Альбиканс что это за стафилококка

Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).

Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.

Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других болезнях.

Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.

Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.

Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.

Причины стафилококка

Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.

Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.

Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.

Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.

Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.

Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.

Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.

Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.

Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.

• Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
• Стрессы, отсутствие здорового сна;
• Малоподвижный образ жизни;
• Употребление малополезной и вредной пищи;
• Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
• Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
• Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
• Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
• Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).

Симптомы стафилококка

Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.

• Абсцесс легких;
• Эмпиема плевры;
• Менингит;
• Пиелонефрит;
• Потеря голоса;
• Лихорадка;
• Эндокардит;
• Судороги;
• Флегмоны;
• Перитонит;
• Сепсис.

Виды стафилококка

Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:

1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.

Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.

2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – конъюнктивит, эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.

5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких кожных и мочеполовых заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, цистит и уретрит.

6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.

8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.

9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans – S. simulans.

11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.

Степени стафилококка

Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.

Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.

Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.

Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.

Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения гиповитаминозов, дисбактериоза кишечника. Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.

Диагностика стафилококка

Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.

Дополнительными методами обследования могут быть:

Лечение стафилококка

Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.

Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.

Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.

Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение стафилококка народными средствами

Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

Медь. Кожные гнойные раны, причиной которых стал золотистый стафилококк, можно обрабатывать медным купоросом, который уничтожает этот вид бактерии. Для профилактики, в быту можно использовать медные предметы кухонной утвари – тазы, кастрюли, кружки и т.д.

Хлорофиллипт. Можно использовать для лечения, как кожных заболеваний, так и заболеваний ЛОР-органов. Для лечения ЛОР-заболеваний, можно использовать спиртовой и масляный растворы. Спиртовым полощут горло или промывают носовые полости, масляным закапывают нос, обрабатывают воспаленные миндалины. Курс лечения 4-10 дней. Маленьким детям вместо полоскания, воспаленные участки смазывают тампоном, смоченным масляным раствором.

Черная смородина. Ягоды черной смородины являются природным антибиотиком, в том числе и против стафилококковой инфекции. Для лечения после каждого приема пищи нужно принимать по стакану ягод смородины. Таким образом, благодаря составу этой ягоды, укрепляется иммунная система, а также купируется инфекция. Фактически, это двойной удар по болезни. Замечено также повышение эффективности при одновременном применение смородины и антибактериальных препаратов.

Лопух и окопник. В пропорции 1:1, сделайте смесь из предварительно высушенных и измельченных частей листьев лопуха и окопника. Полученную смесь нужно залить кипятком, накрыть плотно крышкой и дать настоятся около 20 минут. Принимать средство нужно в теплом виде, 3 раза в день. До полного выздоровления.

Лопух. Отмечается и антибактериальное и заживляющее действие на организм свежих листьев лопуха, которые в лечебных целях промывают, прикладывают к поврежденной воспаленной коже, приматывая его повязкой.

Абрикос. При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.

Яблочный уксус. Для лечения кожных болезней из-за данной бактерии, можно использовать и яблочный уксус. Для этого нужно добавить в ванну, в горячую воду 50 г яблочного уксуса. Принимать такие ванны можно 2-3 раза в день, по 15 минут. Локально, для обработки кожи, можно применять и компресс из смеси яблочного уксуса. Для этого размешайте 2 ст. ложки уксуса в стакане воды.

Профилактика стафилококка

Профилактика стафилококка включает в себя следующие рекомендации:

— Соблюдайте правила личной гигиены – не употребляйте пищу грязными руками, а также неомытые продукты питания;

— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – кариес зубов, конъюнктивиты, воспаленные миндалины, аденоиды, фурункулы (чирьи), воспаления в мочеполовой системе и т.д.;

— Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю, чтобы не допускать в жилом помещении скопления большого количества пыли;

— Чаще проветривайте помещение;

— В сезон респираторных заболеваний, избегайте мест большого скопления людей;

— Старайтесь больше двигаться, занимайтесь спортом;

— Закаляйте свой организм;

— При питании делайте акцент на продукты, богатые на витамины и микроэлементы;

— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;

— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;

— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.

Кандида альбиканс, золотистый стафилококк.

№ 49 988 Инфекционист 06.03.2018

Здравствуйте, у меня по результатам анализов были обнаружены: 1) anti-Candida IgG 5.16 (норма меньше 0. 85) 2) Стафилококковый энтеротоксин IgG 40.40 (норма меньше 40) В посеве кала на дисбактериоз ни кандида, ни стафилококк не обнаружились. Правда, я постоянно употребляю дюфалак в связи с проблемами со стулом. Имею частый кашицеобразный стул, кратковременные подъёмы температуры до 37 гр. Лечащий врач не назначила никакого противогрибкового лечения, сославшись на отсутствие кандиды и стафилококка в посеве. В связи с этим у меня возникли следующие вопросы: 1) мог ли дюфалак оказать влияние на посев кала на дисбактериоз. 2) правильно ли сделала врач, не назначив никакого противогрибкового лечения, несмотря на наличие антител. 3) почему появляются эти бактерии, может ли их появление быть связано с пониженной кислотностью желудочного сока. С уважением, Александр Евсеев

Светлана Константиновна Евсеева, Москва

ОТВЕТИЛ: 06.03.2018
Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог

Здравствуйте, спасибо за вопрос, ответ на первый вопрос - нет не мог. Ответ на второй вопрос, правильно , дабы иммуноглобулин джи лишь указывает на то, что организм сталкивался с данными возбудителями.

ОТВЕТИЛ: 07.03.2018
Фурманова Елена Александровна Томск 0.0 Педиатр

Здравствуйте, нет Дюфалак не мог повлиять на посев .лечение нужно и кандидоза и стафилококка.

Ребенку 4 года. 2 месяца назад попали в больницу: компилобактер и сальмонеллез. Была высокая температура, понос, кровь в кале. Лечение: аципол, панкреатин, смекта, энтерофурил, цефтриаксон, суммамед, полибактерин, КИП, энтерол. Естественно, возник дисбактериоз. Дома принимали креон, флорин-форте, линекс, хилак-форте, метронидазол. Сейчас, при сдаче кала на бак. Посев выявился сальмонеллез и золотистый стафилококк. Чем можно это вылечить?

Здравствуйте, у меня часто бывает расстройство кишечника (поносы), стул до 5-6 раз в сутки. В анализе кала на дисбактериоз ничего не нашли, кроме дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника, обусловленные снижением количества лактобактерий, энтерококков, бифидобактерий и типичной Escherichia coli. Являюсь носителем эпштейн барр инфекции, недавно были выявлены риновирус, золотистый стафилококк, стрептококк вириданс. В крови были обнаружены антитела IgG к кандиде альбиканс. У меня такой вопрос, .

Здравствуйте, у меня в крови были обнаружены следующие антитела к кандиде альбиканс: ! ) anti Candida IgG полож (коэффициент позитивности 3.5). За три месяца до этого анализа коэфф. Позитивности был 3.03 (референс: полож при КП больше или равно 1)
2) IgE Candida albicans 0. 313 предыдущий анализ 0.439 (референс меньше 0.35)
3) IgG candida albicans 89 предыдущий анализ 106 (референс меньше 50)
Самочувствие плохое, постоянная слабость, сонливость, эпизодические подъемы температуры до 37-37. 1.

Здравствуйте! Моей дочери 7 лет полгода назад начались запоры в туалет могла не ходить 2-3 дня. Стул был твердый как козьи какашки. Затем появились трещинки она стала говорить что больно какать на салфетках остовались следы алой кровки. Пошли в поликлинику к хирургу и гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог сказала принимать дюфалак больше овощей и фруктов. Хирург посоветовал делать ванночки с ромашкой 2-3 раза в день. Не помогало. Я поехала с ребенком в филатовскую больницу тоже к хирургу так как там.

Здравствуйте! Решила сдать кал ребенка на дисбактериоз, а показал синегнойную палочку, никаких симптомов нет. Стул хороший стабильный, температуры нет, рвоты нет. Может ли она находиться в кишечнике и не вызывать никаких симтомов. Или наш анализ с кем то перепутали?

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Стафилококки, Staphilococcus aureus, Staphilococcus albus

С точки зрения медицинской, наиболее важное семейство рода микрококков (Micrococcaceae) - это стафилококки (Staphylococcus). Своё название стафилококки получили за сходство скоплений микробных тел с виноградной гроздью. Стафилококки — грамположительные сферические клетки, обычно располагающиеся в виде скоплений, неподвижны, не образуют спор, легко окрашиваются всеми анилиновыми красителями. Продуцируют энтеротоксин, способный вызывать тяжёлые пищевые отравления и лейкоцидин - токсин, разрушающий лейкоциты и приводящий к образованию гнойников.

СЭМ, условные цвета. х 23.000

Скопления стафилококков в культуре. Окраска по Граму.

Незавершённый фагоцитоз стафилококков гибнущим нейтрофильным лейкоцитом.

Пути передачи. Основным источником стафилококковой инфекции являются люди, больные стафилококковой ангиной, носители стафилококка на слизистых оболочках, а также загрязненные стафилококками предметы. Вместе с другими микроорганизмами (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.) стафилококки могут попадать в мочеполовые пути при половых контактах, при различных манипуляциях (уретроскопия, взятие мазков и т.д..), а также могут быть занесены самими больными при нарушении правил гигиены.

Течение болезни. Кроме гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки, ангины, пневмонии н др., стафилококки вызывают также острые инфекции мочевыделительной системы у женщин детородного возраста, вялотекущие и рецидивирующие заболевания половых органов (уретры, простаты и др.) у мужчин, послеродовые инфекции у детей.

Staphylococcus aureus в гное. Округлые образования - ядра нейтрофильных лейкоцитов. Окраска по Граму

В настоящее время нередко наблюдают случаи внутрибольничного инфицирования. Наиболее неблагоприятны в отношении прогноза внутрибольничные инфекции в отделениях новорождённых и в хирургических отделениях. Массивные загрязнения патогенными стафилококками в больницах могут привести к инфицированию пациентов во время различных манипуляций (взятие материала для лабораторных исследований, уретроскопия, цистоскопия и т. п.) н появлению серьезных заболеваний половых органов стафилококковой природы

Одна из причин воспалительных заболеваний мочеполовых органов - ассоциации стафилококков с различными микробами (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и др.), в которых роль стафилококков в ряде случаев весьма значительна..

Стафилококковые поражения мочеполовых органов встречаются у 8—10 % больных негонококкковыми воспалительными заболеваниями. Их появлению способствует ряд предрасполагающих факторов, а частности снижение общей сопротивляемости организма под влиянием инфекции или интоксикации, гормональные нарушения, снижение местного иммунитета мочеполовых органов в результате перенесенных воспалительных процессов, изменение кислотности среды, развитие дисбактериоза и др.

Инкубационный период в среднем колеблется от 5 до 10 дней, но бывает более коротким (2—3 дня) и более длительным (1—2 месяца). Воспалительный процесс протекает вяло, без выраженных субъективных расстройств, но может быть острым. Может быть чередования периодов обострения болезни и улучшения состояния. Однако у большинства больных отмечается длительное хроническое течение заболевания.

Клинические проявления стафилококковых поражений мочеполовых органов сходны, главным образом, с воспалительными процессами другой этиологии (гонококковой, хламидийной, микоплазменной н др.) и отличаются лишь меньшей интенсивностью воспалительного процесса. Субъективными симптомами стафилококкового поражения мочеполовых органов являются зуд, жжение, учащение мочеиспускания, боль в др. Отмечается и бессимптомное носительство стафилококков, которое в ряде случаев может служить источником распространения инфекции.

Одним из серъёзнейших осложнений стафилококковой инфекции является синдром токсического шока СТС (Toxic shock syndrome - TSS)

Лабораторная диагностика. В окрашенных мазках отделяемого из половых органов видны типичные стафилококки. Но при микроскопировании мазка практически невозможно отличить непатогенные (S. epidermidis, S. saprophyticus) микроорганизмы от патогенных (S. aureus ).

Дата	Вопрос	Статус
22.01.2013
Для этой цели используют культуральные методы исследования. При посеве отделяемого из половых органов на чашки с кровяным агаром через 18—20 ч при инкубации образуются типичные скопления размножившихся микроорганизмов - колонии (круглые, гладкие, выпуклые), которые через несколько дней образуют различные пигменты: S. aureus - золотисто-желтый, S. epidermidis - бело-мраморный. Разные штаммы дают гемолиз (разрушение эритроцитов) различной интенсивности.

Лечение. Многие антибактериальные препараты оказывают губительное дейстние на стафилококки. Однако быстрое развитие устойчивости обусловливает применение при стафилококковых инфекциях мочеполовых органов комбинаций антибактериальных препаратов (канамицин и фурагин; зритромицнн и тетрациклин и др.). При вялотекущих хронических, рецидивирующих процессах, наличии осложнений прибегают к иммунотерапии

Профилактика. Важно соблюдать правила асептики и антисептики при проведении местной терапии, при различных манипуляциях (уретроскопия, цистоскопия, взятие материала для лабораторных исследований и др.) на половых органах. Учитывая, что патогенные микроорганизмы могут легко переноситься из одного очага поражения на другие области руками самих больных, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены.

СТАФИЛОКОККИ (греч. staphyle виноградная гроздь + kokkos зерно) — неподвижные грамположительные бактерии сем. Micrococcaceae рода Staphylococcus. Стафилококки — условно-патогенные бактерии, вызывающие заболевания у лиц со сниженным иммунитетом.

Стафилококки были открыты в 1880 г. независимо друг от Друга Л. Пастером и Огстоном (A. Ogston). Родовое название Staphylococcus было дано Огстоном, а более подробное описание представителей рода сделано в 1884 г. Ровенбахом (A. J. F. Rosenbach).

Клетки Стафилококков имеют правильную шаровидную форму диам. 0,5—1,5 мкм, делятся в нескольких плоскостях, образуя скопления, напоминающие гроздья (цветн. рис. 8). Основные компоненты клеточной стенки С.— пептидогликан (син.: мукопептид, муреин) и рибит- или глицеринтейхоевые к-ты. Содержание гуанин + цитозин в ДНК составляет 30—40 молъ%.

Стафилококки — факультативные анаэробы (см.), но более быстро и обильно растут при наличии кислорода. При выращивании в аэробных условиях С. нуждаются в аминокислотах и витаминах, в анаэробных — требуют дополнительно урацил и ферментируемые источники углерода. Температурный оптимум роста 35—40°, но могут расти в интервале 6,5— 46°; оптимум pH 7,0—7,5, возможен рост в пределах pH 4,2—9,3.

С. продуцируют каталазу; большинство штаммов образуют ацетоин на среде с глюкозой — положительная реакция Фогеса — Проскауэра (см. Фогеса — Проскауэра реакция), выделяют аммиак при росте в аргининовом бульоне, восстанавливают нитраты до нитритов или газообразного азота, активно гидролизуют белки, гиппурат, жиры и твины. С. ферментируют глюкозу в анаэробных условиях с образованием молочной к-ты и расщепляют многие углеводы в аэробных условиях (конечные продукты — уксусная к-та и незначительное количество углекислоты); эскулин и крахмал, как правило, не гидролизуют; индол не образуют. Многие штаммы С. синтезируют каротиноидные пигменты, а также различные внеклеточные ферменты и токсины. В соответствии с классификацией, утвержденной в 1976 г. Международным подкомитетом по таксономии стафилококков и микрококков, род Staphylococcus включает 3 вида: S. aureus, S. epidermidis и S. saprophyticus; наибольший интерес для медицины и ветеринарии представляет первый вид.

S. aureus отличается от двух других видов рядом биол. признаков, из к-рых наибольшее дифференциально-диагностическое значение имеют следующие: наличие плазмокоагулазы (коагулазопозитивные) и термостабильной нуклеазы (ДНК-азы), а также способность ферментировать маннит в анаэробных условиях. Для S. aureus характерна также продукция золотистого пигмента, ферментов (гиалуронидазы, фибринолизина, лецитовителлазы, лизоцимподобного фермента и др.) и экзотоксинов (гемолизинов альфа бета, гамма, дельта, лейкоцидина, энтеротоксинов А, В, С, D, E, F, эксфолиатинов А, В). Ферменты и токсины С. играют патогенетическую роль в развитии стафилококковой инфекции (см.). В наибольшей степени доказана роль энтеротоксинов, обусловливающих симптоматику пищевых отравлений стафилококковой этиологии (см. Токсикоинфекции пищевые), и энтероколитов (см.), а также эксфолиатинов, вызывающих эксфолиативный дерматит новорожденных детей (см. Риттера дерматит эксфолиативный).

В состав клеточной стенки S. aureus входит белок А, реагирующий с Fc-фрагментами сывороточных IgG человека и большинства млекопитающих. Многие С. способны к формированию поверхностно расположенной капсулы, основным компонентом к-рой являются уроновые к-ты. В условиях экспериментальной инфекции на животных белок А и капсульный материал проявляют антифагоцитарную активность.

Большинство штаммов S. aureus обладает выраженной устойчивостью к антибиотикам. Устойчивость к большинству этих препаратов контролируется генами, расположенными на плазмидах (см.), что обеспечивает возможность широкого обмена детерминантами устойчивости между отдельными штаммами. Устойчивость к антибиотикам в значительной мере определяется широтой их применения в мед. практике. Для маркирования штаммов S. aureus при проведении эпидемиологического анализа (см.) применяется метод фаготипирования (см.). Он основан на использовании 22 фагов международного набора с узким спектром литической активности. В соответствии с литическим сходством фаги разделены на 3 группы, а 4 фага являются внегрупповыми. Большинство штаммов С., для к-рых характерна множественная устойчивость к антибиотикам, относятся к III фагогруппе.

S. epidermidis и S. saprophyticus долгое время считали непатогенными С. Однако эта точка зрения устарела, хотя удельный вес этих С., не имеющих плазмокоагулазы (коагулазонегативных) в патологии человека значительно меньше, чем штаммов S. aureus. Основными дифференциально - диагностическими признаками, отличающими S. saprophyticus от S. epidermidis, являются способность первых окислять маннит и трегалозу, отсутствие у них фосфатазной активности, устойчивость к новобиоцину. Факторы патогенности этих С. изучены недостаточно. У S. epidermidis обнаружены сукцинат-оксидазный фактор, проявляющий избирательную активность в отношении митохондрий печени млекопитающих, токсин, разрушающий ткани глаза, и эластаза. S. saprophyticus обладает избирательной способностью адсорбироваться на эпителиальных клетках мочевыводящих путей. Множественная устойчивость к антибиотикам у S. epidermidis, S. saprophyticus встречается реже, чем у S. aureus. Для внутривидового дифференцирования коагулазонегативных С. применяются методы биол. типирования (см. Биологическая проба).

Во второй половине 70-х г. 20 в. было описано 10 новых видов С., выделенных от человека и животных. Представители вида S. intermedius и часть культур S. hyicus являются коагулазопозитивными, все штаммы прочих видов (S. capitis, S. haemolyticus, S. hominis, S. warned, S. cohnii, S. xylosus, S. simulans, S. sciuri) — коагулазонегатив-ными. Хотя расширенная классификация С. не получила пока официального признания, она приобрела достаточно широкую популярность среди специалистов.

Главными биотопами С. в организме хозяина являются кожа и слизистые оболочки (см. Микрофлора человека). Однако при возникновении стафилококковой инфекции могут поражаться также другие органы и ткани. У представителей отдельных видов С. существуют свои основные хозяева, но распространение С. в природе далеко не всегда ограничивается ими. Основным хозяином S. epidermidis, S. hominis, S. capitis является человек; S. aureus, S. saprophyticus, S. cohnii, S. simulans, S. haemolyticus, S. warneri — человек и другие приматы; S. intermedius — хищники, S. hyicus — парнокопытные; S. xylosus, S. sciuri — все млекопитающие. S. xylosus и S. sciuri способны, по-видимому, к свободному обитанию в природе, т. к. их нередко обнаруживают в почве и воде. В пределах вида S. aureus удалось выделить 4 экологических типа, основными хозяевами к-рых являются человек и животные. Среди культур S. aureus человеческого экотипа существует группа штаммов, эндемичных для госпиталей. Эти С. наиболее часто являются причиной спорадических случаев и эпидемических вспышек внутрибольничной стафилококковой инфекции (см. Внутрибольничные инфекции). Они характеризуются, как правило, множественной лекарственной устойчивостью (см. Лекарственная устойчивость микроорганизмов) и принадлежностью к I и III фагогруппам. S. aureus способен поражать любой орган или ткань организма человека, в связи с чем вызывает многие заболевания (см. Стафилококковая инфекция). Роль остальных видов С. в патологии человека до конца не выяснена.

Микробиологическая диагностика стафилококковой инфекции включает выделение возбудителя путем посева исследуемого материала на элективную питательную среду, идентификацию изолированного штамма и определение его чувствительности к антибиотикам (см. Стафилококковая инфекция).

Игнатов В. В. Биохимия стафилококка, Саратов, 1975; Смирнова А. М., Tрояшкин А. А. и Падерина E. М. Микробиология и профилактика стафилококковых инфекций, Л., 1977, библиогр.; Стафилококки и стафилококковая инфекция, под ред. H. Р. Иванова, Саратов, 1980; Rosenbach A. J. F. Mikro-Organismen bei den Wund-Infektions-Krankheiten des Menschen, Wiesbaden, 1884; The staphylococci, ed. by J. O. Cohen, N. Y., 1972; Staphylococci and staphylococcal diseases, ed. by J. Jeljaszewicz, Stuttgart — N. Y., 1976; Staphylococci and staphylococcal infections, ed. by J. Jeljaszewicz, Stuttgart — N. Y., 1981.

А. К. Акатов; М. Я. Корн (цветн. рис ).