Лямблиоз загиб желчного пузыря
Лямблии в желчном пузыре – признак длительного паразитического процесса. Они заселяют верхние отделы кишечного тракта, начиная оттуда подрывную деятельность. Эта зона предпочтительнее в пищевом плане. Они не могут находиться в пузыре – его среда является губительной. Кислота разрушает бактерии, им не под силу туда пробраться. Способны заселить желчевыводящий канал. Ферментной жидкости немного, что помогает сформировать условия для выживания. Предпосылками для жизнедеятельности является изменившийся состав желчного вещества. В норме оно обладает бактерицидностью – служит барьером для инфекций. При паразитарных заболеваниях полезное свойство нарушается.
Лямблии – простейшие жгутиковые микроорганизмы. Тело состоит из двух половин, имеющих два ядра, грушевидной формы, заостренной на заднем конце. Размножение происходит методом деления, в процессе которого сразу возникают две жизнеспособные особи. При хороших условиях – приемлемой среде обитания – существуют в вегетативном виде, питаясь соками организма, цепляясь ворсинками за слизистый эпителий. Преимущественно заполоняют верхние отделы тонкой кишки. В область желчного пузыря передвигаются по мере увеличения численности. Обычно – через несколько недель после заражения.
При отсутствии питательных веществ вокруг них формируется защитная оболочка, превращая в цисту – неактивную форму существования. Цисты обитают в толстом кишечнике млекопитающих, попадая во внешнюю атмосферу вместе с отходами жизнедеятельности. Так способны существовать несколько месяцев.
Паразиты живут во внешних условиях при температуре от 4 до 18C. При любых отклонениях прекращают существование. Наиболее благоприятная пора – лето, среда обитания – водоёмы, где наблюдается необходимый температурный режим, не слишком прогретая солнцем земля.
Симптоматика
Симптомы наличия паразитов в организме человека сходны с множеством заболеваний подобного типа. Больные отмечают появившиеся неприятные ощущения в области живота – верхней его части, расстройство стула. Интоксикация, связанная с выбросом лямблиями специфических веществ, попавших в кровоток, сопровождается приступами тошноты, рвоты, повышением температуры. Кожные покровы имеют бледную окраску, аппетит снижается. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, ярче становится картина интоксикации.
На фоне общей слабости и изменившегося самочувствия наблюдаются характерные сигналы со стороны желчевыводящих путей, провоцируемых микроорганизмами. Отмечаются боли в области правого подреберья, усиливающиеся во время приема пищи, появляется тошнота. После еды возникает сильная отрыжка с неприятным запахом, характерным для печени, жирная пища способствует рвоте. По утрам человек ощущает горечь во рту, связанную с застоем желчи в выводящих протоках. Возникают частые головные боли.
Паразиты вызывают нарушение моторики желчных путей, развивается дискинезия. Застойные явления от желчи отражаются на кожных покровах: кислоты, задерживаясь в коже, раздражают нервные окончания, вызывая зуд. Происходит на более поздней стадии болезни. Хроническая дискинезия отрицательно сказывается на способности переваривать пищу. Пузырный проток не справляется с функцией. Испытывая недостаток желчных ферментов, нижние отделы пищеварительного тракта не в состоянии полноценно расщепить жиры, нарушается всасываемость. Кал окрашивается в светлый цвет. Застойные процессы провоцируют камни в соответствующем отделе.
Детский и взрослый организмы имеют существенные различия в реакции на паразитическую инфекцию. Порой взрослые долго способны не испытывать отрицательных сигналов. Клиническая картина становится явной на поздних этапах течения процесса. Дети склонны сразу реагировать на присутствие одноклеточных особей. Первый симптом, наблюдаемый у детей – повышенная температура. Отметки могут достигать 39C.
Остальные признаки носят не менее выраженную форму. Увеличиваются лимфоузлы – реакция на присутствующий возбудитель. Реагирует нервная система: ребёнок становится тревожным, сон – неспокойным. Характерный признак – ночной скрип зубами. Снижается активность, успеваемость в школе, особенно в младших классах. Кожные покровы становятся своеобразным индикатором неполадок в организме. Кожная ткань уязвима к малейшему раздражению, покрываясь высыпаниями. Этими особенностями характеризуется механическая крапивница, часто проявляющаяся на фоне сниженного иммунитета. Достаточно несильного проведения по коже ногтем, чтобы на ней образовался выпуклый след красноватого оттенка.
Пути заражения
Лямблиоз неизбежен, если не уделяет достаточного внимания гигиене рук, продуктов питания. Цисты паразитических микроорганизмов существуют во внешней среде, рискуя быть занесенными во время приема пищи. Распространители инфекции – зараженные животные (кошки, собаки, свиньи), оставляющие фекалии с большим количеством спор паразитов в почве. Вместе с немытыми овощами и фруктами они способны проникать в организм человека.
Микроорганизмы обитают в пресных водоемах – воде и речной рыбе. Нетщательно термически обработанная рыба является источником заражения. К этим результатам приводит употребление некипячёной воды из-под крана. Описанный путь передачи является частым. Воду необходимо кипятить перед употреблением. Люди, дети пренебрегают простым правилом, наживая неприятности в виде зловредных одноклеточных. То же относится к воде из колодцев, ручьёв, вода из которых берется во время походов. Кипячение полностью убивает паразитов, делая воду абсолютно безопасной и пригодной к употреблению.
Заражению инфекцией подвержены люди, работающие в детсадах, домах престарелых, клиниках по уходу за тяжелобольными. Риск передачи возможен при постановке клизмы, смене пеленок и памперсов. Недостаточный контроль действий со стороны пациентов, имеющих когнитивные расстройства, побуждает касаться грязными руками окружающих предметов (посуды). Фактор нужно учитывать, проводя регулярную санитарную обработку, помогающую избавиться от цист паразитов в условиях подобных учреждений.
Выделяют пути передачи:
Возникают разные бытовые ситуации перехода паразитов из внешней среды во внутреннюю. Источником является поражённый ими кишечник.
Диагностика
Признаки поражения микроорганизмами не всегда распознаются сразу. Хронический процесс у взрослых людей иногда протекает скрыто, завися от приспособительной функции организма: острое течение сглаживается. Заболевший не испытывает симптомов, но он – носитель инфекции. Немалую роль играет иммунитет.
Необходимы анализы, подтверждающие наличие лямблий:
- Анализ крови на специфические тела к паразитам;
- Анализ кала на цисты;
- Дуоденальное зондирование – исследуется желчь.
Анализ крови наиболее информативен в первые недели заражения. В дальнейшем информативность снижается. Предпочтительнее обследование содержимого при помощи зонда. В желчи заболевшего присутствуют цисты.
По отношению к маленьким детям метод не применяется. Причины очевидны: ребёнок не в состоянии адекватно выполнять команды врачей при процедуре. Метод пугает малышей. Дуоденальное зондирование допустимо в обследовании детей с десятилетнего возраста.
Борьба с инфекцией
Чем длительнее процесс, тем сложнее лечение. Большая обсемененность микроорганизмами на поздних стадиях не позволяет сразу приступать к антипаразитарной терапии. Массовая гибель сопровождается гигантским выбросом в кишечник продуктов распада, способных спровоцировать токсический выброс в кровь. Ядовитые вещества, пройдя сквозь кишечный барьер, попадут в кровоток. Терапия состоит из двух этапов.
В первые две недели проводится поддерживающая терапия, направленная на частичное восстановление ослабленных функций организма от лямблий с помощью витаминов и других веществ. Нормализуется работа кишечника. Уменьшается диспепсический синдром, сопровождающийся хронической отрыжкой, вздутием. Снимается токсическая нагрузка, вызванная жизнедеятельностью организмов, путём назначения энтеросорбентов: Активированный уголь, отруби, Лактофильтрум, Смекта.
Больной обязан соблюдать рекомендации по диете. Микроорганизмы предпочитают паразитировать в кишечном содержимом, обогащенном продуктами расщепления углеводов. Требуется сократить приём сладкого и мучного. Рацион должен состоять из нежирного мяса и рыбы, каш без добавления молока, кислых фруктов и ягод. Такое сочетание создаст неблагоприятные условия лямблиям, частично нормализует микрофлору.
Проводится терапия, направленная на уничтожение паразитов, атакующих орган. Применяются противопаразитарные препараты: Метронидазол, Нифуратель. Проводится контроль лечения. Параллельно назначается приём антигистаминных препаратов для предотвращения аллергии, проявляющейся на фоне сниженного иммунитета.
После гибели микроорганизмов применяют восстановительную терапию. Нормализуются функции пищеварительного тракта, стимулируется снизившийся иммунитет. Прибегают к фармакологическим и природным стимуляторам. Рекомендуется профилактическая диета.
Профилактика
Вода из крана, источников, водоёмов должна кипятиться. Для профилактики лямблиоза у детей соблюдают повышенные правила чистоты: овощи и фрукты моют кипяченой водой. Недопустимо, чтобы ребёнок грыз ногти – распространённая проблема детского возраста. Провоцирует попадание инфекции из-под ногтей в организм. Детская форма болезни протекает тяжелее, чем у взрослых.
При купании в водоемах нужно избегать попадания воды в рот – в ней большое содержание цистов паразитов. Домашних животных следует ограждать от питания за столом с людьми, проводить регулярную противопаразитарную чистку кишечника. Тонкая кишка питомцев подвержена инфекции. Соблюдение рекомендаций снизит в разы риск повторного заболевания.
Лямблиозный холецистит – заболевание желчного пузыря, вызванное попаданием в него паразитов (лямблий). Простейшие нарушают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и вызывают периодическое обострение. При этом наблюдаются неприятные симптомы, связанные с ухудшением функционирования желчного пузыря.
При появлении признаков дискомфорта следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Первичный осмотр больного может провести и терапевт. Он определит, какой врач будет заниматься лечением лямблиозного холецистита. Проводятся биологические исследования кала на содержание цист (неактивных паразитов) и крови. Врач-гастроэнтеролог проведет дуоденальное зондирование желчного пузыря для выявления паразитов. При обнаружении лямблий пациент будет направлен к инфекционисту для дополнительных обследований и лечения.
Что такое лямблиозный холецистит
Холецистит – это воспаление слизистой желчного пузыря. В лямблиозной форме патология вызывается лямблиями – паразитами, которые попадают в пузырь и начинают активно там размножаться. В организм простейшие внедряются в виде цист – неактивных спор, но в благоприятной среде они активизируются. Наиболее подходящее место для паразитов – тонкий кишечник, где они перемещаются по стенкам кишки и берут с них питательные вещества. По желчевыводящим протокам могут попасть и в желчный пузырь – некоторые виды лямблий устойчивы к свойствам желчи, хотя большинство в такой среде гибнет.
В результате деятельности лямблий появляются спазмы органа и застой желчи, что приводит к воспалению. Часто параллельно с заражением паразитами и воспалением начинается бактериальная инфекция. Из-за застоя желчи образуются камни в желчном пузыре.
Причины и симптомы
Предпосылками заболевания является деятельность паразитов в желчном пузыре. Микроскопические жгутиковые организмы закрепляются на слизистой этого органа. Часть лямблий локализуется в тонком кишечнике. Попасть в организм паразиты могут:
- из грязной воды (при купании в водоемах или питье);
- при заражении от других людей или животных;
- из некачественно обработанной пищи (немытых овощей, сырой или полусырой рыбы и мяса).
Паразиты быстро погибают вне человеческого организма, но в воде могут жить до 3 месяцев. Поэтому заражение чаще всего происходит именно через воду.
Лямблиозный холецистит вначале может не проявлять себя яркими симптомами, за исключением небольшой болезненности при пальпации. Иногда он выявляется случайно при плановом обследовании. С увеличением количества паразитов возникают обострения заболевания, во время которых наблюдаются:
- давящие, тянущие, тупые боли в правом подреберье;
- спазмы с правой стороны живота;
- опоясывающие боли;
- вздутие живота;
- горький привкус во рту;
- небольшое повышение температуры;
- тошнота;
- нарушения стула;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка.
Характерные симптомы могут возникать и при непаразитарном воспалении желчного пузыря. Лямблиозный холецистит отличается от других видов одним признаком: болезнь обостряется без особых причин, даже при соблюдении диеты и правильном питании. Помимо этого, в крови фиксируется рост числа эозинофилов – лейкоцитов, которые начинают вырабатываться в ответ на заражение паразитами. Со временем развивается анемия.
При большом количестве лямблий возникают симптомы общей интоксикации продуктами их жизнедеятельности. Необходимо как можно скорее провести диагностику и начать антипаразитарную терапию, чтобы избежать осложнений в виде нарушения работы других органов.
Диагностика
При подозрении на холецистит, вызванный лямблиями, больному назначают:
- дуоденальное зондирование и исследование дуоденального сока;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на наличие паразитов, продуктов их жизнедеятельности;
- холецистографию (УЗИ желчного пузыря);
- при необходимости – УЗИ органов брюшной полости, ФГДЭС.
Во время дуоденального зондирования специалист вводит зонд перорально и направляет его в двенадцатиперстную кишку. С его помощью берет образцы желчи и дуоденального сока. Врача должно насторожить повышенное количество лейкоцитов и слизи в жидкости, полученной при зондировании.
В крови также чаще всего обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов. При отсутствии в кале лямблий анализ повторяют несколько раз с перерывом 5-7 дней, поскольку одноразовое исследование может не выявить паразитов. После курса лечения обследование повторяют снова, чтобы убедиться в эффективности.
Лечение
Терапия лямблиозного холецистита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от его тяжести. Для того чтобы обезопасить окружающих от заражения, врачи рекомендуют стационарное лечение. Средний срок выздоровления при комплексной терапии составляет 15 дней. В качестве антипаразитарных препаратов используются:
- Метронидазол;
- Орнидазол;
- Трихопол;
- Макмирор;
- Фурозолидон;
- Хлорохин.
Помимо избавления от инвазии, необходимо восстановить нормальную деятельность желчного пузыря. В первую очередь этому способствуют препараты, повышающие тонус органа, – Аллохол и ему подобные.
Для уменьшения спазмов используются спазмолитики – Но-шпа и Дюспаталин, а также Метацин и Спазмолитин. С помощью Смекты, Энтеросгеля и других сорбентов из организма выводятся токсины, произведенные паразитами. Против аллергических проявлений назначают антигистамины, при присоединении бактериальной инфекции – антибактериальные препараты.
Диета должна быть щадящей для облегчения функционирования пищеварительной системы. Рекомендуется есть больше фруктов и овощей, каш (особенно полезна гречневая), кисломолочных продуктов. Лучше отказаться от жирной пищи, мяса, молока, копченостей, чтобы не отягощать желчный пузырь. Изделия из теста, макароны, сладости создают подходящую для лямблий среду – от них тоже следует воздержаться.
Народные методы лечения лямблиозного холецистита используются в качестве дополнительной помощи к той терапии, которую назначил врач. Эффективным народным средством против лямблий считается березовый деготь, несколько капель которого добавляют в молоко и пьют на ночь. Антипаразитарным действием обладают отвары растений:
- полынь горькая;
- пижма;
- чистотел;
- листья берёзы;
- багульник;
- горец птичий;
- тысячелистник;
- медвежий лук.
Профилактика
Для того чтобы избежать лямблиоза, необходимо соблюдать простые правила гигиены:
- употреблять только кипяченую или специально очищенную воду;
- не есть немытые овощи и фрукты;
- перед приемом и приготовлением пищи мыть руки с мылом;
- сразу принять меры против появившихся в доме насекомых и грызунов.
Видео
Приятныго времни суток, Ув. эксперты.
Очень нужна ваша квалифицированная помощь.
Прошла диагностическое обследование организма в 2х местах. Выявили, что желчный просто забит лямблиями. Я живу в приморском городке и кушаю много рыбки, и ещё постоянно с разными кошками играюсь. Может, в этом причина?
Как избавиться от паразитов и снизить риск повторного заражения?
Для меня это очень важно. Мне 23 года.Слежу за своим здоровьем: активныйобраз жизни, не употребляю алкоголь вообще, не курю. Но последнее время организм даёт сбои. Страдаю на аллергии.
Может, подскажете какой-ниб препарат, может что-ниб из народной медицины.
Ольга Петровна
При вашей аллергии заниматься самолечением не советую, тем более не зная от чего лечиться. Сначала установите диагноз, а затем под контролем врача лечитесь. Вы ничего не говорите о клинических проявлениях болезни. Почему вы пошли на обследование?
| 14.09.11 |
|
