Прививка против полиомиелита для взрослых

Полиомиелит является вирусным заболеванием, протекающим в ряде случаев с поражением мотонейронов центральной нервной системы. Парезы, параличи, контрактуры и атрофия мышц — главные осложнения паралитической формы заболевания. Специфического лечения заболевания не разработано, но существует высокоэффективная мера его профилактики — прививка от полиомиелита (вакцинация, активная иммунизация). Для иммунизации применяются 2 вакцины: инактивированная вакцина от полиомиелита (вводится инъекционно) — ИПВ и живая вакцина от полиомиелита (вводится через рот) — ОПВ. Обе вакцины уничтожили полиомиелит в большинстве стран мира. В случае успеха (достижение охватом прививками 90% детского населения) полиомиелит станет после оспы вторым инфекционным заболеванием, полностью ликвидированном на Земле.

Профилактика полиомиелита подразделяется на специфическую (вакцинация) и неспецифическую (комплекс санитарно-гигиенических мероприятий).

Рис. 1. Последствия заболевания у ребенка.

Неспецифическая профилактика полиомиелита

Неспецифическая профилактика полиомиелита предполагает выполнение ряда санитарно-гигиенических мероприятий.

Больные с полиомиелитом или подозрением на него незамедлительно госпитализируются в инфекционное отделение, где помещаются в боксированные палаты. Срок изоляции составляет 3 недели (21 день). Обслуживание больного медицинским персоналом осуществляется в марлевых повязках, проводится дезинфекция посуды, белья, ночного горшка, обеззараживание и утилизация биологических выделений, борьба с мухами.

В период выздоровления после выписки из стационара больного желательно изолировать дополнительно дома сроком еще на 2 недели.

С целью профилактики ВАПП осуществляется разобщение привитых детей вакциной, содержащей живые вирусы полиомиелита (оральная полиовакцина) от непривитых детей или не привитых 3-х кратно на срок 2 месяца. Надо помнить, что привитые ОПВ лица с иммунодефицитом вакцинный штамм вируса нередко выделяют более 2-х месяцев. Дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей прививаются только вакциной, содержащей инактивированными вирусы (ИПВ).

• При появлении больного полиомиелитом на соответствующую группу в яслях, домах ребенка и детских садах накладывается карантин сроком на 20 дней.
• В очаге заболевания проводится заключительная дезинфекция.
• На время карантина прекращается прием новых детей в группу и переводы из других групп.
• За контактными лицами устанавливается наблюдение. Ежедневно в течение 20-и дней карантина медицинская сестра осуществляет опрос контактных лиц, измеряет 2 раза в день температуру тела.
• В случае появления повторных заболеваний группа детского дошкольного коллектива переводится на круглосуточное пребывание на время карантина, решается вопрос о дополнительной ревакцинации, непривитым контактным детям вводится гамма-глобулин.
• В группах проводится ежедневная влажная уборка с применением дезинфицирующих средств.
• Следить за соблюдением правил личной гигиены: тщательное и частое мытье рук, питье только кипяченой воды.
• На весь период карантина контактные лица до 15-и лет, а также взрослые, работающие на пищевых объектах, водопроводных сооружениях и детских учреждениях отстраняются от работы и посещения на весь период карантина. Изоляция прекращается в случае отсутствия у контактных лиц диспептических явлений и симптомов катара верхних дыхательных путей.

• Установление санитарного надзора за удалением нечистот и очисткой воды, за пищевыми объектами и водоснабжением.
• Благоустройство населенных пунктов.
• Борьба со скученностью людей в местах проживания и детских коллективах.
• Борьба с мухами.

Рис. 2. Последствия полиомиелита. Поражены нижние конечности.

Специфическая профилактика полиомиелита

Прививка от полиомиелита направлена на создание невосприимчивости детского населения к данному заболеванию. В Российской федерации с целью вакцинации используются зарегистрированные в соответствии с законодательством РФ сертифицированные медицинские иммунологические препараты:

• Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ).
• Живая вакцина от полиомиелита (ОПВ).
• С целью проведения пассивной профилактики полиомиелита применяется человеческий иммуноглобулин.

Рис. 3. На фото живая вакцина от полиомиелита, содержащая 3 типа вирусов (фото слева) и живая вакцина, содержащая 2 типа вирусов (фото справа).

Кто создал вакцину от полиомиелита

В середине XX века полиомиелит превратился в грозное заболевание, вызывающее периодические эпидемии, во время которых заболевали десятки тысяч человек. Около 10% заболевших умирало, у 40% больных развивался паралитическая форма заболевания с тяжелыми последствиями — парезами, параличами, контрактурами и атрофией мышц. Перед учеными стала задача: изобрести вакцину и создать коллективный иммунитет. Для создания вакцины от полиомиелита необходимо было разработать методики выделения и накопления вирусов в необходимых количествах. В 1940 — 1950 г.г. учеными были разработаны методики получения однослойных культур клеток, которые успешно использовались для выращивания вирусов. Так возникли условия для создания вакцины от этого грозного заболевания.

В 1953 году Джонас Солк разработал и внедрил вакцину от полиомиелита. В ее состав входили инактивированные (убитые) полиовирусы всех 3-х типов. С 1957 года начала проводиться массовая активная вакцинация детей по методу Солка.

В 1956 году Альбертом Сэбиным была разработана живая вакцина от полиомиелита, состоящая из живых ослабленных (аттенуированных) вирусов, лишенных инфекционных свойств, но сохранивших иммуногенность. Вакцинный штамм состоял из 3-х типов вируса. Однако данную вакцину испытать на детях А. Солку не удалось по многим причинам, одной из которых было внедрение инактивированной вакцины Д. Солка.

Рис 5. В 1953 году Джонас Солк (фото слева) разработал и внедрил инактивированную вакцину от полиомиелита. В 1956 году Альберт Сэбин (фото справа) разработал и внедрил живую вакцину. Их вакцины победили заболевание в большинстве стран мира.

В это же время советские вирусологи М. П. Чумаков и А. А. Смородинцев (СССР) предложили методику введения ослабленной вакцины А. Солка через рот в виде капель и конфет и взяли на себя ответственность за проведение испытаний на детях. После массовой вакцинации заболеваемость полиомиелитом детей в СССР резко пошла на убыль и далее случаи заболевания прекратили регистрироваться вовсе. В 1963 году обеим ученым за эти разработки была присуждена Ленинская премия, а в США они были удостоены Почетных медалей Рузвельта. А. Сэбин в СССР был награжден орденом дружбы народов.

Рис. 6. М. П. Чумаков и А. А. Смородинцев.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) содержит убитые формалином вирусы. Вводится инъекционно. Имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Положительные стороны инактивированной вакцины от полиомиелита:

• ИПВ обладает высокой степенью иммуногенности — обеспечивает развитие достаточно напряженного типоспецифического гуморального иммунитета.
• При заболевании предотвращает развитие поражения центральной нервной системы.
• Профилактирует развитие ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) после вакцинации ребенка оральной полиовакциной (ОПВ).
• Инактивированная вакцина от полиомиелита безопасна в использовании. Не вызывает осложнений. Совмещается с другими прививками.

Отрицательные стороны инактивированной вакцины:

• Прививка от полиомиелита с использованием ИПВ не обеспечивает развитие местного иммунитета, то есть не предотвращает репликацию (размножение) вирусов в кишечнике, что приводит к их скрытой циркуляции.
• Вакцину необходимо вводить внутримышечно 2 -3-х кратно, что является стрессом для ребенка.

До 2016 года многие страны использовали с целью иммунизации детей вакцину от полиомиелита, изготовленную на основе 3-х штаммов вирусов. С 17 апреля 2016 года 150 стран мира перешли на использование бивалентной вакцины, содержащей 1-й и 3-й штаммы, так как считается, что с 1999 года 2-й тип вирусов полностью ликвидирован.

Рис. 7. Полиомиелит (последствия). Поражены нижние конечности.

Живая вакцина от полиомиелита

Живая вакцина от полиомиелита (ОПВ) в своем составе содержит живые аттенуированные (ослабленные) вирусы, лишенные вирулентности, но сохранившие антигенные свойства. Она поддерживает ранее выработанный на введение полиовакцин иммунитет. Содержит все 3 штамма полиовирусов. Создает как общий, так и местный иммунитет. Препарат вводится через рот в виде капель.

Положительные стороны живой вакцины:

• Живая вакцина от полиомиелита создает не только общий, но и стойкий местный иммунитет. Проникая в кишечник, вакцинный штамм вируса способствует выработке вируснейтрализирующих антител (секреторных иммуноглобулинов IgА) клетками слизистой оболочки и блокирует размножение дикого штамма возбудителя.
• Вакцина практически безвредна и слабо реактогенна.
• ОПВ вводится через рот в жидком виде, что значительно облегчает проведение массовой иммунизации детей.
• Прививка против полиомиелита с использование ОПВ совмещается с прививками АКДС.

Отрицательные стороны живой вакцины:

• Применение живых вакцин требует проведения постоянного контроля над генетической стабильностью вакцинного штамма.
• Исключительно редко (1 случай на 2 — 5 млн. прививок) живая вакцина может стать причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП).
• После прививки с использованием живой вакцины дети представляют опасность для взрослых и детей, их окружающих, так как являются потенциальными носителями вируса полиомиелита. Фекально-оральный является основным путем распространения инфекции. После прививки ОПВ вакцинный штамм вируса полиомиелита выделяется с калом в течение 1 — 6 недель и более.
• Некоторые вирусы при смене среды обитания (пассаж через кишечник) вновь обретают вирулентные свойства и становятся причиной заболевания полиомиелитом. Такие вирусы-ревертанты распространяются в популяциях с низким охватом вакцинацией детского населения. Поэтому после полной ликвидации данного заболевания, вызванного диким штаммом вируса, сохраняется опасность заражения вирусами-ревертантами. Предотвратить это может полный переход на вакцинацию с использованием инактивированной вакцины от полиомиелита.

Рис. 8. Остаточные явления после перенесенного полиомиелита. Поражены верхние конечности.

Прививка от полиомиелита

Несмотря на то, что Россия считается страной свободной от дикого вируса, не исключается занос инфекции из соседних государств, например, Таджикистан, где дикий вирус полиомиелита продолжает циркулировать. Заболевание входит в число 9-и декретированных инфекций, против которых в РФ предусмотрена обязательная вакцинация. Иммунизация проводится 2-я видами вакцин против полиомиелита — ИПВ и ОПВ. Иммунодефицитные лица прививаются только инактивированной вакциной. Вакцинация от полиомиелита является обязательным условием при устройстве ребенка в детский сад.

Современный календарь прививок от полиомиелита предполагает введение первых 2 — 3 инактивированных вакцин и последующих — живых оральных вакцин. Данная схема вакцинации защищает ребенка от развития вакциноассоциированного полиомиелита и препятствует циркуляции полиовирусов.

В схему вакцинации входит проведение вакцинации и ревакцинации детей. Ревакцинации подлежат также взрослые, входящие в группу риска.

Вакцинация детей проводится в 3, 4, 5 и 6 месяцев инактивированной вакциной. Ревакцинация детей проводится — в 18 месяцев (первая), в 20 месяцев (вторая) и в 14 лет (третья) живой вакциной.

Обычно вакцинация от полиомиелита взрослым не проводится. Но есть определенные группы людей с высоким риском заболевания, которые должны пройти вакцинацию:

• Лица, выезжающие в другие страны, где регистрируются случаи полиомиелита, вызванного диким штаммом вируса.
• Сотрудники лабораторий, работающие с вирусами полиомиелита.
• Медицинский персонал, обслуживающий больных полиомиелитом.

С целью профилактики взрослые получают 3 дозы инактивированной вакцины против полиомиелита: вторая доза вводится через 1 — 2 мес. после первой, третья доза — через 6 — 12 мес. после второй.

Вакцинация взрослых проводится по этой схеме несмотря на то, сколько доз вакцин было получено в прошлом.

Вакцина от полиомиелита не вызывает побочных реакций, поэтому может совмещаться с прививкой АКДС (коклюш, дифтерия и столбняк) во все сроки вплоть до 14 лет.

• При катаре верхних дыхательных путей, повышенной температуре тела и расстройствах пищеварения прививка откладывается на время болезни, но не менее, чем на 10 — 14 дней.
• Дети с иммунодефицитом подлежат разобщению с детьми, которым прививка проводилась с использованием живой оральной вакцины, сроком на 2 месяца.
• При злокачественных новообразованиях прививка проводится через 6 мес. с момента окончания курса химиотерапии при нормализации работы иммунной системы.

Противопоказания к введению инактивированной полиомиелитной вакцины:

• Лица с аллергией на антибиотики стрептомицин, неомицин или полимиксин.
• Лица, у которых в прошлом отмечалась выраженная реакция на введение вакцины от полиомиелита.

Противопоказания к введению живой полиомиелитной вакцины:

• Неврологические расстройства, развившиеся в прошлом на введение ОПВ.
• Первичный дефицит и иммуносупрессивные состояния.

• Вакцины от полиомиелита, в основном, хорошо переносятся. Исключительно редко (1 случай на 2 — 4 млн. прививок) после введения живой вакцины развивается вакциноассоциированный паралитический полиомиелит.
• Сильная аллергическая реакция развивается, в основном, у детей с непереносимостью таких антибиотиков, как стрептомицин, неомицин или полимиксин, входящих в состав вакцин.

Рис. 9. Полиомиелит у детей. Парез нижних конечностей и правой руки (фото слева). Паралич и атрофия мышц туловища и конечностей, тяжелая деформация позвоночника (фото справа).

Вакцинация от полиомиелита контактных лиц

Дети в возрасте до 15-и лет и взрослые, работники детских учреждений, продовольственных магазинов, столовых и других предприятиях пищевой промышленности, работники системы водоснабжения, состоящие в контакте с больными с полиомиелитом, незамедлительно вакцинируются оральной живой вакциной.

При выявлении больного в школе или детском саду прививаются только лица из одного класса (группы).

При выявлении больного, находящегося на стационарном лечении, соседи по палате прививаются живой полиомиелитной вакциной. В случае противопоказаний к прививке контактные лица разобщаются сроком на 20 дней.

Рис. 10. В странах с низким охватом вакцинацией от полиомиелита детей регистрируются случаи заболевания, вызванные диким вирусом.

Полиомиелит — заболевание, которое поражает нервную систему человека. Происходит это за счет проникновения в организм вируса полиомиелита. Он повреждает нервную ткань, что приводит к параличам, нарушениям чувствительности и двигательной функции. В зависимости от того, какой участок поврежден, исход полиомиелита может быть разным: поражение нервных окончаний конечностей проявляется их параличами, а вовлечение в патологический процесс дыхательной мускулатуры может привести к смертельному исходу. Вылечить полиомиелит невозможно, зато его профилактика вполне достижима — разработка вакцины от полиомиелита спасла множество человеческих жизней.

Вакцинация может применяться у детей и взрослых. В детском возрасте, прививка от полиомиелита делается в 4 этапа. Первую дозу вводят в организм в 3 месяца, затем — в 4, а в 6-18 месяцев проходит 3-й этап вакцинации, повторная и заключительная прививка от инфекции делается ребёнку в 4-6 лет.

Взрослым делают прививку против полиомиелита в особых случаях — если они подвержены опасности заболеть полиомиелитом. Это актуально для тех, кто отправляется в страны, с высоким порогом заболеваемости полиомиелитом. Специалисты вирусологических лабораторий, которые работают с вирусом полиомиелита, а также медицинские работники в обязательном порядке проходят дополнительную вакцинацию. Прививка, в этом случае, дается в 3 этапа: через 2 и через 6 месяцев после введения первой дозы.

Разработаны два вида вакцины от полиомиелита:

• ИПВ — инактивированная полиовакцина;
• ОПВ — оральная живая вакцина.

Плановые и внеплановые показания

Планово применяют вакцину для всех детей. Прививку делают по установленной схеме, в нужные сроки, при отсутствии противопоказаний.

Остальные случаи вакцинации против полиомиелита можно считать внеплановыми. К ним могут быть следующие показания:

• дети, которые были подвержены риску заражения полиомиелитом
• взрослые, которые были подвержены риску заразиться полиомиелитом
• пациенты с иммунодефицитом

Особенности подготовки к вакцинации против полиомиелита

Важное условие для введения прививки — здоровое состояние организма. Для этого, необходимо обследовать пациента, исключить наличие острых патологических процессов. Примерно за неделю до введения вакцины, не стоит кормить ребёнка новыми для него продуктами — может возникнуть аллергия, которая нежелательна в данный момент. За день до вакцинации против полиомиелита следите за рационом — он должен быть сдержанным, не стоит переедать, а вот количество жидкости можно увеличить. Эти же правила актуальны и в несколько дней после прививки. Применение вакцины пероральным путем предусматривает то, что пациент должен ничего не есть и пить за час до приема и в течении часа после него. После вакцинации желательно временно изолировать ребенка от детского коллектива и стараться не посещать людные места.

Вакцинация

• Вакцинация ОПВ

За один прием, пациент получает 0,2 мл вакцины — 4 капли. Вакцину вводят в организм через рот. Живая вакцина находится в специальном флаконе, оснащенным пробкой. Введение вакцины может проводиться шприцем или пипеткой. введенный объем препарата необходимо проглотить. До приема прививки и после этого пациент должен не пить и не есть в течении часа. Эти правила крайне важно соблюдать — в противном случае вакцина не подействует.

• Вакцинация ИПВ

Данный вариант вакцины содержится в шприце, в котором и выпускается на производстве. Инъекция делается в руку или ногу. Дозировка препарата — 0.5 мл.

Важное условие эффективной иммунизации — последовательность прививок. Схема состоит из таких этапов:

• первая доза инактивированной вакцины в 3 месяца
• повторная доза инактивированной вакцины в 4, 5 месяцев
• введение живой вакцины в 6 месяцев
• ревакцинация в 18 месяцев
• ревакцинация в 20 месяцев

Механизм действия вакцины от полиомиелита на организм человека, иммунная реакция

ОПВ, проникая в организм, действует через слизистую желудочно-кишечного тракта. Элементы вакцины ОПВ способны вызывать иммунную реакцию, подобно вирусу. В ответ организм начинает продуцировать антитела. Клетки крови обладают специальной памятью, которая распознает настоящий вирус при его проникновении в организм. Все последующие заражения будут сопровождаться мгновенной реакцией иммунитета и выделением в кровь антител. Эта защита способна нейтрализовать вирус до возникновения первых признаков заболевания и полностью предотвратить полиомиелит.

ИПВ действует по аналогичному принципу. Разница заключается лишь в элементах препарата. Инактивированная вакцина состоит из обезвреженных частиц вируса, биохимический состав которых способен вызывать те же иммунные реакции в организме и способствовать выработке антител в ответ на внедрение вируса полиомиелита.

Консультации перед вакцинацией

Если введение прививки планируется для ребёнка — он должен пройти небольшой предварительный медосмотр. Обследовать малыша должен педиатр и детский невролог. Желательно также сдать анализы мочи и крови, чтобы не пропустить те заболевания и процессы, течение которых не сопровождается клинической симптоматикой. Даже небольшая простуда — противопоказание к введению прививки. Ребенок должен быть в день введения вакцины абсолютно здоров.

Для взрослых также существует процедура подготовки. Лечащий врач назначает необходимые обследования, которые могут охарактеризовать состояние организма. Важно исключить обострение хронических заболеваний, простудные заболевания, аллергию.

Эти меры предосторожности являются обязательными. Случаи возникновения заболевания после прививки связаны с неправильной подготовкой и неполноценным обследованием перед введением вакцины. Именно эти случаи подрывают авторитет процедуры, способствуют распространению неправдивых слухов и массовым отказам от вакцины. Если пациент полноценно обследован, противопоказаний к прививке не обнаружено — можно смело проводить иммунизацию.

Наблюдение за пациентом после вакцинации

После прививки также важно следить за состоянием организма. Симптомы,которые являются абсолютно нормальной реакцией организма на прививку:

• нарушения стула и рвота, которые быстро проходят и не являются опасными для здоровья;
• незначительная припухлость в области инъекции, отек этого участка;
• повышение температуры до 37-38 в течении 1-2 дней после прививки;
• легкое беспокойство ребенка.

Но, на определенные признаки осложнения следует реагировать без промедления и срочно обращаться к доктору:

• чрезмерная вялость ребенка, отсутствие двигательной активности;
• судороги, надрывный монотонный плач;
• температура выше 39-ти градусов;
• появление отечности лица, тела;
• появление сыпи.

Полиомиелит — это высоко контагиозное заболевание, вызванное полиовирусом. Он поражает нервную систему и может вызвать паралич или даже смерть всего за несколько часов.

Дикий полиовирус (ДП) попадает в организм через рот с водой или пищей, которые были загрязнены фекалиями зараженного лица. Вирус размножается в кишечнике и выделяется с фекалиями зараженного лица, через которые он может быть передан другим людям.

Первоначальными симптомами полиомиелита являются:

• высокая температура
• усталость
• головная боль
• рвота
• ригидность затылка
• боль в конечностях.

Полиомиелит поражает главным образом детей в возрасте до 5 лет.

Полиомиелит вызывает следующие последствия:

• У одного из каждых 200 человек, зараженных полиомиелитом, наступает необратимый паралич (обычно ног).
• Из числа парализованных лиц 5%-10% умирают при параличе дыхательных мышц, вызванном вирусом.

Нет, средства от полиомиелита не существует. Полиомиелит можно предотвратить только с помощью иммунизации. Существует безопасная и эффективная вакцина от полиомиелита — оральная полиовакцина (ОПВ). ОПВ обеспечивает необходимую защиту детей от полиомиелита. В случае ее неоднократного применения она защищает ребенка пожизненно.

Передача полиомиелита никогда не прекращалась в 3 странах — Афганистане, Нигерии и Пакистане. Однако полиомиелит может распространяться и распространяется из этих стран в соседние и более отдаленные страны. Следует помнить, что появление полиомиелита где-либо является угрозой для детей во всем мире. Он не считается с границами или социальным положением и легко перемещается.

Полиомиелит не считается с границами: любой невакцинированный ребенок подвергается риску. На каждый случай паралича от 200 до 1000 детей заражаются бессимптомно. Поэтому выявление полиомиелитa затруднено, равно как и предотвращение его перемещения. Особенно уязвимы дети, живущие в районах, где уровни иммунитета являются низкими. Лучшая защита от завоза полиомиелита — это искоренение вируса. Только в этом случае все дети будут в безопасности.

Чтобы остановить полиомиелит нам следует:

• вовлечь все общество в усилия по охвату каждого остающегося ребенка;
• разработать специальные планы обеспечения охвата детей из мобильных групп населения, из числа мигрантов, в зонах конфликтов или в отдаленных районах;
• усилить плановую иммунизацию, которая является наилучшей национальной защитой против полиомиелита;
• улучшить эпиднадзор в зонах высокого риска;
• побуждать правительства охватывать беднейшее население другими государственными услугами;
• продолжать располагать высочайшим уровнем политической приверженности правительств стран и многосторонних учреждений;
• устранить дефицит финансирования — для финансирования деятельности в 2011-2012 годах все еще требуются 590 миллионов долларов США;
• сделать пожертвование.

Полиомиелит является одной из немногих болезней, которые можно полностью ликвидировать, как это произошло с оспой. Искоренив полиомиелит, мы принесем пользу детям всего мира, и ни одному ребенку не придется больше ощутить боль паралича, вызванного полиомиелитом. Большинство болезней, например ВИЧ и малярию, искоренить невозможно, поскольку для этого пока не существует возможностей. Полиомиелит не имеет непосредственного хозяина (т.е. он не поражает животных, и его вирус не может существовать среди животных, подобно тому, как малярия существует, например, в москитах); для защиты детей от полиомиелита существует безопасная и эффективная вакцина, он не выживает в течение продолжительного времени в окружающей среде и хотя он является заразным, его инфекционный период относительно непродолжителен. Деятельность по ликвидации полиомиелита также способствует усилению повседневного медицинского обслуживания. Благодаря деятельности по ликвидации полиомиелита во всех странах была создана активная сеть эпиднадзора за этой болезнью, в которую сегодня интегрируются другие болезни, включая корь. Инфраструктура по ликвидации полиомиелита используется также для оказания других медицинских услуг, например распространения таблеток для дегельминтизации, витамина A и противомоскитных сеток.

Полиовакцина является единственным средством защиты от полиомиелита — парализующей болезни, от которой нет лекарства. Важно обеспечить иммунизацию каждого ребенка в возрасте до 5 лет от полиомиелита. Оральная полиовакцина является безопасной и эффективной, и поскольку она используется перорально, ее могут раздавать добровольцы.

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать больным детям и новорожденным. Она используется во всем мире для защиты детей от полиомиелита и позволила спасти от постоянного паралича, вызванного полиомиелитом, по крайней мере 5 миллионов детей. В чрезвычайно редких случаях аттенуированный вирус в оральной полиовакцине может мутировать и вновь стать вирулентным. Риск заболеть полиомиелитом для детей значительно выше, чем риск побочных последствий от применения полиовакцины.

Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и была провозглашена халяльной исламскими лидерами всего мира — Великим шейхом Тантави из Аль-Азхарского университета, Великим муфтием Саудовской Аравии и Советом улемов Индонезии.

Да, давать детям неоднократные дозы полиовакцины безопасно. Эта вакцина предназначена для неоднократного применения, чтобы обеспечить полную защиту. В тропических регионах для обеспечения полной защиты ребенка необходимо использовать несколько доз полиовакцины, иногда более 10. Эта вакцина безопасна для всех детей. Каждая дополнительная доза способствует дальнейшему усилению уровня иммунитета ребенка против полиомиелита.

Оральную вакцину следует применять несколько раз, чтобы она подействовала в полной мере. Количество доз, необходимых для иммунизации ребенка, всецело зависит от его здоровья и нутритивного статуса и числа других вирусов, воздействию которых он подвергся. До полной иммунизации ребенка он подвергается риску заболевания полиомиелитом. Это подчеркивает необходимость иммунизации всех детей в ходе каждого раунда национальных дней иммунизации. В организме каждого непривитого ребенка может скрываться вирус полиомиелита.

Да. Оральная полиовакцина (ОПВ) безопасна и эффективна, и каждая дополнительная доза означает, что ребенок получает дополнительную защиту от полиомиелита. Для достижения полного иммунитета против полиомиелита необходимы несколько доз ОПВ. Если ребенок получал вакцину ранее, то дополнительные дозы, полученные в ходе национальных или субнациональных дней иммунизации, обеспечат ценный дополнительный иммунитет против полиомиелита.

Да. Оральная полиовакцина безопасна для больных детей. На самом деле крайне важно вакцинировать в ходе кампаний больных детей и новорожденных, поскольку их уровень иммунитета ниже, чем у других детей. Всех больных детей и новорожденных следует вакцинировать в ходе предстоящих кампаний, чтобы обеспечить им защиту от полиомиелита, в которой они столь нуждаются.

Все страны мира кроме двух (Швеции и Исландии) использовали оральную полиовакцину (ОПВ) с целью ликвидации полиомиелита и продолжали пользоваться ОПВ обычно до конца 1990-х годов, когда некоторые из них переключились на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует лишь очень низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса.