Можно ли умереть от лямблиоза

Симптомы паразитарного заболевания

Лямблиоз не возникает без причины, и иммунная система не вырабатывает к паразитам стойких антител. Признаки опасного заражения проявляются, как:

• симптомы общей интоксикации организма (первые проявления напоминают пищевое отравление);
• дисфункция желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся такими симптомами, как: тошнота, сильная рвота и жидкий стул или запор;
• режущие боли внизу живота;
• различные аллергические высыпания на коже (крапивница, дерматиты, на которые не сразу обращают внимание);
• авитаминоз (бледность и серость кожи, ломкость волос и ногтей);
• снижение веса и отсутствие аппетита.

Осложнения лямблиоза возникают только в тех случаях, когда явные симптомы пациент предпочитает игнорировать или проводить симптоматическую терапию, например, снимать воспаление кожных покровов, уменьшать боли в брюшной полости.

Паразиты, которые вызывают развитие довольно сложного заболевания, распространены по всему миру. Заразиться цистами лямблий можно несколько путями:

1. Фекально-оральным. Такой вид передачи обусловлен контактами с фекалиями больного животного. Заразиться таким способом могут и дети, и взрослые при контакте с домашними питомцами.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Пути заражения важны в дальнейшей профилактике заражения лямблиями у детей или взрослых. Рецидивы паразитарного заболевания могут протекать в осложненной, к тому же скрытой, бессимптомной форме.

Последствия осложненного лямблиоза

Паразит попадает в организм ослабленного человека через фекалии домашних питомцев или некачественную еду, и перемешается непосредственно в кишечник. Именно в кишечнике лямблия проходит все стадии развития (жизненный цикл паразита). Страдает от паразитов в первую очередь тонкий кишечник, в котором они питаются полезными веществами от человека. Нарушая бактериальный состав микрофлоры желудочно-кишечного тракта, паразиты приводят к нарушению всасывания веществ и ферментов. Слизистая выполняет сразу несколько важных функций, основная из которых усвоение питательных компонентов для функционирования многих внутренних органов человека.

Первое осложнение, которое возникает при лямблиозе – это дисфункция кишечника. Следом страдают кожные покровы и внешний вид пациента. Человек с лямблиозом, выглядит уставшим, истощенным, лишенным всякой жизненной энергии. Кожа, волосы, ногти – ухудшаются все части тела, которые нуждаются в постоянной подпитке витаминов и полезных микроэлементов. Правильная работа желудочно-кишечного тракта, это здоровый иммунитет и сильные защитные механизмы организма. Как только нарушается работа кишечника, человек не может противостоять новым угрозам.

Продолжая размножаться и развиваться, лямблии ведут активный образ жизни в благоприятной среде. Отходы их жизнедеятельности выбрасываются непосредственно в кишечник или кровоток. Иммунная система пытается бороться с токсинами, но не всегда успешно. Как следствие – симптомы сильной интоксикации организма. Тошнота, рвота, сильная диарея и даже головокружение, ничто иное сигналы тела о возникшей проблеме. Лямблиоз вызывает следующие нарушения работы органов пищеварительной системы:

Избежать последствий лямблиоза можно, если своевременно обратиться за помощью к специалисту. Опытный врач назначит все необходимые лабораторные исследования, а в ходе полного обследования организма будут выявлены осложнения и сопутствующие заболевания.

Осложненный лямблиоз может возникнуть только у тех людей, которые безответственно относятся к собственному здоровью. Первые, пусть и незначительные симптомы лямблиоза, заслуживают внимания со стороны взрослого или заботливого родителя. Осложнения гельминтоза становятся хроническими только после длительного течения лямблиоза. Предотвратить необратимые последствия размножения паразитов по силам каждому человеку. Обращение к врачу – первый шаг на пути к жизни без паразитов. Опытный специалист окажет первую помощь, назначит лабораторные исследования и составит индивидуальное эффективное лечение. Каких осложнений лямблиоза стоит бояться? На фоне ослабленного иммунитета, каждое осложнение на печень, желудочно-кишечный тракт или другие внутренние органы, может привести к самым непредсказуемым, опасным последствиям.

Последствия болезни для печени

Последствия для печени могут быть самыми тяжелыми. После того, как у пациента нарушается всасывание полезных веществ и проявляется дисбаланс микрофлоры кишечника, лямблии продолжают размножаться. Миграция паразитов обуславливает заражение соседних здоровых органов. С течением заболевания симптомы, связанные с неправильной работы пищеварительной системы, станут меньше. Пациент может расценить подобное явление, как хороший знак, хотя на самом деле, бессимптомная стадия паразитарного заболевания самая опасная.

Наши читатели пишут

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!

Поражение печени происходит только на поздних стадия лямблиоза, когда человек своевременно не обратился к специалисту. Как лямблии могут навредить печени? Последствия:

• нарушение функциональности внутреннего органа с последующим ухудшением очистки организма от вредных веществ;
• насыщение крови токсинами (двойная нагрузка, так как здоровые особи паразитов продолжают сбрасывать отходы жизнедеятельности в кишечник или кровоток).

Аллергические реакции кожи

Кожа человека реагирует на любые изменения внутри организма. При любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта или других внутренних органов, кожной сыпи или крапивницы не избежать. Кожа сигнализирует о том, что внутри организма происходят сложные, негативные процессы. Первые симптомы аллергии появляются в период активного размножения лямблий. Паразиты не только быстро распространяются по внутренним органам, но и выбрасывают большое количество токсических веществ. Через кишечник токсины всасываются в кровь и накапливаются. В процессе выведения паразитов, на теле человека может возникать сыпь. Обратить на нее должное внимание удается не каждому пациенту.

Авитаминоз, который так же возникает после заражения паразитами, скрывает истинную причину плохого состояния кожи и тела человека. Местное наружное лечение аллергических реакций дает только временный эффект, который не может быть постоянным. Своевременное лечение основной болезни позволит избавиться от внешних проявлений гельминтоза. Кожа так же реагирует на лечение паразитарной болезни – прием противогельминтных средств в неправильной дозировке может привести к сильным высыпаниям и крапивнице.

Как избежать последствий лямблиоза?

Избежать последствий лямблиоза можно только при своевременном обращении к специалисту. Самолечение и промедление будут стоить пациенту здоровья. Медикаментозная комплексная терапия быстро избавит кишечник от паразитов, а иммуномодуляторы и витаминные комплексы, помогут организму быстро восстановиться. Людям, уже один раз столкнувшимися с лямблиозом, следует позаботиться о дальнейшей профилактике. Простые меры уберегут малышей и взрослых от любых последствий лямблиоза. Соблюдение личной гигиены, тщательный выбор продуктов питания, укрепление иммунитета и внимание к любому изменению в самочувствии – обеспечат скорейшему выздоровлению. Не обязательно иметь медицинское образование, чтобы помочь собственному организму после во время заражения паразитами.

Врачи рекомендуют проводить профилактику в теплое время года, когда лямблии наиболее активны, и зимой, когда у человека слабеет иммунитет. Лечение от лямблий назначается только специалистом, который поставил диагноз. Во время медикаментозной терапии взрослый или маленький пациент должны находиться под наблюдением врача. Курс лечения от лямблиоза не займет больше двух недель, при условии, что человек станет выполнять все рекомендации врачей. Паразитарные заболевания угрожают каждому человеку, вне зависимости от его возраста, пола и положения. Избежать заражения лямблиями могут только внимательные к собственному здоровью люди.

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызываемое особыми микроорганизмами – лямблиями – поражающими желудочно-кишечный тракт человека, особенно печень и тонкий кишечник. Жизнедеятельность паразитов в организме может привести ко многим проблемам, из-за чего нарушаются некоторые функции пораженных органов. Важно знать, какие могут быть последствия от лямблиоза.

Лямблии – вредные микроорганизмы. Данная инфекция является одной из самых распространенных паразитарных инвазий. Они могут присутствовать в организме в двух формах: подвижной и неподвижной (в виде цист). Обе являются достаточно вредоносными и могут серьезно навредить здоровью.

Присутствие паразитов всегда ослабляет организм в целом. Зачастую после лечения самого паразитарного заболевания требуется терапия болезней, которые были вызваны инвазией. Лямблии способны вызывать множество симптомов, впоследствии требующих дополнительного лечения. Чем дольше паразиты присутствуют в организме, тем тяжелее становятся последствия.

Несмотря на то, что лямблиоз редко приводит к угрожающим жизни последствиям, его наличие в организме может существенно навредить здоровью. Присутствие инфекции может ухудшить функционирование кишечника, печени, желудочно-кишечного тракта в целом, вызывать кожные заболевания и резкое падение иммунитета.

Последствия лямблиоза у детей обычно более выражены, чем у взрослых. Это обусловлено более низким иммунитетом и уязвимостью детского организма. При этом ребенок чаще заболевает, поскольку основная причина заражения – недостаток личной гигиены. Кроме того, часто болеют дети, находящиеся в коллективе. Поэтому следует обязательно следить за состоянием ребенка и срочно начинать лечение, если появляется паразитарное заболевание.

Важно! Чтобы минимизировать вред от последствий заболевания, следует обязательно пролечиться не только от инфекции, но от остальных симптомов. Лечение лямблиоза должно быть комплексным.

Последствия от присутствия в организме паразитов

В первую очередь данное заболевание поражает тонкий кишечник, в котором происходит всасывание всех необходимых организму питательных веществ. При нарушениях бактериального состава содержимого этого органа происходят нарушения в процессе поступления полезных веществ в кровоток человека.

При лямблиозе баланс бактерий нарушен, поэтому одно из последствий данного заболевания – повышение барьера всасываемости различных веществ из кишечника через слизистую. В кровь начинает поступать больше лишних, токсичных веществ, которые вызывают нарушения в работе других органов.

Также сами лямблии в процессе жизнедеятельности вырабатывают вредные вещества, которые также в больших объемах начинают попадать в кровяное русло. Помимо этого, данное заболевание может вызвать следующие нарушения функции кишечника:

1. Стеаторея. Нарушение всасываемости жиров в кишечнике, возникающее вследствие поражения лямблиями. Характеризуется жирным стулом, поносами.
2. Гиполактазия, дефицит лактозы. Возникает недостаточное расщепление молочного сахара, приводящее к различным симптомам. Обычно данное заболевание характеризуется повышенным газообразованием и диареей после употребления молочных продуктов.

Возникновение подобных симптомов говорит об ухудшении всасываемости в кишечнике, что косвенно указывает на лямблиоз. При лечении, чтобы восстановить всасывание и защитить слизистую кишечника, используют энтеросорбенты. Они не дают вредным веществам попадать в кровоток и угнетают жизнедеятельность паразитов.

Важно! Проблемы с пищеварением начнут постепенно исчезать с началом полноценного лечения лямблиоза.

Возникновение осложнений со стороны печени более вероятно при поражении микроорганизмами именно этого органа. Лямблии порой заводятся в печени, оказывая отравляющее воздействие на нее. Нарушается полноценное функционирование и больше токсичных веществ поступает в кровоток.

Однако стоит отметить, что паразитарное заражение печени данными бактериями возникает гораздо реже. Независимо от формы заболевания лечение и симптоматика идентичны.

Зачастую паразитарные заболевания наиболее заметно проявляют себя на коже человека. Из-за попадания большого количества токсичных веществ в кровь, возникают дерматиты и другие формы высыпаний. По сути, в организме идет постоянная интоксикация, которая оказывает влияние на внешний вид человека.

В целом сами паразиты и продукты их жизнедеятельности являются серьезными аллергенами для организма, поэтому они провоцируют возникновение кожных реакций. Чем запущеннее заболевание, тем интенсивнее будут аллергические проявления. Также вероятно возникновение воспалительных заболеваний глаз, распространение конъюнктивита. Часто встречается аллергический насморк и другие проявления индивидуальной непереносимости.

Обычно симптомы на коже начинают исчезать сами после начала полноценного лечения. Если они были запущены, то рекомендуют использовать антигистаминные средства – препараты последних поколений с минимумом побочных эффектов.

Помимо прочего, присутствие лямблий в организме угнетает иммунную систему. Человек с данным заболеванием начинает чаще болеть простудными болезнями, а царапины и другие механические повреждения кожи заживают медленнее. С началом лечение состояние должно нормализоваться, главное – не затягивать с обращением к врачу и получением необходимой помощи.

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, пожалуй, можно считать лямблиоз. Возбудителем является простейший паразит - лямблия. Он обитает в тонком кишечнике человека (и животных), нарушая не только процесс пищеварения, но и нормальное состояние слизистой тонкой кишки.

К сожалению, подселить в свой желудочно-кишечный тракт такого соседа бывает просто - жизнеспособные цисты лямблий могут попасть в организм с водой, плохо вымытыми или недостаточно термически обработанными продуктами, грязными руками. А вот лечение лямблиоза требует большого терпения, так как паразит этот весьма живуч. В борьбе с ним на первый план выходят не столько лекарства, сколько специфическая диета. Правильное питание в борьбе с лямблиями играет огромную роль, ведь употребляя конкретные продукты, можно создать для простейших райские или совершенно непригодные для жизни условия. Что же при лямблиозе кушать нельзя, а какая еда окажется только полезной?

Простые углеводы, которые усваиваются быстро, на время лечения употреблять запрещено категорически. Поэтому, как ни грустно, а отказаться придется от всех кондитерских изделий, сдобных булочек, сахара, меда, шоколада, сладкой газировки (лучше вообще выбирать воду без газов) и даже свежих хлебобулочных изделий. По той же причине нельзя употреблять в пищу молоко, ведь в нем содержится лактоза - молочный сахар. Кстати, о манной крупе тоже придется забыть на время диеты, поскольку она является источником глютена. Другие каши тоже требуется ограничить, желательно отдавать предпочтение рисовой, гречневой, овсяной или кукурузной крупам. Также отказаться следует от сладких фруктов - бананов, персиков и винограда. Исключаяиз рациона такие углеводы, вы фактически лишаете лямблий питательной среды. Они перестают размножаться и вскоре погибают. Помните об этом, когда захочется поддаться соблазну и скушать что-то сладенькое.

Конечно, лишними в такой диете будут колбаса, паштеты, сосиски, их употребление следует свести к минимуму, поскольку в них содержится крахмал - тоже углевод. А еще нужно ограничить употребление макаронных изделий.

Во время такой диеты не следует употреблять бобы, горох, капусту и дыню, так как эти продукты часто провоцируют вздутие живота, метеоризм. Таких проблем при лямблиозе и так хватает, поэтому ни к чему усугублять и без того неприятные симптомы заболевания.

Лямблии в процессе жизнедеятельности буквально присасываются к стенке кишечника, нарушая его нормальную структуру. Из-за этого тонкая кишка серьезно страдает, и малейшее ее раздражение отзывается достаточно неприятными ощущениями - болью в животе и вздутием, тошнотой и потерей аппетита, диареей. Поэтому режим питания должен быть очень щадящим для пищеварительной системы. Это требует исключения из меню алкогольных напитков, острых соусов и приправ, соленых блюд, жирного, маринованного, копченого и жареного. Также нельзя употреблять хрен, редьку, редис, так как эти овощи тоже раздражают стенку кишечника.

Какие же продукты при лямблиозе будут полезными? Первыми в "зеленом" списке идут овощи, фрукты и ягоды, причем, чем кислее, тем лучше. Для лямблий кислая среда губительна, поэтому подкисляя ее в кишечнике, вы создаете для паразитов очень неблагоприятные условия. Отлично будет съесть кислое яблоко или апельсин запол часика до полноценного приема пищи. Из ягод и фруктов можно варить компоты и морсы, пить их, разумеется, без сахара. Кстати, в ягодах и особенно печеных яблоках содержится большое количество пектина, вязкого вещества, которое отлично адсорбирует и выводит из кишечника токсичные вещества, стимулирует пристеночное пищеварение, не дает лямблиям активно размножаться и ускоряет процессы восстановления стенки тонкого кишечника.
Создать кислую среду в кишечнике помогают еще и кисломолочные продукты, например, кефир или несладкие йогурты, но старайтесь выбирать те, у которых не слишком высокая жирность.

Разрешено также употребление нежирных сортов мяса и рыбы в отварном или запеченном виде с гарниром из тушеных овощей, овощным салатом, заправленным растительным маслом, супы на нежирном бульоне, нежирные творог и сыр, каши, сваренные на воде. Картофель можно употреблять совсем немного, в виде пюре, разбавленного водой. Если обойтись без хлеба не получается, выбирайте изделия с отрубями, а не на пшеничной муке.

Несколько слов о режиме питания при лямблиозе. Кушать лучше небольшими порциями, от 3 до 5 раз в день. Благодаря соблюдению этих правил улучшается процесс переваривания пищи и выведение из желудочно-кишечного тракта токсичных веществ. Восстанавливается нормальная микрофлора, что тоже очень важно, ведь лямблиоз часто протекает на фоне дисбактериоза кишечника. Все это помогает создать для паразитов самые неблагоприятные условия и ускорить процесс их выведения из организма.

Важно понимать, что это дело не дня и даже не недели. Требуется придерживаться диеты на протяжении трех-пяти месяцев, чтобы избавиться от лямблий полностью, ведь эти простейшие могут переходить в состояние цист и возобновлять процессы жизнедеятельности, когда условия вновь улучшатся. Не забывайте о тщательной гигиене рук после посещения туалетной комнаты и перед приготовлением еды. Питьевая вода, овощи и фрукты должны быть чистыми, чтобы не произошло повторного заражения.

В заключение можно сказать, что основные правила такой диеты вполне сгодятся для повседневной жизни. Большое количество кондитерских изделий, полуфабрикатов, слишком жирного и жареного в рационе еще никому не добавляло здоровья.

- Вернуться в оглавление раздела "Микробиология."

Медицинский справочник болезней

Лямблиоз. Острый и хронический лямблиоз. Этапы лечения лямблиоза.

Лямблиоз — это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями энтерита.
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Этиология, патогенез.

Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде — до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола — в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5—10 мин. Они устойчивы к хлору — 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

Пути проникновения лямблий в организм.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции — верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза — более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Течение лямблиоза.

Клинически выраженная инвазия имеет острое и хроническое течение.
Инкубационный период продолжается 5-25 дней. Паразиты начинают выделяться через 9 дней после инфицирования. Общее самочувствие больных остается хорошим, температура тела нормальная.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

Лямблии паразитируют в тонких кишках и желчных путях.
Но в желчных путях лямблии вскоре погибают под действием желчи. Поэтому развивающаяся при лямблиозе дискинезия желчевыводящих путей чаще всего связана с присоединением вторичной бактериальной инфекции.
Клинические симптомы лямблиоза в основном обусловлены развитием ферментативной и витаминной недостаточности -- нарушением всасывания жиров, углеводов, витаминов в кишечнике из-за повреждения лямблиями микроворсинок кишечника.

Клинические симптомы.

• Больные жалуются на общую утомляемость, раздражительность,
• Неприятные ощущения в эпигастрии,
• Метеоризмом, ощущением дискомфорта в верхних отделах живота,
• Лямблиоз может проявляться ноющими, реже приступообразными болями в животе,
• Тошнотой,
• Пониженным аппетитом,
• Неустойчивым стулом (могут быть и запоры и поносы). У части больных наблюдается жидкий водянистый стул, может быть небольшое снижение массы тела.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже — внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже — запоры.
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика вегетососудистой дистонии.
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами поносов.

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда — разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

Клиническая картина и симптомы:

• Нарушения общего состояния — отставание в физическом развитии у детей, головные боли, недомогание, снижение массы тела, гипотрофия;
• Нарушения функций желудочно-кишечного тракта — неустойчивый стул, стеаторея, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, умеренные боли в животе, вздутие живота, тошнота, снижение аппетита;
  Обязательно присутствует симптоматика распространенного поражения желудочно-кишечного тракта (гастродуодениты,холециститы,колиты).
• Стойкая обложенность языка;
• Неравномерная окраска кожи (при стойких запорах);
• Описаны клинические формы лямблиоза с преобладанием Аллергическихпроявлений: неукротимого кожного зуда, крапивницы, эритемы кожных покровов, бронхиальной астмы и астматического бронхита, ринита, артралгий, артрита, конъюнктивита, упорного блефарита и др.
• Бледность кожных покровов, особенно кожи лица и носа (“мраморная белизна” кожи носа), при нормальных цифрах гемоглобина.
• Поражение красной каймы губ от легкой сухости и шелушения до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг рта;
• Длительное паразитирование лямблий сопровождается Невротическими симптомами: слабостью, быстрой утомляемостью, раздражительностью, плаксивостью, головными болями, головокружениями, болями в области сердца, особенно у детей.
  В некоторых случаях эти симптомы являются преобладающими. При лямблиозе возможно развитие неврозов.
• У значительной части инвазированных лямблиоз протекает без каких-либо клинических проявлений (носительство).
  Частота манифестного лямблиоза составляет 13 - 43%, субклинического - 49%, бессимптомного - 25 - 28% от числа инвазированных лямблиями.

У детей раннего возраста преобладает кишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков, особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится дисбактериоз и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования, основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2—4 недели.

Необходимо обязательное соблюдение Диеты.
Нельзя:
Продукты питания, богатые простыми углеводами, так как именно они создают прекрасные условия для размножения паразитов --- крупы, молоко, колбасы, макаронные изделия, сладости, хлеб и прочие мучные продукты.
Можно:
Рисовые и гречневые каши на воде, простокваше и кефире. Очень полезны будут и различные морсы, печеные яблоки, груши, брусника, клюква, сухофрукты, овощи, растительное масло.

Назначают:

• Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
  Холекинетики--- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
• Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: но-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
• Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
• Энтеросорбенты — полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
• Ферменты (по результатам копрограммы) — фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

2-ой этап -- противопаразитарное лечение.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

• Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям — из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет — 300 мг).
• Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
• Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям — из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3—4 приема, курс — 7 дней.
• Макмирор (пифуратель) — препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2—3 раза в день в течение 7 дней, детям — по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5—7 дней.
• Орнидазол (тиберал) — сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1—2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
• Хлорохин (делагил) — выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5—6 суток.
• Паромомицин — антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25—30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5—10 дней.

Через 7—10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап — повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

• Для улучшения перистальтики кишечника назначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

• С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2—3 недель.
  После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

• С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
  бактерийные препараты(бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
  ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.