Бартолинит из-за золотистого стафилококка

Воспаление бартолиновой железы (бартолинит) является инфекционным заболеванием, поэтому основная причина его развития — патогенные микроорганизмы.

Среди возбудителей данного недуга часто встречаются такие бактерии, как стафилококки, трихомонада, хламидии, кишечная палочка и пр. Попадает они в бартолиновую железу через выводной проток, имеющий небольшое отверстие на внутренней части малых половых губ.

Факторы риска

В особую группу риска касательно возникновения бартолинита входят женщины, не соблюдающие правила интимной гигиены. Ведь заражение железы происходит именно через половые пути.

Очень часто патогенные микроорганизмы попадают в полость бартолиновой железы во время естественной нужды. Поэтому важно проводить процедуру подмывания не только два раза в день, но также после каждого опорожнения и мочеиспускания.

Особенно тщательно нужно следить за гигиеной в период менструации. Именно в это время риск развития бартолинита значительно повышается. Если в организме женщины есть какие-либо инфекции, они с лёгкостью попадут в выходное отверстие железы через кровь, что спровоцирует начало воспалительного процесса.

Кроме того, вероятность инфицирования железы повышается в случае наличия местных микротравм на половых губах (порезы, "расчёсы" и пр.). Чтобы избежать возможного развития бартолинита, необходимо не только соблюдать гигиену, но и использовать мази, помогающие ускорить заживление трещин и предотвратить попадание в них бактерий.

Кроме того, причины бартолинита у женщин могут заключаться в:

• нарушение оттока секреты, выделяемого железой, из-за ношения тесного нижнего белья;
• активной сексуальной жизни с разными половыми партнёрами;
• присутствии в организме хронической инфекции (пиелонефрит, стоматит, менингит, тонзиллит и пр.);
• недостаточно сильном иммунитете.

Также в группу риска входят пациентки, которые недавно перенесли оперативное вмешательство в области мочеполовой системы. Причиной появления бартолинита нередко становится искусственное прерывание беременности. Особенно если при проведении манипуляции не соблюдались медико-санитарные нормы.

Довольно часто бартолинит диагностируется на фоне грибковой породы возбудителя, а именно кандидоза. Также нередко среди факторов, провоцирующих развитие данного недуга, встречаются инфекционные воспаления мочеиспускательного канала либо вагины. Наличие подобных патологий в несколько раз увеличивает вероятность проникновения вредоносных бактерий в проток железы.

Стафилококк, как основная причина возникновения бартолинита

В большинстве случаев бартолинита проведение лабораторных анализов выявляет, что причиной его развития стало попадание в железу бактерии стафилококк. Именно эти микроорганизмы являются основным возбудителем воспалительного процесса в бартолиновой железе.

Попадать в организм человека стафилококк способен различными путями, а именно:

• через грязные фрукты и овощи;
• пыль;
• плохо стерилизованные инструменты для проведения хирургического вмешательства;
• воздушным и капельным путём.

Кроме того, данные бактерии могут проникнуть в организм через раны и глубокие царапины, которые вовремя небыли обработаны антисептическим средством.

Причиной развития бартолинита из-за проникновения стафилококка могут быть такие часто встречаемые недуги, как кариес, воспаление корня зуба, хронические аденоиды и ангина. Также данные микроорганизмы способны проникнуть в бартолиновые железы через слизистые влагалища. Поэтому каждый половой акт должен быть защищённым.

Психосоматика

Основным предназначением бартолиновой железы является выработка специальной смазки при половом контакте, необходимой для защиты микросреды от проникновения и развития патогенных микроорганизмов. Если по каким-то причинам железа не справляется со своей функцией, то вероятность инфекционных недугов в половой системе значительно увеличивается.

Психосоматические причины бартолинита заключаются в нарушении функции железы из-за определённого психологического конфликта. Чаще всего подобное происходит при нежелании женщине к интимной связи. В этом случае мозг, вместо того чтобы послать импульс, запускающий выработку секрета, наоборот, блокирует работу железы. Это заканчивается сухостью влагалища и проникновением бактерий, способных вызвать бартолинит.

Отличия хронической формы патологии от острой

Хроническая форма бартолинита возникает по причине плохого лечения острого воспалительного процесса в бартолиновой железе. Она сопровождается частыми рецидивами, а полностью вылечить её при помощи традиционной медицины невозможно.

Избавиться от подобной стадии бартолинита можно лишь прибегнув к хирургическому радикальному удалению воспалённой железы.

Хронический бартолинит характеризуется следующей симптоматикой:

• дискомфорт и терпимые болевые ощущения со стороны поражённой железы;
• усиливающиеся боли при беге и ходьбе;
• болезненность и неудобство во время сексуального контакта;
• покраснение воспалённой половой губы и образование уплотнённости.

Температура тела при хроническом бартолините обычно остаётся в пределах нормы, незначительное повышение наблюдается лишь в отдельных случаях.

Острая стадия воспаления бартолиновой железы имеет более выраженную симптоматику. У женщин наблюдается ухудшение общего самочувствия и сильный процесс интоксикации.

Острый бартолинит проявляется такими признаками:

• повышение температуры до 39–40 °C;
• слабость и сонливость;
• сильный болевой синдром в поражённой области;
• образование отёчности характерного ярко-красного окраса.

При быстро развивающемся недуге наблюдается образование гнойного абсцесса и полное перекрытие влагалищного отверстия.

Рецидив после операции

Повторное обострение бартолинита чаще всего происходит при самостоятельном вскрытии и лечения гнойного абсцесса. Кроме того, некачественная терапия нередко заканчивается развитием таких осложнений, как свищ, цистит, пиелонефрит, аднексит, вульвит, уретрит и сепсис.

После хирургического вмешательства, проведённого по всем правилам, рецидив воспаления железы встречается намного реже. Спровоцировать повторное возникновение бартолинита могут:

• несоблюдение личной гигиены;
• переохлаждения;
• заболевание инфекционного характера;
• ослабление иммунитета;
• менструация.

Рецидив после операции может возникнуть по причине неполного дренирования абсцесса либо некачественного ухода за поражённым местом в период реабилитации. Поэтому так важно соблюдать все правила интимной гигиены и следовать рекомендациям врача, после выписки из клиники.

Те, кому знакомы перечисленные симптомы, прекрасно знают, что речь идет о неприятнейшем заболевании – бартолините. Бартолинит у женщин к счастью встречается не так уж часто и диагностируется в основном в детородном возрасте.

Немного анатомии

Преддверие влагалища достаточно надежно защищено малыми половыми губами, которые есть ни что иное, как кожные складки, но настолько нежные, что выглядят как слизистая оболочка. Снаружи малые половые губы прикрывают большие половые губы, связывающиеся сверху и снизу спайками (передней и задней).

В больших срамных губах имеется жировая ткань и множество потовых и сальных железок, сами губы интенсивно покрыты волосами (вторичный половой признак). Но, помимо перечисленного в глубине больших срамных губ локализуются бартолиновые железы (имеют округлую форму и размеры не более 1 см).

Проток желез (их еще называют большими железами преддверия влагалища) выводится у входа во влагалище, в месте, где располагается девственная плева. Так как и больших и малых срамных губ имеется по 2, соответственно, больших желез преддверия влагалища тоже 2.

Главной задачей бартолиновых желез является выработка секрета, который поддерживает слизистую влагалища во влажном состоянии и вырабатывает смазку в моменты сексуального возбуждения для облегчения введения полового члена.

Бартолинит – что это?

Бартолинитом называется заболевание репродуктивной сферы, которое характеризуется воспалительным процессом в бартолиновой железе вследствие проникновения в нее инфекционных агентов. Как правило, в процесс вовлекается бартолиновая железа только с одной стороны. В результате воспаления паренхима железы и окружающая ее клетчатка расплавляются, формируется капсула воспалительного характера с гнойным содержимым.

Почему возникает бартолинит?

Развитие бартолинита обусловлено инфекционными причинами, то есть непосредственное попадание патогенных микроорганизмов в бартолиновую железу.

• Зачастую возбудителями заболевания выступают инфекции, которые распространяются половым путем. Чаще всего это гонококки и трихомонады, реже хламидии.
• Но нередко бартолинит вызывает неспецифические микроорганизмы из разряда пиогенной флоры (стрептококки, стафилококки и кишечная палочка).
• Не исключена и грибковая природа воспалительного процесса (грибы Кандида).

Но при диагностике заболевания зачастую выделяется не один, а несколько инфекционных агентов, то есть бартолинит возник в результате атаки ассоциации микроорганизмов. Однако не все женщины, страдающие гонорей, или, к примеру, трихомониазом, заболевают бартолинитом. Для этого нужно воздействие провоцирующих факторов:

• ослабление защитных сил организма (лечение антибиотиками, переохлаждение, хронические стрессы, авитаминоз);
• наличие хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит или кариес могут послужить пусковым моментом в развитии заболевания – патогенные микроорганизмы достигают бартолиновой железы гематогенным путем);
• менструация или конец второй фазы цикла;
• микротравмы в области преддверия влагалища и/или половых губ (например, при депиляции);
• ношение узкого и тесного нижнего белья (сдавливает выводной проток железы, по причине чего секрет сосредотачивается в полости железы и инфицируется);
• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• беспорядочные половые контакты (возрастает риск инфицирования половыми инфекциями);
• гинекологические внутриматочные вмешательства или операции на мочевыводящих путях при нарушении правил асептики;
• воспаление мочеиспускательного канала или вагины (уретрит, вагинит), когда инфекция легко проникает в выводной проток железы.

Бартолинит: классификация

В зависимости от того, как протекает заболевание, разделяют острый и хронический бартолинит, который часто рецидивирует, поэтому его называют рецидивирующим. Острый процесс в свою очередь может быть в виде ложного и истинного абсцесса бартолиновой железы. О ложном абсцессе или каналикулите говорят, когда воспаляется наружный проток железы, он закупоривается, и воспалительный экссудат накапливается в железе. При истинном абсцессе в воспалительный процесс вовлекаются не только сама железа, но и ткани, которые ее окружают.

Хронический бартолинит развивается вследствие не леченого острого процесса, после самопроизвольного вскрытия гнойника. Острые явления стихают, но периодически заболевание обостряется. В случае хронического бартолинита формируется киста бартолиновой железы.

Как проявляется бартолинит?

При бартолините симптомы настолько характерны, что трудно спутать заболевание с чем-либо еще.

При внедрении патогенных микроорганизмов в ткани железы, а также в клетчатку, которая ее окружает, происходит пиогенное (гнойное) расплавление паренхимы железы с формированием капсулы, в которой локализуется гной. И малая, и половая губы опухают, причем с непораженной стороны тоже, краснеют и резкоболезненны при ходьбе, в покое и при касании. Боль настолько интенсивна, что пациентка не может ходить. Отмечается значительное повышение температуры тела (выше 38,5 градусов), появляются признаки интоксикации (слабость, озноб, диспепсические расстройства). Боль отличается постоянством и пульсирующим характером. При осмотре определяется гиперемия половых губ и отечность, кожа над гнойником горячая на ощупь, не смещается, а при пальпации выявляется флюктуация (свободное перемещение жидкого содержимого в очаге воспаления). В некоторых случаях увеличиваются паховые лимфоузлы.

Если не пролечить острый процесс своевременно, он преобразуется в хроническую форму. При этом заболевание часто рецидивирует, а рецидивы отличаются незначительными явлениями воспаления и болями. При пальпации железа несколько уплотнена и чувствительна. Хронический бартолинит доставляет дискомфорт во время интимной близости. Чем дольше существует заболевание, тем больше шансов образования кисты бартолиновой железы в результате скопления в ней жидкого содержимого.

Диагностика

Диагностика заболевания достаточно проста. Диагноз бартолинита можно поставить уже при первом обращении пациентки к врачу. В клинический минимум обследования входят: ОАК, ОАМ, мазок на микрофлору влагалища (см. повышены лейкоциты в мазке), кровь из вены на ВИЧ-инфекцию и сифилис. В обязательном порядке назначается бактериологический посев либо гнойного отделяемого из протока железы, либо выделений из влагалища на предмет определения инфекционного агента и чувствительности его к антибиотикам. Из дополнительных методов исследования назначают ПЦР мазка для выявления половых инфекций (хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза, вируса папилломы человека).

Бартолинит: что делать?

При обнаружении бартолинита лечение необходимо начать сразу же. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз заболевания. Проще всего лечить бартолинит в стадии каналикулита, терапию которого можно проводить в домашних условиях.

С этой целью назначаются антибиотики продолжительностью 7, максимум 10 дней. Назначается лечение антибиотиками совместно с препаратами группы имидазолов, которые действенны в отношении анаэробов (метронидазол, тинидазол). Параллельно проводится и местная терапия. Предлагаемое многими сайтами лечение холодом считаю нецелесообразным. Так как прикладываемый к очагу воспаления лед, бесспорно, уменьшит болевые ощущения за счет ухудшения кровоснабжения воспалительного участка, но тем самым уменьшит и поступление в очаг антибиотиков.

К местной терапии относятся аппликации с лекарственными мазями:

• левомеколь;
• мазь Вишневского;
• ихтиоловая.

• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Гипертонический.

Растворы не только отличаются антисептическими признаками, но и, улучшая кровоснабжение, вытягивают жидкость из места воспаления, тем самым, уменьшая отек (припухлость).

Также в местном консервативном лечении бартолинита можно использовать народные средства. Из народных методов назначаются теплые сидячие ванночки с отварами целебных растений:

Можно вместо настоев трав использовать слабый раствор марганцовки или фурациллина.

Физиотерапия — после стихания острой фазы терапию продолжают физиотерапевтическими методами (УФО, УВЧ).

Оперативное лечение

Перевязки проводятся ежедневно, с обработкой раны антисептиками. Параллельно после вскрытия бартолинита назначаются антибактериальные препараты различных групп:

• макролиды (азитромицин);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим);
• фторхинолоны (ципролет);
• пенициллины (амоксиклав).

Совместно с антибиотиками назначается трихопол сроком на 7 дней.

Во время марсупализации киста вскрывается линейным разрезом, а ее края подшиваются к раневым краям кожи, таким образом, формируя ложное отверстие выводного протока. В рану вводится катетер, чтобы содержимое кисты вытекало наружу, и к концу второго месяца оно сужается, а трубка удаляется.

При экстирпации вскрывают внутреннюю поверхность малой срамной губы, железу вылущивают острым путем (скальпелем) и удаляют, рану зашивают.

В случае диагностирования острого бартолинита (ложный или истинный абсцесс) при беременности производят его немедленное вскрытие. А при обнаружении кисти бартолиновой железы ее удаление откладывают на послеродовый период. Острый бартолинит во время гестации опасен самопроизвольным прерыванием беременности, внутриутробным инфицированием плода и преждевременными родами.

Пример из практики: У меня была пациентка лет 30, которая с завидной регулярностью, 2 раза в год поступала с рецидивом заболевания. Причем в спокойное время у нее не было ни кисты, никакого-либо уплотнения бартолиновой железы, но бартолинит рецидивировал стабильно, каждые 6 месяцев. После первого вскрытия гнойника и успешного антибактериального лечения женщина с выздоровлением была выписана домой. Но поступила снова, через полгода. После второго раза вскрытия абсцесса пациентка по выздоровлению была направлена обследоваться на половые инфекции. Никаких инфекций не было обнаружено. После третьего поступления в гинекологическое отделение меня эта женщина, то есть ее рецидивирующий бартолинит заставил задуматься. После очередного успешного противовоспалительного лечения я ее направила к иммунологу. Иммунолог, назначив анализы, выявил серьезные нарушения иммунитета и назначил соответствующее лечение. Пройденная терапия пошла на пользу пациентке и больше она с рецидивами заболевания не обращалась.

Воспалительные процессы, возникающие при закупорке протоков бартолиновой железы, носят название бартолинит. Причинами, способствующими проявлению симптомов бартолинита, служат различные инфекционные возбудители, которые попадают в бартолиновый проток, как прямым (половым) путем, так и другими (обходными) путями, к примеру, из инфекционного очага в миндалинах или в больном зубе.

Стоит отметить, что такие причины бартолинита в общей статистике встречаются гораздо реже. Наиболее распространен первый вариант возникновения бартолинита – попадание инфекции через наружные половые органы в ткань бартолиновой железы, протоки которой выводятся на внутреннюю поверхность малых половых губ.

Причины бартолинита

К наиболее распространенным причинам бартолинита специалисты относят недостаточное внимание женщин к соблюдению правил личной гигиены, а также ослабленный иммунный ответ на инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Бартолинит возникает при вторжении в организм самых различных патогенных возбудителей – хламидий, стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, трихомонад, гонококков и вирусов. Зачастую, активация болезни происходит из-за воздействия на женских организм сочетания нескольких видов вредоносных микроорганизмов.

Микробы и вирусы легко преодолевают тонкие тканевые стенки бартолиновой железы через ее выводной проток, открытый в преддверие влагалища (выход протока наружу располагается между задней и средней третью внутренней поверхности малой половой губы). Именно поэтому, наиболее вероятный путь возникновения бартолинита – попадание инфекции из мочеиспускательного канала или влагалища женщины. Как уже говорилось выше, причины бартолинита, обусловленные попаданием болезнетворной инфекции через кровеносную систему, теоретически также возможны, но на практике встречаются достаточно редко.

В подавляющем большинстве случаев процесс развития бартолинита происходит в одностороннем порядке, т.е. воспаляется только одна железа. В ходе прогрессирования заболевания выводной проток бартолиновой железы перекрывается и гнойный секрет, быстро накапливающийся внутри железы, не имеет естественного выхода наружу.

В дальнейшем, в железе формируется воспалительный и крайне болезненный абсцесс (стремительно увеличивающийся и иногда достигающий размеров куриного яйца), поднимается высокая температура тела, больную периодически знобит и лихорадит. В области воспаленной железы ощущается покалывание, жжение и боль, отдающая в промежность. Иногда происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса и из него вытекает зловонная зеленовато-желтая жидкость. Симптомы бартолинита на время стихают, и болезнь отступает, но через некоторое время рецидивирует с новой силой, поэтому оттягивать с визитом к врачу не стоит, особенно при возникновении бартолинита при беременности.

Диагностика бартолинита

При самостоятельной диагностике женщина легко может обнаружить следующие симптомы бартолинита:

- на границе нижней и средней трети большой половой губы прощупывается уплотнение и припухлость;

- кожа над местом воспаления красная (с синюшным оттенком), горячая и очень болезненная при ощупывании;

- высокая температура тела (38 градусов и выше);

- общая слабость, вялость;

- признаки интоксикации организма;

- при нажатии на воспаленную железу возникает острая, жгущая и нестерпимая боль.

При отсутствии необходимого лечения бартолинита гнойный абсцесс может вскрыться самопроизвольно и его содержимое выделяется наружу, временно принося облегчение и снимая напряжение с воспаленных тканей. После вскрытия гнойника сразу же снижается температура, уходят болезненные ощущения и у страдающей бартолинитом женщины может сложиться впечатление, что болезнь окончательно отступила. Но на самом деле это не соответствует действительности – бартолинит переходит в хроническую стадию. После непродолжительного облегчения, без должного лечения бартолинит возвращается и будет рецидивировать постоянно. Хронический бартолинит требует длительного времени и более серьезных усилий для его лечения, как от пациентки, так и от врача.

При длительном нелеченом существовании хронического бартолинита у больной женщины есть риск образования кисты бартолиновой железы.

Если вы самостоятельно обнаружили у себя вышеописанные симптомы бартолинита, необходимо своевременное обращение к гинекологу для установления точного диагноза и своевременного лечения.

Для диагностики бартолинита врач-гинеколог проведет стандартный осмотр внутренних и наружных половых органов женщины. Выделения из протока бартолиновой железы будут отправлены на микробиологическое лабораторное исследование для точного установления возбудителей болезни. При вскрытии гнойного абсцесса также на посев будет отправлено его содержимое. Результаты лабораторных исследований позволят исключить наличие тяжелых инфекций и назначить больной бартолинитом женщине правильное медикаментозное лечение.

Симптомы бартолинита

Симптомы бартолинита различаются в зависимости от характера его течения. Острый бартолинит протекает, как правило, с образованием ложного абсцесса, с острой болью и резким ухудшением самочувствия. Болезненность в области абсцесса достигает такой степени, что больная не может передвигаться самостоятельно. Симптомы бартолинита сохраняются до тех пор, пока гнойник не прорвется самостоятельно или не будет вскрыт в медицинском учреждении. При самопроизвольном вскрытии гнойное содержимое абсцесса истекает не полностью, симптомы бартолинита затухают и заболевание переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического бартолинита проявляются обычно в период менструации, после перенесенного переохлаждения организма, в период сезонных инфекционных заболеваний и на фоне общего снижения иммунитета. При хроническом бартолините болезненность не такая интенсивная, как при остром его течении, температура тела редко поднимается до высоких отметок, работоспособность женщины чаще всего не снижается.

Особо внимательного отношения требует бартолинит при беременности. Гноеродная инфекция, послужившая причиной возникновения болезни, может преодолеть плацентарный барьер и попасть в кровеносную систему еще не рожденного ребенка. Крайне опасные последствия возможны в первом триместре беременности, когда закладываются и формируются все будущие системы и органы малыша.

Лечение бартолинита

Лечение бартолинита должно проводиться в стационаре под постоянным контролем специалистов. После вскрытия гнойного абсцесса и его дренирования врач-гинеколог, как правило, назначает соответствующее лечение антибиотиками и сульфамидными препаратами. При необходимости решается вопрос о полном удалении бартолиновой железы и проводится ее вылущивание.

После выписки из стационара для профилактики и предотвращения появления симптомов бартолинита с другой стороны женщине необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. В качестве самостоятельных мер, можно посоветовать периодическое принятие сидячих ванн с разведенным (слабо розовым) раствором перманганата калия или отваром ромашки. Время принятия подобной ванны – около двадцати минут.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Бартолинит — заболевание, которое сопровождается воспалением бартолиновой железы, что располагается в преддверии влагалища. Согласно статистике, это распространенная патология, с которой сталкиваются преимущественно молодые женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Лечение бартолинита редко сопряжено с трудностями, особенно если недуг был вовремя диагностирован.

Конечно, многие представительницы прекрасного пола интересуются дополнительными сведениями. Почему развивается бартолинит у женщин? Симптомы и лечение, факторы риска и возможные осложнения — это важная информация, которую не стоит игнорировать.

Общая информация о заболевании

Симптомы и лечение бартолинита — информация, которой интересуются многие женщины. Но для начала стоит разобраться с общими сведениями.

Как известно, бартолиновые железы представляют собой мелкие структуры, которые располагаются в толще нижней части больших половых губ. Диаметр железы не превышает одного сантиметра. Основная их функция — продукция густого секрета, который посредством небольшого выводного протока попадает в преддверие влагалища. Этот секрет обеспечивает увлажнение слизистых оболочек влагалища.

Бартолинит — воспаление железы, которое развивается на фоне проникновения и активного размножения патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс может быть результатом заражения венерическими инфекциями. Например, бартолинит нередко развивается на фоне трихомониаза, хламидиоза, гонореи. Кроме того, воспаление может быть и неспецифическим — оно связано с активностью условно-патогенной микрофлоры, в частности кишечной палочки, стафилококков, кандидозных грибков, стрептококков и т. д.

Патогенные микроорганизмы, как правило, попадают в полость бартолиновой железы из уретры или влагалища. Кроме того, возможно распространение инфекции вместе с током лимфы и крови.

Почему развивается недуг? Факторы риска

Прежде чем рассматривать симптомы и лечение бартолинита у женщин, стоит ознакомиться с причинами его появления. Разумеется, воспаление железы связано с активностью патогенных микроорганизмов. Тем не менее существуют некоторые предрасполагающие факторы, которые повышают вероятность развития недуга. Перечень их весьма внушителен:

• несоблюдение правил личной гигиены, особенное если речь идет о периоде менструации (так вероятность попадания инфекции в проток железы повышается в разы);
• наличие царапин, потертостей и прочих микротравм (повреждения на коже могут стать воротами для инфекции);
• ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей (такая одежда нарушает отток секрета из железы и травмирует кожу, что создает прекрасные условия для активного размножения патогенных микроорганизмов);
• беспорядочная половая жизнь, особенно если во время сексуальных контактов не была использована соответствующая защита (повышается вероятность венерических инфекций, что также влечения за собой воспаление железы);
• наличие в организме очагов инфекции — потенциально опасным может быть даже кариес на зубах, если человек вовремя не обратился к врачу (патогенные микроорганизмы могут попадать в полость бартолиновой железы вместе с током крови и лимфы);
• ослабление иммунной системы (восприимчивость организма к различного рода инфекциям повышается);
• неправильное питание, авитаминозы, локальное или общее переохлаждение организма, постоянные стрессы — все это сказывается на состоянии иммунитета и повышает вероятность развития воспалительного процесса;
• ранее перенесенные оперативные и диагностические процедуры в области малого таза.

Разумеется, крайне важно определить, что именно привело к развитию воспалительного процесса. Лечение бартолинита у женщин напрямую зависит от причин возникновения недуга.

Клиническая картина при остром воспалении

Как свидетельствует статистика, в большинстве случаев воспалительный процесс поражает лишь одну железу (двустороннее воспаление возможно, но чаще всего оно развивается на фоне гонореи).

На начальных этапах недуг протекает без каких-либо видимых нарушений. Но по мере прогрессирования воспаления начинают появляться первые симптомы. Кожа вокруг внешнего протока железы краснеет, слизистые оболочки отекают, что сопровождается постоянным дискомфортом. При пальпации в толще тканей можно нащупать твердый проток железы.

Постепенно отверстие протока закрывается, в результате чего секрет накапливается внутри железы. Активность патогенных микроорганизмов приводит к образованию и скоплению гнойных масс — так формируется ложный абсцесс. Бартолинова железа увеличивается в размерах, кожа еще больше отекает, иногда наблюдается повышение температуры тела.

При появлении подобных нарушений нужно обязательно сходить на консультацию к врачу. Неумелое лечение бартолинита дома чревато весьма опасными осложнениями.

Хроническая форма бартолинита

Хроническая форма воспаления, как правило, связана с несвоевременной терапией или же ее отсутствием. Для недуга характерно чередование обострений с довольно длительными периодами относительного благополучия.

Во время ремиссии симптомы, как правило, отсутствуют. Лишь изредка женщины жалуются на незначительный дискомфорт и образование слизистых выделений. Возможно появление болей во время полового акта.

Период обострения сопровождается отеком, покраснением кожи, болезненностью и прочими симптомами, характерными для острой формы недуга. Лечение хронического бартолинита обязательно должно быть комплексным, так как недуг плохо поддается стандартной медикаментозной терапии.

Формирование абсцесса: особенности симптоматики

Как уже упоминалось, скопление гноя внутри железы порой ведет к формированию абсцесса. Подобное состояние сопровождается резким повышением температуры тела (иногда до 40 градусов). Пациентки жалуются на слабость, тошноту, сонливость.

Появляется боль в области пораженной половой губы. Неприятные ощущения присутствуют постоянно, усиливаются во время физической активности. Увеличенную железу порой можно увидеть невооруженным взглядом. Ткани вокруг нее отекают, краснею, становятся горячими на ощупь. Пальпация железы сопровождается резкой болью. Иногда наблюдается увеличение лимфатических узлов, расположенных в паховой зоне.

В некоторых случаях абсцесс может вскрыться, что приводит к образованию свищей или же распространению гнойных масс на окружающие ткани. Подобное явление крайне опасно, так как существует вероятность развития сепсиса.

Перечень возможных осложнений

Как свидетельствуют отзывы, лечение бартолинита в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Но вероятность появления осложнений все же исключать не стоит. Их список полезно изучить.

• При отсутствии лечения воспалительный процесс переходит в хроническую форму. Постепенно вокруг очага инфекции формируется соединительнотканная капсула — так образуется киста с жидким содержимым. В определенных условиях возможно развитие гнойного процесса. Пораженная бартолиновая железа увеличивается в размерах, причиняя дискомфорт.
• Если имеет место гнойный процесс, то существует вероятность образования свищей, которые могут открываться наружу (сквозь кожу), а также сообщать полость железы с мочевым пузырем и влагалищем.
• К числу возможных осложнений относят вульвит — заболевание, которое сопровождается воспалением клитора, нижней части влагалища и половых губ. Сопровождается сильным зудом, дискомфортом и выраженным отеком.
• Возможно и поражение органов выделительной системы. Пациентки нередко страдают от пиелонефритов, циститов (воспаление тканей мочевого пузыря) и уретритов (воспаление оболочек мочеиспускательного канала).
• К списку возможных осложнений относят и воспаление шейки матки (кольпит). Недуг сопровождается болями в животе, появление слизистых и/или гнойных влагалищных выделений.
• Без лечения бартолинит может осложниться аднекситом — воспаление в данном случае локализовано в тканях яичника. Пациентки страдают от повышения температуры, болей в пояснице, выделений из влагалища и нарушений менструального цикла. Стоит отметить, что без соответствующей терапии кольпиты, аднекситы и прочие заболевания репродуктивных органов могут привести к бесплодию.
• Иногда гной, скопившийся в бартолиновой железе, сквозь стенку проникает в другие ткани, а инфекция попадает в кровь, распространяясь по всему организму — так развивается сепсис. Системное поражение организма сопровождается резким повышением температуры, падением артериального давления. Нередко сепсис заканчивается развитием гнойного менингита, септического эндокардита, смертью пациента.

Лечение бартолинита медикаментами

После тщательной диагностики врач составит подходящую схему лечения. В данном случае многое зависит от причин и стадии развития недуга.

Лечение бартолинита при беременности осуществляется по той же схеме, но к выбору антибиотиков нужно отнестись более ответственно.

После того как симптомы обострения исчезнут (как правило, это происходит спустя 3-5 дней), пациенткам рекомендуют различные физиотерапевтические процедуры. Эффективными считаются озокерит, УВЧ-терапия, магнитотерапия, лечение бартолинита лазером. Кроме того, пациенткам рекомендуют сидячие ванночки из растительных отваров, а также прием витаминных комплексов.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, в некоторых случаях обойтись без хирургического вмешательства невозможно. Операция показана в случае формирования абсцесса.

• При остром воспалении врач аккуратно вскрывает гнойник, удаляет скопившиеся в нем выделения, после чего обрабатывает полость железы перекисью водорода или другим антисептическим средством (иногда также дополнительно орошают раствором антибиотика). Далее устанавливается дренаж — в полость железы вводится небольшая трубка, которая обеспечивает отток гноя. Трубку удаляют спустя 5-7 дней. Разумеется, в этот период пациентке нужно соблюдать постельный режим, принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты.
• Если речь идет о хронической форме воспаления, то дренажная трубка — не вариант. В таком случае более эффективной будет марсупиализация. Цель процедуры — создать канал, сквозь который секрет железы будет самостоятельно выводится в преддверие влагалища. Сначала в полость абсцесса (кисты) вводят специальный катетер, который остается в тканях в течение 4-5 недель. Далее трубку вынимают — этого времени достаточно для того, чтобы из близлежащих структур успел сформироваться новый проток.
• Если все вышеперечисленные манипуляции не дали нужного эффекта и болезнь продолжает прогрессировать, то врач может принять решение об удалении бартолиновой железы. Это сравнительно непростая процедура, что связано с локацией железы — ее верхняя часть прилегает к крупному скоплению венозных сосудов. Тем не менее порой это единственный выход. Реабилитация длится около 10 дней — в это время пациентка принимает нужные лекарства, посещает различные физиотерапевтические процедуры.

Лечение бартолинита в домашних условиях. Отзывы о средствах народной медицины

Вы уже ознакомились с основными методами терапии. Но многие пациентки интересуются, возможно ли лечение бартолинита в домашних условиях. Безусловно, используя различные средства народной медицины, можно значительно ускорить процесс выздоровления.

• Полезными считаются компрессы из алое или каланхоэ. Нужно пропитать ватный тампон или диск свежим соком из листьев растений и приложить к пораженным тканям. Такие средства обладают выраженными противовоспалительными свойствами, позволяют снять отек и предотвратить образование гноя.
• Для компрессов порой используют листья свежей капусты (белокочанной). Промытый капустный лист нужно обдать кипятком, после чего приложить к пораженному месту. Компресс нужно держать всю ночь.
• Полезными будут и ежедневные сидячие ванны. В воду нужно добавиться травяной отвар. Нужно смешать по столовой ложке дубовой коры, цветков календулы и ромашки, а затем залить литром кипятка, после чего подержать на водяной бане в течение 15 минут. Отвар процеживаем и добавляем в воду для сидячей ванночки (процедура должна длиться около 15-20 минут).
• Справиться с воспалением помогут примочки с отваром зверобоя (нужно приготовить концентрированный отвар, смочить в нем ватный диск или марлевую повязку, которую затем приложить к коже в области бартолиновой железы).

Разумеется, перед применением подобных средств нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Лечение бартолинита у женщин в домашних условиях возможно лишь с разрешения врача.

Профилактика: как предотвратить развитие воспаления?

Лечение бартолинита чаще всего проходит легко и заканчивается полным выздоровлением. Тем не менее намного проще попытаться предотвратить развитие недуга.

• Самым важным является тщательное соблюдение правил интимной гигиены. Подмываться нужно каждый день. Врачи также рекомендуют омывать наружные половые органы после каждого акта дефекации.
• Можно применять специальное мыло для интимной гигиены с соответствующим уровнем рН.
• К факторам риска относят и беспорядочную половую жизнь. Если случайный половой акт все же имеет место, то не стоит забывать о презервативах.
• Естественно, важно поддерживать работу иммунной системы. Положительно на состоянии организма сказывается физическая активность, закаливание, правильная диета.

При появлении первых же симптомов нужно обратиться к гинекологу. Неумелое лечение бартолинита в домашних условиях может привести к развитию массы осложнений.