Что такое подчищающая иммунизация против полиомиелита

Наиболее часто задаваемые вопросы по иммунизации против полиомиелита

1. Вопрос: В Интернете очень много противоречивой информации о вреде и пользе прививок, в которой очень сложно разобраться неспециалисту. Какими распорядительными или нормативными документами определены мероприятия по профилактике полиомиелита?

Календарь профилактических прививок указывает на то, когда должна быть проведена та или иная вакцинация, ревакцинация по плану, сроки прививок. Существуют некоторые особенности внесения вакцин в календари, установления срока и схемы каждой отдельной прививки, к ним относят: степень заболеваемости, насколько тяжелое заболевание, риски распространения, возрастной показатель по формированию иммунитета, имеются ли противопоказания к прививкам, ряд побочных действий, влияние антител от матери, риск развития осложнений, наличие вакцин т.е. учитываются все возможные риски.

Российским национальным календарем профилактических прививок предусмотрено обязательное проведение иммунизации против 11 очень грозных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп, пневмококковая инфекция. Национальные календари разных стран отличаются друг от друга, например, в нашей стране иммунизация против туберкулеза обязательна, так как очень высокий уровень заболеваемости в стране, а в развитых странах где низкий уровень заболеваемости в том числе и в США календарем не предусмотрена вакцинация против туберкулеза. В нашей стране не проводится иммунизация против гемофильной инфекции потому как вакцина не производится в нашей стране, а в США она включена в национальный календарь, в развитых странах иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной, а в нашей стране используется комбинированная схема иммунизации (V1; V2 проводится вакциной ИПВ, RV1, RV2 и RV3 живой полиомиелитной вакциной). Это связано с тем, чтобы полностью исключить риск развития вакциноассоциированного полиомиелита, который возможен только на первое и в минимальном проценте случаев на второе введение. Соответственно, при наличии 2-х и более прививок от полиомиелита инактивированной вакциной, осложнения на живую полиовакцину исключены. Действительно, считалось и признается некоторыми специалистами, что оральная вакцина имеет преимущества, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ. Однако сейчас стало известно, что инактивированная вакцина в меньшей степени, но также формирует местный иммунитет. Кроме того, 5 введений вакцины против полиомиелита как оральной живой, так и инактивированной вне зависимости от уровня местного иммунитета на слизистых оболочках кишечника, полностью защищают ребенка от паралитических форм полиомиелита.

Согласно национального календаря РФ, иммунизация против полиомиелита начинается с 3-х месячного возраста, проводится 3-х кратная вакцинация с интервалом 45 дней (3мес, 4,5 мес, 6мес), через 1год после законченной вакцинации (из 3-х прививок), проводится 2-х кратная ревакцинация с интервалом 2 месяца (18 и 20 месяцев), в 14 лет проводится 3-я ревакцинация.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

2. Вопрос: В соответствии с постановлением Главного санитарного врача ЧР (№ 1 от 17.01.2017 г.) в Чеченской Республике с 23.01.2017 г. по 29.01.2017 г. проводилась подчищающая иммунизация против полиомиелита, а с 30.01.2017 г. введены ограничительные мероприятия по полиомиелиту в детских дошкольных и медицинских учреждениях на территории Чеченской Республики. Чем было продиктовано данное постановление? Какова на сегодняшний день степень опасности распространения вируса полиомиелита в республике?

Ответ: Дело в том, что на территории Чеченской Республики на протяжении последних 3 - 5 лет отмечается низкий охват прививками среди детей, что создает высокие риски возникновения и распространения среди не привитых детей до 5 лет случаев паралитических форм полиомиелита, чтобы понять это нам нужно вернуться назад в 1995год, когда в Чеченской Республике началась в конце мая эпидемия паралитического полиомиелита, которая закончилась в ноябре того же года. Нормализация ситуации была связана с массовым применением вакцины на территории республики в том же году, а вспышке полиомиелита в Чечне предшествовало полное прекращение вакцинопрофилактики, продолжавшееся 3 года. Это свидетельствует о том, что нарушение плановой иммунизации в течение нескольких лет ведет к развитию эпидемий. Теперь по поводу ограничений в дошкольных организациях, как я уже сказала выше, для защиты от полиомиелита необходимо введение 5 доз вакцины, третья и последующие аппликации проводятся живой вакциной, в этой ситуации требуется разобщение привитых и не привитых против полиомиелита так как высоки риски развития вакциноассоциированного полиомиелита у не привитых детей, в связи с чем не привитые на период эпидемических рисков отстраняются от посещения организованных коллективов.

Также хочу вернутся к периоду создания вакцины против полиомиелита, чтобы родители, отказывающиеся от прививок против полиомиелита очень хорошо подумали перед тем как подписать отказ, о степени риска, которому они подвергают своего ребенка отказываясь от прививок. Вакцина против полиомиелита Джонаса Солка была признана 12 апреля 1955 г. в США, когда успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность первой вакцины против полиомиелита.

Эксперименты по созданию противополиомиелитной вакцины Солк начал в 1947 году. Впервые полиомиелитная вакцина, прошла испытание в 1953-54 гг. (тогда ее тестировали добровольцы), а с 1955 года она получила уже широкое применение.

В исследовании приняло участие около 1 млн детей в возрасте 6-9 лет, из которых 440 тыс. получили вакцину Солка. По свидетельству очевидцев, родители с воодушевлением делали пожертвования на исследование и охотно записывали своих детей в ряды его участников. Сейчас это трудно представить, но в то время полиомиелит был самой грозной детской инфекцией, и родители со страхом ожидали прихода лета, когда регистрировался сезонный пик инфекции.

Результаты пятилетнего, с 1956 по 1961 год, массового применения вакцины превзошли все ожидания: среди детей в возрастных группах, особенно подверженных инфекции до 5 лет, заболеваемость снизилась на 96%.

В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие применения вакцины Солка, в 1965 г., количество случаев полиомиелита в этой стране составило всего 61.

3. Вопрос: Если в семье несколько детей, не опасна ли для старших, не привитых детей, прививка, которую получил младший из них?

Ответ: Если в семье все дети не привиты против полиомиелита их надо одновременно прививать, вне зависимости от возраста первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

4. Вопрос: Если в семье новорожденный ребенок, не заразится ли он от старшего, которому сделали прививку?

Ответ: Возраст ребенка не имеет значения, первые 2 прививки проводятся инактивированной вакциной, а далее используется живая вакцина, но если по каким-то причинам в семье на момент использования живой вакцины, есть не привитые их необходимо разобщить на 60 дней или вести детей по индивидуальному графику иммунизации.

5. Вопрос: Чем прививают? Если не привитые дети могут заразиться от привитого живой вакциной ребенка, почему ее применяют?

Ответ: Как я уже говорила выше нашим Национальным календарем предусмотрено использование комбинированной схемы применения вакцины, что в первую очередь связано с отсутствием производства инактивированной вакцины в России, а также с тем что многие ученными РФ признается оральной вакцины, так как формирует местный иммунитет на слизистых кишечника в отличие от ИПВ.

6. Вопрос: Какие противопоказания к применению живой вакцины?

Ответ: Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной; иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии, гиперчувствительность к любому компоненту вакцины, сильная реакция (температура выше 40 °С) или осложнение на предыдущее введение препарата, острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии, при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.

7. Вопрос: Должен ли прививаться ребенок, если он уже прививался по графику осенью?

Ответ: При иммунизации по национальному календарю нет понятия сезонности, за исключением прививок против гриппа, иммунизация против которого из-за постоянных мутаций вируса гриппа проводится ежегодно до сезонного подъема заболеваемости гриппа и ОРВИ, в конце лета, в начале осени. А в отношении остальных прививок используется понятие декретированный возраст по достижению которого ребенок должен получить свои календарные прививки.

8. Вопрос: Если ребенку делают плановую прививку по возрасту, а он ходит в садик, где есть не привитые дети, представляет ли он опасность для остальных детей? Какие рекомендации должны давать медицинские работники?

Ответ: Да если ребенок привит живой вакциной, высок риск развития вакциассоциированного полиомиелита у не привитых против полиомиелита детей, как в семье, так и в организованном коллективе, и медицинский работник проводящий прививку должен дать рекомендации о необходимости разобщения детей на 60 дней. В случае посещающих садик необходимо на 60 дней отстранить не привитых (из-за отсутствия возможности разобщения в условиях ДДО) так как привитой является законопослушным гражданином, а не привитой использовал всего лишь свое право на отказ от профилактической прививки и для него наступают ограничения в соответствии п. 2, ст. 5 ФЗ-157 от 17.09.1998года "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

9. Вопрос: Можно ли отказаться от прививки против полиомиелита?

10. Вопрос: Требуется ли согласие родителя для того, чтобы привить его ребенка? В какой форме оно должно быть: в письменной или устной?

Ответ: да, требуется согласие родителя или законного представителя в письменной форме в соответствии приложения N 5 Утвержденного приказом ФМБА России от 30.03.2007 г. N 88 Информированное добровольное согласие на вакцинацию.

11. Вопрос: Обязаны ли проинформировать родителя, какая вакцина вводится его ребенку? Может ли родитель потребовать сертификат на вакцину?

Ответ: Да, родители имеют право задавать все интересующие их вопросы, и медицинский работник обязан дать информацию по каждому вопросу, в том числе и по сертификату.

12. Вопрос: Санитарными правилами не предусмотрен отказ в приеме в детские сады, почему же не привитым детям отказывают в посещении детского сада?

Ответ: Ограничения оговорены в Федеральном законе 157- ФЗ, п.2, ст.5

13. Вопрос: Каковы обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики?

Ответ: В соответствии п. 3, ст. 5 Федерального закона 157-ФЗ граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников;

в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

14. Вопрос: Какие последствия могут быть при отказе от вакцинации от полиомиелита? Есть ли в республике случаи поствакцинальных осложнений?

Ответ: Высок риск возникновения вакцинассоциированного полиомиелита у не привитого или паралитического полиомиелита вызванного диким вирусом полиомиелита, при условии завоза в страну, в республику из неблагополучных стран или в случае выезда в неблагополучную по полиомиелиту страну. Ограничения в условиях эпидемиологического неблагополучия или при возникновении угрозы распространения при поступлении на учебу, в организованный коллектив, на стационарное лечение, санаторное лечение и т.д.

Адрес: Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого 2/а

Тел.: Горячая линия:+7(8712) 29-41-87
Приемная:+7(8712) 29-41-89

С 17 сентября 2015 года в Курской области проводится

подчищающая иммунизация против полиомиелита

В настоящее время в Российской Федерации сложилась ситуация, когда максимальный охват детского населения прививками против полиомиелита особенно актуален.

Возникла она по причине регистрации двух случаев полиомиелита на Украине, где в последние годы прививается менее половины детей.

В результате этого мероприятия, которое проводится до конца 2015 г., должны быть в максимальном количестве привиты дети, ранее не прививающиеся по причине отказов или медицинских отводов.

В это время для достижения указанной цели будут приниматься обращения во все заинтересованные инстанции и все возможные меры убеждения в необходимости вакцинации, являющейся средством сохранения здоровья и жизни детей.

В настоящее время из-за ситуации на Украине риск заноса заболевания в Российскую Федерацию, и особенно в приграничные области, значительно вырос.

К сожалению, по причине отказов родителей от прививок в Курской области есть дети, незащищенные от этой инфекции. Это та категория людей, которая может спровоцировать заболеваемость полиомиелитом на нашей территории.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит относится к инфекционным заболеваниям вирусной этиологии. Источником инфекции является человек, больной или носитель. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях - через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях - в течение 3-6 недель. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.

Механизм передачи возбудителя - фекально-оральный, пути передачи - водный, пищевой и бытовой. Эпидемиологическое значение имеет и аспирационный механизм с воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями передачи.

Факторами передачи возбудителя инфекции являются загрязненные продукты питания, предметы обихода, загрязненные носоглоточными выделениями. Особую опасность представляют сухофрукты и орехи, используемые в пищу без обработки.

Инкубационный период при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня. Естественная восприимчивость людей высокая,

Полиомиелит характеризуется разнообразием клинических форм - от абортивных до паралитических. Паралитические формы возникают при поражении вирусом серого вещества, расположенного в передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепно-мозговых нервов. Клинически это выражается развитием вялых и периферических парезов или параличей.

Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить путем проведения вакцинации.

Иммунизация детей против полиомиелита в плановом порядке осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок. Вакцинация (первые три прививки) по Национальному календарю профилактических прививок проводится детям в 3; 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для иммунизациипротив полиомиелита применяют 2 препарата: инактивированную полиомиелитную вакцину, содержащую убитые полиовирусы, которую вводят внутримышечно, и оральную полиомиелитную вакцину, содержащую ослабленные живые вирусы полиомиелита, которую закапывают в рот.

Подчищающая иммунизация направлена на иммунизацию всех детей целевой группы, ее целью является обеспечение высокого уровня популяционного иммунитета против данной инфекции для предотвращения дальнейшего распространения полиовируса на территории Российской Федерации.

В рамках кампании подчищающей иммунизации также используется инактивированная полиомиелитная вакцина и оральная полиомиелитная вакцина. Детей, имеющих одну или ни одной прививки против полиомиелита, независимо от возраста необходимо прививать инактивированной полиовакциной. При наличии 2-х первых аппликаций инактивированной полиовакциной, третью аппликацию детям следует провести оральной полиомиелитной вакциной, при отсутствии противопоказаний к введению оральной полиовакцины. Противопоказаниями к введению оральной полиомиелитной вакцины являются: иммунодефицитные состояния, злокачественные нововобразования, назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии, неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию оральной полиомиелитной вакциной, обострения хронических заболеваний, острые проявления заболевания. Детей, имеющих противопоказания к ведению оральной полиомиелитной вакцины, следует прививать инактивированной вакциной.

Противопоказаниями к введению инактивированной полиомиелитной вакцины являются: аллергическая реакция на предшествующее введение, сильная реакция на предшествующее введение вакцины, а также заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления.

При проведении иммунизации оральной полиомиелитной вакциной следует неукоснительно соблюдать следующие меры:

- Если в организованном детском коллективе есть не привитой против полиомиелита ребенок, то не привитого ребенка необходимо разобщить от недавно привитых детей, получивших оральную полиомиелитную вакцину, сроком не менее , чем на 60 дней от момента прививки.

- При госпитализации детей в стационар необходимо в направлениях указывать дату последней прививки против полиомиелита и наименование примененной вакцины. Не допускать размещение в одной палате детей, не привитых против полиомиелита, и привитых оральной полиомиелитной вакциной в течение 60 дней от момента вакцинации.

- В семьях, где есть не привитые дети (по возрасту или имеющие медицинские противовопоказания к вакцинации), для иммунизации детей, относящимся к целевым группам, следует применять инактивированную полиомиелитную вакцину.

Прививку против полиомиелита можно сделать в прививочном кабинете детской поликлиники ОБУЗ КГБ №6 !

Роспотребнадзор

С 21 сентября 2015 года в Архангельской области будет проводиться

подчищающая иммунизация против полиомиелита

В соответствии рекомендациями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в Архангельской области в период с 21.09.2015 года по 10.10.2015 года планируется проведение кампании подчищающей иммунизации против полиомиелита всем детям от 6 месяцев до 14 лет, не имеющим вакцинального комплекса против полиомиелита (трех прививок согласно национальному календарю профилактических прививок) на всех педиатрических, врачебных, фельдшерских участках лечебно-профилактических организаций, в образовательных учреждениях.

Кампания подчищающей иммунизации против полиомиелита проводится в целях предупреждения распространения полиовирусов на территории всей Российской Федерации, в том числе в Архангельской области, в случае завоза полиомиелита. Особенно высок риск завоза полиомиелита из Закарпатской области Украины, где в текущем году были зарегистрированы 2 случая полиомиелита, вызванные вакцинородственным штаммом вируса полиомиелита 1 типа, у детей 10 месяцев и 4-х лет, не привитых против полиомиелита. Европейской региональное бюро ВОЗ рассматривает ситуацию в Украине как чрезвычайную и оценивает риск дальнейшего распространения этого штамма полиовируса внутри страны как высокий.

Что такое полиомиелит?

Факторамипередачи возбудителя инфекции являются загрязненные продукты питания, предметы обихода, загрязненные носоглоточными выделениями. Особую опасность представляют сухофрукты и орехи, используемые в пищу без обработки.

Полиомиелитхарактеризуется разнообразием клинических форм - от абортивных до паралитических. Паралитические формы возникают при поражении вирусом серого вещества, расположенного в передних рогах спинного мозга и двигательных ядрах черепно-мозговых нервов. Клинически это выражается развитием вялых и периферических парезов или параличей.

Полиомиелит неизлечим, но его можно предотвратить путем проведения вакцинации.

Иммунизация детей против полиомиелита в плановом порядке осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок. Вакцинация (первые три прививки) по Национальному календарю профилактических прививок проводится детям в 3; 4,5 и 6 месяцев, далее следуют ревакцинации в 18, 20 месяцев и в 14 лет. Для иммунизациипротив полиомиелита применяют 2 препарата: оральную полиомиелитную вакцину, содержащую ослабленные живые вирусы полиомиелита, которую закапывают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину, содержащую убитые полиовирусы, которую вводят внутримышечно.

Прививку против полиомиелита можно сделать в прививочном кабинете в поликлинике по месту жительства - бесплатно!

В результате этого мероприятия, которое проводится до 15.10.2015 г., должны быть в максимальном количестве привиты дети, ранее не прививающиеся по причине отказов или медицинских отводов.

Полиомиелит – это инфекционное заболевание и возникает при инфицировании полиовирусом.

В результате заболевания развивается состояние, известное как необратимый паралич конечностей. В крайне тяжелых случаях поражение приводит к смерти из-за паралича мышц, отвечающих за дыхание.

Инфицируются вирусом полиомиелита и распространяют его преимущественно дети первых лет жизни.

Единственным, при этом абсолютно эффективным, средством профилактики полиомиелита является иммунизация детей в рамках Национального календаря прививок.

В 50-е гг. XX века была создана полиомиелитная вакцина от этого заболевания.

К 1960 г. была доказана ее безопасность и эффективность, после чего началась широкая иммунизация населения.

Это привело к резкому снижению заболеваемости, а в дальнейшем к полной ее ликвидации на территории нашей страны.

Последние случаи заболевания полиомиелитом в России были зарегистрированы в 1996 г. в Чечне в связи с прекращением вакцинации среди населения. В 2010 году было зарегистрировано несколько случаев полиомиелита в результате заноса инфекции из Таджикистана, где в этот период была вспышка заболевания из-за отсутствия прививок у детей.

В Курской области еще в 50-е годы прошлого столетия регистрировалось сотни случаев этого тяжелого, а порой и смертельного, заболевания, преимущественно среди детей. Однако с началом массовых прививок количество заболевших ежегодно уменьшалось, и последний случай у нас был зарегистрирован в 1971 году.

В настоящее время полиомиелитные вакцины абсолютно не реактогенны и практически не имеют противопоказаний. Вакцинация против полиомиелита может иметь только временное противопоказание в случае, если в дату прививки ребенок чем-то остро заболел, или у него стадия обострения хронического заболевания.

Следует иметь в виду, что ситуация с заболеваемостью полиомиелитом в мире изменилась. Последние годы дикий полиовирус постоянно оставался только в 3 странах мира, Нигерии, Пакистане и Афганистане, с периодическими завозами инфекции еще в несколько различных государств. В общей сложности за год регистрировалось 2-3 сотни случаев во всем мире.

Вместе с тем пока в мире остается хоть один ребенок, инфицированный полиомиелитом, риску заражения этой болезнью будут подвергаться дети во всех странах.

Полиовирус легко завозится в страну, свободную от полиомиелита, и быстро распространяется среди неиммунизированных групп населения.

С подобной ситуацией столкнулись государства – бывшие среднеазиатские республики СССР. Со второй половины 2009 года, заболеваемость полиомиелитом, вызванным полиовирусом, завезенным из Индии, начала активно регистрироваться в республике Таджикистан. В результате того, что иммунопрофилактика в Таджикистане была организована крайне неудовлетворительно, заболевание в этом государстве получило широкое распространение. Заболело в 2009-2010 годах более 700 человек и несколько десятков человек умерло. Это больше чем во всем остальном мире за это же время. Заболеваемость полиомиелитом распространилась и в соседних с Таджикистаном среднеазиатских республиках.

А так как наши государства связывает активная миграция, то вирус был занесен и в Россию.

Вследствие этого в 2010 г. в России зарегистрировано 12 случаев полиомиелита, 8 из них – это дети, и четверо – подростки и взрослые.

Кроме этого, в окружении заболевших зарегистрировано более 20 носителей вируса полиомиелита.

К сожалению, по причине отказов родителей от прививок в Курской области есть дети, незащищенные от этой инфекции. Наибольшее число непривитых детей проживают в городах Курске и Железногорске, Октябрьском, Курчатовском, Льговском, Рыльском, Фатежском, и ряде других районов. Это та категория людей, которая может спровоцировать заболеваемость полиомиелитом на нашей территории.

Полиомиелит неизлечим, и гарантированно предупредить его можно только с помощью вакцинации!

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ

от 12 апреля 2013 года N 6

О ПРОВЕДЕНИИ "ПОДЧИЩАЮЩЕЙ" ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА

Я, исполняющая обязанности Главного государственного санитарного врача по Республике Хакасия Романова Т.Г., проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса в Республику Хакасия, установила, что, несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса. После осложнения в 2010 году эпидемиологической ситуации по полиомиелиту риск завоза дикого полиовируса сохраняется для всех стран, в том числе сертифицированных как территории, свободные от полиомиелита. В 2012 году в мире зарегистрировано 222 случая заболеваний полиомиелитом, из них 97,3% приходится на эндемичные страны (Афганистан, Пакистан, Нигерия).

В 2012 году в Республике Хакасия продолжалась реализация комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению завоза и дальнейшего распространения полиомиелита. В республике поддерживается высокий уровень охвата профилактическими прививками против полиомиелита (не ниже 95%) детей в рамках Национального календаря профилактических прививок. В 2012 г. показатель своевременности вакцинации детей против полиомиелита в возрасте 12 мес. составил в среднем по республике 98,5%, в возрасте 24 мес. - 97,6%, ревакцинации в 14 лет - 98,0%.

Вместе с тем, ежегодно в ряде муниципальных образований выявляются населенные пункты, детские дошкольные организации, общеобразовательные учреждения, врачебные, фельдшерские участки, где не достигнут необходимый (95%) уровень своевременности охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита.

В 2012 году на трех врачебных участках и в 14 детских дошкольных образовательных учреждениях, где своевременный охват прививками не достиг 95%, проводилась двукратная подчищающая иммунизация против полиомиелита.

На начало 2013 года остаются непривитыми против полиомиелита 354 ребенка в возрасте от 3 мес. до 5 лет, из них 53,1% (188 чел.) по причине отказов, 74 ребенка в возрасте от 6 лет до 17 лет, из них по причине отказов 94,5% (70 чел.).

В целях поддержания высокого уровня популяционного иммунитета, предотвращения распространения дикого штамма вируса полиомиелита среди населения Республики Хакасия, руководствуясь пунктом 6 статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1) ст. 5498; 2007 N 1 (ч. 1) ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст. 4984; N 52 (ч. 1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17, пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" ("Собрание законодательства Российской Федерации", 1998, N 38 ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1 (ч. 1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 52 (ч. 1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21), постановляю:

1. Рекомендовать Министерству здравоохранения Республики Хакасия, главным врачам государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия:

1.1. Организовать и провести дополнительную иммунизацию (два тура) против полиомиелита детей в возрасте с 12 до 36 месяцев (2 г. 11 мес. 29 дн.) на педиатрических участках, в детских образовательных учреждениях, населенных пунктах, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%.

Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной, по показаниям - инактивированной вакциной против полиомиелита с 22 по 26 апреля 2013 года (I тур) и с 20 по 24 мая 2013 года (II тур) с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам вне зависимости от их прививочного статуса, согласно ранее представленным сведениям.

1.2. Обеспечить реализацию комплекса подготовительных мероприятий по проведению "подчищающей" иммунизации против полиомиелита среди детей данной целевой группы в срок до 19.04.2013, в том числе:

- составить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации, по каждому врачебному участку, детскому образовательному учреждению;

- разработать ежедневные планы прививок I и II тура "подчищающей" иммунизации;

- определить необходимое количество прививочных бригад, дополнительного транспорта, термоконтейнеров;

- принять меры по соблюдению требований "холодовой" цепи при транспортировании и хранении вакцины против полиомиелита;

- провести совещания (семинары, инструктажи) медицинских работников по вопросам организации, обеспечения безопасности и тактики "подчищающей" иммунизации против полиомиелита;

- организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения "подчищающей" иммунизации против полиомиелита с использованием всех возможных средств массового информирования (радио, телевидение, печатные издания, листовки).

1.3. Организовать и провести "подчищающую" иммунизацию против полиомиелита среди непривитых детей в возрасте с 1 года до 15 лет (14 лет 11 мес. 29 дн.) с 22 по 26 апреля 2013 года (I тур) и с 20 по 24 мая 2013 года (II тур) для максимального охвата прививками подлежащих детей, сокращения численности непривитого детского населения.

1.4. Пересмотреть временные медицинские отводы, провести индивидуальную работу с родителями, отказывающимися от проведения прививок своим детям.

1.5. Организовать проведение активной информационно-разъяснительной работы с населением о целях "подчищающей" иммунизации против полиомиелита, в том числе работу "горячих линий", использование средств наглядной агитации в лечебно-профилактических учреждениях.

1.6. Обеспечить представление в Управление Роспотребнадзора по Республике Хакасия:

- ежедневных отчетов о выполненных прививках в период с 22 по 26 апреля 2013 года и с 20 по 24 мая 2013 года по установленной форме (приложение N 1);

- отчетов о завершении I тура "подчищающей" иммунизации в срок до 29.04.2013, II тура - 27.05.2013 по установленной форме (приложение N 2).

2. Отделу эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Хакасия в ходе подготовки и координации прививочной кампании против полиомиелита:

2.1. Осуществлять оценку достоверности представляемых учреждениями здравоохранения отчетных данных о проведенных прививках.

2.2. Обеспечить представление в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отчетов о проведении "подчищающей" иммунизации в установленные сроки.

3. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой.

Приложение N 1. СВЕДЕНИЯ О ХОДЕ "ПОДЧИЩАЮЩЕЙ" ИММУНИЗАЦИИ ПРОТИВ ПОЛИОМИЕЛИТА В ___________ В I ТУРЕ НАИМЕНОВАНИЕ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Число
подлежащих
прививкам
(на дату)

Читайте также: