Киста печени и лямблиоз
Особенности лямблиоза печени
Лямблии существуют в двух формах – подвижной (трофозоит) и неподвижной (циста). Трофозоиты лямблий являются анаэробными организмами, они не выживают, если среда богата кислородом. Цисты защищены плотной мембраной, они могут десятилетиями существовать без хозяина и сохранять способность к делению. В организм человека паразит попадает в неподвижной форме. В ЖКТ мембрана цисты разрушается, высвобождается два трофозоита. Размножение и питание лямблий происходит в тонком кишечнике. Некоторые особи ресничками кишечного эпителия выталкиваются, достигая просвета толстого кишечника. Среда для жизни паразитов там неблагоприятная, поэтому они снова становятся цистами. Цисты с каловыми массами попадают во внешнюю среду.
Развитию лямблиоза способствуют:
- Хронические заболевания (ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет). Они сильно ослабляют иммунитет.
- Снижение кислотности желудка.
- Неправильное питание. Употребление чрезмерного количества углеводов создает благоприятную среду для питания и размножения лямблий.
Активное бесконтрольное размножение лямблий в кишечнике приводит к нарушениям работы печени. Трофозоиты выделяют большое количество токсичных продуктов, что создает дополнительную нагрузку на печень как фильтр. Также лямблии могут жить в самом органе и в желчных протоках, повреждая их механически, а также нарушая синтетические и обменные процессы. В печени, желчном пузыре и протоках трофозоиты живут недолго из-за недостатка питания. Но при увеличении численности популяции, регулярном самозаражении, лямблии постоянно атакуют орган.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Как происходит заражение лямблиями
У детей и взрослых заражение лямблиями происходит одинаково. Путей инфицирования несколько:
- Через загрязненную цистами воду.
- При употреблении овощей, фруктов, мяса, которые не прошли должную обработку.
- При контакте с больным человеком (рукопожатия, использование общей посуды, постельного белья, полотенец).
- От домашних животных (во время уборки лотков, при поцелуях с животными).
Через грязные руки заражаются в основном дети, из-за несоблюдения правил личной гигиены. Лямблиозу подвержены люди, которые грызут ногти.
Лямблий из воды можно убрать путем кипячения. Мясо, особенно свинина, требует обязательной термической обработки. Фрукты и овощи перед употреблением желательно обдавать кипятком.
Лямблиоз не передается от человека к человеку через поцелуй, потому что в слюне цисты не выживают. Также нельзя подхватить болезнь, если просто погладить собаку или кошку. Хотя руки после этого действия лучше помыть.
Источники заражения лямблиозом
Симптомы лямблиоза
Симптомы лямблий в печени проявляются остро, хронически или не проявляются вообще. Клиническая картина зависит от возраста больного, силы иммунитета, сопутствующих заболеваний. Печеночный лямблиоз является осложнением кишечной инфекции, поэтому на начальных этапах признаки болезни такие:
- Боли в животе.
- Метеоризм.
- Отсутствие аппетита.
- Тошнота, рвота.
- Нарушения стула. Запоры, резко сменяющиеся диареей.
- Потеря веса.
- Бледность кожных покровов, круги под глазами.
Симптомы особенно яркие у детей. Токсины, выделяемые лямблиями, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Она проявляется экземой. Также токсичные продукты жизнедеятельности влияют на нервную систему, могут спровоцировать нарушения сна, утомляемость, раздражительность, апатию.
Если не придать значение недомоганию, не обратиться к врачу и вовремя не вывести лямблии, инфекция достигнет печени. Лямблиоз печени имеет такие симптомы:
- Боль в правом боку, которая усиливается в ночное время.
- Увеличение в размерах печени, селезенки, лимфоузлов.
- Горечь во рту.
- Желтый налет на языке.
- Желтушность склер, кожных покровов.
- Изменение цвета каловых масс, они становятся светлыми, могут содержать капли жира.
- Повышенная температура тела (37-38 градусов), которая не спадает несколько дней.
Данные симптомы неспецифичны для печеночного лямблиоза, так могут проявляться другие нарушения функции органа. Поэтому для постановки точного диагноза лечащий врач назначает целый ряд исследований.
Основные методы диагностики лямблиоза
- Копрограмма (анализ кала на наличие цист лямблий). Анализ нужно сдать несколько раз с интервалом 3-4 дня.
- Исследование дуоденального содержимого (содержимое просвета двенадцатиперстной кишки) на наличие трофозоитов лямблий.
- Общий анализ крови. В случае инфицирования наблюдается повышение уровня эозинофилов.
- Анализ крови на антитела.
- УЗИ печени.
- Печеночные пробы.
Для постановки точного диагноза нужно в обязательном порядке сделать анализ кала и дуоденального содержимого. В каловых массах цисты обнаруживаются не всегда. Забор дуоденальной жидкости проводят с помощью специальных зондов.
Своевременная диагностика помогает выявить лямблии в печени и быстро начать лечение.
Печеночные пробы и анализ крови на антитела
Для определения паразитарной инфекции печени и степени поражения органа берут биохимический анализ крови. Ключевые показатели печеночных проб:
Медицинский справочник болезней
Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.
Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.
Этиология, патогенез.
Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.
Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,
2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.
Пути проникновения лямблий в организм.
1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.
Течение лямблиоза.
Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.
Острая стадия лямбл иоза .
Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.
Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.
Клинические симптомы.
- Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
- Неприятные ощущения в эпигастрии,
- Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
- Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
- Тошнотой,
- Пониженным аппетитом,
- Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.
При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.
У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.
У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.
Хронический лямблиоз .
Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.
Клиническая картина и симптомы:
- Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
- Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты). - Стойкая обложенность языка;
- Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
- Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
- Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
- Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
- Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов. - У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.
У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.
Осложнения лямблиоза.
Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.
При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.
Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.
Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.
В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.
Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.
1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.
Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.
Назначают:
- Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
Холекинетики--- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол. - Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
- Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
- Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
- Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.
2-ой этап -- противопаразитарное лечение.
Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:
- Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
- Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
- Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
- Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
- Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
- Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
- Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.
Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.
3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .
- Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.
- С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.
- С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).
Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.
Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.
В природе существует большое количество паразитов, которые выбирают человека своим основным хозяином. Некоторые из них поражают печень.
Паразиты в печени человека долгое время могут оставаться незамеченными, и симптомы заболевания наблюдаются только через несколько лет после заражения.
Некоторые гельминты могут селиться в кишечнике, но давать осложнения в виде печеночных поражений у взрослых.
Классификация и признаки паразитозов
Виды гельминтов, которые могут проникать в орган:
Это паразитарное заболевание, чаще у взрослых, одним из осложнений которого может стать амебный абсцесс.
Возбудитель — Entamoeba histolytica. Может существовать в вегетативной форме и в виде цисты. Активной формой, которая и приводит к поражению печени, является вегетативная.
Заражается человек при употреблении загрязненной воды, овощей и фруктов.
Абсцесс — самое частое осложнение амебиаза. Он может быть единичным или множественным. Излюбленная локализация паразита в органе — правая доля.
- Повышение температуры до 38-39*С, сопровождающееся ознобом и проливным потом.
- Орган увеличен, уплотнен, болезненый.
- Желтуха появляется при крупных размерах абсцесса или множественном поражении.
Лямблиоз печени встречается обычно в детской практике, но возможно такое заболевание и у взрослых.
Теоретически лямблии в печени не должны появляться, поскольку желчь оказывает неблагоприятное воздействие на них. Однако в некоторых случаях возможно и такое поражение, также желчных протоков и пузыря.
Лямблиоз печени может протекать как носительство паразита.
Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали вылезать паразиты и глисты. Я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени, а через 2 недели пропали совсем. И я почувствовала как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
В этом случае специфические симптомы не наблюдаются, и паразиты в печени могут стать случайной находкой при периодическом медицинском осмотре.
Лямблии печени могут давать симптомы острого холецистита. Такое состояние требует дифференциальной диагностики с острой хирургической патологией.
Чаще всего наблюдается лямблиозный гепатит. При этом у пациента обнаруживается:
- Плотная увеличенная печень.
- Ее болезненность при пальпации.
- Признаки гепатита в крови — повышение печеночных трансаминаз и билирубина.
- При массивной инвазии может развиваться желтуха.
Лямблии в печени могут дать осложнение — воспаление общего желчного протока (холангит).
Пациент в этом случае будет предъявлять следующие жалобы:
- Резкие перепады температуры тела, сопровождающиеся сильными ознобами.
- Появляется привкус горечи во рту.
- Дискомфорт или какие-то болевые ощущения в правом подреберье.
Описторх (opisthorchis felineus) — плоский червь, достигает в длину 1,5 см. В организме человека поражает внутрипеченочные желчные протоки. Заболевание чаще встречается у взрослых, поскольку заражение происходит при употреблении в пищу речной рыбы.
Действие описторха на организм протекает в две стадии:
Вначале наблюдаются симптомы аллергического ответа организма хозяина на жизнедеятельность личинок паразита.- После созревания взрослых особей отмечается механическое повреждение стенок желчных протоков присосками и шипами.
- Помимо этого, большое скопление гельминтов в протоках может вызвать застой желчи, который приводит к холангиту.
Обычно заболевание начинается с продрома — повышения температуры тела, недомогания, головных и суставных болей. Часто появляются высыпания на коже.
Течение заболевания может варьировать от легкого до тяжелого — это зависит от величины и состояния иммунитета человека.
Пациента будет беспокоить боль в правом подреберье и чувство горечи во рту. Пальпаторно орган выступает за край реберной дуги, болезнен.
Заболевание, вызываемое гельминтом эхинококком. Излюбленная его локализация – в печеночных структурах.
Попадая в орган, гельминт образует кисту, в которой находятся его личинки. Киста может расти, достигая в диаметре десятков сантиметров.
Заразиться эхинококком можно при контакте с дикими и домашними животными семейства псовых, при употреблении загрязненной воды.
Эхинококкоз печени дает клинические симптомы только через несколько лет после заражения. Сначала наблюдается неспецифическая симптоматика в виде утомляемости и головных болей.
У части больных появляются симптомы аллергии — кожные высыпания. Печень пальпаторно увеличена в размерах.
Ее плотность будет зависеть от расположения кисты:
- Если киста сформировалась глубоко в паренхиме, плотность повышается.
- Если киста расположена в поверхностном слое — печень мягкая.
При эхинококкозе чаще, чем при других паразитозах, возникают такие осложнения:
- Киста может нагнаиваться с развитием абсцесса.
- Большая киста сдавливает желчные протоки, развивается желтуха.
- Стенка кисты может прорваться и возникает диссеминация возбудителя в организме.
Диагностика и терапия
Практически все паразиты в печени человека выявляются одинаково, но есть некоторые различия.
Амебиаз. Диагностировать абсцесс печени амебного происхождения можно при помощи ультразвукового исследования.
Для подтверждения возбудителя назначается исследование кала (обнаружение вегетативных форм) и сыворотки крови (специфические антитела).
Лямблиоз. Лямблиоз печени может быть диагностирован на основании обнаружения возбудителя во всех трех порциях желчи при дуоденальном зондировании.
В сыворотке крови также могут быть обнаружены специфические антитела к лямблиям печени.
Описторхоз. Важное значение в диагностике описторхоза имеет эпидемиологический анамнез — употребление речной рыбы, не подвергавшейся термической обработке.
Сыворотка крови тоже может содержать специфические антитела к гельминту.
Лечение паразитозов
Все заболевания, при которых обнаруживаются паразиты в печени, требуют этиотропной противопаразитарной терапии, пока не будет достигнуто полное очищение печени от паразитов.
Амебиаз и лямблиоз. Лямблиоз печени может быть вылечен одним из следующих препаратов:
Дозировка, необходимая для того, чтобы полностью очистить орган от паразитов, рассчитывается в зависимости от массы тела детей и взрослых.
Амеба чувствительна к тем же препаратам, что и лямблии печени. Однако абсцесс требует хирургического лечения — дренирование полости абсцесса и промывание ее растворами антисептиков. Одновременно проводится чистка органа противопаразитарными средствами.
Лямблии печени могут быть удалены при приеме биологически активной добавки Тройчатка Эвалар. Она содержит пижму, гвоздику и кору осины — позволяет эффективно очистить организм. Лямблии в печени часто встречаются у детей, поэтому существует и детская форма этого препарата в виде растворимого порошка.
Лечение описторхоза. Препарат, воздействующий на возбудителя — бильтрицид. Лечение им короткое — суточного приема препарата, разделенного на три раза, в 94% случаев оказывается достаточно для полной очистки организма.
Помимо медикаментозного лечения, возможно очищение печени от паразитов растительными средствами. Для этого используются желчегонные сборы, в состав которых входят пижма, шиповник, бессмертник.
Читайте также: