Аскаридоз лямблиоз токсокароз что это
Люди, далеко не единственные существа на земле и их окружают целые полчища разнообразных млекопитающих, рыб, простейших паразитов, гельминтов и других. Каждый в этом мире, как правило, выживает как умеет и высказывание это наиболее актуально для паразитических организмов, поскольку их жизнедеятельность целиком и полностью зависит от остальных.
К категории самых распространенных простейших паразитов уже не первый год относятся лямблии и, несмотря на свой микроскопический размер, они способны нанести колоссальный вред печени, желчному пузырю и некоторым другим органам.
Из класса гельминтов, выделяются такие паразиты как аскариды, относятся которые к категории круглых червей нематод.
И аскариды и лямблии, несмотря на внешнее различие, имеют много общего, и в основном их объединяет схожая симптоматика и диагностика с терапией.
Симптоматика лямблиоза и аскаридоза
Если человек инфицирован лямблиями, то проявления могут быть разными, и зависят они от многих факторов, например, возраста, общего состояния, длительности заражения и насколько оно массовое.
Как правило, активно выражаться, это заболевание начинает только тогда, когда паразиты принимаются к размножению и распространению по всему организму.
Обычно начальные признаки лямблиоза, имеют много общего с симптомами простудных заболеваний, либо вирусных.
В отличие от взрослых, симптомы у детей бывают более явными, и чаще всего выражаются в виде:
- Болевых синдромов в животе.
- Потери аппетита и снижения в весе.
- Повышения температуры тела.
- Кожных высыпаний и дисбактериоза.
- В частых запорах и поносах.
- В увеличении лимфоузлов, селезенки и печени.
- В приступах сильнейшего и продолжительного кашля.
После того как паразиты окончательно локализовались в кишечнике, симптоматика приобретает следующий вид:
- Нарушается стул, и появляется вздутие живота.
- Человека постоянно тошнит, и он теряет в весе.
- Каждое утро в кале обнаруживается слизь.
- Чувствуется утрата сил.
- Регулярные боли в животе.
Обычна вся подобная симптоматика, исчезает примерно через месяц, но оставляет после себя другие симптомы в виде:
- Синих кругов под глазами.
- Бледности на кожных покровах.
- Трещинок на уголках губ.
- Множественных аллергических высыпаний.
Что касается таких паразитов как аскариды, то при начальной стадии инфицирования, характерные признаки так же могут отсутствовать.
Также как при лямблиозе, присутствуют внешние характерные признаки ОРВИ и бронхита, и, по сути, диагностировать аскаридоз, можно лишь проведя анализ крови.
Когда паразиты взрослеют, самыми характерными признаками выступают:
- Пониженный аппетит.
- Расстройства в ЖКТ.
- Нарушенный стул и тошнота.
- Сильные головные боли.
- Повышенная утомляемость и слабость.
- Бессонница.
Инфицирование аскаридами, а в данном случае, кишечная стадия, делится на три фазы:
- Желудочно-кишечную.
- Неврологическую.
- Гипотоническую.
Также необходимо учитывать возможность скрытого течения заболевания, либо возможность проявления симптоматики, неспецифичной для гельминтоза.
Для того чтобы убедиться в отсутствии заражения, необходимо провести исследование на наличие паразитов, сдать анализ крови на антитела и в случае обнаружения паразитов, назначить своевременное лечение.
Лямблиоз и методы терапии
Как известно любое лечение должен назначать врач, а в случае с паразитарными заболеваниями, тем более.
Если при самостоятельной попытке сделать что-либо не по указаниям, либо превысить дозировку, очень велика вероятность того, что заболевание не только не исчезнет, но и перейдет в хроническую стадию, а состояние инфицированного заметно ухудшится.
Что касается самого лечения, то при лямблиозе, оно оказывается комплексно, как детям, так и взрослым.
Обычно терапия врачом подбирается после проведения диагностики и сдачи анализа крови на лямблии, и соответственно подтверждении заболевания и курс лечения проходит в виде нескольких этапов.
Стандартно, лечение паразитов у детей, осуществляется в виде двух этапов, по 10 дней каждый, и только после того, как анализ крови на лямблии показывает положительный результат.
В качестве противопаразитарных средств для детей, в категорию актуальных, входят такие препараты как Метронидазол при лямблиозе и Макмирор.
После начала приема обычно состояние не меняется, но уже через 4-5 дней, оно значительно ухудшается, но пугаться этого особо не стоит, так как причиной является массовая гибель паразитов.
Главное для ребенка в этот момент, употреблять максимальное количество жидкости. После окончания курса терапии, в обязательном порядке рекомендуется продублировать сдачу анализов, поскольку имеется вероятность, особенно при массовом инфицировании, выживания части паразитов.
Для взрослых, лечение носит примерно такой же характер, но первоочередной задачей, для врача считается полностью подавить признаки токсикоза.
В обоих случаях, для полного выздоровления, терапию следует оказывать комплексно. Только благодаря комплексному подходу, можно будет добиться повышения защитных функций в организме и нормализовать работу ЖКТ.
Методы терапии аскаридоза
Что касается аскарид, то, как и любое паразитарное заболевание, аскаридоз в первую очередь обладает целой сетью негативных воздействий на человеческий организм.
В первую очередь, при подозрениях на наличие аскарид, необходимо достоверно установить диагноз.
Помочь в этом сможет анализ крови и рентгенограмма легких. В кишечной стадии аскаридоза, основным методом считается анализ кала на яйца паразитов. Дополнительную информацию может дать рентген кишечника с контрастом и УЗИ брюшной полости.
После того как окончательный диагноз подтвердит наличие паразитов, врач при учете веса, возраста и уровня инфицирования, назначает наиболее подходящее лечение.
Сегодняшняя медицина обладает большим количеством противогельминтных медикаментозных средств, у которых высокая активность и эффективность лечения, достигающая от 80 до 100%.
В стадию миграции паразитов, любой категории пациентов в обязательном порядке назначаются лекарства от паразитов с широким спектром действия, например:
Если у пациента зафиксированы обструктивные бронхолегочные проявления, в этом случае ему назначают кортикостероидные и бронхолитические средства.
Если же паразиты в организме обнаружены после периода миграции, уже в стадии развития в кишечнике, наиболее актуальными становятся такие препараты:
- Пиперазин, у него хоть эффект и менее выраженный, но полностью отсутствуют побочные действия и противопоказания, а значит отлично подходит для лечения беременных женщин.
- В качестве однократного применения назначается Декарис.
- Также успешно применяются препараты, на основе Мебендазола.
- Такие препараты как Комбантрин, Гельминтокс и Пирантел, следует применять, как и Декарис, однократно.
После проведения курса терапии, желательно пройти восстановительный курс с помощью энтеросорбентов в виде активированного угля, Полифепана или Полисорба.
По истечению 30 дневного периода после окончания лечения, необходимо вновь сдать анализ крови, и провести другие контрольные исследования на эффективность лечения.
Последствия и осложнения ввиду отсутствия лечения
На самом деле, неважно какие паразиты поселились в человеческом организме, будь то лямблии, аскариды, токсокары или власоглавы, последствия ввиду отсутствия лечения могут быть ужасными.
Например, теми же личинками аскарид, во время их миграции, могут быть вызваны множественные механические повреждения, особенно опасные которые для организма ребенка.
Также эти паразиты способны повредить части кровеносных сосудов, различных внутренних органов и вследствие этого развиваются как небольшие, так и сильные кровоизлияния, которые в свою очередь приводят к изъязвлениям, некрозам перфорации легких, печени и всего кишечника.
Кроме того, когда личинки и взрослые паразиты начинают расти, ими значительно истощается организм, поскольку они высасывают из него все питательные вещества, а что касается продуктов жизнедеятельности, они обладают огромным негативным воздействием на весь организм в целом.
Любое воздействие паразитов, сопровождается массовыми аллергическими проявлениями и сильнейшей интоксикацией, и если данные проявления не пресекать, последствия могут стать непредсказуемыми.
Если своевременно не оказывается лечение у ребенка, любая глистная инвазия способна привести организм к общей сенсибилизации.
У него начнут проявляться кожные высыпания, под вид крапивницы, признаки астматического удушья, обструктивного бронхита.
Как у взрослых так и у детей, развивается дисбактериоз кишечника, понижается работоспособность иммунной системы до того что она перестает отвечать на элементарные простудные заболевания.
Когда инфицирование приобретает более массивное состояние, ряд осложнений становится более значительным:
- Возникает спастическая, либо механическая обтурация просвета кишечника.
- Аналогичная ситуация с желчными протоками.
- Кишечная непроходимость.
- Холецистит.
- Развитие острого аппендицита.
- Механическая желтуха и панкреатит.
В связи с этим, какие бы паразиты не были бы обнаружены, лямблии, аскариды или острицы, не нужно усугублять свое положение, поскольку те последствия, которые могут произойти, потребуют куда больше времени и средств.
В видео в этой статье известный профессор продолжит тему глистной инвазии.
Симптомы глистов у животных, таблетки и препараты для лечения
Ввиду распространенности паразитарных заболеваний у животных, таблетки от глистов являются актуальным вопросом. Давайте рассмотрим основные типы паразитов, симптомы их присутствия в организме и терапевтические методы, направленные на избавление от них.
Ниже представлена основная информация и короткий список наиболее часто встречающихся глистов и названия подходящих лекарственных препаратов.
Цикл развития паразита сложен и специфичен для каждого вида. Многие из них для развития нуждаются в промежуточных хозяевах. Под этим подразумевается животное или человек, в организме которого яйца или личинки выживают в виде цист, которые образуются, например, в мышцах. В таком виде не происходит дальнейшее развитие паразита во взрослого.
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В кишечнике окончательного хозяина паразит заканчивает развитие во взрослого, снова начинающего производить яйца, которые вместе с калом выводятся из организма во внешнюю среду. Оттуда снова заражают промежуточных хозяев, и цикл продолжается.
Общие клинические симптомы варьируют в зависимости от вида паразита и степени инфекции. В некоторых случаях инфекция не вызывает никаких признаков и протекает бессимптомно. Это означает, что животное заражено взрослым паразитом, но владелец не замечает каких-либо клинических симптомов. Тем не менее это животное является источником инфекции для других.
Такие инфекции включают, например, токсоплазмоз и другие паразитарные заболевания (аскаридоз), при которых обычно клинические симптомы не проявляются.
У иммунокомпетентных животных или в случае менее тяжелой степени инфекции болезнь может также протекать бессимптомно. Зачастую владельцы считают, что если животное клинически в порядке и в помете не обнаружены паразиты, оно здоровое. Однако в фекалиях присутствуют паразиты начальных этапов развития (яйца, личинки), которые не видны невооруженным глазом. По этим причинам необходимо провести микроскопическое исследование кала.
При других паразитарных заболеваниях возникает целый ряд различных симптомов, которые представлены увеличением брюшного объема, отставанием в росте, истощением, плохим качеством шерсти, диареей, обезвоживанием, выделениями из глаза, кашлем, нарушением координации движений, параличом конечностей и неврологическими симптомами. В некоторых случаях инфекция настолько тяжелая, что способна привести к летальному исходу.
В целях обнаружения паразитарных инфекций проводится микроскопическое исследование кала. Образец размером с фундук отбирается ежедневно в течение 5-7 дней в закрывающуюся емкость и сохраняется в холоде.
После освидетельствования присутствия паразита назначается специфическое лечение, которое включает в себя введение дегельминтизационных таблеток, spot-on капель и т. д.
Паразитологическое обследование помета рекомендуется проводить перед любой профилактической дегельминтизацией, которая должна иметь место, по крайней мере, 2-4 раза в год (в случае взрослых животных). У молодых животных дегельминтизация проводится с интервалом в 14 дней в возрасте от 2 недель до 3 месяцев. От 3 до 6 месяцев жизни процедура проводится 1 раз в месяц.
Наиболее распространенные паразиты, которые можно определить при микроскопическом исследовании кала, включают в себя:
- Токсокароз (инфекция аскаридами),
- Тохосага Canis (собачья аскарида),
- Cati Тохосага (кошачья аскарида) и другие.
Эти паразитарные заболевания являются наиболее распространенными инфекциями. Как уже упоминалось, яйца аскариды проходят через плаценту (собаки), а также попадают в грудное молоко (собаки, кошки), поэтому в большинстве случаев наиболее уязвимой группой являются молодые животные.
При токсокарозе присутствуют такие клинические симптомы, как увеличение объема и болезненность живота, понос и рвота (часто в рвотной массе присутствуют взрослые черви), обезвоживание, плохое качество шерсти, отставание в росте, потеря аппетита, а также неврологические проявления. Причиной является токсин, который продуцируют аскариды.
Терапия должна быть начата в возрасте 14 дней и повторяться каждые 2 недели до возраста 3 месяцев. Наряду с молодыми животными, препараты от глистов должна получать и мать. Лекарство можно вводить в виде пасты или капель, для более взрослого поколения – в форме таблеток. При своевременной терапии прогноз хороший. При проявлении клинических симптомов глистов у животных в возрасте до 3 месяцев, однако, прогноз хуже; иногда возможен даже летальный исход.
Аскарида – это зооноза! Человек после потребления яиц аскариды становится паратеническим хозяином. Это означает, что в его теле хранится более молодая личиночная стадия паразитов, которые усаживаются, например, в глазу, где не подлежат дальнейшему развитию во взрослых червей. Наиболее подвержены риску дети.
- Dipilidum caninum (собачий солитер) и другие
Собачий солитер является одним из самых распространенных цестод у собак и кошек. Он живет в кишечнике, промежуточными хозяевами могут быть блохи и вши. Заражение происходит после приема зараженного промежуточного хозяина. В кишечнике собаки или кошки в течение 14-21 дня происходит завершение развития паразита во взрослого солитера.
Клинические признаки представлены коликообразной болью, диареей, потерей аппетита, плохим качеством шерсти, потерей веса. Остатки глистов выходят вместе с калом во внешнюю среду. Из-за раздражения вокруг заднего прохода возникает зуд.
В терапевтических целях вводится лекарство от глистов на основе празиквантела. Кроме того, необходимо избавиться и от внешних паразитов, в особенности блох и вшей. Цестоды – это зоонозы! Люди заражаются, глотая инфицированных блох или вшей. Такое происшествие не является редкостью.
- Isospora canis
- Isospora felis и другие
Изоспоры/кокцидии относятся к одноклеточным паразитам, живущим в тонком кишечнике. Собаки и кошки заражаются из внешней среды, загрязненной микробами. Наиболее часто заражаются молодые животные в возрасте 3-4 месяцев, но угроза существует и в отношении взрослых.
Болезнь проявляется апатией, потерей аппетита, лихорадкой и диареей, часто кровавой.
В терапевтических целях используется средство Толтразурил.
- Toxoplasma gondii
Токсоплазмоз является одним из наиболее частых паразитарных инфекций, передаваемых человеку. Окончательные хозяева представлены кошками и кошачьими. Только в их организмах токсоплазма способна завершить свое развитие и секретировать ооцисты (яйца). Промежуточным хозяином может быть собака или другое животное, а также и человек.
У кошек заражение происходит в основном бессимптомно. Опасность паразит представляет для еще нерожденных или ослабленных животных.
Токсоплазма – зооноза! Проявить осторожность следует беременным женщинам в первом триместре, которые с токсоплазмой никогда не встречались, и не имеют антител в организме. Если женщина производит антитела до беременности, то в случае контакта с зараженной кошкой во время беременности, нет риска для плода.
Другая группа риска представлена ВИЧ-положительными людьми.
У других людей прогрессирование заболевания носит в основном латентный характер (скрытая форма).
В качестве меры предосторожности рекомендуется соблюдение личной гигиены, использование резиновых перчаток при работе с глиной, прикрытие детских песочниц, а во время беременности – кормление кошек и чистку кошачьего туалета оставить другим членам семьи.
- Giardia duodenalis
Giardia является простейшим, живущим в кишечнике. Паразит характерен для животных по всему миру.
Заражение в некоторых случаях происходит бессимптомно, иногда возникает понос, рвота, вялость, потеря веса и часто – кожные проявления. Интенсивность симптомов зависит от иммунного состояния хозяина.
Для доказательства лямблиоза проводится паразитологическое исследование кала.
Терапия предполагает препараты на основе метронидазола, мебендазола, фенбендазола и другие. Не следует исключать передачу инфекции на человека!
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Все про Альбендазол: инструкция по применению
Гельминтозные заболевания распространены по всему миру, согласно статистике около 21 млн. человек страдает от паразитных инфекций. Каждый вид гельминта предполагает ряд осложнений, непоправимых патологий и может привести даже к летальному исходу.
Фармацевтическая индустрия регулярно производит огромное количество противопаразитных медикаментозных средств, направленных на уничтожения разных червей в организме человека. На протяжении практически 20 лет самым востребованным и популярным считается Альбендазол, цена на который варьируется от 195 до 345 рублей.
Второе название такого препарата – Немозол, такой препарат обычно назначают для нейтрализации паразитирования определенных гельминтов – Taenia solium, Echinococcus granulosus, а также Strongyloides stercolatis. На сегодня аптечные отделения предполагают ряд препаратов, идентичных Альбендазолу, аналоги обычно предполагают схожее действие. Если в составе есть альбендазол, препараты считаются альтернативой Немозолу.
По своей структуре таблетки Альбендазол практически схожи с Мебендазолом, благодаря своим компонентам это лекарство угнетает процесс полимеризации бета-тубулина у гельминтов, за счет чего у них разрушаются повсеместно цитоплазматические микроканальцых клеток системы пищеварения. Это все приводит к непоправимым сбоям внутри паразитов, подавляется распад глюкозы, без которой они не могут существовать, а также останавливается синтез молекул АТФ, что приводит к их неминуемой гибели.
Практически все антигельминтные средства состоят из синтетических веществ, что может негативно сказаться на функциях некоторых внутренних органов человека. Эффективность от лечения напрямую граничит с рисками проявления побочных эффектов, поэтому очень важно учитывать показания и дозировку к применению такого лекарства.
Альбендазол таблетки назначают при следующих диагнозах:
- эхинококкоз;
- некатороз;
- описторхоз;
- нейроцистицеркоз;
- стронгилоидоз;
- для проведения химиотерапии от эхонококкозных кист;
- аскаридоз;
- энтеробиоз;
- анкилостомидоз;
- трихоцефалез;
- токсокароз;
- микроспоридиоз;
- лямблиоз;
- смешанные формы инвазий.
Такой обширный список показаний делает Альбендазол универсальным и востребованным медикаментом среди других схожих лекарств.
Обычно в случае заболевания одного члена семьи гельминтной инвазией, Альбендазол таблетки назначают всем членам семьи для профилактики. Это обусловлено тем, что практически все виды паразитов быстро и легко распространяются, заражая других людей. Препарат принимают во время еды либо незадолго после приема пищи, для маленьких детей лучше приобрести Альбендазол суспензию.
Такой препарат чаще всего назначают детям в возрасте от 2 лет и больше, для самых маленьких пациентов врач предписывает суспензию. Следующие дозировки являются поверхностными и общепринятыми:
- В случае диагноза нейроцистицеркоз принимают на каждый килограмм веса 15 мг компонента, курс такого лечения длится около 8 суток. Если анализы не показали нужных результатов, курс лечения продлевают.
- В случае диагноза анкилостомидоз, аскаридоз либо энтеробиоз допустимо однократное применение дозировки – 200 мг. Обычно для профилактики прием повторяют спустя 21 день.
- Если установлен диагноз стронгилоидоз либо цестодоз, допустимая норма приема Альбендазола составляет 200 мг в день, продолжительность такой терапии составляет 3 дня.
Для взрослых пациентов не менее важно посетить врача, который рассчитает дозировку приема такого медикамента, учитывая список побочных эффектов. Большое значение в составлении схемы лечения играет установленный диагноз.
- Нейроцистицеркоз у взрослых требует приема на каждый килограмм веса 15 мг активного компонента, полученную дозировку делят на два приема в день. Лечение может затянуться на целый месяц, все зависит от анализов.
- Эхинококкоз требует такого же принципа лечения, только курс терапии будет составлять 28 дней, после делают двухнедельный отдых. Обычно врач назначает три таких цикла лечения.
- Аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз или анкилостомидоз требует однократного приема таблетки дозировкой 400 мг.
- Стронгилоидоз, цестодоз или лямблиоз требует трехдневного приема Альбендазола по 400 мг каждый день.
- Токсокароз лечат по 400 мг у взрослых людей массой тела больше 60 кг, в противном случае по 200 мг однократным приемом таблетки. Для подростков старше 14 лет дозировку считают по 10 мг компонента на каждый килограмм веса, курс лечения требует принятия таблетки два раза в день и так в течение 1-2 недель.
Список противопоказаний говорит о том, что некоторым категориям людей стоит отказаться от лечения таким медикаментом. В таком случае врач подбирает любой аналогичный препарат либо иные методы терапии.
- индивидуальная непереносимость того или иного компонента;
- любые поражения сетчатки глаз;
- слабые функции системы кроветворения;
- любые недуги печени;
- возраст до 2 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
Если не следовать этому списку, Альбендазол от глистов может вызвать ряд побочных эффектов:
- органы ЖКТ – тошнота и соответствующие позывы к рвоте, завышенные показатели активности “печеночных” ферментов-трансаминаз;
- нервная система человека – головокружение и периодические головные боли, характерные менингеальные симптомы;
- система кроветворения – понижение числа лейкоцитов или тромбоцитов, агранулоцитоз, гранулоцитопения, а также панцитопения;
- аллергии – кожная сыпь, зуд в этих местах;
- прочие явления – повышенное артериальное давление, гипертермия, сбои в работе почек, алопеция, в редких случаях острая почечная недостаточность.
Самолечение Альбендазолом является самой частой причиной развития таких эффектов.
Так как препарат предполагает наличие синтетических сильнодействующих компонентов и ряд серьезных побочных эффектов, на протяжении всего лечения важен врачебный контроль над пациентом. При употреблении этого лекарства в начале цикла терапии сдают анализ крови, далее каждые две недели анализ повторяют. Это позволит наблюдать за клинической картиной заболевания и не допустить передозировки.
В случае лечения у пациента нейроцистицеркоза перед лечением и в процессе него врач также осматривает сетчатку глаз. Если лечение не приносит результатов и вызывает побочные эффекты, медикамент заменяют Мебендазолом, Вормилом, Вермоксом или Медамином.
В медицине и практике паразитологов Альбендазол признан базовым противопаразитным средством широкого спектра воздействия. Именно это лекарство способно не только ликвидировать взрослых половозрелых особей, но и яиц и личинок. Пагубное воздействие Альбендазол оказывает на круглых и плоских, а также ленточных червей. Поэтому его чаще всего используют в лечении гельминтозов.
Для получения терапевтического эффекта от лечения и во избежание побочных эффектов во время приема таких таблеток пациенту назначают диету. Кроме этого паразитолог назначает подходящие антигистаминные препараты, энтеросорбенты, спазмолитики, пробиотики, ферменты и антиоксиданты. На протяжении лечения стоит отказаться от вредных привычек, спиртных напитков и приема других противопаразитных препаратов.
Как показала практика, для детей с гельминтными инвазиями Альбендазол является безопасным препаратом, не вызывающим развития побочных действий. Для этого используют медикамент в форме суспензии, который гарантирует мягкий и щадящий эффект.
Лямблиоз — широко распространенное заболевание тонкого кишечника человека, вызываемое представителем семейства Protozoe Giardia lamblia.
В организм человека цисты лямблий попадают через рот. Развитие лямблий происходит в тонком кишечнике. Полный цикл инвазии завершается высвобождением из организма-хозяина цист, которые во внешней среде остаются жизнеспособными длительное время.
Лямблии считаются причиной более 20 % острых кишечных заболеваний.
Инвазия G. lamblia слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до уртикарных проявлений и диарейного синдрома, особенно тяжело протекающего при выраженной иммуносупрессии. Инфекция лямблиями может спонтанно исчезнуть через 6 недель, а может персистировать годами. При этом экскреция цист происходит с 10-20 дневными паузами.
Ярко выраженное заражение этими паразитами приводит к тяжелым кишечным расстройствам. При этом могут возникать нерезкие боли в животе, вздутие и урчание, расстройство стула, снижение аппетита, вялость, тошнота, иногда боли в правом подреберье, умеренная лихорадка.
Также диагностическими признаками лямблиоза являются отрыжка тухлым, запах изо рта, горечь во рту, изжога.
У детей патологические явления наблюдаются чаще, чем у взрослых. Для детей особенно характерен синдром малабсорбции, вызывающий серьезные нарушения проницаемости слизистой тонкой кишки для жиров, углеводов, сахаров и витаминов. Это является причиной резкой потери веса и развития дистрофии у детей. Перечисленные выше симптомы могут присутствовать постоянно или иметь приходящий характер.
Трихинеллы — мелкие живородящие нематоды размером до 4 мм. Заражение происходит при поедании мяса (чаще свинины, дикого кабана, медведя), содержащего инкапсулированные личинки трихинелл.
- Кишечная фаза. Личинки попадают в просвет кишки, где они созревают и начинают отрождать новые личинки.
- Миграционная фаза. Личинки попадают в ток крови и разносятся по всему организму.
- Мышечная фаза. Оседание личинок происходит в поперечнополосатых мышцах. Они распределяются неравномерно, предпочитая мимическую, дыхательную, жевательную мускулатуру, диафрагму, сгибатели конечностей.
Основными клиническими проявлениями трихинеллёза является лихорадка, отёки, мышечные боли, эозинофилия. Отёк век и всего лица настолько характерен для трихинеллёза, что в народе болезнь получила название “одутловатка”. Мышечные боли возникают через 1–3 дня после появления отёков и являются также одним из характернейших симптомов. Чаще отмечаются боли в мышцах глазных яблок, жевательных, икроножных мышцах, сгибателях конечностей.
Абдоминальный синдром развивается с первых дней болезни и характеризуется разлитыми болями в животе, тошнотой, рвотой, редко поносами со слизью и кровью. Приступы болей сопровождаются высокой эозинофилией до 80–90 % и лейкоцитозом.
При тяжелом трихинеллёзе развиваются осложнения. Hа 1–2-ой неделе могут возникнуть язвенно-некротические поражения желудка и тонкого кишечника с последующей перфорацией и кровотечением. Hа 3–4 неделе — миокардит, пневмонит, морфологичекой основой которых являются распространенные васкулиты аллергического характера. Эти осложнения обычно и являются причиной смерти.
В диагностике трихинеллеза большое значение имеют серологические методы, основанные на выявлении специфических антител.
Описторхоз - заболевание, вызываемое паразитированием в печеночных ходах и в протоках поджелудочной железы гельминтов - кошачьей двуустки. Заражение кошачьей двуусткой приводит к развитию хронического гепатита, панкреатита, цирроза печени, анемии.
Заражение человека и млекопитающих животных происходит при употреблении в пищу сырой, недостаточно прожаренной и слабо просоленной рыбы с метацеркариями гельминта.
Основную роль в патогенезе описторхоза играют:
- аллергические реакции
- механическое воздействие присосками и шипиками гельминтов с повреждением желчных и панкреатических протоков
- пролиферация железистого эпителия, которую следует рассматривать как предраковое состояние.
В ранней фазе описторхоза могут быть повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах, рвота, понос, болезненность и увеличение печени, селезенки, аллергические высыпания на коже. В поздней фазе описторхоза главной жалобой больных являются указания на боли в эпигастрии и правом подреберье; у многих они иррадиируют в спину и иногда в левое подреберье. Часто возникают головокружения, головные боли, диспептические расстройства. Некоторые больные указывают на бессонницу, частую смену настроения, повышенную раздражительность. Температура тела субфебрильная или нормальная.
Диагностика описторхоза по клинической картине заболевания трудна из-за отсутствия симптомов и синдромов, характерных только для данной болезни.
Возбудителем является личиночная стадия цепня Echinococcus granulosus, поражающая печень, легкие и другие органы человека.
Попадая в печень, легкие, реже в почки, кости, мозг, личинки цепня формируют эхинококковый пузырь в форме кисты. Размеры и количество кист значительно варьируют. Эхинококковая киста растет на протяжении многих лет, отодвигая и сдавливая ткани хозяина.
При печеночной локализации кисты отмечается похудание, снижение аппетита, изжога, отрыжка, рвота. Проявления эхинококкоза легких определяются локализацией кисты. Даже небольшая киста, расположенная вблизи плевры, рано проявляет себя болевым синдромом, а при локализации у бронхиального ствола клинические симптомы проявляются кашлем и сосудистыми расстройствами. Эхинококкоз почек нередко диагносцируется лишь при выявлении эхинококкурии.
Осложнения при эхинококкозе встречаются часто (до 30%), иногда являясь первым клиническим проявлением заболевания. Нередки нагноения кисты (присоединение вторичной бактериальной инфекции при гибели эхинококка), сопровождающиеся усилением боли, лихорадкой, увеличением уровня лейкоцитов крови. Эхинококкоз легких может осложняться повторными легочными кровотечениями, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Наиболее грозным осложнением является разрыв кисты, который может быть спровоцирован ударом, поднятием тяжестей, грубой пальпацией.
При неосложненном эхинококкозе печени возможно медикаментозное лечение. При рецидиве или распространенном процессе показано оперативное лечение. Прогноз серьезный ввиду возможности развития угрожающих жизни осложнений.
Helicоbacter pylori - грамотрицательная скрученная 5-образная бактерия. Одна из главных характеристик Н. pylori - ее способность производить большое количество уреазы. Данный микроорганизм существует под слоем желудочной слизи, где он защищен от кислой среды, создаваемой желудочным соком. Н. pylori играет важную роль в патогенезе гастрита и других заболеваний пищеварительной системы. Этот микроорганизм может повреждать эпителиальные клетки, вызывая воспалительные процессы, что при отсутствии соответствующего лечения способствует развитию хронического атрофического гастрита. У большинства больных в процесс вовлекается антральный отдел и тело желудка, постепенно развиваются атрофия желез, фиброзирование и кишечная метаплазия. Аутоиммунный механизм развития гастрита также инициируется хеликобактерной инфекцией.
Н. pylori была обнаружена в 95-100% случаев гастрита типа В и в 90-95% случаев язвы двенадцатиперстной кишки.
Выявление специфических антител методом ИФА позволяет диагностировать заражение Н. pylori, связанное с гастритом, без гастродуоденоскопии. Получивший широкое распространение уреазный метод часто дает ложноположительные результаты вследствие возможного обсеменения биоптата слизистой оболочки желудка другими бактериями, обладающими уреазной активностью. Определение антител к Н. pylori является хорошим методом контроля эффективности лечения. Уровень антител определяется перед началом курса лечения и через 1-1,5 месяца после его окончания. Снижение уровня антител в крови больного или их исчезновение говорит об успешном лечении.
Лайм-боррелиоз (ЛБ) - группа природноочаговых трансмиссивных заболеваний, вызываемых боррелиями (спирохетами) и передающихся иксодовыми клещами.
В течении боррелиозной инфекции выделяют три стадии развития болезни:
- Стадия локальной инфекции - развитие кожных реакций на участке кожи в месте присасывания иксодового клеща.
- Стадия диссеминации (распространения) боррелий по организму от места его первичного внедрения;
- Стадия органных поражений, как результат длительного патогенного воздействия возбудителей на органы и системы.
Часто органные поражения впервые выявляются у пациентов, которые в анамнезе не отмечали ни эритемы, ни факта укуса клеща, т.е. инфицирование прошло для них незаметно.
Кардинальные признаки боррелиозной инфекции:
Поражение нервной системы:
- основной признак: (псевдо) корешковые боли
- симптомы поражения ЦНС, обусловленные инфекционной интоксикацией (тошнота, нарушения сна, утомляемость);
- синдром хронической инфекционной интоксикации (постоянная слабость, повышении температуры тела, познабливание);
- неврологические дефициты.
Поражение опорно-двигательного аппарата:
- моно- или олигоартрит (коленный сустав пораж. в 50% случаев)
- переход от острого артрита к хроническому прогрессирующему течению возможен в 15% случаев
- наличие внесуставных проявлений ЛБ
Кардиологические проявления ЛБ:
симптомы поражения сердца (боли в области сердца, сердцебиение, перебои в работе сердца, одышка при нагрузке и в покое, изменения на электрокардиограмме).
Боррелиоз может сопровождаться и нехарактерными признаками.
Шистосомозы — это гельминтозы, которые вызываются раздельнополыми трематодами. Промежуточными хозяевами являются моллюски, дефинитивным хозяином — человек. Одной из особенностей шистосом является то, что их взрослые особи паразитируют не в просвете кишечника, как большинство гельминтов, а преимущественно в венах мочевого пузыря, кишечника. Однако благодаря току крови они могут иметь и другую локализацию.
В сосудистом русле шистосомы откладывают яйца. Кровоток и спазм сосудов способствуют проникновению яйца через стенку сосуда и выходу его в окружающую ткань.
Источником шистосомоза является больной человек, выделяющий с испражнениями и мочой яйца гельминта, которые попадают в воду. Заражение происходит во время купания в водоемах, где имеются личинки шестосом – церкарии. Мочеполовым шистосомозом заражено более 39 млн человек. Кишечным шистосомозом заражено более 29 млн человек.
Все клинические формы шистосомозов характеризуются общностью патогенеза, одинаковой продолжительностью инкубационного периода и фазами развития болезни. В основе патогенеза шистосомозов лежат токсико-аллергические реакции как результат сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности и распада гельминтов, воздействие половозрелых паразитов и их личинок на ткани при их миграции, а также литические изменения тканей под воздействием ферментов, выделяемых паразитами в различных стадиях их развития. Различают шистосомоз мочеполовой, кишечный Менсона, кишечный интеркалатный и японский.
Возбудителем аскаридоза является круглый гельминт — аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides), распространенная по всему земному шару.
Помимо кишечника, печени и легких личинки аскарид проникают в мозг, глаза и другие органы. Они интенсивно питаются сывороткой крови и эритроцитами.
В период миграции личинок симптоматика заболевания обусловлена в основном аллергическими проявлениями. В кишечнике аскариды не прикрепляются, а удерживаются, упираясь своими концами в стенку кишки. Поэтому они весьма мобильны, могут спускаться и подниматься по ходу кишечника, проникать в желудок, а далее через пищевод и глотку — в дыхательные пути и даже лобные пазухи. Тяжелые проявления наступают при проникновении аскарид в печень, поджелудочную железу и другие органы.
В ранней фазе аскаридоза клинические проявления порой мало выражены. Иногда начало болезни проявляется с выраженного недомогания, появляется сухой кашель, иногда мокрота.
Поздняя (кишечная) фаза аскаридоза протекает с повышенной утомляемостью, изменением аппетита, тошнотой, иногда рвотой, болями в животе (в эпигастрии, вокруг пупка или в правой подвздошной области). У некоторых больных бывают поносы, у других запоры или их чередование.
Со стороны нервной системы при аскаридозе обычны головная боль, головокружение, повышенная умственная утомляемость. Наблюдаются беспокойный сон, ночные страхи. В некоторых случаях отмечаются изменения со стороны глаз — расширение зрачков, анизокория, светобоязнь, амблиопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы у части больных аскаридозом отмечается снижение артериального давления.
Наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями.
Токсокароз - инвазия, вызываемая аскаридатами собак тохосага canis.
Тохосага canis — нематода размером до 18 см, обычно паразитирующая у собак, волков, лисиц, песцов и других представителей семейства псовых, вызывающая заболевание с самой различной симптоматикой.
Основные пути заражениячеловека – контакт с загрязненной почвой и шерстью инфицированных животных. Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц токсокар. В проксимальном отделе тонкого кишечника из яиц выходят личинки, которые через слизистую оболочку проникают в кровоток.
Токсокароз - тяжёлое, длительное и рецидивирующее заболевание с полиморфизмом клинических проявлений, вследствие миграции личинок токсокар по различным органам и тканям. Личинки оседают в печени, лёгких, сердце, почках, поджелудочной железе, головном мозге, глазах и других органах и тканях.
При заражении большим количеством личинок обычно развивается висцеральная форма заболевания, проявляющаяся рецидивирующей лихорадкой, легочным синдромом, стойкой и длительной эозинофилией (до 80%), увеличением размеров печени, лимфаденопатией, гипергаммаглобулинемией, болями в животе, тошнотой, рвотой, диареей. У 32% больных заболевание сопровождается разнообразного типа высыпаниями на коже.
При заражении минимальным количеством личинок заболевание протекает субклинически, либо развивается глазной токсокароз. У детей заболевание проявляется косоглазием, снижением зрения, развитием гранулемы, кератита.
Риск передачи возбудителя плоду от матери, заразившейся в первом триместре беременности, равен 25%. Инфекция обычно приводит к самопроизвольным выкидышам, мертворождению или к серьезным заболеваниям плода. 75% младенцев, рожденных женщинами, которые были инфицированы в третьем триместре беременности, несут в себе скрытую (субклиническую) инфекцию, которая в конечном итоге (85% случаев) выливается в хориоретинит или неврологические осложнения.
В более старшем возрасте инфицирование может вызвать хроническое заболевание печени, неврологические нарушения и др. Для серодиагностики используют определение IgM- и IgG-антител. IgM-антитела обнаруживают при первичной инфекции или реактивации хронической. Токсоплазма - иммуносупрессирующий паразит, поэтому персистенция IgM у не прошедших лечения лиц может продолжаться многие месяцы. Количественное определение IgG помогает осуществлять контроль успешности лечения хронического токсоплазмоза. Возбудитель инфекции, Toxopasтa goпdii, является широко распространенным паразитом. Инфицирование людей происходит при потреблении в пищу зараженного сырого мяса или при контакте с фекалиями, а также прямым путем через кровь при трансфузиях или внутриутробно у беременных.
Аспергиллез — болезнь, вызываемая различными видами плесневых грибов рода Aspergillus. Чаще протекает с преимущественным поражением легких, улиц с иммунодефицитами принимает тяжелое септическое (генерализованное) течение.
Аспергиллы широко распространены в природе. Возбудитель проникает в организм, как правило, через воздух с пылью.
Током крови аспергиллы могут заноситься в различные органы, образуя там специфические гранулемы, которые обычно абсцедируют. Из легочного аспергиллез превращается в генерализованный (септический) и нередко (свыше 50%) заканчивается гибелью больного
Аспергиллы могут поражать любые органы и ткани.
К клиническим проявлениям относят следующие формы:
- бронхолегочный аспергиллез;
- генерализованный (септический) аспергиллез;
- аспергиллез ЛОР-органов;
- аспергиллез глаза;
- аспергиллез кожи;
- аспергиллез костей;
- прочие формы аспергиллеза (поражение слизистых оболочек рта, гениталий, микотоксикозы)
При легочных формах летальность составляет 20—35% (у лиц с иммунодефицитами, не связанными с ВИЧ-инфекцией, — около 50%). При генерализованной (септической) форме прогноз неблагоприятный.
Мероприятия по профилактике - борьба с пылью, ношение респираторов на мельницах, зерноскладах, овощехранилищах, ткацких предприятиях.
Candidaalbicans — это типичный представитель дрожжеподобных грибов, находящихся в тонком кишечнике, половом тракте, полости рта, в пищеводе и гортани.
В норме существует баланс между Candida и другими бактериями и дрожжами в организме. Однако при определенных условиях возможно бурное размножение этого возбудителя, что приводит к ослаблению иммунитета и развитию инфекции, которая называется кандидоз.
Кандида может перемещаться по кровеносному руслу в различные части тела, в большинстве случаев — это полость рта, слуховой проход, полость носа, желудочно-кишечный тракт, влагалище. Поэтому кандидоз характеризуется разнообразными симптомами. Запоры, диарея, боли в животе, головные боли, затрудненное дыхание, литиаз, импотенция, нарушение памяти, зуд заднего прохода, нестабильность настроения, постоянная изжога, боли в мышцах и суставах, боли при глотании, постоянное подкашливание, чувство онемения на лице, конечностях, ощущение покалывания, акне, ночная потливость, выраженный зуд, заложенность придаточных пазух носа, чувство жжения в языке, белый налет на языке и в полости рта, выраженное ощущение усталости, инфекции влагалища, почек и мочевого пузыря, артриты, депрессия, снижение физической активности, снижение функции щитовидной железы, нарушение функции надпочечников и даже диабет.
В последнее время все чаще выявляются случаи сопровождения кандидоза грибами других видов.
Грибковая инфекция бурно размножается при ослаблении защитных функций организма. Кандидоз обычно возникает в определённые периоды: во время месячных, когда создаются благоприятные условия для роста грибков; в период овуляции при выработке гормона прогестерона, способствующего размножению грибков вообще и кандида в частности; во время беременности; при пользовании гормональными препаратами - будь то противозачаточные средства или стероиды; весной и летом в период обострения аллергии; во время применения антибиотиков, нарушающих обычные отношения микрообитателей нашего организма. Злоупотребление сладким, ожирение, нарушения в работе пищеварительной системы, страсть к узким синтетическим трусикам и сильно обтягивающим брюкам способствует развитию клинических признаков молочницы.
ВНИМАНИЕ. Рецидивирующая (частоповторяющаяся) молочница, не проходящая даже после неоднократных курсов лечения, свидетельствует о наличие половой инфекции. В данной ситуации необходимо обратиться к специалисту (гинекологу или венерологу), и сдать анализы методом ИФА и ПЦР на основные заболевания, передающиеся половым путем.
Читайте также: