Бактериофаг стафилококковый может ли вызвать запор

Коляска из Америки. Повтор.

мы покупали с ебея… вышло дешевле в 2 раза почти. брали бритакс который в россию не возят. но мож это просто ваша воляска дорогая… или производят ее не в штатах потому она у их тоже стоит не дешево.

Доставка покупок из Америки через shopfans

ПользуюсьShopFans более трех лет. Последние полгода начались проблемы.

ShopFansстал воровать парфюмерию из посылок. При этом пишут, что данные товары несмогли отправить и их утилизировали.

Этовсе не правда.

Понравиласьвещь — изъяли. Не понравилась — отправили.

Заполтора месяца отправил четыре посылки одним методом. Две посылки отправили безизъятия, в других двух посылках парфюмерию изъяли. Причем изъятие делаютчерез одну отправку.

Отправилаписьмо с вопросом, почему мои товары забирают себе, а не дают возможностьотправить их другим методом итребованиемвернуть мои товары.

Написалиответ, что моих товаров уже нет (с момента отправки прошла всего лишь неделя), но готовы предоставить аналогичные товары изъятые у других покупателей.

Крадутчужие вещи прикрываясь красивыми формулировками.

Послеэтого требования — ShopFans занес мой аккаунт в черный список.

Привходе в ShopFans с моего компьютера появляется ответ, что обслуживание данногоабонента приостановлено. Это при том, что на моем счете более 100 долларовперечисленных мной денег.

Смоглазайти в свой аккаунт только скрыв свой IP адрес и потребовать восстановить возможностьвхода.

Послеэтого доступ восстановили, но первую собранную после этого посылкузаблокировали.

В этомстатусе никакие изменения с посылкой произвести не возможно. Поля для измененияне активны.

Думаюмою посылку уже разворовали сотрудники ShopFans и теперь молчат.

Бактериофаг относится к биопрепаратам, которые содержат в своем составе полезные вирусы, воздействующие на болезнетворные микроорганизмы. Особенность этих средств в том, что определенное лекарство способно бороться лишь с одним типом вирусов. Бактериофаг стафилококковый, отзывы врачей о котором характеризуют его как действенное средство от многих болезней, относится именно к таким медикаментам. О нем и пойдет речь дальше.

Сразу следует отметить, что без назначения врача подобное лекарство принимать нельзя. Самолечение может плохо отразиться на здоровье. Доктор назначает такое лекарство лишь после установления точного диагноза и определения вида вредоносных вирусов в организме.

Общая информация

Абсолютно все вирусы относятся к паразитам, которые выживают за счет поедания других организмов. Бактериофаги – это полезные вирусы, которые живут за счет плохих. Они всегда там, где есть вредоносные бактерии и микроорганизмы. Принцип уничтожения заключается в том, что бактериофаги нападают на вирус, растворяют его оболочку и пускают внутрь свои ДНК и РНК. После полного растворения внутреннего содержимого вредоносного вируса в среду выходят молодые бактериофаги. Слабые места подобной терапии в том, что они воздействуют лишь на определенный тип вирусов.

Применение препаратов с бактериофагами

Насколько хорошо воздействуют на организм данные препараты, расскажут отзывы. Бактериофаг стафилококковый хорошо справляется с гнойными инфекциями. Применяется он для лечения слизистых, кожи и висцелярных органов.

Кроме стафилококковой инфекции, определенные виды бактериофагов способны справиться с синегнойной палочкой, стрептококками, сальмонеллами, энтерококковыми бактериями и рядом других вредоносных микроорганизмов.

Когда применяют бактериофаг стафилококковый

Отзывы врачей говорят о том, что данное лекарство поможет при следующих заболеваниях:

• синусит;
• ангина;
• отит;
• ларингит и фарингит;
• пневмония, бронхит и трахеит;
• плеврит;
• гнойные раны, абсцесс, панариций, фурункул, сложные ожоги с нагноением;
• воспалительные процессы мочевой системы, включая циститы, нефриты и пиелонефриты;
• болезни органов пищеварения, вызванные стрептококковой инфекцией, в том числе гастриты, холециститы, гастроэнтероколиты;
• дисбактериоз кишечника.

Форма выпуска

Бактериофаг стафилококковый выпускается в виде раствора, упакованного во флаконы по 100 мл в картонной коробке или по 20 мл в пачке. В каждой коробке имеется детальная инструкция по применению.

Препарат также выпускается в таблетках, в виде ректальных суппозиториев и аэрозоля для комфортного применения при различных заболеваниях.

Способы применения медикамента и отзывы

Бактериофаг стафилококковый в зависимости от типа воспалительного очага может применяться так:

• Раствор вводят в рану при абсцессе после оперативного вмешательства в виде пункции по удалению гнойного содержимого. Количество препарата зависит от объема удаленного гноя и может достигать 200 мл. Также лекарство действенно при остеомиелите, о чем свидетельствуют отзывы. Бактериофаг стафилококковый вливают в рану после обработки по 20 мл. Действие лекарства усиливается, если вдобавок к этому делают орошения и примочки.
• Препарат вводят в ограниченные полости, такие как плевральная и суставная, при этом оставляют специальный капельный дренаж, по которому через некоторое время добавляют раствор.

Как назначается бактериофаг стафилококковый взрослым? Отзывы врачей говорят, что при адекватном подходе к терапии с использованием антибиотиков и прочих препаратов наблюдается положительная динамика при таких тяжелых заболеваниях, как абсцесс, сепсис и прочие проявления запущенной инфекции. Однако раннее обращение в медицинское учреждение позволит своевременно диагностировать причину того или иного заболевания и оказать помощь, не дожидаясь осложнений и последствий.

Назначение детям

Препарат широко применяется в педиатрии. Что говорят о таком лекарстве, как бактериофаг стафилококковый отзывы? Для грудничков очень опасными является такое заболевание, как омфалит. Оно проявляется нагноением у пупочной ранки, покраснением кожи около нее и отечностью, а также воспалительным процессом в подкожно-жировом слое. Причиной такого заболевания является стафилококковая инфекция. Прогрессирование болезни может привести к сепсису. Своевременная систематическая обработка ранки таким составом, как бактериофаг стафилококковый, поможет быстро нейтрализовать действие вредных микроорганизмов, что приведет к выздоровлению.

Еще одно распространенное заболевание грудничков – везикулопустулез. Ему характерны поражения кожи, которые сопровождаются образованием пузырьков с мутным содержимым. Состояние маленького пациента зависит от количества высыпаний. Причиной недуга также является стафилококковая инфекция, которая может быть побеждена посредством примочек с таким средством, как бактериофаг стафилококковый.

Отзывы о лечении детей разного возраста

У детей постарше стафилококковые поражения кожных покровов зачастую проявляются фурункулезами и фолликулитами, в отдельных случаях могут наблюдаться гидрадениты и карбункулы. Как советует использовать бактериофаг стафилококковый инструкция? Для детей (отзывы врачей это подтверждают) при лечении кожных проявлений такого типа действенным будет прием аэрозоля, а также использование примочек и аппликации на пораженные участки кожных покровов.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, вызванных стафилококками, которым характерны явные признаки интоксикации, может быть назначено пероральное и ректальное введение препарата.

Что нужно изучить прежде, чем принимать бактериофаг стафилококковый? Отзывы. Для детей очень важна своевременно проведенная антибактериальная терапия, которой должны предшествовать лабораторные исследования для распознавания бактерии, вызвавшей болезнь. Это поможет быстро и без осложнений стабилизировать состояние маленького больного, что приведет к выздоровлению.

Отзывы о лечении прыщей

Довольно часто данный препарат применяется для лечения недостатков кожи, в частности, помогает бактериофаг стафилококковый от прыщей. Отзывы свидетельствуют о том, что после обработки пораженных гнойничковой сыпью участков кожи воспаление быстро сходит, не оставляя после себя шрамов и следов. Данная терапия может применяться при высыпаниях как у грудных младенцев, так и в подростковом возрасте. Естественно, препарат будет действенен, если сыпь вызвана чувствительными к нему микроорганизмами.

Применение у беременных и кормящих

Противопоказаний для лечения в данный период нет, так как лекарство не имеет побочных эффектов. Даже более того, данный биопрепарат станет самым верным помощником в лечении различных заболеваний в период, кода многие другие лекарственные средства принимать противопоказано. Использовать лекарство следует исключительно по рекомендации доктора.

Противопоказания и побочные действия

Ввиду того что лекарство относится к биопрепаратам природного происхождения, оно не имеет побочных эффектов, равно как и не может вызвать передозировку. Кроме того, медикамент может быть частью комплексной терапии и применяться вместе с антибиотиками и прочими лекарственными средствами.

Противопоказанием является лишь непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Особые требования при использовании лекарства

Производитель данного лекарственного средства предупреждает, что ни в коем случае нельзя использовать его, если нарушена целостность флакона. Также нельзя его применять при истекшем сроке годности и помутнении.

Все дело в том, что препарат содержит живые бактерии с особой средой, в которой могут развиться вредоносные микроорганизмы. Именно они и вызывают помутнение раствора. Чтобы не допустить подобного явления, следует придерживаться следующих правил при открывании флакона:

• тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком;
• протереть флакон и колпачок спиртовым раствором;
• не допускать соприкосновения внутренней пробки со столом или другими предметами;
• ни в коем случае не оставлять флакон с лекарством открытым;
• хранить препарат в холодильнике.

Хранить лекарство можно на протяжении двух лет при температуре от 2 до 8 градусов. При необходимости транспортировки допускается диапазон температуры от 9 до 25 градусов. Однако в таком состоянии препарат может находиться не дольше одного месяца. Данное лекарственное средство продается в аптеках без рецепта, поэтому приобрести его не составляет труда.

В 2016 году на курсах повышения квалификации по педиатрии главный детский гастроэнтеролог России Захарова Ирина Николаевна сказала, что категорически НЕЛЬЗЯ лечить бактериофагами. Фаги встраиваются в геном клетки и могут вызывать рак. Берегите себя, Ваш Диагностер!

В России производят стафилококковый, клебсиеллезный, синегнойный, колипротейный бактериофаги, пиобактериофаг, поливалентный интестифаг и др.

Бактериофаги действуют более избирательно, чем антибиотики. Так стафилококковый бактериофаг убивает только стафилококков, клебсиеллезный — только клебсиелл. Поливалентные бактериофаги действуют против различных видов одного возбудителя, например, клебсиеллезный бактериофаг. Комбинированные бактериофаги содержат фаги к нескольким возбудителям, например, пиобактериофаг или интести-бактериофаг.

Бактериофаги очень важны для диагностике. Например, обычными лабораторными методами возбудитель брюшного тифа определяется как монолитный организм, а при пробе с фагами оказывается, что в природе циркулирует несколько десятков разновидностей, каждому из которых соответствует свой фаг. Когда обнаруживают новый фаготип брюшного тифа, то инфекция завезена из другой местности.

Иногда при приеме бактериофагов из-за массивного разрушения бактерий ухудшается стул. При этом необходимо уменьшить дозу препарата или отменить его на несколько дней.

Бактериофаги не токсичны для человека и не нарушают нормальную микрофлору кишечника😈 Бактериофаги можно применять даже у новорожденных детей😈 Это устаревшая информация смотри вступление.

Важно. Во время лечения бактериофагами нельзя принимать лекарства, содержащие бактерии — например, Линекс, Нормофлорин, Нормоспектрум, Примадофилюс, Бифидум-бактерин, Ациполл и другие.

Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг

Пиобактериофаг комбинированный или Пиополифаг — жидкость во флаконах по 20, 50 и 100 мл. Содержит бактериофаги против синегнойной палочки (Pseudomonas aeruginosa), кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Рroteus), стафилококков (Staphylococcus), стрептококков (Streptococcus), клебсиелл (Кlebsiella pneumoniae). Препарат безвреден, не вызывает аллергических реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-15 дней.

Клебсиеллезный бактериофаг

Клебсиеллезный бактериофаг — жидкость во флаконах по 20 мл. Содержит бактериофаги, убивающие клебсиелл (Кlebsiella). Очищен от бактериальных метаболитов, не имеет побочных реакций. Суточная доза 3 мл/кг массы тела. Принимать за час до еды 1-3 раза в сутки. Курс лечения 5-10 дней.

Колипротейный бактериофаг

Колипротейный бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 мл. Применяют против энтеропатогенных видов кишечной палочки (Escherichia coli) и протея (Рroteus vulgaris и mirabilis). Назначают внутрь или в виде высокой клизмы. Препарат принимают за час до еды, 3 раза в сутки в разовой дозе:

• детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 20 мл,
• детям от 6 месяцев до 1 года: через рот -10-15 мл, в клизме — 20 мл,
• детям от 1 года до 3 лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 40 мл,
• детям старше 3 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 60 мл.

Назначают 3 курса лечения колипротейным фагом по 5-7 дней с перерывом 3-5 дней.

Стафилококковый бактериофаг

Стафилококковый бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Применяют против стафилококков (Staphylococcus). Применять так же, как колипротейный фаг.

Интести-бактериофаг

Интести-бактериофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Интести-бактериофаг используется против возбудителей дизентерии (Shigella flexneri I, II, III, IV и VI типов и Shigella sonnei), сальмонеллезов (Salmonella paratiphi A, S. paratiphi В, S. tiphimurium, S.infantis, S.cholerasuis, S. oranienburg, S. enteritidis), энтеропатогенной кишечной палочки (Escherichia coli), протея (Proteus vulgaris и mirabilis), стафилококков (Staphylococcus), синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa) и энтерококков (Enterococcus).

Внутрь Интести-бактериофаг принимают 4 раза в сутки натощак за 1-1,5 часа до приема пищи. В виде клизмы назначают 1 раз в день после опорожнения кишечника.

Рекомендуемая дозировка на один прием:

• детям до 6 месяцев: через рот — 5-10 мл, в клизме — 10 мл;
• детям от 6 до 12 месяцев: через рот — 10-15 мл, в клизме — 20 мл;
• детям от 1 года до 3-х лет: через рот — 15-20 мл, в клизме — 30-40 мл;
• старше 3-х лет: через рот — 20-30 мл, в клизме — 40-60 мл.

Курс лечения 5-6 дней.

Синегнойный бактериофаг

Синегнойный бактериофаг или Аеругинозофаг — жидкость во флаконах по 100 и 20 мл. Активен в отношении синегнойной палочки (Pseudomonas aeraginosa). Препарат очень эффективный и практически после первого курса лечения синегнойная палочка не высевается из кишечника.

Через рот бактериофаг дают 3 раза в сутки натощак за 1 час до еды. В виде клизм назначают 1 раз в день вместо одного приема через рот.

Рекомендуемые дозировки препарата:

• 0-6 месяцев: через рот — 5 мл, в клизме — 10 мл;
• 6-12 месяцев: через рот -10 мл, в клизме — 20 мл;
• от 1 года до 3 лет: через рот — 15 мл, в клизме — 30 мл;
• от 3 до 8 лет: через рот — 20 мл, в клизме — 40 мл;
• от 8 лет и старше: через рот — 30 мл, в клизме — 40 мл.

Важно. Все бактериофаги надо хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре 2-8°С. Иначе они теряют свои свойства.

Состав

Активным компонентом препарата Бактериофаг стафилококковый является противостафилококковый бактериофаг в жидкой форме, форме свечей, мази или таблеток.

Форма выпуска

• 50, или 100 мл такого раствора во флаконе — один флакон в картонной коробке.
• 20 мл такого раствора во флаконе — четыре флакона в картонной коробке.
• 25 мл такого раствора во аэрозольной упаковке — одна упаковка в картонной коробке.
• 10 и 20 грамм мази во флаконе, один флакон в картонной коробке.
• 10 свечей в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.
• 10, 25 и 50 таблеток в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бактериофаги – это вирусные частицы, убивающие только определенные виды болезнетворных бактерий. На их основе создаются соответствующие препараты. Открытие препаратов принадлежит канадскому ученому Феликсу Д’Эрелю.

Обычный бактериофаг состоит из хвоста и головки. Хвост обычно в 3-4 раза длиннее диаметра головки. В головке располагается двуцепочечная или одноцепочечная РНК или ДНК с неактивной транскриптазой, окружённая оболочкой из протеина или липопротеина называемой капсидом.

Как и у обычных вирусов, цикл размножения у литических бактериофагов можно условно разделить на адсорбцию фага на стенке клетки, введение ДНК, воспроизведение фага и эвакуацию дочерних популяций из клетки.

Прикрепление фага к клетке бактерии происходит благодаря ее поверхностным структурам, служащим специфическими рецепторами для вирусов. Помимо рецепторов, присоединение фага зависит от температуры, кислотности среды, наличия катионов и ряда других соединений. На одной клетке возможна адсорбция до 300 частиц вирусов.

После прикрепления происходит расщепление стенки клетки ферментами лизоцима. Одновременно высвобождаются ионы кальция, активизирующие АТФазу – это вызывает сокращение чехла и введение стержня хвоста в клетку. Затем ДНК вируса впрыскивается в цитоплазму. Проникнув в бактерию, ДНК фага берёт на себя управление генетическим аппаратом клетки, осуществляя репродуктивный цикл фага.

Воспроизведение нуклеиновых кислот происходит за счёт активности, синтезированных ДНК-полимераз вируса. К окончанию цикла составляющие фага объединяются в зрелый вирион.

Вновь биосинтезированные белки в цитоплазме формируют пул предшественников. Другой пул включает ДНК потомства. Специализированные области в ДНК вируса индуцируют объединение этих белков около групп молекул нуклеиновой кислоты и синтез новых головок. Головка взаимодействует с хвостом, образуя дочерний фаг. После выхода потомства клетка хозяина разрушается, высвобождая новую популяцию.

Альтернативой разрушению клетки может выть интегративная форма взаимодействия при которой ДНК фага вместо репликации встраивается в хромосому бактерии или становится плазмидой. В результате, геном вируса реплицируется вместе с ДНК хозяина.

Применение бактериофагов обуславливает их клиническую классификацию. Исходя из данного тезиса, можно выделить следующие виды бактериофагов:

• бактериофаги для терапии кишечных инфекций: дизентерийный, поливалентный, сальмонеллезный АВСДЕ-групп, брюшнотифозный, колипротейный, интести-бактериофаг (смесь фагов против наиболее частых возбудителей инфекций кишечника);
• бактериофаги для терапии гнойно-септических поражений: клебсиелловый пневмонии, клебсиелловый поливалентный, синегнойный, антистафилококковый бактериофаг, коли, протейный, стрептококковый, комбинированный пиобактериофаг (смесь фагов, уничтожающих большинство вероятных возбудителей инфекций гнойно-септического характера).

Применение в медицине препаратов бактериофага получает все большее распространение из-за участившихся случаев поливалентной резистентности возбудителей к антибактериальным средствам.

Показания к применению

Как принимать данное лекарство? Препарат применяют для терапии и профилактики болезней, которые вызывает стафилококк:

• урогенитальные инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит);
• инфекции в хирургии (ожоги, нагноение ран, абсцессы, фурункулы, флегмона, карбункулы, панариции, гидраденит, парапроктит, бурсит, мастит, остеомиелит);
• болезни горла, уха, носа, респираторных органов (воспаление среднего уха, пазух носа, фарингит, ангина, пневмония, ларингит, бронхит, трахеит, плеврит);
• инфекции пищеварительного тракта (гастроэнтероколит), дисбактериоз кишечника, холецистит;
• предупреждение послеоперационных септических осложнений;
• предупреждение госпитальных инфекций.

Противопоказания

Противопоказания к применению данного средства отсутствуют.

Побочные действия

Нежелательные реакции на введение препарата не установлены.

При внутрикожном способе введения возможно кратковременная гиперемия и воспаление.

Инструкция на Бактериофаг стафилококковый (Способ и дозировка)

Препарат вводится в очаг инфекции. Кратность введений и их размер устанавливают с помощью определения клинической формы заболевания, характера инфекционного очага и стандартных рекомендаций. Средняя длительность лечения составляет 5-15 дней. При случаях рецидивов возможно проведение дополнительных курсов лечения. Инструкция по применению бактериофага стафилококкового для детей и для взрослых несколько отличается. Рекомендации по применению препарата для детей приведены в конце раздела.

Жидкий фаг разрешено применять местно в виде примочек, орошения или тампонирования в объеме до 200 мл учитывая размеры участка поражения. Также для местного применения служит мазь.

Терапию гнойно-воспалительных ограниченных поражений целесообразно проводить как местным, так и пероральным способом в течении 1-4 недель.

При гнойно-воспалительных поражениях горла, уха или носа препарат применяют для полоскания, закапывания, промывания и введения смоченных турунд по 2-10 мл до трех раз в день.

При карбункулах и фурункулах жидкий бактериофаг инъецируется непосредственно в очаг или вокруг него, ежедневно по 0,5-2 мл. Всего за курс лечения производят до 5 инъекций.

Лечение хронических остеомиелитов осуществляют вливанием препарата в рану сразу после хирургической обработки.

При абсцессах бактериофаг инъекционно вводится в полость, опустошенного от гноя очага. При вскрытии абсцесса в рану вводят тампон, смоченный препаратом.

Лечение глубокого пиодермита осуществляют произведением внутрикожных инъекций средства в одно место по 0,1-0,5 мл или в несколько мест в суммарной дозе до 2 мл. Введения производят каждые 24 часа, всего 10 инъекций.

Для введения в брюшную, плевральную, суставную полости используют капиллярный дренаж, вводят до 100 мл бактериофага через день. Всего 3-4 таких введения.

При циститах средство вводят в мочевой пузырь с помощью катетера.

При гнойных бурситах, плевритах или артритах препарат вводят в полость, предварительно опустошенную от гноя по 20 мл через день. Курс лечения составляет 3-4 введения.

Также Стафилококковый бактериофаг используют перорально в виде таблеток при лечении урогенитальных инфекций (цистита, пиелонефрита, пиелита, сальпингоофорита, эндометрита), кишечных инфекций и иных заболеваний, вызванных стафилококком.

Как применять Бактериофаг стафилококковый при кишечных стафилококковых поражениях и дисбактериозе кишечника: препарат используют перорально внутрь натощак трижды в сутки за 2 часа до еды; ректально в виде свечей или клизм препарат назначают один раз вдень. Лечение проводят 7-10 дней.

Новорожденным детям в первые 2 приема препарат разводят равным количеством воды. Также его можно перемешивать с грудным молоком.

При сепсисе или энтероколите у новорожденных средство применяют постановкой высоких клизм до трех раз в сутки. Разрешено сочетание ректального и орального применения.

При терапии пиодермий, омфалитов, гнойных ран у новорожденных препарат используют в виде аппликаций дважды в день и в виде таблеток – по 1 штуке до четырех раз в день. Мазь используют локально с повязками по 5-20 грамм до двух раз в день.

При профилактике энтероколита и сепсиса у новорожденных при опасности развития госпитальной инфекции или внутриутробном инфицировании препарат используют в виде клизм дважды в день на протяжении недели.

В аэрозольной форме Бактериофаг стафилококковый используют с целью орошения пораженных слизистых оболочек и кожи при гнойно-воспалительных поражениях, ожогах, септических ранах и ангине.

Наиболее обосновано применение данного средство в случаях инфицирования антибиотикоустойчивыми штаммами.

Передозировка

Подобные случаи не изучались.

Взаимодействие

Если до локального применения средства использовались растворы антисептиков (не включая фурацилин) пораженный участок следует промыть физраствором или 3% раствором гидрокарбоната натрия.

Условия продажи

Отпуск препарата разрешен без рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре 2-10 градусов в темном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Лечение препаратом следует начинать как можно раньше.

Перед применением препарат нужно взболтать, мутный раствор использовать запрещено.

При вскрытии флакона, хранении и отборе средства следует соблюдать нижеперечисленные правила:

• руки необходимо тщательно вымыть;
• перед снятием колпачок нужно обработать спиртовым раствором;
• следует снимать колпачок не вынимая пробку;
• препарат из вскрытого флакона отбирать следует только путем прокола пробки стерильным шприцем;
• если при вскрытии вместе с колпачком случайно была откупорена пробка, то ее не следует класть внутренней поверхностью на стол, а флакон запрещено оставлять открытым (после отбора средства его нужно закрыть пробкой);
• вскрытый флакон рекомендуется хранить в холодильнике.

При условии соблюдения указанных правил и при отсутствии помутнения, средство из вскрытого флакона разрешено использовать на протяжении всего срока годности.

В истории медицины встречаются немало концепций, претендующих на роль панацеи. Среди них понятие о дисбактериозе, пик интереса к которому пришелся на конец 90 годов. Согласно этой концепции, дисбактериоз первичен, и поэтому многие, если не все заболевания можно вылечить, если восстановить нормальное микробиологическое равновесие в кишечнике.

Как известно, ребенок рождается со стерильным кишечником и обсеменяется микробами в первые часы после рождения. Естественно, что процесс должен уравновесится и поэтому неминуемо в первые месяцы жизни стул ребенка не стабилен, часто наблюдается младенческая колика, которая также является физиологическим явлением.

Условно-патогенная флора, конечно, может вызвать заболевание (при определенных условиях), и клинически это проявляется кишечным расстройством – рвота, частый жидкий стул, температура. Если же мы просто высеваем из кала протей, клебсиеллу, стафилококк (см.ниже) у клинически здорового ребенка – это не патология. Но страшные слова парализуют умы родителей и родственников, и доктора начинают лечить. Лечить не ребенка – он здоров и мирно уживается со своей микрофлорой, а лечить анализ (бумажку).

А лечение не всегда безопасно. Применяют 4 группы препаратов – антибиотики, бактериофаги, пробитики и пребиотики. Антибиотики в лечении младенческого дисбактериоза – это безумие. Те родители, которые едут лечить младенческую колику у ребенка в больницу, получат антибиотики. В инфекционной больнице не принято мучиться, размышляя можно ли обойтись без антибиотика. Всем назначают антибиотики, потому что так легче, безопаснее для доктора, так принято. Таким образом, здоровый ребенок с функциональной младенческой коликой и нервными родителями получит в среднем 24 внутримышечных укола.

Бактериофаги в лечении дисбактериоза в большей степени еще один миф (см. заметку про дисбактериоз), чем реально действенное средство.

Биопрепаратов живых лакто- и бифидобактерий существуют огромное множество. То, что они обладают различным действием на кишечник (послабляющие, закрепляющие) на кишечник, не подлежит сомнению. Но никаким специфичным действием на те, или иные условно-патогенные микробы они не обладают. Поэтому можно лечить нарушения стула у ребенка, основываясь на клинической картине. Анализ на дисбактериоз в практическом плане не нужен.

Таблица. Пример действия биопрепаратов

Слегка послабляющие

Закрепляющие

Большинство препаратов лакто и бифидобактерий (лакто, бифидобактерин, нарине, лактофлор, нормофлорин)

Энтерол, примадофилус, бактисубтил

При назначении биопрепаратов необходимо учитывать, что кроме лечебного действия, они могут вызывать и побочные эффекты (аллергия, диспепсия). Живые препараты могут быть испорчены (просрочены).

Часто забывается, что многие биопрепараты сделаны на основе коровьего молоко. Поэтому назначение большинства биопрепаратов при пищевой аллергии может приводить к ее усилению.

Анализ кала на дисбактериоз очень удобен для врачей разных специальностей. Причины – на дисбактериоз можно списать все болезни, проявляющиеся запором, поносом, а также аллергию, любой плач, плохой сон, беспокойство ребенка. Второе – дисбактериоз практически всегда можно найти, что автоматически повышает авторитет доктора. В третьих — поиск (7-10 дней) и лечение (месяцы) дисбактериоза долгий процесс, за время которого пациент может поправиться сам по себе или по другим причинам.

Кроме невинного развлечения, для верящих в дисбактериоз, данная концепция несет и определенные проблемы, т.к. многие, действительно имеющиеся заболевания остаются нераспознанными. Например, гастроэзофагеальный рефлюкс, лактазная недостаточность.

Заключение

Таким образом, первичного дисбактериоза не существует. В первые месяцы жизни у большинства детей отмечается физиологический дисбактериоз, связанный с заселением кишечника бактерий, лечить его не надо. Вторичный дисбактериоз может развиваться после лечения антибиотиками, на фоне аллергии и других заболеваний. Для его лечения нет необходимости сдавать анализ, достаточно клинической картины нарушения стула. Если же ребенок здоров и его ничего не беспокоит, а анализ на дисбактериоз показывает нарушения – лечить не надо.

Бактериофаги – вирусы, специфические уничтожающие определенные бактерии (например, стафилококковый, сальмонеллезный и т.д.). После изобретения бактериофагов казалось, что найдена реальная альтернатива антибиотикам, которые просто больше не будут нужны. Прошло более 20 лет, но бактериофаги так и применяются лишь как вспомогательные средства с сомнительной эффективностью.

Тем не менее, в России бактериофаги широко распространены, особенно в педиатрии. Большинство педиатров, назначают их потому, что так делают все их коллеги, не задумываюсь, а действуют ли они вообще. Все просто — в инструкции написано, что бактериофаг действует, врач верит на слово. Бактериофаги выгодны всем – производителям, доктору, который лечит, родителям, которым понятна суть лечения.

Но и в теоретическом и практическом планах есть ряд вопросов.

Во-первых, нет достоверных исследований, доказывающих эффективность применения бактериофагов для лечения людей. На Западе бактериофаги применяются только в микробиологической отрасли и пищевой промышленности и не применяются в лечебных целях.

Не изучена фармакокинетика бактериофага. Мы согласны, что если налить бактериофаг в культуру бактерий в пробирке или прямо в рану, он, скорее всего, будет действовать. Но при приеме внутрь… Не понятно, насколько он разрушается при прохождении через желудок. Доходит ли бактериофаг до толстого кишечника. Не ясно действует ли он в кишечной слизи, перемешанный с каловыми массами и т.д.

При дисбактериозе бактериофаги применяются внутрь и в виде клизм. Необходимо отметить их мерзкий вкус: ребенок часто кричит, срыгивает. Несмотря на заявленную гипоаллергенность, периодически отмечаются выраженные аллергические реакции, т.к. бактериофаг – это чужеродный белок.

Таким образом, бактериофаги в качестве лекарства – это миф, которым можно вылечить только другой миф – дисбактериоз.