Что такое полиомиелит вызванный диким полиовирусом
Впервые число детей, парализованных мутантными штаммами вакцины против полиомиелита, превышает число детей, парализованных самим полиомиелитом.
В противоположность тому, в этом же году был зарегистрирован 21 случай полиомиелита, вызванного вакциной. Эти случаи удивительно похожи на обычный полиомиелит. Но лабораторные исследования показывают, что они вызваны остатками пероральной полиовакцины, которые высвободились в окружающую среду, мутировали и восстановили свою способность парализовать непривитых детей.
Пероральная вакцина против полиомиелита, используемая в большинстве развивающихся стран, содержит форму вируса, которая была ослаблена в лаборатории. Но это всё ещё живой вирус. (Эта вакцина отличается от инъекционной, которую используют в США и большинстве развитых стран. Инъекционная вакцина намного дороже и не содержит живых форм вируса).
Андино изучает, как мутируют вирусы. В исследовании, опубликованном в марте, он со своими коллегами обнаружил, что ослабленный в лаборатории вирус, используемый в оральной вакцине против полиомиелита, может очень быстро восстановить свою силу, если начинает распространяться самостоятельно. После прививки ребёнка живым вирусом полиомиелита, он размножается в его кишечнике и в конечном итоге выводится из организма. В местах, где есть проблемы с санитарией, фекалии могут попасть в питьевую воду, и вирус способен начать распространение от человека к человеку.
В июне Всемирная Организация Здравоохранения доложила о 15 случаях заболевания детей, парализованных в Сирии вакцино-ассоциированными формами полиомиелита. Эти случаи сопровождаются двумя другими случаями полиомиелита, произошедшими по вине вакцин, ранее в этом году в Сирии и четырьмя в Демократической Республике Конго.
“В Сирии, возможно, будет больше случаев, – говорит Мишель Заффран, директор по ликвидации полиомиелита во Всемирной Организации Здравоохранения. Он говорит, что лабораторная работа всё ещё ведётся в дюжине других случаев паралича, чтобы подтвердить, являются ли они полиомиелитом или чем-то ещё.
Все случаи заболевания в Сирии имеют место на востоке страны, неподалёку от границы с Ираком.
Стало уже достаточно обычным делом, что каждый год случается одна или две небольшие вспышки полиомиелита, вызванного вакцинами. Эти вспышки, как правило, происходят в зонах конфликтов, где разрушена система здравоохранения.
ВОЗ готовит массированный ответ на вспышку заболевания в Сирии. ВОЗ планирует сотрудничать с местными органами здравоохранения и группами помощи в целях вакцинации четверти миллиона детей в начале июля. Цель состоит в том, чтобы добраться до каждого ребёнка в возрасте до 5 лет в этом районе с двумя дозами двух различных типов вакцины против полиомиелита с интервалом от одной до двух недель. Это было бы логистически проблематично в большинстве частей мира, что уже говорить о раздираемой войной Сирии.
Заффран уверен, что блуждающий вирус вакцинного происхождения, циркулирующий в восточной Сирии прямо сейчас, может быть уничтожен массивным ударом большего количества вакцины.
ВОЗ пытается постепенно прекратить использование живой пероральной полиовакцины, чтобы исключить риск того, что активный вирус в вакцине может мутировать в форму, способную нанести вред непривитым детям.
И, наконец, живая вакцина полностью останавливает передачу вируса полиомиелита в сообществе, если вакцинировано соответствующее количество людей. Убитая вакцина не полностью блокирует распространение вируса, потому что иммунизированный человек все еще может переносить и распространять вирус полиомиелита. И это важное различие между этими двумя типами вакцин, когда целью является уничтожение полиовируса.
“Дело в том, что это [живая пероральная вакцина против полиомиелита] – единственный инструмент, который у нас есть, который может искоренить болезнь”, -– говорит Заффран.
Эти усилия по искоренению были невероятно успешными. В 1988 году, когда началась эта кампания, в мире регистрировалось 350 000 случаев заболевания полиомиелитом ежегодно, в сравнении с шестью случаями в этом году.
Заффран приписывает оральной вакцине от полиомиелита заслугу в том, что мир подобрался невероятно близко к уничтожению ужасной болезни.
- Вакцина от полиомиелита: критическая оценка ее тайной истории, эффективности и долговременных последствий для здоровья (в конце статьи приведены несколько других статей по теме полиомиелита)
- Массовая вакцинация от полиомиелита в Индии привела к новой эпидемии более тяжелых заболеваний
- Согласно исследованию программы вакцинации против полиомиелита в Индии, за 17 лет были парализованы 491 тыс. детей
- Фильм “Правда о вакцинах / Тhе Тruth Аbоut Vассinеs”. Серия 2.2 (о полиомиелите)
- Победа над полиомиелитом была одним из крупнейших успехов прививок… разве не так?
- Разбираемся с прививками. Часть 16. Полиомиелит
Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом.
Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу "Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию"
Заболевание полиомиелит в настоящее время встречается крайне редко. Все это благодаря всеобщей вакцинации от этой болезни. Дикий полиомиелит обусловлен попаданием в организм природного полиовируса. За последние два года дикий полиовирус был зарегистрирован лишь на территории Афганистана и Пакистана.
В России последний случай датируется 1996 годом.Однако послабление в проведении прививок. Отказ родителей вакцинировать детей. Все это может создать условия для возвращения инфекции на территорию тех стран, где уже забыли про эту инфекцию. Для напоминания о важности проблемы необходимо проанализировать следующие факты.
Первый факт по поводу вируса
В природе существует три типа возбудителя этой болезни.
Однако вирусы второго типа и третьего типа считаются ликвидированными, что датировано 2015 и 2019 годами соответственно.
По результатам исследований на сегодня в двух указанных выше странах циркулирует только первый тип. Стоит ли успокаиваться? Надо быть постоянно настороже, учитывая возможность завоза инфекции, а при наличии восприимчивых организмов развитие и распространение инфекционного процесса. Повышенная миграция, беженцы, расширение торговых связей не исключают возможность появления транзитных штаммов на любых территориях. Для болезни не существует границ Попасть она может и с больными и с носителями и с продуктами. Особенно это касается овощей и фруктов, а также товаров народных промыслов.
Вывод такой, что полностью успокаиваться пока не стоит.
Факт второй касается болезни
Сама болезнь развивается далеко не у каждого, в кого попадает микроорганизм. Заражение происходит через рот. Полиовирус относится к группе энтеровирусов. Название они получили вследствие своего метода попадания внутрь. Путь заражения фекально оральный. У больного или носителя выделяется из прямой кишки. Попасть должен через рот. Здесь факторами передачи инфекции являются пищевые продукты и вода.
Интересно, что даже у тех, у кого нет иммунитета вирус вызывает заболевание лишь у трех из десяти инфицированных, а развивается поражение нервной системы у одного из 200 зараженных. При этом только половина из них без последствий выходят из болезни. Другие остаются инвалидами на всю жизнь.
А у одного из 5 парализованных происходит паралич дыхательных мышц. Что заканчивается летальным исходом при отсутствии возможности оказания квалифицированной медицинской помощи.Чаще всего происходит поражение мышц нижних конечностей Это приводит к пожизненной хромоте и тяжелым как физическим, так и психологическим потрясениям. Возможно нарушение функции тазовых органов, а при поражении дыхательной мускулатуры пожизненное использование аппаратов искусственной вентиляции легких.
Вывод такой, что борьба продолжается и успокаиваться, несмотря на многие победы и достижения не стоит.
Третий факт о вакцинации
Эффективного лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия. Она направлена на помощь организму в преодолении поражений вируса. Однако уничтожить вирус существующими препаратами невозможно. Единственный эффективный способ борьбы с недугом это не допустить инфицирование. Для этого с середины прошлого века во всем мире проводится иммунизация детей. Данная прививка внесена в график вакцинации и является обязательной для всех малышей.По Национальному графику проводится вакцинация детишек с трех месяцев, причем первыми проводится введение инактивированной вакцины ( два раза), затем живой ослабленной.
Применение живой вакцины приводит к формированию не только системного противовирусного иммунитета, но и местной защиты в кишечнике.
Это не позволяет даже при попадании в кишечник, проникнуть вирусу за пределы желудочно-кишечного тракта и нейтрализует его на месте. Таким образом после применения живой вакцины можно не бояться, что привитой сам не заболев, передаст вирус в окружающую среду. Данное состояние формируется в течение двух месяцев после вакцинации. Считается, что даже не привитые детки, контактирующие с малышом первые 60 дней после прививки живой вакциной приобретают от него иммунитет.
Вывод такой, обязательная вакцинация по следующей схеме: в 3 мес и в 4.5 мес вводится инактивированная вакцина внутримышечно, далее в 6 месяцев,1.5 года, 20 месяцев и в 14 лет живая пероральная вакцина.
Использование только инактивированной вакцины проводится в следующих случаях:
- По желанию родителей.
- У детей с иммунодефицитами, включая ВИЧ инфекцию или появление на свет у ВИЧ положительных родителей.
- С врожденными аномалиями развития и недоношенных.
- Если имеются тяжелые, требующие системной длительной терапии заболевания ( онкология, гематология, аутоиммунные болезни).
- Воспитанникам детских домов.
Заключение
Резюмируя все выше изложенное можно сделать следующие выводы:
- успокаиваться по поводу отсутствия в большинстве регионов дикого вируса еще рано. Возможна миграция возбудителя;
- болезнь может протекать тяжело, приводя к пожизненной инвалидизации и даже летальному исходу;
- обязательно проведение прививок с применением обоих типов вакцин( инактивированной и живой).
Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.
Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.
Первоначальными симптомами полиомиелита являются:
- высокая температура
- усталость
- головная боль
- рвота
- ригидность затылка
- боль в конечностях.
Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.
Полиомиелит вызывает следующие последствия:
- У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
- Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.
Нет, средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.
Передача полиомиелита никогда не прекращалась в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается.
Полиомиелит не считается с границами: любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Лучшая защита от завоза полиомиелита — это искоренение вируса. Только в этом случае все дети будут в безопасности.
Чтобы остановить полиомиелит нам следует:
- вовлечь все общество в усилия по охвату каждого остающегося ребенка;
- разработать специальные планы обеспечения охвата детей из мобильных групп населения, из числа мигрантов, в зонах конфликтов или в отдаленных районах;
- усилить плановую иммунизацию, которая является наилучшей национальной защитой против полиомиелита;
- улучшить эпиднадзор в зонах высокого риска;
- побуждать правительства охватывать беднейшее население другими государственными услугами;
- продолжать располагать высочайшим уровнем политической приверженности правительств стран и многосторонних учреждений;
- устранить дефицит финансирования — для финансирования деятельности в 2011-2012 годах все еще требуются 590 миллионов долларов США;
- сделать пожертвование.
Полиомиелит является одной из немногих болезней, которые можно полностью ликвидировать, как это произошло с оспой. Искоренив полиомиелит, мы принесем пользу детям всего мира, и ни одному ребенку не придется больше ощутить боль паралича, вызванного полиомиелитом. Большинство болезней, например ВИЧ и малярию, искоренить невозможно, поскольку для этого пока не существует возможностей. Полиомиелит не имеет непосредственного хозяина (т.е. он не поражает животных, и его вирус не может существовать среди животных, подобно тому, как малярия существует, например, в москитах); для защиты детей от полиомиелита существует безопасная и эффективная вакцина, он не выживает в течение продолжительного времени в окружающей среде и хотя он является заразным, его инфекционный период относительно непродолжителен. Деятельность по ликвидации полиомиелита также способствует усилению повседневного медицинского обслуживания. Благодаря деятельности по ликвидации полиомиелита во всех странах была создана активная сеть эпиднадзора за этой болезнью, в которую сегодня интегрируются другие болезни, включая корь. Инфраструктура по ликвидации полиомиелита используется также для оказания других медицинских услуг, например распространения таблеток для дегельминтизации, витамина A и противомоскитных сеток.
Полиовакцина является единственным средством защиты от полиомиелита — парализующей болезни, от которой нет лекарства. Важно обеспечить иммунизацию каждого ребенка в возрасте до 5 лет от полиомиелита. Оральная полиовакцина является безопасной и эффективной, и поскольку она используется перорально, ее могут раздавать добровольцы.
Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным. Она используется во всем мире для защиты детей от полиомиелита и позволила спасти от постоянного паралича, вызванного полиомиелитом, по крайней мере 5 миллионов детей. В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины.
Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.
Да, давать детям неоднократные дозы полиовакцины безопасно. Эта вакцина предназначена для неоднократного применения, чтобы обеспечить полную защиту. В тропических регионах для обеспечения полной защиты ребенка необходимо использовать несколько доз полиовакцины, иногда более 10. Эта вакцина безопасна для всех детей. Каждая дополнительная доза способствует дальнейшему усилению уровня иммунитета ребенка против полиомиелита.
Оральную вакцину следует применять несколько раз, чтобы она подействовала в полной мере. Количество доз, необходимых для иммунизации ребенка, всецело зависит от его здоровья и нутритивного статуса и числа других вирусов, воздействию которых он подвергся. До полной иммунизации ребенка он подвергается риску заболевания полиомиелитом. Это подчеркивает необходимость иммунизации всех детей в ходе каждого раунда национальных дней иммунизации. В организме каждого непривитого ребенка может скрываться вирус полиомиелита.
Да. Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и эффективна, и каждая дополнительная доза означает, что ребенок получает дополнительную защиту от полиомиелита. Для достижения полного иммунитета против полиомиелита необходимы несколько доз ОПВ. Если ребенок получал вакцину ранее, то дополнительные дозы, полученные в ходе национальных или субнациональных дней иммунизации, обеспечат ценный дополнительный иммунитет против полиомиелита.
Да. Оральная полиовакцина безопасна для больных детей. На самом деле крайне важно вакцинировать в ходе кампаний больных детей и новорожденных, поскольку их уровень иммунитета ниже, чем у других детей. Всех больных детей и новорожденных следует вакцинировать в ходе предстоящих кампаний, чтобы обеспечить им защиту от полиомиелита, в которой они столь нуждаются.
Все страны мира кроме двух (Швеции и Исландии) использовали оральную полиовакцину (ОПВ) с целью ликвидации полиомиелита и продолжали пользоваться ОПВ обычно до конца 1990-х годов, когда некоторые из них переключились на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.
Полиомиелит (болезнь Гейне-Медина) – это опасное вирусное заболевание вследствие инфицирования человека полиовирусом. Группа высокого риска заболеваемости – дети до 7 лет. Характеризуется высокой контагиозностью (передачей возбудителя через непосредственный контакт или предметы обихода) особенно в межсезонный период. Заражение вирусом вызывает глубокое поражение двигательных клеток серого вещества спинного мозга, что обуславливается необратимыми процессами атрофирования в области спины, верхних и нижних конечностей (спинномозговой паралич). Болезнь классифицируется по МКБ-10 под кодами А80-А80.9 как неизлечимая патология центральной нервной системы.
Вирус полиомиелита, структура вируса, как распространяется, от чего погибает
Возбудитель болезни полиомиелита – вирус P oliovirus hominis. Выделен из организма инфицированного носителя в начале ХХ века. Относится к кишечной группе энтеровирусов (разновидности ЕСНО-вирусы и Коксаки). 
Условно подразделен на три типажа – особое распространение среди людей получил I -й паразитирующий тип. Представляет собой сферическую молекулу простого строения около 30 нм размером, содержащую однонитевую РНК, которая обладает позитивной полярностью и состоит из более 7 тысяч нуклеидов. Особой патогенностью для человека владеет вирион I типа, он же является возбудителем известных эпидемий (85% паралитической формы болезни). Полиовирус II типа встречается реже. А возбудитель полиомиелита III типажа чаще всего вызывает латентный исход болезни (носительство).
Патогенез полиомиелита
Источником инфицирования является больной носитель. Поскольку характеристика болезни чаще всего является практически бессимптомной, или с идентичными легкой простуде признаками недомогания, носитель может не подозревать о существующем заражении.
Заражение полиомиелитом происходит
- фекально-оральным путем – немытые руки, предметы общего использования, пищевые продукты, мухи;
- воздушно-капельный – тесный контакт с вирусоносителем или больным на любой стадии болезни полиомиелит.
Проникновение вируса полиомиелита в здоровый организм происходит через рот. Попадая на слизистую оболочку, вирион начинает активное размножение в области миндалин, кишечнике. Затем бактерия проникает в кровоток и лимфу, парализует функции и разрушает структуру двигательных клеток спинного мозга.
Прогноз выздоровления зависит от иммунной защиты организма инфицированного. При сильно ослабленном иммунитете в 2% случаев последствием перенесенного полиомиелита является вялотекущий паралич нижних конечностей (поражение поясничных позвонков). Грудные и шейные атрофии встречаются редко. Большинство заразившихся людей переносят легкую форму болезни без последствий, приобретают стойкий иммунитет и становятся полностью невосприимчивыми к последующим атакам вируса.
Полиомиелит: у стойчивость возбудителя
Вирион обладает стабильной устойчивостью к внешней среде вне носителя. Зафиксированы случаи активной жизнедеятельности бактерии до 100 суток в воде и до 6 месяцев в фекалиях зараженного человека. Вирион устойчив к воздействию желудочных кислот и не чувствителен к антибиотикам. Резкая смена температурного режима переводит возбудитель в более пассивную стадию, однако случаи инфицирования замороженным вирусом не исключаются.
При нагревании более 50 градусов Цельсия наблюдались необратимые структурные изменения в молекуле до полного разрушения в течение получаса. Температура кипения воды, ультрафиолетовое облучение полностью уничтожают молекулярную активность возбудителя. Дезинфекция хлористыми содержащими растворами деактивирует способность вириона к популяризации.
Заболеваемость полиомиелитом
Вирусной популяризации полиомиелита способствуют климатические условия, образ жизни, постоянное нахождение в социуме, отсутствие нормальных условий медицинского обслуживания. Инфицирование фекально-оральным способом чаще всего происходит через грязное полотенце, не мытые продукты, зараженную воду, использование общих вещей – полотенца, чашки, тарелки или игрушек. Воздушное заражение обуславливается контактом с больным через рукопожатие, разговор, поцелуй.
![]()
Клинические симптомы полиомиелита
Степень проявления видимых показателей заболевания полиомиелитом зависит от устойчивости иммунитета ребенка. На развитие болезни также влияет количество находящихся в организме молекул вируса. При слабой иммунной системе после заражения полиомиелитом у детей развивается вирусемия (быстрое проникновение в кровь). Вирион в основном характеризуется поражением клеток ЦНС, однако способен инфицировать легкие, сердце, миндалины.
Период инкубации колеблется от 5 до 14 дней. Временной промежуток зависит от иммунной сопротивляемости, однако уже зараженный носитель является распространителем возбудителя. В период с 7 до 40 дней больным выделяется огромная концентрация вириона вместе с фекалиями.
- Инаппаратная
Бессимптомное течение болезни. Период активной выработки организмом иммунной защиты к вирусу. В это время вирион полиомиелита можно обнаружить только в лабораторных анализах при выделении антител. - Висцеральная (абортивная) – первый этап болезни (1-3 дня)
Наиболее распространенная классификация – до 80% больных. Проходит под обычными простудными симптомами: боль в голове, насморк, вялость, отсутствие аппетита, кашель и субфебрильная температура тела. Заканчивается через недели, обычно прогноз благоприятный. - Поражение ЦНС
Болезнь осложняется наступлением дефектного атрофирования у 50% больных. - Непаралитическая
Характерна проявлением более выраженных симптомов висцеральной классификации. Диагностировать полиомиелит можно по наличию миненгиальных проявлений – отсутствие или затрудненность двигательной реакции затылочных мышц, резкая боль в голове. Процесс выздоровления занимает около месяца, осложнений в виде паралича не наблюдалось. - Паралитическая (появление 4-6 день заболевания)
Отмечается быстрое нарастание признаков болезни, состояние больного ухудшается. Поражение ЦНС характеризуется бредом, головной болью, судорогами, нарушением сознания. Больной жалуется на боль по ходу нервных окончаний, симптомы менингии выражены. При обследовании смена местоположения тела больного очень болезненна, пальпаторно определяется локализация болевого синдрома в области позвонков.
Поскольку развитие паралитической классификации болезни бывает редко, в зависимости от места локализации вирусного поражения выделены несколько форм последствий полиомиелита (замещений погибших клеток глиозной органической тканью).
- спинальный – паралич вялый в области конечностей, туловища;
- бульбарный – нарушение функций глотания и дыхания, возможно речевое замедление;
- понтинный – атрофирование лицевых мышц;
- энцефалитный – поражение участков головного мозга с утратой подведомственных функций.
Внезапное возникновение полного паралича развивается на фоне сниженной температуры тела и сопровождается массовой гибелью третьей части нервных клеток переднероговой области спинного мозга. Вследствие клеточного отмирания атрофируются мышцы нижних конечностей, пациент прикован к постели по причине отказа двигательной функции ног и нуждается в сестринском уходе. Редко наблюдаются случаи атрофирования туловища или группы дыхательной мускулатуры.
Летальный исход заболевания полиомиелитом обусловлен поражением продолговатого мозга, где расположен центр жизнеобеспечения человеческого организма. Нередко значительно осложняющими исход болезни причинами являются бактериальное заражение крови, развитие воспалительного процесса дыхательных путей (более 10% летального исхода от полиомиелита).
Диагностика полиомиелита
Идентифицирование возбудителя проводится микробиологическим выделением белкового, лимфоцитного содержания, а также обнаружению антител классового расположения M и G , по биоматериалу больного – спинномозговой жидкости, крови, слизи носовых проходов и испражнениях.
| признаки | полиомиелит | синдром Гийена-Барре | миелит |
поперечный
Лечение полиомиелита
На основании микробиологических данных разрабатывается комплекс назначений при обнаружении и классифицировании текущей стадии болезни. Поскольку сегодня эффективных лекарств для лечения полиомиелита не существует, комплексная терапия ограничивается снижением болевых ощущений и облегчением состояния больного до полного выздоровления.
Первоначальным этапом терапии является полная госпитализация выявленного больного с назначением обезболивающих, успокаивающих средств и тепловых процедур. С целью ограничения параличных осложнений пациенту обеспечивается полная физическая неподвижность, для стимуляции иммунной защиты применяются иммуноглобулины и витаминизированные инъекции. Использование физиопроцедур (парафиновое обертывание, диатермия, влажные аппликации) помогает минимизировать риски развития паралича. В восстановительном периоде применяются процедуры бассейного плавания, массаж и лечебные гимнастики.
Прогноз выздоровления после полиомиелита чаще всего благоприятен при непаралитической классификации заболевания. В случаях мышечного поражения велика вероятность последующей дефектной атрофии, поэтому очень важно своевременное соблюдение раннего ортопедического режима.
При формировании паралича очень важно начать быструю восстановительную терапию для развития и укрепления соседних участков головного мозга. Утрату подведомственных функций пораженной области могут восполнить неповрежденные участки ЦНС.
Полиомиелит – вакцинация
Вакцинирование – самый лучший и действующий способ профилактики полиомиелита. Учитывая специфику последствия заболевания, вакцина от полиомиелита включена МОЗ в список обязательных детских прививок до года.
На практике используются два вида прививок от полиомиелита:
- первая (живая вакцина полиомиелита) разработана А.Себиным на основе живого, но ослабленного вириона. Выпускается в виде драже или розовых капель от полиомиелита;
- вторая (инактивированная) синтезирована Д.Солком из синтетического полиовируса, деактивированная формалином. Применяется в виде инъекций.
Новорожденный грудничок находится под надежной защитой материнского иммунитета, поэтому до достижения 3 месяцев ребенок непривитый. Первая вакцинация проводится живой вакциной в виде розовых капель в рот детям 3, 4, 5 месячного возраста. Введение живой бактерии способствует возникновению и мощной стимуляции иммунной защиты организма, направленной на подавление ослабленного вибриона и активной выработке антител.
Следующий период ревакцинации полиомиелита проводится в 1,5 года, 6 лет и 14 лет, ребенку вводится инактивированная прививка после АКДС. Троекратное внутримышечные прививки вакцины стимулирует развитие гуморального иммунитета у ребенка, начиная с периода профилактики полиомиелита в саду и заканчивая профилактическими мерами в школе.
Взрослым требуется вакцинация от полиомиелита в случаях, когда человек не был привит с детства, а также при посещении опасных зон по заболеванию. Последующая ревакцинация должна производиться каждые 5-10 лет.
На сегодняшний день обе вакцины являются самыми эффективными в профилактике полиомиелита. Однако современные врачи отдают предпочтение живой вакцине – вирионы, размножаясь в кишечнике, выделяются и циркулируют в социуме, постепенно вытесняя дикие неподконтрольные штаммы полиовируса.
С 1950 гг. эпидемии полиомиелита возникали во многих развитых странах. Вспышки характеризовались до 40% инвалидностью, и 10 % смертельного исхода. После разработки и введения живой вакцины (начало 1960гг.) заболеваемость резко снизилась. Инактивированная вакцина доказала свою эффективность. Широкая иммунизация привела к резкому упадку уровня заболеваемости среди населения. В некоторых населенных пунктах были полностью ликвидированы очаги болезни. Начиная с 1980 года, в России регистрируются единичные очаги инфекции, что составляет 0,0002% общего населения. Одиночные вспышки обусловлены миграцией не вакцинированных людей из стран подверженных возникновению и развитию очагов болезни (Таджикистан, Чечня, Дагестан, Ингушетия).
Существует тенденция к возникновению заболевания в самый уязвимый период – 4-5 лет. Во время стремления и окружающего познавания отмирающие клетки особо невосприимчивы к реабилитации и восстановлению. Заболевание полиомиелитом опасно и для взрослых, поэтому очень важно проводить своевременную вакцинацию населенного пункта повсеместно. Каждая новая вспышка полиомиелита способствует дальнейшему распространению вируса, поэтому пока есть риск заболевания полиомиелитом, необходимо строго соблюдать периоды вакцинации во избежание популяризации обширных эпидемий.
Читайте также: