Как прививка от полиомиелита может сделать инвалидом

Полиомиелит – заболевание, опасное прежде всего для детей до 5 лет. Оно вызывает необратимый паралич конечностей, чаще – нижних. Один ребенок из двухсот заразившихся становится инвалидом. Из парализованных 5–10 % умирают из-за паралича дыхательных мышц. Но этого можно избежать, если.

Полиомиелит, или так называемый детский паралич, – недуг, вызываемый РНК-вирусом (полиовирус). Основной путь передачи фекально-оральный от больного человека к здоровому. И не всегда в заражении виноваты немытые руки. Ребенок может заболеть, если оближет игрушку, которую до того облизал больной сверстник. Воздушно-капельный маршрут вируса тоже не исключен, например, при чихании или кашле.

Пик заболеваемости приходится на лето и осень. Однако в теплых странах такой сезонности почти нет, вирус опасен в течение всего года из-за высокой температуры воздуха. Инкубационный период полиомиелита – время от момента заражения до появления первых симптомов – длится от 3 до 35 дней, чаще 6–20 дней. Больной ребенок с калом и слюной выделяет в окружающую среду огромную популяцию вирусов. Даже в высохшем кале вирус живет до нескольких месяцев.

Факт. Известны три штамма вируса полиомиелита. Иммунитет после заражения каждым пожизненный. Но, переболев одним из штаммов, можно впоследствии пострадать от другого.

Факт. Даже после полного выздоровления и по прошествии 15–40 лет у людей, перенесших в детстве полиомиелит, может развиваться постполиомиелитный синдром. Его признаки – мышечные боли, паралич. И такое случается достаточно часто: по разным источникам, в 25–60 % случаев.

Большинство малышей, столкнувшихся с вирусом полиомиелита, не заболевают, но становятся его носителями или переносят инфекцию в легкой форме, напоминающей грипп и проявляющейся общим недомоганием, подъемом температуры, болью в горле, кишечными расстройствами. Выявить полиомиелит в этом случае можно только после специального анализа крови на антитела.

Для борьбы с полиомиелитом разработали вакцины. Всего существует два типа препаратов – живая и инактивированная. Живая, она же ослабленная, появилась первой. Ее автор – американский вирусолог польского происхождения Хилари Копровский. Прививать начали 27 февраля 1950 года. Позже американский вирусолог Альберт Сабин видоизменил состав и получил средство, которое нам сегодня известно как оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она тоже состоит из живых, но ослабленных штаммов вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов. И второй вид вакцины от полиомиелита – инактивированная (ИПВ), с убитыми вирусами, разработана чуть позже, в 1952 году.

Факт. До сих пор от полиомиелита нет лекарств, и прививки – единственная возможность защититься от этого потенциально смертельного заболевания. Паралич, возникающий вследствие заражения, необратим.

В чем же отличие ОПВ от ИПВ?

ОПВ вводят через рот, доза – 4 капли, или 0,2 мл. ИПВ – внутримышечная инъекция, укол.

ИПВ формирует специфический гуморальный иммунитет, в крови ребенка появляются антитела, блокирующие заражение. ОПВ работает шире, она укрепляет еще и местный кишечный иммунитет.

ОПВ в редких случаях у непривитых детей может вызывать грозное осложнение – вакцино-ассоциированный полиомиелит (ВАПП). При использовании ИПВ такого не случается. На практике применяется смешанная схема вакцинации, вводят и тот, и другой препарат.

ОПВ производится на территории РФ. ИПВ традиционно закупается за рубежом. Однако в феврале 2015-го российское предприятие, выпускающее ОПВ, представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Так что скоро, возможно, будет использоваться отечественная инактивированная вакцина от полиомиелита.

Факт. Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника. Благодаря чему останавливается передача дикого (живущего в природе, а не поселившегося в организме взрослого или ребенка) полиовируса в природной среде. Это невозможно в случае использования ИПВ, которая обеспечивает только индивидуальную защиту каждого человека от полиомиелита и не способна предотвратить распространение источника. Именно поэтому при любой вспышке полиомиелита проводится массовая иммунизация именно ОПВ.

Вероятность заразиться диким вирусом полиомиелита очень высока. В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП), возглавляемой правительствами большинства стран мира.

Факт. С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось более чем на 99 %, с 350 тысяч случаев до 37 случаев, зарегистрированных в 2016 году. А значит, более 16 миллионов человек разного возраста было спасено от паралича в результате правильно организованных программ вакцинации.

Совет врача
В исключительно редких случаях в ответ на прививку у детей может проявиться вялый паралич. Если в течение 5−7 дней после вакцинации заметите тревожные или просто необычные симптомы, сразу обращайтесь к врачу.

В Национальном календаре вакцинации России предусмотрено шесть прививок от полиомиелита. Первые три делают в 3, 4,5 и 6 месяцев, потом идет ревакцинация – в 18 и 20 месяцев и, наконец, в 14 лет. В нашей стране работает смешанная схема профилактики: первые процедуры проводятся инактивированной вакциной для того, чтобы риск осложнений был минимален. Третья и последующие – проводятся ОПВ с целью сформировать не только гуморальный, но и кишечный иммунитет к вирусу. Если ребенок по состоянию здоровья получил четыре дозы инактивированной вакцины от полиомиелита, то пятую постараются сделать с ОПВ для более широкого и стойкого иммунитета.

Вакциноассоциированного полиомиелита (ВАПП) боятся, и не напрасно, многие родители. Недуг вызывается не диким вирусом и не переходит от зараженного. Его источник – сама вакцина. Заболевание может развиваться у крохи после ввода первой дозы орального полиомиелитного препарата, если у малыша резко понижен иммунитет. Поэтому перед прививкой нужен внимательный осмотр врача. Применение живой оральной полиомиелитной вакцины тоже требует осторожности: после процедуры ребенок почти 60 дней выделяет в окружающую среду ослабленный штамм. И непривитые рискуют заразиться.

Факт. ВАПП может развиваться только у детей с ВИЧ или после длительного лечения, угнетающего иммунитет (химиотерапия). Во всех остальных случаях риск практически отсутствует.

сегодня мой муж выложил небольшую статью у себя в блоге, я её решила резместить здесь… интересно мнение других родителей.
У нас например дома непривитый младенец, оба и старший и младший только что переболели ларингитом с высокой температурой. В садик старшего пустили, потому что у него сделан весь полиомиелит до 2-х лет как положено. И очень много родителей написали отказы от прививки. даже их больше чем желающих привиться.
Разговаивала с участковым врачом, она тоже считает, что нам не надо делать, потому что были последствия в виде тремора и пол года со старшим сыном потом лечились у невропатолога. И сын станет источником заразы для непривитого грудничка. Врач говорит, что им просто дали строгое распоряжение свыше, и никто ничего не понимает.
Итак вот собственно статья мужа, его тоже волнует эта тема:

Отказываемся от прививок или делаем?
Ждал от блогеров такого обсуждения или хотя бы опроса.

Вчера 8 ноября по местному ТВ представитель Администрации объясняла о необходимости участия в дополнительной вакцинации против полиомиелита детей до 15 лет, которая пройдет в ноябре и декабре в регионах Северо-Кавказского и Южного федерального округов. Я понял, что вспышка дикого полиомиелита произошла в Таджикистане, там около 20 человек погибло. И хотя в России заболело полиомиелитом только 5 человек главсанврач Онищенко распорядился провести дополнительную поголовную вакцинацию.

Моё мнение, что от этих прививок польза сомнительна, а вред может быть ощутим. Лично я написал в детском саду отказ от дополнительной вакцинации ребёнка. А второго малыша, постараюсь как можно дольше сберечь от прививок.

Первое. Побочные реакции на прививки. Они разнообразны и о них нужно обязательно узнавать перед прививкой. Побочные реакции испытал на себе мой первый ребёнок. Повышение температуры, судорожные подёргивания, мы сильно перепугались. Дай Бог, что бы на нём эти реакции не отразились в будущем.

Второе. Какую прививку вводят нашим детям? Что в ней? Так, в 50-е года американцы делали прививки от полиомелита, в состав которой входили канцерогенные вещества (могли стать причиной рака). На приёме волгоградский ведущий детский невропатолог области не советует оральные прививки, только инъекционные. А в поликлинике делают исключительно оральные садиковскому возрасту детей.

Третье. Я против поголовной вакцинации. Прививать нужно ослабленных детей, и тех, которые, действительно часто контактируют с разносчиками вируса. Если ребёнок крепкий, окружающая обстановка благоприятна, то он сам стойко перенесёт эту болезнь.

Четвёртое. Мед. отводы. Если ребёнок простыл, прибаливает, то смысла в этой прививке нет. Не сформирует его организм устойчивый иммунитет к этому вирусу. Только будет ходить заразу распространять. Ещё. Нельзя делать несколько прививок сразу. Большая нагрузка на детский организм.

Теперь, я хочу спросить у врачей в детских поликлиниках. Учитывают ли эти факторы они при проведении вакцинации? Есть ли среди них иммунологи? Или только педиатры, которые готовы выполнять распоряжение руководства.

Заработают ли на этом детские врачи? Я думаю, нет, в лучшем случае премию дадут. Или не лишат за плохие показатели по участку.

А что говорят врачи ?

ВНИМАНИЕ Лицам, перенесшим полиомиелит, в дальнейшем необходимо продолжить вакцинацию, так как повторное заболевание может быть вызвано другим типом вируса.

А какой процент того, что ребёнок заболеет и его сразит паралич?

Вот что я нашёл: В 95 % случаях болезнь протекает бесследно, лишь у 5 % инфицированных появляются слабые симптомы. Мышечные параличи поражают только одного из тысячи заболевших. И причём, лишь в небольшом проценте от этого может наблюдаться остаточный паралич.

Сплошная ложь, одна коммерция!

Беда в том, что вакцинированные дети, сами становятся заразными для непривитых, для родителей, родственников, беременных со слабым иммунитетом.

Когда в 1950-х гг.в Америке были развернуты кампании по национальной иммунизации, количество зарегистрированных случаев полиомиелита после массовых прививок инактивированной вакциной было значительно больше такового до массовой иммунизацию. Описан случай, что врачи привили ребёнка от полиомиелита, через некоторое время заболела дома на 6-м месяце беременности мама. В итоге потеряли ребёнка. Я, ни в коем случае не пугаю всех беременных, пусть у вас родятся здоровые дети! Но, будьте осторожны, когда вашему первому ребёнку в садике делают прививку от полиомиелита.

Добавлю, что несбалансированная диета также ведет к повышению восприимчивости к полиомиелиту. В 1948 году, в разгаре полиомиелита, доктор Бенджамин Сэндлер, эксперт по питанию в госпитале ветеранов Отин (Oteen Veterans' Hospital), документально подтвердил связь между полиомиелитом и избыточным потреблением сахаров и крахмала Кормите детей побольше свежими фруктами, овощами И сами ешьте это сделает вас более устойчивыми к вирусу полиомелита и другим.

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

• Незначительное повышение температуры;
• Слабость, повышенная утомляемость;
• Насморк;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Повышенная потливость;
• Болезненность и покраснение глотки;
• Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Почему делают прививки от полиомиелита?

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Классификация вакцин

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

• Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
• Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Как действует вакцина?

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

В какие сроки проводят вакцинацию?

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

• Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
• Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

Как делают прививку детям?

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Возможные побочные реакции

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

• Отечность и покраснение места укола;
• Повышение температуры тела;
• Развитие беспокойства, раздражительности;
• Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

• Апатичность ребенка, развитие адинамии;
• Возникновение судорог;
• Нарушение дыхание, появление одышки;
• Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
• Отеки конечностей и лица;
• Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Противопоказания к иммунизации

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

• Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
• Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
• Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
• Острые инфекционные заболевания;
• Период лактации;
• Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
• Развитие новообразований;
• Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
• Проведение иммуносупрессивной терапии;
• Обострение хронических патологий на период иммунизации;
• Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

• Период беременности и лактации;
• Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
• Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
• Наличие онкопатологий;
• Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.

Инактивированная и живая вакцина от полиомиелита. Осложнения и побочные реакции

Надо ли делать прививку от полиомиелита ребенку? Не слишком ли это большая нагрузка на организм — ведь делается полиомиелит вместе с АКДС? Такие вопросы беспокоят родителей, критически настроенных к вакцинации. Тех же, кто не является противником прививок, больше беспокоит график вакцинации против полиомиелита и то, какую вакцину против полиомиелита введут ребенку — живую или инактивированную. Чтобы получить ответы на свои вопросы и развеять сомнения, читайте советы специалистов и смотрите видео.

Полиомиелит: что это за болезнь?

На западном берегу Нила, где когда-то располагался богатый древнеегипетский город Мемфис, археологи нашли каменную стелу, высеченную 3,5 тысячи лет назад. Неизвестные мастера запечатлели на ней жреца с искалеченными ногами. В Долине фараонов исследователи обнаружили у некоторых мумий деформацию костей.

Всё это результат полиомиелита — опасного инфекционного заболевания, поражающего спинной мозг, вызывающего паралич и атрофию конечностей. С незапамятных времён полиомиелит был бичом человечества. Так продолжалось до тех пор, пока в середине прошлого столетия советские и американские учёные не изобрели вакцину против полиомиелита.

График вакцинации от полиомиелита

Вакцинации "все возрасты покорны", поскольку, не имея иммунитета от полиомиелита, человек может заразиться сам и стать источником опасности для окружающих. Поэтому во всех странах мира вакцинируют как малышей, так и не привитых в детстве взрослых, предотвращая возникновение и развитие эпидемии.

В России первую прививку от полиомиелита ребёнку делают в трёхмесячном возрасте. Спустя 45 дней вакцина против полиомиелита вводится второй раз, а когда малышу исполнится 6 месяцев — третий. Затем необходима ревакцинация — процедура, направленная на поддержание иммунитета против болезни. Ребенок должен пройти её в возрасте полутора лет, 20 месяцев и 14 лет. Итого — шесть прививок. После этого за ребёнка можно не беспокоиться.

— Чтобы ребёнок был полностью защищён, необходимо сделать определенное количество прививок, — говорит д.м.н., профессор, руководитель отдела профилактики инфекционных заболеваний ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА, педиатр, врач-инфекционист Сусанна Михайловна Харит. — Зачастую родители считают, что одной вакцинации достаточно. Это не так: наша иммунная система не может после единственной прививки создать иммунитет на всю жизнь. Поэтому и существует комплекс, который нужно пройти.

Но иногда возникают ситуации, когда требуется внеплановая вакцинация от полиомиелита. Например, если человек побывал или собирается побывать в стране с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Выезжающим необходимо получить прививку против полиомиелита минимум за 4 недели до отъезда, чтобы организм мог дать инфекции полноценный иммунный ответ. Прививку взрослым также необходимо сделать, если нет достоверных сведений о вакцинации в детстве.

Какая вакцина против полиомиелита лучше?

Ведя своего ребёнка на прививку от полиомиелита, вы имеете право знать, что, собственно, ему будут вводить. Существует два вида препаратов. Первый — инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). В ней нет живого вируса, поэтому она безопасна и практически не имеет побочных эффектов. Можно смело применять ИПВ, даже если у ребёнка снижен иммунитет. Препарат вводится внутримышечно под лопатку, в бедро или плечо.

Второй вид — оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она вводится через рот и включает несколько типов ослабленных живых вирусов. 2–4 капли розовой жидкости наносят на нёбные миндалины ребенка, чтобы препарат попал на лимфоидную ткань.

Статистика свидетельствует: вакцина против полиомиелита неизменно демонстрирует высокую эффективность. Введение ИПВ стимулирует стойкий иммунитет к болезни у 90% привитых детей после двух доз и у 99% — после трех вакцинаций. Использование ОПВ формирует стойкий иммунитет у 95% малышей после трехкратного приёма. Побочные реакции после прививки от полиомиелита (тошнота, повышенная температура, аллергические высыпания, нарушения стула) встречаются очень редко и быстро проходят.

Тем, кто сомневается, можно ли делать прививку от полиомиелита ребенку, не возникнет ли осложнений, отвечает профессор, доктор медицинских наук Владимир Кириллович Таточенко: "Возражать против прививок — все равно, что возражать против электричества. Давайте выключим электричество, потому что кто-то вставил палец в штепсель и погиб".

Для тех, кто не уверен в пользе вакцинации, эксперты Союза педиатров России (СПР) и Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины (РАСПМ) подготовили серию видеопособий о пользе и необходимости детской вакцинации под общим названием "Я — молодец!". Ролик "Вакцинопрофилактика полиомиелит" специалисты рекомендуют посмотреть тем родителям, бабушкам и дедушкам, кто хочет стать более "подкованным" по вопросам вакцинации от полиомиелита.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом