Нулевой пациент брюшной тиф

Началась эта история обычного человека по имени Мэри Маллон 23 сентября 1869 года в Ирландии. Сейчас ученые предполагают, что ее мать могла заразиться брюшным тифом во время беременности, но точных свидетельств этому нет. Во всяком случае, сама Мэри была абсолютно здоровым ребенком. В возрасте 15 лет юная ирландка перебралась в Америку к своим родственникам, и там ей сразу же очень повезло: ей удалось устроиться кухаркой в богатую семью.

Следующие 30 лет своей жизни Мэри оттачивала поварское мастерство: у нее был настоящий талант к кулинарии, так что ни нужды, ни безработицы Мэри не знала. Но потом началось что-то странное.

С 1900 по 1907 год Мэри успела сменить пять семей, для которых готовила еду. Никто из ее работодателей не предъявлял Мэри претензий — все были в восторге от ее готовки. Проблема была в том, что каждая семья, в которую устраивалась работать Мэри, вскоре начинала болеть. Мэри переехала в городок Мамаронек — и там началась эпидемия брюшного тифа, который не появлялся в тех краях много лет. Мэри перебралась на Манхэттен — и вскоре в семье, где она готовила, началась лихорадка, а прачка умерла.

Следующим местом работы стал дом местного адвоката: семь из восьми членов его семьи подхватили брюшной тиф, а Мэри, которую болезнь обходила стороной, помогала ухаживать за всеми. И делала только хуже — вскоре тиф вышел за пределы дома адвоката. В 1906 году Мэри Маллон устроилась поваром в семью богатого нью-йоркского банкира Чарльза Генри Уоррена. В тот же год Уоррены арендовали дом в Лонг-Айленде, и Мэри переехала туда с ними. С 27 августа по 3 сентября шесть из 11 членов этой семьи слегли с брюшным тифом. Мэри уволилась, но вспышки брюшного тифа следовали за ней по пятам.

4 августа 1906 года она начала работать в новой семье, и всего через три недели часть домочадцев слегла с тифом, а Мэри уволилась. К счастью, все поправились, но в конце года семья обратилась к исследователю брюшного тифа Джорджу Соперу, который провел расследование и поймал Мэри буквально по горячим следам: в новом доме, куда Мэри приняли кухаркой, двое слуг были госпитализированы, а хозяйская дочь скончалась.

Сопер предложил Мэри Маллон сдать анализы на брюшной тиф и даже привел с собой на встречу доктора, но она категорически отказалась: во‑первых, женщина чувствовала себя абсолютно здоровой; во‑вторых, сообщила, что ее осматривал известный аптекарь и не нашел ни малейших проявлений болезни. Кроме того, у Мэри не было никаких оснований идти навстречу Соперу.

После этого опасной кухаркой заинтересовался департамент штата Нью-Йорк: для разговора с Мэри выбрали доктора Сару Жозефину Бэйкер, но и с женщиной Мэри отказалась беседовать. Она была убеждена, что ее преследуют, хотя она не сделала ровным счетом ничего плохого. Доктору пришлось вернуться к Мэри с полицией и взять кухарку под стражу.

В тюрьме у Мэри первым делом взяли анализы и обнаружили очаг тифоподобных бактерий в желчном пузыре. Медики предложили Мэри удалить его, но женщина категорически отказалась — она не признавала себя носителем болезни, что, в общем, было неудивительно: брюшной тиф — крайне тяжелое и стремительное заболевание, а Мэри чувствовала себя просто прекрасно и не находила у себя никаких симптомов (ей они, понятно, были знакомы лучше, чем другим).

Впрочем, Мэри призналась, что действительно не уделяла должного внимания гигиене и порой забывала мыть руки (потому что не верила, что представляет опасность). После этого, на основании законодательства штата, Мэри отправили в больницу на острове Норт-Бразер. Карантин заразной кухарки должен был продлиться три года.

В этот период Мэри посетил Сопер. Он предложил написать о ней книгу и даже пообещал отдать ей все авторские отчисления, но Маллон отказалось. Более того, она заперлась в уборной и отказывалась выходить, пока Сопер не уедет.

В период карантина лечащий врач Мэри постоянно брал у нее анализы и никак не мог понять, что происходит: они были то положительными, то отрицательными.

В конце концов он принял решение освободить ее из карантина, но при одном условии: она больше никогда не будет работать кухаркой и готовить еду для других людей. 19 февраля 1910 года Мэри Маллон дала присягу, была освобождена и вернулась на материк.

Для бывшей кухарки без каких-либо других знаний и навыков путь был один — в прачки. Но эта работа была куда тяжелее, а оплачивалась гораздо хуже. Поэтому вскоре Мэри Маллон, так и не поверившая в то, что является носительницей тифа, сменила имя на Мэри Браун и вновь устроилась поваром.

Но на этот раз Джорджу Соперу не удалось быстро ее вычислить: Мэри увольнялась, как только в семье появлялись первые признаки заболевания. Но в 1915 году ей вдруг пришло в голову устроиться на работу не в семью, а… в Женскую больницу Слоун. Вскоре там одновременно заболели 25 человек, один из зараженных умер. Мэри тут же вычислили и арестовали. Второй карантин Мэри на том же острове начался 27 марта 1915 года и продлился до конца ее дней.

Мэри сразу же стала местной знаменитостью: к ней постоянно приезжали журналисты, которым, однако, было запрещено принимать из ее рук даже стакан воды. От лечения она по‑прежнему отказывалась, и, что поразительно, ей при этом позволили работать: в 1922 году она стала санитаркой, а в 1925 году Мэри перевели в лаборантки и позволили мыть пробирки.

Брюшной тиф: Мэри Маллон

Мэри Маллон эмигрировала в США из Ирландии в 1884 году. Ее мать болела брюшным тифом во время беременности, однако Мэри родилась здоровой, так что ни она, ни ее родные ничего не опасались. С 1900 по 1907 годы женщина работала поваром в организациях и частных домах, и почти в каждом месте после ее трудоустройства появлялись тифозные больные. В одной из семей Маллон даже провела несколько недель, ухаживая за пострадавшими, что только усугубило ситуацию.

В 1906 году на вспышку тифа в одной из семей обратил внимание специалист в области санитарной профилактики Джордж Сопер. Любопытный, дотошный и старательный исследователь начал подозревать повариху и развернул целое детективное расследование, которое позволило связать появление тифозных пациентов с послужным списком мисс Маллон. Тем не менее Соперу не удалось заставить Мэри сдать анализ мочи. Женщина с возмущением отрицала свою причастность ко вспышкам болезни, — вероятно, отчасти потому, что Сопер был недостаточно тактичен, напирая на то, что она является эмигранткой из Ирландии.

Атипичная пневмония: Хуан Синчу

Вирус Бас-Конго: дети из Мангалы

Надавно открытый вирус Бас-Конго (BASV), или вирус Нижнего Конго, относится к разряду рабдовирусов, как бешенство. Он вызывает чудовищную геморрагическую лихорадку, которая может оказаться смертельной. Тем не менее первая эпидемия вируса Бас-Конго не состоялась: из-за внимания к распространению Эболы, среди симптомов которой есть кровотечения, вспышку успели купировать.

Нулевыми пациентами, получившими этот вирус из природного резервуара, стали двое детей из деревни Мангала (Демократическая Республика Конго): 15-летний подросток и 13-летняя девочка. Оба заболели в 2009 году и погибли за два и три дня соответственно. Дети ходили в одну школу, но не общались между собой. С чьей кровью они контактировали перед тем, как заразились, врачи пока выяснить не смогли.

Медбрат, который ухаживал за нулевыми пациентами с вирусом Бас-Конго, заболел через девять дней после того, как девочка умерла. Мужчина остался в живых, однако двое медицинских работников, которые, в свою очередь, заботились о нем, заразились, хотя и не выказывали никаких симптомов. Уровень антител к вирусу Бас-Конго в их крови был очень высоким. Это позволило доказать, что вирус может передаваться от человека к человеку. Пути его передачи и природный источник заражения, однако, пока остаются неизвестными.

ВИЧ: поддельный пациент

Позже было доказано, что Гаэтана Дугаса обвиняли безосновательно. Научные исследования позволили выяснить, что вирус ВИЧ-1, ответственный за заражение большей части пациентов в Европе и Северной Америке, явился сюда из Киншасы (Демократическая Республика Конго). И на самом деле это произошло в начале 20-х годов XX века.

Эбола: ребенок из Мельянду

Современная эпидемия Эболы тоже началась с одного случая заражения. Нулевым пациентом в этом случае стал двухлетний ребенок, который погиб от этой болезни и был похоронен в деревне Мельянду (Гвинея) 2 декабря 2013 года. Из-за специфических местных традиций погребения, которые предполагают объятия и прикосновения к умершему, трое женщин, пришедших на похороны, заразились и распространили Эболу.

Каждая пандемия, уносившая сотни жизней, имела отправную точку. Сегодня известны имена тех, с кого начиналось распространение брюшного тифа, холеры, лихорадки Эбола и других инфекций.

Холера: Маленький лондонец

Холера, которая разразилась в середине XIX века в Англии, имела крайне тяжёлые последствия. Лондон был перенаселён, что существенно ускорило распространение болезни. В итоге только за 10 дней здесь погибло полтысячи человек. Достаточно было ещё 2 недель, чтобы количество смертей перевалило за 10 000. Источник заражения был неизвестен. Врачи потратили много времени на поиски — и в итоге установили, что начало тотальной эпидемии положил… полугодовалый малыш Френсис Льюис. Его мать стирала пелёнки непосредственно возле водопровода, откуда вода поступала на весь город. А ребёнок был носителем бактерий.

Брюшной тиф: Повариха Мэри

Молодая девушка Мэри Маллон в свои 15 решила переехать в США из Ирландии. После переезда она работала поварихой, сменив за 7 лет несколько семей-работодателей. Девушка знала, что её мать болела какой-то инфекцией во время беременности, но так как сама не испытывала никаких симптомов, даже и не задумывалась, что она может быть носителем страшной инфекции. По факту, она оказалась первым в мире здоровым носителем тифа. За все годы она успела оставить за собой целый шлейф заболевших. Причём в одной из семей она даже принимала участие в уходе за больными, что только ухудшило ситуацию.

Правда раскрылась при помощи целой детективной истории. Специалист в области санитарной профилактики Джордж Сопер в 1906 году обратил внимание на то, что в одной семье произошла вспышка смертельной болезни. Исследователь отличался дотошностью — он сопоставил все факты, провёл целое расследование и смог установить, что там, где раньше работала повариха, также отмечались вспышки тифа. Он смог заставить девушку сдать анализы, и оказалось, что дело именно в ней.

Мэри была отправлена в больницу на острове Норт-Бразер на долгих 3 года в карантин. Затем она повторно сдала анализы, которые оказались чистыми. Её выпустили, обязав больше никогда не устраиваться на работу поварихой. Однако обещание своё она нарушила — отправилась готовить в женскую больницу. После этого там заразились тифом 25 человек, причём один из них скончался. Тифозную Мэри нашли и снова отправили на остров, поместив её в пожизненный карантин. Там она и умерла в возрасте 69 лет. После вскрытия было выяснено, что в её желчном пузыре находились бактерии, которые вызывают брюшной тиф.

СПИД: Канадский стюард

Вирус Эболы: Малыш из Гвинеи

Нулевым пациентом эпидемии Эболы, которая прогремела на весь мир в 2014 году, стал… двухлетний малыш из деревни Мельянду (Гвинея). Он скончался от болезни в начале декабря 2013 года. Перед смертью его мучали характерные для патологии симптомы: высокая температура, стул с кровью, тошнота. Жители села, где жил ребёнок, имеют определённые традиции погребения, которые предполагают объятия и прикосновения к телу усопшего. И именно так заразилось много народа. Первыми пострадали 3 женщины, пришедшие на похороны, а далее они начали распространять инфекцию вокруг себя.

Природа Эболы, как выяснилось, кроется в животных — инфекция передаётся человеку через них. Вирус могут передавать летучие мыши, обезьяны, свиньи и другие животные. Специалисты выяснили, что погибший ребёнок заразился Эболой, когда играл с летучими мышами, гнездо которых было в дупле дерева рядом с его домом.

После малыша от вируса умерли его сестра, мать и многие остальные члены семьи. При этом они успели заразить многих вокруг.

Сегодня учёные работают над задачей создания специальных программ и машин, которые помогут выявлять источник распространения серьёзных инфекций. Это позволит предупреждать эпидемии и поможет сохранять жизни.

Осенью этого года должна состояться премьера драмы "Пациент Зеро". По сюжету на Земле свирепствовал вирус, из-за которого большая часть людей превратилась в кровожадных и жестоких "инфицированных". Цивилизация погрузилась в хаос, человечество на грани вымирания. Правда, некоторые люди имеют особый дар — понимать речь инфицированных и разговаривать с ними. Одним из них стал доктор Морган. Его супруга также среди заболевших. Морган решает найти так называемого пациента Зеро, чтобы создать антивирус и спасти человечество.

По сути, в кинокартине описывается одна из причин, по которым важно обнаружить "нулевого заразившегося". Кто это такие и в чём ещё состоит "миссия "нулевых".

Поиски "нулевого пациента", с которого началась эпидемия СПИДа и ВИЧ, продолжаются до сих пор. Исследованием этого вопроса и учёные, и журналисты впервые занялись в 1980-х годах.

Это не значит, что болезнь не существовала на планете до этого, она имела массовый характер только в странах третьего мира, полагают эксперты. Причём, по сути, люди умирали не от какой-то одной инфекции: у них разрушался иммунитет, и, как следствие, убить больного могла даже простуда. Все летальные исходы не объединяли в "серию", списывая это на отдельные случаи заболеваний.

Кроме того, на исследование болезни необходимы огромные средства, которых в странах третьего мира попросту нет. Первыми забили тревогу в США в 1980-х годах, когда вирус уже мутировал до СПИДа — последней стадии ВИЧ-инфекции. Только тогда медики и учёные обратили внимание на то, что появляются новые виды заболеваний, вызванные убитой иммунной системой.

Начались поиски "нулевого пациента" — человека, с которого стартовала эпидемия. Такой пациент может указывать на источник заболевания, возможные пути его распространения. Это всё очень важно в поисках вакцины.

Так, в 1987 году была издана книга "Оркестр продолжал играть" Рэнди Шилтса. В ходе своего исследования 1983 года он установил, что для США человеком, с которого началось заражение ВИЧ, якобы является стюард Air Canada Гаэтан Дюга. Мужчина был геем и не скрывал, что у него было более 250 половых партнёров. Якобы он подхватил ВИЧ на Гаити или в Африке и распространил его половым путём. А после этого вирус мутировал до СПИДа. Сам стюард умер в 1984 году.

Учёные сделали вывод, что однополые отношения являются одним из каналов распространения.

Биолог из Университета Аризоны в Тусоне Майкл Воробей спустя три десятка лет заявил, что "нулевого" обвинили незаслуженно — он был лишь одним из заражённых. В США же болезнь попала намного раньше.

Британский журналист Рой Портер в 1984 году писал, что и в Европе занялись вопросом распространения болезни. Однако всё, что стало известно из европейских исследований к настоящему моменту, так это то, что из США вирус завезли в Западную Европу и Латинскую Америку. И уже оттуда он распространился по всему миру.

ВИЧ известен с 1920-х годов

Профессор Оксфордского университета Оливер Пайбус заявил, что вирус иммунодефицита существовал ещё с 20-х годов прошлого века. К такому выводу он пришёл вместе с международной группой исследователей в 2014 году.

По словам Пайбуса, "нулевой пациент" был охотником, проживавшим на территории Конго. Так, он, согласно выводу учёных, подхватил ВИЧ в городе Киншаса, съев мясо заражённой обезьяны. Некоторые СМИ приписывали охотнику соитие с животным, но исследователи назвали это бредом.

Дело в том, что город к тому моменту являлся крупнейшим портом региона, где вовсю торговали мясом диких зверей (напомним, что ВИЧ является мутировавшим вирусом шимпанзе, от которого человек подцепил инфекцию в ходе контакта с заражённой кровью животного).

Те, кто охотился на шимпанзе и ел их мясо, были первыми людьми, заразившимися смертельным вирусом. А дальше он, как утверждают учёные, распространился через проституцию. Заражённые люди увозили вирус по построенной железной дороге. Отметим, что Киншасу к тому моменту посещали ежегодно до миллиона человек.

Учёные Университета штата Аризона под руководством Майкла Воробья установили, что вирус начал активно распространяться в США в самом начале 1970-х годов. Не исключается, что ВИЧ-положительные пациенты были и ранее, однако бедственных масштабов болезнь достигла только к этому времени.

К 1980 году ВИЧ, как предполагается, уже распространился на пять континентов (Северная Америка, Южная Америка, Европа, Африка и Австралия). В этот период от 100 000 до 300 000 человек могли быть инфицированы.

В 1981 году врачи в Лос-Анджелесе зафиксировали у пациентов редкую инфекцию лёгких, называемую пневмоцистной пневмонией. В декабре этого же года были зарегистрированы первые случаи такого заболевания у людей, употребляющих наркотики внутривенно.

В то же время появились сообщения о группе мужчин в Нью-Йорке и Калифорнии с необычно агрессивным видом рака под названием саркома Капоши. К концу года было зарегистрировано 270 случаев тяжёлого иммунодефицита среди геев — 121 из них умер. Тогда сформировался стереотип, что ВИЧ — болезнь наркоманов и проституток.

В апреле 1984 года Национальный институт рака объявил, что они нашли причину СПИДа — вирус HTLV-III. Было объявлено, что вакцина, с большой долей вероятности, появится через два года. Однако лекарства нет до сих пор.

В своё время журналист и блогер Антон Носик писал, что лично был знаком с тем человеком, из-за которого в СССР попал не только ВИЧ, но и СПИД. Это, по его словам, Владимир Красичков — инженер родом из Запорожья.

В 1970-х его якобы посылали в Танзанию. После череды переворотов страну возглавил Джулиус Ньерере, провозгласивший курс на строительство нации. В частности, стартовала "добровольная кампания" по возведению дорог, мостов и даже зданий. В строительстве участвовали женщины и дети.

С СССР у Танзании действовало торговое соглашение, была договорённость о культурном, а также экономическом сотрудничестве. На территорию страны были направлены советские специалисты, в числе которых якобы находился Красичков. Он вернулся в Москву в 1984 году. Через некоторое время к медикам обратились в разное время 30 человек, у которых обнаружили ВИЧ.

Сам Красичков в 1986 году стал пациентом 2-й инфекционной больницы в районе Соколиная Гора. Он скончался от саркомы Капоши — онкологического заболевания кожи, встречающегося у ВИЧ-инфицированных, сообщал "Коммерсант". Вскоре после этого, 25 августа 1987 года, в СССР был принят указ "О мерах профилактики заражения вирусом СПИД". Впрочем, для широкой общественности болезнь всё ещё была "заразой наркоманов и проституток". Как писал Максим Мирович в своём блоге, ВИЧ-инфицированных изолировали от общества и всячески блокировали распространение информации о них.

Первые случаи заражения в СССР, которые не были связаны с сексуальными контактами, зафиксировали в 1988 году в Калмыкии — как позже выяснилось, детям делали уколы нестерильными иглами. По другой версии, ребятам перелили кровь заражённых. Заболели 75 малышей и школьников, а также четверо взрослых! Тогда же был первый летальный исход — 29-летняя девушка из Ленинграда умерла.

История прогремела в СМИ. Началась истерия: ВИЧ-положительных пациентов требовали изолировать от общества, отправить в инфекционки. В одной из московских больниц для них даже сделали специальное отделение, которое по факту было изолятором.

Печатать брошюры, объяснять, в каком случае вы находитесь в группе риска, в стране начали только в 1990-х годах. Впрочем, до сих пор не все понимают, при каких условиях возможно заражение. А к ВИЧ-инфицированным нередко по-прежнему относятся как к прокажённым.

Когда "нулевой пациент" помогал

Самым знаменитым "нулевым пациентом" на планете считается Мэри Маллон, она же Тифозная Мэри — повар, которая жила и работала в штате Нью-Йорк в первой половине XX века. Женщина отрицала свою причастность к вспышкам заболевания, хотя всё указывало на то, что она является "зеро". Из-за неё заразились 47 человек, трое через некоторое время скончались.

Женщина мигрировала в США из Ирландии в 1884 году. Её мать болела брюшным тифом во время беременности, но Мэри родилась здоровой, поэтому опасений ни у её родных, ни у неё самой не было.

Она не распространялась о болезни своей матери и с 1900 по 1907 год работала в домах состоятельных граждан, а также поваром на предприятиях. Вскоре после её трудоустройства кто-то заболевал тифом.

В 1906 году на вспышку тифа в одной из семей обратил внимание эксперт в области санитарной профилактики Джордж Сопер. Он заподозрил повариху и развернул целое расследование. В итоге выяснилось, что она работала во всех домах, где были необъяснимые случаи заболевания. Но сдавать анализы женщина отказывалась, пока её не заставила полиция.

Медики нашли возбудителя брюшного тифа. При этом сама женщина никогда им не болела. Мигрантку отправили в больницу, где она в течение трёх месяцев проходила лечение. Повторные анализы оказались чистыми. Маллон выписали, запретив работать на кухне.

Женщина же сменила документы и вновь устроилась поваром в женскую больницу. В итоге благодаря её готовке тифом заразились 25 человек.

Вскоре Мэри нашли, арестовали и отправили на пожизненный карантин, со временем разрешив работать лишь техником в местной лаборатории. Маллон умерла в 1938 году в 69 лет. Вскрытие показало, что у неё в организме были бактерии Salmonella typhi, вызывающие брюшной тиф. Благодаря их обнаружению можно было начинать эксперименты не только с теми, кто уже заболел, но и с переносчиками. В дальнейшем это позволило исследователям продвинуться в поисках вакцины. Её изобрели в 1942-м. Сейчас заболеваемость брюшным тифом в развитых государствах составляет около пяти случаев на миллион человек в год.

За каждой вспышкой заболевания стоит некий нулевой пациент, с которого все началось. В некоторых случаях это здоровый человек — бессимптомный носитель. Он может даже не подозревать, что является источником заразной болезни. Именно так случилось с Тифозной Мэри, чья биография вошла во все медицинские учебники, а могла бы стать основой для трагикомической пьесы.

Женщина по имени Мэри Маллон родилась в Ирландии 150 лет назад. Как предполагают исследователи, она была Тифозной от рождения, получив это заболевание от матери, перенесшей тиф во время беременности. При этом симптомов заболевания у нее не было: ни лихорадки, ни поноса, ни головных болей, никаких видимых признаков. Мэри росла здоровым ребенком, не подозревая, что носит в своем организме высокозаразные бактерии. В 15 лет, как многие ирландцы того времени, Мэри эмигрировала в США с родственниками, и вскоре начался ее трудовой путь.

Никаких анализов и медсправок для работы кухаркой в те годы не требовалось. Поэтому носительница брюшного тифа преспокойно готовила еду на кухне, даже не моя руки. Об этом стало известно из ее поздних признаний врачам. Всем семьям, в которых работала Мэри, нравилась ее ирландская стряпня. Но вот беда: люди массово заболевали лихорадкой и диареей, а некоторые даже умирали… С 1900 по 1907 год Мэри успела поработать в семи домах, и везде были диагностированы вспышки брюшного тифа. Миловидная кухарка даже помогала заботиться о больных, но это им, по понятным причинам, не помогало. В одном из домов, где готовила Тифозная Мэри, умерла прачка, в другом заболели семь из восьми членов семьи, в третьем брюшной тиф уложил в постель шестерых из 11 домочадцев всего за неделю проживания с новой кухаркой. Неизвестно, что думала об этих вспышках заболевания сама Мэри, но она явно что-то подозревала, так как увольнялась сразу после начала эпидемии и спешила найти новое место работы.

Департамент здравоохранения послал к Мэри женщину-врача Сару Жозефину Бэйкер, но зловредная кухарка опять не пошла на контакт. Поэтому Сара вернулась с пятью полицейскими и машиной скорой помощи. Вот как она описала спецоперацию по насильственной госпитализации больной Маллон:

Полицейским понадобилось пять часов, чтобы обыскать этот и соседний дом, прежде чем Мэри Маллон была найдена: она спряталась в кладовке у соседа.

В те времена не было известно о том, что полностью здоровый человек мог оказаться носителем бактерий брюшного тифа. Поэтому Мэри стала нулевым пациентом — первым зарегистрированным случаем в США. В больнице Нью-Йорка, куда ее доставили полицейские, вскоре была проведена полная диагностика и в желчном пузыре кухарки обнаружены брюшнотифозные бактерии. Самое интересное, что после этих анализов поведение Мэри Маллон не изменилось: она продолжала гневаться и уверять, что совершенно здорова. Что было делать с такой пациенткой? Департамент здравоохранения отправил ее на остров Норт-Бротер, где на карантине содержались больные, которым требуется изоляция от общества. Мэри негодовала и писала письма, требуя освобождения, она даже подала в суд на чиновников, но решение было вынесено не ее пользу.

Мэри Маллон провела в изоляции три года, пока ее не освободил новый глава департамента здравоохранения. Выпустили ее с условием не работать больше кухаркой и принять все возможные гигиенические меры предосторожности, чтобы не заражать окружающих. Мэри согласилась и вышла… Однако, поработав какое-то время прачкой, она снова взялась за кулинарию, так как это был самый легкий и оплачиваемый труд, доступный эмигрантам.

После заключения она стала осторожной и устраивалась на работу только под псевдонимом. Ее удалось вычислить снова только в 1915 году, через пять лет после освобождения. Мэри имела наглость устроиться поваром в женскую больницу Слоун, в результате чего брюшным тифом заболели 25 человек, один из которых скончался.

Расследование быстро показало, что причиной эпидемии стала та самая Тифозная Мэри. После этого чиновники отказались быть лояльными и сослали Маллон на пожизненный карантин. Она прожила на острове Норт-Бротер 23 года, пока не умерла от пневмонии после инсульта — в 1938 году. Незадолго до смерти она успела поработать лаборанткой и мыла пробирки в местной лаборатории.

Но вместе с тем случай Мэри Маллон принес пользу медицине, так как после этого бактерионосительство стало подозреваться и выявляться и у других людей. К моменту смерти ирландской кухарки было обнаружено уже 400 носителей брюшного тифа. Печальный рекорд принадлежит итальянскому иммигранту Тони Лабелле, который заразил 122 человека и вызвал пять смертей. Среди бессимптомных носителей особо отметились экскурсовод Тифозный Джон, заразивший 36 человек, и владелец пекарни Альфонс Котильс.