При сальмонеллезе может быть ацетон в моче

Любой может столкнуться с ацетоном в моче. Это не зависит ни от возраста, ни от пола. При обнаружении признаков данного недуга, следует обратиться к специалисту. Он сможет установить причину ацетона в моче, а после назначить правильное лечение. Наличие этого недуга говорит о том, что в организме имеются нарушения функционирования внутренних органов.

В данной статье будут рассмотрены причины ацетона в моче у взрослых, а также методы лечения пациентов.

Ацетонурия – что это?

Иными словами именуется повышенное содержание в моче кетоновых тел. Именно они являются продуктами неполного распада жиров и белков в организме человека.

К кетоновым телам принято относить ацетоуксусную и оксимасляную кислоту, а также ацетон.

Ранее этот недуг встречался очень редко. В настоящее время ацетон в моче встречается как у взрослых, так и детей.

В каких случаях этот недуг не требует лечения? В тех, когда ацетон в моче содержится в незначительной концентрации. При этом он постоянно выводится почками. А что повышает ацетон в моче? Ответ на этот вопрос будет рассмотрен в следующем разделе статьи.

Из-за чего появляется этот недуг у взрослых?

Если в рационе человека преобладает белковая и жирная пища, то возможно образование ацетона в моче. Происходит это из-за того, что организм не может полностью расщепить жиры и белки.

Также причинами ацетона в моче у взрослых является недостаток пищи, которая содержит углеводы, жесткая диета. При последнем необходимо будет отказаться от голодания. После следует обратиться к диетологу. Он сможет подобрать оптимальный режим питания.

Активные физические нагрузки также могут повлиять на большое содержание ацетона в моче. В этом случае нужно будет откорректировать нагрузку либо обратиться к специалисту, который поможет это сделать.

Содержание ацетона в моче при диабете объясняется нехваткой углеводов в организме, которые обеспечивают полное окисление белков и жиров.

Тактика ведения пациента при данном недуге выбирается в зависимости от причины. Если больной сахарным диабетом соблюдал жесткую диету (хотя ему это делать запрещено), то ему придется вернуться к нормальному рациону. И тогда содержание ацетона в моче станет минимальным. Но есть случаи, когда этот показатель не снижается при уколах инсулина и приеме углеводов одновременно. Тогда здесь речь идет о нарушениях в обмене веществ. Если не предпринять срочные меры, то может наступить диабетическая кома.

Также интоксикация алкогольного типа, эклампсия, хлороформный наркоз, прекоматозное состояние, рак желудка, стеноз, повышение уровня гормонов щитовидной являются причинами повышения уровня ацетона в моче.

При появлении этого недуга при патологических процессах в организме курс терапии назначается лечащим врачом.

Что является источником данного недуга у детей?

Как правило, у ребенка ацетон в моче повышен из-за сбоев в работе поджелудочной железе. Данный орган формируется до 12-летнего возраста. Именно в этот период поджелудочная железа не справляется со всеми ударами, которые на нее и выпадают. Если происходит подавление работы этого органа, то он начинает вырабатывать гораздо меньше ферментов, чем это необходимо.

Повышен ацетон в моче у ребенка, из-за чего это происходит? Основными причинами являются стрессы, переохлаждение, физическая нагрузка или погрешности в питании. Кроме того, источниками этого недуга считается дизентерия, диатез, бесконтрольный прием антибиотиков.

О недуге при беременности

Это явление может наблюдаться и у девушек в положении. Ацетон в моче на ранних сроках беременности наблюдается, в основном, из-за токсикоза. При последнем главным симптомом является рвота. В этом случае необходимо восстанавливать водно-солевой баланс в организме. Для этого следует пить жидкость небольшими глотками. А если не получается, то вводить ее внутривенно капельно. После проделанных процедур ацетон в моче исчезнет в течение трех суток.

К другим причинам данного недуга относится негативное влияние окружающей среды. Здесь речь идет об экологической обстановке. Кроме того, пониженный иммунитет и употребление в пищу продуктов с консервантами и красителями также являются источниками повышенного уровня ацетона в моче.

Стоит отметить, что большие нагрузки психологического характера у женщин в положении негативно отражаются на данном показателе.

Как бы ни было, в этом случае следует выявить причину недуга и, соответственно, ее устранить. Поскольку ацетонурия может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Симптомы недуга

К признакам, благодаря которым можно определить наличие ацетона в моче, относятся: психическая угнетенность, вялость пациента и, конечно же, неприятный запах при мочеиспускании.

У детей могут несколько другие симптомы данного недуга. Так они жалуются на слабость и головные боли. Еще у ребенка наблюдается потеря аппетита. Он даже может оказаться от воды. Происходит это из-за того, что его тошнит. Приступы рвоты после каждого приема пищи являются главным признаком повышенного содержания ацетона в моче.

Кроме того, к основным симптомам относят спастические боли в животе, бледность кожных покровов, повышение температуры тела. Ко всему этому добавляется запах ацетона изо рта и мочи.

Как определить наличие недуга?

Если был обнаружен в моче ацетон, что это значит? Ответ на данный вопрос был дан выше. В этом случае специалист определяет причину этого недуга.

В настоящее время процедура определения ацетона в моче является достаточно простым действием. Если вы имеете какое-либо подозрение на наличие данного недуга, стоит приобрести специальные тесты в аптеке. Они продаются поштучно. Но для достоверности результата следует купить несколько.

Тест необходимо проделывать в течение трех дней. Процесс проводится утром. Моча собирается в емкость и в нее опускается тест-полоска. Затем ее вынимают. После потребуется подождать несколько минут. Если полоска окрасилась в розоватый цвет, это говорит о наличии ацетона в моче. Фиолетовая окраска же свидетельствует о повышенных показателях.

Проведенный тест не может назвать определенные цифры, но благодаря ему можно узнать о наличии недуга. При подтверждении необходимо обратиться к специалисту.

Об анализе мочи

При помощи этого вида обследования также можно определить наличие данного недуга.

При обращении к врачу он дает направление на анализ мочи. Ацетон в моче определяется и данным способом.

Для более верного результата необходимо собирать утренний анализ.

Количество кетоновых тел при норме является минимальным, что в лабораторных исследованиях приравнивается к нулю.

Одни означает то, что реакция является слабоположительной.

Два-три плюса говорят о положительной реакции. А вот четыре знака свидетельствуют о высоком наличии ацетона в моче. Последний случай требует обязательного обращения к специалисту и немедленной терапии. Поскольку могут быть серьезные осложнения.

К какому специалисту обращаться при данном недуге?

Если в моче ацетон, что это значит? Ответ на этот вопрос может дать только врач. Но к кому именно следует обращаться?

Так, наличие ацетона в моче может быть обусловлено не только всякого рода заболеваниями, но и физиологическими последствиями. К последним относятся переутомление и несбалансированный рацион. К специалисту нужно обращаться только в случае, когда этот недуг возникает из-за какой-либо болезни.

Если человек жалуется, кроме ацетона в моче, еще на постоянную жажду и на ощущение слизистой рта сухой, то следует идти к эндокринологу.

Когда у пациента, помимо данного недуга, имеются такие симптомы, как повышенная температура тела, или вовсе инфекционное заболевание, то необходимо обратиться к терапевту или инфекционисту. Эти специалисты определят причину лихорадки, проведут обследования и назначат правильное лечение.

Если ацетон в моче у человека появился после употребления спиртосодержащих напитков, то следует обратиться к наркологу. Этот специалист назначит лечение, которое будет направлено на выведение из организма токсических веществ.

Если девушка в положении жалуется, кроме ацетона в моче, еще на отеки, высокое артериальное давление, белок в моче и постоянную рвоту, то ей следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу, а именно, гинекологу. Так как здесь речь идет о таких последствиях ацетона в моче, как гестоз. Он очень опасен для будущего малыша, поэтому поход к специалисту не стоит откладывать.

Если у ребенка в моче имеется ацетон совместно с диатезом, то необходимое лечение следует получить у педиатра или у аллерголога.

Когда у человека, кроме ацетона в моче, наблюдается бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, ломкость ногтей и одышка, идти нужно к гематологу. Скорее всего здесь речь идет об анемии.

Когда человек является слишком худым, то скорее всего наличие ацетона в моче обусловлено истощением. В этом случае необходимо обратиться за лечением к реабилитологу или терапевту.

При ацетоне в моче, а также при регулярной рвоте съеденной пищей, тухлой отрыжке, усталости и поносе, следует идти к хирургу или гастроэнтерологу. Поскольку здесь речь идет о стенозе пищевода или привратника желудка.

Если человек жалуется на боли в области желудка, ухудшение аппетита и быструю утомляемость, ацетон в моче, то тогда имеются подозрения на рак желудка. Для полного обследования следует обратиться к онкологу.

Как проводится лечение ацетонурии?

Все зависит от сложности и причины процесса. В самых простых случаях необходимо сделать коррекцию режима дня и питания. Если уровень ацетона в моче является слишком большим, то больного госпитализируют в стационар.

Сначала назначается строгая диета и обильное питье. Жидкость следует употреблять часто и в небольших количествах. А детям воду следует давать по маленькой чайной ложечке через каждые 7 минут.

Для облегчения состояния малыша, можно сделать очистительную клизму.

О диете

При ацетоне в моче должен соблюдаться определенный рацион питания. Мясо разрешается употреблять в вареном или тушеном виде. Есть можно говядину, индюшатину или крольчатину.

Разрешается употреблять борщ, нежирные овощные супы и рыбу.

Пить можно компоты, морсы и соки. Они способствуют восстановлению водного баланса.

Из фруктов лучше всего подойдет айва. Из него можно сварить варенье или компот.

Категорически запрещено употреблять такие продукты как бананы, жареные блюда, сладости и пряности.

Что говорит Комаровский?

Всем известный педиатр и телеведущий в своей передаче рассказывает о том, что ацетон в моче считается наиболее часто встречающимся явлением. Е.О. Комаровский связывает с неправильным рационом питания детей, и как следствие, хроническими заболеваниями желудка.

Если рацион ребенка перегружен белковыми и жирными продуктами, и имеется недостаток углеводов, то кетоновые тела, которые образуются, не успевают перерабатываться и выделяются вместе с мочой.

Выводы

При обнаружении такого симптома как запах ацетона из мочи или изо рта у ребенка следует обратиться к педиатру. Возможно, это обусловлено неправильным рационом питания. Специалист назначить курс терапии, если это необходимо, и дать соответствующие рекомендации. Помните то, что не следует заниматься самолечением. Этим вы можете только ухудшить ситуацию.

В любом случаи появление ацетона свидетельствует о серьёзных неполадках в обмене веществ. Появление его в моче говорит и о повышенном его уровне в крови. Существует такое понятие, как ацетонемический синдром у детей (АС) – это и есть увеличение количества кетоновых тел в крови, которые в процессе обмена веществ распадаются до ацетона.

важноУ здорового ребёнка и у взрослого человека в норме в общем анализе мочи не должно быть ацетона ни в каком количестве. Чаще всего это является причиной какого-либо заболевания.

Такие симптомы чаще всего встречаются у детей до 8-10 лет. Наиболее характерен АС для девочек. Соотношение между женским и мужским полом – 12 к 8. Дебют синдрома в среднем приходится на 5-5,5 лет.

Классификация

Выделяют два вида этого синдрома:

1. Первичный (идиопатический). Чаще всего обусловлен наследственностью и неправильным питанием (чрезмерное употребление жирной пищи или, наоборот, длительная голодовка). Является частым признаком нервно-артритического диатеза. Если во время беременности в моче у будущей мамы периодически определялся белок, она жаловалась на отёки и повышение артериального давления, то у её ребёнка ещё в утробе высокий риск нарушения процессов обмена и формирования ацетонемического синдрома.
2. Вторичный. В этом случае ацетон в моче у ребёнка появляется на фоне других заболеваний, таких как сахарный диабет 2 типа, мочекаменная и желчекаменная болезни, ожирение, артериальная гипертензия, подагра.

Причины появления ацетона в моче

Ацетон у детей в крови и моче появляется в результате действия многих факторов, но все они связаны с обменом веществ в детском организме.

опасноЕго избыток оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему, даже до развития комы.

Вся наша пища состоит из трёх главных составляющих: белки, жиры и углеводы. В разных продуктах их содержится в разном количестве. Попадая к нам в организм, они претерпевают ряд серьёзных превращений. Всё это именуется циклом Кребса. Пройдя по этому циклу, они распадаются на более мелкие вещества.

Главным источником энергии для жизнедеятельности и взрослого, и ребёнка являются углеводы. Но их функцию иногда могут заменять и жиры. Такое может происходить в двух случаях:

• Человек голодает, извне углеводы не поступают или поступают в недостаточном количестве. В этом случаи начинают использоваться жиры из запасов.
• Человек злоупотребляет жирной пищей.

При расщеплении жиров кроме энергии образуется большое количество кетоновых тел (ацетоуксусная, бета-оксимасляная кислота и ацетон). Они могут окисляться или выводиться из тела в таком же виде через почки, кишечник и с дыханием.

Повышенный ацетон у детей появляется в результате действия различных стрессовых факторов (психологический стресс, ОРВИ, гастрит).

информацияВысокий уровень кетоновых тел раздражает слизистую оболочку желудка и кишечника и тем самым становится причиной рвоты и болевых ощущений в животе.

Главные клинические проявления

Симптомы ацетонемического синдрома разнообразны. Чаще всего клиническая картина состоит из следующих симптомов:

Интенсивность всех этих симптомов увеличивается в течение нескольких дней.

важноДля АС у детей характерно чередование периодов полного благополучия в самочувствии с приступами ацетонемических кризов. Причина их наступления — накопление высокого уровня ацетона в крови ребенка.

Диагностика

Основные этапы грамотной диагностики:

• Анамнез болезни.
• Сбор жалоб. Главными диагностическими критериями являются:
  • Частая рвота, длящаяся от нескольких часов до суток и более и не связанная с болезнями ЖКТ.
  • Для приступов характерно одинаковая продолжительность, сила и время начала.
  • Спокойный межприступный период.
  • Рвота состоит из желчи, крови и слизи.
  • Всё это сопровождается высокой температурой тела, поносом и обезвоживанием.
• Лабораторные анализы:
  • Наличие ацетона в общем анализе мочи от одного плюса и до четырёх.
  • Высокий уровень гематокрита и общего белка из-за обезвоживания.
  • Снижение уровня калия.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Эхокардиоскопия.

Лечение ацетонемического синдрома

информацияАцетон у детей в моче требует длительного лечения, которое не заканчивается купированием криза.

Лечение ацетонемического синдрома у детей комплексное и состоит из двух этапов – купирование криза и пролонгирование межприступного периода.

Первый этап включает в себя следующие мероприятия:

• Диета. Малыш не должен быть голодным. Можно употреблять каши, супы, отварные овощи.
• Назначение противорвотных средств (метоклопрамид) и ферментов (пиридоксин, кокарбоксилаза).
• Инфузионная терапия для ликвидации обезвоживания и улучшения микроциркуляции.
• Глюкоза 5% внутривенно для восполнения её дефицита.
• Антибиотики и противовирусные препараты могут быть назначены при возникновении АС на фоне инфекции.
• Спазмолитики (папаверин, но-шпа) при болях в животе.
• Энтеросорбенты для детоксикации (активированный уголь, смекта, полифепан).

Диета

Диета при ацетоне в моче должна быть следующей:

• Нельзя перекармливать.
• Частое и дробное питание.

Запрещается употреблятьЖирные сорта мяса, субпродукты, мясные и рыбные бульоны, икру, копчёности, консервы, сметану, майонез, бобовые, сдобную выпечку, шоколад, газировку, чипсы.

Больше вводить в рацион молоко и кисломолочные продукты, каши, овощи, фрукты, ягоды.

Можно: филе курицы, кролик, вареная рыба, яйца, сухофрукты.

Витаминотерапия осенью и зимой.

Употребление до 2 литров жидкости в сутки (минеральные воды, компоты из сухофруктов, отвары из ягод).

Здоровый образ жизни: ежедневное частое и длительное пребывание на свежем воздухе.

Достаточная двигательная активность – подвижные игры и спорт.

Закаливание – водные процедуры каждый день, контрастный душ, обтирание прохладной водой.

Полноценный ежедневный сон 8-10 часов.

Ограничение длительных просмотров телевизоров и игры в компьютер.

Следует избегать простудных и инфекционных болезней, а, следовательно, в срок прививать малыша.

Профилактика

Чаще всего ацетонемический синдром проходит к возрасту 11-13 лет. Но всегда остаётся риск развития на его почве таких болезней, как подагра, сахарный диабет, артериальная гипертензия. Поэтому неукоснительное соблюдение мер профилактики станет залогом здоровья вашего малыша.

Анализ биологических жидкостей — информативный метод диагностики состояния человеческого организма. Ацетон в моче может свидетельствовать о развитии многих заболеваний. Вещество входит в группу токсичных кетоновых тел, являющихся продуктом неполного распада белков. Нормой считается суточный показатель в 20-50 мг, но некоторые специалисты утверждают, что он должен стремиться к нулю. Опасное состояние не должно оставаться без внимания, поскольку быстро прогрессирует и несет угрозу не только здоровью пациента, но и его жизни.

Наличие в моче ацетона: причины и последствия

Выделение ацетона с мочой называется ацетонурией. Оно возникает на фоне кетоацидоза, образования в крови специфических телец, которые активно выводятся из организма почками с уриной, что и отображает результат ее анализа. Ранее данное состояние встречалось достаточно редко, но в последние годы ситуация резко изменилась. Подобная проблема стала возникать у вполне здоровых людей под влиянием ряда провоцирующих факторов или на фоне развития тяжелых патологий – сахарного диабета, инфекционных поражений и многих других заболеваний.

Для полного понимания опасности ацетонурии, ее последствий для здоровья пациента следует обратить внимание на характеристики и особенности кетоновых тел в моче, ведь что это значит, понятно немногим. Они являются промежуточными продуктами, образующимися в результате патологических обменных процессов, а именно при выработке глюкозы с вовлечением жиров и белков.

Существование любого организма без энергии невозможно, а ее основным поставщиком считается глюкоза. Она вырабатывается путем расщепления легкоусвояемых углеводов, поступающих с продуктами питания. При дефиците данного вещества организм, стремясь к самосохранению, начинает изыскивать ее резервы внутри себя. Так возникает процесс расщепления собственных белков и жиров, именуемый в медицине глюкогенезом и сопровождаемый образованием токсичных кетоновых тел (к ним, кстати, относятся ацетон, оксимасляная и ацетоноуксусная кислота). В низкой концентрации они окисляются в тканях и выводятся почками с биологической жидкостью или выдыхаются с воздухом.

До недавнего времени кетонемия считалась редким явлением, повышенное содержание ацетона обнаруживалось в моче у детей и беременных женщин. Это обусловлено формированием некоторых органов или повышенной нагрузкой на организм матери в период вынашивания.

В минимальных количествах ацетон может присутствовать в моче каждого человека. Его концентрация настолько минимальна (менее 1-2 мг на 100 мл), что в ходе проведения обычных лабораторных тестов не определяется.

Минимальное превышение, случайно выявленное при сдаче анализа, может быть следствием изменения рациона питания, повышенных физических нагрузок, резкого сокращения объема потребления углеводистой пищи. Коррекция данных состояний позволит восстановить прежние показатели к норме без врачебного вмешательства.

Реакция (по данным анализа)	Содержание, ммоль/л
Норма	0
Слабоположительная. Необходимо лечение в домашних условиях.	От 0,5 (+/-) до 1,5 (+)
Положительная. Возможно проведение амбулаторной терапии.	4 (++)
Тяжелое состояние. Требует срочного врачебного вмешательства.	10 (+++)

Поскольку ацетонурия считается опасным состоянием, важно вовремя заметить происходящие изменения. Ранние признаки в большинстве случаев проявляются незначительно и являются характерными для многих заболеваний.

1. У пациента пропадает аппетит, развивается тошнота, он отказывается от приема пищи и напитков.
2. После еды возможно появление обильной и долго не прекращающейся рвоты.
3. Боли спастического характера, локализующиеся в околопупочной области.

При отсутствии адекватной помощи в скором времени стояние больного значительно ухудшается, что можно определить по следующим проявлениям.

1. Обезвоживание и острая интоксикация. Олигурия (уменьшение выделяемой мочи), побледнение и сухость кожных покровов и слизистых оболочек, появление характерного румянца на щеках, обложенный язык, гипертермия, лихорадка, слабость.
2. Поражение центральной нервной системы. Возникающее в начале болезни возбуждение сменяется вялостью, апатией, сонливостью. В случае неприятия своевременных мер возможно появление судорог, а впоследствии развитие комы.
3. Запах ацетона. Самый яркий клинический признак. Изо рта больного, от рвотных масс и мочи исходит приторный запах, отдаленно напоминающий аромат прелых яблок. Интенсивность может быть различной, но это не считается показателем тяжести течения патологии.

Подобные признаки можно определить самостоятельно, однако, подтвердить диагноз может только врач на основании результатов обследования.

Принимать экстренные меры пациенту необходимо при значительном распаде белка, когда запах ацетона присутствует не только в дыхании, но также в моче и рвотных массах. Появление значительной концентрации кетоновых тел в моче медики связывают с различными причинами. Они варьируют в широком диапазоне, но имеют одно характерное сходство, заключающееся в неправильном питании. В конечном итоге оно и выступает провоцирующим фактором.

Появление избытка кетонов в моче специалисты объясняют причиной, связанной с неправильным рационом, в котором содержится много белковых продуктов и несоблюдением питьевого режима. Они также отмечают негативное влияние высоких температур воздуха (в жаркий период), физических перегрузок, связанных с занятиями спортом или трудовой деятельностью. В данных ситуациях патологическое состояние считается временным и через 2-3 дня проходит, а при повторном прохождении анализа содержание кетоновых тел в моче не превышает нормы.

Норма ацетона в моче у ребенка соответствует взрослым показателям, но предрасположенность к увеличению его количества значительно выше. Как правило, ацетонемический синдром у детей встречается в возрасте 1-5 лет. Этому способствует быстрый рост организма, повышенная активность, ускоренное сжигание калорий. На появление отклонений влияет также отсутствие запасов гликогена и достаточность ферментов.

При повышении ацетона отмечается вялость, слабость, снижение аппетита, отсутствие интереса к окружающему миру. Основным признаком является многократная рвота, при этом дыхание становится частым, поверхностным, при выдохе ощущается специфический запах. Многие начинают жаловаться на болезненные ощущения в животе, головную боль, жар. Последний признак может указывать на повышение температуры.

Появление ацетона в моче у ребенка обусловлено тем, что у него не до конца сформирована пищеварительная система, которая испытывает особые трудности при переработке жирной пищи или продуктов с высоким содержанием консервантов, стабилизаторов и вкусовых добавок. При этом печень также не способна быстро расщеплять поступающие вещества. Поэтому даже однократное употребление тяжелых блюд может спровоцировать развитие ацетонемического синдрома.

Другой причиной считаются инфекционные заболевания. Отказ от еды и питья считается распространенным явлением, как у детей, так и у взрослых. Но поскольку все силы тратятся на борьбу с недугом, необходимо питание. При его отсутствии для восполнения затраченной энергии организм начинает использовать собственные запасы жиров и белков. В процессе из расщепления высвобождаются кетоновые тела, которые впоследствии и обнаруживаются в анализе ребенка. Причинами развития ацетонурии являются:

• генетическая предрасположенность (фенилкетонурия);
• инфекционные болезни – ОРВИ, ангина, грипп;
• переохлаждение или перегрев;
• физические и эмоциональные нагрузки, стрессы, переутомление;
• нарушение диеты;
• ферментная недостаточность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
• анемия, травмы;
• интоксикация после химического или алиментарного отравления;
• 
  послеоперационный период;
• онкологические процессы;
• психические отклонения.

Поскольку дети тяжелее взрослых реагируют на происходящие изменения, родители должны внимательно относиться к их здоровью и при первых признаках обращаться за медицинской помощью.

При повышении ацетона в моче основной причиной у взрослых становится неправильное питание, при котором организм лишается необходимых ему для нормального функционирования питательных веществ. Довольно часто следы присутствия кетонов обнаруживаются у мужчины или женщины, чья пища изобилует продуктами, богатыми белками и жирами, тогда как количество углеводистых блюд максимально ограничено. Кроме того, отклонения показателей анализа могут быть обусловлены следующими причинами.

Специалисты выделяют также ряд более опасных факторов, провоцирующих увеличение содержания ацетона в урине.

1. Сахарный диабет обоих типов на любой стадии. Одним из проявлений болезни является ацетонурия. Это требует постоянного контроля не только уровня глюкозы, но и кетонов.
2. Недостаток ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Он тормозит процесс переваривания поступающей пищи, нарушает обмен веществ и приводит к развитию различных патологий.
3. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой, скачками температуры, что негативно отражается на работе организма и требует больших затрат энергии.
4. Алиментарное отравление, алкогольная интоксикация, кишечные инфекции приводят к повышению уровня ацетона в моче вследствие непрекращающейся тошноты, рвоты и диареи.

Ацетонурия – опасное быстропрогрессирующее состояние. Поэтому независимо от причины, спровоцировавшей ее развитие, при первых признаках следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.

Если темпы образования кетоновых тел возрастают, а их выведение остается на прежнем уровне, происходит стремительное повышение концентрации вещества, что неминуемо приводит к возникновению опасных состояний:

• сильное обезвоживание;
• поражение слизистых желудочно-кишечного тракта;
• появление тошноты, рвоты;
• нарушение кислотно-щелочного баланса, приводящее к снижению pH крови;
• повреждение клеток головного мозга с последующим развитием отека;
• нарушения в работе сердца и дыхательной системы;
• расстройства сознания, вплоть до состояния комы.

Если вовремя не начать лечение заболевания, оно обязательно приведет к тяжелым и опасным последствиям. Так, беременным женщинам оно угрожает нарушением обмена веществ, что отразится на состоянии и развитии плода. У детей ацетонурия вызывает острую интоксикацию, дегидратацию и потерю сознания.

Выявление ацетона в моче

Современная диагностика включает целый комплекс процедур, необходимых для выяснения причины развития кетонурии. С целью максимально точного определения количественного содержания кетонов существует три варианта исследования урины.

В итоге сравнение полученных результатов позволит специалисту выявить причину высокого значения кетонов и определить провокатора столь опасного состояния.

При появлении специфических симптомов необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью. Поскольку повышение ацетона в урине может быть спровоцировано многими факторами, диагностика заболевания входит в компетенцию многих профильных специалистов – эндокринолога, инфекциониста, гинеколога, терапевта, онколога, гастроэнтеролога, невролога. Показаниями к проведению анализа на присутствие кетонов должны стать:

• появление неприятного аромата прелых яблок в процессе мочеиспускания;
• присутствие запаха ацетона при выдыхании воздуха изо рта;
• психическая угнетенность, вялость, слабость при отсутствии объективных причин;
• резкое похудение.

У детей стоит обратить внимание на следующие изменения:

• потеря аппетита, страх перед приемом пищи или воды;
• приступы тошноты, рвоты;
• головные боли, слабость;
• повышение температуры, сухость слизистых и языка;
• спастические боли в брюшине;
• бледность кожных покровов, нездоровый румянец на щеках.

Срочно отправляться к врачу необходимо при появлении характерного запаха не только изо рта, но также от рвотных масс и урины, сильной слабости, провалах сознания.

Назначение анализов проводится врачом с учетом жалоб пациента и присутствующей симптоматики, для того чтобы диагностировать заболевание, послужившее причиной повышения ацетона в моче. Традиционно показано выполнение процедур:

• общеклинического анализа крови и ее биохимии;
• определение натощак глюкозы и холестерина;
• анализы мочи – общий, суточный;
• ЭКГ.

При наличии сахарного диабета дополнительно проводятся:

• УЗИ органов брюшной полости;
• глюкозотолерантный тест;
• МРТ;
• сцинтиграфия поджелудочной железы;
• реоэнцефалография;
• измерение глюкозы в моче.

В зависимости от причины или заболевания, врач может дополнительно назначить ряд тестов и исследований.

С целью получения точных и достоверных результатов анализа мочи на ацетон и исключения повторного исследования необходимо соблюдать определенные правила подготовки к процедуре и выполнять рекомендации врача.

1. За 48 часов прекратить прием лекарственных препаратов. Это касается и мочегонных средств.
2. В этот же период воздержаться от потребления продуктов, способных изменить окраску урины.
3. Отказаться от занятий спортом, фитнесом и любыми видами физических нагрузок.
4. Избегать нервных расстройств, перенапряжения и возникновения стрессовых ситуаций.

Урину следует собирать утром натощак, сразу после пробуждения и проведения туалета наружных половых органов. Для этого необходимо купить в аптеке специальный контейнер с крышкой емкостью 200 мл. Собранный материал нужно доставить в лабораторию в течение 1,5-2 часов.

Лечение при ацетонемическом синдроме

В случае развития кетоза терапия проводится в нескольких направлениях. При наличии основного заболевания, провоцирующего появление ацетонурии, предпринимаются меры по его устранению или стабилизации состояния больного. Далее врач может назначать процедуры по восстановлению кислотно-щелочного баланса. С этой целью проводятся следующие меры.

Заключение

Ацетонурия – опасное и коварное состояние, способное привести к тяжелым последствиям и даже повлечь смерть. Поэтому при первых проявлениях надо отправиться на прием к лечащему врачу. Своевременная диагностика и правильно подобранная схема лечения, включая питание, позволит избавиться от ацетона в моче в короткий срок. Хорошей профилактикой станет изменение рациона питания, отказ от вредных привычек, ведение здорового образа жизни.