максимально тестировать на ВИЧ население нашего региона.
Кроме этого, в 2016 году в области разработан и утвержден план первоочередных мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции, в котором скоординирована работа различных ведомств. В реализации мероприятий плана задействован не только центр СПИД, но и другие государственные медицинские организации, образовательные учреждения, УФСИН, привлечены общественные организации.
-Почему, на ваш взгляд, так мало говорится о противозачаточных средствах (презервативах), которые защищают от заражения?
- Я с вами не соглашусь. Специалисты центра СПИД при проведении профилактической работы, будь то чтение лекций в школах, других учебных заведениях, трудовых коллективах, в программах мероприятий обсуждают барьерные средства для защиты от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передаваемых половым путем. Когда мы говорим о профилактике, то изначально делаем акцент на исключение рискованного поведения. Что нужно для этого? Не употреблять наркотики, не вступать в сомнительные половые контакты, особенно с теми, кто употребляет наркотики. Приоритет семьи и верности – об этом мы тоже говорим. Понятное дело, что сегодня присутствует так называемая свобода половых отношений. Но всегда необходимо помнить о рисках в связи с этим.
- А среди проституток есть какая-то работа?
- Это очень сложно, так как это закрытая группа и нам сложно туда проникнуть. Но мы очень надеемся, что общие меры профилактики доступны и для коммерческих секс-работниц. Лица из данной группы риска могут прийти к нам обследоваться, не называя род занятий.
- Может легализовать проституцию, как предлагал директор федерального Центра СПИД Вадим Покровский?
-Говорят, что лекарство против СПИДа еще не придумано. А какие есть поддерживающие средства и как долго они могут продлить жизнь человека?
Нашли ошибку? Выделите текст,
нажмите ctrl+enter и отправьте ее нам.
Читайте также: