Дизентерийная амеба это споровики

Характерные черты организации и классификация Простейших. Значение для медицины.

Трансмиссивные и природно-очаговые заболевания. Понятие об антропонозах и зоонозах. Учение академика Е.Н. Павловского о природной очаговости паразитарных болезней. Биологические принципы борьбы с трансмиссивными и природно-очаговыми заболеваниями.

Заболевания, которые передаются посредством переносчиков, называются трансмиссивными. Различают облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные.

Облигатно-трансмиссивные болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчиков.

Факультативно-трансмиссивные болезни могут передаваться как через переносчика, так и без него, т. е. участие переносчика не обязательно. Примером таких заболеваний могут служить туляремия и чума.

Специфические связи между возбудителем и хозяином позволяют выделить следующие группы трансмиссивных заболеваний:

• зоонозы - болезни, свойственные только животным (малярия птиц);

• антропозоонозы — болезни, возбудители которых могут поражать как животных, так и человека. Переносчик может передавать возбудителя от животных к человеку и обратно (таежный энцефалит, лейшманиоз, чума);

• антропозы – болезни, которые свойственны только человеку (трихомоноз, амебиаз).

Е.Н. Павловским в 1939 г. была выявлена категория заболеваний с природ­ной очаговостью. Заболевания этой группы имеют ряд характерных особеннос­тей:

• циркулируют в природе независимо от человека;

• резервуаром служат дикие животные, составляющие с возбудителями и переносчиками биоценотический комплекс;

• распространены не повсеместно, а на ограниченной территории большей или меньшей протяженности, с определенным географическим ландшафтом, что связано с ареалом распространения компонентов биоценоза. Примером может служить таежный весенне-летний энцефалит. Животные – резервуары (бурундук, белка, заяц, еж, птицы), переносчики (иксодовые клещи) и возбудители (вирус энцефалита) встречаются только на определенной территории. Такую террито­рию, не связанную с деятельностью человека, называют природным очагом заболевания. Существующий природный очаг потенциально опасен для человека.

Первоначально природная очаговость была установлена по отношению только к трансмиссивным заболеваниям, таким как, таежный весенне - летний клещевой энцефалит, клещевой возвратный тиф, лейшманиоз и др. В настоящее время перечень заболеваний с природной очаговостью значительно расширился, сюда отнесены и нетрансмиссивные заболевания, в том числе многие гельминтозы, такие, как описторхоз, парагонимоз, дифиллоботриоз и др.Учение Е.Н. Павловского сыграло огромную роль в развитии медицинской паразитологии. Оно определило совершенно иной подход к профилактике этой группы заболеваний. Так, уничтожение не только переносчиков, но и животных – резервуаров позволило снизить заболеваемость лейшманиозом с 90 до 0,04%.Учение о природной очаговости заболеваний нашло признание во всем мире и принято Всемирной Организацией Здравоохранения.

К типу Простейшие относят организмы, тело которых состоит из одной клетки, функционирующей, однако, как целый организм. Клетки простейших способны к самостоятельному питанию, передвижению, защите от врагов и к переживанию неблагоприятных условий. В строении простейших обнаруживаются как все особенности эукарио-тических клеток, так и специфические органеллы, обеспечивающие выполнение организменных функций.

Питание простейших происходит с помощью пищеварительных вакуолей, содержащих пищеварительные ферменты и связанных по происхождению с лизосомами. Оно осуществляется за счет фаго- или пиноцитоза. Остатки непереваренной пищи выбрасываются наружу. Некоторые простейшие содержат хлоропласты и способны питаться за счет фотосинтеза.

Большинство простейших имеют органеллы передвижения: жгутики, реснички и псевдоподии (временные подвижные выросты цитоплазмы). Формы органелл движения лежат в основе систематики простейших.

Пресноводные свободноживущие простейшие имеют органеллы, регулирующие водно-солевой баланс, — сократительные вакуоли. Периодически они сокращаются и выделяют во внешнюю среду избытки воды и жидкие продукты диссимиляции. Морские и паразитические простейшие, живущие в среде с высокой концентрацией солей, могут не иметь сократительных вакуолей.

Большинство простейших имеют одно ядро, но встречаются и многоядерные формы. Ядра некоторых простейших характеризуются полиплоидностью.

В жизненном цикле большинства простейших выделяют стадию трофозоита — активно питающуюся и перемещающуюся форму — и стадию цисты. Циста — неподвижная форма жизненного цикла простейших, покрытая плотной оболочкой и характеризующаяся резко замедленным обменом веществ. Паразитические простейшие инцисти-руются, попадая во внешнюю среду. В таком состоянии они способны переноситься ветром, водой и животными на огромные расстояния и таким образом расселяться. При попадании цисты в благоприятные условия происходит эксцистирование и простейшее начинает активно функционировать в состоянии трофозоита.

В настоящее время известно около 10 000 видов простейших. Основными средами их обитания являются вода и почва. Многие простейшие перешли к паразитическому или к комменсальному образу жизни.

Болезни, вызываемые простейшими, называют протозойными. Большинство простейших имеют время генерации от 6 до 24 ч. В связи с этим их размножение в организме хозяина обычно сопровождается экспоненциальным увеличением размеров их популяций до тех пор, пока этот процесс не замедлится или не остановится защитными механизмами хозяина или другими внешними факторами. Это означает, что один паразитический организм в принципе способен, размножившись, привести к гибели своего хозяина. В этом плане простейшие — возбудители заболеваний — сходны с возбудителями инфекционных болезней, например с патогенными бактериями и вирусами.

Простейшие обладают широким всесветным распространением. Множество их живет в море. Некоторые входят в состав бентоса на различных глубинах - от литорали до абиссали (фораминиферы, инфузории, жгутиконосцы). Многочисленные виды радиолярий, жгутиконосцев и инфузорий являются компонентами морского планктона. Многие простейшие (жгутиконосцев, инфузории, корненожки) входят в состав пресноводного бентоса и планктона. Существуют некоторые виды, живущие во влажной почве. Наконец, широкое распространение среди всех классов простейших получил паразитизм. Многие виды паразитических простейших вызывают тяжелые заболевания человека, домашних и промысловых животных. Некоторые виды паразитируют в растениях. Таким образом, простейшие имеют важное практическое значение для медицины, ветеринарии, сельского хозяйства.

Принято разделение типа на шесть классов: 1. Класс жгутиковые;2. Класс ложноножковые, или саркодовые;3. Класс споровики;4. Класс слизистые споровики;5. Класс микроспоридии;6. Класс инфузории.

Дизентерийная амеба Entamoeba histolylica (кл. Саркодовые) — возбудитель амебиаза. Амебиаз встречается повсеместно, но чаще в зонах с влажным жарким климатом. В цикле развития амебы имеется несколько стадий, морфологически и физиологически отличающихся друг от друга. Мелкая вегетативная форма обитает в просвете кишки. Размеры ее 8—20 мкм. В цитоплазме можно обнаружить бактерии и грибки — элементы микрофлоры кишечника.

Крупная вегетативная форма также обитает в просвете кишки в гнойном содержимом язв кишечной стенки. Ее размеры — до 45 мкм. Цитоплазма четко разделена на прозрачную, стекловидную эктоплазму и зернистую эндоплазму. В ней расположены ядро с характерной темно окрашенной кариосомой и эритроциты, которыми она питается. Крупная форма энергично передвигается с помощью широких псевдоподий. В глубине пораженных тканей располагается тканевая форма. Она мельче крупной вегетативной формы и не имеет в цитоплазме эритроцитов. Цисты обнаруживаются в фекалиях хронически больных и паразитоносителей, у которых заболевание проходит бессимптомно. Цисты имеют округлую форму диаметром 8—15 мкм и от одного до четырех ядер в виде колечек.

Жизненный цикл паразита сложен (рис. 19.4). Человек заражается амебиазом, проглатывая цисты паразита с водой или пищевыми продуктами, загрязненными землей. В просвете толстой кишки из цисты образуется, за счет следующих друг за другом делений, восемь мелких клеток, превращающихся в мелкие вегетативные формы. Вреда человеку они не приносят. Они могут вновь инцистироваться и выходить наружу. При ухудшении условий существования хозяина мелкие вегетативные формы способны превращаться в крупные, которые вызывают образование язв. Погружаясь глубже, они превращаются в тканевые формы, которые в особо тяжелых случаях могут попадать в кровь и разноситься по всему организму. При этом возможно образование абсцессов в печени, легких и других органах. В остром периоде заболевания у больного в фекалиях обнаруживаются не только цисты, но и трофозоиты.

Диагноз ставится на основе обнаружения в фекалиях трофозоитов с заглоченньми эритроцитами. Четырехъядерные цисты могут свидетельствовать скорее о хроническом течении заболевания или о пара-зитоносительстве.

Профилактика — Личная профилактика — соблюдение правил гигиены питания. Общественная профилактика — санитарное благоустройство туалетов, предприятий общественного питания.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Дизентерийная амёба

Дизентерийную амёбу впервые описал русский ученный Л.Ф. Леш (1875 г.).

Строение дизентерийной амёбы.

Амёба существует в виде различных форм.

Большая вегетативная форма амёбы .

Большая вегетативная форма амёбы крупнее, её размер 20 - 60 мкм. Цитоплазма амёбы разделена на 2 слоя: наружный и внутренний. Амёба прозрачная, бесцветная, ядро у живой амёбы не видно. У погибшей и неподвижной амебы ядро вырисовывается в виде кольцевидного скопления блестящих зёрен. Эндоплазма часто содержит от одного до нескольких эритроцитов на разных стадиях переваривания, что очень типично для формы амёбы. Такую амёбу часто называют гематофагом, или эритрофагом (пожирателем эритроцитов). Отличается от других видов амёб поступательным движением. Под микроскопом видно, как толчкообразно образуется вырост эктоплазмы и в него быстро с завихрением переливается вся эндоплазма. Затем образуется новая ложноножка и опять следует быстрое переливание содержимого амёбы. Иногда амёба на несколько мгновений как бы замирает, а затем внезапно вновь начинает характерное передвижение. Обнаруживается большая вегетативная форма в свежевыделенных жидких испражнениях больного острым амебиазом, что с несомненностью подтверждает диагноз.

Тканевая форма амёбы .

Тканевая форма амёбы - патогенная форма амёбы, паразитирующая в ткани слизистой оболочки толстого кишечника и вызывающая специфическое его поражение. Размер тканевой формы амебы 20 - 25 мкм, строение сходно с предыдущей формой амёбы. Обнаруживается на гистологических срезах из пораженных участков стенки кишечника и иногда при распаде язв в жидких испражнениях. Нередко большую вегетативную и собственно тканевую формы амёб объединяют общим названием тканевой формы, хотя это и не совсем точно с морфологической точки зрения.

Просветная форма амёбы .

Просветная форма амёбы обитает в просвете верхних отделов толстого кишечника и является основной формой существования дизентерийной амёбы. Просветные формы могут быть обнаружены в жидких свежевыделенных фекалиях реконвалесцентов или больных хронической амёбной дизентерией. У носителей или больных в стадии ремиссии в оформленном или полуоформленном стуле не встречается. Для обнаружения необходимо исследовать фекалии, полученные путем глубоких промываний кишечника, или последние порции фекалий после приёма солевого слабительного. Размер амёбы 15 - 20 мкм. В нативном препарате ядро амёбы не видно. Цитоплазма содержит бактерии, мелкие вакуоли, но не содержит эритроциты. Движение более слабое, чем у тканевой формы, ложноножки образуются медленнее, размер их также меньше. Разделение на экто- и эндоплазму выражено лишь при образовании ложноножек.

Предцистная форма амёбы обычно обнаруживается в полуоформленных испражнениях. Размер амебы 12 - 20 мкм. По строению напоминает просветную форму.

Циста образуется из просветной (предцистной формы) в нижних отделах толстого кишечника. Цисты обнаруживаются в оформленных или полуоформленных испражнениях хронических больных и паразитоносителей. Цисты неподвижны, покрыты оболочкой, бесцветны, прозрачны, имеют округлую форму. Размер 8 - 15 мкм. В цистах иногда заметны блестящие короткие с закругленными концами палочки - хроматоидные тела, которые содержат РНК и протеин. Для уточнения видовой принадлежности цисты окрашивают раствором Люголя. При этом хорошо выявляются 4 ядра в виде колечек, что характерно для цисты дизентерийной амёбы. В незрелой цисте 1 - 3 ядра. В виде нерезко очерченных желто - коричневых пятен выявляется также гликоген, который может занимать 2/3 объёма цисты. Хроматоидные тела при окраске раствором Люголя не видны. Гликоген и хроматоидные тела в зрелых цистах практически не заметны.

Жизненный цикл дизентерийной амёбы.

Просветные формы дизентерийной амебы обитают в верхнем отделе толстого кишечника человека, не причиняя ему вреда. Однако при некоторых условиях, превращаясь в патогенные тканевые формы, проникают в стенку кишечника.
Просветные формы, пассивно передвигаясь вместе с содержимым кишечника, попадают в его концевые отделы, где неблагоприятные условия (обезвоживание, изменение бактериальной флоры, изменение рН среды и др.) приводят к гибели амеб или превращению их в цисты. Цисты с испражнениями человека выделяются в окружающую среду, где могут длительное время сохраняться. Для человека заразны зрелые четырехядерные цисты.
Цисты, попадая в воду, на овощи, руки и пищу (на которую они заносятся, в частности, мухами), различные предметы, например посуду, игрушки, в конце концов заносятся в рот человека. Отсюда они проникают в желудочно-кишечный тракт, где оболочка их растворяется. Каждое ядро делится надвое, образуется восьмиядерная амеба, из которой возникает 8 дочерних.

Клиническая картина дизентерийной амёбы.

Дизентерийная, или гистологическая, амеба вызывает у человека заболевание амебную дизентерию, или амебиаз. В толстом кишечнике образуются множественные язвы. Заболевание бывает различной тяжести и начинается остро или постепенно. Беспокоят боли внизу живота, частый жидкий стул красно-бурого цвета из-за примеси крови и слизи (испражнения при этом нередко напоминают мясные помои). Температура тела обычно нормальная. Заболевание может тянуться с периодическими обострениями несколько лет. В тяжелых случаях развиваются анемия, истощение.
Тканевая форма амебы из кишечных язв может заноситься с кровью в печень, легкие, мозг и другие органы, вызывая там абсцессы. Эти осложнения без своевременного лечения могут закончиться летально.

Диагноз.

Для выявления дизентерийных амеб или их цист исследуют испражнения. С этой целью на предметных стеклах готовят нативные мазки испражнений в капле изотонического раствора хлорида натрия и капле раствора Люголя.
В нативном мазке (Х400) наблюдают подвижные вегетативные формы. В растворе Люголя хорошо видны цисты. В затруднительных случаях препараты окрашивают по Гейденгайну.
Для исследования нужно брать свежевыделенные испражнения, так как амебы быстро, в течение 10-20 мин, теряют подвижность, что делает невозможной достоверную диагностику. Цисты амеб можно обнаружить и в оформленном кале даже при хранении его до исследования в течение нескольких часов. Если выявлены только просветные формы или цисты, то ставить диагноз амебной дизентерии нельзя, так как они могут быть признаком только носительства. Поэтому при клинических показаниях, т. е. подозрении на возможность заболевания амебиазом, проводят многократные исследования, назначают солевое слабительное, ибо большие вегетативные или тканевые формы можно обнаружить только в жидких или полужидких фекалиях. При этом исследуют в первую очередь патологические примеси (комочки слизи).
Следует учитывать, что в острой стадии болезни с фекалиями чаще выделяются только тканевые, вернее, большие вегетативные формы, а в периоде выздоровления — просветные формы и цисты.
При невозможности немедленного исследования испражнений допускается их консервация. Консервированный материал можно изучить через несколько дней или направить на консультацию. Простейшие в консерванте окрашиваются и теряют подвижность, что в определенной степени затрудняет лабораторное исследование.
При подозрении на амебный абсцесс микроскопируют содержимое, полученное во время операции или пункции. Амебы при этом чаще обнаруживаются в материале, взятом на границе здоровой и пораженной тканей, на внутренней поверхности капсулы абсцесса, чем непосредственно в гное. Предшествовавшая антибиотико- или химиотерапия могут обусловить отрицательный результат такого исследования.Разработаны методы серологической диагностики амебиаза (РГА, РИФ, РЭМА).

Профилактика.

Распространение и механизм передачи амебной и бактериальной дизентерии имеют много общего, поэтому профилактические мероприятия также сходны. Больных госпитализируют. Выписка допускается после получения 3 отрицательных анализов кала, проведенных в течение 1нед. При неустойчивом стуле у реконвалесцентов, а также при необходимости выявления носителей среди здоровых лиц проводят не менее 6 анализов в течение 2 нед.
После выписки переболевшие подлежат наблюдению в кабинетах инфекционных заболеваний поликлиник не менее года с периодическим исследованием кала. Носителей санируют.
Фекалии, загрязненное белье обезвреживают 3% раствором лизола. Обычное хлорирование воды на цисты не действует. Быстрый эффект дает только кипячение.
Носительство дизентерийной амебы регистрируется повсеместно, однако заболевания наблюдаются чаще всего в Средней Азии, на Кавказе и Дальнем Востоке. Возможны завозные случаи.

Продолжительность занятия- 90 мин.

Актуальность темы: Важность изучения данной темы определяется широким распространением паразитических простейших данных классов на планете и необходимостью своевременной диагностики, терапии и профилактики вызываемых ими заболеваний.

Мотивация занятия: знания и умения, полученные в ходе изучения данной темы, будут необходимы будущему врачу в специальностях инфекциониста, педиатра, терапевта и др.

В ходе изучения данной темы студенты должны знать:

- особенности строения и жизненный цикл дизентерийной амёбы- возбудителя амебиаза человека.

- характерные особенности строения и жизненного цикла токсоплазмы и малярийного плазмодия - возбудителей широко распространенных заболеваний человека.

- обоснование методов лабораторной диагностики и профилактики данных заболеваний.

В ходе изучения данной темы студенты должны уметь:

- идентифицировать на микропрепаратах представителей этих классов, имеющих медицинское значение (дизентерийная амёба, токсоплазма, малярийный плазмодий).

- проводить дифференциальную диагностику кишечной и дизентерийной амеб по вегетативным формам и цистам.

Задания на самоподготовку:

1.Характеристика класса Саркодовые. Морфология и жизненные циклы дизентерийной и кишечной амёб.

2.Характеристика класса Споровики. Особенности жизненного цикла представителей этого класса.

3.Представители отряда кровеспоровиков - возбудители малярии человека, их видовой состав и жизненный цикл.

4.Токсоплазма: морфология и жизненный цикл паразита. Возможные пути инвазирования человека.

Представители класса саркодовые - наиболее просто организованные простейшие. Их тело не имеет пелликулы, поэтому форма их непостоянна. Цитоплазма, перетекая с места на место, образует ложноножки, служащие одновременно органоидами движения и питания.

Амебы фагоцитируют частицы пищи, попадающиеся на их пути. Благодаря разности осмотического давления (концентрации солей) в клетку через мембрану непрерывно поступает вода и вместе с ней питательные вещества. Избыток воды выводится через сократительные вакуоли.

Размножение у амеб только бесполое (деление надвое). При неблагоприятных условиях они переходят в стадию цисты (жизненные формы: вегетативная и циста). Многие виды амеб перешли к паразитическому образу жизни.

У человека в кишечнике паразитирует 7 видов амеб, но патогенное действие на организм человека может оказывать только дизентерийная амеба, остальные ведут себя как эндокомменсалы.

Дизентерийная амеба является условно патогенным паразитом, вызывающим амебиаз. Манифестные формы заболевания чаще наблюдаются в районах с жарким и субтропическим климатом, в северных широтах встречаются лишь паразитоносители, у которых в кишечнике обитает вегетативная форма minuta, не обладающая способностью к гистолизу тканей. Превращение мелких метациклических форм (молодых трофозоитов) в крупные вегетативные формы magna, обладающие способностью к гистолизу тканей и эритрофагии, происходит только в определенных паразитоценозах кишечника, по-видимому более свойственных людям южных широт.

Представители класса споровики - в большинстве своем очень мелкие внутриклеточные паразиты, в связи с чем их строение значительно упрощено по сравнению с другими простейшими: отсутствуют органеллы питания и выделения, а органеллы движения имеются только на некоторых стадиях жизненного цикла (мужские гаметы, например). Жизненный цикл состоит из 2-х сопряженных онтогенезов: первый - на основе бесполого размножения - инициируется стадией спорозоита, а завершается образованием мерозоитов (бесполое поколение); второй – инициируется мерозоитом, а завершается дроблением зиготы (ооцисты) и образованием спорозоитов (спорогония).

У человека могут паразитировать представители класса споровиков, относящиеся к двум отрядам: Кровеспоровики (Haemosporidiae) и Кокцидии (Coccidiae)

К кровеспоровикам относятся возбудители малярии, 4 вида из рода Plasmodium:

1. Plasmodium vivax – возбудитель 3-х дневной малярии;

2. Plasmodium malariae - возбудитель 4-х дневной малярии;

3. Plasmodium ovale - возбудитель 3-х дневной малярии особой формы, встречающейся в некоторых тропических районах;

4. Plasmodium falciparum – возбудитель тропической малярии.

Кроме возбудителей малярии человека известно более 100 видов плазмодиев обезьян, грызунов, птиц и пресмыкающихся.

Развитие возбудителей малярии сложное, протекает со сменой хозяев. Человек является промежуточным хозяином, в теле которого происходит бесполое размножение, а окончательным хозяином являются комары из рода Anopheles.

К отряду Coccidae относится только один вид - токсоплазма (Toxoplasma gondii), которая может паразитировать у человека. На переднем конце ее тела имеется сложный органоид – коноид, играющий роль при внедрении паразита в клетки хозяина.

Токсоплазма паразитирует у домашних и диких животных, птиц и человека.

Цикл развития токсоплазмы очень сложный. Ее специфическими хозяевами являются домашние кошки, реже другие представители семейства кошачьих. Только в организме кошки завершается цикл развития, типичный для споровиков, т.е. чередование бесполого размножения (эндодиогения и шизогония) и полового (гаметогония), причем спорогония, начавшись в кишечнике кошки завершается во внешней среде в присутствии кислорода.

В цикле бесполого размножения токсоплазмы имеются две фазы: внекишечная, протекающая в клетках различных органов и тканей (печень, легкие, мозг, мышцы и др.), которая инициируется попаданием в организм вместе с пылью, водой и растительной пищей зрелых ооцист со спорозоитами и кишечная, протекающая только в эпителии кишечника кошки. Эта фаза инициируется цистами, попадающими вместе с тканями промежуточных хозяев или переходом трофозоидов из других клеток того же хозяина (кошки).

У промежуточных хозяев протекает только внекишечная фаза бесполого размножения (эндодиогения), которая сопровождается образованием псевдоцист и цист, способных длительно сохраняться в тканях этих хозяев.

У кошки внекишечная фаза (эндодиогения) обязательно переходит в кишечную фазу (шизогония), которая завершается гаметогонией и следующей за ней спорогонией.

Цикл развития токсоплазмы длится примерно 25 дней, причем кишечная фаза примерно 4 дня.

Таким образом, кошка является главным источником инвазии, загрязняющим внешнюю среду ооцистами.

Основной способ постнатального инвазирования человека – алиментарный.

Факторами передачи паразита могут быть вода, пыль, продукты растительного происхождения, загрязненные ооцистами и продукты животного происхождения (мясо, субпродукты, реже - яйца), содержащие цисты и псевдоцисты паразита. Так как токсоплазма способна преодолевать плацентарный барьер, считается возможным внутриутробное заражение плода (врожденный токсоплазмоз), роль которого в акушерской практике в отдельных регионах может быть значительной.

Лабораторное подтверждение диагноза производится путем иммунологических исследований.

Вопросы для самоконтроля:

1. Перечислите стадии в цикле развития дизентерийной амебы.

2. Где паразитирует дизентерийная амеба?

3. Чем питается дизентерийная амеба в форме magna?

4. Как отличить цисты дизентерийной и кишечной амеб?

5. Назовите характерные особенности класса споровиков.

6. Назовите представителей класса споровиков, паразитирующих у человека, напишите их латинские названия.

7. Назовите промежуточного и окончательного хозяина малярийного плазмодия и перечислите стадии малярийного плазмодия, развивающегося в эритроцитах.

8. Чем вызваны приступы лихорадки у больного малярией и их строгая ритмичность?

9. Меры профилактики токсоплазмоза.

Оснащение занятия: микроскопы, набор демонстрационных микропрепаратов, набор микрофото, схемы циклов развития малярийного плазмодия и токсоплазмы, таблицы.

На занятии необходимо выполнить следующие работы:

Работа №1.Дизентерийная амёба- Entamoeba histolytica.

Изучить под иммерсионным объективом морфологию вегетативных форм (minuta и magna) в мазке фекалий больного амебиазом (готовый окрашенный препарат). Обратить внимание на структуру ядра и содержимое цитоплазмы. У инцистированных форм подсчитать количество ядер. По микрофото сравнить вегетативные формы и цисты дизентерийной и кишечной амёб. Зарисовать в альбом цисты и все разновидности вегетативной формы.

Работа № 2. Малярийный плазмодий - Plasmodium vivax.

Изучить под иммерсионным объективом морфологию различных стадий эритроцитарной шизогонии и гаметогонии возбудителя трехдневной малярии человека в мазках крови больного, окрашенных по Романовскому-Гимзе (готовые препараты). Зарисовать в альбом все стадии эритроцитарной шизогонии, имеющие диагностическое значение.

Работа №3. Токсоплазма - Toxoplasma gondii.

Изучить под иммерсионным объективом морфологию трофозоидов и псевдоцисты на готовых препаратах спинномозговой жидкости грызуна. Обратить внимание на форму тела трофозоида (напоминает дольку апельсина) и крупное ядро в центре. Зарисовать препарат в альбом.

Работа № 4. Жизненный цикл токсоплазмы.

Пользуясь учебной таблицей и полученными на лекции сведениями представить в виде схемы жизненный цикл токсоплазмы в организме основного хозяина-кошки и в организме факультативных хозяев (человек, млекопитающие, птицы).

Работа №5. Сравнительная характеристика паразитических саркодовых и

Используя приобретенные знания, заполните схему (см. приложение).

Контроль сформированности практических умений.

2. Защита протокола практического занятия.

Вопросы итогового контроля:

1. Паразитология, её цели и задачи. Разделы паразитологии.

2. Формы биотических связей в природе.

3. Паразитизм, определение и классификация (Е. И. Павловский).

4. Определение жизненного цикла паразита. Виды хозяев паразитов (дефинитивный, промежуточный, факультативный и др.).

5. Определение понятия “инвазия”, способы инвазирования паразитами хозяев.

6. Понятие о факторах передачи и источнике инвазии. (Знать факторы передачи и источники всех протозойных инвазий).

7. Классификация инвазий по ВОЗ и Е. Н. Павловскому.

8. Типы очагов трансмиссивных инвазий. Понятие природного резервуара возбудителя. Условия формирования очагов трансмиссивных и нетрансмиссивных болезней.

9. Протозоология, её содержание и медицинское значение. Характеристика типа Простейших.

10. Характеристика классов типа Простейших (Жгутиковые, Саркодовые, Споровики и Инфузории). Паразитические представители: лямблия, лейшмания, трипаносомы, трихомонады, кишечный балантидий, дизентерийная амёба, малярийный плазмодий, токсоплазма (латинские названия, особенности строения, циклы развития, способы заражения, вызываемые заболевания, лаб. диагностика и её биологическое обоснование, профилактика).

Для ответа приготовить трафарет (см. приложение).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Информация о болезни

Амебиаз – заболевание, которое носит инфекционный характер. Отличительной особенностью является поражение толстого кишечника, сопровождающимся формированием язв на слизистой оболочке. Протекание болезнетворного процесса является затяжным или же хроническим. Возможно формирование абсцессов, поражающих некоторые внутренние органы (легкие, печень). Симптоматическая картина напоминает симптоматику дизентерии, вследствие чего болезнь также известна как амебная дизентерия.

Из-за чего развивается заболевание

Возбудителем данной болезни является одноклеточный паразитирующий организм, а именно – дизентерийная амеба, также известная в науке как амеба гистолитическая. Данный микроорганизм способен существовать в двух формах. Одна из них называется активной, вторая же – форма покоя или циста. Переход в стадию покоя в организме человека происходит по причине недостаточной эффективности лечения или же его полного отсутствия. После перехода паразита в стадию цисты проявления болезнетворного процесса пропадают, однако человек представляет собой опасность в отношении здоровых людей.

Амебиаз передается от человека к человеку фекально-оральным способом. Цисты вместе с каловыми массами носителя попадают в сточные воды, открытые водоемы или же в почву. Оттуда паразит может перенестись на продукты питания. Выращиваемые на грядках. Также при несоблюдении правил и норм гигиены возбудители могут переноситься от больного человека на предметы обихода. Также есть вероятность передачи цист посредством тактильного контакта (рукопожатие, прикосновение).

Клиническая картина

Симптомы, указывающие на протекание амебиаза, схожи с симптоматической картиной при развитии дизентерии. Болезнь развивается, начиная с периода инкубации, который может составлять от недели до нескольких месяцев. Только по окончанию инкубационного периода начинается стадия проявления симптомов. На текущий момент времени признаками развития амебиаза являются:

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

• учащение стула;
• повышение температуры тела;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• ложные позывы к дефекации, сопровождающиеся болью;
• ощущение тошноты;
• присутствие неприятного привкуса во рту;
• общая слабость;
• рвота;
• пониженный аппетит.

Также при хроническом протекании амебиаза у пациента могут наблюдаться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, увеличенный размер печени, признаки анемии.

При прогрессе данного заболевания также возможны осложнения в виде абсцессов, внутренних кровотечений, аппендицита, опухоль кишечника или даже гангрена кишки, пораженной паразитом.

Диагностические процедуры и лечение болезни

Для того, чтобы диагностировать у пациента развитие амебиаза, проводится сбор данных для составления клинической и эпидемиологической картины. Также проводятся паразитологические исследования. Данная диагностическая мера является основным средством выявления в организме человека дизентерийных амеб, которые являются возбудителем заболевания.

Лечение человека, болеющего амебиазом, может проводиться как на стационаре, так и в амбулаторных условиях. Выбор места, где будут предприниматься меры по устранению болезнетворного процесса, определяется врачом в зависимости от того, в какой форме протекает заболевание. Дома можно лечить легкую форму болезни, в то время как тяжелая лечится исключительно в условиях инфекционного стационара.

Современная медицина предполагает использование разных медикаментозных препаратов для того, чтобы побороть амебиаз. На текущий момент времени медики используют следующие препараты:

• Трихопол;
• Фазижин;
• Энтеросептол;
• Мексаформ;
• Интестопан;
• Хиниофон;
• Дегидроэметин;
• Амбильгар;
• Эметина гидрохлорид;
• антибиотики группы тетрациклинов.

Дозировку препаратов, их комбинации и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от степени развития болезнетворного процесса.

Профилактические меры

На текущий момент времени профилактика амебной дизентерии является мероприятием с большим уровнем важности. Как и в случае других болезнетворных процессов, своевременно принятые профилактические меры по отношению к людям из различных групп, особенно для людей из групп, больше подверженных развитию заболевания, помогают предотвратить масштабное распространение болезни. Качественная профилактика является средством предупреждения эпидемии.

Основные задачи профилактики

Профилактические меры, предпринимаемые при дизентерийном амебиазе, направлены на выполнение трех основных задач, а именно:

• выявить и вылечить людей, являющихся носителями цист паразитов, вызывающих заболевание;
• разрывать механизм распространения болезнетворного процесса посредством санитарной охраны окружающей среды;
• проведение работ санитарно-просветительного характера.

Какие люди находятся в группе риска

Как и в случаях развития других заболеваний, для амебиаза есть группы людей, которые более предрасположены к инфицированию, недели другие. Их называют группой риска. В случае инвазии дизентерийной амебой в данную группу входят следующие лица:

• население пунктов без системы канализации;
• люди, у которых наблюдаются болезнетворные процессы кишечника, которые носят хронический характер;
• сотрудники организаций, связанных с пищевой промышленностью;
• лица, продающие продукты питания;
• лица, работа которых связана с канализацией, системами очистки, теплицами;
• люди, которые вернулись из стран с субтропическим и тропическим климатом;
• гомосексуалисты.

Основные правила осуществления профилактики

Для того, чтобы профилактика заражения дизентерийной амебой была как можно успешнее, и заболевание не развивалось, ухудшая эпидемиологическую ситуацию, профилактические меры предпринимают, придерживаясь определенных правил. Их соблюдение позволяет повысить эффективность профилактики и предотвратить развитие болезнетворных процессах во многих возможных случаях.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Лица, которые принадлежат к группе риска, проходят обязательно ежегодное лабораторное обследование на предмет наличия цист дизентерийной амебы. Данное исследование должны проводить сотрудники санитарно-эпидемиологической станции по месту проживания лиц из групп риска, описанных выше.

Исключение составляют только пациенты с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Они проходят необходимые исследования на территории медицинских учреждений.

Обследование на наличие в организме яиц гельминтов и кишечных простейших является обязательным и для некоторых других людей. Если человек желает устроиться работать в детское учреждение, предприятие пищевой промышленности, водоочистительное предприятие, санаторий, то он обязан пройти данное лабораторное исследование. В случае обнаружения личинок и яиц паразитов человек не может быть принят на работу до момента полного излечения от обнаруженной инвазии.

Люди, прошедшие курс лечения от амебиаза, находятся под диспансерным надзором медицинских учреждений в течение года. Эта мера позволяет предотвратить дальнейшее распространение паразитов и передачу заболевания от одного человека к другому.

Помимо контроля за людьми, перенесшими заболевание, необходимо предпринимать меры для того, чтобы разорвать механизм распространения возбудителя амебиаза, и, впоследствии, самого болезнетворного процесса. Для этой цели осуществляется санитарный надзор за канализацией и системами очистки воды. В рамках надзора анализируется состояние водоочистительных систем и канализационной системы. В населенных пунктах, в которых нет канализации, санитарный надзор является контролем состояния выгребных ям и туалетов. Данная профилактическая мера позволяет предотвратить попадание паразитов в окружающую среду и дальнейшее распространение дизентерийных амеб посредством загрязнения каловыми массами.

Профилактика амебиаза у детей

Для того, чтобы наиболее успешно проводить профилактику дизентерийного амебиаза у детей, необходимо четко понимать, как именно ребенок может заразиться паразитом. Как уже говорилось, возбудитель заболевания передается фекально-оральным путем. Поэтому на текущий момент времени основными источниками заражения считаются вода, продукты питания и непосредственный контакт с носителем цист дизентерийной амебы.

Статистика показывает, что пик заболеваемости приходится на летний период года, поэтому стоит обратить особое внимание, что именно ест ребенок в это время года. Однако, несмотря на это, основным источником передачи возбудителя является вода. Дизентерийные амебы гибнут в условиях, где температура достигает 55 градусов. Заражение через непосредственный контакт более распространено в условиях антисанитарии.

Профилактика амебиаза у детей совершается с соблюдением одного простого и зеркального правила – максимальный уровень гигиены. За детьми сложно уследить, но стоит пристально следить за питанием детей и максимально контролировать этот процесс.

Также для того, чтобы предотвратить развитие дизентерийного амебиаза у детей, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• осуществлять кипячение воды, предназначенной для питья, в течение отрезка времени не менее 10 минут;
• максимально прививать ребенку такие качества, как аккуратность, соблюдение правил гигиены и любовь к чистоте;
• проводить тщательное мытье рук перед началом приготовления пищи;
• мыть руки после возвращения с улицы и посещения туалета;
• осуществлять тщательное мытье продуктов питания перед из приготовлением;
• осуществлять защиту продуктов от насекомых и мух в жаркое время года.

Заключение

Амебиаз – инфекционное заболевание, которым может заболеть каждый. При обнаружении симптомов, напоминающих клиническую картину данного болезнетворного процесса, стоит незамедлительно обратиться в больницу. В вопросе дизентерийного амебиаза могут помочь такие врачи, как паразитолог или инфекционист.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку амебиаз может вызвать в организме пациента достаточно неприятные осложнения, которые могут привести к более тяжелым патологическим процессам. Только врач назначает медицинские препараты, предназначенные для лечения этого болезнетворного процесса, и контролирует состояние пациента на протяжении всего курса терапии.

Соблюдение правил и рекомендаций, которые носят профилактический характер, помогут людям избежать инвазии дизентерийной амебой и развития такого заболевания, как дизентерийный амебиаз.