Моноциты повышены при лямблиозе

Моноцитами называют тип лейкоцитов (белых кровяных телец). Они помогают бороться с бактериями, вирусами и прочими патогенами. Наряду с другими типами лейкоцитов, они являются ключевым элементом вашего иммунного ответа. Однако, если в крови повышены моноциты, это значит не только вирусное заражение, но и более серьезные проблемы.

Разберемся, почему моноциты бывают выше нормы и что с этим делать.

Как образуются моноциты

В настоящий момент насчитывается пять типов лейкоцитов. Они занимают лишь 1% от общего объема нашей крови, но при этом играют огромную роль в защите от всех известных инфекций.

Как и прочие белые кровяные тельца, моноциты обычно живут от 1 до 3 дней, поэтому костный мозг продуцирует их непрерывно.

Анализ крови на моноциты

Чтобы узнать, сколько моноцитов циркулирует в вашей крови, врачи назначают так называемый анализ дифференцировки крови. Этот тест входит в общий (клинический) анализ и определяет уровень каждого типа лейкоцитов по отдельности. Кроме того, расчет лейкоцитарной формулы помогает определить, являются ли некоторые типы лейкоцитов аномальными или незрелыми.

Анализ крови на моноциты проводится как и большинство иных анализов. Образец берется из вены, желательно натощак и в первой половине дня. Ваш лечащий врач может назначить его:

Для проверки здоровья во время диспансеризации;

При определенных жалобах, либо подозрении на скрытую инфекцию, лейкемию или анемию.

Норма моноцитов в крови

Белые кровяные тельца живут в постоянном хрупком равновесии. Когда один тип повышается, другой наоборот падает.

Глядя только на моноциты, невозможно получить полной картины заболевания. Вот поэтому обычно подсчитывают не норму моноцитов в крови, а лейкоцитарную формулу (лейкограмму) – то есть процентное соотношение разных типов лейкоцитов.

Моноциты в норме составляют довольно маленький процент. Диапазон каждого из типов клеток выглядит так:

Моноциты: от 2 до 8 процентов;

Базофилы: 0,5 – 1 процент;

Эозинофилы: 1 – 4 процента;

Лимфоциты: от 20 до 40 процентов;

Нейтрофилы: 40 - 60 процентов;

Молодые нейтрофилы (группа): от 0 до 3 процентов.

На самом деле общий уровень лейкоцитов довольно нестабилен и повышается в ответ на:

Острый стресс (физические нагрузки, экстремальные ситуации и т.д.);

Различные воспалительные процессы в органах и тканях.

Почему уровень моноцитов выше нормы?

Высокий уровень моноцитов называется моноцитозом. Это означает, что ваш организм борется с каким-то воспалением.

Наиболее типичные причины, из-за которых уровень моноцитов может быть выше нормы, – это инфекционные заболевания:

Вирусные (мононуклеоз, корь, свинка, грипп);

Гранулематозные заболевания (туберкулез, сифилис, бруцеллез);

Отравление фосфором или тетрахлорэтаном;

Аутоиммунные заболевания, затрагивающие соединительные ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и т.д.);

Слишком высокое количество моноцитов также является признаком раковых заболеваний: хронического миеломоноцитарного лейкоза (ХММЛ), миеломной болезни, либо лимфомы Ходжкина.

Ещё одно недавнее исследование показало, что уровень моноцитов выше нормы появляется в ответ на сердечно-сосудистые заболевания. Ранее обнаружение, соответственно, помогает оценить здоровье сердца и обнаружить некоторые опасные состояния. Впрочем, для подтверждения этой теории нужны более широкомасштабные исследования.

Так или иначе баланс между различными типами лейкоцитов помогает довольно четко определить причины болезни.

Например, исследование ученых из Университета Айовы , показало, что пониженные лимфоциты и повышенные моноциты в крови могут говорить о развитии язвенного колита.

Когда заходит речь о лейкоцитах, вам надлежит держать их в пределах здорового диапазона. Если уровень слишком низок, вы становитесь уязвимы к болезням, если высок – значит, ваш организм уже с чем-то борется.

Есть основания полагать, что физические упражнения являются ключом к тому, чтобы сохранять уровень моноцитов в норме, и защищаться от болезней. Также очень важно питание и в целом здоровый образ жизни.

Получив результаты анализа своего малыша, родители стараются самостоятельно разобраться в указанных цифрах. Если некоторые исследуемые компоненты крови уже практически всем знакомы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), то другие могут озадачить, особенно если их содержание не соответствует норме.

Такие кровяные клетки, как моноциты, мало кому известны, однако их роль в иммунной защите ребенка и взрослого человека просто неоценима.

Что такое моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Как и лимфоциты, они считаются незернистыми лейкоцитами: в их цитоплазме (внутреннем клеточном содержимом) не просматриваются зерна, или гранулы, присутствующие в других иммунных клетках. При цитологическом исследовании крови можно увидеть их ядра, они не поделены на сегменты и имеют бобовидную форму.

Эти клетки крупные, способны к активному движению и могут переходить из кровеносных сосудов в воспаленные или зараженные ткани организма. Там они превращаются в другой тип клеток иммунной системы – гистиоциты.

Моноциты принимают участие в борьбе с очень разнообразными патогенными микроорганизмами: вирусами, риккетсиями, бактериями, грибками, одноклеточными простейшими и даже гельминтами.

Они уничтожают клетки организма человека, поврежденные при воспалении, а также воздействуют на раковые опухоли. Моноциты способны запоминать важную информацию о патогенах и передавать ее другим клеткам иммунной системы (посредством специальных химических веществ).

Нормы содержания моноцитов в крови

Количество моноцитов в единице объема крови – абсолютный показатель – почти не используется в диагностике. Практически всегда лаборанты указывают в листе результатов анализов их относительное содержание (в соотношении к другим группам лейкоцитов). Этот параметр изменяется в течение жизни.

У новорожденных детей он составляет 3-12%, затем повышается в первые 2 недели до 5-15%, позже – снижается до 4-14% у годовалого малыша и до 10% — в возрасте 2 лет. После 16 лет нормой считается показатель 3-9%.

В литературе можно встретить разные численные показатели нормы моноцитов в крови, поэтому такой вопрос лучше задать непосредственно лаборанту или лечащему врачу: какое содержание они считают нормальным.

При разных патологических состояниях организма, затрагивающих иммунную систему, содержание моноцитов в крови может понижаться (моноцитопения) или повышаться (моноцитоз). Если в результатах анализов показатель выходит за рамки нормы, лечащий врач будет искать причину сбоя, ведь отклонение может свидетельствовать о заболевании ребенка.

Чаще всего повышение моноцитов в крови происходит при развитии инфекционного процесса в организме малыша.

Это адекватная реакция иммунной системы на заражение: ей нужно увеличить количество защитных клеток в крови и тканях, чтобы эффективно бороться с заболеванием. Но иногда моноцитоз у ребенка развивается и при отсутствии инфекции.

Моноциты повышены у ребенка: причины

Причину моноцитоза у ребенка можно обнаружить только при тщательном обследовании. Необходимо сдать дополнительные анализы, которые назначит лечащий врач. Определить диагноз самостоятельно родители не смогут. Причинами повышения моноцитов в крови у ребенка могут стать:

2 Бактериальные инфекции: легочный и внелегочный туберкулез, сифилис, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), дифтерия, бруцеллез.

3 Заражение простейшими одноклеточными животными (малярия, токсоплазмоз, лейшманиоз, лямблиоз), а также многоклеточными паразитами (энтеробиоз, аскаридоз и другие).

4 Причины, не связанные с инфекцией: прорезывание зубов, травмы, отравление соединениями фосфора и тетрахлорэтаном, опухоли, онкологические болезни крови, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия.

5 Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, ревматизм, эндокардит, саркоидоз, узелковый полиартериит.

Иногда повышенное содержание моноцитов в крови ребенка наблюдается не во время самого заболевания, а после перенесенной болезни. Моноцитоз может возникнуть при хирургическом вмешательстве или как побочное действие лекарственных препаратов.

Как снизить моноциты в крови ребенка

Повлиять непосредственно на содержание моноцитов в крови ребенка невозможно. Для устранения моноцитоза нужно выявить причину – заболевание или патологическое состояние. Только при успешном лечении самой болезни показатели крови нормализуются.

На этом видео доктор Комаровский рассказывает, как по анализу крови можно определить, вирусная или бактериальная инфекция у ребенка, и что такое лейкоцитарная формула.

Содержание этой статьи:

Моноциты относятся к лейкоцитарным клеткам, основным предназначением которых является захват и обезвреживание чужеродных элементов в кровяном русле. Фагоцитарное действие этих телец позволяет поддерживать иммунную защиту человека. Если моноциты повышены, то это всегда говорит о том, что в организме происходит борьба с патогенными агентами.

Моноцитоз: норма или патология?

Моноциты составляют от 1 до 8% от всех белых клеток крови, но справляются они с крайне важными функциями:

• очищают очаги воспаления от погибших лейкоцитов, способствуя регенерации тканей;
• обезвреживают и выводят из организма клетки, поражённые вирусами и болезнетворными бактериями;
• регулируют кроветворение, помогают растворять тромбы;
• расщепляют отмершие клетки;
• стимулируют выработку интерферонов;
• обеспечивают противоопухолевое действие.

Дефицит белых телец означает, что иммунный статус организма истощён, и человек беззащитен перед инфекциями и внутренними заболеваниями. Но когда моноциты даже умеренно повышены – это почти всегда свидетельствует об имеющейся патологии. Допустимым считается временное превышение нормы, которое наблюдается у выздоровевшего человека, недавно перенёсшего инфекцию, гинекологическую операцию, аппендэктомию и другие виды хирургических вмешательств.

Если моноциты повышены у взрослого до 9–10%, а у ребёнка – до 10–15%, в зависимости от возраста, важно установить причины этого явления. Моноцитоз, помимо банальной простуды, может сопровождать самые серьёзные заболевания.

При каких болезнях моноциты повышены

Увеличение показателя моноцитов в крови является тревожным признаком. В первую очередь исключают инфекционный фактор, как самый легко диагностируемый. Плохой анализ на лейкоцитарную формулу могут спровоцировать вирусы, грибки, внутриклеточные паразиты, заболевание мононуклеозом.

Другие причины, по которым могут быть повышены моноциты в крови, подразделяются на несколько групп:

1. Системные инфекционные заболевания: туберкулёз, бруцеллёз, саркоидоз, сифилис и другие.
2. Болезни крови: острый лейкоз, хронические миелолейкоз, полицитемия, тромбоцитопеническая пурпура, остеомиелофиброз.
3. Аутоиммунные состояния: системная красная волчанка, ревматоидный и псориатический артриты, полиартрит.
4. Заболевания ревматологического профиля: ревматизм, эндокардит.
5. Воспаления органов желудочно-кишечного тракта: колит, энтерит и прочие.
6. Онкология: лимфогранулематоз, злокачественные опухоли.

Вовремя выявленное повышенное содержание клеток-фагоцитов играет важную роль в диагностике перечисленных заболеваний. Анализ, определивший моноцитоз, является поводом для глубокого обследования: если своевременно не заметить, что в крови моноциты повышены, то можно упустить развитие серьёзных осложнений. В том числе и смертельно опасных состояний.

Определение уровня моноцитов в крови

1. абсолютном, демонстрирующем количество клеток на литр крови, при норме у взрослых до 0,08 * 109/л, у детей – до 1,1 * 109/л;
2. относительном, показывающем, повышены ли моноциты в соотношении с другими лейкоцитарными клетками: предельным уровнем считается 12% у детей до 12 лет, и 11% – у взрослых пациентов;

Для проверки крови на содержание моноцитов назначают расширенный анализ с подробной расшифровкой лейкоцитарной формулы. Сдача капиллярной крови (из пальца) проводится в утреннее время, на голодный желудок. Пить перед анализом тоже не рекомендуется.

Гнойные и воспалительные процессы в организме – частые причины того что моноциты повышены. Если первичные анализы фиксируют, что моноциты значительно повышены при нормальном содержании лейкоцитов или падении их общего уровня, необходимо провести дополнительные исследования. Отдельно от остальных белых телец повышенные моноциты встречаются довольно редко, поэтому врачи рекомендуют повторить анализ через некоторое время, чтобы исключить ошибочные результаты. В любом случае не стоит самостоятельно расшифровывать анализ: правильно интерпретировать полученный цифры может только специалист.

Любое изменение показателей лейкоцитарной формулы в развернутом анализе крови вызывает много вопросов. Иногда у человека обнаруживается отклонение уровня моноцитов.

Моноциты повышены: о чем это говорит и опасно ли такое состояние? На эти вопросы нет однозначного ответа. Изменение уровня моноцитов рассматривается в комплексе с другими показателями лейкоцитарной формулы и учитывается при постановке диагноза, наряду с жалобами больного и результатами других диагностических исследований.

Однако по моноцитам в крови человека можно предположить то или иное заболевание, его стадию и, при повторном проведении анализа — эффективность проводимого лечения.

Быстрый переход по странице

Моноциты — что это такое?

Моноциты в анализе крови

Моноциты — это тип лейкоцитарных клеток, основной функцией которых является борьба с чужеродными агентами в крови. Это звено иммунной защиты организма имеет отличительную особенность. Если лимфоциты, нейтрофилы и другие фагоциты погибают при первом столкновении с агрессивными агентами, то моноциты являются многоразовыми бойцами и способны инактивировать (поедать) достаточно крупные инородные включения.

В крови созревшие моноциты пребывают не более 3 дней, после чего переходят в лимфатические узлы, костный мозг, печень и селезенку. Именно из тканевых моноцитов — гистиоцитов — формируются клетки Лангерганса в тканях печени, а в кровяное русло вбрасывается новая порция моноцитов.

Основные функции моноцитов:

• уничтожение патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий);
• удаление погибших лейкоцитов, очищение очага воспаления;
• выведение отмерших клеток и ускорение регенерации тканей;
• активация синтеза интерферонов и передача другим иммунным клеткам информации и своих и чужих;
• растворение тромбов;
• распознавание опухолевых клеток и их уничтожение.

В диагностическом плане имеет значение не только абсолютное количество моноцитарных клеток, рассчитываемое на 1 л крови, но и их процентное содержание в лейкоцитарной формуле. Данные показатели несколько варьируют в зависимости от возраста пациента. Нормальные показатели моноцитов (абсолютное количество и процентное содержание):

1. Взрослые — 0 — 0,08х109/л, 3-11%;
2. Беременные — 3,9 — 4,5% (показатель нарастает со сроком беременности);
3. Дети — 0,05 — 1,1х109/л, 2-15% (нормы в процентном содержании максимальны в первые 2 недели после рождения).

Превышение верхней границы нормы — моноциты повышены — это значит, что у человека наблюдается моноцитоз крови.

Моноциты повышены — о чем это говорит?

о чем говорит повышение моноцитов?

Повышение и абсолютного значения, и процентного показателя моноцитов не всегда указывает на серьезную патологию. Ситуация, когда моноциты в крови повышены у взрослого или ребенка, возникает:

• После перенесенной инфекции, моноцитоз особенно характерен в период выздоровления после ветряной оспы, скарлатины и других детских инфекций;
• При любой, даже незначительной аллергической реакции (например, при кожных высыпаниях);
• После хирургического вмешательства при аппендиците, гинекологических заболеваниях.

Завышенные показатели моноцитов в таких случаях обусловлены компенсаторным возмещением фагоцитарного звена лейкоцитов: вместо погибших лимфоцитов и эозинофилов в кровь массово поступают моноциты.

Увеличение моноцитов в период выздоровления после болезни — хороший признак, который не должен вызывать тревоги.

Более тревожное состояние — стойкий моноцитоз, когда высокие показатели регистрируются при повторной сдаче крови. Моноциты повышены, серьезные причины для беспокойства:

• Тяжелые инфекции — кандидозы (грибковое поражение половых органов, кишечника и т. д.), малярия, бруцеллез, сифилис, туберкулез и другие специфические бактериальные заболевания;
• Паразитарные заболевания кишечника — глисты при отсутствии лечения провоцируют изменения, когда у ребенка в крови повышены моноциты;
  воспаление кишечника — энтерит, колит;
• Ревматическая патология — артриты, эндокардиты;
• Системные заболевания — саркоидоз, полиартрит ревматоидной этиологии, красная волчанка;
• Болезни крови — тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз, сепсис;
• Злокачественные опухоли различной локализации, лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) в том числе — повышенные моноциты могут быть единственным признаком в начальной стадии развития онкологии.

Почему моноциты понижены, что это значит?

Пониженные показатели моноцитов указывают на сбой в кроветворной системе и истощение иммунной защиты. При этом в организме человека возникают условия для масштабного развития инфекции: иммунная система не получает информацию о патогенных микроорганизмах, а очаг воспаления молниеносно распространяется.

Малое количество моноцитов (моноцитопения) констатирует неспособность организма бороться с инфекцией. Такое состояние возникает в случаях:

• Первая неделя после родов — показатели восстанавливаются без медикаментозной коррекции;
• Стресс, тяжелая работа — количество моноцитов нормализуется после полноценного отдыха;
• Длительное соблюдения изнуряющей диеты и режима голодания, приводящие к общему истощению организма;
• Сыпной, брюшной тиф и другие, длительно протекающие инфекции;
• Длительная лихорадка;
• Лечение гормонами, иммунодепрессантами, химио- и радиотерапия;
• Тотальное подавление кроветворной функции, например, при апластической анемии, кровопотере, шоковом состоянии (обширные ожоги, тяжелые травмы и т. д.);
• Генерализованное воспаление — сепсис, гангрена.

Лимфоциты и моноциты повышены \ понижены

Для постановки диагноза важно учитывать повышение моноцитов с учетом изменения количества других лейкоцитарных клеток.

Наиболее распространенные реакции крови:

1) Повышенные лимфоциты и моноциты указывают на мобилизацию организма в борьбе с инфекцией и хорошую иммунную реакцию. Чрезмерно завышенный лимфоцитарный и моноцитарный уровень в период разгара вирусного заболевания может указывать на необходимость применения противовирусных средств или присоединение бактериальной инфекции. При этом нередко наблюдается уменьшение нейтрофилов. Высокие показатели обоих типов лейкоцитов в период выздоровления гарантируют отсутствие осложнений и быстрое восстановление организма.

2) Повышение моноцитов и эозинофилов всегда указывает на аллергическую реакцию. Такие изменения могут констатировать глистную инвазию, у больных периодически отмечается сухой кашель на фоне отсутствия воспаления дыхательных путей.

3) Лимфоциты понижены, моноциты повышены — такие изменения провоцирует бактериальная инфекция, нередко тонзиллит или воспаление дыхательных путей. При этом одновременно повышается уровень нейтрофилов, а у пациента наблюдается высокая температура, кашель и насморк с гнойным отделяемым, хрипы в легких и других характерные признаки. Изменения в крови ее должны вызывать излишнюю тревогу и означают начало выздоровления.

4) Сочетанное увеличение моноцитов и базофилов возникает при длительной гормональной терапии.

5) Лимфоциты повышены, моноциты понижены — такая комбинация может быть следствием медикаментозной терапии. Однако снижение моноцитов (самое опасное состояние — длительное отсутствие моноцитов в крови) нередко вызывает подозрение на онкопатологию.

Заключение

Хотя уровень моноцитов является важным показателем крови, только по нему нельзя поставить диагноз. Изменение лишь указывает на развивающийся или недавно перенесенный воспалительный процесс. Наиболее важно абсолютное количество моноцитов в анализе крови, процентные характеристики учитываются для понимания характера иммунной реакции на патогенную агрессию.

Максимальную информацию о характере и стадии заболевания врач получает при расшифровке всей лейкоцитарной формулы крови с учетом предъявляемых пациентом жалоб. Значительное колебание или стойкое изменение моноцитарного уровня требует тщательного обследования организма (включая инструментальные методы), по результатам которого лечащий доктор назначит эффективное лечение.

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

Функции моноцитов в организме

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Норма моноцитов в крови у детей: таблица

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 дней от 3 до 12 от 1 месяца до года от 4 до 10 от 1 до 15 лет от 3 до 9 подростки от 1 до 8

Как видите, показатели моноцитов в крови изменяются с возрастом ребенка.

Также доктор, направивший на общий анализ крови, может потребовать от лаборанта абсолютное число моноцитов, которое также зависит от возраста ребенка.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, г/л

до 12 месяцев от 0,05 до 1,1 1-2 года от 0,05 до 0,6 3-4 года от 0,05 до 0,5 Старше 4 лет от 0,05 до 0,4

Уровень моноцитов в крови: как определить?

Содержание моноцитов в крови определяют с помощью общего анализа крови. Данное исследование позволяет подсчитать общее число всех белых кровяных телец и вычислить лейкоцитарную формулу.

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение отдельных видов белых кровяных телец, таких как нейтрофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты и эозинофилы. Изменения в лейкоцитарной формуле являются маркерами различных заболеваний.

Кровь для анализа у ребенка забирают с пальца или пятки, в зависимости от его возраста, а в редких случаях — с вены.

Как подготовиться к общему анализу крови?

Известный телевизионный врач-педиатр Комаровский акцентирует внимание в своей передаче об общем анализе крови на том, что от правильности подготовки к исследованию зависит объективность результатов, поэтому важно соблюдать следующие принципы:

• кровь сдается исключительно натощак, поскольку после приема пищи повышаются белые кровяные тельца в крови. Если анализ крови проводится грудному ребенку, то интервал между последним вскармливанием и взятием крови должен составлять не менее двух часов;
• за день до забора крови ребенку необходимо обеспечить спокойствие и оградить его от стрессов, а также от физических нагрузок и активных игр;
• не рекомендуется накануне сдачи анализа крови давать ребенку жирную пищу;
• если ребенок принимает какие-либо лекарства, то об этом нужно сообщит доктору, который направил его на анализ крови, поскольку некоторые препараты могут спровоцировать моноцитоз.

Что такое моноцитоз?

Моноцитоз – это повышение уровня моноцитов в крови, которое можно определить при общем анализе крови.

Моноцитоз является не отдельной нозологической формой, а симптомом многих заболеваний.

Повышенные моноциты у ребенка, в зависимости от причин, могут сопровождаться разнообразными симптомами, а именно:

• 
  общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• повышение температуры тела;
• кашель;
• заложенность носа;
• увеличение лимфатических узлов;
• боли в животе;
• тошнота и другие.

Принято выделять абсолютный и относительный моноцитоз.

При относительном моноцитозе присутствует повышение процентного показателя моноцитов на фоне нормального количества лейкоцитов за счет уменьшения числа других видов белых клеток крови.

Повышены моноциты в крови у ребенка: причины

К повышению моноцитов у детей могут привести следующие заболевания:

• инфекционный мононуклеоз;
• бруцеллез;
• малярия;
• токсоплазмоз;
• инвазия аскарид;
• сифилис;
• лимфома;
• лейкемия;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка;
• воспаление слизистой пищеварительного тракта (гастрит, энтерит, колит и другие);
• интоксикация фосфором или тетрахлорэтаном.

Также моноцитоз может определяться у детей, перенесших инфекционное заболевание, удаление миндалин, аденоидов, а также в период прорезывания и смены зубов.

Моноциты повышены у ребенка: примеры трактовки результатов общего анализа крови

Клиническое значение имеет не только повышенное содержание моноцитов в крови, но и сочетание моноцитоза с отклонениями других гематологических показателей. Рассмотрим примеры.

• Лимфоциты и моноциты повышены. Сочетание лимфоцитоза и моноцитоза часто можно наблюдать у детей при острых вирусных инфекциях, детских инфекционных заболеваниях и свидетельствует о состоятельности иммунитета. В случаях, когда на фоне повышенных моноцитов лимфоциты понижены, можно предположить ослабление иммунной системы, поскольку эти клетки отвечают за клеточный иммунитет.
• Моноцитоз и эозинофилы повышены. Такая комбинация показателей характерна для патологических процессов аллергической и паразитарной природы. Моноцитоз и эозинофилию можно выявить в крови у детей страдающих атопическим дерматитом, поллинозом, бронхиальной астмой, аскаридозом, лямблиозом и т. д. В редких случаях такие изменения могут возникать вследствие более серьезных заболеваний, таких как лейкемия и лимфома.
• Базофилы и моноциты повышены. Основная роль базофильных лейкоцитов – это уничтожение чужеродных агентов (вирусов, бактерий, грибков), причем этот вид клеток мигрирует в очах воспаления самым первым. Базофилы и моноциты могут одновременно повышаться при заболеваниях аллергического или аутоиммунного генеза.
• Повышение моноцитов у ребенка на фоне высоких нейтрофилов. Данная комбинация довольно распространенная и встречается при заболеваниях, вызванных различными бактериями, а иногда грибками. Также в таких случаях часто наблюдается лимфопения.
• Увеличено количество моноцитов и высокий СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Эритроциты, или красные кровяные тельца, представляют собой клетки, переносящие на своей поверхности кислород от легких к органам и тканям. Различные инфекционные, аллергические или аутоиммунные болезни влияют на оседание эритроцитов, в большинстве случаев ускоряя.

Как проводится дообследованние детей с моноцитозом?

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть признаком достаточно серьезной патологии, поэтому ни в коем случае не должен оставаться без внимания. При получении результата крови, в котором присутствует моноцитоз, необходимо обратиться к врачу-педиатру для дополнительного обследования.

Дети с подозрением инфекционного заболевания направляются обязательно на консультацию к врачу-инфекционисту.

При симптомах кишечной инфекции ребенку назначаются копрограмма, анализ кала на яйца гельминтов, бактериологическое исследование кала, посев рвотных масс, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, общий анализ мочи, а также специфические серологические тесты для исключения таких заболеваний, как сифилис, бруцеллез, малярия и т. д.

Детям, у которых присутствуют признаки лимфоаденопатии (увеличение лимфоузлов), обязательно определяют атипичные мононуклеары, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз, или проводят пункцию костного мозга при подозрении на лейкемию. В последнем случае показана консультация врача-гематолога.

Если моноцитоз сочетается с шумами в сердце или болью в суставах, то таких детей направляют на осмотр к врачу-кардиоревматологу, который может назначить биохимический анализ крови и ревмопробы.

При моноцитозе и болях в животе, тошноте и рвоте нужно проконсультироваться у врача-хирурга, поскольку это может быть проявлением аппендицита, язвы желудка, колита и т. д.

Повышенные моноциты в крови у ребенка – это прямое показание к проведению комплексного исследования организма, поскольку моноцитоз может быть признаком острого или перенесенного заболевания воспалительной, инфекционной или паразитарной природы.

Определить, почему повышенное количество моноцитов в крови у ребёнка, сможет только специалист – врач-педиатр. Также может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как врач-иммунолог, врач-гематолог, врач-инфекционист, врач-хирург, врач-фтизиатр и др.