Меры чтобы избежать холеры

Холера – это инфекционное заболевание, вызывающее водянистую диарею и приводящее к крайней степени обезвоживания организма и даже к летальному исходу при отсутствии правильного лечения. Заболевание передается через зараженную воду и пищу, в которой содержится холерный вибрион Vibrio cholerae.

Существует два основных типа холерного вибриона: холерный вибрион серогруппы О1 и серогруппы О139, кроме того, существует вибрион non-O1. Вибрион группы О1 чаще всего является причиной возникновения современных видов холеры, в то время как вибрионы non-O1 и О139 вызывают развитие прочих видов заболевания, редко приводящих к появлению диареи.

Где содержится холерный вибрион?

Холерный вибрион, являющийся причиной возникновения холеры, как правило, содержится в пище или воде, загрязненной фекалиями человека, являющегося носителем инфекции. Кроме того, вибрион холеры может обитать и в соленых прибрежных водах. Общими источниками распространения холеры являются:

системы муниципального водоснабжения;
лёд, произведенный из воды, поступившей из общей системы водоснабжения;
продукты питания и напитки, продаваемые уличными торговцами;
овощи, поливаемые водой, содержащей отходы жизнедеятельности человека;
сырое или недоваренное мясо, а также рыба и морепродукты, пойманные в сточных водах или воде, загрязненной холерным вибрионом.

Когда человек потребляет загрязненную бактерией пищу или воду, холерный вибрион производит токсины в кишечнике, что в итоге приводит к возникновению сильной диареи. Убеждение, что холерой можно заразиться при случайном контакте с зараженным человеком, является неверным.

Симптомы холеры

быстрый сердечный ритм;
потеря эластичности кожи (если кожу защипнуть, она медленно возвращается в исходное состояние);
сухость слизистых оболочек рта, горла, носа и век;
низкое кровяное давление;
жажда;
мышечные спазмы и судороги.

Распространение заболевания

Болезнь наиболее распространена в местах с плохой санитарной обстановкой, в зонах военных действий или голода, например в некоторых областях Африки, Южной Азии и Латинской Америки. В США холера была распространена в 1800-х годах до постройки современных систем водоснабжения и систем очистки сточных вод. После заболевание постепенно было устранено ввиду отсутствия зараженной воды. Ежегодно в США регистрируется около 10 случаев заболевания холерой, при этом половина из них приобретается за рубежом. Изредка причиной вспышек холеры в США могут стать зараженные продукты питания. Однако наибольшую угрозу представляют вспышки холеры в других частях мира, где заболевание ежегодно поражает от 3-х до 5-ти миллионов человек и уносит ежегодно жизни около 100 тысяч человек. Для людей, посещающих страны, эндемичные по холере, риск заражения минимален. При соблюдении минимальных превентивных мер риск заражения сводится к нулю.

В настоящее время против холеры существует несколько вакцин, утвержденных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это Dukoral (Швеция) и ORC-Vax, лицензированная как mORC-Vax во Вьетнаме и как Shanchol в Индии. Вакцина Dukoral была лицензирована в 1991 году и прошла предварительное тестирование в 60 странах мира.

Вакцины вводятся двумя частями, между первой и второй вакцинацией проходит около двух недель, именно поэтому вакцинация не заменяет стандартных мер профилактики и борьбы с холерой. Кроме того, Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) не рекомендуют большинству туристов применять вакцины против холеры, поскольку препараты лишь частично предохраняют от заболевания на относительно короткий период времени.

Лечение холеры

Лечение холеры в основном заключается в восполнении количества жидкости и электролитов. Ранее лечение осуществлялось путем внутривенных инъекций стерильного апирогенного раствора. Использование антибиотиков, в частности, тетрациклина, к которому чувствителен холерный вибрион, позволило сократить продолжительность болезни. Кроме того, нахождение на свету способствует уничтожению энтеротоксина, который разрушается под воздействием ультрафиолета, что приводит к сокращению потерь организмом жидкости и заметно более короткому периоду госпитализации. Одного приема антибиотиков, однако, недостаточно, поскольку восстановление баланса электролитов в организме является основным средством лечения холеры и гарантией выживаемости пациента.

Превентивные меры при холере

Для защиты себя и своей семьи от холеры Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать для питья только кипяченую воду или воду в бутылках. Особенно это касается регионов с неблагополучной экологической обстановкой, а также стран, в которых периодически возникают вспышки холеры. Бутилированной или дистиллированной водой рекомендуется умываться, чистить зубы, мыться и мыть овощи и фрукты, которые планируется употреблять в пищу. Кроме того, из этой же воды следует делать лёд для коктейлей или другие напитки. При использовании воды из бутылок следует убедиться, что упаковка и пломба крышки не нарушены. Для дезинфекции обычной воды необходимо прокипятить ее в течение 1 минуты, или добавить в фильтрованную воду 2 капли бытового отбеливателя и ? таблетки йода из расчета на один литр воды. Также следует избегать попадания в рот воды из фонтанов.

Руки необходимо мыть с мылом как можно чаще. Продукты питания следует приобретать упакованными в герметичную упаковку или свежеприготовленными (горячими). Категорически не рекомендуется употреблять в пищу недоваренное или сырое мясо, рыбу и сырые морепродукты, а также неочищенные и плохо промытые овощи и фрукты.

По материалам: Centers for Disease Control and Prevention,
National Center for Emerging and Zoonotic Infectious
Diseases (NCEZID), Division of Foodborne, Waterborne,
and Environmental Diseases (DFWED),
Arthur Schoenstadt, MD

Что делать, если из-за ношения маски возникают проблемы с кожей лица?

Лечение холеры, которая представляет собой кишечную инфекцию, вызванную бактерией Vibrio cholerae, состоит из гидратации при проглатывании жидкостей, а также использования средств для облегчения симптомов, таких как анальгетики и анти-рвотные средства. Использование антибиотиков и гидратация в вену необходимо только в случаях тяжелой инфекции, когда человек ослаблен и не способен гидратироваться через рот.

Кроме того, важно также превентивные меры, так как эта бактерия легко распространяется через фекалии и рвоту загрязненных людей, и рекомендуется пить только питьевую воду, чтобы избежать сырой и управляемой пищи, мыть руки всякий раз пищу или после использования ванной комнаты, кроме того, что они не посещают базовые санитарии, такие как очистка сточных вод и сбор мусора. Поймите, как происходит передача холеры и основные симптомы.

Средства для лечения холеры

Основной формой лечения холеры является гидратация с потреблением жидкостей, таких как вода, соки и чаи. Кроме того, пероральная регидратационная сыворотка, приобретенная в аптеках или домашней сыворотке, показана для предотвращения и лечения обезвоживания путем пополнения количества жидкостей и минералов, которые теряются при поносе и рвоте.

Узнайте, как правильно приготовить сыворотку домашним путем с нашим диетологом:

Однако некоторые лекарства могут быть указаны вашим врачом, хотя они не всегда необходимы, так как инфекция не может вызывать симптомы или вызывать легкие симптомы. Когда рекомендуется, основные из них включают:

Противомикробная терапия : метоклопрамид, бромприд или дименгидратин;
Антиспазмодика : гиосцин, бутилскополамин или парегорический эликсир;
Вяжущие вещества: каолин-пектин и активированный уголь;
Анальгетики: Дипирон или Парацетамол;
Пробиотики : лактобактерии.

Кроме того, средства для прекращения диареи и рвоты никогда не должны использоваться, поскольку они предотвращают вывод токсинов из бактерий организмом, что может увеличить воспаление брюшной полости.

Антибиотики не всегда необходимы и могут быть назначены вашим врачом в случае тяжелой диареи или крови как способ более быстрого устранения микроорганизмов кишечника.

Некоторые из них рекомендуются: сульфаметоксазол + триметоприм, тетрациклин, доксициклин или эритромицин, например.

Основными признаками улучшения холеры являются снижение рвоты и диареи, а также улучшение цвета и снижение слабости. С другой стороны, признаки ухудшения - это бледность, потеря веса, глубокие глаза, сухость во рту, сухая кожа и быстрое сердцебиение, судороги и судороги. Если эти симптомы присутствуют, человек должен находиться в больнице, чтобы получить соответствующее лечение.

Кроме того, при сильном холере может вызвать обезвоживание в течение нескольких часов, и это осложнение может привести к почечной недостаточности, изменениям в кишечнике, сердечной аритмии, низкому кровяному давлению и сердечному коллапсу.

Как делается профилактика

Чтобы облегчить заживление и предотвратить заражение других холерой, важно принять некоторые меры гигиены, такие как:

Постоянно мыть руки

Всегда мойте руки с мылом и водой всякий раз, когда вы используете туалет, перед едой или обращением с едой, и всякий раз, когда вы находитесь в контакте с рвотой или диареей, а также с грязной одеждой и возможными загрязненными участками, такими как ведра, бассейны и туалеты.

При приготовлении пищи важно вымыть руки, и вся потребляемая пища должна быть приготовлена. Вареная вода устраняет бактерии, вызывающие холеру, поэтому рекомендуется, чтобы всякий раз, когда люди болели дома, вся еда готовилась, избегая салатов. Плоды, которые имеют кожуру, могут потребляться, а те, которые имеют тонкую кожуру, должны быть пропитаны водой с небольшим количеством хлора для дезинфекции.

Вся проглоченная вода должна фильтроваться или отвариваться, и не рекомендуется пить воду из крана.

Одежда и полотенца

Лицо и банное полотенце инфицированного человека должны быть разделены для индивидуального использования, и поэтому другим людям в одном доме следует использовать другие полотенца. Грязное белье также необходимо тщательно промыть, предпочтительно отдельно. Если необходимо уйти, чтобы вымыть позже, оставьте всю одежду человека с инфекцией в отдельном ведре или миске.

Холера является диарейным заболеванием, развивающимся в результате инфицирования кишечника бактерией Vibrio cholerae. Холерой могут заболеть и взрослые, и дети.

В большинстве случаев инфекция либо только вызывает легкую диарею, либо не имеет каких-либо симптомов проявления. Однако в 5-10 % случаев через 6 часов – 5 дней после попадания в организм бактерии у пациентов развивается тяжелая водянистая диарея и рвота. В этих случаях потеря больших количеств жидкости может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма. При отсутствии надлежащего лечения через несколько часов может наступить смерть.

Человек может заразиться холерой при питье воды или употреблении в пищу продуктов, зараженных бактериями. Чаще всего источниками инфекций пищевого происхождения являются сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку морепродукты, свежие фрукты и овощи, а также другие продукты, зараженные во время их приготовления или хранения.

Основным источником заражения являются бактерии, присутствующие в фекалиях инфицированного человека. Бактерии могут также жить в окружающей среде, а именно в реках с солоноватой водой и прибрежных водах. Поэтому, в районах, где не проводится надлежащая обработка сточных вод и запасов питьевой воды, болезнь может быстро распространяться.

Во многих странах холера остается постоянной угрозой для здоровья. Вспышки болезни могут спорадически возникать в любой части мира, где отсутствует надлежащее водоснабжение, санитария, безопасность пищевых продуктов и гигиена. Наибольший риск возникновения вспышек холеры существует в перенаселенных общинах и лагерях для беженцев, для которых характерны низкий уровень санитарии и отсутствие безопасной питьевой воды. Для получения информации о наличии холеры в том месте, куда вы собираетесь поехать, обратитесь в ваше учреждение медицинского обслуживания, местное бюро здравоохранения или центр медицинских консультаций для людей совершающих поездки.

Да. Люди, живущие в районах с высоким риском заболевания, могут защитить себя от холеры, соблюдая несколько простых правил надлежащей гигиены и безопасного приготовления пищи. Эти правила включают тщательное мытье рук, особенно перед приготовлением пищи и едой, надлежащую тепловую обработку продуктов и их употребление в пищу в горячем виде, кипячение или специальную обработку питьевой воды, а также использование средств санитарии.

Соблюдая некоторые основные меры предосторожности, лица, совершающие поездки, также могут защитить себя от холеры и большинства других болезней, вызываемых пищевыми продуктами и водой. Главное внимание необходимо уделять пищевым продуктам и воде, включая лед, и при этом соблюдать простое правило: если продукт нельзя вскипятить, сварить/пожарить и очистить (от кожицы, корки и т.п.), то его нельзя употреблять в пищу.

· Пейте только кипяченую или дезинфицированную хлором, йодом или другими соответствующими средствами питьевую воду. Средства для дезинфекции воды, как правило, продаются в аптеках. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.

· Не употребляйте лед, если вы не уверены, что он сделан из безопасной воды.

· Употребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку. Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции.

· Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые вы должны собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).

· Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его.

· Мороженое из непроверенных источников часто бывает зараженным и может привести к заболеванию. В случае сомнений, не ешьте его.

· Убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии и не содержат каких-либо составных частей, не прошедших такую обработку.

Основным лечением является регидратация организма, которая заключается в быстром восстановлении воды и солей, потерянных во время тяжелой диареи и рвоты. Проведенная на ранней стадии заболевания регидратация может спасти жизнь почти всем пациентам. В большинстве случаев регидратацию можно провести быстро и просто, давая пациентам пить в больших количествах раствор солей для пероральной регидратации. Пациентам с тяжелым обезвоживанием организма может потребоваться внутривенное вливание раствора. Пакеты солей для пероральной регидратации имеются во многих городских аптеках и медицинских учреждениях. ВОЗ рекомендует людям, совершающим поездки, иметь соли для пероральной регидратации в своих аптечках.

Если у вас диарея, особенно тяжелая, и вы находитесь в районе, где зарегистрирована холера, немедленно обратитесь за медицинской помощью к врачу или другому медицинскому специалисту. В ожидании медицинской помощи пейте воду и другие несладкие жидкости, такие как, например, суп.

В отдельных случаях тяжелой холеры эффективный антибиотик может сократить длительность болезни, но основой лечения всегда остается регидратация. Массовое превентивное лечение антибиотиками не останавливает распространение холеры в общинах и, поэтому, не рекомендуется. Такие противодиарейные лекарства, как лоперамид, не рекомендуются и никогда не должны применяться.

Инъекционная противохолерная вакцина, применяемая ранее, давала неполную, ненадежную и кратковременную защиту от холеры и более не рекомендуется. В настоящее время для лиц, совершающих поездки, имеются две новые пероральные противохолерные вакцины, предоставляющие хорошую защиту на срок до трех лет. Тем не менее, ввиду того, что эти вакцины не дают стопроцентную защиту, необходимо всегда соблюдать основные гигиенические меры предосторожности. Для дополнительной информации обращайтесь в ваш местный центр медицинских консультаций для людей совершающих поездки.

Ни одна страна не требует для въезда подтверждения противохолерной вакцинации, и в международном сертификате вакцинаций больше не имеется графы для регистрации противохолерной вакцинации.

В большинстве случаев инфекция либо только вызывает легкую диарею, либо не имеет каких-либо симптомов проявления. Однако в 5-10 % случаев через 6 часов - 5 дней после попадания в организм бактерии у пациентов развивается тяжелая водянистая диарея и рвота. В этих случаях потеря больших количеств жидкости может быстро привести к тяжелому обезвоживанию организма. При отсутствии надлежащего лечения через несколько часов может наступить смерть.

Пейте только кипяченую или дезинфицированную хлором, йодом или другими соответствующими средствами питьевую воду. Средства для дезинфекции воды, как правило, продаются в аптеках. Такие напитки, как горячий чай или кофе, вино, пиво, газированная вода или безалкогольные напитки, а также фруктовые соки в бутылках или пакетах, обычно безопасны для питья.
Не употребляйте лед, если вы не уверены, что он сделан из безопасной воды.
Употребляйте в пищу горячие продукты, прошедшие тщательную тепловую обработку. Приготовленные пищевые продукты, оставленные в течение нескольких часов при комнатной температуре, без дополнительного разогревания могут стать источником инфекции.
Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и другие продукты в сыром виде. Исключение составляют фрукты и овощи, которые вы должны собственноручно очистить (от кожицы, корки и т.п.).
Прежде чем пить непастеризованное молоко, прокипятите его.
Мороженое из непроверенных источников часто бывает зараженным и может привести к заболеванию. В случае сомнений, не ешьте его.
Убедитесь в том, что пищевые продукты, купленные у уличных торговцев, проходят тщательную тепловую обработку в вашем присутствии и не содержат каких-либо составных частей, не прошедших такую обработку.

Холера – это очень опасная бактериальная инфекция, которая обычно передается через зараженную воду.

Холера вызывает тяжелую диарею и обезвоживание организма.

При отсутствии лечения холера может привести к смерти больного в течение нескольких часов или суток.

Современные методы очистки сточных вод практически уничтожили холеру в развитых странах. В Соединенных Штатах последняя крупная вспышка была зарегистрирована еще в 1911 году. Но холера до сих пор вызывает эпидемии в Азии, Африке, Латинской Америке, на Ближнем Востоке и в Индии. Риск холеры особенно высок среди бедноты, которая проживает в тесноте без элементарной санитарии, а также среди беженцев и жертв стихийных бедствий.

Холера легко поддается лечению, если оно было начато вовремя. Смерть от холеры обычно является результатом тяжелейшего обезвоживания, которое можно предотвратить простыми растворами для регидратации.

Причины холеры

Холеру вызывает бактерия, называемая холерным вибрионом (Vibrio cholerae). Холерный вибрион имеет два отличающихся жизненных цикла – внутри человеческого организма и вне его.

Эта бактерия в природных условиях живет в прибрежных водах, где она прикрепляется к мелким ракообразным и другим организмам. Холерный вибрион путешествует со своим хозяином по мере того, как ракообразные мигрируют в поисках пищи – водорослей. Водоросли интенсивно растут в теплой прибрежной воде, а особенно благоприятствует их росту мочевина, которая содержится в сточных водах. Именно поэтому в теплое время года риск холеры возрастает, особенно в местах, загрязненных сточными водами.

Когда человек проглатывает бактерии холеры, они могут вызвать саму болезнь, а могут просто размножаться в кишечнике и выделяться с фекалиями. Когда фекалии носителя холеры попадают в питьевую воду или продукты, они становятся опаснейшим источником инфекции.

Смертельно опасные эффекты холерного вибриона на организм связаны с сильным токсином CTX, который бактерия выделяет в тонком кишечнике больного. СТХ нарушает нормальные потоки натрия и хлоридов в стенке кишечника. Из-за этого в просвете скапливается большое количество воды, возникает водянистый понос и резкая потеря жидкости и электролитов. Зараженные источники водоснабжения – это главный фактор риска холеры. Употребление сырой рыбы, неочищенных фруктов и овощей также может привести к заражению этой опасной инфекцией.

Для того чтобы человек заболел, в организм должно попасть более миллиона бактерий – примерно такое количество содержится в одном стакане зараженной воды. Поэтому холера редко передается при контакте с больным человеком.

Итак, основными источниками холеры являются:

• Вода из природных источников, колодцев. Холерные вибрионы могут длительное время жить в водоемах. Именно вода является основным источником крупных вспышек холеры. Люди, живущие в антисанитарных условиях, подвергаются наибольшему риску.
• Морепродукты. Очень рискованно употреблять сырые или плохо обработанные морепродукты, особенно моллюсков из некоторых неблагополучных вод. К примеру, власти США настоятельно рекомендуют тщательно готовить морепродукты из Мексиканского залива.
• Сырые фрукты и овощи. Источником инфекции нередко бывают сырые, неочищенные фрукты или овощи. В развивающихся странах навозные удобрения и грязная вода для орошения полей могут приводить к заражению урожая. Поэтому нужно особенно внимательно относиться к овощам и фруктам из стран третьего мира.

Каждый человек восприимчив к холере, за исключением младенцев, которые получили иммунитет от матерей, перенесших это заболевание.

Но есть несколько факторов, которые повышают восприимчивость человека к холере:

• Пониженная или нулевая кислотность желудочного сока. Холерные вибрионы не могут выживать в кислой среде – обычной среде желудочного сока. Именно желудок должен служить барьером на пути инфекции, как это предусмотрено эволюцией. Но люди с пониженной кислотностью, а также те, кто принимает лекарства против язвы (Н2-гистаминоблокаторы, ингибиторы протонного насоса, антациды), находятся в группе риска.
• Группа крови 0. Но непонятным причинам люди с нулевой группой крови в два раза более восприимчивы к холере, чем люди с другими группами.

Симптомы холеры

Большинство людей, контактировавших с холерным вибрионом, не заболевает холерой. Они даже не подозревают о том, что были инфицированы. Но эти люди становятся носителями, выделяя бактерии со стулом в течение 7-14 суток после инфицирования. У большинства заболевших холера вызывает симптомы легкой и средней тяжести, поэтому без лабораторных анализов ее порой нельзя отличить от банального пищевого отравления. Только у одного из 10 инфицированных людей развивается типичная картина холеры, с обильным водянистым поносом и стремительным обезвоживанием.

Симптомы холеры включают:

• Диарея (понос). При холере понос возникает внезапно и может быстро приводить к обезвоживанию организма. В тяжелых случаях человек теряет до 1 литра жидкости каждый час. Каловые массы имеют вид воды, в которой промывали рис – водянистые, беловатого цвета.
• Тошнота и рвота. Эти симптомы возникают как на ранней, так и на поздней стадии болезни. Рвота может изматывать больного несколько часов подряд.
• Обезвоживание (дегидратация). Выраженное обезвоживание организма развивается в течение первых часов. Степень обезвоживания зависит от того, сколько жидкости больной теряет со стулом и рвотными массами, и как проводится лечение. Потеря 10% массы тела соответствует тяжелой дегидратации. Признаками обезвоживания при холере являются: раздражительность, сонливость, жажда, запавшие глаза, сухость во рту, уменьшение тургора кожи, пониженная выработка мочи, падение давления, аритмия и др.

Дегидратация опасна внезапным нарушением баланса минеральных веществ, которые играют важную роль в организме. Это состояние называется электролитический дисбаланс. Он требует срочного лечения, иначе больной может умереть.

Симптомы электролитического дисбаланса:

• Мышечные спазмы и нарушение сердечного ритма. В результате внезапной потери хлоридов, калия и других веществ нарушаются сокращения мышц, в том числе сердечной мышцы (аритмия).
• Шок. Это одно из самых серьезных последствий дегидратации. Шок возникает, когда недостаточный объем циркулирующей крови вызывает падение давления. Если вовремя не оказать помощь, гиповолемический шок приводит к смерти в течение минут.

Признаки холеры у детей в целом похожи на таковые у взрослых больных.

Но у детей болезнь протекает тяжелее, у них могут наблюдаться такие симптомы:

• Угнетение сознания, вплоть до комы.
• Высокая температура тела.
• Судороги.

Риск холеры очень мал в развитых странах, и даже в неблагополучных районах вы вряд ли заболеете, если будете следовать рекомендациям властей и правилам гигиены. Но спорадические случаи холеры все еще встречаются по всему миру. Если у вас возник понос после визита в опасный регион, обратитесь к врачу. Если у вас появилась обильная водянистая диарея, и вы подозреваете холеру, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Помните, что тяжелое обезвоживание может развиться уже в первые часы болезни. Не теряйте время!

Диагностика холеры

В опасных районах врачи изначально подозревают холеру, поэтому с постановкой диагноза проблем, скорее всего, не будет. Но в тех частях света, где холера почти не встречается, врачам может понадобиться время, чтобы поставить правильный диагноз.

Сегодня не обязательно делать посев и ждать, чтобы подтвердить ту или иную инфекцию. В развитых странах используются специальные экспресс-тесты для быстрого определения холеры. Быстрая диагностика уменьшает смертность и помогает предотвратить вспышки холеры благодаря своевременному вмешательству.

Лечение холеры

Холера требует немедленного лечения.

Методы лечения следующие:

• Регидратация. Главная задача – восстановить потерянную воду и электролиты. Для этого используют простые растворы солей, такие как широко известный препарат Регидрон. Эти средства продаются в виде порошков, которые растворяют в воде и принимают порциями через определенные интервалы времени. В тяжелых случаях врач может назначить внутривенное введение специальных растворов. При правильной регидратации смертность от холеры не превышает 1%.
• Антибиотики. Удивительно, но антибиотики не являются основной частью лечения холеры. В некоторых случаях действительно назначают антибиотик доксициклин (Доксибене, Юнидокс) или азитромицин (Сумамед). Дозы и длительность лечения определяет только врач.
• Препараты цинка. Недавние исследования показали, что цинк может сокращать продолжительность диареи у детей, заболевших холерой.

Осложнения холеры

Холера может быстро привести к смертельному исходу. В наиболее тяжелых случаях это происходит в течение 2-3 часов, иногда до того, как человека доставят в больницу. В других случаях смерть от обезвоживания может наступить в течение нескольких суток с момента появления первых симптомов.

Кроме шока и сильного обезвоживания, о которых упоминалось выше, холера может вызывать такие осложнения:

• Гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови). Если человек настолько слабеет, что неспособен даже есть, может возникнуть гипогликемия. Дефицит сахара, основного питательного вещества клеток, вызывает судороги, потерю сознания, и даже смерть. Выше всего риск такого осложнения у детей.
• Гипокалиемия (низкий уровень калия). Больные холерой теряют огромное количество электролитов, включая калий. Очень низкий уровень калия нарушает функции нервов, вызывает аритмию и может быть опасен для жизни.
• Почечная недостаточность. Когда у почек нарушается фильтрующая способность, избыток токсинов и некоторых электролитов накапливается в организме. Это состояние может привести к смерти. У больных холерой отказ почек часто сочетается с гиповолемическим шоком.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Читайте также: