Можно ли отказаться от прививок от брюшного тифа

За и против вакцинации

Подробнее:

Спустя полтора месяца после вакцинации Дженнер ввел мальчику вирус натуральной оспы — и ребенок действительно остался здоров.

Однако в этом случае успех врача стал возможен лишь потому, что оспа существует в двух формах, одна из которых действительно безопасна для человека. Создать полноценную вакцину путем ослабления других вирусов и приготовить из них препараты для прививок удалось лишь спустя сто лет. Сделал это Луи Пастер, который в 1881 году создал прививку против сибирской язвы, а в 1885 году — против бешенства.

Иногда возникают случаи, когда вакцинация несет за собой негативные, а иногда даже трагические последствия, вплоть до гибели ребенка. Обычно такие ситуации широко освещаются в СМИ и влекут за собой проверки в больницах и наказание виновных врачей, однако вопрос о том, насколько прививки безопасны, остается открытым.

Выступающие против прививок родители обычно руководствуются следующими аргументами:

Подробнее:

так, развитые европейские страны (Франция, Германия, Бельгия, Австрия, Италия, Испания и другие) отказались от обязательной вакцинации против туберкулеза, прививая лишь детей из низших социальных слоев — групп риска. Впрочем, не стоит забывать, что Национальные календари прививок в этих странах тоже существуют: так, в Великобритании и США календарь предполагает вакцинацию от 14 заболеваний, во Франции и Германии — от 12. От стольких же болезней прививают и в России: в наш календарь включены вакцины против 12 инфекционных заболеваний (туберкулез, гепатит В, пневмококковая инфекция, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция, корь, краснуха, паротит, грипп).

Подробнее:

Впрочем, серьезные последствия, такие как вакциноассоциированный полиомиелит или осложнения после прививки БЦЖ от туберкулеза, чрезвычайно редки. Так, в случае с БЦЖ причинами осложнений являются биологические свойства самого штамма, а также нарушения техники введения вакцины и неправильный отбор детей на вакцинацию. По словам Айдара Ишмухаметова, «анализ причин осложнений, которые возникали при использовании вакцины БЦЖ в России, показал, что у детей с осложнениями после вакцинации в 77,3% случаев сопутствующая патология была еще до прививки.

У детей с осложнениями, развившимися после ревакцинации, в 67% случаев выявлено нарушение техники внутрикожного введения вакцины. Использование вакцины БЦЖ-М снизило риск возникновения осложнений в два раза.

Несмотря на то что туберкулез действительно распространен в основном в странах с неблагоприятными условиями жизни, не стоит забывать, что Россия, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), все же находится в группе риска:

Если говорить о вакциноассоциированном полиомиелите, то, по данным ВОЗ, частота его возникновения составляет примерно один случай на 2,7 млн первых доз вакцины. Обзор данных разных стран мира о случаях этого заболевания позволил оценить

риск его возникновения как 4,7 случая на 1 млн новорожденных, вследствие чего в мире ежегодно должно возникать примерно 498 случаев вакциноассоциированного полиомиелита. В России в период с 1998 по 2005 год этот показатель составил один случай на 1,6 млн доз вакцин.

Успешно снижать частоту возникновения этого осложнения помогает использование инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ). Она отличается от живой вакцины тем, что содержит не ослабленный живой вирус, а убитый. При этом в организме привитого ИПВ ребенка формируются соответствующие антитела, однако сам вирус не размножается. В США после перехода на вакцинацию только с помощью инактивированной вакцины в 2000 году не было зарегистрировано ни одного случая вакциноассоциированного полиомиелита.

Подробнее:

В России после введения первичной вакцинации с помощью ИПВ в 2008 году ежегодное количество случаев подобных осложнений снизилось в 5,9 раза. Впрочем, в 2011 году Минздрав вновь вернул живую вакцину в Национальный календарь прививок — используется она теперь на третьем этапе вакцинации детей. Эксперты ВОЗ отмечали, что это нецелесообразно, так как устойчивый иммунитет формируется уже после первых двух (инактивированных) прививок от полиомиелита.

«Современная вакцинопрофилактика опирается на концепцию безопасной иммунизации.

Безопасная иммунизация — это интегрированный показатель, который свидетельствует о применении качественных, эффективных, безопасных вакцин и безопасного инструментария для их введения, а также о правильной организации системы вакцинопрофилактики.

Кроме того, несмотря на существующий риск осложнений, вакцинация по-прежнему остается самым эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями. Так, согласно опубликованному ВОЗ в 2011 году Плану глобальных действий по иммунизации на 2011–2020 годы, прививки способны эффективно контролировать распространение 25% инфекций.

В настоящее время ведутся разработки вакцин от таких заболеваний, как лихорадка Эбола и ближневосточный респираторный синдром (вызываемый вирусом MERS). Кроме того, ученые ведут разработку вакцин, помогающих организму бороться с вирусом иммунодефицита человека и даже некоторыми видами рака. Статьи об этом были опубликованы в престижных научных журналах PNAS и Science.

«Антипривовочное лобби, действующее во всем мире, опирается на ряд мифов об опасности вакцинации, — комментирует Айрат Ишмухаметов. — Один из них —

миф о высокой частоте и тяжести поствакцинальных осложнений. Миф опровергается реальными данными о частоте осложнений после вакцинации и частоте осложнений после перенесенного заболевания.

Второй миф — это наличие высокотоксичных веществ в вакцинах (фенол, формальдегид, гидроксид алюминия, твин-80, мертиолят). На самом деле современные вакцины содержат эти вещества или в крайне низких концентрациях, которые не могут причинить вред ребенку, или же доказано, что они не оказывают негативного воздействия на здоровье человека. Наличие связи между вакцинацией и синдромом внезапной детской смертности научно не подтверждено.

Есть еще миф о влиянии содержащихся в живых вакцинах иных возбудителей, например вируса SV-40 в живой полиовирусной вакцине, полученной на культуре клеток почек обезьян. Но современные вакцины производятся на перевиваемых культурах клеток, свободных от этого вируса. Кроме того, наблюдения за привитыми в конце 1950-х годов также не выявили этой связи.

Незаболевшие непривитые дети обязаны своим благополучием тем детям и их родителям, которые прививают своих детей и обеспечивают тем самым коллективное эпидемиологическое благополучие. Но стоит попасть в такую популяцию инфекционному агенту, как он непременно находит свою жертву — непривитого ребенка.

Впрочем, ничто не мешает опасающимся некоторых вакцин родителям делать прививки своему ребенку по индивидуальной схеме: так, можно заменить живую вакцину от полиомиелита на инактивированную или отказаться от вакцинации против, например, свинки или краснухи до определенного возраста.

За последние несколько десятилетий заболеваемость тифом сильно снизилась. Объясняется это улучшением жизненных условий в мире. Но возбудитель заболевания все еще несет опасность для человечества.

Прививка от брюшного тифа – это надежный метод защиты от коварной болезни. Иммунизация, как правило, проводится в экстренном порядке с целью предотвращения начала эпидемии.

Нужно ли делать прививку

Вакцинация от этого заболевания не включена в обязательный график вакцинации.

Ее рекомендуется ставить при наличии следующих показаний:

• проживание на территории, где велик риск заражения;
• наличие загрязненных водоемов на территории проживания.

Проведение процедуры рекомендовано следующим категориям людей:

• сотрудники сферы обслуживания коммунальных сетей;
• медики, ученые, контактирующие с клетками возбудителя болезни;
• туристы, планирующие поездку на территорию Австралии, Африки, Индии, Таиланда.

Массовая иммунизация взрослых и детей проводится по эпидемиологическим показаниям. Кишечная инфекция поражает большое количество людей при прорыве канализации в систему водоснабжения, серьезных авариях водопровода, стихийных бедствиях.

Виды вакцин

Профилактика кишечной инфекции выполняется с помощью следующих препаратов:

1. Вакцина, используемая перорально. Медикамент содержит ослабленные, но живые возбудители болезни.
2. Инактивированная вакцина. Инъекционная форма препарата. Состоит из омертвленных частиц патогенных микроорганизмов.
3. Сухой препарат. Основан на продуктах жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Названия применяемых вакцин

Инактивированной вакциной, которую разрешено использовать на территории РФ, является Винвак. Также применяется раствор Тифим Ви. Часто используется Трививак (сухая вакцина). Среди пероральных препаратов выделяют Ту21а.

Сказать однозначно, какая вакцина лучше, невозможно. Все медикаменты вырабатывают иммунитет к опасной патологии.

Выбор того или иного средства должен осуществлять врач. Учитывается наличие противопоказаний, общее состояние здоровья, ряд других немаловажных факторов.

Схема вакцинации

Схема вакцинации зависит от препарата:

При использовании инактивированного средства инъекция делается в плечо, бедро, подлопаточную область или поверхность брюшной стенки. Местом введения сухой спиртовой вакцины выступает наружная часть плеча.

Живая вакцина вводится в ротовую полость. Инъекция в этом случае не выполняется.

Срок действия прививки

Стойкого иммунитета к болезни выработать путем проведения иммунизации не удается. Действие прививки напрямую зависит от выбранного препарата.

Защитный иммунитет сохраняется на 1-3 года. Спустя этот период вакцинацию нужно проводить повторно.

Где можно привиться

Бесплатную иммунизацию можно пройти в поликлинике по месту жительства. Но вакцина там есть не всегда. Вполне возможно, что придется подождать, пока нужный препарат закажут и доставят в медицинское учреждение.

Прививку ставят и в частных клиниках, получивших разрешение на проведение этих манипуляций. Иммунизация выполняется за счет самого пациента.

Особенности подготовки к иммунизации

Готовиться к процедуре не требуется. Перед вакцинацией необходимо:

• избегать людных мест на протяжении двух суток до процедуры;
• при склонности к аллергии за трое суток начать прием антигистаминных препаратов;
• перед процедурой пройти осмотр у терапевта;
• сдать анализы мочи, крови, позволяющие исключить возможные противопоказания.

Этих действий достаточно, чтобы снизить риск проявления негативных эффектов после введения препарата.

Возможные побочные эффекты

Реакция на прививку указывает на активный синтез антител, формирование иммунитета. Опасения такие изменения не вызывают. Они самостоятельно исчезают спустя несколько суток.

После вакцинации возможны следующие реакции:

Более серьезные последствия иммунизации не наблюдаются. Как правило, процедура переносится хорошо. При появлении симптомов терапевтические мероприятия не проводятся.

Повышение температуры тела – нормальная реакция организма на введенный возбудитель болезни. Подобная симптоматика может отмечаться на протяжении первых трех суток. Спустя это время состояние нормализуется.

Если негативные изменения наблюдается позже, то никакой взаимосвязи с вакцинацией она не имеет. Развивается какое-то заболевание. Нужна помощь врача.

Допускается прием жаропонижающих средств на основе Ибупрофена, Парацетамола. С их помощью температура сбивается, улучшается самочувствие.

Для исключения побочных эффектов нужно перед проведением процедуры пройти комплексное медицинское обследование. После вакцинации стоит придерживаться следующих рекомендаций:

1. В течение получаса оставаться в медицинском учреждении. Отмечено, что аллергические реакции отмечаются именно в этот временной промежуток.
2. Отказаться от приема пищи на час после процедуры.
3. Избегать посещения мест большого скопления людей в первые трое суток.
4. Расчесывать, натирать, обрабатывать место укола антисептическими средствами, кремами, различными растворами строго запрещено.
5. На сутки отказаться от водных процедур, избегать купания в открытых водоемах.
6. Не употреблять незнакомые продукты.
7. Принимать антигистаминные средства при склонности к аллергии.

Если состояние стремительно ухудшается, появляется нехарактерная симптоматика, нужно срочно вызывать скорую помощь.

Употребление алкоголя после прививки

Организм после введения патогенных микробов начинает с ними активно бороться, синтезируя антитела. Алкоголь затрудняет этот важный процесс.

При совмещении спиртных напитков с вакциной действие препарата подавляется. Прививка в итоге может оказаться неэффективной, и иммунитет к болезни не сформируется.

Противопоказания

Вакцинация против брюшного тифа может проводиться не всегда. Существуют определенные противопоказания к проведению процедуры.

Введение препарата производят после нормализации состояния.

При наличии абсолютных и временных противопоказаний от иммунизации придется отказаться навсегда или отложить до наступления благоприятных условий:

• печеночная, почечная недостаточность;
• тяжелые нарушения со стороны системы кровообращения;
• сбой в деятельности щитовидной железы;
• патологии эндокринной системы;
• заболевания желчных протоков, печени;
• острые респираторные болезни;
• инфекционные патологии;
• обострение заболеваний, протекающих в хронической форме;
• злокачественные новообразования независимо от места локализации;
• ВИЧ-инфицированные люди;индивидуальная непереносимость компонентов используемого медикамента;
• дети, не достигшие двухлетнего возраста;
• ярко выраженные побочные реакции на ранее введенный препарат;
• беременность;
• период кормления грудью.

Заключение

Брюшной тиф относится к опасным заболеваниям, способным привести к тяжелым последствиям. Чтобы избежать инфицирования, проводится иммунизация.

После введения препарата вырабатывается стойкий иммунитет.

Побочные реакции на вакцину отмечаются крайне редко, поэтому при наличии показаний не стоит отказываться от прививки.

Брюшной тиф — опасное для жизни заболевание, риск заразиться которым высок при посещении экзотических стран. Заблаговременная прививка от брюшного тифа защитит организм и избавит от неприятностей. Для предупреждения патологии назначается вакцина Вианвак от брюшного тифа. Если не провести вакцинацию, лечение заболевания будет длительным и дорогостоящим.

Показания и противопоказания для вакцинирования

Категории, которым назначается прививка:

• живущие в регионе с повышенным уровнем риска заболеть тифом;
• проживающие в местностях с частыми эпидемическими вспышками болезни;
• работники жилищно-коммунального хозяйства, которые обслуживают сточные коммуникации и выводящее сточные воды оборудование;
• работники предприятий по сбору, перевозке и переработке твердых отходов;
• лица, которые работают с живыми культурами тифозных бактерий;
• выезжающие в государства или регионы с эпидемически плохой ситуацией.

Вакцина против брюшного тифа вводится и по эндемическим соображениям:

• появление эпидемии или ее угроза;
• стихийные происшествия;
• значительные аварии на водопроводе или канализационной сети.

Проводится активная иммунизация населения.

Важно! Отказ от прививки брюшного тифа опасен. Риск заболеть многократно возрастает.

Противопоказания, когда прививка от тифа не назначается:

• острые заболевания и обострение хронических патологий — прививка делается спустя 30 дней после выздоровления или наступления стойкой ремиссии;
• продолжительные патологии печени, желчевыводящих путей;
• хронические почечные патологии;
• эндокринные, обменные нарушения;
• ревматизм, кардиологические болезни, воспаление сердечной мышцы, тяжелая степень гипертензии;
• астма, прочие патологии дыхательной системы;
• инфекционные поражения нервной системы, судороги;
• нарушения состава крови;
• раковые опухоли;
• период вынашивания ребенка.

Существуют противопоказания прививки от брюшного тифа и во время кормления грудью. Ребенка до 2 лет не вакцинируют.

Разновидности вакцины от брюшного тифа

Новые разработки заменили устаревшую и реактогенную цельноклеточную инактивированную вакцину:

1. Полисахаридная вакцина. Содержит Vi-полисахарид S.typhi. Вводится подкожно либо в мышцу. Разовая доза — 25 мкг. Иммунитет против болезни формируется через неделю. Повторная вакцинация рекомендована через 3 года.
2. Вакцина Ty21a. Содержит живой аттенуированный штамм S.typhi Ty21a, который получен путем мутагенеза. Вводится в организм перорально: пациент принимает капсулы, которые растворяются в кишечнике. Пероральная вакцинация проводится параллельно с введением других живых вакцин.
3. Инактивированная цельноклеточная вакцина. Применяется в некоторых развивающихся странах. Вводят две дозы с промежутком в 4 недели. Прививка отличается сравнительно меньшей эффективностью и наличием побочных эффектов.
4. Спиртовая сухая вакцина. Проводится, если угрожает брюшной тиф. Прививку вводят под кожу в подлопаточной зоне.

Как делают прививки

Вакцинация выполняется двукратно, с интервалом примерно в месяц. Первый раз вводят 0,5 см 3 препарата. Другая процедура предусматривает введение 1 см 3 вакцины. Сделать ревакцинацию взрослому нужно спустя два года дозой в 1 см 3 .

Вакцина вводится через шприц в зону под лопаткой. Перед инъекцией в ампулу добавляют 5 мл физиологического раствора. Препарат растворяется одну минуту.

Внимание! Вскрытие ампул и инъекция проводятся с тщательным соблюдением асептики. Ресуспендированная вакцина используется в течение двухчасового промежутка.

Побочные эффекты и реакции

Прививка против брюшного тифа способна вызвать общие и местные реакции организма.

Общая реакция развивается через несколько часов после введения из-за действия вакцины. Проявляется повышением температуры тела, общим недомоганием, болевыми ощущениями в области головы. Длительность реакции не превышает двух суток. Иногда возможно незначительное головокружение. В редких случаях бывают тошнота, рвота.

Повышение температуры более чем 38,5 градуса расценивается как сильная реакция организма. На коже у пациента может появляться инфильтрат. Если его нет или диаметр составляет менее 2,5 см, говорят о слабой реакции. При средней реакции у инфильтрата диаметр до 5 см. Появление лимфаденита, инфильтрата более 5 см в диаметре свидетельствует о сильном ответе. При склонности к аллергии возможно появление сыпи на коже.

Как избежать неприятных последствий вакцинации

Перед тем как прививать организм, необходимо придерживаться рекомендаций:

1. Перед прививкой и после избегать употребления экзотических продуктов.
2. Не посещать места скопления людей.
3. В день прививки не употреблять спиртное.
4. Не купаться в открытых водоемах.
5. Заранее приобрести антигистамины при аллергии на медпрепараты.
6. После прививки посидеть спокойно возле кабинета врача в течение получаса — при возникновении острых побочных эффектов потребуется врачебная помощь.

Ситуации, когда препарат непригоден для введения:

• целостность упаковки нарушена;
• если на ампуле нет маркировки;
• раствор мутный, изменил консистенцию;
• истек срок годности.

Обратите внимание! Срок годности прививки от брюшного тифа — 3 года.

Прививка от брюшного тифа формирует длительный иммунитет к опасному заболеванию. При соблюдении медицинских инструкций удается значительно снизить вероятность развития побочных реакций. Отказ от вакцинации чреват опасными последствиями.

Полиомиелит еще не изжит!

Галина:

- У меня пятилетняя дочка, и меня волнует судьба детишек, заболевших полиомиелитом в России. Как они себя чувствуют?

- Двое детей лечатся, еще у троих проявлений паралича нет, но у них был выделен вирус, похожий на полиомиелитный, его изучают в НИИ полиомиелита.

- Это можно назвать вспышкой заболевания?

- Нет, у нас в России это еще не вспышка, а состояние угрозы. А вот в Таджикистане уже заболело около 400 детей. Из них 15 умерло.

- Скажите, а каковы последствия полиомиелита?

- Это - паралич: конечностей, чаще одной ноги. Недавно я побывала на научном конгрессе в Индии . И увидела на улицах столько жертв полиомиелита: молодых людей с утонченными, укороченными ногами, с трудом передвигающихся или вообще на колясках! А тяжелое течение болезни может привести и к летальному исходу.

Светлана:

- Скажите, очень ли опасен вирусоноситель полиомиелита?

- Да, опасен! Один вирусоноситель может заразить около 100 человек его окружающих.

Самое страшное, что взрослый или подросток, который раньше был привит и защищен сам от инфекции, может стать вирусоносителем, то есть, будучи здоровым, выделять временно вирус и от него может заразиться маленький ребенок в семье, который не привит. А для ребенка это заболевание может закончиться инвалидностью и даже смертью!

Сергей:

- Как можно заразиться полиомиелитом и каковы его первые признаки?

- Это кишечная инфекция. Заразиться можно, если не соблюдать гигиенические и санитарные нормы, а также через грязные руки, немытую пищу. Так как полиомиелит - вирусная инфекция, подхватить ее можно и воздушно-капельным путем.

Заболевание протекает по-разному. Это может быть вирусоноситель. Самое страшное, что взрослый или подросток, который раньше был привит и защищен сам от инфекции, может стать вирусоносителем, то есть, будучи здоровым, выделять временно вирус и от него может заразиться маленький ребенок в семье, который не привит.

Также возможны легкие формы полиомиелита, которые похожи на ОРЗ или кишечную инфекцию. Ну и тяжелая форма, ведущая к параличу.

О вакцине живой и мертвой

Оксана:

- Я недавно живу в Петербурге, переехала из Узбекистана. У меня маленький сын. Когда ему надо делать прививку от полиомиелита?

- В Узбекистане существует свой календарь прививок, в соответствии с которым прививку против полиомиелита могут делать уже в родильном доме и далее с 2-3 мес. По календарю прививок России первая прививка против полиомиелита проводится в 3 мес., затем в 4,5 и в полгода. Далее делается ревакцинация в 18 и 20 месяцев. И последняя прививка – уже в 14 лет.

Татьяна:

- Читала в Интернете, что против полиомиелита делают живую вакцину, и она может вызвать осложнения. Так ли это?

Екатерина:

- Моя дочь категорически отказывается делать своему ребенку прививки. Как ее переубедить?

- Не привитый ребенок как раз-то и может заболеть, встретившись с инфекцией! Потому что привитые могут оказаться носителями инфекции. Так что прививку лучше сделать!

Если у вашей дочери есть какие-то сомнения и опасение за здоровье ребенка, она может обратиться в институт детских инфекций для консультации или вакцинации, где прививку сделают под контролем высококвалифицированных специалистов.

Привиться никогда не поздно!

Семен:

- Когда родилась наша дочка, моя жена отказалась делать ей прививку от полиомиелита. Сейчас девочке четыре годика, ее воспитываю я. Можно ли сейчас ей сделать прививку?

- Да, можно! Только сделать ее надо полностью (вакцинацию и ревакцинацию, т.е. пятикратно), что гарантирует от возможности развития паралича при встрече с инфекцией.

Полина:

- Мне уже двадцать лет. Случилось так, что мне никогда не делали прививок против полиомиелита. Можно ли мне сделать их сейчас?

- Да, можно. Вам надо обратиться к врачу-инфекционисту в поликлинику по месту вашей регистрации.

КСТАТИ

Что может предупредить развитие паралича при полиомиелите:

Общие правила профилактики кишечных инфекций

* отказ от сухофруктов сомнительного происхождения

* мытье сырых овощей и фруктов и обработка их кипятком или на паровой бане

* пить только кипяченые воду и молоко

* чаще мыть руки, посуду

Дифтерия опасна, столбняк смертелен

Наталья:

- Сейчас многие родители отказываются от прививки АКДС. Чем она опасна?

- АКДС – это комплексная прививка от коклюша, дифтерии и столбняка.

Никаких особых осложнений после этой прививки не случается. После нее в редких случаях (в Петербурге их до 10-15 в год) может появиться отек, уплотнение, краснота, подняться температура.

Однако небольшая температура в первый день может появиться у 15-20% привитых. И это свидетельство того, что в организме вырабатывается иммунный ответ- защита от данных болезней!

Однако родители в первые дни после прививок всегда очень внимательно приглядываются к самочувствию детишек. И это правильно! Иногда выявляют те проблемы, на которые не обращали внимания раньше, например, постоянную небольшую температуру, умеренную аллергию, изменения в каких-то анализах и так далее. Начинают обращаться к врачу, обследоваться, но уже возникает впечатление, что это из-за прививки. Кроме того, бывают и совпадения. Когда ребенок заболевает после прививки. Обычно это происходит, когда в доме есть нездоровые взрослые или другие дети. Поэтому не все, что после прививки - вследствие нее. Каждый отдельный случай и надо рассматривать индивидуально.

Алла:

- Я не собираюсь делать ребенку никаких прививок. Потому что многие говорят, что они снижают иммунитет в целом. А болеют полиомиелитом, дифтерией единицы. Так что стоит ли рисковать?

- Поверьте мне, педиатру с большим стажем, что небольшой, и явно преувеличенный вред от прививок ни в коей мере нельзя сравнить с их пользой. Нигде и никем не было доказано, что прививки снижают иммунитет. Наоборот они повышают способность организма противостоять против определенной болезни.

Вы говорите о том, что заболевания, против которых делаются прививки, сегодня очень редки и вылечиваются. Это не так!

Вот возьмем хотя бы полиомиелит. Он снова возрождается. И вылечить в случае развития паралича его до конца невозможно, человек остается инвалидом.

Дифтерия может привести к летальному исходу. Да и лечат ее лошадиной сывороткой, которая сама может дать осложнения. А вот столбняк и вообще неизлечим!

Так что внимательно задумайтесь над этими фактами.

Да, родителям можно сегодня решать, делать ли прививку своему ребенку. Но вы учтите, что у ребенка в свою очередь есть право на прививку. Так можете ли вы лишать его этого права?!

Вакцина для родителей и туристов

Ирина:

- Скажите, а стоит ли делать прививки от туберкулеза. Ведь им так редко болеют?

- Стоит! Было время, когда туберкулез в городе действительно пошел на спад. Но за последние годы число больных туберкулезом в стране растет, как среди взрослых, так и детей. Кроме того в нашем городе, как и в других, живут сотни тысяч мигрантов, приехавших из регионов, где инфекций много. Среди них есть и больные и носители микробов, вызывающих инфекции, в том числе туберкулез.

Ольга:

- Мы с мужем решили завести детей. Скажите, какие прививки надо иметь, чтобы ребенок родился здоровым?

- Будущей матери должны быть привиты всеми вакцинами, включенными в календарь прививок, так как их иммунитет будет защищать ребенка в первые три-четыре месяца после рождения. Очень важно сделать прививку от краснухи, если она еще не сделана или женщина ранее не болела, так как заболевание краснухой во время беременности может привести к выкидышам и уродствам у ребенка.

Молодым мужчинам обязательно нужно быть привитым против свинки (паротита). Потому что это заболевание в каждом третьем случае приводит к бесплодию у мужчин.

Обоим родителям надо привиться от гепатита B, дифтерии, столбняка.

Игорь Александрович:

- Я еду в Индию. Какие прививки надо сделать туристу?

- Вы знаете, Игорь Александрович, есть даже календарь прививок путешественника. Вам стоит сделать прививки от гепатита A, а если Вы едете на длительное время и против холеры, брюшного тифа.

Ирина:

- Сусанна Михайловна! В отпуск поеду в Красноярский край. Скажите, а есть ли сейчас в России в глубинке брюшной тиф? Стоит ли делать от него прививку?

- Брюшной тиф – кишечная инфекция и есть не только в глубинке. В Петербурге пару лет назад была вспышка в одном из военных училищ. Потому что в столовой не соблюдалисьпривила гигиены. Микробы, вызывающие брюшной тиф, хорошо живут в воде. Заразиться можно через пищу и воду, грязные руки.

Очень просто! Вы имеете полное право отказаться от прививок. Никаких лазеек тут и искать не нужно. По закону № 157ФЗ от 17.09.1998 все имеют право отказаться от прививок (статья 5), а прививки несовершеннолетним проводятся только с согласия родителей (статья 11).

1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:
   
   • получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях;
   • выбор государственных, муниципальных или частных организаций здравоохранения либо граждан, занимающихся частной медицинской практикой;
   • бесплатные профилактические прививки, включённые в национальный календарь профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
   • медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками, получение квалифицированной медицинской помощи в государственных и муниципальных организациях здравоохранения при возникновении поствакцинальных осложнений в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
   • социальную поддержку при возникновении поствакцинальных осложнений;
   • отказ от профилактических прививок.
2. Отсутствие профилактических прививок влечёт:
   
   • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
   • временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
   • отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, устанавливается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны выполнять предписания медицинских работников.
   
   • в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок.

1. Профилактические прививки проводятся гражданам в государственных, муниципальных или частных организациях здравоохранения либо гражданами, занимающимися частной медицинской практикой, при наличии лицензий на медицинскую деятельность.
2. Профилактические прививки проводятся с согласия граждан, родителей или иных законных представителей несовершеннолетних и граждан, признанных недееспособными в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3. Профилактические прививки проводятся гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.
   Перечень медицинских противопоказаний к проведению профилактических прививок утверждается федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
4. Профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.

То есть, отказаться от вакцинации ребёнка можно прямо в роддоме. Распечатываете заявление об отказе, заполняете, относите куда нужно и всё. То же самое с детским садом и школой.

Итак, как составлять заявления, жалобы, претензии и другие обращения:

• Все претензии, жалобы, заявления и иски должны готовиться в двух экземплярах. Один экземпляр обязательно остаётся у Вас.
• Если подаёте заявление лично, обязательно регистрируйте его. Для этого на вашем экземпляре ставят входящий номер, дату регистрации, штамп организации, фамилию, имя, отчество, должность и подпись человека, который регистрирует документ.
• В случае пересылки по почте, делайте это ценным письмом с составлением описи. То есть, Вы посылаете первый экземпляр и сохраняете уведомление о дате вручения. Обязательно убедитесь, что работник почты указал в квитанции правильное название организации и точный адрес.
• И обязательно ставьте подпись и дату, иначе обращение считается анонимным и НЕ рассматривается.

Например, воспитатели, учителя и преподаватели, а также некоторые медработники подлежат обязательному прививанию в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г №825. Кроме того, на практике, многие профессии, которые не подлежат обязательному прививанию, прививаются в общем порядке по незнанию закона.

Например, прививают милицию, людей, которым нужна медицинская книжка и многих других.

Есть и на этот случай лазейка в законодательстве.

• Существует перечень противопоказаний к проведению прививок. То есть, Вам достаточно сказать медику, что на эту прививку в прошлый раз была сильная реакция. С серьёзным лицом Вы рассказываете, что у Вас после такой же вакцины была температура до 41 С и отёк 10 см. Если Вы это скажете на полном серьёзе, медик не имеет права делать прививку и обязан отвести Вас от прививания данной вакциной, на которую у Вас была сильная реакция. Да и не рискнёт человек взять на себя ответственность за возможные осложнения.
• Если же Ваша история болезней вся прописана в карточке, то Вы можете свою карточку уничтожить. Предварительно сходите в поликлинику, запишитесь к какому-нибудь врачу. Возьмите карточку и уйдите. Карточка утеряна, и Вашей истории болезни нет. Можете смело говорить в следующий раз медику, что прививку Вам делали, всё это зафиксировано в карточке, но вот беда, в регистратуре карточку найти не могут.
• Если Вам не верят, настаивайте на своём. Если будете так говорить о какой-то прививке, которую только что изобрели и Вас прививают одного из первых, то ничего страшного, подумают, что Вы перепутали с другой вакциной. Но видя Вашу решительность, напишут нужные справки, выдадут медицинскую книжку. Без прививок.

На работе Вам ТОЖЕ пойдут навстречу, если Вы скажете о таком осложнении.

Если же, несмотря ни на что, отказываются выдавать Вам справку, Вы имеете право подать заявление с просьбой указать, на каких основаниях Вам дали отказ.

Итак, Вы имеете право на отказ от прививок. Ребёнка также обязаны взять в садик или школу. И у ребёнка никаких проблем при этом не будет. Кроме того, чем больше людей обращается с отказами, тем легче каждому следующему отказаться от прививки. И таким образом каждое заявление об отказе – это маленькая победа в холодной войне. Ведь окружающие привыкают к отказу от прививок, и Россия становится сильнее и здоровее.

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина.

В случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно, вопрос о его проведении в интересах гражданина решает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения.

Согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, дают их законные представители после сообщения им сведений, предусмотренных частью первой статьи 31 настоящих Основ. При отсутствии законных представителей решение о медицинском вмешательстве принимает консилиум, а при невозможности собрать консилиум - непосредственно лечащий (дежурный) врач с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения и законных представителей.

Гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных статьёй 34 настоящих Основ.

При отказе от медицинского вмешательства гражданину или его законному представителю в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается гражданином либо его законным представителем, а также медицинским работником.

При отказе родителей или иных законных представителей лица, не достигшего возраста, установленного частью второй статьи 24 настоящих Основ, либо законных представителей лица, признанного в установленном законном порядке недееспособным, от медицинской помощи, необходимой для спасения жизни указанных лиц, больничное учреждение имеет право обратиться в суд для защиты интересов этих лиц.

В интересах охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на:

1. Диспансерное наблюдение и лечение в детской и подростковой службах в порядке, устанавливаемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения, и на условиях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
2. Санитарно-гигиеническое образование, на обучение и труд в условиях, отвечающих их физиологическим особенностям и состоянию здоровья и исключающих воздействие на них неблагоприятных факторов;
3. Бесплатную медицинскую консультацию при определении профессиональной пригодности в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации;
4. Получение необходимой информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Несовершеннолетние - больные наркоманией в возрасте старше 16 лет, иные несовершеннолетние в возрасте старше 15 лет имеют право на добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от него в соответствии со статьями 32, 33, 34 настоящих Основ.

Несовершеннолетние с недостатками физического или психического развития по заявлению родителей или лиц, их заменяющих, могут содержаться в учреждениях системы социальной защиты в порядке и на условиях, устанавливаемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

Оказание медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдение и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, или лиц, совершивших общественно опасные деяния, на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без их согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом), а решение о госпитализации граждан без их согласия или согласия их законных представителей - судом.

Оказание медицинской помощи без согласия граждан или согласия их законных представителей, связанное с проведением противоэпидемических мероприятий, регламентируется санитарным законодательством.

Освидетельствование и госпитализация лиц, страдающих тяжёлыми психическими расстройствами, проводятся без их согласия в порядке, устанавливаемом Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании".

В отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния, могут быть применены принудительные меры медицинского характера на основаниях и в порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Пребывание граждан в больничном учреждении продолжается до исчезновения оснований, по которым проведена госпитализация без их согласия, или по решению суда.

готовые шаблоны заявлений, сохранённых в формате *.doc: