Неправильное утверждение характерным осложнением сыпного тифа является
Вы можете быть полностью уверены в том, что работа "Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать" является уникальной, исключающей плагиат и дублирование, использование данной работы (Контрольная) не может вызвать проблем при последующей сдаче и защите.
236. Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами начального периода сыпного тифа являются:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка
В) головная боль
Г) нарушение сна
Д) бледность кожных покровов +/ответ/++
237. Укажите неправильное утверждение. В начальном периоде сыпного тифа характерны:
А) гиперемия лица
Б) инъекция склер
В) симптом щипка
Г) розеолезно-петехиальная сыпь +/ответ/++
Д) пятна киари-авцына
238. Укажите неправильное утверждение. Основные клинические симптомы сыпного тифа:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка постоянного типа
В) диарея +/ответ/++
Г) психомоторное возбуждение
Д) розеолезно-петехиальная сыпь
239. Укажите неправильное утверждение. Клинические признаки сыпного тифа:
А) острое начало
Б) розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5-го дня болезни
В) увеличение печени и селезенки
Г) специфическая пневмония +/ответ/++
Д) симптом говорова-годелье
240. Укажите неправильное утверждение. Характерными симптомами разгара сыпного тифа являются:
А) обильная розеолезно-петехиальная сыпь
Б) бред, помрачение сознания
В) тахикардия, гипотония
Г) увеличение печени и селезенки
Д) острая почечная недостаточность +/ответ/++
241. Для сыпного тифа характерна сыпь:
А) розеолезная
Б) розеолезно-петехиальная +/ответ/++
В) розеолезно-папулезная
Г) папулезная
Д) папулезно-геморрагическая
242. Укажите неправильное утверждение. Для периода разгара сыпного тифа характерны:
А) ремитирующая лихорадка с ознобами +/ответ/++
Б) головная боль
В) гепатолиенальный синдром
Г) розеолезно-петехиальная сыпь
Д) симптомы менингоэнцефалита
243. Укажите неправильное утверждение. Основные симптомы периода разгара сыпного тифа:
А) головная боль
Б) боли в горле +/ответ/++
В) розеолезно-петехиальная сыпь
Г) бессонница
Д) делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных
244. Укажите неправильное утверждение. Характерными осложнениями сыпного тифа являются:
А) тромбофлебит
Б) тромбоэмболия
В) коллапс
Г) кишечное кровотечение +/ответ/++
Д) инфекционный психоз
245. Больная н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38-39 гр. С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно-петехиальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом. Укажите наиболее вероятный диагноз:
А) грипп
Б) иерсиниоз
В) лептоспироз
Г) брюшной тиф
Д) болезнь брилла +/ответ/++
246. При лабораторной диагностике сыпного тифа используют:
А) реакцию связывания комплемента +/ответ/++
Б) выделение гемокультуры возбудителя
В) внутрикожную аллергическую пробу
Г) реакцию райта
Д) биопробу
247. Укажите неправильное утверждение. Методы диагностики сыпного тифа, применяемые на практике:
А) рск
Б) рнга
В) выделение культуры риккетсий +/ответ/++
Г) реакция агглютинации с риккетсиями провачека
Д) непрямая реакция иммунофлюоресценции
248. Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф приходится дифференцировать:
А) с гриппом
Б) с ботулизмом +/ответ/++
В) с менингококковой инфекцией
Г) с пневмонией
Д) с геморрагическими лихорадками
249. Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать:
А) с брюшной тифом
Б) с другими риккетсиозами
В) с сепсисом
Г) с бруцеллезом +/ответ/++
Д) с корью
250. Препаратом выбора для лечения сыпного тифа являются:
А) полусинтетические пенициллины
Б) цефалоспорины третьего поколения
В) аминогликозиды
Г) бисептол
Д) тетрациклины +/ответ/++
251. Наиболее эффективный препарат при лечении сыпного тифа:
А) азитромицин
Б) пенициллин
В) цефтриаксон
Г) доксициклин +/ответ/++
Д) амикацин
252. Этиотропное лечение больных болезнью брилла проводится:
А) специфическим иммуноглобулином
Б) сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа
В) тетрациклином +/ответ/++
Г) живой ослабленной вакциной
Д) реафероном
253. Основным препаратом для лечения сыпного тифа является:
А) стрептомицин
Б) эритромицин
В) тетрациклин +/ответ/++
Г) олеандомицин
Д) цефтриаксон
Цены на готовые работы 2017 года
Контрольная - 30 бел.руб.
Курсовая - 60 бел.руб.
Дипломная - 150 бел.руб.
План быстрого получения работы:
шаг 1. Нажать на кнопку "Заказать" и в открывшемся окне заполните ваши данные;
шаг 2. На ваш email адрес вы получите письмо с указанием методов оплаты;
шаг 3. После оплаты (в отделении банка, карточкой или электронным платежем) отпишитесь нам и через 2-4 часа получаете на ваш адрес оплаченную работу.
Наши контакты (Беларусь):
+(375)-29-290-0487 (MTS)
+(375)-25-788-2562 (Life)
время работы с 12.00ч. до 19.00ч.
Данная работа Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать (Контрольная) по предмету (Организация производства), была выполнена по индивидуальному заказу специалистами нашей компании и прошла свою успешную защиту. Работа - Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать по предмету Организация производства отражает свою тему и логическую составляющую ее раскрытия, раскрыта сущность исследуемого вопроса, выделены основные положения и ведущие идеи данной темы.
Работа - Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать, содержит: таблицы, рисунки, новейшие литературные источники, год сдачи и защиты работы – 2017 г. В работе Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать (Организация производства) раскрывается актуальность темы исследования, отражается степень разработанности проблемы, на основании глубокой оценки и анализе научной и методической литературы, в работе по предмету Организация производства рассмотрен всесторонне объект анализа и его вопросы, как с теоретической, так и практической стороны, формулируется цель и конкретные задачи рассматриваемой темы, присутствует логика изложения материала и его последовательность.
Оплатить работу (Контрольная - Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать) можно через: почтовое отделение, банк или электронным платежом, для всех жителей Беларуси и России.
Работа высылается в среднем по истечении 2-4 часа после оплаты и получении от Вас e-mail с реквизитами оплаты.
Расценки соответственно: контрольная работа или тесты – 30 руб, курсовая работа – 60 руб., диплом – 150 руб. Все реквизиты будут указанны в ответном письме.
Консультирование и объяснения по выполненной дипломной или курсовой работе производится на бесплатной основе.
Все наши гарантии относительно работы Укажите неправильное утверждение. Сыпной тиф в разгаре приходится дифференцировать по предмету Организация производства (Контрольная) служат для одной цели - чтобы Вы были уверенны в том, что обратившись к нам в компанию получите желаемый результат и высокую оценку.
1. Возбудитель брюшного тифа относится к:
а) бактериям +
б) хламидиям
в) вирусам
2. Укажите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) грамм-отрицателен
б) salmonella typhimurium +
в) имеет жгутики
3. Выберите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) при 100º с гибнет мгновенно
б) устойчив во внешней среде
в) выращивается в культуре ткани +
4. Возбудитель брюшного тифа способен размножаться в:
а) молоке +
б) овощах при хранении
в) слабо алкогольных напитках
5. Определите неправильное утверждение. Возбудитель брюшного тифа:
а) устойчив в окружающей среде
б) имеет н-антиген
в) грамм-положителен +
6. Источник инфекции при брюшном тифе:
а) птицы
б) человек +
в) животные
7. Наиболее частым источником инфекции при спорадической заболеваемости брюшным тифом является:
а) острый бактериовыделитель палочки бр. тифа
б) реконвалесцент после брюшного тифа
в) хронический бактериовыделитель палочки бр. тифа +
8. Источником возбудителя при брюшном тифе является:
а) больной человек и бактерионоситель +
б) больной человек и больное животное
в) больное животное
9. Механизм заражения брюшным тифом:
а) трансмиссивный
б) контактно-бытовой
в) фекально-оральный +
10. Брюшному тифу свойственен механизм передачи:
а) аспипрационный
б) фекально-оральный +
в) трансмиссивный
11. Ведущим в патогенезе брюшного тифа является поражение:
а) лимфатического аппарата тонкой кишки +
б) центральной нервной системы
в) печени и селезенки
12. Основные патоморфологические изменения при брюшном тифе локализуются в:
а) прямой кишке
б) подвздошной кишке +
в) сигмовидной кишке
13. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) пейеровых бляшек +
б) ретикулярной формации мозга
в) оболочек мозга
14. Для брюшного тифа характерно поражение:
а) поджелудочной железы
б) ретикулярной формации мозга
в) солитарных фолликулов +
15. Для брюшного тифа характерно:
а) выраженная интоксикация +
б) розеолезно-петехиальная сыпь
в) гепатоспленомегалия
16. Для брюшного тифа характерно:
а) розеолезно-петехиальная сыпь
б) поражение лимфатического аппарата +
в) менингоэнцефалит
17. Продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе составляет (дней):
а) 14-29
б) 29 и более
в) 7-25 +
18. Укажите неправильное утверждение. Для брюшного тифа характерно:
а) гепатоспленомегалия
б) тахикардия +
в) бледность кожных покровов
19. Для брюшного тифа в разгаре болезни наиболее характерным типом лихорадки является:
а) субфебрильная
б) гектическая
в) постоянная +
20. Для брюшного тифа характерна лихорадка:
а) ремиттирующая до 2 недель
б) постоянная свыше 10 дней +
в) перемежающаяся до 2-3 недель
21. Выберите неправильное утверждение. Ранними клиническими симптомами брюшного тифа являются:
а) розеолезная сыпь +
б) обложенность языка
в) головная боль
22. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) боль в мышцах
б) боль в пояснице +
в) головная боль
23. Ведущими симптомами брюшного тифа являются:
а) лихорадка в сочетании с трахеитом
б) длительная лихорадка гектического типа с ознобами
в) длительная лихорадка в сочетании с головными болями +
24. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) зуд кожи
б) розеолезная сыпь +
в) ларинготрахеит
25. Определите неправильное утверждение. Для брюшного тифа в разгаре болезни характерно:
а) относительная брадикардия
б) анорексия
в) симптом пастернацкого +
26. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) озноб и пот
б) лихорадка постоянного типа +
в) боль в мышцах
27. Укажите неправильное утверждение. в разгаре болезни для брюшного тифа характерно:
а) менингеальный синдром +
б) гепатолиенальный синдром
в) бледность кожи
28. Характерным симптомом брюшного тифа является:
а) мелкоточечная сыпь
б) диарея
в) относительная брадикардия +
29. Для больных брюшным тифом характерной жалобой является:
а) бессонница +
б) потрясающие ознобы
в) устрашающие сновидения
30. У больных брюшным тифом сыпь бывает чаще:
а) петехиальная
б) розеолезная, скудная +
в) пятнисто-папулезная, обильная
Зона распространения: Австралия, Южная Азия (Индия), Южная, Центральная и Северная Америка, Европа, Северная и Южная Африка
Под сыпным тифом понимают острое антропонозное заболевание, для которого характерны циклическое протекание и поражение у больного преимущественно нервной и сердечно-сосудистой систем.
Сыпной тиф – заболевание инфекционное, поэтому вероятность распространения его среди населения достаточно велика. Характерным признаком заболевания являются отличительные проявления на теле больного, вызванные изменениями в сосудах внутриклеточными паразитами. В случае прогрессирования сыпного тифа не исключается развитие таких заболеваний, как менингит, миокардит или тромбоз.
Выделяют два вида сыпного типа – эндемический и эпидемический. Они отличаются друг от друга следующими характеристиками.
Эндемический (крысиный) сыпной тиф
Эндемический сыпной тиф распространен среди диких мелких грызунов – мышей, серых и черных крыс, которые в природе являются резервуаром возбудителя Rickettsiosis murina. Инфекция передается контактным путем или при поедании пищи, которая была загрязнена мочой зараженных животных через фекалии инфицированных крысиных блох.
Чаще всего заболевание встречается в портовых городах или регионах с большим количеством крыс и мышей. В основном это прибрежные города Австралии, Индии, Южной и Северной Америки. Эндемический сыпной тиф в Европе наблюдался в единичных случаях в бассейнах Каспийского, Балтийского и Черного морей.
Человек может заразиться от инфицированных грызунов следующими путями:
- при попадании на слизистую оболочку глаза испражнений паразитов или контактно, втирая в кожу фекалии инфицированных блох;
- аэрогенно, при проникании в дыхательные пути высохших испражнений блох;
- алиментарно, в случае загрязнения мочой инфицированных грызунов пищевых продуктов;
- возможна трансмиссивная передача, посредством укуса паразитирующих на грызунах гамазовых клещей.
Теоретически эндемический сыпной тиф от человека к человеку не передается, но некоторые специалисты допускают возможность передачи заболевания через вошь в условиях завшивленности.
Эпидемический (вшивый) сыпной тиф
Возбудителями вшивого сыпного тифа являются Rickettsiosis prowazekii, распространенные повсеместно, и Rickettsiosis canada, характерные для стран Северной Америки.
Риккетсии Провачека во влажной среде быстро гибнут, но в высушенном состоянии и в фекалиях вшей сохраняются длительное время. Низкие температуры переносят хорошо, а вот при прогревании до 100°С гибнут за 30 с. (до 58°С – за 30 мин). Также погибают при воздействии обычных дезинфицирующих средств (формалин, фенол, лизол). Имеют высокую чувствительность к тетрациклинам.
Источником заражения является инфицированный человек в период от 2-3 последних дней инкубационного периода до 7-8 дня с начала нормализации температуры тела. И затем, хотя риккетсии могут еще длительное время сохраняться в организме, пострадавший для окружающих уже опасности не представляет. Эпидемический сыпной тиф передается человеку через укус вшей, в основном через платяных, редко через головных. Лобковая вошь переносчиком не является. Через 5-6 дней после питания кровью инфицированного вошь становится заразной до конца своей жизни (30-40 дней). Здоровый человек заражается через втирание в расчесы и другие повреждения кожи фекалий вшей. Иногда отмечается контактный путь передачи, когда риккетсия попадает на конъюнктиву, и респираторный путь, при вдыхании вместе с пылью высохших фекалий вшей. Также наблюдались случаи инфицирования от доноров крови при переливании в последние дни инкубационного периода. В Северной Америке риккетсия (R. canada) передается клещами.
Симптомы и течение заболевания
Продолжительность инкубационного периода сыпного тифа от 6 до 25 дней, но чаще две недели.
Заболевание протекает циклически, и выделяют начальный период, период разгара и период выздоровления.
Для начального периода характерны головная боль, повышение температуры тела до высоких значений, ломота в мышцах и симптомы интоксикации. В отдельных случаях, перед этим возможен продромальный период с тяжестью в голове, снижением работоспособности и бессонницей.
В дальнейшем состояние лихорадки закрепляется, температура тела удерживается на уровне 39-40°С. Возможно на 4-5 день кратковременное снижение температуры, но при этом общее состояние не улучшается, и лихорадка возобновляется. Нарастает интоксикация, головные боли и головокружения усиливаются, со стороны органов чувств возникают расстройства (гиперестезии), продолжается бессонница. Больного мучает рвота, его язык сухой, с белым налетом. Развивается нарушение сознания, иногда до сумеречного.
Во время осмотра наблюдается гиперемия, отечность кожи шеи, лица, и конъюнктивы, а также инъекция склер. Кожа на ощупь сухая и горячая. На 2-3-й день развиваются положительные эндотелиальные симптомы. На 3-4-й день в переходных складках конъюнктивы наблюдаются кровоизлияния (симптом Киари-Авцына). Для 4-5 дня характерно одновременное умеренное увеличение печени и селезенки (гепатоспленомегалия). Повышается хрупкость сосудов, о чем свидетельствуют точечные кровоизлияния слизистой глотки и неба (энантема Розенберга). На 5-6 день болезни, в период разгара, появляется сыпь. Ремиттирующая или постоянная лихорадка и симптомы интоксикации сохраняются и усугубляются, а головная боль становится особенно пульсирующей, интенсивней.
На конечностях и туловище одномоментно проявляется розеолезно-петехиальная экзантема. Сыпь густая, наиболее выражена по бокам и на внутренних поверхностях конечностей. Локализация для ладоней, подошв и лица не характерна.
Налет на языке становится темно-коричневым, прогрессирует увеличение печени и селезенки, часто возникают вздутие живота и запоры.
По причине патологии сосудов почек, возможна болезненность в области поясницы и при поколачивании (положительный симптом Пастернацкого), появляется прогрессирующая олигурия. Поражение органов мочеиспускания приводит к недержанию мочи, отсутствию мочеиспускательного рефлекса, моча выделяется по капле.
В период разгара заболевания активизируется бульбарная неврологическая клиника: нарушение мимики и речи, тремор языка (при высовывании язык задевает за зубы – симптом Говорова-Годелье), сглаженные носогубные складки. Возможны дисфагия, ослабление зрачковых реакций, анизокория, нистагм. Могут наблюдаться менингеальные симптомы.
При тяжелом течении сыпного тифа в 10-15% случаев характерно развитие тифозного статуса: нарушение самосознания, пробелы в памяти, говорливость, психическое расстройство с сопутствующим психомоторным возбуждением.
Происходит дальнейшее усугубление расстройства сна и сознания. Легкий (неглубокий) сон может вызвать появление пугающих видений у пациента, отмечаются забытье, бред, галлюцинации.
Заканчивается период разгара тифа снижением до нормальной температуры тела спустя 13-14 дней от начала заболевания и ослаблением симптомов интоксикации.
Для периода выздоровления характерно медленное исчезновение клинических симптомов, как правило, касающихся нервной системы. Однако ухудшение памяти, лабильность сердечно-сосудистой и нервной деятельности, апатия, слабость сохраняются еще до 2-3 недель. Крайне редко начинается ретроградная амнезия.
Для сыпного тифа ранний рецидив не свойственен.
Осложнения сыпного тифа
В период разгара сыпного тифа может возникнуть опасное осложнения, такое как инфекционно-токсический шок. Он может наступить либо на 4-5 день болезни, либо на 10-12. При этом в результате появления острой сердечно-сосудистой недостаточности, температура тела падает до нормальной.
Также сыпной тиф может вызвать тромбоэмболии, тромбоз и миокардит.
Относительно нервной системы осложнениями заболевания могут быть менингоэнцефалиты или менингиты.
Добавление вторичной инфекции может спровоцировать тромбофлебит, фурункулез, пневмонию.
Длительный срок постельного режима может стать причиной образования пролежней, что для данной патологии поражения периферических сосудов посодействует развитию гангрены.
Диагностика сыпного тифа
Обычная диагностика для определения сыпного тифа включает в себя общий анализ мочи и крови (выявление признаков бактериальной интоксикации и инфекции).
Самая быстрая методика получения сведений о возбудителе – РНГА. Также можно выявить антитела при ИФА или в РНИФ.
РНИФ – самый распространенный метод диагностики этого заболевания. Этот способ простой и относительно дешевый, при его чувствительности и специфичности. А вот бактериологический посев крови, ввидуизлишней сложности высеванияи выделения возбудителя, не производят.
Лечение сыпного тифа
В случае подозрения на сыпной тиф заболевший подлежит госпитализации. Ему назначается постоянный постельным режимом, до тех пор, пока температура тела не нормализуется и еще пять дней. На 7-8 день после затихания лихорадки можно вставать. Строгий постельный режим вызван высоким риском ортостатического коллапса. За пациентом требуется тщательно ухаживать, осуществлять гигиенические процедуры, бороться с пролежнями, стоматитами, воспалением ушных желез. Для больных сыпным тифом назначают общий стол – специальной диеты для них не предусмотрено.
Этиологическоя терапия включает в себя использование хлорамфеникола или антибиотиков группы тетрациклинов. На 2-3 й-день лечения при применении антибиотикотерапии у больных отмечается положительная динамика.
Терапевтический курс охватывает весь период лихорадки и еще два дня, как только температура тела нормализуется. Так как степень интоксикации высока, больному показано инфузионное внутривенное введение дезинтоксикационных растворов при форсировании диуреза.
Назначением пациенту комплексной эффективной терапии при возникших осложнениях сыпного тифа, занимаются кардиолог и невролог.
Если появились признаки развития сердечно-сосудистой недостаточности, больному назначаются эфедрин, никетамид.
В зависимости от ярко выраженных соответствующих симптомов, назначаются обезболивающие, успокоительные, снотворные средства.
В случае тяжелого протекания сыпного тифа при выраженной интоксикации и надпочечниковой недостаточности с угрозой инфекционно-токсического шока применяют преднизолон.
Пациента выписывают из стационара на 12-й день с момента нормализации температуры тела.
Прогноз и профилактика сыпного тифа
Использование современных антибиотиков при лечении сыпного тифа достаточно эффективно. Они подавляют инфекцию почти в 100% случаев. Случаи смертности редки и вызваны недостаточной и несвоевременной помощью, оказанной пострадавшему.
Профилактика этого заболевания включает в себя такие меры, как:
- санитарная обработка очагов обитания паразитов и грызунов;
- дезинсекция личных вещей и жилья больных;
- борьба с педикулезом.
Для лиц, проживающих в неблагополучных относительно эпидемиологической обстановки районов или вступающими в контакт с больными, производится специфическая профилактика с применением живых и убитых вакцин возбудителя.
Также при высоком риске заражения в течение 10 дней можно провести экстренную профилактику с использованием антибиотиков тетрациклинового ряда.
| Информация о документе | |
| Дата добавления: | |
| Размер: | |
| Доступные форматы для скачивания: |
Б) поражаются нейроциты
В) развивается специфическая пневмония
Г) имеются признаки повышенной кровоточивости
Д) после перенесенной болезни возможно многолетнее персистирование возбудителя в организме *
230. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ СОСТАВЛЯЕТ (СУТОК):
231. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) высокой лихорадкой в течение 12-14 дней
Б) появлением сыпи на 5-й день болезни
Д) нейтрофильным лейкоцитозом в крови
232. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) постепенным началом болезни
Б) высокой лихорадкой длительностью до 7-10 дней
Г) наличием гепатолиенального синдрома *
Д) парезами, параличами
233. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) ремитирующей лихорадкой длительностью до 10 дней *
В) розеолезно-петехиальной сыпью
Г) задержкой мочеиспускания
Д) мышечным тремором
234. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) головной болью, сочетающейся бессонницей
В) гиперемией, одутловатостью лица
Г) розеолезно-папулезной сыпью *
Д) гепатолиенальным синдромом
235. СЫПЬ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ В СЛЕДУЮЩИЕ СРОКИ:
236. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ НАЧАЛЬНОГО ПЕРИОДА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка
В) головная боль
Г) нарушение сна
Д) бледность кожных покровов *
237. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. В НАЧАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНЫ:
А) гиперемия лица
Б) инъекция склер
В) симптом щипка
Г) розеолезно-петехиальная сыпь *
Д) пятна Киари-Авцына
238. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ СЫПНОГО ТИФА:
А) острое начало
Б) высокая лихорадка постоянного типа
Г) психомоторное возбуждение
Д) розеолезно-петехиальная сыпь
239. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СЫПНОГО ТИФА:
А) острое начало
Б) розеолезно-петехиальная сыпь с 4-5-го дня болезни
В) увеличение печени и селезенки
Г) специфическая пневмония *
Д) симптом Говорова-Годелье
240. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) обильная розеолезно-петехиальная сыпь
Б) бред, помрачение сознания
В) тахикардия, гипотония
Г) увеличение печени и селезенки
Д) острая почечная недостаточность *
241. ДЛЯ СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНА СЫПЬ:
242. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПЕРИОДА РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА ХАРАКТЕРНЫ:
А) ремитирующая лихорадка с ознобами *
Б) головная боль
В) гепатолиенальный синдром
Г) розеолезно-петехиальная сыпь
Д) симптомы менингоэнцефалита
243. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ПЕРИОДА РАЗГАРА СЫПНОГО ТИФА:
А) головная боль
В) розеолезно-петехиальная сыпь
Д) делирий с галлюцинациями и возбужденностью больных
244. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
Г) кишечное кровотечение *
Д) инфекционный психоз
245. Больная Н., 70 лет, поступила в приемное отделение с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела до 38-39 гр. С. Больна 6-й день. При осмотре: возбуждена, лицо гиперемировано, склеры инъецированы, кровоизлияния в переходной складке конъюнктив. Розеолезно-петехиальная сыпь на коже. Пальпируется селезенка. Тремор рук, ригидность мышц затылка. В городе повышенная заболеваемость гриппом. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:
Д) болезнь Брилла *
246. ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СЫПНОГО ТИФА ИСПОЛЬЗУЮТ:
А) реакцию связывания комплемента *
Б) выделение гемокультуры возбудителя
В) внутрикожную аллергическую пробу
Г) реакцию Райта
247. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ СЫПНОГО ТИФА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ НА ПРАКТИКЕ:
В) выделение культуры риккетсий *
Г) реакция агглютинации с риккетсиями Провачека
Д) непрямая реакция иммунофлюоресценции
248. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
В) с менингококковой инфекцией
Д) с геморрагическими лихорадками
249. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. СЫПНОЙ ТИФ В РАЗГАРЕ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
А) с брюшной тифом
Б) с другими риккетсиозами
Г) с бруцеллезом *
250. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЮТСЯ:
А) полусинтетические пенициллины
Б) цефалоспорины третьего поколения
251. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ ПРЕПАРАТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА:
252. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ПРОВОДИТСЯ:
А) специфическим иммуноглобулином
Б) сывороткой реконвалесцентов сыпного тифа
Г) живой ослабленной вакциной
253. ОСНОВНЫМ ПРЕПАРАТОМ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СЫПНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
254. ЭТИОТРОПНАЯ ТЕРАПИЯ БОЛЬНЫХ СЫПНЫМ ТИФОМ И БОЛЕЗНЬЮ БРИЛЛА ДОЛЖНА ПРОДОЛЖАТЬСЯ ВПЛОТЬ:
А) до 4-го дня нормальной температуры *
Б) до нормализации размеров селезенки
В) до 25-го дня болезни
Г) до получения отрицательных результатов бактериологических исследований
Д) до нормализации картины крови и биохимических показателей
255. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА - ЭТО:
А) риккетсиоз, вызванный риккетсией Бернетта
Г) системный боррелиоз
Д) повторный сыпной тиф *
256. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:
А) болезнь Брилла - это повторный сыпной тиф
Б) больные болезнью Брилла не представляют эпидемиологической опасности *
В) клиническая картина болезни Брилла сходна с сыпным тифом
Г) для диагностики болезни Брилла и сыпного тифа используются одинаковые серологические тесты
Д) для лечения болезни Брилла применяют препараты тетрациклинового ряда
257. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА:
А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении
Б) свойствами возбудителя *
В) укороченным лихорадочным периодом
Г) менее тяжелым течением болезни
Д) редкостью осложнений
258. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ СЫПНОГО ТИФА:
А) отсутствием педикулеза у больного и в его окружении
Б) наличием в крови антител класса IgG
В) менее продолжительной и более низкой лихорадкой
Г) отсутствием глубоких расстройств сознания
Д) незаразностью больного в связи с отсутствием риккетсиемии *
259. ТЕТРАЦИКЛИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ЛЕЧЕНИИ:
Б) сибирской язвы
Г) геморрагических лихорадок
Д) вирусных гепатитов
260. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ТЕПЛОЕ ВРЕМЯ ГОДА В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ И СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ЛИХОРАДКОЙ, ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ, МАКУЛО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПЬЮ, НАЛИЧИЕМ ИНФИЛЬТРАТА НА КОЖЕ С НЕКРОЗОМ В ЦЕНТРЕ, УКЛАДЫВАЕТСЯ В КЛИНИКУ:
Г) клещевого энцефалита
Д) клещевого сыпного тифа *
261. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ВОЗНИКШЕЕ В ИЮНЕ У ЖИТЕЛЯ ПРИГОРОДА ХАБАРОВСКА, СОПРОВОЖДАЛОСЬ ВЫСОКОЙ ЛИХОРАДКОЙ, СИЛЬНЫМИ ГОЛОВНЫМИ БОЛЯМИ, ГИПЕРЕМИЕЙ ЛИЦА, ИНЪЕКЦИЕЙ СОСУДОВ СКЛЕР, НАЛИЧИЕМ ОБИЛЬНОЙ ПЯТНИСТО-ПАПУЛЕЗНОЙ СЫПИ НА ТУЛОВИЩЕ И РАЗГИБАТЕЛЬНЫХ ПОВЕРХНОСТЯХ КОНЕЧНОСТЕЙ, А ТАКЖЕ КОРОЧКИ ДИАМЕТРОМ 2 СМ НА ИНФИЛЬТРИРОВАННОМ ОСНОВАНИИ НА КОЖЕ ГРУДИ У ЛЕВОГО СОСКА. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО ОНО ЯВЛЯЕТСЯ:
В) болезнью Лайма
Г) клещевым сыпным тифом *
Д) клещевым энцефалитом
262. СИНДРОМ МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМЫ:
Г) аденовирусной инфекции
263. ВОЗВРАТНАЯ ЛИХОРАДКА ХАРАКТЕРНА:
А) для брюшного тифа
Б) для лептоспироза
В) для сыпного тифа *
Г) для паратифа В
Д) для паратифа А
264. ЛИХОРАДКА СВЫШЕ 5 ДНЕЙ ХАРАКТЕРНА:
Б) для сальмонеллеза (гастроинтестинальная форма)
В) для сыпного тифа *
Г) для вирусного гепатита А
Д) для полиомиелита
265. РОЗЕОЛЕЗНО-ПЕТЕХИАЛЬНАЯ СЫПЬ ЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМ СИМПТОМОМ:
А) клещевого риккетсиоза Северной Азии
Б) тифо-паратифозного заболевания
В) вирусного гепатита
265. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. К БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТНОСИТСЯ:
Б) системный клещевой боррелиоз
В) сибирская язва
Г) менингококковая инфекция
266. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЫПНОГО ТИФА?
267. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ:
А) высокая температура 4 недели, головная боль, гепатоспленомегалия
Б) высокая температура до 14 дней, головная боль, гиперемия лица, розеолезно-петехиальная сыпь *
В) высокая волнообразная лихорадка, гепатоспленомегалия, боли в суставах
Г) высокая температура до 3-4 недель, бледность кожных покровов, гепатоспленомегалия, розеолезная сыпь
268. КАКОЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ МЕТОД ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ СЫПНОМ ТИФЕ?
Б) серологические исследования для обнаружения специфических антител *
В) микроскопия мазка крови
269. БОЛЕЗНЬ БРИЛЯ ЯВЛЯЕТСЯ:
А) первичным эпидемическим сыпным тифом
Б) повторным эпидемическим сыпным тифом
В) рецидивом эпидемического сыпного тифа *
270. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ:
А) вызывается риккетсиями *
Б) является антропонозом
В) переносится вшами
Г) имеет инкубационный период более 14 дней
Д) характеризуется приступами лихорадки, чередующимися с периодами апирексии
271. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ:
А) в настоящее время не встречается
Б) является зоонозом
В) передается вшами *
Г) возможная передача блохами и клешами
Д) иммунитет после перенесенной болезни нестойкий
272. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗВРАТНЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ТИФ:
А) встречается редко
Б) вызывается спирохетой из рода Боррелий
В) характеризуется острым началом
Г) характеризуется высокой лихорадкой и интоксикацией
Д) лечится, главным образом, стрептомицином *
273. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
А) острым началом
Б) лихорадкой возвратного типа
Г) гепатолиенальным синдромом
Д) поражением почек и ЦНС
274. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМОМ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ВОЗВРАТНОГО ТИФА ЯВЛЯЕТСЯ:
А) вид лихорадочной кривой *
В) поражение печени
Д) первичный аффект
275. УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ЭПИДЕМИЧЕСКОМ ВОЗВРАТНОМ ТИФЕ:
А) для диагностики используют метод бактериоскопии крови
Б) серологические методы диагностики обычно не используются
В) дифференциальный диагноз проводят с малярией, лептоспирозом
Г) для лечения применяют специфические иммуноглобулины *
Читайте также: