Алгоритм взятия мазка на дизентерию
Читайте также:
|
| НАПРАВЛЕНИЕ В бактериологическую лабораторию Городской СЭС Материал для исследования: Кал для бакисследования Ф.И.О. Возраст № истории болезни Дата поступления Дата заболевания Первичное или повторное исследование Диагноз Дата забора Время ч. мин. Фамилия врача: Фамилия м/с: Дата направления |
Подготовка пациента. Подмывание. Кал следует брать до начала антибактериальной терапии или через 8 – 10 часов после ее отмены.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ МЕДСЕСТРЫ.
1. Кал берется непосредственно из судна сразу же после дефекации без примесей воды и мочи, преимущественно из мест с наличием патологических примесей ( слизь, зелень, но не кровь).
2. Оставшиеся испражнения засыпать сухой хлорной известью или залить 10 % раствором хлорной извести на 1 час.
ПРИМЕЧАНИЕ. В амбулаторных условиях кал на бакисследование берут непосредственно из прямой кишки с помощью стерильной петли.
3. Последовательность действий:
1) уложите пациента на левый бок с полусогнутыми нижними конечностями,
2) достаньте из стерильной пробирки стерильную проволочную петлю и, приподняв ягодицу, вращательным движением введите петлю в задний проход на глубину 8 – 10 см, стараясь снять со стенок кишки кусочек ее содержимого,
3) опустите проволочную петлю в пробирку с консервантом,
4) вместе с направлением доставьте в баклабораторию. Если это невозможно, пробирку с материалом храните в прохладном месте.
ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ:Кал на дизгруппу.
ЦЕЛЬ: Выявление пациентов с дизентерией или бактерионосителей.
ОСНАЩЕНИЕ: Стерильная пробирка с консервантом (английская смесь). Стерильная лучинка или петля, дезраствор.
| № отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В бак-лабораторию Кал на дизгруппу Иванов И.И. История болезни № 2777 Заболел: 22.01.95 г. Поступил: 23.-1.95 г. Дата Подпись |
ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА: Подмывание.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ МЕДСЕСТРЫ:
1. Испражнения собираются в горшок или судно.
2. Деревянной лучиной или проволочной петлей взять небольшое количество испражнений, особенно там, где слизь, поместить осторожно, не касаясь стенок пробирки и ватной пробки, в консервант, закрыть в пробирку ватной пробкой.
3. Доставить материалы в лабораторию. Если это невозможно пробирку с материалом хранить в прохладном месте.
4. Оставшиеся испражнения засыпать сухой хлорной известью на 1 час или залить 10% раствором хлорной извести так же на 1 час.
Дата добавления: 2015-04-11 ; просмотров: 35 ; Нарушение авторских прав
ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:
Забор материала для уточнения диагноза.
ПОКАЗАНИЯ:
здоровые дети перед оформлением в ДДУ, дети- больные ангиной, скарлатиной, дифтерией, дети контактные с инфекционными заболеваниями, с заболеваниями органов дыхания, ЦНС.
ОСНАЩЕНИЕ:
Подготовка: Забор материала проводится натощак, до орошения или полоскания горла; ребенка усадить или уложить перед источником света.
Подготовка к процедуре:
объяснить цель и ход предстоящей процедуры ,получить информированное согласие на ее проведение.
Пробирки маркируют (из зева, из носа). Пишут направление с указанием: Ф. И. ребенка, возраст, место жительства или палата, название посылаемого материала, цель исследования и дата.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки, маску.
Процедуры
Забор производят, как правило, из зева и носа.
Пациента просят откинуть голову назад и закрыть глаза.
При хорошем освещении осматривают, пользуясь шпателем, горло.
Не следует касаться тампоном языка, щек или зубов.
При заборе материала используется предварительно прогретая угольная транспортная среда Эймса, срок доставки в лабораторию не более 48 часов при температуре 20-25 °С.
На бланке направления указывают противомикробные препараты, которые пациент недавно получал. На маркировке указывают, откуда взят материал, фамилии пациента дату и время взятия материала, подозреваемую инфекцию, особенно вызываемую С. diphtheriae (необходимы два тампона - зев и нос).
Окончание процедуры:
Обработать руки в перчатках дез. раствором.
Снять перчатки и маску, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Отправить материал и направление в бактериологическую лабораторию.
Осложнения: Повреждение слизистой оболочки.
При дифтерии в атипичных (т.е. редких локализаций)формах забор материалов
Дифтерия носа протекала в атипичной,(катаральной и катарально-язвенной)- отечность, гиперемию, кровоточивость слизистой. На слизистой носовой перегородки наблюдали эрозии, афты или корочки. На границе перехода слизистой носа в кожу наружного отверстия носа определяли инфильтрацию, гиперемию,эрозии или корочки
Дифтерия кожи .-Атипичная форма протекала в виде экземы,импетиго, гнойничковых сыпей
Дифтерия кожи.-Это крайне редкая локализация
Брать надо аккуратно не повреждая лишний раз язвы и не вызывая кровоточивости.
Как проводится процедура
Бояться ее совсем не стоит. Все, что требуется от пациента – это подставить свой нос и открыть рот, чтобы медсестра взяла образцы инструментом, напоминающим ватную палочку. В носовой ход эта палочка погружается не более, чем на 2 см, так что никаких повреждений она вызвать не способна, мазок из зева тоже берется очень осторожно, поэтому особенно неприятных ощущений ожидать не стоит: ну, может, будет легкий дискомфорт, но никак не рефлекторная рвота или что-то подобное.
Вопрос №9
Правила взятия и доставки крови для проведения лабораторных исследований методом ИФА на ВИЧ-инфекцию и СПИД-индикаторные заболевания.
Взятие крови производится из локтевой вены в чистую сухую пробирку в количестве 3-5 мл. У новорожденных можно брать пуповинную кровь с указанием об этом в направлении. Полученный материал не рекомендуется хранить более 12 часов при комнатной температуре и более 1 суток в холодильнике при +4-8 0С. Наступающий гемолиз может повлиять на результаты анализа. В случае невозможности доставки материала в течение суток следует сразу после взятия крови отобрать из нее сыворотку. Сыворотка отделяется центрифугированием. Отделенная сыворотка переносится в чистую (лучше стерильную) пробирку, флакон или пластиковый контейнер, и в таком виде она может храниться до 7 дней при температуре +4-8 0С. На пробирке следует указать порядковый номер, фамилию и инициалы пациента, в строгом соответствии с направлением. Для транспортировки в КДЛ диагностики ВИЧ штативы с пробирками помещают в термоконтейнер, легко подвергающийся дезинфекции. Полученный материал в КДЛ диагностики ВИЧ доставляет медицинский персонал, прошедший специальный инструктаж в установленном порядке.
ПРИ ВЗЯТИИ СОДЕРЖИМОГО НОСА:
I. Подготовка к процедуре:
1. Представьтесь пациенту, объясните ему ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую манипуляцию.
3. Наденьте резиновые перчатки и маску.
4. Усадите пациента.
5. Попросите пациента слегка запрокинуть голову.
II. Выполнение процедуры:
7. Введите тампон вглубь левой, затем правой полости носа.
8. Извлеките и введите тампон в пробирку, не касаясь наружной поверхности.
III. Окончание процедуры:
9. Снимите перчатки и маску.
10. Обработайте перчатки и маску в соответствии с требованиями санэпидрежима.
11. Вымойте руки.
12. Заполните направление.
13. Доставьте пробирку в лабораторию или поставьте в холодильник (пробирку можно хранить в холодильнике не более 2-3 часов).
14. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.
ПРИ ВЗЯТИИ СОДЕРЖИМОГО ЗЕВА:
I. Подготовка к процедуре:
1. Представьтесь пациенту, объясните ему ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую манипуляцию.
3. Наденьте резиновые перчатки и маску.
4. Усадите пациента.
5. Попросите пациента слегка запрокинуть голову.
7. Попросите пациента открыть рот.
II. Выполнение процедуры:
8. Надавите левой рукой со шпателем на язык, а правой рукой извлеките стерильную палочку с тампоном из пробирки.
9. Проведите этим тампоном по дужкам и нёбным миндалинам, не касаясь слизистой языка и полости рта.
10. Извлеките тампон из полости рта и введите его в пробирку, не касаясь её наружной поверхности.
11. Снимите маску и перчатки.
III. Окончание процедуры:
12. Обработайте маску, перчатки и шпатель в соответствии санэпидрежима.
13. Вымойте руки.
14. Заполните направление, отправьте пробирку в лабораторию.
15. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.
Примечания:
1.Рекомендуется сначала обтереть правую миндалину, затем перейти к нёбной дужке, левой миндалине и в конце – к задней стенке глотки, используя один тампон.
2.При ясно локализованных изменениях материал берётся двумя тампонами: из очага и из всех других секретов.
| НАПРАВЛЕНИЕ в бактериологическую лабораторию Мазок из зева (З) для исследования на ВЛ ФИО пациента____________________________________ Возраст_________лет_____________________________ Диагноз: обследование_____________________________ Место нахождения пациента ________________________ Дата заболевания_________________________________ Дата, час забора__________________________________ Подпись взявшего анализ___________________________ |
Технология выполнения простой медицинской услуги
СБОР МОЧИ НА ОБЩИЙ АНАЛИЗ
Цель:Изучение состава мочи.
Показания:Всем поступившим на стационарное лечение пациентам.
Противопоказания:Нет.
Оснащение:
1.Банка чистая и сухая, ёмкостью 200-300 мл.
2. Этикетка – направление
Алгоритм выполнения сбора мочи на общий анализ
I. Подготовка к процедуре:
1. Представьтесь пациенту, объясните ему ход и цель процедуры. Убедитесь в информированном согласии пациента на предстоящую манипуляцию.
2. Попросите пациента утром провести гигиенический туалет наружных половых органов.
II. Выполнение процедуры:
3. Дайте пациенту чистую, сухую банку.
4. Предложите собрать в банку среднюю порцию утренней свежевыпущенной мочи 150-200 мл
III. Окончание процедуры:
5. Прикрепите заполненную этикетку к банке с мочой.
6. Поставьте банку в специальный ящик в санитарной комнате.
7. Проследите за доставкой мочи в лабораторию (не позднее 1 часа после сбора мочи).
8. Снимите перчатки и обработайте их согласно нормативным документам по СЭР. Вымойте руки.
9. Сделайте соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинский документ.
| НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию Моча на общий анализ ФИО_______________________________ Дата_______________________________ Подпись____________________________ |
Технология выполнения простой медицинской услуги
СБОР МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО (методика ОКБ)
Цель:Определение количества форменных элементов и цилиндров.
Показания: Воспалительные заболевания почек.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. Банка чистая, сухая ёмкостью 100- 250 мл.
Целью мазка из зева является определение микрофлоры. Он проводится при воспалительных заболеваниях. Для проведения процедуры необходимы:
- обеззараженная мензурка с пробкой, через которую пропущен стержень с ватным тампоном на конце;
- чистый шпатель;
- направление в лабораторию для проведения бактериологических исследований.
Рассмотрим алгоритм взятия мазка из зева и носа.
Техника совершения мазка
Полость рта тщательным образом осматривается. Первым делом обратите внимание на зев, язык, миндалины. Определяется то место, из которого берется отделяемое для проведения исследования.
Придерживать пробку с осторожностью, извлекать стержень из мензурки, не прикасаясь к ее наружным стенкам и окружающим предметам.
Затем пробирку помещают в штатив. Так берется мазок из зева и носа на стафилококк.
Первым, вторым и третьим пальцами левой руки взять чистый шпатель и сказать пациенту, чтобы он открыл рот. Шпателем прижать язык, вставить тампон в ротовую полость и снять отделяемое с конкретного места.
Быстро и осторожно вытащить тампон из ротовой полости и, не прикасаясь к наружным стенкам мензурки и окружающим предметам, опустить его в пробирку.
Точное время, когда взято отделяемое, указывается в направлении.
Не позднее 2-х часов с момента забора необходимо доставить мензурку с направлением в лабораторию.
Результаты исследования подклеить в историю болезни.
Целью мазка из носа является исследование микрофлоры слизистой.
Оно проводится при наличии инфекционных заболеваний, относящихся к верхним дыхательным путям.
Для проведения процедуры необходимы:
Техника взятия мазка из зева и носа довольно проста.
Для проведения бактериологического исследования необходимы мазки из зева и носа. Они отражают как качественные, так и количественные показатели микрофлоры, которая находится на слизистой ротоглотки и носоглотки. Врач может диагностировать инфекционное заболевание при наличии болезнетворного микроорганизма, а также определяет чувствительность микробов к действию ряда антибиотиков.
Зачем может понадобиться мазок из зева и носа на стафилококк? Об этом далее.
Показания для назначения анализа на микрофлору из зева
Исследование назначается при следующих патологиях:
- тонзиллит, который появляется при активации стрептококка;
- болезнь фурункулез, которая развивается из-за размножения стафилококков;
- дифтерия и подозрения на нее, когда нужно выявить бациллы Леффлера;
- простудные заболевания;
- подозрение на ларингит и мононуклеоз.
Кроме того, диагностику микрофлоры проводят с целью профилактики для того, чтобы выявить людей, которые переносят бактерии после произошедшего контакта с заболевшим человеком. Зачастую человеку назначают проведение мазка на стафилококк, когда он устраиваются на работу в лечебные учреждения, детские сады, заведения общественного питания. Беременных женщин обследуют для того, чтобы установить риск развития заболевания. Специальная подготовка к мазку из зева и носа не требуется.
О микрофлоре
На слизистой оболочке ротоглотки и носоглотки находится огромное количество микроорганизмов, которые могут быть как полезными, так и болезнетворными. Однако они не всегда вызывают различные заболевания. Главным показателем является их количество.
В определенных условиях, в частности, когда снижается иммунитет на фоне острой респираторной вирусной инфекции, общего переохлаждения организма, обостренного хронического заболевания, происходит появление болезнетворных бактерий. Они начинают размножаться интенсивными темпами.
При отсутствии заболевания в мазках могут присутствовать такие виды микроорганизмов, как стрептококки, непатогенные нейссерии, кишечная палочка, менингококки, кожный стафилококк, бактероиды, псевдомонады, дифтероиды, актиномицеты, клебсиеллы пневмонии, грибки и другие бактерии.
При условиях, благоприятных для бактерий, относительно-болезнетворные микробы в состоянии вызывать различные недуги. Также болезни могут получить свое развитие при первичном заражении организма, появляясь на слизистых оболочках верхних респираторных путей.
К микроорганизмам, которые в состоянии спровоцировать развитие отклонений, следует отнести пневмококк, гемолитический стрептококк, менингококк, золотистый стафилококк, бордетеллу, бациллы Леффлера, листерию, бранхамеллы, гемофильную палочку.
Алгоритм взятия мазка из зева и носа должен обязательно выполняться.
Предварительный этап
Для того чтобы получить максимально точные результаты исследования, обязательным является соблюдение следующих рекомендаций:
- за семь дней до сбора материала прекратить прием антибактериальных препаратов;
- использовать полоскание или спрей с противомикробным действием запрещается за два дня до диагностики;
- проводить анализ необходимо только на голодный желудок;
- перед проведением исследования не следует чистить зубы, пить воду.
Если вы будете придерживаться перечисленных правил взятия мазка из зева и носа, то результат будет верный.
Как именно нужно брать мазок?
- Усадить пациента и попросить его слегка поднять голову.
- Из штатива берется мензурка левой рукой, а извлекают стержень с тампоном правой. Сделать это необходимо очень аккуратно, не прикасаясь тампоном к окружающим предметам.
- Склянку ставят в штатив.
- Приподнять левой рукой кончик носа пациента и легкими вращательными движениями правой руки в нижний носовой ход ввести тампон на глубину 2 сантиметра.
- Извлечь тампон и быстро опустить в мензурку.
- Отправить пробирку в лабораторию для бактериологических исследований.
Алгоритм взятия мазка из зева и носа нужно хорошо изучить.
Примечание
Исследования в лаборатории можно отнести к вспомогательным методам. Они являются одной из наиважнейших частей обследования пациента. В огромном количестве случаев данные, которые получены с помощью анализов в лаборатории, имеют определяющее значение для постановки диагноза. Результаты дополнительных исследований в большей массе зависят от правильности подготовки пациентов. Некоторые исследования можно проводить всем без исключения больным, а отдельные из них осуществляют в строгом порядке, в соответствии с показаниями и в зависимости от диагноза.
Мы рассмотрели алгоритм взятия мазка из зева и носа.
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в бак. лабораторию мазок из зева Иванов Пётр Алексеевич, 2 года место работы или учёбы_______ дата __________время________ подпись м/с__________ |
Цель: определение микрофлоры зева.
Показания: воспалительные заболевания зева.
Оснащение: стерильный шпатель, стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория), штатив для пробирок, направление, перчатки.
Алгоритм взятия мазка из носа на бактериологическое исследование
Цель: определение микрофлоры носа.
Показания: воспалительные заболевания полости носа.
Оснащение: стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория), штатив для пробирок, направление, перчатки.
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в бак. .лабораторию мазок из носа Иванов Пётр Алексеевич, 2 года место работы или учёбы_______ дата__________ время_______ подпись медсестры_________ |
1. Вымыть руки, обработать кожным антисептиком.
2. Надеть перчатки, обработать антисептиком для перчаток.
3. Провести беседу с пациентом о цели исследования, получить согласие.
4. Усадить пациента, слегка запрокинуть назад ему голову.
6. Приподняв кончик носа пациента левой рукой, правой – ввести тампон лёгким вращательным движением в нижний носовой ход с одной стороны на глубину 1,5 – 2см, извлечь тампон, затем повторить то же самое со второй ноздрёй.
7. После извлечения тампона осторожно ввести его в пробирку, не касаясь наружных и внутренних поверхностей пробирки.
8. Отправить пробирку вместе с направлением в лабораторию не позднее 1часа после взятия материала.
9. Приклеить результат исследования в медицинскую карту пациента.
Алгоритм взятия кала на копрологическое исследование
Цель – определить переваривающую способность пищеварительного тракта.
Показания: заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
| отделение палата НАПРАВЛЕНИЕ в клиническую лабораторию кал на копрологическое исследование Иванов Пётр Алексеевич дата_______ подпись медсестры_________ |
Оснащение: пузырёк с палочкой (шпателем) или специальная баночка с ложечкой, прикрепленной к крышке, чистый сухой горшок или судно, направление, этикетка.
1. За 4 – 5 дней пациента перевести на строгую диету. Вид диеты назначает врач.
2. Накануне с вечера приготовить посуду, подготовить пациента к взятию кала на исследование:
· дать посуду с наклеенной на неё этикеткой на руки или показать где находится посуда и подписанный горшок;
· объяснить, что завтра утром с 6.00 до 7.00 пациенту необходимо опорожнить кишечник в горшок или судно и палочкой или шпателем положить в пузырёк 5 – 10г кала;
3. Отправить кал в лабораторию в течение часа. В исключительных случаях кал можно доставить в лабораторию после 8.00 при условии хранения – в прохладном месте (+3°…+5°).
4. При поступлении результатов исследования из лаборатории сразу подклеить его в медицинскую карту.
Примечание: у пациентов на постельном режиме кал забирается из подкладного судна (подаётся сухое судно), причём пациент не должен мочиться во время акта дефекации.
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Цель:диагностическая:выявление возбудителя заболевания.
Показание:исследование микрофлоры зева, подозрение на инфекционное заболевание.
Приготовьте:штатив со стерильными пробирками с плотно закрывающимися марлевыми тампонами, в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами на изогнутой проволоке для забора материала,шпатель стерильный в крафт-пакете, лоток, бикс для транспортировки пробирок; бланк-направление; стеклограф для маркировки пробирки, перчатки, маску, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры и получите согласие на ее проведение.
2. Выпишите направление в баклабораторию.
3. Промаркируйте стеклографом пробирку, поставьте соответствующий номер в направлении: ЗЕВ- №1, установите пробирку в штатив.
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте маску и перчатки.
5. Усадите пациента лицом к источнику света и попросите пациента слегка запрокинуть голову назад.
6. Сядьте напротив пациента.
7. Возьмите в левую руку стерильную пробирку с тампоном между IV и V пальцами и шпатель тремя другими пальцами.
8. Попросите пациента широко открыть рот, зафиксируйте язык, надавив шпателем на корень языка книзу и кпереди.
9. Извлеките стержень со стерильным тампоном из пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он вмонтирован.
10. Введите тампон в полость рта, не касаясь слизистой оболочки щек, зубов, языка, мягкого неба.
11. Легким вращательным движением проведите тампоном 2-3 раза по задней стенке глотки.
12. Снимите тампоном слизь с небных дужек и миндалин в следующей последовательности: правая небная дужка, правая миндалина, язычок, левая небная дужка, левая миндалина и задняя стенка глотки.
13. Извлеките тампон из ротовой полости, не касаясь слизистой оболочки рта, зубов, языка и введите его в пробирку, не касаясь ее края и наружной поверхности, затем плотно закройте.
14. Извлеките шпатель из полости рта, погрузите в емкость с дезраствором.
16. Снимите перчатки, маску, поместите в КБУ.
17. Вымойте и осушите руки.
18. Доставьте взятый материал в биксе с направлением в баклабораторию не позднее 2-х часов после взятия или поместите в термостат при t°- 37ºС до отправки в бактериологическую лабораторию.
Примечание:
- забор материала из зева проводится утром, натощак или через 2 часа после приема пищи, питья, до полоскания горла, чистки зубов (до приема лекарственных препаратов);
- результат бакисследования получают через 5-7 дней при соответствующей подготовке пациента и правильном взятии мазка;
- при ярко выраженных локальных изменениях материал берется двумя тампонами – из очага и всех других секторов.
Цель:диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показания:исследование микрофлоры носа, подозрение на инфекционное заболевание.
Приготовьте:штатив со стерильными пробирками, плотно закрывающимися ватно-марлевыми тампонами (пробкой), в которые вмонтированы стержни с накрученными сухими ватными тампонами для забора материала; шпатель стерильный в крафт-пакете; бикс для транспортировки пробирок, штатив, стеклограф, направление, резиновые перчатки, маску, вазелиновое масло, турунды, КБУ.
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход исследования и получите его согласие на процедуру.
2. Выпишите направление в лабораторию.
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте маску, перчатки.
5. Усадите пациента лицом к источнику света, голова должна быть слегка запрокинута назад.
6. Садитесь напротив пациента.
7. Осмотрите полость носа, убедитесь, что она чистая.
8. Очистите переднюю часть полости носа (предложите пациенту высморкаться), удалите корки из полости носа, размягчив их стерильным вазелиновым маслом. Затем очистите сухой ватной турундой.
10. Приподнимите большим пальцем левой руки кончик носа пациента, а правой рукой введите тампон легкими вращательными движениями в один носовой ход, затем в другой, на глубину 1,5-2 см, плотно прикасаясь к их стенкам и перегородке носа.
11. Извлеките тампон с содержимым из полости носа.
12. Осторожно, не касаясь краев и наружной поверхности пробирки, введите в нее тампон.
13. Следите, чтобы пробирка была плотно закрыта.
15. Снимите перчатки, маску, поместите в КБУ.
16. Вымойте и осушите руки.
17. Отправьте взятый материал в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2-х часов.
Примечание:материал до доставки необходимо хранить в холодильнике при t°-4°-6°C.
Цель:диагностическая: оценка физических свойств, химического состава мочи и микроскопии осадка мочи.
Показание:общее обследование пациента.
Приготовьте:чистую сухую стеклянную банку 100-200 мл с широким горлом с крышкой, мочеприемник или судно,оснащение для подмывания пациента,напишите и наклейте направление на банку ( отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с).
Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту цель и ход исследования и получите его согласие.
2. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи.
3. Обучите пациента правильно подготовить емкость для сбора мочи (в амбулаторных условиях).
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
5. Дайте пациенту банку с наклеенным направлением.
6. Обучите пациента технике гигиенической процедуры ( подмойте наружные половые органы в направлении спереди назад) утром.
8. Соберите в приготовленную банку 100-200 мл мочи и завершите мочеиспускание в унитаз.
9. Закройте банку крышкой.
10. Объясните пациенту или его родственникам, куда и в какое время отнести емкость с мочой и направлением, где он должен их оставить и кому сообщить об этом.
11. Отправьте собранную мочу в лабораторию в течение 1 часа.
12. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание:
- у женщин в период менструации мочу для исследования берут катетером;
- хранение мочи до исследования допускается только в холодильнике не более 1,5 часа.
Цель:диагностическая: определение количества клеточных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров).
Показание:по назначению врача (при заболеваниях почек).
Приготовьте:чистую сухую стеклянную банку 50-100 мл с широким горлом; напишите и наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, дата, подпись м/с).
Алгоритм действия:
1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.
3. Подмойте наружные половые органы пациента в направлении спереди назад.
5. Соберите в приготовленную банку среднюю порцию струи мочи в количестве 50 мл.
6. Отправьте собранную мочу в лабораторию.
7. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание:исследование мочи можно проводить в любое время суток.
Метод Нечипоренко – это количественный метод определения лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров более объективен, чем микроскопия осадка. Метод имеет большое значение для диагностики неясных, скрыто протекающих форм нефрита и пиелонефрита, для динамического наблюдения за больными и для контроля эффективности проводимого лечения.
Показатели форменных элементов в норме:
лейкоцитов – до 4000 в 1 мл;
эритроцитов – до 1000 в 1 мл;
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-19; Нарушение авторского права страницы
Читайте также:
- Золотистый стафилококк у рыбы
- Сальмонеллез вопросы и ответы
- Как избавиться от золотистого стафилококка в простате
- Можно ли гулять после прививки от полиомиелита в капельках
- Лечение трихомонады только трихополом