Прививки полиомиелит столбняк дизентерия когда
За последние десятилетия плановая вакцинация практически не контролируется государством, поэтому многие предпочитают ее не проводить. Некоторые заболевания, включая столбняк и дифтерию, встречаются очень редко. По этой причине заражение ими представляется невозможным, и люди пренебрегают профилактикой.
Нужна ли прививка от дифтерии и столбняка?
Мнения по поводу вакцинации разделились. Большинство квалифицированных специалистов настаивает на необходимости ее выполнения, но есть и приверженцы натуралистической теории, которые считают, что иммунная система способна справляться с инфекциями самостоятельно. Делать ли прививку от дифтерии и столбняка решают родители ребенка или сам пациент, если он уже взрослый.
Вероятность заражения этими заболеваниями очень низкая благодаря улучшению санитарно-гигиенических условий проживания и коллективному иммунитету. Последний сформировался потому, что прививка от дифтерии и столбняка массово использовалась долгие десятилетия. Количество людей с антителами к инфекции превышает численность населения без них, это препятствует возникновению эпидемий.
Первая указанная патология представляет собой очень заразное бактериальное поражение, которое провоцируется бациллой Лёффлера. Дифтерийная палочка выделяет большое количество токсинов, вызывающих нарастание плотных пленок в ротоглотке и бронхах. Это приводит к обструкции дыхательных путей и крупу, быстро прогрессирующему (15-30 минут) в асфиксию. Без экстренной помощи наступает летальный исход от удушья.
Заразиться столбняком нельзя. Возбудитель острого бактериального заболевания (палочка Clostridium tetani) попадает в организм контактным путем, через глубокие повреждения кожи с формированием раны без доступа кислорода. Главное, чем опасен столбняк для человека – смертельный исход. Clostridium tetani выделяет сильнодействующий токсин, вызывающий тяжелые судороги, паралич сердечной мышцы и дыхательных органов.
Неприятные симптомы после введения профилактического средства являются нормой, а не патологией. Вакцина от столбняка и дифтерии (АДС) не содержит живых бактерий-возбудителей. В ее составе присутствуют только их очищенные токсины в минимальных концентрациях, достаточных для начала формирования иммунитета. Нет ни одного доказанного факта возникновения опасных последствий при использовании АДС.
Существуют случаи, когда вакцинацию следует просто отложить, и ситуации, при которых от нее придется отказаться. Прививка от дифтерии и столбняка переносится, если:
- человек болел туберкулезом, гепатитом, менингитом в течение года;
- не прошло 2-х месяцев с момента введения любой другой вакцины;
- проводится иммуносупрессивная терапия;
- у пациента ОРЗ, ОРВИ, рецидив хронического заболевания.
Исключить применение АДС необходимо при непереносимости любых компонентов препарата и наличии иммунодефицита. Игнорирование врачебных рекомендацией приведет к тому, что после прививки дифтерия-столбняк организм не сможет выработать достаточное количество антител для нейтрализации токсинов. По этой причине перед процедурой важно проконсультироваться с терапевтом и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Виды вакцин от дифтерии и столбняка
Прививки отличаются по входящим в их состав активным ингредиентам. Есть медикаменты только от дифтерии и столбняка, и комплексные растворы, дополнительно защищающие от коклюша, полиомиелита и других патологий. Многокомпонентные инъекции показаны для введения детям и тем взрослым, которые прививаются впервые. В государственных клиниках используется одна целевая вакцина от столбняка и дифтерии – название АДС или АДС-м. Импортным аналогом является Дифтет Дт. Для детей и непривитых взрослых рекомендуется АКДС или ее комплексные синонимы:
- Приорикс;
- Инфанрикс;
- Пентаксим.
Как делают прививку от дифтерии и столбняка?
Пожизненный иммунитет к описываемым болезням не формируется, даже если человек ими переболел. Концентрация антител в крови к опасным токсинам бактерий постепенно снижается. По этой причине вакцина против столбняка и дифтерии повторяется через определенные промежутки времени. При пропуске плановой профилактики придется действовать по схеме первичного введения медикаментов.
Вакцинация проводится в течение всей жизни человека, начиная с младенческого возраста. Первая прививка против дифтерии и столбняка ставится в 3 месяца, после чего она повторяется еще дважды через каждые 45 дней. Следующие ревакцинации осуществляется в таком возрасте:
- 1,5 года;
- 6-7 лет;
- 14-15 лет.
Взрослым людям прививка от дифтерии и столбняка повторяется каждые 10 лет. Для поддержания активности работы иммунной системы против этих болезней врачи рекомендует ревакцинироваться в 25, 35, 45 и 55 лет. Если с момента последнего введения медикамента прошло больше отведенного срока, необходимо сделать 3 последовательные инъекции, аналогично возрасту 3-х месяцев.
Специальных мероприятий перед вакцинацией не требуется. Первичная или плановая прививка от дифтерии и столбняка детям выполняется после предварительного осмотра педиатром или терапевтом, измерения температуры тела и давления. По усмотрению доктора сдаются общие анализы крови, мочи и кала. Если все физиологические показатели в норме, вводится вакцина.
Для правильного усвоения организмом раствора и активации иммунной системы укол производится в хорошо развитую мышцу без большого количества жировой ткани вокруг, поэтому ягодицы в данном случае не подходят. Малышам инъекцию делают преимущественно в бедро. Взрослым ставится прививка от столбняка и дифтерии под лопатку. Реже укол выполняется в плечевую мышцу, при условии ее достаточного размера и развитости.
Негативные симптомы после введения представленной вакцины встречаются очень редко, в большинстве ситуаций она переносится хорошо. Прививка детям от дифтерии и столбняка иногда сопровождается местными реакциями в области укола:
- покраснение эпидермиса;
- отечность в зоне введения препарата;
- уплотнение под кожей;
- незначительная болезненность;
- повышение температуры тела;
- обильное потоотделение;
- насморк;
- дерматит;
- кашель;
- зуд;
- отит.
Перечисленные проблемы исчезают самостоятельно в течение 1-3 дней. Для облегчения состояния можно проконсультироваться с доктором по поводу симптоматического лечения. У взрослых наблюдается аналогичная реакция на прививку дифтерия-столбняк, но могут возникнуть и дополнительные побочные эффекты:
- головные боли;
- заторможенность;
- сонливость;
- нарушение аппетита;
- расстройства стула;
- тошнота и рвота.
Указанные выше негативные явления считаются вариантом нормального ответа иммунной системы на введение бактериальных токсинов. Высокая температура после прививки от столбняка и дифтерии свидетельствует не о воспалительном процессе, а выделении антител к патогенным веществам. Серьезные и опасные последствия возникают только в тех случаях, когда не были соблюдены правила подготовки к применению вакцины или рекомендации на период восстановления.
Прививка дифтерия-столбняк осложнения провоцирует при:
- аллергии к любому из ее компонентов;
- наличии противопоказаний к введению медикамента;
- вторичном инфицировании раны;
- попадании иглы в нервную ткань.
Тяжелые последствия неправильной вакцинации:
Что такое Пентаксим?
Пентаксим - вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная и инфекций вызываемых Haemophilus influenza типа b, конъюгированная.
Комбинированная вакцина позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). Производитель: «Санофи Пастер“, Франция или Франция/Россия
В своем составе вакцина Пентаксим® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов и капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Пентаксим®, уменьшить количество инъекций ребенку, проводя вакцинацию от 5-и заболеваний в 4-е инъекции. Бесклеточный коклюшный компонент вакцины позволяет малышам легче переносить поствакцинальный период препарата Пентаксим®, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.
Показания к применению.
Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:
- дифтерии
- столбняка
- коклюша
- полиомиелита
- инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
- вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.
Упаковка
Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.
Режим дозирования
Разовая доза составляет 0,5 мл.
Первичная вакцинация
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых с интервалом в 1.5 мес: в возрасте 3, 4.5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4 мес, 2-4-6 мес или 3-4-5 мес).
Ревакцинация
Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в т.ч. интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой - 12 мес. При проведении вакцинации/ревакцинации руководствуются следующим графиком:
Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.
Способ введения
Вакцину вводят внутримышечно.
Рекомендуемое место введения: детям в возрасте до 24 мес – средняя треть переднелатеральной поверхности бедра; детям в возрасте старше 24 мес – дельтовидная мышца плеча.
Не вводить внутрикожно или внутривенно.
Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами (16 мм 25G, 25 мм 23G), перед приготовлением вакцины одну из двух игл следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Выбор иглы зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции.
Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести предварительно взболтанную суспензию для в/м введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).
Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 мин). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.
Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц.
Готовую вакцину следует ввести немедленно.
Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим® для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим® с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим® у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.
Противопоказания:
прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых;
энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis;
сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);
аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита или вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;
подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;
заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания (вакцинацию следует отложить до выздоровления).
Профилактические прививки
Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.
Вакцину Пентаксим® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.
Применение вакцины Пентаксим® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность.
Пентаксим® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.
Побочные реакции.
Реакции на вакцину Пентаксим® делятся на местные и общие.
Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции
Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной, реже фебрильной.
Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции.
Дополнительные сведения.
Пентаксим® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.
Применение вакцины Пентаксим® возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Во всех поликлиниках есть специальный прививочный кабинет, где проводят только прививки детям, записывают данные каждой использованной прививки в специальный журнал, не следует самостоятельно делать
прививки своему ребенку.
Весь контент на этом веб-сайте, включая медицинский и любая другая информацию, связанная со здоровьем, предназначены только для информационных целей и не должны рассматриваться как конкретный диагноз или план лечения для любой отдельной ситуации. Использование этого сайта и содержащейся здесь информации не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или специалисту с любыми вопросами или проблемами, которые могут возникнуть у вас с вашим здоровьем или здоровьем других людей.
На портале Vikids вы можете:
До создания человечеством прививок на Земле самой главной причиной высокой смертности являлись множественные инфекции и вирусы, которые существенно сокращали срок людской жизни. К счастью, вот уже двести с лишним лет существует действительно эффективный способ для борьбы с опасными болезнями. Это прививки.
Они представляют собой введение в человеческий организм особых иммунобиологических препаратов, обеспечивающих специфическую невосприимчивости к отдельно взятым инфекционным патологиям. О свойствах и особенностях одной из наиболее важных среди них – прививке от дифтерии, столбняка и полиомиелита – и будет идти речь.
Названия вакцин от дифтерии, столбняка и полиомиелита
Каждая вакцина, что разработана для борьбы с дифтерией, создаётся на основе такого компонента, как дифтерийный анатоксин (или токсоид). Именно этот модифицированный элемент отвечает за выработку защитного вещества.
Дифтерийный токсоид производят в комбинации с такими вакцинами, как столбнячный анатоксин (это АДС и АДС-м), общая коклюшная вакцина (АКДС, Инфанрикс Гекса, Бубо-М, Инфанрикс Пента, Бубо-Кок, Тетраксим, Инфанрикс и Пентаксим).
Что касается прививки от столбняка, то её также комбинируют с некоторыми другими препаратами. К таким типам противостолбнячных вакцин относятся уже названные препараты: АДС и АДС-м + АС (столбнячный анатоксин) или АКДС .
Используются и ранее упомянутые препараты (Инфанрикс, Бубо-Кок, Тетраксим, Бубо-М, Пентаксим и Инфанрикс Пента, а также Инфанрикс Гекса). Вакцину против паралитического полиомиелита можно выделить в отдельную тему. Разработка этого средства стала одной из наиболее крупных медицинских прорывов, совершённых в 20-ом столетии.
Здесь существуют два типа полиомиелитных вакцин: ИПВ (что означает: инактивированная или ослабленная) и ОПВ (орального применения). Причём вторая — более используемая на сегодняшний день.
Рекомендованный график иммунизации
Сроки по проведению общей иммунизации декларированы в нашей стране Национальным календарём по проведению профилактических прививок. Что касается рассматриваемых в этой сфере болезней, то расписание таково: первая вакцина против развития дифтерии и столбняка (вместе с коклюшем) ставится спустя три месяца после рождения ребёнка.
График дальнейших ревакцинаций выглядит следующим образом:
- первая: (дифтерия + столбняк и полиомиелит) — восемнадцать месяцев.
- вторая: (полиомиелит) — двадцать месяцев;
- вторая (дифтерия + столбняк) — шесть-семь лет;
- третья: (дифтерия, столбняк и полиомиелит) — четырнадцать лет;
- дальнейшие ревакцинации (столбняк и дифтерия) — каждые 10-ть лет после достижения восемнадцати лет.
Подготовка и правила введения прививки от дифтерии, столбняка и полиомиелита
Этапы, которые необходимо пройти перед вводом вакцины против развития столбняка, полиомиелита и дифтерии, относятся к стандартным для большинства современных прививок.
Так, сначала ребёнка приглашают в поликлинику для проведения медицинского осмотра. Здесь определяется круг уже перенесённых заболеваний, возможных аллергий, проводится сбор анализов. Если у малыша насморк – процедуру отменят.
В день, когда ставится прививка, врач, прежде всего, проводит осмотр ребёнка и измеряет температуру его тела. Если всё в порядке, то происходит вакцинирование. На каждого малыша подготавливается особая медицинская карточка, хранящаяся в кабинете иммунопрофилактики.
Стоит отдельно отметить, что полиомиелитную вакцину ставят за один час до еды. При этом запивать инъекцию водой запрещается. Сам препарат капают в рот при помощи специальной пипетки.
Противопоказания к вакцинации
Нельзя забывать о том, что проведение вакцинации всегда связано с определённым риском. Поэтому и существует ряд противопоказаний, запрещающих введение инъекции отдельных категориям людей.
Первым противопоказанием к проведению вакцинации можно назвать наличие сильной реакции на неё. Происходит повышение температуры тела (иногда вплоть до 40 °С), сильная отёчность в месте введения прививки.
Вакцину АКДС нельзя также вводить, если обнаружены патологии нервной системы с прогрессирующей симптоматикой, а также когда имеются некоторые другие недуги в этой сфере. Живые вакцины запрещается ставить человеку в состоянии иммунодефицита, во время переноса злокачественных болезней, а также при беременности.
Побочные эффекты и осложнения
Так, вакцина от дифтерии, несмотря на свою сравнительную безопасность, может вызвать покраснение и уплотнение в месте инъекции, общее повышение температуры и недомогание. Вакцина от полиомиелита грозит стать опасной для тех, у кого имеется аллергия на стрептомицин.
В этом случае может возникнуть локальные проявления сыпи, отёков и крапивницы. Также не рекомендуется вакцинация при иммунодефиците. А у вакцины от столбняка такие же побочные эффекты, как и у аналогичной прививки от дифтерии.
Отзывы
Сейчас многие родители сомневаются насчёт того, стоит ли делать вышеописанные прививки своему ребёнку. Ведь могут возникнуть побочные реакции или что-то пойдёт не так? Но как показывает практика, подавляющее большинство взрослых не жалеют о проведении необходимой иммунопрофилактики своему ребёнку.
Видео по теме
Доктор Комаровский о поствакцинальных осложнениях у детей:
Важно понимать, что привитой человек может с некоторой долей вероятности встретиться с редкой формой вредоносного микроорганизма (не входящего в состав вакцин), вызывающего заболевание. Но это отнюдь не означает, что прививка не нужна. Напротив, иммунопрофилактика даст гарантированную защиту от самых распространённых и опасных патологий.
Прививка от дизентерии. Дизентерия – опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается массой неприятных симптомов: расстройством стула, повышением температуры, болями в животе, обезвоживанием организма. Прививка от дизентерии предупреждает инфекционное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болями в желудке, обезвоживанием. Вакцина действует в течение года и имеет ряд особенностей для детей и взрослых. Дизентерия вызывается шигеллами, которые принадлежат к семейству энтеробактерий. Прививка от дизентерии – самый верный способ предупредить у себя заболевание. Правда, вакцинация обеспечивает защиту лишь против одного вида шигелл – Зонне.
Что за болезнь — дизентерия
Дизентерия – это распространённая кишечная инфекция. На долю дизентерии приходится 70% всех случаев желудочно-кишечных заболеваний. Заболеть могут и взрослые, и дети. Дети болеют чаще, поскольку хуже соблюдают правила гигиены.
Вспышки дизентерии нередко возникают в детских коллективах (в детских садах). В связи с этим пик заболеваемости сдвинулся с лета (тёплые дни способствуют активности инфекции) на осенний период.
Дизентерия — инфекция бактериальная, она вызывается шигеллами, которые относятся к семейству энтеробактерий. Известно и описано очень много различных шигелл. Еще их иногда называют дизентерийными палочками. Различают 4 подгруппы бактерий рода шигелл и несколько видов возбудителей.
К видам шигелл (возбудителям дизентерии) относятся следующие:
- Shigella disenteriae (Шигелла дизентериа) и ее подвиды (бактерии Григорьева-Шиги, Ларджа-Сакса, Штуцера-Шмитца); Shigella flexneri (Шигелла Флекснера) и ее подвид Shigella newcastle;
- Shigella boydii; Shigella sonnei (Шигелла Зонне). Особенностями возбудителей дизентерии является то, что они имеют несколько антигенов, обладающих патогенными свойствами. Когда шигелла (возбудитель дизентерии) гибнет, то происходит высвобождение эндотоксина, который очень активен в организме человека.
Шигеллы обладают достаточной устойчивостью к воздействию на них внешних средовых факторов. На продуктах питания, в почве и воде они могут сохранять свою жизнеспособность вплоть до двух недель.
Шигелла Зонне — самый устойчивый возбудитель болезни дизентерии, а бактерии Григорьева-Шиги наименее устойчивы из всех шигелл.
А вот воздействие солнечного света, кипячения и некоторых антисептиков для возбудителей острой дизентерии губительно. На территории нашей страны чаще всего приходится сталкиваться с шигеллами Флекснера и Зонне.
Дизентерия приводит к нарушениям работы ЖКТ и интоксикации. Недуг развивается стремительно.
- Уже через 4-5 дней после заражения у пациента поднимается температура. Человек ощущает озноб или жар, слабость, головную боль, теряет аппетит.
- Позже к симптомам присоединяется тошнота, часто – со рвотой.
- Начинаются схваткообразные боли в нижней части живота, стул становится частым и жидким. Каловые массы не успевают образовываться, их заменяет слизь со вкраплениями крови и гноя. Количество дефекаций в сутки достигает 10 и выше. Это приводит к тяжелому обезвоживанию, что усугубляет ситуацию.
- по типу болезни (зависит от того, какие симптомы наиболее выражены): если преобладают при дизентерии признаки интоксикации, то ставится тип А. При преобладании симптомов дизентерии со стороны кишечника ставится тип Б. В том случае, когда одинаковы выражены и те, и другие признаки инфекции ставится тип В. По степени тяжести протекающих процессов (от легкой степени до тяжелой);
- по течению инфекции: острая дизентерия (до 4 недель), шигеллез с затяжным течением инфекции (от 4 до 12 недель), хроническое течение заболевания (больше 3-х месяцев). Кроме того, различают типичные и атипичные формы болезни. Данная классификация применима как к дизентерии у взрослых, так и к дизентерии у детей.
Шигеллез (бактериальная дизентерия)
Шигеллезы — инфекционные заболевания, вызываемые бактериями рода Shigella, относятся к числу кишечных инфекций, эпидемиологическая значимость которых сохраняется в глобальном масштабе как в промышленно развитых, так и развивающихся странах. Инкубационный период длится несколько суток.
Клиническая картина дизентерийной инфекции характеризуется появлением острых болей в области живота, тошнотой, иногда рвотой. Одновременно возникает частый жидкий стул, в испражнениях могут содержаться прожилки крови и примесь гноя. дисфункция кишечника сохраняется довольно продолжительное время.
В России шигеллез Зонне и Флекснера диагностируют на территориях и в городах всех субъектов Федерации. Характерное проявление эпидемического неблагополучия по дизентерийной инфекции в регионах России — массовые вспышки шигеллеза Зонне, приводящие к заражению сотен и даже тысяч людей.
Что такое прививки и вакцинации
Вакцинация – это самый эффективный метод профилактики различных инфекционных заболеваний. Он признан и широко используется по всему миру. Еще несколько десятилетий назад такие опасные болезни как полиомиелит, дифтерия, столбняк и коклюш были весьма распространенными.
Именно благодаря вакцинации от них удалось практически полностью избавиться. Однако тот факт, что никто из Ваших знакомых никогда не болел корью, туберкулезом или дифтерией – не факт отказываться от прививки.
У большинства людей, далеких от медицины, вакцинопрофилактика ассоциируется с детскими прививками. При этом очень многие забывают о том, что вакцинация взрослых важна ничуть не меньше, чем вакцинация детей. Забывают и удивляются, когда при отъезде в страны и районы, неблагополучные, с эпидемиологической точки зрения, им назначают вакцинацию.
Группы риска могут определяться, исходя из возрастных показателей. Например, прививки от гриппа и пневмококковой инфекции показаны всем людям старше 65 лет. Еще одним показателем для включения взрослых людей в группы риска является их профессиональная принадлежность. Так, обязательной вакцинации против гриппа и гепатита В подлежат все работники медицинских учреждений.
Кроме того, существуют половые показания к проведению вакцинации, показания, обусловленные образом жизни и наличием хронических заболеваний. Например, прививка от краснухи показана всем женщинам детородного возраста, вакцинацию против гепатита В следует проводить гомосексуалистам и наркоманам, а прививка против гепатита А требуется всем больным хроническими заболеваниями печени.
Существует ли прививка от дизентерии
Кому показана прививка от дизентерии:
- лицам, работающим в инфекционных больницах и бактериологических лабораториях;
- Лицам, работающим в сфере общепита и в коммунальной сфере;
- детям, посещающим детский сад в эндемичных районах;
- лицам, отправляющимся на отдых и в командировки в эндемичные районы по шигеллезу Зонне (в том числе детские лагеря);
- также проводятся прививки населению при угрозе возникновения эпидемий (например, стихийные бедствия, крупные аварии на канализационных сетях и др.).
Уровень защитных антител после вакцинации достигает достаточного количества для защиты от шигеллеза через 2-3 недели. Это обеспечит защиту от дизентерии Зонне на год. Затем можно привиться повторно.
Вводится вакцина подкожно или внутримышечно, однократно.
Прививка противопоказана лицам, имеющим острые заболевания или обострения хронических болезней (в том числе, в течение месяца после выздоровления), беременным женщинам и детям до 3 лет. Также прививка не делается тем, у кого есть гиперчувствительность к компонентам вакцины, или отмечались необычные реакции на предыдущее введение препарата.
Зачем нужно делать прививку от дизентерии
Возбудителями бактериальной дизентерии являются шигеллы, которые: поражают нижние отделы толстой кишки; внедряются в ее стенки; вызывают их разрушение и расстройства в деятельности пищеварительного тракта, сосудистого русла и нервной системы.
Для избавления от этих микроорганизмов, способных приводить к жизнеугрожающим осложнениям, могут использоваться различные антибактериальные и антимикробные средства, но они спасают только от последствий заболевания и почти никогда не используются для профилактики, так как их прием так же может становиться причиной развития небезвредных для здоровья побочных реакций.
Весомым толчком для создания вакцины послужили и данные статистики о том, что из-за осложнений шигеллеза, протекающего в тяжелой форме, ежегодно умирает около 50 тысяч людей.
Ели учитывать тот факт, что на протяжении каждого года бактериальной дизентерией заболевают миллионы людей, проживающих в разных странах и мигрирующих из одного государства в другое, то единственным выходом для предупреждения этого инфекционного заболевания становится вакцинация.
Шигеллы легко распространяются через грязные руки, продукты питания и воду. И путь их передачи становится еще более широким в тех странах, где уровень культуры и контроля за пищевым рынком и источниками питьевой и бытовой воды остается на низком уровне.
Именно поэтому ученые приняли решение создать противошигеллезную вакцину, которая бы обеспечивала защиту, включая иммунную систему.
У переболевшего дизентерией человека стойкий иммунитет, который, например, развивается после кори, не формируется. Ответ иммунной системы, сформировавшийся после шигеллеза, остается всего на несколько месяцев, по истечению которых переболевший может вновь заразиться.
Проведение вакцинации в таких случаях целесообразно не только среди населения, но и для тех людей, которые посещают эти места или чья профессия связана с высокой вероятностью контакта с шигеллами (т. е. туристов, работающих по контракту людей, сантехников и т. п.).
Прививка от дизентерии Зонне
Дизентерия Зонне — это наиболее распространенная форма дизентерии в России; всего шигеллезом в 2006 г. заболело 36092, в 2007 г. — 31632 человека (заболеваемость соответственно, 25,1 и 22,1 на 100 000), причем дети до 17 лет составили более половины заболевших (с заболеваемостью соответственно 69,1 и 62,15 на 100 000). Прививка от дизентерии Зонне проводится детям с 3-летнего возраста и взрослых.
Первоочередная вакцинация от дизентерии Зонне рекомендуется для:
- работников инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;
- лиц, занятых в сфере общественного питания и коммунального благоустройства;
- детей, посещающих детские учреждения и отъезжающих в оздоровительные лагеря;
- лиц, отъезжающих в регионы с высокой заболеваемостью дизентерией Зонне.
По эпидемическим показаниям массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия и др.). Прививка от дизентерии Зонне проводится перед сезонным подъемом заболеваемости.
Побочные явления: реакции редкие и слабые: в первые сутки покраснение и болезненность в месте введения, температуры до 37,6° (в 3-5% — в течение 24-48 час), иногда головная боль.
В России зарегистрирована вакцина Шигеллвак — очищенный липополисахарид из культуры S. Sonei. Консервант — фенол. Введение вакцины через 2-3 недели обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года. Коэффициент эффективности препарата — 92,4%. Выпускается в ампулах по 1 мл в упаковке 5 или 10 ампул.
Дозы и метод введения:вакцину Шигеллвак вводят однократно, глубоко подкожно или внутримышечно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза для всех возрастов составляет 0,5 мл (50 мкг). Ревакцинацию против дизентерии проводят при необходимости ежегодно однократно той же дозой.
Против каких видов шигелл созданы вакцины
Прививка от дизентерии. Вакцинация от бактериальной дизентерии подразумевает выполнение профилактики развития не всех видов и форм этого заболевания. Это объясняется тем, что данный инфекционный недуг может провоцироваться разными типами шигелл, а разработанные учеными вакцины способны вырабатывать иммунный ответ только к некоторым возбудителям.
Как выполняется прививка от дизентерии
Инъекция противодизентерийной вакцины выполняется в условиях специально оборудованного кабинета (например, в поликлинике или медицинском центре, в котором разрешено проведение прививок).
Этот вид специфической профилактики не входит в план обязательных, и поэтому для его выполнения пациенту следует заранее позаботиться о выдаче направления на такую процедуру. Для этого ему следует посетить терапевта, который, ознакомившись с анамнезом жизни больного, примет решение о необходимости и возможности проведения вакцинации.
Проведение вакцинации от дизентерии:
- препарат-вакцина вводится внутримышечно или подкожно, а сама инъекция выполняется в область верхней трети плеча;
- если противодизентерийная профилактика проводится путем приема бактериофага, то для правильного выполнения этого мероприятия действуют несколько иные правила: такое средство принимается внутрь в виде раствора.
Перед приемом бактериофага пациенту следует принять раствор пищевой соды, обеспечивающий снижение кислотности и создающий условия для более эффективного действия препарата. После этого специально обученная медицинская сестра профкабинета смешивает препарат с 50 мл воды и предлагает его выпить.
Реакции после вакцинации от дизентерии
Прививка от дизентерии. При правильном проведении вакцинации в большинстве случаев осложнения не возникают, так как противодизентерийные вакцины не относятся к реактогенным и после введения необходимой для пациента дозы редко появляются даже нежелательные реакции.
При склонности к аллергии всем людям, которые планируют проведение вакцинации против шигеллеза, следует детально рассказать врачу о такой особенности и выполнять все рекомендации, направленные на снижение этих реакций.
Кому нужно сделать прививку от дизентерии
Иммунитет против возбудителя дизентерии вырабатывается уже на 14-20 день после прививки и обеспечивает невосприимчивость к инфекции в течение 1 года. Прививка возможна как взрослым, так и детям от 3-х лет. Вакцинацию можно проводить ежегодно.
Сделать прививку от дизентерии Зонне необходимо, если вы:
- работник инфекционного стационара или биологической лаборатории;
- работаете в сфере общественного питания или коммунального благоустройства;
- выезжаете в регион, где менее развита гигиеническая культура или отсутствуют условия для соблюдения правил гигиены. Особенно, если вы планируете выезд в тёплое время года;
- детям, которые посещают детские учреждения или отправляются в оздоровительный лагерь, также весьма желательно сделать эту прививку. Вы будете в большей уверенности, что ваш ребенок действительно отдохнёт, а не столкнётся с кишечным заболеванием.
Что нужно делать, чтобы вакцинация прошла успешно
Для правильной подготовки к вакцинации противодизентерийной вакциной и нормального протекания периода после введения препарата рекомендуется соблюдать общие правила.
Правила для успешной вакцинации от дизентерии:
- не употреблять незнакомые продукты питания: для предупреждения аллергической реакции:
- отказаться от приема алкогольных напитков: так как алкоголь способствует снижению защитной реакции организма, а введение вакцины всегда создает дополнительную нагрузку на иммунитет;
- не посещать людные места: в которых возможно инфицирование. Например, магазины, выставки, салоны и пр. Такое предостережение рекомендуется для предотвращения наслаивания инфекции, провоцирующей снижение иммунной защиты, которая и так страдает от введения вакцины;
- после проведения прививки оставаться под наблюдением специалиста в течение 30 минут: эта мера необходима для того, чтобы при возникновении реакции на введение препарата врач мог оказать необходимую помощь;
- отказаться от купаний в бассейнах и открытых водоемах. Прием душа и ванны разрешается;
- приобрести десенсибилизирующий препарат, рекомендованный врачом, для оказания помощи в тех случаях, когда после вакцинации возникает аллергическая реакция.
Читайте также: