Полиомиелит в белой церкви
30 ноября 2015 г. 16:32
В Белой Церкви умер трехлетний мальчик. Его семья обвиняет в смерти местных медиков, заставивших принять капли новой французской вакцины от полиомиелита. Только в Белой Церкви эти капли приняли свыше 6 тыс. малышей. Но в Минздраве и Белоцерковском горздраве уверяют: вакцина абсолютно безопасна для жизни, а ребенок умер от гриппа с кардиомиопатией.
Сегодня в Украине начался второй раунд вакцинации детей от полиомиелита. Тем временем, как стало известно K V , в Белой Церкви (Киевская область), предположительно от французской вакцины от полиомиелита (ОПВ - оральная полиомиелитная вакцина) умер трехлетний Александр Тернапович.
Смерть ребенка случилась 25 ноября. Официальных результатов расследования в рамках уголовного дела, заведенного по факту смерти, пока нет.
Это единственный в Белой Церкви и Киевской области летальный исход, связываемый с вакцинацией. Врачи не спешат винить в смерти малыша медицинский препарат, ожидая результатов его исследования. Эксперты от фармации говорят, что эти результаты будут не ранее, чем через три недели.
Трагический исход
Родители умершего трехлетнего Александра Тернаповича говорят, что до принятия капель от полиомиелита их ребенок был абсолютно здоров и активен, ходил в детский садик, ничем никогда особо не болел.
“Осложнения начались именно после прививки. Вечером восьмого ноября ребенок начал жаловаться на боли в животе. Температура - 39. Упал, лежит красный на кровати, - рассказал отец мальчика. - Решили самолечением не заниматься и вызвали скорую помощь. Нас привезли в детскую поликлинику. Далее сына с женой положили в инфекционное отделение. Неделю лечили антибиотиками от ОРВИ”.
После того, как ребенка выписали, его состояние оставалось нестабильным, начались проблемы с пищеварением. Когда состояние малыша в очередной раз ухудшалось, он плакал и кричал от боли. Родители делали искусственное дыхание, вызвали “скорую”.
Но врачи приехали, когда уже наступила клиническая смерть.
Отметим, что семья Тернаповичей не единственная в своем роде. Жаловалась на прививки журналистам и белоцерковчанка Людмила. Она сказала, что у её дочки начались проблемы с ножкой именно после принятия ОПВ..
“Мой ребенок летом был привит от полиомиелита. Врачи настаивали на том, чтобы сделать эту прививку снова. Мол, пришла новая французская вакцина, свежая, надо делать. Мы с мужем посоветовались и решили отказаться, тем более, у дочки началась какая-то аллергия на еду. Но заявление об отказе нам не дали написать, мотивируя тем, что аллергия - это не причина отказываться от вакцинации”, - отметила жительница Белой Церкви.
Она заверила,что до принятия препарата её дочка была здорова и хорошо развивалась.
“Четвертого ноября мы все-таки сделали эту прививку. После этого началась температура. У ребенка появились проблемы с ножками, с ходьбой. Тогда с белоцерковскими врачами, настаивавшими на вакцинации, мы распрощались окончательно. Поехали в “Охметдет”. Там нам поставили диагноз “парез левой ноги” и дали понять, что виной всему эта вакцина, вызвавшая поствакцинальный паралич ножки. Пришлось делать электромиографию. Сейчас дочке уже лучше”, - рассказала Людмила.
Впрочем, о ноябрьской вакцинации белоцерковчане рассказывают по-разному.
Например, жительница Белой Церкви Татьяна сообщила K V , что никто к принятию этих капель никого не принуждал.
“У меня двое внуков ходят в садик. Нам сообщили о новой партии какой-то вакцины. Сказали, что надо делать, но не принуждали, так как дети уже были привиты ранее. У нас в семье слышали раньше об этой вакцине, решили не делать. Тем более, дети были в это время простужены. Но нас никто не заставлял”, - рассказала Татьяна.
Вакцинный переполох
По словам главного внештатного детского иммунолога Киева Федора Лапия, в Белой Церкви французской ОПВ были вакцинированы 6,5 тыс. детей. У других детей не было зафиксировано никаких побочных эффектов, заверил Федор Лапий.
Как уже сообщала K V , сегодня в Министерстве здравоохранения озвучили позицию ведомства относительно белоцерковского прецедента.
По словам замминистра здравоохранения Игоря Перегинца, за время проведения первого раунда иммунизации с 19 октября по 8 ноября, в Минздрав поступили четыре жалобы из Киевской области на вакцину от полиомиелита. Три сообщения касались смерти детей.
“Причины, вызвавшие эти случаи, определены. Они не имеют никакого отношения к вакцинации”,- добавил Перегинец, заверив, то смерть трехлетнего мальчика связана исключительно с вирусом ОРВИ.
Аналогичную позицию отстаивает и начальник управления здравоохранения Белой Церкви Анатолий Рогов. По его словам, за всю историю вакцинации от полиомиелита от такой вакцины не умер ни один человек.
“Вакцина ОПВ французского производства, поставщиком которой является предприятие Минздравоохранения “УкрВАК” - это абсолютно безопасная живая вакцина. Она не представляет никакой угрозы здоровью и жизни ребенка. Мальчик умер не от вакцины, хотя конечных выводов пока что нет, есть только предварительный диагноз судмедэкспертизы - ОРВИ с кардиомиопатией. Сейчас проводится расследование на всех уровнях - в правоохранительных органах, городском управлении, областном департаменте и Министерстве здравоохранения”,- заверил K V Анатолий Рогов.
Экспертная оценка
Несмотря на критичность ситуации, расследование, на котором акцентируют внимание все стороны, может затянуться до следующего года.
Заведующий кафедрой аптечной и промышленной технологии лекарств НМУ им.А.Богомольца Константин Косяченко считает, что результаты исследования качества вакцины могут быть получены не ранее, чем через три недели.
“Согласно инструкции, если есть подозрение, что пациент умер от побочного действия препарата, оборот всей серии останавливается и производится анализ. Анализ этот достаточно длительный, после отбора образцов должно пройти не менее трех недель”, - рассказал Константин Косяченко, отметив, что для определения точных результатов необходимо также установление полной клинической картины.
Эксперт считает, что родителям в Белой Церкви следует настаивать на проведении справедливого расследования инцидента.
“У врачей такая работа. Должна быть вакцинация, они ее проводят. Во многих других странах за этим жестко следит система здравоохранения. Вместе с тем, правовая система цивилизованных стран гарантирует защиту граждан и ответственность в случае трагических последствий. Собственно, врачи несут ответственность в случае, если применение вакцины проводилось с нарушением инструкции. Если вакцина изначально была некачественной - виноват поставщик и тот, кто неправильно её хранил. Политически несет ответственность тот, кто принимал решение о вакцинации”,- резюмировал Константин Косяченко.
Справка K V
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина) выпускается в форме капель и вводится путем закапывания в рот. Содержит живые ослабленные вирусы и способствует образованию местного иммунитета в кишечнике. Она используется, как правило, в странах, где инфекция полиомиелита еще не была полностью искоренена (в том числе в странах СНГ).
Полиомиелит - это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус, обитающий в глотке и в кишечнике человека. Как правило, полиомиелит передается посредством прямого контакта с инфицированным человеком, через стул или выделения изо рта и носа. Большинство инфицированных полиомиелитом людей не представляют никаких признаков заболевания, однако, у некоторых может развиться паралич, который может привести к инвалидности или смерти.
Вакцинация от полиомиелита входит в перечень рекомендованных к обязательному проведению прививок и утверждена в календарном плане вакцинации МОЗ. Если вы приняли решение делать прививку, вам следует знать, от чего она защищает, как часто и когда ее нужно делать, как правильно к ней подготовиться, и в каких случаях прививка от полиомиелита детям противопоказана.
Полиомиелит представляет собой серьезную вирусную инфекцию, распространяющуюся капельным и фекально-оральным путем. Поражает преимущественно нервную систему (серое вещество спинного мозга), а также слизистые оболочки носовых проходов и кишечника.
В первом случае наступает паралитическая форма болезни – после полиомиелита возникают параличи одной или обеих конечностей (верхних или нижних), или воспаление оболочек головного мозга – серозный менингит. В некоторых особо тяжелых случаях полиомиелит вызывает паралич дыхательных мышц.
Важно помнить, что наиболее чувствительны к вирусу полиомиелита именно дети, в особенности до 7 лет!
Во втором случае, когда вирус не поражает нервную систему, а просто циркулирует в крови, он вызывает клинические симптомы свойственные ОРЗ (температура, насморк, боль в горле) или простой кишечной инфекции (учащенный стул, слабость).
Начиная с 50-х гг. XX века ведущие страны мира начали проводить массовую вакцинацию от полиомиелита, а в 1988 г. усилиями ВОЗ и ЮНИСЕФ вакцинация была внедрена повсеместно, благодаря чему случаи болезни стали единичными.
Полиомиелит в Украине
В сентябре 2015 г. случаи полиомиелита были зарегистрированы у нас на Западной Украине и это были первые случаи болезни в Европе с 2010 года и первые в Украине с 2006. Циркуляция вируса в регионе была обусловлена снижением коллективного иммунитета ввиду малого охвата населения вакцинацией и ростом количества непровакцинированных людей.
В Украину сразу же поступили гуманитарные вакцины от ЮНИСЕФ, и МОЗ Украины объявил о старте массовой трехэтапной вакцинации детей.
Виды вакцины от полиомиелита
Применяется два основных вида полиомиелитных вакцин: живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Первая содержит в себе искусственно ослабленные и измененные живые вирусы полиомиелита. Данная вакцина выпускается в виде пероральных капель. Вторая вакцина в своем составе имеет убитые вирусы полиомиелита и вводится она инъекционно, посредством укола в бедро.
И та и другая вакцины содержат в себе все существующие типы вируса полиомиелита, которых насчитывается три. Что важно знать, так это то, что введение вакцины от полиомиелита можно комбинировать с введением любых других вакцин, за исключением прививки БЦЖ.
Если в семье ребенка есть ВИЧ-инфицированные или люди с противопоказаниями к введению живых вакцин, для того, чтобы исключить вероятность развития полиомиелита у них, ребенку вводят только ИПВ
В нашей стране для первых двух прививок от полиомиелита используется ИПВ, а все последующие делаются с помощью ОПВ. Последние четыре раза полиомиелитную вакцину можно совместить с прививками от дифтерии, столбняка и/или коклюша. Конечно, по желанию родителей, они могут осуществлять все прививки с использованием вакцины ИПВ, обратившись в частную клинику или самостоятельно купив вакцину.
Плюсы и минусы ОПВ и ИПВ
ОПВ вводится путем закапывания вакцины на лимфоидную ткань глотки или поверхность небных миндалин. Первый вариант подходит для грудничков, второй – для деток старшего возраста. Вакцину вводят с помощью шприца без иглы капельно – 2 или 4 капли (зависит от концентрации вакцины).
Очень важно закапать вакцину точно в эти зоны, так как на них нет вкусовых рецепторов и ребенок не почувствует горько-соленый вкус вакцины, который провоцирует обильнейшее слюнотечение. При неправильно закапывании препарата детка может проглотить вакцину со слюной, из-за чего она разрушится в желудке и не возымеет никакого действия.
Если после закапывания вакцины малыш срыгнул, ее вводят повторно. Если все повтрилось снова, введение вакцины откладывают на срок в полтора месяца. Помните, что после введения ОПВ ребенка нельзя кормить и поить целый час.
После введения ОПВ она в течение месяца остается в кишечнике ребенка, обеспечивая ему фактически такой же иммунитет, как и тот, который развивается в случае, если человек переболел болезнью.
Также ОПВ активизирует продукцию интерферона в организме – природного антивируса, которое позволяет организму более эффективно защищаться от гриппа и других ОРЗ.
Если ребенок перенес ВАП, последующую вакцинацию от полиомиелита ему проводят, используя инактивированную вакцину
Минусом прививки ОПВ является то, что в крайне редких случаях (1:250 000) она может спровоцировать возникновение у ребенка так называемого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Способствующими факторами к этому является наличие у ребенка врожденных патологий ЖКТ, а также состояний, характеризующихся иммунодефицитом.
Инактивированная вакцина вводится инъекционно в область бедра, область под лопаткой или плечико. После ее введения в крови ребеночка образуются специфические антитела. Но на слизистой кишечника их формирование не происходит, как и не происходит образование клеточного иммунитета к вирусу.
Несмотря на этот недостаток при введении инактивированной вакцины не бывает случаев развития ВАП.
Полиомиелит: график прививок
Вакцинация от полиомиелита начинается с младенческого возраста и проходит в несколько этапов. Согласно последнему, утвержденному МОЗ, календарному плану прививок первая вакцина от полиомиелита вводится малышу в возрасте 2-х месяцев. Собственно в этом возрасте вводится прививка акдс и полиомиелит.
График прививок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и вида вводимой вакцины
Дозу №2 прививки от полиомиелита ребенку вводят в 4 месяца, потом последовательно в 6 и 18 месяцев. Ревакцинация полиомиелита осуществляется в 6 и 14 лет. Считается, что именно такое количество введения вакцины способно обеспечить формирование надежного иммунитета от инфекции у ребеночка.
Во взрослом возрасте вакцинацию от полиомиелита проводят только в том случае, если человек по каким-то показателям входит в группу риска по заражению болезнью.
К группе людей с высоким риском заболеваемости полиомиелитом относятся:
- люди, которые путешествуют в страны, где случаются эпидемические вспышки полиомиелита (Нигерия, Афганистан, Пакистан);
- люди, являющиеся сотрудниками научных лабораторий, в которых проводятся работы с вирусом полиомиелита;
- персонал медицинских учреждений, контактирующий с пациентами, у которых подозревается или диагностирован полиомиелит.
Для взрослых пациентов, входящих в эту группу риска, и не получавших вакцину от полиомиелита в детстве, график вакцинации выглядит следующим образом:
- 1-я доза вводится в любое время;
- 2-я доза – после истечения 1-2 месяцев;
- 3-я доза – после истечения 6-12 месяцев.
Если же взрослый пациент получал в детстве 1-2 дозы вакцины, для него график вакцинации включает введение 1 или 2-х доз вакцин соответственно. Ну и наконец, те взрослые, которые прошли курс вакцинации от полиомиелита из 3-х и более прививок проходят повторную вакцинацию 1 раз.
Противопоказания к прививке от полиомиелита
Все вакцины и анатоксины (согласно приказу МОЗ № 595 16.09.2011):
- если после введения предыдущей дозы вакцины имели место тяжелые осложнения в виде сильной аллергической реакции, токсической эритемы;
- если имеется информация об аллергии на любой компонент вакцины, в случае введения Пентаксима противопоказанием является также аллергия к глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;
- наличие органических заболеваний нервной системы у ребенка, гидроцефалия, эпилепсия или эпилептический синдром (если судороги наблюдаются не реже 2-х раз в месяц);
- наличие врожденных комбинированных иммунодефицитов, первичной гипогаммаглобулинемии (снижение количества антител в крови);
- наличие острого заболевания (с температурой, болевым синдромом, кожными проявлениями и т.д.) и обострение хронической патологии (пиелонефрит, астма и т.д.);
- проведение иммуносупрессивной терапии (терапия, направленная на угнетение иммунитета при аутоиммунных заболеваниях, после трансплантации органов и т.д.).
Все живые вакцины (включая ОПВ):
- наличие транзиторной гипогаммаглобулинемии (переходящее снижение количества антител в крови);
- наличие злокачественных онкологических образований;
- ВИЧ-инфекция;
- беременность.
Вакцина ОПВ: при наличии селективного IgA-иммунодефицита (нехватка иммуноглобулинов группы А).
Как подготовить ребенка к прививке от полиомиелита?
К вакцинации от полиомиелита и любой другой прививке нужно подходить ответственно. Не имеет значения, делаете ли вы одну прививку или сразу несколько – комбинированными препаратами (Пентаксим, Инфанрикс), готовиться все равно нужно.
Итак, первое, на что вы должны обратить внимание, так это на состояние здоровья ребенка. Он должен хорошо себя чувствовать, то есть быть полностью здоровым. Температура, понос, сыпь на коже являются веским аргументом для того, чтобы поговорить с доктором и отложить проведение прививки до выздоровления малыша.
Второе, что вы должны сделать перед проведением прививки, так это потребовать от вашего педиатра выдать ребенку направление на анализы мочи и крови. Эта простая, но эффективная подстраховка в том случае, если врач или вы сами не заметили наличие болезненного состояния у ребенка.
В случае если ваш малыш состоит на учете у какого-то врача по поводу хронического заболевания, обязательно пройдите с ребенком предварительную консультацию у этого специалиста. Он может выявить признаки обострения болезни, которые вы не заметили, но которые являются противопоказанием к проведению прививки.
Заранее готовьтесь к прививке: за неделю до даты запланированной вакцинации постарайтесь не включать в рацион своего ребенка новую или непривычную пищу. Вызванная ею аллергическая реакция может быть спутана с реакцией на прививку и наоборот.
За день до и пару дней после запланированной прививки постарайтесь не перекармливать ребенка. Напротив, в его рационе должно быть меньше еды и больше питья. Конечно, никто не говорит вам морить ребенка голодом, но не закармливайте любимое чадо и не заставляйте есть силой.
По возможности не надевайте на ребенка десять кофт, перед тем как идти делать прививку. В кабинете врача вам придется все это снимать, ребенок вспотеет, а это чревато простудой, которую можно будет спутать с реакцией на вакцину или наоборот.
Что делать после прививки от полиомиелита детям?
Вот вы и прошли вакцинацию на полиомиелит. После прививки правильный уход не менее важен, чем подготовка к ней. Отнеситесь к этому со всей серьезностью родителя, и вы в разы снизите риск появления различных нежелательных реакций со стороны организма после проведения вакцинации.
Помните, что после прививки вакциной ОПВ в течение часа нельзя есть и пить, и на 40 суток нужно ограничить инъекционное введение любых лекарственных средств ребенку
Во-первых, на первые несколько дней после прививки оградите своего ребенка от контактов с другими детьми, посторонними людьми и т.д. Во-вторых, постарайтесь это время не выходить на улицу и не купать ребенка. Эти меры необходимы для того, чтобы свести вероятность появления простуды или другой инфекции у ребенка к минимуму.
Также не забудьте о правиле не перекармливать ребенка 1-2 дня после прививки и давать ему пить как можно больше жидкости. Экзотические продукты, конечно же, давать в пищу тоже не стоит.
Перечисленные советы просты и во многом очевидны, но лучше лишний раз их упомянуть, в том случае если участковый педиатр этого не сделал. А в остальном, первые дни после прививки наблюдайте за ребенком, его самочувствием, настроением, поведением.
Прививка от полиомиелита: реакция организма
Температура после прививки полиомиелита в норме может достигать 38,5°C
Для того чтобы свести этот риск к нулю, отдавайте предпочтение вакцине ИПВ. Как уже говорилось, она выпускается в монокомпонентном виде, а также входит в состав импортных комбинированных вакцин, содержащих акдс и полиомиелит: Пентаксим, Инфанрикс гекса и другие.
Реакции после прививки от полиомиелита, которые считаются вариантом нормы и не требуют обращения к доктору:
- небольшое расстройство стула, которое длится 1-2 дня и самостоятельно проходит;
- небольшая отечность и болезненность в месте введения инъекции (в области бедра);
- непродолжительное повышение температуры до 38-38,5°C (не более 1-2-х дней);
- повышенная возбудимость и нервозность у ребенка;
- покраснение в месте укола (не более 8 см в диаметре);
- тошнота, однократная рвота.
Реакции после прививки от полиомиелита, требующие немедленной врачебной помощи и госпитализации:
- появление одышки и затруднения дыхания у малыша;
- развитие выраженной отечности конечности, лица, глаз;
- повышение температуры выше 39°C;
- появление судорог у ребенка;
- обнаружение сыпи на коже ребенка, появление зуда;
- развитие адинамии (отсутствие движение) и необычной вялости.
Прививка против полиомиелита: делать или нет?
Данное решение принимаете вы как родитель ребенка. У вас есть несколько вариантов выбора в этом вопросе. Первый, вы имеете полное право написать отказ от прививки. По нашему законодательству ваш отказ не может быть причиной того, что вашего ребенка не примут в садик или школу.
Второй, вы со своим ребенком, как и большинство деток, проходите все прививки согласно календарному плану в вашей поликлинике. А для того чтоб свести все риски к минимуму соблюдаете рекомендации в пред- и поствакционный период. Также вы имеет полное право потребовать инструкцию и упаковку к вакцине.
Для того чтобы подстраховаться вы также можете пройти лабораторное исследование иммунного статуса ребенка. Данный анализ включает оценку оценка гуморального и клеточного иммунитета ребенка, а также оценку неспецифической резистентности организма.
Третий вариант, вы проходите вакцинацию в частной клинике, с использованием импортных вакцин, после которой педиатр клиники в течение двух дней после прививки наблюдает ребенка в телефонном режиме.
РАЗДЕЛЫ БИБЛИОТЕКИ
Главный иммунолог Киева Федор Лапий рассказал, какая процедура определения факта смерти от вакцины, возможные осложнения после прививок и особенности вакцинации от полио.
В каких случаях можно четко сказать, что смерть наступила в результате вакцинации? Какая процедура определения и идентификации именно этот факт?
Нет никаких свидетельств в течение всего периода использования оральной полио вакцины (ОПВ), что вакцинация ОПВ может привести к смерти.
Есть подтверждение о том, что с 1988 года более 10 млрд доз преквалифицированных ОПС были использованы для иммунизации детей от полиомиелита во всем мире.
Напротив, массовая вакцинация детей от полиомиелита дала свои результаты — количество случаев заболевания полиомиелитом уменьшилось на 99%.
Вакцинация оральной полио вакциной (ОПВ) в очень редких случаях может вызвать паралитические случаи полиомиелита, известны как вакцинопрофилактики-ассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП).
Такие случаи чрезвычайной редкостью. Общий риск ВАПП оценивается в 1 случай на 2,5 миллиона доз вакцины и в большинстве случаев происходит среди детей, не были вакцинированы ни разу от полиомиелита.
Этот риск максимально снижается с каждой последующей дозой. В Украине при проведении трех раундов вакцинации ОПС всех детей, не были вакцинированы от полиомиелита ни разу, сначала вакцинируют инактивированной поливакциной (ИПВ) для создания индивидуального иммунитета, а только через минимум две недели — ОПС.
Такой принцип сводит риск заболевания ВАПП практически до нуля.
Также в редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на компоненты вакцины или из-за нарушения стерильности вакцины.
Если не оказать вовремя медицинскую помощь в случае возникновения аллергической реакции, это может быть рискованно для жизни. Поэтому вакцинирован ребенок должен находиться под наблюдением медиков в течение 30 минут после вакцинации.
Во втором случае, существует четкая инструкция использовать ОПС не более 6:00 после вскрытия флакона.
Поскольку данная вакцина не имеет консерванта, она жива. Когда снимается крышка, туда могут попасть микроорганизмы, если ее хранить дольше, микроорганизмы могут размножаться при попадании в организм.
Поэтому ответственность медицинского работника, который делает прививки — очень серьезная.
Есть подробная инструкция для медиков, как следует обращаться с иммунобиологическими препаратами.
На флаконе обязательно указывается дата и время открытия, а пипетка, которой капают вакцину, не должна касаться кожи, слизистой оболочки вакцинированного — для того, чтобы уменьшить любые риски.
И последнее, люди находятся в гораздо большей опасности от нынешней вспышки полиомиелита, во время которого риск паралича составляет один случай на каждые 200 инфицированных лиц, находящихся в разы больше чем любые возможные неблагоприятные последствия от вакцины против полиомиелита.
Согласно украинскому законодательству, любая негативная событие, происходящее с ребенком в течение 30-и дней после вакцинации относится к неблагоприятным событиям после иммунизации (НППИ), и соответственно региональные и национальная комиссии по НППИ исследуют каждый отдельный сложный или смертельный случай, чтобы определить причину.
Когда в последний раз зафиксировано (в Украине) случай смерти от вакцинации?
За последние десять лет в Украине не было подтверждено ни одного случая смерти от вакцинации. Были зафиксированы случаи анафилактического шока, но таким пациентам предоставлялась своевременная помощь.
Согласно украинскому законодательству, любая негативная событие, происходящее с ребенком в течение 30-и дней после вакцинации относится к неблагоприятным событиям после иммунизации (НППИ), и соответственно региональные и национальная комиссии по НППИ исследуют каждый отдельный сложный или смертельный случай, чтобы определить причину .
Безопасность вакцин является первоочередной задачей для системы здравоохранения, и поэтому каждый отдельный случай тщательно исследуется на предмет причинно-следственной связи.
Что сейчас известно о смерти ребенка в Белой Церкви. От чего именно умер ребенок?
На сегодняшний день можно четко сказать, что связи между вакцинацией трехлетнего мальчика и его смертью нет.
Согласно официальному заключению национальной и региональной групп оперативного реагирования по расследованию НППИ по смерти ребенка в Белой Церкви, данный случай произошел в результате заболеваний, совпали по времени с проведенной вакцинацией ОПС (то есть до 30 дней после вакцинации), и не являются связанными с вакцинацией причинно-следственной связью.
Предварительный диагноз — это острая респираторная вирусная инфекция и кардиомиопатия. Для получения финального диагноза нужно дождаться результатов вирусологического, бактериологического и гистологического исследования.
Вместе с мальчиком из Белой Церкви 6 ноября 2015 с одного флакона было вакцинировано еще 9 детей, мальчик был вакцинирован пятым. Состояние остальных 9-х детей удовлетворительное после вакцинации.
Какой именно вакциной прививали малыша? Кто производитель и каких именно детей в каких странах мира им же вакцинировали? Количество детей охвачено ней в Украине и какая реакция детей на нее?
Вакцина, которой прививали детей в первом туре, была завезена в Украину в конце сентября 2015 года и сразу развезена в регионы для использования.
Эта вакцина периодически используется в Украине с 1994 года, ее также применяли в европейских странах и во всем мире в течение последних 60 лет.
Это хорошо изучена и качественная вакцина, которой пользуются в мире.
Она прошла весь процесс переквалификации, транспортировалась и хранилась в соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Украины.
Она уже спасла сотни миллионов детских жизней во всем мире.
В Украине в течение первого тура дополнительной иммунизации вакцинировано 1,4 миллиона детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет.
В Киевской области 80,5 тыс. Детей были вакцинированы в первом раунде. Никаких опасных реакций на вакцину не обнаружено.
Что означают этапы вакцинации, которые сейчас проходят?
Все дети, которых должна охватить вакцинация во время реагирования на вспышку полиомиелита, независимо от статуса ранее полученных прививок для профилактики полиомиелита и имеют по меньшей мере одну прививку ИПВ, должны быть привиты вакциной ОПВ.
В координации с ВОЗ и ЮНИСЕФ, Министерство здравоохранения определило, что дети от 2 месяцев до 6 лет должны быть вакцинированы в течение первых двух раундов реагирования на вспышку.
Дети от 2 месяцев до 10 лет должны быть привиты во время третьего раунда.
На основе анализа было установлено, что эти раунды наиболее эффективно защитят детей в Украине и остановят циркуляцию полиомиелитичного вируса в нашей стране.
Основными задачами дополнительной трьохраундовои иммунизации в рамках реагирования на вспышку является остановка передачи полиовируса так быстро, как это возможно, и повышения коллективного иммунитета к полиомиелиту.
Вакцина от полио, которой сейчас прививают детей, — хорошо изучена и качественная вакцина, которой пользуются в мире.
Во время первого раунда дополнительной вакцинации были вакцинированы 1400000 детей, что составляет почти 65% от общего количества.
Второй раунд дополнительной иммунизации стартовал 30 ноября 2015 и продлится до 13 декабря 2015 года.
Третий раунд начнется в середине января 2016 и продлится 2 недели.
Дети, которые не получили ни дозы вакцины против полиомиелита до момента проведения дополнительной вакцинации, получают первую дозу инактивированной поливакцины (ИПВ) для создания индивидуального иммунитета ребенка, и по меньшей мере через 2 недели могут быть вакцинированы ОПВ.
В третий раунд будет включено детей до 10 лет. Только охвата вакцинацией 95% детей может остановить циркуляцию полиовируса и обеспечить коллективный иммунитет, чтобы уберечь страну от страшной, неизлечимой болезни.
В рамках трьохраундовои вакцинации используется только ОПС, но поскольку в Украине большое количество детей ни разу не были вакцинированы от полиомиелита, таких детей рекомендуется вакцинировать сначала ИПВ, а минимум через две недели — ОПС в рамках туров дополнительной вакцинации.
Если ребенок не успел принять участие в первом раунде, обязательно нужно привести вакцинироваться во втором и третьем раундах. Это необходимо как для ее защиты, так и ликвидации полиомиелита в целом.
Какая разница между вакцинами от полио, которыми сейчас вакцинируют?
Есть два типа вакцин — инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) и оральная (ОПВ).
ИПВ содержит убитый вирус полиомиелита и создает индивидуальную защиту для каждого ребенка, но такая вакцинация не способна прервать циркуляцию (передачу) вируса от ребенка к ребенку.
ОПС содержит живой ослабленный вирус полиомиелита.
Для всех вспышек полиомиелита ВОЗ рекомендует использование именно ОПС за ее уникальную способность быстро защитить детей от болезни и остановить распространение полиовируса от человека к человеку.
Если использовать только ИПВ, люди, инфицированные полиовирусом, без паралитического заболевания, однако все еще могут передавать вирус другим. Если есть много непривитых детей, как в Украине, то полиовирус будет распространяться, поражая детей, вызывая у них пераличи и смерть.
При вспышки необходима ОПС, чтобы прервать циркуляцию вируса быстрее.
Во втором раунде используется вакцина, которая была завезена в Украину в ноября 2015 года в количестве 4500000. Доз.
Какие противопоказания от прививки ребенка, о которых должен знать каждая мама?
Существует лишь несколько противопоказаний для иммунизации ОПС:
- Известны случаи гиперчувствительности, или аллергическая реакция на любую предыдущую дозу вакцины или компоненты вакцины;
- Дефициты иммунной системы, врожденного происхождения или вызванные некоторыми медицинскими препаратами и некоторыми сложными заболеваниями, такими как лейкемия, лимфома или опухолями на поздних стадиях;
- В соответствии с национальными правилами острое заболевание или обострение хронического заболевания являются временными противопоказаниями, и в этом случае вакцинацию следует отложить на несколько дней, пока ребенок не выздоровеет.
- В то же время, в мире противопоказанием является простуда, которая сопровождается температурой выше 38,5 градусов.
Для иммунизации детей с ВИЧ-инфекцией или тех, кто проживает в семье с ВИЧ-инфицированным, специалисты должны следовать указаниям, установленных в национальных правилах иммунизации.
Читайте также: