От чего кошачий тиф

Справочная информация о болезни Панлейкопения кошек (чума, инфекционный парвовирусный энтерит, тиф, заразный агранулоцитоз) (кошки, коты): описание, симптомы, признаки, диагностика, лечение домашних животных

Высококонтагиозная вирусная болезнь, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта, респираторных органов, сердца, общей интоксикацией и обезвоживанием.

Вирус диаметром 20-25 нм из группы парвовирусов. Довольно устойчив к теплу (при 60°С погибает через 1 ч) и к дезинфицирующим средствам. В помещениях, в фекалиях, на клетках и органах больных животных при низких температурах может сохраняться до одного года. Единичные случаи или небольшие вспышки панлейкопении кошек (чумы, чумки кошек) встречаются чаще летом и поздней осенью, когда новые поколения котят теряют молозивный иммунитет. Многие кошки являются скрытыми вирусоносителями. Болеют больше молодые кошки, но иногда и взрослые. Больные и переболевшие кошки выделяют вирус с фекалиями, слюной, мочой и истечениями из носа и глаз. Заражение происходит чаще при прямом контакте, через раз¬личные загрязненные вирусом объекты (поверхности стен, пола, мебели, посуду, ткани, подстилку и др.), аэрогенно. Вирус с улицы в помещение может попасть на одежде и обуви владельца кошки.

Инкубационный период длится от 2 до 14 дней. Обычно болезнь проявляется внезапным угнетением кошки, повышением температуры тела до 40—41°С, рвотой и жидким стулом. Рвотные массы сначала водянисто-желтые или коричневатые, позже становятся слизистыми, часто с примесью крови. Одновременно или спустя короткое время развивается понос, фекалии жидкие, зловонные, бесцветные, желтоватые с примесью крови, иногда с хлопьями фибрина. Перечисленные признаки являются следствием катарального или геморрагического воспаления желудка и кишечника. Часто воспалительный процесс носит смешанный характер — катарально-гемморагический или фибринозно-геморрагический. Позы и поведение кошки свидетельствуют о сильной болезненности в области живота и паха. Больные кошки ищут укромные темные, при лихорадке прохладные, сидят сгорбившись в темном месте или над миской с водой, но не пьют. Во время болезни аппетит полностью исчезает.

Диагноз ветеринар ставит по анализу эпизоотической ситуации местности, клиническим, а также по результатам лабораторных исследований.

В первую очередь хозяин животного должен обратиться к ветеринарному врачу (вызвать ветеринарного врача на дом), а не пытаться заниматься лечением самостоятельно. Терапию необходимо начинать с создания особых условий содержания. Для этого больное животное изолируют в теплом, без сквозняков, затемненном помещении с температурой воздуха 20-24°С. Категорически запрещается выпускать кошек на улицу. Диетотерапия в первые два дня не должна включать сложные и жесткие корма. Необходимо обеспечить кошку теплой кипяченой водой, в которую можно добавлять отвары и настои лекарственных растений, обладающих отхаркивающими и противовоспалительными свойствами. Иногда в воду добавляют аскорбиновую кислоту. Одновременно используют в корм говяжий, куриный или рыбный бульоны (лучше 2-й варки). Нельзя жидкости давать животному насильно. На 3-4 дни лечения кошке предлагают небольшое количество рисовой или овсяной каши, приготовленной на воде или мясном бульоне. Если после первой порции корма рвоты и поноса не появляется, количество каши и кратность ее скармливания увеличивают. Начиная с 5-7 дней лечения пациентов переводят на обычный рацион. Хорошим лечебным действием на воспаленный кишечник обладает постановка клизмы. Из лекарственных средств ветеринарный врач назначает, как правило, иммуномодуляторы, антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные препараты. Для избегания аллергических реакций при приеме антибиотиков можно давать кошке антигистаминные препараты. Подкожно или внутримышечно назначаются инъекции витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.

Диагностика, сбор анамнеза, постановка диагноза, лечение и дальнейший прогноз.

Прием ведет узкопрофильный специалист в области морфологии и физиологии кожного и волосяного покрова животных.

Используются современные методы диагностики, лечения и профилактики у животных.

Оборудование специально разработанное для ветеринарии и специалисты - офтальмологи - это то, что позволяет нам оказывать в данной области терапевтические и хирургические услуги системно

Выполняем весь комплекс хирургических услуг - оперативная хирургия с топографической анатомией, общая и частная хирургия, ортопедия и офтальмология, в том числе абдоминальная хирургия и остеосинтез.

Современная цифровая рентгенография с минимальной лучевой нагрузкой на животное и владельца. Высокая чёткость снимков, диагностически важные различимые тона и полутона всё это играет важную роль.

Наши врачи используют современные ультразвуковые сканеры высокого класса Mindray DC-N6 для общих исследований и кардиологии.

Комплекс профессионально подготовленных специал.

Абсцесс (лат. abscessus — нарыв) - ограниченное гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости.

Что такое "клинический осмотр" и зачем он нужен.

За последние 35-40 лет цифровые технологии стали неотемлемой частью в нашей повседневной жизни и в с.

Инфекционный перитонит кошек — это подостро или хронически протекающая вирусная болезнь диких и дома.

Вирусная лейкемия кошек (лейкемия, лейкоз, лимфосаркома) — опухолевое заболевание гемолимфопоэтическ.

Видеоскопия – это метод исследования животного, который позволяет увидеть на экране монитора недосту.

При проведении УЗИ грудной клетки исследуются все органы грудной клетки оценивается их размер , поло.

Узи сердца или эхокардиография это исследование сердца и его клапанного аппарата при помощи ультразв.

Показание к катетеризации уретры чаще всего служит закупорка мочеиспускательного прохода. Проводится.

Печень - непарный паренхиматозный орган, расположенный в правом подреберье. Повреждение этого органа.

В настоящее время в нашей клинике доступно исследование головного мозга при помощи ультрасонографии.

УЗИ органов мочеполовой системы более узкий метод исследования проводится с целью оценки состояния п.

УЗИ фрагментарное проводится на участке тела или органа в основном после проведения других методов и.

Рано или поздно у хозяев возникает необходимость подстричь когти своему питомцу. При этой процедуре .

Трахеотомия является одной из самых важных и неотложных операций, спасающих жизнь животному; она пок.

Токсоплазмоз вызывается Toxoplasma gondii. Заражение происходит через содержащее токсоплазмоциты мяс.

Удаление зуба – довольно распространенная манипуляция, в большинстве случаев это единственный способ.

На сегодняшний день купирование хвостов и ушей у собак проводится как с эстетической точки зрения, а.

Рана - нарушение анатомической целостности покровных или внутренних тканей на всю их толщину, а иног.

Как показывает опыт, какие бы меры хозяева не предпринимали, без операции избавиться от грыжи у люби.

Обнаружение грыжи любого размера-серьезный повод посетить ветеринарную клинику. Грыжа никогда не изл.

Под диафрагмальной грыжей понимают выпячивание верхней части желудка, пищевода или тонкого кишечника.

Вывих – это не нормальное, но чаще всего обратимое расположение сустава и суставных костей. Основная.

Отрыв гребня большеберцовой кости встречается в основном у щенков, примерно 4х месячного возраста. Д.

Операции на тазобедренном суставе чаще всего проводятся в следующих случаях: при вывихах тазобедренн.

Постановка наружного фиксатора в ветеринарии появилось относительно недавно. Данный метод позволяет .

Шина — фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболе.

Спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезенки. Показана при ранениях, разрывах селезен.

Параанальные железы представляют собой особую группу кожных желез млекопитающих, которые открывают.

Ротавироз - острая контагиозная болезнь, вызываемая вирусом. Сопровождается рвотой и поносом, у моло.

Информация о возбудителе, эпидемиология

Болеют не только многие виды животных, но и человек. У людей болезнь известна под названием брюшной тиф. Считается, что во время Гражданской войны инфекция эта унесла не менее миллиона жизней.

В последние годы исследователи окончательно доказали, что трансмиссивный тип передачи (через укус кровососущих насекомых) – основной, но далеко не единственный. В частности, фиксировались случаи заражения посредством фекалий и прочих выделений инфицированных носителей.

Аэрозолизация патогенного материала встречается редко, но такое бывает. Отметим, что аэрозольный способ заражения, скорее всего, для кошек и собак нехарактерен. Сегодня тиф у животных считается природноочаговым заболеванием и чаще встречается в степных местностях, где сравнительно мягкие зимы и много грызунов.

Клинические признаки и диагностирование

Клиническая картина заболевания, вызванного заражением R. typhi и R. felis, не слишком характерна, а потому уверенно диагноз можно поставить только при наличии антириккетсиозных антител в крови у заболевшего животного. Болезнь начинается внезапно, у кошки или собаки резко повышается общая температура тела, питомец поскуливает от боли в мышцах.

Лихорадка постоянного или перемежающего типа может наблюдаться в течение 3-12 дней, причем в последние дни температура тела постепенно начинает выравниваться. Одним из важнейших признаков описываемой нами инфекции является появление темного, как бы обожженного, пятна в области укуса инфицированного возбудителем клеща. Но у животных, в отличие от человека, сыпного тифа, сопровождаемого многочисленными высыпаниями на коже, практически не бывает.

Как мы и говорили, для точной диагностики используют серологические реакции (чаще всего ИФА). Но! Существует определенная степень перекрестной реактивности антител с антителами от других риккетсиозных инфекций, включая R. rickettsii, а потому возможно получение недостоверных результатов анализов.

Именно по этой причине ветеринары стараются в дополнение к иммуноферментному анализу использовать ПЦР, помогающий точно выявить тиф у кошки или собаки. К сожалению, не сегодняшний день каких-то научных работ, посвященных достоверности получаемых таким путем результатов, пока что нет, а потому официально этот способ диагностики не рекомендуется.

Терапия

Если клинических признаков после укуса клеща не возникает, беспричинно начинать лечение не нужно. В противном случае, когда появляются вышеописанные симптомы, вызванные заражением R. typhi или R. felis, назначается доксициклин (мощный антибиотик из группы тетрациклинов). Применяется он в дозировке 5-10 мг/кг раз в сутки, продолжительность лечения составляет от 10 до 21 дня.

Применяется также поддерживающая терапия (внутривенные вливания), направленная на снятие интоксикации, снижение температуры и облегчение страданий больного животного. Если состояние последнего не вызывает особых опасений, кормят его как обычно, даже несколько повышая калорийность получаемого им корма.

В это же время нужно тщательно обработать квартиру или дом, а также непосредственное место содержания вашего питомца, уничтожая блох и их личинок. Дело в том, что существует далеко не призрачная вероятность заражения людей.Примерно через две недели обработку следует повторить. Чтобы предотвратить тиф у собаки или другого вашего питомца, необходимо обрабатывать его репеллентами во время высокой активности насекомых. После переболевания формируется устойчивый иммунитет.

Инфекционный гастроэнтерит или Чумка

• Факт 1: Еще его могут называть тифом или парвовирусным энтеритом
• Факт 2: Первые двое суток лечения животному дают только жидкую пищу: бульон на мясе или рыбе
• Факт 3: На начальной стадии или при остром течении вирус может передаться через эктопаразитов
• Факт 4: Несмотря на очень маленькие размеры (до 24 нм), может наделать больших бед. Вирус чрезвычайно живуч

• 
  

Еще его могут называть тифом или парвовирусным энтеритом . Для новорожденных котят вирус панлейкопении смертельно опасен. Вспышки болезни как раз приходятся на время их появления, а также с наступлением теплого времени года: весну и лето. Впрочем, и в другие сезоны, и в другом возрасте болезнь животных тоже не щадит. Человеку бояться нечего, кошачий тиф ему не опасен, но за своего зверька переживать очень и очень стоит. Это как раз тот случай, когда промедление смерти подобно.

Возбудитель заболевания

Причиной недуга становится вирус из семейства парвовирусных, который в строении имеет молекулу ДНК и по серологическим характеристикам очень близок к патогену, вызывающему у собак и некоторых грызунов одноименную патологию. Несмотря на очень маленькие размеры (до 24 нм), может наделать больших бед. Вирус чрезвычайно живуч . Он сохраняет жизнеспособность (даже при очень низких температурах) на протяжении года. Причем в любом месте, будь то помещение, экскременты, посуда, клетки, будки, игрушки и т.д.

Высокие температуры для него тоже часто не помеха. Его гибель происходит только при нагревании выше 60С в течение часа . Даже дезинфекция для вируса не всегда страшна, к некоторым препаратам он совершенно невосприимчив. Чтобы обеззаразить поверхности поможет разве что хлорирование (соотношение с водой 1:32). Раствором обрабатывают помещения и все, что нельзя уничтожить. Остальные предметы, бывшие в обиходе у больного животного (миски, игрушки, подстилки и т.д.) нужно сжечь.

Пути заражения

На начальной стадии или при остром течении вирус может передаться через эктопаразитов при контакте питомца с больным животным, имеющим блох. Но основной путь передачи – оральный. Источник инфекции содержится в продуктах выделения, рвотных массах, слюне, он оседает на предметах обихода зверька и остатках воды и пищи.

При попадании в организм, вирус начинает убивать и подменять собой живые клетки костного мозга , кровяные тельца, ЖКТ. Время инкубации составляет 3-10 суток, за этот период возбудитель распространяется внутри питомца с бешеной скоростью. Зверек мучается от анемии и не может противостоять атакам других бактерий. К панлейкопении присоединяется вторичная инфекция, что особенно опасно для ослабленного организма животного. Наиболее страдают маленькие котята.

Симптомы

Парвовирусный энтерит очень часто путают с признаками других заболеваний. Если патология протекает в легкой форме, то у питомца теряется аппетит и повышается температура с небольшим отклонением от нормы. Мягкая форма чаще бывает у взрослых особей, малышам же характерна более тяжелая. Признаки проявляются стремительно и быстро развиваются, особенно если не были приняты лечебные меры.

Появляются следующие симптомы:

• Вялость и апатия.
• Угнетенность.
• Потеря аппетита.
• Гипертермия (41С и выше).
• Рвота.
• Диарея.

Рвотные испражнения желтоватого или коричневатого цвета, водянистой консистенции на первоначальном этапе патологии. С течением болезни рвота становится слизистой, в ней появляются кровянистые выделения. Жидкий стул присоединяется к рвотным позывам сразу или чуть позднее. Экскременты жидкой консистенции, со зловонным запахом. Их цвет желтизны с кровяной примесью говорят о вирусном воспалении ЖКТ катарального или геморрагического типа.

Поведение питомца тоже меняется:

• Они пытаются принять неестественные позы, так как испытывают сильные боли в районе паха и нижней части живота.

• Зверек ищет затемненные места, чтобы укрыться от света.

• Животное просиживает над чашками с пищей и водой, не прикасаясь к ним. Аппетит совершенно отсутствует.

Взрослые питомцы легче переносят панлейкопению и до конца жизни получают иммунитет. Общие симптомы, характерные для этого заболевания, зависят от крепости здоровья подопечного, стойкости иммунной системы, возраста.

Проявления энтерита у котят

Юных особей до года поражает сверхострое развитие болезни. Выражается оно в симптомах поражения ЦНС:

• малыш постоянно перевозбужден;
• отказывается пить;
• подопечный слишком подвижен и пуглив;
• открывается жидкий стул и рвота;
• возможен парез внутренних органов и/или конечностей;
• случается паралич.

При такой форме парвовируса болезнь очень скоротечна, у маленького пациента практически нет сил на сопротивление и без принятия срочных медицинских мер неизбежен летальный исход. Самым опасным является тип недуга, при котором время инкубации составляет не больше 3-7 суток, а затем резко переходит в тяжелую форму и зверек быстро погибает.

Когда возбудители панлейкопении инфицируют плоды внутри утробы матери, то возможно их рождение и без каких-либо внешних проявлений патологии. Однако очень скоро появляются признаки мозжечковой гипоплазии . Например, у котенка будет нарушена координация движения. Это состояние неизлечимо и может лишь слегка корректироваться при адаптации малыша к окружающей действительности. Лишь профилактические меры способны снизить риск заболевания и развития ужасных последствий.

Диагностика панлейкопении

Разумеется, что такие серьезные симптомы не подлежат самостоятельной попытке постановки диагноза, а требуют квалифицированного осмотра в условиях клиники. Врач на основании подробных расспросов о проявлении и течении симптоматики составляет анемнез. Коварство энтеровируса в том, что его часто путают по схожести признаков с другими патологиями, поэтому постановка правильного диагноза очень важна, особенно в отношении молоденьких питомцев.

Для точного определения болезни проводят лабораторные исследования , анализы крови, выделений, мочи.

Медикаментозная терапия (Лечение)

После окончательного диагностирования врач определяет лечение. Схема его определяется следующими медикаментами:

• Антибиотики.
• Иммуностимуляторы.
• Сульфаниламиды.
• Антигистамины.
• Инъекции витамина В-группы и аскорбиновой кислоты.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и повысить его эффективность, питомцу нужно создать щадящие условия. выделить ему помещение, которое будет теплое, не сквозное и затемненное. У зверька должна быть в постоянном доступе свежая кипяченая вода, разбавленная отварами лекарственных трав (отхаркивающих, противовоспалительных).

Первые двое суток лечения животному дают только жидкую пищу: бульон на мясе или рыбе . С третьего дня на нем можно сварить негустую кашу, рисовую или геркулесовую. При прекращении диареи и рвоты можно делать порции побольше, а кормления чаще. Через неделю питомца можно перевести на его привычное питание.

Так как после выздоровления животное еще долго будет скрытым носителем возбудителей инфекции, то его нельзя допускать контактировать с другими кошками. Особенно опасно общение для юных особей. По окончании лечения место, где содержался усатый пациент, тщательно дезинфицируют.

Профилактика

Чтобы уберечь своего любимца от серьезной патологии нужно соблюдать ряд простых правил:

• С 2-х месячного возраста вакцинировать питомца всеми положенными прививками.
• Обеспечить сбалансированное питание.
• Всех новых питомцев помещать на 2-х недельный карантин.
• Обрабатывать дез. средствами помещения и предметы обихода зверьков.
• Сразу изолировать больных животных.

Своевременная профилактика и лечение сохранят здоровье и жизнь вашего замечательного маленького друга.

Брюшной тиф – это острое антропонозное инфекционное заболевание, вызываемое сальмонеллой typhi. Заболевание широко распространено во всем мире, однако наиболее часто брюшнотифозные вспышки отмечаются в странах с жарким климатом и плохими санитарными условиями (отсутствие или низкое качество централизованного водоснабжения и канализации).

На данный момент, в мире каждый год отмечается около 16-ти миллионов случаев брюшного тифа. Из них более 600 тысяч случаев болезни заканчивается летальным исходом.

В странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни заболевание встречается редко и, как правило, в виде единичных вспышек. На территории Российской федерации брюшнотифозные сальмонеллы чаще всего встречаются в Дагестане и Чечне.

Брюшной тиф – что это

Брюшной тиф – это антропонозная болезнь, проявляющаяся развитием выраженного лихорадочного синдрома, общеинтоксикационной симптоматики, гепатолиенального синдрома, а также специфических розеолезных высыпаний и изменений в кишечнике (язвенных поражений лимфоидных структур в тонком кишечнике).

По этиологии, эпидемиологическим особенностям, патогенезу развития и клинической симптоматике болезнь весьма схожа с группой паратифов. Брюшной тиф и паратифы типов А, В и С образуют класс тифопаратифозных патологий. Долгое время паратифы даже описывались как легкие формы брюшного тифа со стертой клинической картиной.

Согласно классификации МКБ10 тифы и паратифы классифицируются как А01. Код брюшного тифа по МКБ10 – А01.0.

Причиной развития брюшного тифа является тифозная сальмонелла, относящаяся к роду сальмонелл и входящая в семейство кишечных энтеробактерий.

Тифозные сальмонеллы способны сохранять жизнедеятельность при низких температурах, однако они отличаются высокой чувствительностью к нагреванию. Температура 60 градусов убивает сальмонеллу за полчаса, а при кипячении брюшнотифозные сальмонеллы погибают за несколько секунд.

Брюшной тиф является типичной кишечной и антропонозной инфекций (то есть, источником и естественным резервуаром возбудителя брюшного тифа может выступать только человек).

Эпидемиологическую опасность представляют, как пациенты с брюшным тифом, так и здоровые бактерионосители.

Для заболевания характерна выраженная летне-осення сезонность. Наиболее часто брюшной тиф регистрируется у пациентов от пятнадцати до сорока пяти лет.

Основной путь передачи брюшного тифа – это фекально-оральный. В детских коллективах могут также реализовываться контактно-бытовые механизмы передачи сальмонелл (общие игрушки).

Больные или носители выделяют сальмонелл с каловыми массами и с мочой (в малом количестве). Бактерии начинают активно выделяться в окружающую среду уже с седьмых суток болезни.

Человек отличается высоким уровнем восприимчивости к брюшнотифозным сальмонеллам.

После перенесенной инфекции происходит формирование стойкого иммунитета. В единичных случаях регистрируют повторный брюшной тиф.

Формы заболевания

По характеру клинической картины болезнь разделяют на протекающую:

• типично;
• атипично (стерто, абортивно, амбулаторно, также сюда входят редкие формы – пневмотифы, менинготифы, нефротифы, колотифы, тифозные гастроэнтериты).

Патология может быть острой и протекающей с обострениями и периодами рецидивов.

Тяжесть инфекции может быть легкой, среднетяжелой или тяжелой. В зависимости от наличия осложнений, болезнь может протекать неосложненно или осложненно. Осложнения инфекции могут быть:

• специфическими (возникновение кишечной перфорации с профузным кровотечением, шоков и т.д.);
• неспецифическими (возникновение пневмоний, паротитов, холециститов, тромбофлебитов, орхитов и т.д.)

Патогенез развития брюшного тифа

Брюшной тиф – это инфекция со специфической цикличностью и развитием специфических патофизиологических изменений. Поскольку сальмонелла попадает в организм через рот – входными воротами инфекции служат слизистые пищеварительного тракта. Однако за счет бактерицидного воздействия желудочного сока, при попадании сальмонелл в малом количестве возбудитель может погибнуть, не приводя к развитию заболевания.

В случае, если сальмонелла попадает в тонкий кишечник, она начинает активно размножаться и фиксироваться в лимфоидных структурах тонкого кишечника и накапливаться в лимфоузлах брюшной полости. Попадание сальмонелл в лимфоидные образования кишечника сопровождается развитием лимфангитов, мезаденитов, воспаления в тонкой и, иногда в толстой кишке.

За счет фагоцитарной активности лейкоцитарных клеток, часть возбудителя гибнет, выделяя при этом эндотоксины и вызывая сильную интоксикацию. На данном этапе развивается яркая клиническая симптоматика брюшного тифа: появляется лихорадка, адинамия, сонливость, заторможенность, бледность и цианоз кожи, брадикардия, запоры, вследствие пареза кишечной мускулатуры и т.д.

На фоне продолжающейся бактериемии поражаются внутренние органы (ткани печени, почек, селезенки, костного мозга). Этот процесс характеризуется возникновением в них специфических воспалительных гранулем, а также развитием нейротоксикозов и гепатоспленомегалии (увеличение печени и селезенки).

Также в организме начинают активно синтезироваться антитела к сальмонеллам и развивается сенсибилизация больного, проявляющаяся появлением специфической сыпи. Высыпания при брюшном тифе являются очагами гиперергических воспалений в местах наибольшего скопления возбудителей в кожных сосудах.

При повторных проникновениях бактерий в кишечник, происходит развитие анафилактической реакции с некрозом лимфатической ткани.

Выраженность бактериемии снижается только на 3-й недели заболевания. При этом воспаление в органах сохраняется, и начинается процесс отторжения участков некроза в кишечнике, с формированием глубоких язв. На данном этапе болезни отмечается высочайший риск развития тяжелых осложнений: прободений кишечных язв, кровотечений и перитонита.

К концу четвертой недели, интенсивность циркулирования бактерий в крови достигает минимума, нормализируется температура тела и уменьшается выраженность интоксикационного синдрома.

Однако, в некоторых случаях, брюшнотифозные сальмонеллы могут сохраняться в моноцитах, приводя к возникновению отдаленных рецидивов или обострения болезни. Также возможно возникновение вторичных бактериальных очагов (пиелитов, холециститов и т.д.) за счет проникновения бактерий в желчевыводящую и мочевыводящую системы.

Симптомы брюшного тифа

Период инкубации для брюшнотифозной сальмонеллы составляет от трех суток до двадцати одного дня (в большинстве случаев от девяти до четырнадцати суток). В периоде начальных проявлений у пациента отмечаются общеинтоксикационные симптомы: тошнота, снижение аппетита, слабость, раздражительность, головные боли. В некоторых случаях, заболевание может начинаться остро, с резкого повышения температуры и тяжелой интоксикации.

При постепенном начале, лихорадка прогрессирует медленно. Максимальное повышение температуры (до сорока градусов) наблюдается к пятому-седьмому дню заболевания. У пациентов с острым началом, тяжелая интоксикация и высокая лихорадка может отмечаться уже на вторые сутки заболевания.

Поражение сердечно-сосудистой системы сопровождается снижением артериального давления и замедлением частоты сердечных сокращений (брадиаритмия).

Больных часто беспокоит появление кашля, заложенности носа. При аускультации легких можно выслушать массу рассеянных сухих хрипов.

Язык при брюшном тифе

Характерно утолщение языка, появление на нем четких отпечатков зубов и сероватого налета. При этом на кончике и краях языка налет отсутствует и обращает на себя внимание их ярко-красный цвет.

В зеве умеренная гиперемия, миндалины увеличены.

При пальпации живота отмечается го сильная вздутость, появление грубого звучного урчания в подвздошной области. Пальпация живота резко болезненна.

Пациентов беспокоят сильные боли в животе (проявление илеита и мезаденита), запоры, тошнота, рвота, резко выраженная слабость. Постепенно развивается олигурия (снижение объема мочеиспускания).

В некоторых случаях, возможно появление мелких язвочек на небных дужках (признаки ангины Дюге). К десятому дню болезни у большинства больных появляются красновато-розоватые высыпания розеолезного характера, покрывающие живот, нижнюю часть грудной клетки и, иногда, конечности.

Сыпь держится от трех до пяти дней, после ее исчезновения остается слабая пигментация кожи. В дальнейшем, возможно подсыпание новых элементов. У большинства больных кожа стоп и ладоней приобретает выраженное желтоватое окрашивание (желтуха, связанная с эндогенной каротиновой гиперхромией кожи, за счет нарушения превращения каротина в витамин А).