Индекс контагиозности при дизентерии
1\ Индекс контагиозности при паротите:
1) 0,12- 0,2; 2) 0,3-0,5; 3) 0,4; 4) 0,7; 5) 0,96.
2\ Инкубационный период при паротите равен:
1) 1-7 дней; 2) 3-15 дней; 3) 6-9 дней; 4) 7-21 день; 5) 11-23 дня.
3\ Ребенок 1,5 лет заболел накануне. Температура 39,2 о С, рвота, резкое беспокойство. При осмотре выражены менингеальные симптомы, произведена люмбальная пункция. При исследовании ликвора - лимфоцитарный цитоз, белок 0,6 г\л. В анамнезе - контакт с эпидемическим паротитом. Наиболее вероятен данном случае диагноз:
1) грипп; 2) менингококковая инфекция; 3) паротигенный менингит; 4) энтеровирусная инфекция; 5) туберкулезный менингит.
4\ Для подтверждения диагноза паротит нужно провести лабораторное исследование:
1) клинический анализ крови; 2) определение белка в ликворе; 3) мазок из зева на флору; 4) обнаружение антител и их титра; 5) клинический анализ мочи.
5\ Ребенок 4 лет 2 недели назад переболел ангиной. Сегодня повысилась температура, появилась припухлость в области угла нижней челюсти размером 3х4 см. с четкими контурами, плотная и болезненная. Старший брат в течение недели болен паротитом. Наиболее вероятным диагнозом может быть:
1) дифтерия; 2) шейный лимфаденит; 3) паротит; 4) инфекционный мононуклеоз; 5) лимфогранулематоз.
Дифтерия
92. Выберите правильный ответ.
1\ Возбудителем дифтерии у детей являются:
1) пневмококк; 2) стафилококк; 3) стрептококк; 4) нетоксигенный штамм коринебактерий; 5) токсигенный штамм коринебактерий.
2\ Дифтерия у детей наиболее часто передается:
1) парентеральным и воздушно-капельным путем; 2) контактно-бытовым и воздушно-капельным путем; 3) трансплацентарным и воздушно-капельным путем; 4) воздушно-капельным путем и парентеральным; 5) трансплацентарным и парентеральным путем.
3\ Инкубационный период при дифтерии составляет:
1) 5 часов; 2) 2 - 10 дней; 3) 12 - 14 дней; 4) 21 день; 5) 14 - 21 день.
4\ Не характерным симптомом при истинном дифтерийном крупе у детей является:
1) одышка; 2) кашель; 3) осиплость голоса; 4) участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры; 5) боли в животе.
5\ К неспецифической профилактике дифтерии у детей относится все кроме:
1) изоляция больного; 2) бактериологическое обследование контактных; 3) выявление и лечение носителей; 4) вакцинация вакциной АКДС; 5) дезинфекция посуды.
Выберите все правильные ответы
1\ Типичными формами дифтерии зева являются:
1) катаральная; 2) локализованная; 3) распространенная; 4) токсическая; 5) гипертоксическая.
2\ Атипичными формами дифтерии зева являются:
1) катаральная; 2) локализованная; 3) распространенная; 4) токсическая; 5) гипертоксическая.
3\ Дифтерия носа у детей бывает:
1) катарально-язвенная; 2) пленчатая; 4) гипертоксическая; 4) геморрагическая; 5) гангренозная.
4\ Редкими формами являются:
1) дифтерия уха; 2) дифтерия зева; 3) дифтерия кожи; 4) дифтерия ран; 5) дифтерия гортани.
5\ Истинный круп бывает:
1) первичный; 2) вторичный; 3) локализованный; 4) нисходящий; 5) гипертоксический.
Выберите все правильные ответы
1\ Специфическими осложнениями дифтерии являются:
1) миокардит; 2) парез мягкого неба; 3) полиневрит; 4) токсический нефроз; 5) перитонит.
2\ Токсическая дифтерия II степени характеризуется:
1) общим тяжелым состоянием; 2) пятнисто-папулезной сыпью; 3) отеком подкожной клетчатки до уровня ключицы; 4) болями в крупных суставах; 5) стенозом глотки.
3\ Для лечения токсической дифтерии зева применяются:
1) антибиотики; 2) антитоксическая противодифтерийная сыворотка; 3) дезинтоксикационная терапия; 4) дифтерийный анатоксин; 5) гемосорбция.
4\ Дифференциальный диагноз дифтерии проводится с :
1) некротической ангиной; 2) лакунарной ангиной; 3) инфекционным мононуклеозом; 4) ангиной Симановского-Раухфуса; 5) лимфогранулематозом.
5\ Токсическая дифтерия III степени характеризуется:
1) стенозом глотки; 2) отеком шейной клетчатки ниже уровня ключиц; 3) общим тяжелым состоянием; 4) болями в крупных суставах; 5) характерным запахом изо рта.
Острые кишечные инфекции.
Выберите правильные ответы
1\ Пищевые токсикоинфекции у детей могут протекать в виде:
1) эзофагитов; 2) гастритов; 3) гастроэнтеритов; 4) энтероколитов; 5) гемоколита.
2\ Клиническая дизентерия у детей раннего возраста характеризуется:
1) длительным бактериовыделением; 2) наличием эквивалентов тенезмов; 3) желтухой; 4) стулом энтеритного характера; 5) гепато-лиенальным синдромом.
3\ Тяжелые формы дизентерии у детей характеризуются:
1) повышением температуры до 39 - 40 о С; 2) наличием мелкоточечной сыпи; 3) менингеальным синдромом; 4) дегидратацией; 5) ангиной.
4\ Признаками дегидратации у детей при ОКИ являются:
1) боли в животе; 2) тенезмы; 3) снижение диуреза; 4) метеоризм; 5) потеря массы тела.
5\ Симптомами дегидратации III степени у детей являются:
1) олигоурия; 2) парез кишечника; 3) боли в животе; 4) мышечная гипотония; 5) западение большого родничка.
Выберите все правильные ответы
1\ Для диагностики сальмонеллеза следует провести следующие исследования:
1) посев крови на тифо-паратифозную группу; 2) посев мочи; 3) клинический анализ крови; 4) посев кала на дизгруппу; 5) ректороманоскопия.
2\ Для диагностики электролитных нарушений при ОКИ у детей необходимо провести исследование:
1) анализ мочи по Нечипоренко; 2) биохимический анализ на кальций и фосфор; 3) биохимический анализ на калий и натрий; 4) определение КОС крови; 5) ЭКГ.
3\ Тяжелые формы ОКИ у детей требуют назначения:
1) ферментов; 2) антибиотиков в\в; 3) антибиотиков в\м; 4) инфузионной терапии; 5) введение электролитов.
4\ Колиинфекция у детей наиболее часто характеризуется:
1) гепатолиенальным синдромом; 2) дегидратацией; 3) гемоколитом; 4) метеоризмом; 5) сердечно-сосудистыми расстройствами.
5\ При легких формах дизентерии целесообразно назначить:
1) инфузионную терапию; 2) дизентерийный бактериофаг; 3) ферменты; 4) антациды; 5) ампиокс.
Вирусные гепатиты.
97. Выберите правильный ответ.
1\ Диагностическими признаками острого вирусного гепатита А являются все кроме:
1) острое начало заболевания; 2) диспептические расстройства; 3) нарушение пигментного обмена; 4) увеличение околоушных слюнных желез; 5) увеличение размеров печени.
2\ Диспансерное наблюдение за детьми, перенесшими вирусный гепатит А проводится в течение:
1) 2 недель; 2) 1 месяца; 3) 3 месяцев; 4) 6 месяцев; 5) 1 года.
3\ У ребенка 5 лет, посещающего детский сад выявлена гепатомегалия и темный цвет мочи. Для установления диагноза необходимо провести
1) осмотр зева; 2) посев мазка из зева; 3) определение активности аминотрансфераз крови; 4) рентгенограмму грудной клетки; 5) посев крови на гемокультуру.
4\ Ранним клинико-лабораторным показателем в диагностике вирусных гепатитов является:
1) осмотр зева; 2) посев мазка из зева; 3) определение АсАТ и АлАТ; 4) увеличение белка в моче; 5) лейкоцитоз.
5\ Для вирусного гепатита А в отличии от вирусного гепатита В характерно все кроме:
1) сезонность заболевания; 2) циклическое течение; 3) отсутствие хронизации процесса; 4) наличие в крови HBsAg ; 5) повышение активности аминотрансфераз.
Выберите все правильные ответы
1\ Возможные пути передачи вируса гепатита А у детей:
1) парентеральный; 2) контактно-бытовой; 3) трансплацентарный; 4) воздушно-капельный; 5) алиментарный.
2\ Возможные пути передачи вируса гепатита В у детей:
1) парентеральный; 2) контактно-бытовой; 3) трансплацентарный; 4) воздушно-капельный; 5) алиментарный.
3\ Дифференциальный диагноз вирусного гепатита у детей проводится с:
1) псевдотуберкулезом; 2) сальмонеллезом; 3) инфекционным мононуклеозом; 4) колиэнтеритом; 5) дизентерией.
4\ Возбудитель вирусного гепатита может быть обнаружен
1) в моче; 2) в слюне; 3) в секрете дыхательных путей; 4) в кале; 5) в крови.
5\ Основные методы терапии вирусного гепатита А включают:
1) постельный режим; 2) диетотерапию; 3) дезинтоксикационную терапию; 4) ферментотерапию; 5) антикоагулянтную терапию.
Вакцинация и поствакцинальные осложнения
Выберите правильные ответы
1\ Перед проведением профилактических прививок необходимо:
1) определить состояние здоровья; 2) выделить “группы риска” ; 3) составить индивидуальный график прививок; 4) прививать здоровых детей в декретированные сроки; 5) не выделять “группы риска”.
2\ “Группами риска“ к проведению профилактических прививок являются дети:
1) с поражением ЦНС; 2) с различными аллергическими реакциями; 3) часто и длительно болеющие; 4) ранее имеющие общие и местные реакции на прививки; 5) не получавшие иммуносупрессивной терапии.
3\ Поствакцинальными осложнениями при проведении прививки БСЖ являются:
1) пневмония; 2) холодный абсцесс; 3) острая сердечно-сосудистая недостаточность; 4) келоидные рубцы; 5) регионарный лимфаденит.
4\ Поствакцинальными осложнениями при проведении прививки БСЖ являются:
1) пневмония; 2) длительно мокнущая поверхность; 3) острая сердечно-сосудистая недостаточность; 4)поражения кожи типа волчанки; 5) генерализация инфекции.
5\ Поствакцинальными осложнениями после использования живой полиомиелитной вакцины являются:
1) аллергический дерматит; 2) отек Квинке; 3) легкие парезы; 4) менингит; 5) ларингит.
Выберите все правильные ответы
1\ Осложнениями при проведении прививки АКДС могут быть:
1) плотный инфильтрат на месте введения вакцины; 2) поражение ЦНС; 3) судорожный синдром; 4) дисфункция кишечника; 5) пневмония.
2\ Осложнениями при проведении прививки АКДС могут быть:
1) упорный пронзительный крик или визг у ребенка сразу после введения; 2) малые судорожные припадки по типу “клевки” и “кивки”; 3) аллергические осложнения; 4) острая сердечно-сосудистая недостаточность; 5) пневмония.
3\ Осложнением при проведении прививки против кори являются:
1) холодный абсцесс; 2) фебрильные судороги; 3) келоидные рубцы; 4) поствакцинальный энцефалит; 5) дисфункция кишечника.
4\ Осложнениями при проведении прививки против паротита являются:
1) серозный менингит; 2) аллергические реакции типа крапивницы; 3) келоидные рубцы; 4) холодный абсцесс; 5) токсические реакции.
5\ Общими правилами проведения профилактических прививок у детей являются:
1) обязательная термометрия в день прививки; 2) введение вакцин только в прививочном кабинете; 3) введение вакцин только специально обученным мед. работником; 4) введение вакцины любым медицинским работником ; 5) соблюдение декретированных сроков вакцинации.
Как проникает инфекция в организм
Все известные инфекционные заболевания вызываются проникновением в организм человека или животного болезнетворных микроскопических бактерий, спор грибов и паразитарных вирусов. Одни патогенные агенты выделяют ядовитые вещества при разрушении своих тел, другие – в процессе своей жизнедеятельности.
Восприимчивость к инфекции
Восприимчивость к инфекционным заболеваниям зависит от множества индивидуальных особенностей организма человека, например, от его возраста, наличия хронических заболеваний, питания, образа жизни, зависит от психологического состояния человека. Все эти факторы влияют на способность человека противостоять инфекциям.
При нормальном иммунитете заражению препятствуют ряд защитных барьеров, в том числе наличие правильных антител в крови человека. Но при снижении их числа риск заражения инфекциями значительно увеличивается.
Индекс контагиозности
Индекс контагиозности в первую очередь зависит от уровня восприимчивости человека к патогенным организмам за счет работы иммунной системы. Это количественный показатель заразности той или иной инфекционной болезни, вычисленный путем выявления лиц ранее не болевших и непривитых, которые заразились после их обращения с источником возбудителя инфекции. В этом случае берется среднее число заболевших из каждых ста индивидуумов.
Так, индекс контагиозности составляет: для кори – 0,7, дифтерии и бруцеллеза – 0,2, клещевого энцефалита – 0,5, холеры – 0,6, легочной чумы – 0,8. Например — корь, холера, чума считаются острым инфекционным заболеваниями с высоким уровнем заразности, индекс контагиозности приближается к 100 процентам.
Инфекционные заболевания подразделяются на кишечные, кровяные инфекции, инфекции наружных покровов и дыхательных путей. Первая группа характеризуется тем, что при этих заболеваниях возбудитель проникает с продуктами питания и действует на желудочно-кишечный тракт человека. К их числу относят сальмонеллез, бруцеллез, тиф и другие. Второй группа передается через кровососущих переносчиков – комаров, клещей, к ним относятся чума, клещевой тип и энцефалит, туляремия.
Следующая группа включает гонорею, герпес, СПИД, лишай, проказу. Они передаются при контакте и поражают кожные и слизистые покровы. При болезнях дыхательной системы возбудитель передается при чихании, кашле, общении, поцелуе. К ним относят корь, грипп, скарлатину, менингит, оспу.
Самые опасные инфекции
Наиболее опасными острыми инфекционными болезнями являются чума, холера, сибирская язва, оспа. Чума часто начинается с общей слабости, озноба, повышения температуры. Признаками заражения холерой является понос, рвота, снижение веса и температуры тела. При сибирской язве появляются зудящие пятна на коже, а натуральная оспа сопровождается гнойной сыпью. Эти серьезные инфекционные болезни можно спутать с не столь опасными, поэтому в случае появления первых признаков необходимо обратиться к врачу. Данные болезни быстро развиваются и распространяются.
Борьба с инфекцией
Величина контагиозности для разных инфекционных болезней различна, поэтому во многом определяет выбор ряда специфических действий, санитарных и гигиенических мероприятий, производимых в месте распространения инфекции для ее уничтожения. Перечисленные средства в первую очередь стремятся к ликвидации источника возбудителя, снижению скорости его переноса от больных людей к здоровым, а также увеличению иммунизации лиц, подвергшихся риску инфицирования.
Наиболее распространенными и заразными в обыденной жизни человека считаются дизентерия, дифтерия, коревая краснуха, ветряная оспа, скарлатина, и грипп. У большинства этих заболеваний индекс контагиозности стремится к ста процентам. То есть при контакте с возбудителем инфекции заболевают практически все неболевшие.
Инкубационный период
Период, когда патогенные микроорганизмы попали в организм человека, называется инкубационным. Заканчивается этот период с появление первых жалоб пациента или симптомов, характерных для той или иной болезни. Так инкубационный срок острых вирусных инфекций может начинаться от нескольких часов до месяца. Заразный период часто начинается с началом болезни и может длиться все время течения болезни, а может значительно снижаться к выздоровлению.
Ликвидация инфекции и очага заражения
Наиболее радикальными и часто применяемыми мерами по ликвидации очага и лечению больных являются их изоляция и госпитализация. Эти действия значительно снижают скорость и широту распространения инфекции среди общающихся с больным лиц и в окружающей среде, способствуют успешному лечению пациента. Как правило, при госпитализации человека его отправляют в инфекционное отделение или специализированную больницу.
Однако не все болезни требуют столь экстренных мер, при заболевании коревой краснухой, ветряной оспой, коклюшем, гриппом и иными не столь опасными инфекциями, большинство заболевших лечатся на дому. При этом также должны создаваться все условия для успешного выздоровления без сопутствующих осложнений, а также для предотвращения контакта здоровых людей с пациентом.
Нередко для профилактики развития этих заболеваний людям, подвергающимся постоянному риску, прописывают специальные прививки, антибиотики, иммунномодуляторы и другие лекарственные препараты. К ним относятся медицинские работники, новорожденные, дети дошкольного и школьного возрастов.
Консультации
Неотъемлемой частью мероприятий по снижению заболеваемости инфекционными заболеваниями считается проведение консультаций медработников с целью снижения неграмотности населения в этом вопросе. Такие мероприятия необходимы для разъяснения причин заражения той или иной инфекцией, ее клинических признаков, возможных путей передачи.
Важным значением в профилактике заражения и лечения заболевших принимают регулярные мероприятия по дезинфекции. К ним относят ежедневную влажную уборку, проветривание, кипячение посуды, одежды и постельного белья больных. Выделения кала, мочи, слизи пациентов в обязательном порядке обрабатывают специальными средствами и уничтожают.
Человеку в профилактических целях от заражения, стоит ежедневно соблюдать правила личной гигиены. Для предотвращения массового заражения необходимо содержать в чистоте жилые помещения и хозяйственные постройки, обрабатывать перила, ручки, звонки, унитазы и раковины дезинфицирующими средствами.
Необходимо тщательно мыть руки, особенно после нахождения в общественных местах и перед приемом пищи. Воду стоит потреблять и использовать для приготовления пищи только из проверенных источников. Свежие продукты обязательно тщательно промывать теплой водой. При особом риске заражения медики рекомендуют исключать длительное нахождение в людных местах, а по необходимости лишний раз не выходить из помещения, если же этого выполнить не удается, то носить средства индивидуальной защиты. А при первых признаках повышения температуры и иных симптомах заражения следует сразу же обратиться в медицинское учреждение.
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ — показатели, используемые для анализа и характеристики эпидемического процесса, а также для оценки эффективности противоэпидемических мероприятий.
В общей эпидемиологии применяют следующие индексы: контагиозности, очаговости, сезонности, коли-индекс и многие другие.
Индекс контагиозности (см. Контагиозность) — доля лиц (в процентах), заболевающих в клинически выраженной форме данной заразной болезнью, из числа восприимчивых к ней в пределах эпидемического очага за определенный период времени. Этот индекс позволяет определять появление возможного количества больных в очаге заразной болезни при прогнозировании развития эпидемического процесса и планировании масштаба предполагаемых санитарно-просветительных и противоэпидемических мероприятий.
Индекс очаговости — количественная характеристика интенсивности эпидемического процесса, выражаемая средним числом больных на один эпидемический очаг. Этот индекс характеризует интенсивность эпидемического процесса в очаге, а также степень эффективности проводимых противоэпидемических мероприятий. Высокий индекс очаговости является показателем высокой вирулентности возбудителя либо высокой восприимчивости людей к болезни в данном очаге, а также недостаточной эффективности противоэпидемических мероприятий.
Индекс сезонности — количественный показатель сезонных колебаний интенсивности эпидемического процесса; представляет отношение числа случаев болезни за календарные месяцы с наибольшей или с наименьшей заболеваемостью к общегодовой заболеваемости. Высокий индекс сезонности в данном месяце указывает на наибольшую вероятность передачи возбудителей в это время, например на активизацию членистоногих переносчиков возбудителей.
Коли-индекс (индекс кишечной палочки) — показатель фекального загрязнения объектов окружающей среды, выраженный количеством кишечных палочек в 1 л исследованной жидкости или в 1 кг твердого вещества (для пищевых продуктов и почвы — в 1 г). Этот индекс (см. Коли-индекс, коли-титр) используют как косвенный показатель загрязнения окружающей среды, в первую очередь воды, возбудителями заразных болезней кишечной группы (дизентерии, брюшного тифа, паратифов и др.).
При оценке результативности противоэпидемических мероприятий применяют индексы эффективности, напр, индекс профилактической эффективности вакцины — показатель способности вакцины защитить привитых людей от клинически выраженного заболевания соответствующей инфекционной болезнью. Он представляет собой отношение числа заболевших в группе непривитых (контроль) к числу заболевших в равновеликой группе привитых. Применяют также индексы профилактической эффективности сыворотки или гамма-глобулина, профилактической эффективности борьбы с переносчиком.
Эпидемиологические индексы широко используют для характеристики распространенности переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней (см. Трансмиссивные болезни). В очагах желтой лихорадки (см.) и денге (см.) с их помощью характеризуют численность личинок или имаго комаров рода Aedes, иодрода Stegomyia, передающих возбудителей этих инфекций. Таков домовый индекс — процент домов из числа обследованных, около которых в емкостях с водой имеются личинки комаров. В очагах лейшманиозов (см.) пользуются индексом обилия москитов — средним числом москитов, выловленных с помощью липучки или флажка за определенный промежуток времени. В очагах чумы (см.) определяют блошиный индекс — среднее число блох данного вида на одном грызуне из общего числа обследованных. Индексы, характеризующие трансмиссивные болезни, используют для выбора методов и установления объема мероприятий по уничтожению членистоногих — переносчиков возбудителей.
При проведении противомалярийных мероприятий пользуются рядом индексов, характеризующих пораженность людей малярией (см.). Наиболее употребительны селезеночный индекс — доля лиц (в процентах) с пальпаторно определяемым увеличением селезенки среди определенной группы населения; паразитарный индекс — доля лиц (в процентах), у которых в крови обнаружен плазмодий малярии, из общего числа обследованных определенной возрастной группы (этот индекс используется также для характеристики частоты паразитоносительства при ряде заразных болезней); эндемический индекс —суммарная доля лиц (в процентах к общему числу обследованных), у которых обнаружены малярийный плазмодий в крови либо пальпаторно определяемое увеличение селезенки или же оба признака одновременно; индекс среднего размера увеличенной селезенки, предложенный Р. Россом — средняя величина размера селезенки у лиц данной возрастной группы населения с пальпаторно увеличенной селезенкой; спленометрический индекс — произведение индекса среднего размера увеличенной селезенки на селезеночный индекс. Чем выше перечисленные индексы, тем шире распространенность малярии в данном очаге или местности. Указанные индексы используют для оценки и прогнозирования эпидемического процесса в той или иной местности и планирования конкретных мероприятий по борьбе с малярией. Ряд индексов (гаметоцитный, спорозоитный, ооцистный) характеризует отдельные составляющие эпидемического процесса или тяжесть малярийной инвазии. Гаметоцитный индекс — доля лиц (в процентах к числу обследованных), в крови которых обнаружены гаметоциты данного вида малярийных паразитов. Он характеризует распространенность га метоцитоносителей (источников возбудителей инвазии). При высоком индексе необходимы мероприятия по выявлению, лечению и санации гаметоцитоносителей, защите их от нападения комаров. Спорозоитный индекс — процент самок комаров рода Anopheles, из числа выловленных в природе, у которых при вскрытии в слюнных железах обнаружены спорозоиты. Ооцистный индекс — процент самок комаров рода Anopheles из числа выловленных в природе, у которых при вскрытии обнаружены ооцисты на стенках средней кишки. Эти индексы характеризуют степень зараженности малярией самок комаров рода Anopheles в данной местности. При высоком индексе необходимы меры по уничтожению комаров, защите людей от их нападения.
Индекс комаров с кровью человека — доля самок комаров, в желудке которых содержится кровь человека, из общего числа обследованных свеженапившихся самок рода Anopheles. Индекс указывает на доступность в данной местности людей для нападения на них комаров. При высоком индексе следует принимать меры по уничтожению комаров и защите людей от их нападения.
Помимо указанных, существуют сложные маляриологические индексы, отличающиеся большой информативностью. К таким индексам относится индекс стабильности малярии, характеризующий число укусов преобладающего в данной местности переносчика возбудителя малярии, получаемых жителем очага за время средней продолжительности жизни комара. Этот индекс зависит от показателя длительности жизни комаров данного вида, индекса комаров с кровью человека и среднего числа укусов комаров, полученных человеком за один день. Габальдон (A. Gabaldon) в 1949 году ввел сложные индексы эндемичности и эпидемичности малярии, определяемые по значению селезеночных индексов за 5 лет наблюдения за очагом. Индексы стабильности, эндемичности и эпидемичности малярии характеризуют степень распространенности этой болезни в данной местности; их используют для выбора методов и определения объема мероприятий по борьбе с малярией. К группе сложных индексов относится инокуляционный индекс Макдонелда — доля населения (в процентах), получающего заражающие укусы комара-переносчика за один день. Он указывает на доступность людей для нападения на них самок комаров и интенсивность возможного заражения малярией населения данной местности. При высоком инокуляционном индексе необходимы меры по уничтожению комаров и защите людей от их нападения.
Библиогр.: Беляков В, Д., Дегтярев А. А. и Иванник Ю. Г. Качество и эффективность противоэпидемических мероприятий, Л., 1981; Борьба с переносчиками болезней и международное здравоохранение, М., 1974; Громашевский Л. В. и Вайндрах Г. М. Частная эпидемиология, М., 1947; Сваруп С. Статистические методы в программах ликвидации малярии, пер. с англ., М., 1967.
Инфекционные заболевания — раздел болезней и состояний, обусловленных интервенцией в человеческий организм болезнетворных микроорганизмов (микробов).
Гидраденит
Гнойный менингит
Гнойный менингит, т. е. гнойно-воспалительное поражение оболочек головного мозга могут вызывать менингококки, пневмококки, стрептококки, палочки Афанасьева - Пфейфера, а также (реже) стафилококки, сальмонеллы, синегнойные палочки, палочки Фридлендера.
Основные патоморфологические изменения при гнойном менингите затрагивают мягкую и паутинную оболочки с частичным вовлечением в процесс вещества головного мозга. Наиболее часто встречается менингит менингококковой природы.
Источником заражения является больной человек. Инфекция передается капельным путем. Индекс контагиозности невысок и составляет около 0,5%.
Грибковые заболевания (Микозы)
Микозы - это грибковые поражения кожи, волос, ногтей, нередко внутренних органов. Они имеют большое значение в патологии человека. Проблема борьбы с микозами актуальна и в наше время, поскольку уровень заболеваемости микозами продолжает оставаться достаточно высоким
Грибковые поражения верхних дыхательных путей и уха
В последние годы отмечается рост заболеваемости микозами. Это связано с широким, иногда бесконтрольным применением антибиотиков, которые, подавляя бактериальную флору, вызывают дисбактериоз с последующим развитием грибковой инфекции. Кроме того, различные грибы-сапрофиты, находящиеся в обычных условиях в верхних дыхательных путях, под влиянием неблагоприятных условий (ослабление организма, различные заболевания, травмы, операции, длительное применение кортикостероидов и т.п.) могут стать патогенными.
Грипп - каждый год эпидемия?
Каждый год мы болеем гриппом, или, если даже удается избежать этого, видим, как от него страдают наши близкие, друзья и знакомые. Кто в этом виноват? Китайцы ли, в среде которых вирус мутирует с большей вероятностью? Или все человечество?
Диагностика и лечение отека головного мозга у инфекционных больных
Отек мозговой ткани является неспецифической реакцией на различные поражения головного мозга травматического, гипоксического и токсического происхождения. Синдром отека вещества головного мозга наблюдается при многих инфекционных заболеваниях. Наиболее часто он осложняет нейроинфекции: вирусный энцефалит (клещевой, японский, коревой), бактериальный и вирусный менингит различной этиологии и пр. При всех инфекционных заболеваниях, сопровождающихся выраженной интоксикацией, можно ожидать развития отека мозга, например при менингококцемии, гриппе, пневмонии, лептоспирозе и некоторых других.
Дизентерия - болезнь антисанитарии
Дизентерия - общее инфекционное заболевание, вызываемое дизентерийными бактериями и протекающее с преимущественным поражением слизистой оболочки толстого кишечника. Заболевание клинически проявляется общим недомоганием, схваткообразными болями в животе, частым жидким поносом, который в типичных случаях содержит примесь слизи и крови и сопровождается ложными позывами.
Дифтерия
Инфекционный мононуклеоз
Удельный вес инфекционного мононуклеоза в структуре инфекционной патологии в последние годы заметно повысился за счёт снижения заболеваемости другими инфекциями. Опасность же распространения СПИДа, при котором через несколько недель или месяцев после заражения развивается мононуклеозоподобный синдром, заставляет особенно внимательно относиться к каждому случаю этой инфекции.
Кишечная коли-инфекция
Возбудитель заболевания был открыт и описан в 1885 г. австрийским ученым Т. Эшерихом и впоследствии назван эшерихией. Его различные антигенные варианты в совокупности образуют группу, которая именуется группой кишечной палочки и составляет род Escherichia. Кишечная палочка как возбудитель острых - кишечных заболеваний привлекла к себе внимание исследователей сразу же после ее открытия,- а в 1894 г. выдающийся русский ученый Г. Н. Габричевский с помощью экспериментальных исследований подтвердил ее роль в инфекционной патологии кишечника.
Читайте также: