График прививок от полиомиелита в сша

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

Многие будущие родители перед выездом в страны Северной Америки, а именно в США задумываются над вопросом об обязательной вакцинации детей, как прививаться в профилактическом или обязательных режимах. Также в соответствии с законодательством в иммиграционной деятельности США каждый иностранный гражданин должен предоставить документы о пройденной иммунизации на определенные заболевания.

Вакцинопрофилактика производится с согласия родителей, но имеет ряд особенностей:

• новорожденным введение вакцины производят в госпитале после рождения, а первый препарат против гепатита B вводят внутрикожно на поверхность левого плеча;
• не производится вакцинация против туберкулеза, потому что заболевание считается побежденным;
• после проведения прививок родители получают карту иммунизации, в которой фиксируют все прививки.

Какие вакцины ставят детям в США и странах СНГ?

Активно вводят иммунные препараты детей против ротавирусных инфекционных заболеваний для предотвращения кишечного гриппа.

В год обязательно вакцинируют от ветрянки, а четыре раза вводят препараты против пневмококковой инфекции. Стоит учитывать, что прививки детям в США ставят раньше.

Основные вакцины для первого года жизни ставят, уже начиная со второго месяца жизни младенца.

Национальный календарь прививок США и сходства и различия со странами Европы и Россией

Опираясь на данные национального календаря прививок, большинство видов вакцин для определенных заболеваний активно вводят в детском возрасте большинстве стран, в том числе США, России, Европе.

Обязательной иммунизации подлежат следующие заболевания:

• дифтерия, столбняк, коклюш;
• корь, грипп, гемофильная инфекция;
• краснуха, полиомиелит, паротит.

Отличительным признаком среди стран в вакцинации гепатита выступают США, потому что в других государствах данная прививка не включена в календарь обязательных иммунопрофилактических процедур.

Прививка от туберкулеза не ставится во всех странах кроме России. Вакцина от ветряной оспы обязательно вводят детям в США и Германии, в России данная практика начала действовать с 2015 года, как и прививка от пневмококка. В США, Германии и Великобритании обязательно вводят вакцину от вируса папилломы, но в странах СНГ это не предусмотрено.

Обязательная вакцинация для получения американской визы и грин-карты

Чтобы получить визу в американской стране или изменить статус с целью получения вида на жительство, необходимо подтвердить вакцинацию против ряда заболеваний:

• кори, паротита, краснухи;
• полиомиелита, коклюша, гепатита B;
• столбняка, гемофилического гриппа B;
• любых других заболеваний по рекомендации консультативного государственного органа по иммуннопрофилактике.

Чтобы подать документы для оформления грин-карты или вида на жительство в США, необходимо пройти медицинский осмотр, который был утвержден Госдепартаментом, перед приемом у терапевта следует собрать все необходимые документы, в том числе медкарты и сертификаты прививок.

Если при проверке на соответствие требованиям вакцинации отсутствуют некоторые виды прививок, то следует пройти требуемые процедуры с целью введения препараты. Пройти вакцинацию возможно у своего врача или до выезда за границу.

В любом случае при прохождении проверки на соответствие вакцинации необходимо предоставить подтверждение и выполнить все соответствия по форме I-693.

Видео по теме

Какие прививки делают детям в Америке? Ответ в видео:

В США центры по контролю и профилактическим действиям для заболеваний обеспечивают инструкциями терапевтов и организации, которые проводят медосмотр в зарубежных странах. Найти соответствующую организацию можно по официальным открытым данным госдепартамента.

Posted By Daria on Aug 14, 2014 | 0 comments

В Америке у новоиспеченных родителей часто встает вопрос о том, стоит ли делать прививки в США своему ребенку. В интернете стало появляться много информации о побочных эффектах и вредном составе прививок. (Все прививки в США мертвые) Сравним прививочный план в России и в Америке.

ВГВ – прививка против вирусного гепатита В

ВГА – прививка против вирусного гепатита А

БЦЖ – прививка против туберкулеза

БЦЖ-М – прививка против туберкулеза с уменьшенным содержанием антигена

АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка

АаКДС – ацеллюлярная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная прививка

АДС – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

АД-М – адсорбированный дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АДС-М – адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин с уменьшенным содержанием антигенов

АС – анатоксин столбнячный

ОПВ – оральная живая полиомиелитная прививка

ИПВ – инактивированная полиомиелитная прививка

ЖКВ – живая коревая прививка

ЖПВ – живая паротитная прививка

Тривакцина – комплексная прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита

Хиб – прививка против гемофильной инфекции (Хиб- инфекции)

Hep B – гепатит В

RV – ротавирус

DTap– коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

Hib – прививка против гемофильной инфекции (Хиб- инфекции) (ОРЗ, бронхит, пневмония, менингит)

PCV – пневмококковая (менингит, пневмония)

IPV – полиомиелит

MMR – комплексная прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита (свинка)

Varicella – ветрянка

Hep A – гепатит А

От туберкулеза прививки в США не ставят, так как туберкулез считается побежденной болезнью . Поэтому обычно у приезжих из России и из стран Советского Союза бывают проблемы. В Америке всем ставят Манту (тут она называется Mantoux test или PPD, или TB test). Если у вас стоит прививка от туберкулеза, то в 90% случаев тест будет положительным, и вас отправят на флюорографию, которая занимает время, а также требует затрат.

Когда вы заболеваете, ваш организм вырабатывает антитела, чтобы бороться с вирусом или бактерией. В следующий раз, когда вы столкнетесь с той же бактерией, антитела помогут вам не заболеть. У вакцин тот же эффект, только для этого болеть не обязательно! Как же решить стоит ли ставить прививки в США ребенку?

– Вакцины полны химикатов и ядов Антифриз, фенол (используется в качестве дезинфицирующего средства), формальдегид (вызывет рак и используется для бальзамирования), алюминий (вызывает судороги), глицерин (токсичен для почек, печени, может привести к повреждению легких, желудочно-кишечного тракта и смерти), свинец, кадмий, сульфаты, дрожжевые белки, антибиотики, ацетон (используется в жидкости для снятия лака), неомицин и стрептомицин, тимерозол (более токсичен, чем ртуть, и до сих пор используется во многих вакцинах, может привести к серьезным неврологическим повреждениям, вызывает аутоиммунные заболевания, а также представляет угрозу для жизни). Так же используются кровь и органы разных животных!

+ Состав прививки в США стал намного лучше. Стоит заметить, что благодаря современным технологиям вакцины стали качественнее! Например, вакцина от оспы в начале века, содержала больше вредных компонентов, чем все вакцины, которые ребенку ставят до 14 лет, вместе взятые! Лишь некоторые прививки в США, до сих пор содержат темирозол (ртуть). Дети получают больше ртути через окружающую среду чем через прививки. ( Например, она содержится в рыбе и моллюсках)

– Многие страны отказываются от опасных вакцин. В 1975 году Япония повысила минимальный возраст для вакцинирования ребенка до двух лет. Сейчас эта страна занимает третье место с минимальной детской смертностью. (Америка на 33). В Австралии запретили ставить прививку от гриппа детям до 5 лет, так как критическое количество детей поступало по скорой с конвульсиями, спустя несколько часов после прививки

+ Вакцины ставятся в маладенческом возрасте, потому что детский иммунитет слабее взрослого и у ребенка гораздо больше шансов заразиться некоторыми заболеваниями и умереть от них.

– Зачем ставить прививку от полиомиелита если этой болезни в Америке нет? А за последние 20 лет все случаи заболеваний произошли в результате прививок.

+ Если вы планируете путешествовать, стоит все же поставить прививки, ведь даже если в вашей стране болезнь побеждена, кто гарантирует что ее нет в другом месте?

+ Почему мамы говорят ”Ваш не привитый ребенок опасен для моего привитого!” если они так уверены в силе вакцин?

+ Технически возможно привить пропорционально достаточное количество человек, не прививая при этом всех, и избавиться от заболевания.Этот концепт называется “Коллективный иммунитет”. То есть, вы можете чувствовать себя в безопасности, если большая часть коллектива привита.

– Проблема в том, что процент должен быть очень большим, что бы это сработало. Особенно в современном мире, где люди много путешествуют, а уровень вакцинации падает! (Около пятисот тысяч человек не могут поставить прививки в США по медецинским причинам).

Многие педиатры могут отказаться вести вашего ребенка, если вы не соглашаетесь делать прививки, но это вовсе не означает, что вы обязаны их делать! Вы всегда сможете найти другого врача. То же касается и школы. В большинстве штатов существует отказ о прививок по религиозным мотивам, а в некоторых штатах (включая Калифорнию) мы можем отказаться по филосовским соображениям. Для этого придется побороться и заполнить массу бумаг, и не факт что школа вас примет в конечном итоге. Список штатов.

Я долго сомневалась стоит ли делать прививки в США своей дочке. Вот к чему мы пришли. Так как наши родственники живут в разных странах, да и мы не сидим на месте, то нашему ребенку предстоит много путешествовать. Поэтому я сказала прививкам – ДА! Так как я аллергик и пару раз у меня была реакция на прививки, я решила составить свой прививочный план. От обычного он отличается тем, что ребенку за раз ставят не больше 2 прививок, чтобы мы могли проследить за реакцией. Так же я решила отказаться прививать от ветрянки, ротавируса и гриппа, а так же, отложить прививку от гепетита B до 12 лет (как в Канаде). Гепатит В передается как и СПИД, так что это может подождать. Прививку MMR (свинка, корь и краснуха) я хочу разбить на три отдельные вакцины и поставить в разное время. (От прививки MMR наблюдаются очень серьезные побочные эффекты, и она считается одной из самых серьезных.)

Вакцинация- одна из самых обсуждаемых тем среди родителей. Какую бы сторону вы не приняли, ставить прививки или нет, ваше решение повлияет на здоровье ваших детей. Поэтому не стоит легкомысленно к этому относиться! Врачи способны совершать ошибки так же как и мы. Поэтому не стоит слепо доверять всему, что они вам говорят. Так же как не стоит думать что вакцины опасны только потому, что ваша знакомая не привила своих детей. Будьте открыты для разных мнений, проведите свое исследование этого вопроса и примите взвешенное решение. И еще… Не попадайте под влияние родственников. Это ваш ребенок и никто кроме вас не знает что для него лучше! В конце концов вы всегда можете поставить прививки, если передумаете, а вот “развакцинировать” ребенка- это уже вряд ли получится!

Полиомиелит, название которого происходит от сочетания греческих слов πολιός (серый) и µυελός (спинной мозг), является острым инфекционным заболеванием, вызванным поражением спинного мозга и приводящим к патологиям нервной системы. Вспышки болезни много десятилетий поражали миллионы детей раннего возраста, приводя к парализации. В результате длительных и скрупулезных исследований учёных всего мира был разработан комплекс вакцин, внедрение которых позволило остановить и значительно сократить распространение грозной инфекции. Прививка полиомиелит делается сейчас всем детям во всём мире и дала право назвать многие страны территориями, свободными от этого опасного недуга.

Что за прививка ОПВ, и зачем она нужна

Распространение опасных вирусов, вызывающих полиомиелит, получилось предотвратить только с помощью привития как можно большего числа человек. Вакцина от полиомиелита была создана советскими и американскими специалистами почти 60 лет назад, что дало возможность остановить экспансию болезни. Возбудитель инфекции называется Poliovirus hominis. Это – полиовирус, проникающий в организм через его слизистые оболочки, затем попадающий через кровоток в головной и спинной мозг. От него чаще страдают маленькие дети. Инфекция переносится контактным путем через бытовые предметы, выделения. Она опасна тем, что долго длится бессимптомно (от 2 недель до месяца). Затем появляются признаки, схожие с простудными или напоминающие кишечные расстройства:

• небольшое повышение температуры;
• насморк;
• быстрая утомляемость;
• затруднённое мочеиспускание;
• обильное потоотделение;
• болезненность горла;
• отсутствие аппетита и диарея.

Далее появляются более серьёзные сигналы: сильный озноб, болит голова, ноют мышцы, возникают рвотные позывы, сыпь. Происходит развитие серозного менингита. Одним из самых характерных признаков является сведение мышц шеи, при которых больной не в состоянии низко опустить подбородок. При наличии таких симптомов нужна срочная медицинская консультация, поскольку они способны вызвать паралич мускулатуры, что приведёт к невозможности дышать.

Если своевременно не прибегнуть к терапевтическим методам, обострение неизбежно. Заболят ноги и спина, человек не сможет глотать. Острый период болезни обычно длится не более недели, затем проходит, но последствия могут привести к парализации и дальнейшей инвалидности.

Живая полиомиелитная вакцина ОПВ (расшифровка – оральная поливакцина) – полностью российский состав, содержащий живые, сильно ослабленные по специальной методике вирусы. Он представляет собой капли и вводится через рот. Прививка ОПВ способна надежно защищать детей от заражения вирусом страшной болезни.

Вакцинация от полиомиелита делается людям различных возрастов, поскольку человека со слабым здоровьем инфекция поразит первым и распространится дальше. С момента проявления первых симптомов больной 2 месяца выделяет болезнетворные вирусы, которые могут легко передаваться через пищу и напитки. Известны случаи, когда вирус переносился мухами и комарами. Исходя из этого, от полиомиелита прививают повсеместно, стараясь минимизировать возможность возникновения эпидемий.

Противопоказания к иммунизации

Проведение любой вакцинации всегда связано с некоторыми ограничениями, так и прививка от полиомиелита имеет противопоказания. Есть группы больных, которым её категорически делать нельзя.

1. Взрослые и дети со слабым иммунитетом. Любой вирус, введённый такому больному, приводит к резкому ухудшению состояния. Из-за прививки люди с ослабленным иммунитетом могут получить тяжёлую форму болезни, для таких пациентов опасно даже просто общение с человеком, только что привитым, поскольку он несёт инфекцию, жизнеспособную около 60 дней.
2. Больные с онкологическими диагнозами, особенно, проходящие химиотерапию, поскольку их организм сильно ослаблен и подвержен любым инфекциям. Если существует необходимость, то прививать таких людей можно только через полгода после окончания химиотерапевтического курса.
3. Беременные женщины и кормящие матери. При планировании беременности в скором времени от вакцинации тоже следует воздержаться.
4. Люди, у которых наблюдались острые формы аллергии на антибиотики, содержащиеся в вакцине, при выполнении первой прививки. Инъекция может вызвать у пациента развитие аллергической реакции повторно.
5. Пациенты с неврологическими диагнозами.
6. Больные с простудами, которые прежде должны полностью выздороветь и укрепить иммунитет.
7. Истощённые пациенты.

Классификация и принцип действия вакцин

Несколько лет назад, чтобы остановить полиомиелит, было достаточным вводить ИПВ (инактивированные вакцины), и этого хватало для выработки устойчивого невосприятия болезни. Но вирусы меняются и становятся вирулентными, поэтому сейчас поставить заслон инфекции может только состав ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина).

Вакцина полиомиелитная живая пероральная (или оральная) называется так, потому что вводят её в рот. В состав вакцины входит несколько видов ослабленных живых вирусов. Она представляет собой жидкую розовую субстанцию с горьковато-солёным вкусом. Препарат должен быть нанесён точно на нёбные миндалины ребёнка для попадания на лимфоидную ткань. Эффективность процедуры понижается из-за сложности расчёта дозировки. Случается, что в процессе пациент срыгивает неприятную жидкость. Помимо этого, живой вирус через кишечник выходит в фекалиях, что может быть опасно для непривитых детей.

Неживая инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) имеет такое название потому, что создана на убитых штаммах вируса. Состав вводится инъекционно, он практически безопасен и не вызывает никаких дополнительных реакций. Эффективность вакцины – несколько меньше, чем у ОПВ, поэтому развитие болезни у некоторых пациентов всё же возможно.

Помимо двух основных видов вакцины от полиомиелита в практике широко применяются комплексные препараты. Их особенность заключается в том, что составы содержат штаммы сразу нескольких бактерий и/или вирусов. Такая методика одновременного введения нескольких антигенов позволяет ребёнку легче перенести вакцинацию, ведь делается всего один укол, а не несколько, и переболеет малыш всего один раз, получив иммунитет сразу к нескольким инфекциям. Используются:

• французский препарат Пентаксим – от пяти инфекций сразу. Это комплекс АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), гемофильная инфекция и полиомиелит;
• бельгийский препарат Инфанрикс Пента тоже даёт защиту от пяти инфекций – содержит коклюшно-дифтерийно-столбнячные компоненты, антигены полиовируса и гепатита В;
• французское средство Тетракок – это стандартный комплекс АКДС (с инактивированной коклюшной палочной) с противополиомиелитным компонентом.

Вакцины без полиомиелитной составляющей рекомендовано применять вместе с Имовакс полио – французской поливакциной.

Насчёт того, какая вакцина лучше, единого мнения у специалистов не имеется. Реакция у ребенка на прививочные комплексы бывает разной. Например, бельгийский Инфанрикс часто даёт осложнения, связанные с реактогенной коклюшной составляющей.

Наши врачи применяют и ОПВ, и ИПВ, в зависимости от имеющихся противопоказаний. Дети, имеющие аллергию на белок, не прививаются живой вакциной из-за входящего в состав куриного белка. Отечественная схема вакцинации – комбинированная, сначала делаются две прививки инактивированными вирусами, а следующие – живым. Может быть выбрана иная платная схема, но только после консультации с педиатром.

Календарь вакцинации прививок от полиомиелита для детей

Прививки от полиомиелита являются обязательными для детей в нашей стране. По градации ВОЗ Россия определена, как страна, свободная от полиовируса. Однако попадание на территорию дикого вируса не исключается в связи с соседством стран, где полиомиелит не искоренен (например, Таджикистан). Поэтому массовая иммунизация имеет огромное значение, и проводить её следует всем детям в сроки, установленные графиком вакцинации. Календарём определены виды вакцин, а также то, сколько раз делают прививку тем или иным её видом.

Помимо детей, проводится ревакцинация взрослых, выезжающих в неблагополучные в плане эпидемиологической ситуации районы.

При иммунизации соблюдается строгое правило: интервал между первой и второй прививками должен составлять 4-6 недель, и никак не меньше. Его увеличение допускается при соответствующих показаниях и рекомендациях иммунолога и педиатра.

Вакцинация от полиомиелита обязательно начинается с самых ранних лет. Иммунизация проводится со строгой периодичностью. Прививка, призванная не допустить полиомиелит, запланирована в определённые периоды жизни ребёнка, и график построен таким образом, что к двадцатимесячному возрасту дети в идеале уже должны получить 4 прививки. Такой объём обусловлен уникальной летучестью вируса, повышающей риск заражения.

Первые три вакцинации совершают в три, четыре с половиной и шесть месяцев с применением ИПВ. После этого детям требуется ревакцинация, при которой уже будет использоваться ОПВ:

• первая ревакцинация R1 – в 18 месяцев;
• вторая ревакцинация полиомиелита R2 – ориентировочно в 20 месяцев;
• третья ревакцинация RV3 (прививка R3) – в 14 лет.

Именно прививка в 14 лет – последняя в серии полиомиелитных, завершает иммунизацию от полиомиелита.

Иногда противополиомиелитная вакцинация проводится не в соответствии с общим календарем, а опираясь на конкретные ситуации:

• если отсутствуют данные о прививке, или они потеряны, или взрослые не могут подтвердить, что ребёнку она делалась, то принято считать, что вакцинация не проводилась;
• если предстоит отъезд в опасную эпидемиологическую зону, или имеет место факт пребывания в такой местности, то внеплановая вакцинация предписана гражданам любого возраста;
• эпидемиологическая ситуация. Внеплановая прививка делается, если человек не привит от штамма, вызвавшего эпидемию.

При отсутствии сведений о прививке её назначают внепланово, в зависимости от возраста ребёнка. Малышам до 3 лет должны быть выполнены три введения препарата и две ревакцинации с разрывом в месяц. Дети от 3 до 6 лет требуют троекратного введения вакцины и одной ревакцинации. Главное, чтобы в 7 лет (к школе) цикл был завершен.

Случается, что врачи недостаточно тщательно осматривают детей перед вакцинацией, надеясь на бдительность родителей. Многие последствия прививки у детей появляются как раз от такой невнимательности. Следует обратить внимание на следующие моменты.

Процедура вакцинации детей, пропустивших прививки от полиомиелита, зависит от того, какая прививка была не сделана.

1. Для детей, пропустивших сроки первой прививки, инструкция предписывает до 6 лет двукратную вакцинацию с разрывом в 1 месяц. После 6 лет – однократную.
2. При пропуске сроков второй прививки вакцинацию сначала не начинают, а продолжают с увеличенным интервалом, при этом допускается использование ИПВ.
3. Пропуск 3-й и 4-й прививок предполагает такую же тактику, как и при пропуске второй прививки. Важно, чтобы к 2 годам ребёнок получил ОПВ 5 раз или ИПВ – 4 раза. Общее количество при совместном применении препаратов должно быть не менее 4.

Как делают прививку детям

Несмотря на то, что препараты от полиомиелита преследуют одну цель, методы введения вакцин разных видов отличаются.

ОПВ производится в виде капель розоватого цвета с горько-солёным вкусом. Для введения используется одноразовый шприц без иголки. Состав вводится в рот ребёнка (орально).

ИПВ, инактивированная полиомиелитная вакцина, содержащая неживой полиовирус, представляет собой инъекцию и вводится внутримышечно.

Чтобы прививка от полиомиелита не спровоцировала осложнения и последствия, к ней следует подготовиться и выполнить ряд требований.

1. Две недели перед процедурой ребёнок должен быть здоров (никаких ОРВИ и простуд).
2. За два-три дня до прививки врачи рекомендуют прием антигистаминных препаратов для снижения риска развития аллергических реакций.
3. Обязателен осмотр пациента врачом перед прививкой с изучением готовых анализов крови и мочи.
4. За час до прививки ребёнку следует прекратить давать пищу, малыш должен быть немного голоден.
5. Через час после введения вакцины ребёнка надо обеспечить обильным питьем.

Задача врача – нанести ОПВ на корень языка на лимфоидную ткань. Детям постарше вакцину (2-4 капли) наносят на миндалины, что даёт избежать проглатывания вакцины при сильном слюноотделении. Это бы сильно снизило эффективность процедуры. После этого ребёнку не следует давать пищу и питье в течение часа.

ИПВ в виде инъекции делают младшим детям (до 1,5 лет) под лопатку подкожно, а старшим – в бедренную область.

Если вакцинация проводится ИПВ, то есть инактивированной вакциной, то можно сказать, что она – абсолютно безопасна для ребят, так как частички вируса не являются живыми, не могут вызвать развитие болезненной инфекции. Совсем другая картина складывается при использовании живого препарата (ОПВ). Прививочные капли от полиомиелита побочные действия имеют в виде вакциноассоциированного полиомиелита, который может изредка возникать тогда, когда имеются отступления от графика иммунизации. В этой группе риска находятся дети с нарушениями работы пищеварительных органов и иммунодефицитом. Ребёнок, перенёсший подобное осложнение, может быть привит только ИПВ.

Возможные побочные реакции и осложнения

В целом, полиомиелитные прививки переносятся детьми хорошо. Когда после прививки от полиомиелита инкубационный период истекает (5-14 суток), у малышей может наблюдаться незначительное повышение температуры, расстройства стула (учащение), которые исчезают через пару дней.

Инактивированная полиомиелит-вакцина может дать следующие негативные симптомы у детей после прививки:

• покраснение и отёк места инъекции;
• повышенную температуру;
• плач и беспокойство;
• отсутствие аппетита.

На некоторые побочные действия полиомиелитных препаратов родители должны обратить особое внимание и вовремя принять меры:

• апатичность и вялость;
• появление судорог;
• неровное дыхание, одышка;
• появление крапивницы с зудом;
• отёк лица, рук и ног;
• скачок температуры до 39 градусов.

Эти признаки реакции на прививку являются нестандартными, и на это сразу надо обратить внимание. Их появление требует срочной медицинской помощи.