Как правильно принимать бактериофаг стафилококковый грудничку
Никогда не думала, что придется столкнуться с бактериофагам, я даже название такое не слышала, но вот не повезло-у маленького ребенка в два месяца обнаружили золотистый стафилококк в кале.
Видно заработали мы его в род доме, хотя про какие-то плохие анализы не было сказано.
В первый месяц, у ребенка был ужаснейший дисбактериоз, мы плохо какали, вздутие живота мучило, и все лекарства, которые нам выписывал врач, не помогали.
что делать, я обратилась к другому педиатру, меня с ребенком сразу отправили на анализ кала, в котором и обнаружили этот стафилококк. Только месяц был упущен.
Прописали нам бактериофаг стафилококковый Микроген жидкий, так как я обратилось в платную клинику, то и сама за свои денежки покупала этот препарат. И найти его проблема целая была, и стоит он не дешево.
А вот в обычной поликлинике это средство по показаниям выписывают бесплатно.
Начала давать ребенку это средство уже в два месяца.
Жидкость желтоватого цвета, как слабой заварки чай, на вкус неприятная.
Врач мне прописала определенную дозировку. Давала ребенку один раз в день, разбавляя лекарство в водичке. Так как фаг хранится только в холодильнике, соответственно, он был холодный, так не дашь ребенку, а вот с теплой водичкой получается самое то.
И ребенок прямо из соски пил это средство. В принципе, не помню, чтобы он его не допил, процесс протекал нормально.
Жидкость находится в стеклянном пузырьке, объем 100 мл.
Единственное, очень не удобно доставать это лекарство. Нужно брать шприц, протыкать крышку и набирать дозировку лекарства, принцип, как делать укольчик.
Мне было не очень удобно, хотелось бы как-то получше доставать это лекарство.
Инструкция не большая, но очень подробно в ней все изложено. И показание к применению, и дозировки, и как правильно пользоваться средством.
Пропили мы курс этого фага.
Никаких побочных действий, ни аллергии, ни раздражений, ничего негативного я не увидела. Это один из самых безопасных лекарственных препаратов.
Вот только золотистый стафилококк мы не вылечили, пересдали анализы- процент снижен, но не на много.
Но это средство помогло нам облегчить симптомы дисбактериоза, малыш стал чувствовать себя комфортнее, и животик стал менее вздутый, особенно в сочетании с Бифидум-мульти.
Стафилококк ребенка в принципе, больше не беспокоил, не напоминал о себе, лишь в год, ребенок заболел ангиной, вызванной стафилококковыми носителями. И здесь встал вопрос о назначении это препарата снова, мне его уже выписали бесплатно.
Единственно, пока я его повременила давать, проконсультировавшись с педиатром, нужно подождать, чтобы ребенок немного подрос, организм сам может перебороть этот вредный стафилококк.
В общем и целом, сейчас я контролирую содержание в анализах золотистого стафилококка, и конечно в мой аптечке лежит такое средство как Бактериофаг стафилококковый.
Хоть это средство с первого раза не побороло до конца стафилококк, я считаю, что это самое безобидное средство для детского организма, и оно помогло убрать дисбактериоз у маленького ребенка и снизить количество стафилококковых носителей, что есть уже хорошо.
У каждого своя ситуация, быть может, кому-то этот фаг поможет с первого раза, и я все же советовала обратите внимание на данный препарат.
Спасибо за внимание.
Причиной инфекционных заболеваний у детей могут быть вирусы или бактерии. Вирусные инфекции лечатся специфическими медикаментами – противовирусными препаратами — только в случае выраженной интоксикации. Заболевания, вызванные патогенной (болезнетворной) микрофлорой, современная медицина лечит двумя путями: с помощью угнетения всей микрофлоры организма (антибиотиками) или избирательного уничтожения патогенной микрофлоры (бактериофагами).
Что такое бактериофаги и в чем их отличие от антибиотиков
Прежде всего необходимо понимать, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся по-разному. Если течение вирусной инфекции обычно имеет более короткую продолжительность и яркие проявления, то бактериальная инфекция протекает не так выраженно, зато ее последствия более тяжелые.
Нередко бактериальная инфекция является осложнением вирусной и протекает параллельно. В любом случае, для лечения инфекции, которая содержит бактериальный компонент, необходимо угнетение бактериальной микрофлоры. Часто с этой целью назначают бактериофаги.
Бактериофаги – это вирусные агенты, которые внедряются в бактериальные клетки и вызывают их распад, лизис. Суть взаимодействия заключается в чувствительности конкретных бактерий к определенным бактериофагам.
Преимуществом применения бактериофагов у детей является избирательность воздействия, при котором нормальная микрофлора остается невредимой, в то время как патогенные бактерии погибают. Явления дисбактериоза при этом почти не наблюдаются. Ещё одним принципиальным отличием является отсутствие возникновения резистентности (устойчивости) к бактериофагам. Они будут эффективными каждый раз и не вызовут таких трудных в лечении побочных эффектов как дисбактериоз.
В настоящее время бактериофаги применяются при бактериальных инфекциях с известным типом возбудителя. При ответственном подходе к диагностике инфекции врач назначает бактериоскопическое и бактериологическое исследование для определения конкретного возбудителя и назначения необходимого препарата.
Бактериофаг эффективно применяется для лечения у детей следующих заболеваний:
- Заболевания ушей, верхних дыхательных путей, горла, нижних дыхательных путей и легких.
- Хирургические инфекции (лечение и профилактика) — гнойные раны, ожоги, абсцессы и флегмонов, фурункулезы и др.
- Инфекции мочеполовой системы.
- Посттравматические инфекции глаз, такие как конъюктивит и кератоконъюктивит, гнойные язвы роговицы.
- Заболевания и инфекций ЖКТ, например, гастроэнтероколит, холецистит, дисбактериоз после применения антибиотиков.
- Воспалительные заболевания у новорожденных и грудничков.
- Другие заболевания, вызванные стафилококками, стрептококками, клебсиеллами и патогенными палочками.
Бактериофаг у детей не вызывает нарушения микрофлоры, поэтому не требует применения пробиотиков, что позволяет сильно сократить затраты на лечение.
Принцип действия бактериофагов заключается в избирательном воздействии бактериофага на конкретные штаммы бактерий. Фаг прикрепляется к бактериальной клетке, внедряется в неё и начинает поглощать её структуры, тем самым уничтожая изнутри.
На сегодняшний день применяют следующие группы бактериофагов:
- стрептококковый,
- коли-протейный,
- клебсиеллезный,
- стафилококковый,
- синегнойный,
- сальмонеллезный,
- дизентерийный,
- брюшнотифозный,
- поливалентные бактериофаги.
Детям чаще всего назначают стафилококковый, стрептококковый или поливалентные бактериофаги.
Стафилококковый и стрептококковый бактериофаг назначается для лечения отитов, синуситов, ларингитов, трахеитов, фарингита, ангины, плеврита, бронхита или пневмонии.
Есть также поливалентные бактериофаги для детей типа Интестифага и Пиобактериофага. Интестифаг применяется для лечения всех бактериальных инфекций ЖКТ. Пиобактериофаг— как профилактика гнойных воспалительных инфекций.
Как давать препарат ребенку
Дозировка препарата зависит от его концентрации и возраста маленького пациента. Речь пойдет о стафилококковых и интестинальных бактериофагах, так как именно они назначаются детям в большинстве случаев.
Стафилококковый бактериофаг ребенку обычно назначается в форме капель в нос, перорально или в виде клизм.
- Детям до 6 месяцев назначают 10 мл в виде клизмы, 5 мл бактериофага перорально (в рот) и 2,5 мл в нос. Перед тем как принимать стафилококковый бактериофаг грудничку необходимо сделать клизму с препаратом для проверки на наличие возможных побочных эффектов в виде развития спонтанного срыгивания.
- Детям в возрасте 6–12 месяцев назначают 20 мл ректально и 10 мл перорально.
- Детям от года до трех лет назначают 30 мл препарата ректально, 15 мл препарата перорально. Важно помнить, что перед тем как принимать стафилококковый бактериофаг ребенку необходимо первую дозу препарата ввести в форме клизмы.
- Детям 3–8 лет делают клизму с 40–50 мл бактериофага, а через рот дают 20 мл.
- Детям старше 8 лет рекомендуется принимать 30 мл перорально и 50 мл препарата в виде клизмы.
Перед тем как давать пить стафилококковый бактериофаг детям в любом случае необходимо проконсультироваться с врачом и узнать возбудителя.
При ОКИ и чувствительных бактериальных инфекциях применяют интести-бактериофаг. Как давать ребенку этот препарат подробно написано ниже:
- Новорожденным и грудничкам до 6 месяцев дают 5 мл бактериофага перорально, и 10 мл при ректальном введении.
- Доза препарата в возрасте 6–12 месяцев составляет 10–15 мл перорально и 20 мл при ректальном введении в виде клизмы.
- Средняя разовая доза препарата для детей от года до трех лет составляет 15–20 мл при пероральном приеме и 20–30 мл в виде клизмы.
- Дозировка на разовое введение для детей 3–8 лет составляет 20–30 мл перорально и 30–40 мл ректально.
- Для детей старше 8 лет доза препарата составляет 30–40 мл бактериофага перорально и 50–60 мл при ректальном введении.
В педиатрической практике практически нет противопоказаний для применения препатов. Исключение составляет возникновение патологических реакций после клизмы во время применения бактериофагов для грудничков.
- Курс лечения бактериофагами составляет 7–10 дней.
- Перед тем как давать бактериофаг грудничку в виде капель или раствора для перорального применения необходимо ввести первую дозу препарата в виде клизмы и внимательно следить за реакцией. При появлении срыгиваний, нарушения стула или других расстройств пищеварения необходимо обратиться к педиатру за повторной консультацией.
- Препарат не вызывает побочных эффектов, но перед его применением нужно получить рекомендации врача.
Стафилококковый бактериофаг – высокоэффективный иммунобиологическое лекарственное средство антибактериального действия против стафилококков.
Стафилококки — это огромный род микроорганизмов, насчитывающий более 27 видов. Самым опасным их представителем является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). В организме человека нет органа или ткани, где эти бактерии не способны жить и размножаться вызывая гнойно-воспалительный процесс. Более 20% людей являются постоянными носителями S. aureus, у 60% его можно обнаружить эпизодически, в лечении же нуждается только небольшая часть пациентов.
Избавиться от стафилококка можно путём применения антибиотиков, санации соответствующими препаратами, используя бактериофаги. Применение последних возможно как в комплексе с антибактериальными средствами, так и в качестве монотерапии. Лечение антибиотиками с каждым годом становится всё более затруднительной, так как ни один микроб не способен настолько быстро вырабатывать устойчивость к антибактериальным препаратам, как S.aureus. Применение бактериофагов стало достойной альтернативой в настоящее время.
Фармакологические свойства
Бактериофаг стафилококковый (Bacteriophagum Staphylococcus) представляет собой вирус направленного строго специфичного действия состоящий из оболочки белка и нуклеиновой кислоты, поражающий микробы рода Staphylococcus путём проникновения через клеточную стенку, внутриклеточного размножения с последующим лизисом бактерии.
Препарат Bacteriophagum Staphylococcus не вступает во взаимодействие с иммунной системой, не оказывает угнетающего влияния на микрофлору организма (кроме St. aureus), не накапливается в органах и тканях. Эти достаточно инертные свойства фага обуславливают практически полную безопасность использования бакпрепарата в лечении патологических состояний, спровоцированных стафилококком у пациентов различных возрастов.
Показания к применению стафилококкового бактериофага
Терапия гнойно-воспалительных процессов, спровоцированных микроорганизмами рода Staphylococcus (преимущественно S.aureus) у пациентов различных возрастных категорий:
- инфекции лор органов (ангина, тонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, фарингит, воспалительные процессы среднего уха, синусовых и гайморовых полостей);
- патологические состояния органов и тканей дыхательной системы (воспаления бронхов, трахеи, лёгких, плевры);
- воспаления конъюнктивы глаз, другие нагноения в офтальмологии;
- воспаления мочевыделительная система (цистит у женщин,уретрит у мужчин,пиелонефрит);
- гинекологические воспалительные процессы (вагинит, эндометрит, сальпингоофорит);
- гнойно септические процессы хирургического профиля (нагноившиеся раны и термические ожоги, постинъекционный абсцесс, мастит, фурункулёз, карбункул, панариций на пальце, гидраденит, парапроктит (параректальный абсцесс));
- воспалительные процессы опорно-двигательной системы (бурсит, остеомиелит);
- патологические состояния пищеварительной системы (холецистит, гастроэнтероколит, гастроэнтерит), пищеварительный (дисбиоз) кишечника;
- гнойные, септические, воспалительные патологические состояния младенцев от рождения до полу года (коньюктивит, омфалит, пиодермия, гастроэнтероколит);
- профилактика внутрибольничного инфицирования в отделениях хирургического профиля;
- прочие воспалительные и гнойно септические процессы, спровоцированный микробиом рода Staphylococcus.
Перед терапией препаратом бактериофага стафилококкового рекомендуется провести фаготипирование возбудителя заболевания для определения целесообразности использования средства. Отсутствие данных бактериологического исследования штамма возбудителя не является ограничением для использования препарата.
Противопоказания, ограничения к применению
Противопоказания для использования бактериофага стафилококкового не выявлены, однако возможны нежелательные реакции на вспомогательные компоненты препарата. Раствор готового бакпрепарата, содержащий хлопья или осадок считается непригодным для использования и подлежит утилизации.
Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами
Не оказывает влияния на терапевтический эффект других фармацевтических средств. После применения дезинфицирующих препаратов для обеззараживания поражённых тканей перед введением бактериофага обязательна качественная промывка стерильным физиологическим раствором.
Не оказывает негативного действия на управление автомобилем. Не угнетает центральную и периферическую нервную систему. Не противопоказан при работе, связанной с чрезмерной концентрацией внимания. Не вызывает привыкания.
Нет ограничений для применения препарата при лечении беременных женщин и кормящих матерей в дозах приемлемых для взрослого пациента.
Инструкция по применению стафилококкового бактериофага
Как гласит инструкция по применению, дозировка для приёма внутрь должна быть следующая:
- взрослым и детям старше 8 лет: 20-30 мл перорально (через рот), 35-50 мл через задний проход (ректально);
- детям от 3 до 8 лет: 15-20 мл перорально, 25-35 мл через задний проход;
- детям от 1 до 3 лет: 15 мл перорально, 20-25 мл через задний проход;
- детям от 6 до 12 месяцев: 10 мл перорально, 10-20 мл через прямую кишку (ректально);
- детям от рождения до 6 месяцев: 5 мл перорально, 5-10 мл ректально.
От 1,5 до 10 мл препарата вводят непосредственно в место локализации очага воспаления (носовые пазухи, полость среднего уха) до 3 раз в день посредством закапывания, орошения, промывания, полоскания или с использованием пропитанных турунд (экспозиция 1 час). Ротовую полость, ротоглотку обрабатывают полосканием или орошением при помощи специальных распылителей. Параллельно целесообразно принимать бактериофаг перорально и(или) ректально.
Для обработки раневой поверхности Фагопрепарат (бактериофаг) применяют в виде компрессов, орошения, для постановки тампонов. Для глубоких закрытых ран используют турунды пропитанные бактериофагом. В зависимости от площади очага воспалительного процесса порция фагопрепарата составляет от 15 до 250 мл. После извлечения гнойного содержимого абсцессов фагопрепарат вводят непосредственно в полость в количестве немного меньшем объёма пунктата. При внесении в ограниченные полости (плевральную полость, суставную сумку) вводят до 12 мл, затем устанавливают полимерный дренаж для облегчения последующих обработок (обычно достаточно 2-4 процедур).
При терапии кожных нагноений (фурункулы, карбункулы, пиодермит) производят инъекции препаратом бактериофага непосредственно в область воспаления или в околовоспалительную ткань ежедневно в количестве 0,3-2 мл на протяжении не менее 7-10 дней.
Для лечения урологических воспалений (воспалительные процессы в мочевом пузыре, мочевыводящем канале, почках) бакпрепарат принимают через рот. При наличии дренажа в мочевом пузыре или почечной лоханке фагопрепарат вводят через цистостому с интервалом в 12-24 часа в объёме 25-50 мл непосредственно в мочевой пузырь, через нефростому каждые 12 часов по 5-7 мл в почечную лоханку.
Для лечения воспалительных, гнойно воспалительных и септикоподобных процессов в гинекологии фагопрепарат вводят непосредственно в полость матки, вагины при помощи шприца или катетера по 5-10 мл один раз в сутки, при кольпите используют орошение при помощи стерильной спринцовки или тампоны с 10 мл препарата 2 раза в день (продолжительность действия 2 часа).
Дополнительно показана пероральная и (или) ректальная фаготерапия.
Для лечения гастроэнтероколита, гастроэнтерита, холецистита, дисбактериоза кишечника бакпрепарат принимают внутрь перорально 3 раза в сутки за 1-1,5 часа до еды. Целесообразно сочетание двух приёмов препарата перорально с однократным введением ректально в виде клизмы (строго после акта дефекации). В случае повторного опорожнения кишечника в течение полу часа после постановки клизмы допустимо повторение процедуры.
Младенцам первых дней жизни (в первую очередь недоношенным) во время первых двух введений бакпрепарат разводят в соотношении 1:1 стерилизованной дистиллированной водой или физиологическим раствором (допустимо использование кипячёной воды для клизм и перорального приёма). При условии отсутствия негативных проявлений (прежде всего срыгиваний) в дальнейшем используют неразведённый фагопрепарат:
- для лечения коньюктивита препарат закапывают в оба глаза 3-4 раза в день.
- для профилактики и лечения омфалита, кожных ран, пиодермии применяют компрессы стерильными марлевыми тампонами пропитанными стафилококковым фагом 2 раза в сутки.
- при септических состояниях, кишечных воспалениях хорошо зарекомендовало себя чередование приёма фага через рот дважды в день с однократным ректальным введением. Рекомендуется смешивать порцию фагопрепарата для перорального приёма с материнским молоком или детской питательной смесью с целью предотвращения срыгиваний. Для ректального употребления используют метод высоких клизм с применением газоотводящей трубочки или силиконового катетера.
Передозировка
В случае ошибочного приёма чрезмерно высокой порции бакпрепарата специфические мероприятия не проводятся. Отрицательное воздействие на организм человека повышенных объёмов бактериофага не получило подтверждения. В случае рецидива патологического процесса рекомендован повторный курс фаготерапии с соблюдением дозировки соответствующей возрасту пациента.
Условия отпуска в аптеках
Отпускается в аптечной сети без рецепта.
Условия хранения
Хранить без доступа света в заводской упаковке, температурный режим от 2 до 8°C, допустимо краткосрочное хранение при комнатной температуре для транспортировки. После вскрытия упаковки хранить строго с соблюдением температурного режима, использовать в течение 36 часов.
Форма выпуска
Флаконы объёмом 10, 20, 100 мл.
Аналоги
Структурных аналогов препарата “бактериофаг стафилококковый” нет. Действием со схожим результатом обладают антибиотики, антисептики.
Цена за упаковку, содержащую 4 флакона объёмом по 20 мл колеблется в пределах 750-890 руб. Цена флакона объёмом 100 мл колеблется в том же диапазоне.
Состав
Активным компонентом препарата Бактериофаг стафилококковый является противостафилококковый бактериофаг в жидкой форме, форме свечей, мази или таблеток.
Форма выпуска
- 50, или 100 мл такого раствора во флаконе — один флакон в картонной коробке.
- 20 мл такого раствора во флаконе — четыре флакона в картонной коробке.
- 25 мл такого раствора во аэрозольной упаковке — одна упаковка в картонной коробке.
- 10 и 20 грамм мази во флаконе, один флакон в картонной коробке.
- 10 свечей в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.
- 10, 25 и 50 таблеток в упаковке, одна упаковка в картонной коробке.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бактериофаги – это вирусные частицы, убивающие только определенные виды болезнетворных бактерий. На их основе создаются соответствующие препараты. Открытие препаратов принадлежит канадскому ученому Феликсу Д’Эрелю.
Обычный бактериофаг состоит из хвоста и головки. Хвост обычно в 3-4 раза длиннее диаметра головки. В головке располагается двуцепочечная или одноцепочечная РНК или ДНК с неактивной транскриптазой, окружённая оболочкой из протеина или липопротеина называемой капсидом.
Как и у обычных вирусов, цикл размножения у литических бактериофагов можно условно разделить на адсорбцию фага на стенке клетки, введение ДНК, воспроизведение фага и эвакуацию дочерних популяций из клетки.
Прикрепление фага к клетке бактерии происходит благодаря ее поверхностным структурам, служащим специфическими рецепторами для вирусов. Помимо рецепторов, присоединение фага зависит от температуры, кислотности среды, наличия катионов и ряда других соединений. На одной клетке возможна адсорбция до 300 частиц вирусов.
После прикрепления происходит расщепление стенки клетки ферментами лизоцима. Одновременно высвобождаются ионы кальция, активизирующие АТФазу – это вызывает сокращение чехла и введение стержня хвоста в клетку. Затем ДНК вируса впрыскивается в цитоплазму. Проникнув в бактерию, ДНК фага берёт на себя управление генетическим аппаратом клетки, осуществляя репродуктивный цикл фага.
Воспроизведение нуклеиновых кислот происходит за счёт активности, синтезированных ДНК-полимераз вируса. К окончанию цикла составляющие фага объединяются в зрелый вирион.
Вновь биосинтезированные белки в цитоплазме формируют пул предшественников. Другой пул включает ДНК потомства. Специализированные области в ДНК вируса индуцируют объединение этих белков около групп молекул нуклеиновой кислоты и синтез новых головок. Головка взаимодействует с хвостом, образуя дочерний фаг. После выхода потомства клетка хозяина разрушается, высвобождая новую популяцию.
Альтернативой разрушению клетки может выть интегративная форма взаимодействия при которой ДНК фага вместо репликации встраивается в хромосому бактерии или становится плазмидой. В результате, геном вируса реплицируется вместе с ДНК хозяина.
Применение бактериофагов обуславливает их клиническую классификацию. Исходя из данного тезиса, можно выделить следующие виды бактериофагов:
- бактериофаги для терапии кишечных инфекций: дизентерийный, поливалентный, сальмонеллезный АВСДЕ-групп, брюшнотифозный, колипротейный, интести-бактериофаг (смесь фагов против наиболее частых возбудителей инфекций кишечника);
- бактериофаги для терапии гнойно-септических поражений: клебсиелловый пневмонии, клебсиелловый поливалентный, синегнойный, антистафилококковый бактериофаг, коли, протейный, стрептококковый, комбинированный пиобактериофаг (смесь фагов, уничтожающих большинство вероятных возбудителей инфекций гнойно-септического характера).
Применение в медицине препаратов бактериофага получает все большее распространение из-за участившихся случаев поливалентной резистентности возбудителей к антибактериальным средствам.
Показания к применению
Как принимать данное лекарство? Препарат применяют для терапии и профилактики болезней, которые вызывает стафилококк:
- урогенитальные инфекции (цистит, уретрит, пиелонефрит, сальпингоофорит, эндометрит, кольпит);
- инфекции в хирургии (ожоги, нагноение ран, абсцессы, фурункулы, флегмона, карбункулы, панариции, гидраденит, парапроктит, бурсит, мастит, остеомиелит);
- болезни горла, уха, носа, респираторных органов (воспаление среднего уха, пазух носа, фарингит, ангина, пневмония, ларингит, бронхит, трахеит, плеврит);
- инфекции пищеварительного тракта (гастроэнтероколит), дисбактериоз кишечника, холецистит;
- предупреждение послеоперационных септических осложнений;
- предупреждение госпитальных инфекций.
Действующее вещество
Бактериофаг стафилококковый
Инструкция по медицинскому применению - РУ № Р N001973/01
Дата последнего изменения: 27.04.2017
Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения.
В 1 мл лекарственного препарата содержится активного вещества - стерильного фильтрата фаголизатов бактерий рода Staphylococcus до 1 мл.
Консервант-8-гидроксихинолина сульфат - 0,0001 г/мл (содержание расчетное);
или 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат - 0,0001 г/мл (в пересчете на 8-гидроксихинолина сульфат, содержание расчетное).
Препарат представляет собой прозрачную жидкость желтого цвета различной интенсивности.
Препарат вызывает специфический лизис бактерий Staphylococcus.
Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями рода Staphylococcus у взрослых и детей.
- заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
- хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
- урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
- энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
- генерализованные септические заболевания;
- гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
- другие заболевания, вызванные стафилококками.
При тяжелых проявлениях стафилококковой инфекции препарат назначается в составе комплексной терапии.
С профилактической целью препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение чувствительности возбудителя к бактериофагу и раннее применение препарата.
Индивидуальная непереносимость или чувствительность к любому из компонентов препарата.
Целесообразно применение препарата при наличии инфекций, вызванных фагочувствительными штаммами стафилококков (по рекомендации врача).
Препарат используют для приема внутрь (через рот), ректального введения, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа и дренированные полости. Перед употреблением флакон с бактериофагом необходимо взболтать и просмотреть. Препарат должен быть прозрачным и не содержать осадка.
Рекомендуемые дозировки препарата
Доза на 1 прием (мл)
от 1 года до 3 лет
от 8 лет и старше
Лечение гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями должно проводиться одновременно как местно, так и приемом препарата внутрь 2-3 раза в день натощак за 1 ч до приема пищи с первого дня заболевания в течение 7-20 дней (по клиническим показаниям).
В случае если до применения бактериофага для лечения ран применялись химические антисептики, рана должна быть тщательно промыта стерильным натрия хлорида раствором 0,9%.
В зависимости от характера очага инфекции бактериофаг применяют:
1. В виде орошения, примочек и тампонирования в объеме до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При абсцессе после удаления гнойного содержимого с помощью пункции препарат вводят в количестве меньшем, чем объем удаленного гноя. При остеомиелите после соответствующей хирургической обработки в рану вливают бактериофаг по 10-20 мл.
2. При введении в полости (плевральную, суставную и другие ограниченные полости) до 100 мл, после чего оставляют капиллярный дренаж, через который бактериофаг вводят в течение нескольких дней.
3. При циститах, пиелонефритах, уретритах препарат принимают внутрь. В случае если полость мочевого пузыря или почечной лоханки дренированы, бактериофаг вводят через цистостому или нефростому 1-2 раза в день по 20-50 мл в мочевой пузырь и по 5-7 мл в почечную лоханку.
4. При гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях препарат вводят в полость вагины, матки в дозе 5-10 мл ежедневно однократно, при кольпите - по 10 мл орошением или тампонированием 2 раза в день. Тампоны закладывают на 2 часа.
5. При гнойно-воспалительных заболеваниях уха, горла, носа препарат вводят в дозе 2-10 мл 1-3 раза в день. Бактериофаг используют для полоскания, промывания, закапывания, введения смоченных турунд (оставляя их на 1 час).
6. При энтеральных инфекциях, дисбактериозе кишечника препарат принимают внутрь 3 раза в день за 1 час до приема пищи. Возможно сочетание двукратного приема внутрь с однократным ректальным введением разовой возрастной дозы бактериофага в виде клизмы после опорожнения кишечника.
Применение бактериофага у детей (до 6 месяцев). При сепсисе, энтероколите новорожденных, включая недоношенных детей, бактериофаг применяют в виде высоких клизм (через газоотводную трубку или катетер) 2-3 раза в сутки в дозе 5-10 мл. При отсутствии рвоты и срыгивания возможно применение препарата через рот. В этом случае он смешивается с грудным молоком. Возможно сочетание ректального (в виде высоких клизм) и перорального (через рот) применения препарата. Курс лечения 5-15 дней. При рецидивирующем течении заболевания возможно проведение повторных курсов лечения. С целью профилактики сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании или опасности возникновения внутрибольничной инфекции у новорожденных детей бактериофаг применяют в виде клизм 2 раза в день в течение 5-7 дней.
При лечении омфалита, пиодермии, инфицированных ран препарат применяют в виде аппликаций ежедневно двукратно (марлевую салфетку смачивают бактериофагом и накладывают на пупочную ранку или на пораженный участок кожи).
Читайте также: