Презентации стафилококк и стрептококк

Описание презентации по отдельным слайдам:

Стрептококки - Гр+, круглые или овальные микроорганизмы размерами от 0,5 до 2,5 мкм в диаметре, образующие цепочки (streptos греч. - цепь) Неподвижны Могут иметь капсулу Факультативные анаэробы

II группа Стрептококки ротовой полости (28 видов) Являются нормальными представителями микрофлоры носоглотки человека Однако к ним относится такой близкий к патогенным вид, как 1. S. pneumoniae

Большинство гемолитических стрептококков относятся к видам S. pyogenes и S. аgalactiae Бета-гемолиз (расщепление крови) могут давать: 1. все пиогенные стрептококки 2. из оральных стрептококков - группа Аnginosus 3. энтерококки

2.Зеленящие стрептококки (Streptococcus viridans) Образуют зоны серо-зеленого или коричневого цвета - альфа-гемолиз Альфа-гемолиз обусловлен неполным разрушением эритроцитов и превращением гемоглобина в метгемоглобин К зеленящим относится большинство стрептококков ротовой полости и S.bovis

3.Негемолитические (гамма) - стрептококки Не продуцируют гемотоксинов и в основном не имеют значения в патологии Среди видов, которые могут вызывать патологию и не дают гемолиза основные S. мutans и S. sanguinis

3 типа гемолиза

Основные возбудители стрептококковых инфекций: S. pyogenes – гемолитический, группа А S. agalactiae – гемолитический, группа В S. pneumoniae – зеленящий

Основные заболевания, которые вызывает пиогенный стрептококк: Специфические: 1. Стрептококковая ангина - острое воспаление зева и миндалин (angere - сжимать) Болеют дети, реже взрослые

2. Скарлатина (scarlet - алый) – разновидность ангины с алой мелкой сыпью и сильной интоксикацией (дети) 3. Стрептококковая пиодермия - очень контагиозная, может протекать по типу вспышек. Возникает чаще летом, способствует жаркий влажный климат. Болеют дети.

4. Рожистое воспаление – острое воспаление кожи нижних конечностей, головы и лица. Сопровождается отеком и лимфостазом. Поражаются в основном взрослые (спорадические случаи)

Рожистое воспаление лица

Кроме этого S. Pyogenes может вызывать гнойно-воспалительные заболевания любой локализации

Все эти инфекции могут осложниться: 1. ревматизмом - аутоиммунное поражение суставов и оболочек сердца 2. гломерулонефритом - тяжелое аутоиммунное поражение почек

S. Agalactiae вызывает патологию у новорожденных

У рожениц может вызвать эндометриты, циститы, пиелонефриты и нагноение раны после Кесарева сечения Кроме этого очень редко S. agalactiae может вызывать пневмонию (особенно после вирусных респираторных инфекций), менингит и сепсис у взрослых

Рост S. Agalactiae на 5% КА

Чувствительность к АБ гемолитических стрептококков 1. Бетта-лактамные АБ 2. Макролиды 3. Клиндамицин 4. Ванкомицин, тейкопланин

S. pneumoniae в мазке из материала

Рост зеленящих стрептококков на КА

Благодарю за внимание!

Выберите книгу со скидкой:

ЕГЭ. Биология. Новый полный справочник для подготовки к ЕГЭ

350 руб. 155.00 руб.

ЕГЭ. Биология. Словарь-справочник школьника для подготовки к ЕГЭ

350 руб. 155.00 руб.

Биология. Большой сборник тренировочных вариантов проверочных работ для подготовки к ВПР. 6 класс

350 руб. 197.00 руб.

350 руб. 188.00 руб.

ОГЭ-2020. Биология. Тренировочные варианты

350 руб. 188.00 руб.

Один день из жизни мозга. Нейробиология сознания от рассвета до заката

350 руб. 674.00 руб.

Биология желания. Зависимость — не болезнь

350 руб. 240.00 руб.

Биология. 7класс. Рабочая тетрадь №2.

350 руб. 162.00 руб.

Биология. 8класс. Рабочая тетрадь №2.

350 руб. 162.00 руб.

Биология. 8класс. Рабочая тетрадь №1.

350 руб. 162.00 руб.

Биология. Многообразие живых организмов. Животные. 8 класс. Рабочая тетрадь

350 руб. 158.00 руб.

Биология. 7класс. Рабочая тетрадь №1

350 руб. 162.00 руб.

БОЛЕЕ 58 000 КНИГ И ШИРОКИЙ ВЫБОР КАНЦТОВАРОВ! ИНФОЛАВКА

Бесплатный
Дистанционный конкурс "Стоп коронавирус"

• Петрова (Славен) Ольга АнатольевнаНаписать 0 01.10.2018

Номер материала: ДБ-121826

Добавляйте авторские материалы и получите призы от Инфоурок

Еженедельный призовой фонд 100 000 Р

Спикер: Анна Быкова (#лениваямама)

01.10.2018 413

01.10.2018 164

01.10.2018 402

01.10.2018 520

01.10.2018 1229

01.10.2018 283

01.10.2018 232

01.10.2018 267

Не нашли то что искали?

Как организовать дистанционное обучение во время карантина?

Вам будут интересны эти курсы:

Род Streptococcus Род Streptococcus

План План 1. Заболевания 2. Новые инвазивные формы стрептококковой инфекции 3. Таксономия и систематика 4. Классификация 5. Морфологические свойства 6. Культуральные и биохимические свойства 7. Факторы патогенности 8. Антигенные свойства. Классификация. 9. Лабораторная диагностика 10. Чувствительность к антимикробным препаратам

Отдел Firmicutes Отдел Firmicutes Семейство Streptococcaceae Род Streptococcus Род включает в себя около 29 видов

Стрептококки – Гр(+) клетки шаровидной или овоидной формы диаметром 0,5-1,0мкм, редко с заостренными концами до 1,5 мкм Стрептококки – Гр(+) клетки шаровидной или овоидной формы диаметром 0,5-1,0мкм, редко с заостренными концами до 1,5 мкм Диплококки. Растут в виде цепочек различной длины. Длинные цепочки насчитывают до 50 и более клеток, короткие 4-10. Клеточная стенка содержит тейхоевые кислоты, углеводы и пептидогликаны, на её поверхности расположены фимбрии (чаще обнаруживают в колониях). Патогенные штаммы образуют капсулу (обычно в организме человека), однако этот признак не является постоянным. Как правило, стрептококки неподвижны (кроме некоторых представителей серогруппы D). Спор не образуют. Одной из наиболее ярких характерных особенностей стрептококков является отсутствие каталазной активности и способность большинства видов лизировать эритроциты. Стрептококки - факультативные анаэробы, но имеются и строгие анаэробы. Температурный оптимум 37°С, но могут расти и при температуре от 15°С до 45°С. Оптимальная рН среды 7,2-7,6.

1.На жидких питательных средах S. pyogenes дает придонно-пристеночный рост с образованием мелкозернистого осадка и сохранением полной прозрачности среды. 1.На жидких питательных средах S. pyogenes дает придонно-пристеночный рост с образованием мелкозернистого осадка и сохранением полной прозрачности среды. 2. S. bovis и некоторые штаммы S. pyogenes и S. agalactiae вызывают интенсивное помутнение бульона с образованием небольшого гомогенного осадка.

Очень мелкие колонии – 0,5-1мм в диаметре Очень мелкие колонии – 0,5-1мм в диаметре Полупрозрачные беловато-сероватые "росинки"

Хорошо растут на средах с добавлением крови (МПА + 5-7% крови) Хорошо растут на средах с добавлением крови (МПА + 5-7% крови) Факультативные анаэробы (O/F-тест - +/+) Каталаза (–) (главный дифференцирующий тест от стафилококков) Оптимальная t° роста 37°С рН 7,6 -7,8 Хорошо выносят высыхание в белковом окружении (кровь, гной) В ЖПС – пристеночно-придонный рост (т.к. образуют цепочки)

S. pyogenes S. pyogenes S. agalactiae S. pneumoniae S. faecalis (Enterococcus faecalis) S. lactis (Lactococcus lactis)

- по типу гемолиза (классификация Брауна) - по типу гемолиза (классификация Брауна) - по серологическим свойствам (классификация Лансфилд ) - общепринятыми названиями наряду с латинскими родовыми и видовыми

α-гемолитические: дают на кровяном агаре неполный гемолиз в виде полупрозрачной зоны зеленоватого оттенка в результате перехода гемоглобина в метгемоглобин, поэтому α-гемолитические стрептококки еще называют зеленящими стрептококками. Зеленящие стрептококки дают мелкие 1-1,5мм диаметром колонии сероватого цвета с гладкой и шероховатой поверхностью. Такие колонии характерны для многих видов, вегетирующих на слизистой оболочке полости рта (S. salivarius, S. mutants, S. oralis и др.). Они не взаимодействуют с групповыми сыворотками по Лэнсфилд. α-гемолитические: дают на кровяном агаре неполный гемолиз в виде полупрозрачной зоны зеленоватого оттенка в результате перехода гемоглобина в метгемоглобин, поэтому α-гемолитические стрептококки еще называют зеленящими стрептококками. Зеленящие стрептококки дают мелкие 1-1,5мм диаметром колонии сероватого цвета с гладкой и шероховатой поверхностью. Такие колонии характерны для многих видов, вегетирующих на слизистой оболочке полости рта (S. salivarius, S. mutants, S. oralis и др.). Они не взаимодействуют с групповыми сыворотками по Лэнсфилд. ассоциируются с вялотекущим хроническим процессом (инфекция синусов или одонтогенные абсцессы), однако они могут вызывать и более тяжелые процессы, например, подострый бактериальный эндокардит. β-гемолитические: дают полное просветление среды вокруг колоний (полный лизис эритроцитов) полный гемолиз (S. agalactiae, S. pyogenes) являются более вирулентными и ассоциируются с острой воспалительной реакцией; γ-гемолитические: не разрушают эритроциты, непатогенны для человека.

1. рост при температуре 45°С и 10°С 1. рост при температуре 45°С и 10°С 2. способность роста на среде с 40% желчи 3. способность роста на среде с 6,5% NaCl

Гноеродно-гемолитические Гноеродно-гемолитические Стоматические (ротовой полости) Энтерококки (Enterococcus faecalis) Молочнокислые (Lactococcus lactis) Анаэробные кокки

Стрептококки серогруппы А (S. pyogenes ) Стрептококки серогруппы А (S. pyogenes ) Стрептококки серогруппы В (S. agalactiae) Стрептококки серогруппы С и G (S. equi, S. zooepidermicus) Стрептококки серогруппы D (В основном – энтерококки) Стрептококки, не содержащие групповой АГ (зеленящие и пневмококки) (S.mutans, S. pneumoniae)

M-Белок - основной поверхностный антиген стрептококков группы A M-Белок - основной поверхностный антиген стрептококков группы A Известно более 100 вариантов этого белка, каждый из которых свойственен определенному серотипу бактерии, то есть служит типоспецифическим антигеном. Белок М обеспечивает устойчивость стрептококков группы A к фагоцитозу в крови человека. Очевидно, он связывает фибриноген , тем самым препятствуя активации комплемента и опсонизации фрагментами комплемента бактериальных клеток. Белок М термоустойчив в кислой среде, но разрушается трипсином и пепсином. Его обнаруживают после солянокислого гидролиза стрептококков с помощью реакции преципитации. Белок Т разрушается при нагревании в кислой среде, но устойчив к действию трипсина и пепсина. Его определяют с помощью реакции агглютинации. По Т-белку стрептококки серогруппы А также подразделяют на несколько десятков серовариантов. R-антиген обнаружен также у стрептококков серогрупп В, С и D. Он чувствителен к пепсину, но не к трипсину, разрушается при нагревании в присутствии кислоты, но устойчив при умеренном нагревании в слабом щелочном растворе. Роль Т- и R-белков изучена мало. Стрептококки также имеют перекрестно реагирующие антигены, общие антигенам клеток базального слоя эпителия кожи и эпителиальных клеток корковой и медуллярной зон тимуса, что, возможно, является причиной аутоиммунных нарушений, вызываемых этими кокками. В клеточной стенке стрептококков обнаружен антиген (рецептор II), с которым связана их способность, как и стафилококков, имеющих белок А, взаимодействовать с Fc-фрагментом молекулы IgG .

Первый этап инфекционного процесса –адгезия на эпителий слизистых оболочек. Первый этап инфекционного процесса –адгезия на эпителий слизистых оболочек. Основные адгезины стрептококков : липотейхоевые кислоты, покрывающие поверхностные фимбрии. гиалуронидаза и стрептокиназа - основные факторы патогенности стрептококков.

Ферменты: Ферменты: Фактор, угнетающий хемотаксис (аминопептидаза), подавляет подвижность нейтрофильных фагоцитов. Гиалуронидаза - фактор инвазии. Фактор помутнения - гидролиз липопротеинов сыворотки крови. Протеиназа - разрушает коллаген, деструкция ткани эндокарда, разрушение различных белков; возможно, с ними связана тканевая токсичность. ДНК-азы(стрептодорназа) (А, В, С, D) - гидролиз ДНК Способность взаимодействовать с Fc-фрагментом IgG с помощью рецептора II - угнетение системы комплемента и активности фагоцитов.

Токсины: Токсины: Эритрогенин - вызывает появление сыпи, которая наблюдается при скарлатине. Скарлатину могут вызвать только те штаммы, которые вырабатывают эритрогенный токсин за счет присутствия умеренного фагового генома. Обладает цитотоксическим, пирогенным, симпатикотропным, аллергическим действием Эритрогенный токсин обладает антигенной активностью, вызывая у людей образование специфического антитоксина, который нейтрализует токсин. У людей, имеющих в организме антитела к эритрогенному токсину (антитоксины), сыпь не образуется, хотя они остаются восприимчивыми к стрептококковой инфекции. Гемолизин О (стрептолизин О) разрушает эритроциты, обладает цитотоксическим, в том числе лейкотоксическим и кардиотоксическим, действием, его образуют большинство стрептококков серогрупп А, С и G. Гемолизин S (стрептолизин S). Стрептолизин S продуцируют преимущественно стрептококки группы А. Иммуносупрессорное действие. Стрептолизины - S и О, являются лейкоцидином и гемолизином. Прозрачная зона, образующаяся вокруг колоний стрептококка - это результат комбинированного действия обоих гемолизинов: Стрептолизин О чувствителен к кислороду и хорошо растворим в воде (диффундирует в среду), поэтому он действует под колонией, в толще агара, где условия анаэробные. Стрептолизин S устойчив к кислороду и потому вызывает поверхностный гемолиз. Поскольку стрептолизин О (но не S) обладает иммуногенными свойствами, антитела к нему (анти-0 стрептолизин) являются следствием стрептококковой инфекции и их определение используется в диагностике. Титр антистрептолизина О (ASO) в сыворотке более 160-200 ЕД считают патологически высоким. Это указывает или на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию или на хронический процесс. Стрептокиназа (фибринолизин) - активатор фермента, расщепляющего фибрин и другие белки (основные белки сгустков крови). Свертывание крови играет важную роль в заживлении ран, так как оно ограничивает распространение местной инфекции. Стрептокиназа, являясь важным фактором вирулентности, благодаря своему прямому действию способствует распространению инфекции и возникновению генерализованных форм.

S. pyogenes S. pyogenes гноеродно-гемолитические, этиологическая причина возникновения ангины, эндокардита, ревматизма, гломерулонефрита, рожистого воспаления, родового сепсиса, фарингита и скарлатины.

От итал. skarlato – красный, багровый От итал. skarlato – красный, багровый Инфекционное токсико-септическое заболевание, сопровождающееся лихорадочным состоянием и ангиной (часто некротической), увеличением лимфоузлов, ярко-красной мелкоточечной сыпью, мощной интоксикацией организма.

Воздушно-капельный, через слизистую оболочку носоглотки. Воздушно-капельный, через слизистую оболочку носоглотки. Инкубационный период от 1-12 дней. Развиваются в миндалинах, выделяют токсины, которые попадая в кровь, вызывают общую интоксикацию организма с последующей аллергизацией и осложнениями в виде артритов и нефрита. Первоначальный диагноз ставят по клиническим данным.

внутрикожный тест на присутствие в организме АТ к эритрогенному токсину S.pyogenes (скарлатина). внутрикожный тест на присутствие в организме АТ к эритрогенному токсину S.pyogenes (скарлатина). Для постановки пробы Дика внутрь кожи ладонной поверхности предплечья вводят 0,1 мл стандартного эритрогенного токсина. За положительную реакцию принимают появление через 1 - 4 ч на месте введения токсина воспалительного инфильтрата диаметром в 10 мм и более. Положительная проба указывает на восприимчивость человека к скарлатине, отрицательная - на наличие иммунитета.

пенициллин пенициллин ванкомицин эритромицин

S. agalactiae S. agalactiae Обнаруживают на слизистых оболочках глотки, прямой кишки, гениталий, у 25% здоровых женщин – бессимптомные носители, но в дальнейшем это может привести к септическому аборту, родовому сепсису, сепсису новорожденных и менингиту новорожденных.

S. equi, S. equi, S. zooepidermicus Комменсалы мочевыводящих путей и урогенитального тракта, но при определенных обстоятельствах могут вызывать заболевания.

В основном – энтерококки В основном – энтерококки Обитатели кишечника здорового человека, но при определенных условиях могут стать причиной развития послеоперационных осложнений, пиелонефрита, бактериального эндокардита, язв при пролежнях и абсцессов различной локализации.

S. mutans – обитатель полости рта, частая причина кариеса, абсцессов, болезней пародонта. S. mutans – обитатель полости рта, частая причина кариеса, абсцессов, болезней пародонта. S. pneumoniae - пиогенные стрептококки, причина пневмонии, отличаются от остальных стрептококков особыми свойствами.

По двум направлениям: По двум направлениям: Выделение чистой культуры с последующей идентификацией Определение напряженности иммунитета. При острых инфекциях достаточно выделения возбудителя. При хронических – определение АТ в сыворотке крови.

1 сут. – посев материала и бактериоскопия 1 сут. – посев материала и бактериоскопия 2 сут.– изучение характера колоний (выявляют мелкие 0,5-1мм, серые, полупрозрачные) и отсев на получение чистой культуры 3 сут.– получена чистая культура на ППС, ставят тесты: каталаза (-) - главный тест, исследование характера роста в ЖПС – придонно-пристеночный рост (т.к. образует цепочки). Посев на чувствительность к АМ препаратам 4 сут.– окончательная идентификация

Ангина Ангина Рожистое воспаление Скарлатина Эндокардит Ревматизм Гломерулонефрит Родовой сепсис Фарингит Тонзиллит

К первичным формам относят стрептококковые поражения ЛОР-органов (ангины, фарингиты, ОРВИ, отиты и др.), кожи (импетиго, эктиму), скарлатину, рожу. Среди вторичных форм выделены заболевания с аутоиммунным механизмом (негнойные заболевания) и заболевания, при которых аутоиммунный механизм не выявлен (токсико-септические). - Вторичные формы с аутоиммунным механизмом развития - ревматизм, гломерулонефрит, васкулиты. - Вторичные формы без аутоиммунного компонента - метатонзиллярный и перитонзиллярный абсцессы, некротические поражения мягких тканей, септические осложнения. К редким формам причислены некротические фасциит и миозит, энтерит, очаговые поражения внутренних органов, синдром токсического шока, сепсис и др.

Относящиеся к серогруппе В стрептококки представляют особый интерес для ветеринаров из-за их связи с маститом у крупного рогатого скота, что послужило основанием для их видового названия: S. agalactiae. Этот бета-гемолитический микроорганизм обычно, хотя и не всегда, устойчив к бацитрацину. Он может быть идентифицирован по характерному содержанию в стенке углеводов группы В, но и с помощью биохимических реакций, позволяющих установить выработку ими гиппуриказы и так называемого фактора CAMP, а также по неспособности гидролизировать желчеэскулиновый агар. Учитывая присутствие поверхностных полисахаридов и белковых антигенов, стрептококки группы В могут быть подразделены на 5 серотипов: la, Ib, Ic, II и III. Человеческие штаммы стрептококков группы В, очевидно, отличающиеся биологически от штаммов, полученных от крупного рогатого скота, часто обитают в женских половых путях и на слизистых оболочках глотки и прямой кишки. Бессимптомные их носители, женщины детородного возраста, составляют 6--25%

1-й ряд – пенициллин, 1-й ряд – пенициллин, цефалоспорин 2-й ряд – ванкомицин, эритромицин

За год регистрируется около 12 миллионов случаев гнойно-инфекционных поражений слизистых оболочек и кожи по вине стрептококков. При отсутствии лечения такая инфекция может привести к развитию ревматизма с последующим формированием ревматического порока сердца. За год регистрируется около 12 миллионов случаев гнойно-инфекционных поражений слизистых оболочек и кожи по вине стрептококков. При отсутствии лечения такая инфекция может привести к развитию ревматизма с последующим формированием ревматического порока сердца. Ревматоидные состояния регистрируют у 10 миллионов человек, приводя к гибели 400 тысяч пациентов. Благодаря лечению антибиотиками в развитых странах ревматизм стал встречаться реже. Остро стоит вопрос о вакцине, гораздо дешевле предупреждать ревматизм и др. заболевания, чем их лечить.

Стрептокиназа Стрептокиназа Бета-гемолитический стрептококк группы А помимо других факторов патогенности вырабатывает белок стрептокиназу, который растворяет тромбы и позволяет бактерии распространяться по организму больного. На основе стрептокиназы в отечественной медицине применяется препарат для восстановления кровотока в затромбировавшемся сосуде при остром инфаркте миокарда, однако он обладает высокой аллергенностью и способен приводить к тяжелым аллергическим реакциям, особенно при повторном применении.

Актилизе Актилизе В мировой практике вместо стрептокиназы применяется, например, альтеплаза (актилизе) — рекомбинантный препарат (полученный с помощью генной инженерии). Он безопаснее и дает меньше побочных эффектов, но стоит значительно дороже и потому используется редко.

ИРС-19 ИРС-19 Препарат ИРС-19 представляет собой вакцину для распыления в нос, содержит антигены к ряду видов стрептококка. Из 100 мл препарата 43,27 мл составляют лизаты бактерий, в том числе: Золотистый стафилококк — 9,99 мл Пневмококк тип I, II, III, V, VIII, XII — по 1,11 мл Streptococcus pyogenes group A — 1,66 мл Streptococcus dysgalactiae group C — 1,66 мл Streptococcus group G — 1,66 мл Enterococcus faecium — 0,83 мл Enterococcus faecalis — 0,83 мл Neisseria subflava — 2,22 мл Neisseria perflava — 2,22 мл Klebsiella pneumoniae — 6,66 мл Moraxella catarrhalis — 2,22 мл Haemophilus influenzae тип B — 3,33 мл Acinetobacter calcoaceticus — 3,33 мл Таким образом, ИРС-19 защищает от стафилококка, стрептококков, пневмококков и энтерококков. Применение в нос обеспечивает усиление местного иммунитета путем образования секреторных иммуноглобулинов класса A (sIgA) и неспецифическую защиту путем активации макрофагов. Применение ИРС-19 защищает организм от бактериальных (гнойных) осложнений простуд. При этом частота ОРВИ практически не изменяется, т.к. ИРС-19 не содержит вирусных частиц, но ОРВИ будут протекать заметно легче.

Презентация была опубликована 5 лет назад пользователемДемид Терёшин

Презентация на тему: " ПАТОГЕННЫЕ КОККИ Грамположительные кокки. 1.1.Стафилококки 1.2. Стрептококки 1.2.1.Стрептококки группы А 1.2.2. Стрептококки группы В 1.2.3. Стрептококки." — Транскрипт:

1 ПАТОГЕННЫЕ КОККИ Грамположительные кокки Стафилококки 1.2. Стрептококки Стрептококки группы А Стрептококки группы В Стрептококки группы С Стрептококки группы D Зеленящие стрептококки группы viridans.

2 Морфология и тинкториальные свойства стафилококков Sthaphylococcus aureus Признак Графическое изображение Примечание Форма Круглая Окраска Гр (+)Темно-фиолетовая Взаимное расположениеВ виде гроздьев винограда Капсула Есть Жгутики Нет Споры Нет

3 Морфология и тинкториальные свойства стафилококков Sthaphylococcus saprophiticus Признак Графическое изображение Примечание Форма Круглая Окраска Гр (+)Темно-фиолетовая Взаимное расположение Хаотично Капсула Нет Жгутики Нет Споры Нет

4 Культуральные свойства стафилококков Равномерное помутнение Возможно, но не обязательно (факультативные анаэробы) РН – 7,2- 7,5 Длительность культивирования 24 ч. Характер роста Условия оптимального роста Наличие О2 Колонии мелкие, (1,0 – 3,0 мкм) гладкие, кремового, Желтого или оранжевого цвета Питательная среда - ЖСА 37 0 С Питательная Солевой бульон

5 Биохимические свойства стафилококков Ферментация Углеводов (до кислоты) Лактозы Мальтозы Глюкозы Левулезы Сахарозы Азотсодержащих соединений Белка Желатину Разжижают Свободных аминокислот Индол Не выделяют Аммиак Выделяют

6 Антигенные свойства стафилококков S.aureus S.epidermidis Экзотоксины Типоспецифичность Белок А S.aureus Видоспецифичность Пептидогликаны, тейхоевые кислоты Полисахариды А В

8 Факторы патогенности, выделяемые стафилококком Энтеротоксины обладают Антигенной специфичностью Термостабиль- ностью Устойчивостью к действию формалина Устойчивостью к пищеварительным ферментам Устойчивостью в рН диапазоне 4,5- 10 Обладает свойствами супер- антигена

9 Факторы патогенности стафилококков Ферменты Каталаза Разрушение перекиси водорода Препятствует кислород- зависимому фагоцитозу Фагоцитоза Плазмо- коагулаза Фибринозная пленка вокруг стафилококка Снижение активности стафилококка Защита от факторов иммунитета Антител Фибринолизин Рассасывание фибринозной пленки Проявление активности стафилококка Лецитиназа Разрушение стенки клетки Повышение активности инвазии стафилококка Облегчает адгезию

10 Классификация стафилококков по патогенности Особо патогенны для человека В основном, для новорожденных

11 Патогенез стафилококковой инфекции Генерализация Гематогенно Бактериемия Септицемия Эндокардит Септикопиемия Остеомиелит Токсемия Дистрофия миокарда, печени Лимфогенно Лимфаденит В смежные полости Гайморит, ангина

12 Иммунитет при стафилококковой инфекции

13 Лабораторные методы диагностики Биоптат: гной, слизь из носа, глотки, из раны, кал 1. Бактериоскопический метод – Определение формы, цвета и взаиморасположения при окраске по Граму 2. Бактериологический метод- Посев на ЖСА, кровяной агар и солевой бульон (пересев через 24 часа на кровяной агар или ЖСА) 3. Пересев на скошенный агар выросших колоний и идентификация- определение: 3.1. биохимических свойств; 3.2. гликолитических свойств; 3.3. чувствительности к антибиотикам 3.4. токсигенности

14 Биоптат: кровь и спиномозговая жидкость 1. Бактериологический метод: 1.1. Посев на сахарный бульон 1.2. Пересев через 24 часа термостатирования на кровяной агар и ЖСА*,термостатирование час Пересев подозрительных колоний на косячок 1.5. Идентификация – определение биохимических и гликолитических свойств; токсигенности и чувствительности к антибиотикам 2. Микроскопия: форма, окраска, взаимное расположение при окраске по Граму ЖСА* - желточно-солевой агар (среда Г.Н. Чистовича)

15 Бактериологическая диагностика стафилококков Дни исследования Вид исследования 1 день Посев исследуемого материала на ЖСА Посев крови в сахарный бульон 2 день Пересев на выросших колоний для идентификации и с сахарного на кровяную 3 день 4 день изучение культуральных свойств; микроскопия мазков из колонии по Граму; посев на среду с маннитом (ферментация маннита в анаэробных и аэробных условиях); определение ДНКазной активности; определение фаголизабельности; чувствительность к антибиотикам Выдача результата исследования