Прививки в 14 лет дифтерия и полиомиелит манту

Какие прививки делают в 14 лет? Этот вопрос интересует многих родителей. Дело в том, что большая часть их делается совсем маленьким детям. С помощью вакцины у них вырабатывается иммунитет к заболеваниям, так как прививка есть не что иное, как введение в организм инактивированных возбудителей. Но с течением времени он снижается, это происходит в результате уменьшения количества антител в организме, что повышает вероятность заболевания. Поэтому в 14 лет и далее проводится ревакцинация по ряду опасных заболеваний.

Какие прививки делают в 14 лет

В любой цивилизованной стране разрабатывается и утверждается график прививок. Так вот, согласно ему, в 14 лет проводится ревакцинация по следующим заболеваниям:

В России плановой прививкой считается ревакцинация против дифтерии и столбняка. АКДС в 14 лет не делается, так как компонент против коклюша, входящий в нее в этом возрасте, не актуален. Против туберкулеза вакцина вводится только тогда, когда до 7 лет она не была сделана.

Прививка против столбняка и дифтерии

В обязательные прививки в 14 лет входит вакцина АДСМ. Первые три буквы расшифровываются как адсорбированная-дифтерийно-столбнячная, буква М обозначает малые дозы. Правильное написание АДС-м. Другими словами, это неполный аналог прививки АКДС (адсорбированная-коклюшно-дифтерийно-столбнячная). Эту прививку делают маленьким деткам, в возрасте до четырех лет. Следующая в 6-7 лет. Далее в 14 лет прививка с названием АДСМ. О том, что это ревакцинация, говорят малые дозы, которые призваны только активировать иммунитет и продлить срок его действия.

Почему в АДСМ не входит противококлюшевый компонент? Дело в том, что коклюш представляет опасность только до 4 лет. Поэтому маленьким деткам до 4 лет прививка против коклюша делается в обязательном порядке. Это заболевание у маленьких детей до года в большинстве случае вызывает летальный исход ввиду молниеносного течения, при котором наблюдается спазм дыхательной мускулатуры, приводящий к остановке дыхания. Так какие делают прививки в 14 лет? Против столбняка и дифтерии.

При коклюше у детей до года в подавляющем большинстве случаев необходима срочная реанимация, но, как показывает практика, большинство больных им детей погибает. Опасности в виде этого заболевания подвергаются дети до 4 лет. После 5 лет коклюш сопровождается длительным тяжелым кашлем, но такой опасности не представляет. Так, что АДСМ – это ревакцинация АКДС, содержащая малые дозы входящих в нее компонентов, без коклюша.

Кому делают прививки АДСМ

Взрослым и детям, если нет противопоказаний, прививки делают согласно графика, утвержденного Министерством здравоохранения России. Возраст 14-16 лет выбран не случайно. Дело в том, что следующую после АКДС прививку АДСМ необходимо сделать через 8-10 лет. А так как АКДС проводят до года, а первую ревакцинацию в 6 лет перед школой, то следующий срок ревакцинации соответственно выбран 14-16 лет. Через десять лет иммунитет снова снижается, поэтому следующую необходимо сделать в 26 лет и так далее. Вакцина АДСМ – это ревакцинация АКДС, она содержит половинную дозу компонентов столбняка и дифтерии, которая предназначена только активировать иммунитет.

Ревакцинация АДСМ R-2

Запись в прививочной карте АДСМ R-2 означает, что прививка проведена во второй раз, что она плановая. Такую прививку делают в возрасте от 6 до 7 лет. Это не случайно, так как в этом возрасте дети начинают посещать школу. На них ложится большая эмоциональная и физическая нагрузка, что ослабляет иммунитет. Его нужно поддержать, так как скопление большого количества детей может привести к вспышкам эпидемий. Ослабленный иммунитет не всегда справляется с заболеванием.

Поэтому график прививок рассчитан таким образом, что повторная прививка против столбняка и дифтерии делается в возрасте от 6 до 7 лет. В АДСМ R-2 компонент коклюша уже не вводится, так как в этом возрасте он не представляет повышенную опасность по сравнению с дифтерией и столбняком. Далее прививки делают в 14 лет. Какие факторы этому способствуют, рассмотрим ниже.

Ревакцинация АДСМ R-3

Это третье проведение вакцинации АДСМ, которую нужно выполнить обязательно в период от 14 до 16 лет. Ее значение достаточно велико. Хотя с момента первой ревакцинации прошло всего 8-10 лет, но тем не менее она должна быть сделана. Это необходимо по следующим причинам:

• Этот возраст – время полового созревания подростков, когда их организм проходит гормональную перестройку. На это уходит большое количество энергии, что снижает иммунитет. Именно в это время большая часть подростков заканчивает учебу в школе, поступает в колледжи, институты. Моральная и физическая нагрузка увеличивается во много раз, что приводит к ослаблению иммунитета. Организм становится доступным для любого вида инфекции, в том числе и опасной, такой, как столбняк и дифтерия.
• В пользу плановых прививок в 14 лет говорит и то, что на 18-26 лет приходится детородный возраст большей части девушек. О прививках и беременности поговорим ниже.

Вакцинация, несмотря на то что АДСМ не считается сложной прививкой, это довольно болезненный процесс, который может сопровождаться побочными эффектами. Делается прививка в 14 лет под лопатку или в верхнюю часть руки.

Производители

На сегодня применяются отечественная вакцина АДСМ и импортный аналог, который носит название "Имовакс Д.Т.Адюльт". Как показывает практика, он реже вызывает побочные эффекты в виде отрицательной реакции организма на его введение. Кроме этого, если АДСМ содержит два прививочных компонента, то существуют однокомпонентные: АД – противодифтерийная и АС – противостолбнячная вакцины.

Что лучше АДСМ или АД и АС

Вакцина АДСМ считается бивалентной, так как в ее состав входят сразу две противоинфекционные составляющие. Вакцину, в состав которой входит один инфекционный компонент, например АБ, считают моновалентной. Большинство родителей предполагают, что они лучше, чем бивалентные, объясняя это меньшей нагрузкой на организм. Такие рассуждения вызваны глубокими заблуждениями, так как для иммунной системы не имеет никакого значения один или несколько видов антигена попало в организм. А вот их количественная составляющая имеет.

При создании бивалентных вакцин необходимо соблюдение одного важного условия – особой чистоты биологических составляющих препарата. Поэтому вакцинация подростков проводится таким препаратом. Это говорит о том, что бивалентная вакцина очищена лучше, чем моновалентная. Можно с уверенностью сказать, что реакция организма на ее введение будет более спокойной и не иметь побочных явлений.

Второе немаловажное преимущество вакцин бивалентных перед моновалентными – это содержание в вакцине консервантов и прочих веществ, которые никак не могут быть полезными для организма. Естественно, что в одном уколе бивалентной вакцины, их будет содержаться меньше, чем при двух или трех уколах моновалентными препаратами. Один укол всегда лучше, чем два-три. Поэтому преимущество таких вакцин налицо. В большинстве развитых европейских странах предпочтение отдается им. Но следует отметить один минус, все они получены путем технологий генной инженерии.

Можно ли обойтись без прививки АДСМ?

В России вакцинация и ревакцинация проводятся согласно графикам прививок и рекомендованы Министерством здравоохранения. Заболевания дифтерии и столбняка очень опасны для человека, тем более для детского организма. По статистике, до введения в практику вакцинации против дифтерии умирало до 56% от заболевших этой болезнью, от столбняка - до 80%. После введения обязательной вакцинации результаты были настолько потрясающими, что врачи некоторых стран, например США, посчитали, что заболевание полностью ликвидировано. От прививок против столбняка, дифтерии и коклюша стали повсеместно отказываться.

Но результат не заставил себя долго ждать, уже через 2 года появились вспышки этих заболеваний с летальными исходами, что заставило врачей пересмотреть свое отношение к вакцинации. Конечно же, при всей тщательности изготовления препаратов, имеются случаи негативного действия препаратов на человека. Но в процентном отношении результаты негативного воздействия от применения вакцины и последствий от самой болезни несопоставимы. Еще один фактор: прививка в 14 лет под лопатку проводится вакциной АКДМ, в которой содержится дифтерийный и столбнячный анатоксин. Он в подавляющем большинстве случаев легко переносится организмом.

Прививка АДСМ при беременности

В России делать любые прививки при беременности запрещено. Если молодые родители планируют завести ребенка и приближается срок прививки, то необходимо привиться и по истечении месяца перестать предохраняться. Это даст полную уверенность в том, что прививка не окажет на плод влияния.

Если женщине провели плановую ревакцинацию и после этого она узнает, что во время ее проведения она была беременна, то не стоит паниковать, нужно пойти на прием к гинекологу, рассказать обо всем и понаблюдать за развитием плода. Если наступят какие-либо изменения, то прервать беременность. Но как показывает многолетняя практика, вакцина АДСМ не оказывает на плод влияния.

Как действует вакцина АДСМ

Она относится к адсорбированным, в которых иммунобиологические частицы накладываются на сорбент. Это гарантирует постепенное поступление в кровь введенного препарата, что позволяет формировать невосприимчивость организмом. Если вся доза сразу попадет в кровь, то она будет попросту уничтожена иммунитетом. То есть прививка не выполнит своей миссии.

Этим вызвано внутримышечное ее введение, так как в ней он задерживается, постепенно попадая в кровь. Если препарат введен под кожу, то он очень медленно будет транспортироваться в кровь. Поэтому на месте укола образуется шишка. Прививку придется переделывать, так как ее эффективность в этом случае будет находиться под сомнением.

Категорически запрещено делать прививку в ягодицы, так как здесь мышцы расположены глубоко и большой слой подкожного жира. Маленьким детям делают прививку в бедро, так как мышечная ткань здесь проходит рядом с кожей и достаточно развита. Старшим школьникам прививка делается в верхнюю часть руки – предплечье, а также под лопатку.

Реакция на прививку

Хочется сразу отметить, что любая реакция на прививку – это норма. Она может быть легкой или тяжелой, но все эти симптомы не патология, и со временем они проходят. Именно она показывает, что организм борется и вырабатывает иммунитет. Реакции на прививку проходят, не оставив в большинстве случаев следа. Легкие и тяжелые реакции, по своей сути, имеют одни и те же симптомы, отличаются степенью выраженности. Они похожи на побочные эффекты АКДС.

У большинства людей температура может подняться до 37 градусов. Этот симптом относится к легкой форме. У других температура может подняться до 39-40 градусов. Это бывает при тяжелой форме. После укола появляются местные реакции (непосредственно в месте укола):

• покраснение,
• уплотнение,
• появление жара в месте укола,
• отек.

Оставьте все как есть. Не стоит греть, растирать место укола, так как это может вызвать нагноение. Также могут появляться общие реакции:

• повышенная температура тела,
• пониженная реакция,
• чувство беспокойства,
• расстройство желудка с поносом и рвотой.

Необходимо помнить, что симптомы появляются в первый день после проведения вакцинации, но никак не через несколько дней. С ними необходимо бороться всеми доступными методами. Пить жаропонижающие, обезболивающие препараты. Если появились понос или рвота, необходимо применять соответствующие лекарства. Если у ребенка имеется аллергическая реакция на какой-либо компонент АДСМ, например дифтерию, тогда делается прививка от столбняка в 14 лет. Или наоборот.

В препарате АДСМ содержится гидроксид алюминия, который и вызывает местные реакции, сопровождаемые болью. По мере поступления его в кровь они распространяются по всему телу, вызывая повышенную температуру, ломоту и боль. Это можно считать нормальной реакцией на вакцину.

Осложнения после прививки

Несмотря на то что прививка считается тяжелой, осложнения на нее редки. Но они все же есть. Это:

• Аллергические реакции.
• Менингит и энцефалит.
• Шок.

При введении АДСМ неврологических нарушений не зарегистрировано. Это можно объяснить тем, что столбнячные и дифтерийные анатоксины не взаимодействуют с мозговыми оболочками и нервными тканями. Перед выполнением прививки, проведение медицинского осмотра обязательно. При наличии простуды или вирусной инфекции вакцинирование проводить не стоит. Лучше провести немного позднее.

Противопоказания

Таковых у прививки АДСМ немного. Запрещается выполнение прививки при некоторых состояниях:

• Беременность.
• Остро текущий период любого заболевания.
• Слабый иммунитет.
• Аллергическая реакция на любой компонент, входящий в вакцину.
• Острая реакция на предыдущую прививку.

Поэтому никакой самодеятельности здесь быть не должно. В обязательном порядке требуется консультация с врачом перед процедурой. Никто также не отменял соблюдения всех правил при выполнении прививки.

Правила вакцинации

Для выполнения прививки нужны шприцы одноразовые. Они должны быть стерильными. Запрещается введения других препаратов этим шприцем. По назначению он должен использоваться только один раз.

Прививку АДСМ можно делать наряду с другими прививками, кроме БЦЖ. Выполнять их следует в разные участки тела.

Препараты с вакциной хранятся в холодильнике, но не замораживаются. Российские фармакологические предприятия выпускают вакцину в ампулах, где содержится несколько доз. Как правило, туда добавляется консервант. Им служит тиомерсал – консервант на основе ртути. Лучше всего приобретать одну дозу препарата, упакованную в одноразовый шприц. Он без консерванта. Это стоит дороже, но и посторонние компоненты не попадают в организм.

Укол вакцины делается внутримышечно. Местом может быть плечо, бедро или область под лопаткой.

Прививку рекомендуется делать на пустой желудок и некоторое время после процедуры не есть и не пить.

О защите детей от различных инфекций медики всех стран начинают заботиться с самого их рождения. Для этой цели созданы национальные календари вакцинации, включающие перечни обязательных прививок малышам и школьникам. Особое значение имеет иммунизация детей, вступающих в подростковую пору, поскольку в это время действие некоторых введённых ранее вакцин заканчивается. Прививка в 14 лет призвана продлить эффект, созданный этими препаратами.

Важность прививания подростков

Обязательные прививки детям в 14 лет необходимы, так как подростков относят к группе повышенного риска по нескольким причинам.

1. Статистические данные указывают на раннее взросление подростков, многие из них впервые вступают в половой контакт именно в 14-15 лет.
2. Подверженность наркозависимости очень велика.
3. К 13-15 годам поставленные в детстве прививки перестают действовать, и требуется ревакцинация.

Родители должны знать и о факторах, которые могут стать препятствием для вакцинации ребёнка вообще или причинами отложить её на некоторое время. Противопоказаниями считаются такие состояния.

Возраст 14 лет для прививки – не жёстко установленный срок. Минздравом рекомендован промежуток 14-16 лет, когда можно выбрать оптимальный момент для плановой ревакцинации против стандартных заболеваний.

Как подготовиться к прививке

К выполнению плановых прививок в 14 лет подростка готовить не надо, если он здоров. Родители должны ориентироваться на назначенную дату процедуры и проследить за температурой его тела. Если у школьника нет высыпаний, температура в норме, то беспокоиться не о чем. Если же он склонен к аллергиям, то нужно за два дня до прививки поить его антигистаминными препаратами. Для этого лучше выбрать Зодак, Фенкарол, Лоратадин и подобные. Супрастин давать ребёнку не следует, поскольку он вызывает сонливость.

Кроме того, что на момент проведения процедуры у подростка должна быть нормальная температура, у него должны отсутствовать зуд и высыпания, а также диспепсические расстройства. Ребёнка следует проинструктировать о поведении после прививки, чтобы он в течение 20 минут оставался рядом с врачами.

Какую прививку делают в 14 лет

Календарь прививок в России предусматривает иммунизацию туберкулиноотрицательных подростков возрастной группы 13-16 лет от туберкулёза. Им также положены ревакцинация АДС (третья ревакцинация АКДС без коклюшного компонента – только дифтерия-столбняк) и повторная прививка от полиомиелита. При наличии показаний и по желанию пациентов ставятся уколы от эпидемического паротита, краснухи, гепатита В, гриппа, энцефалита и других инфекций.

• боль в месте укола;
• появление локального уплотнения;
• повышение температуры до 38,5 °С;
• диспепсия.

Возникшее уплотнение нельзя тереть или массировать. Несколько дней надо воздержаться от горячих ванн и бассейна.

Прививка АДС, сделанная в 14 лет подростку, не даёт гарантированной защиты от заражения столбняком или дифтерией, но если ребёнок всё же заболел, процесс протекает в ослабленной форме и без осложнений.

Ещё в 90-е годы ревакцинацию против дифтерии и столбняка 14-летним проводили по желанию. В результате этого в 1998 году в стране вспыхнула эпидемия дифтерии со множеством летальных исходов. Возрастная группа детей от 13 до 15 лет оказалась наиболее уязвимой, так как иммунитет к инфекции уже отсутствовал. С тех пор вакцинация в 14 лет стала обязательной.

Туберкулёз – это тяжёлое инфекционное заболевание, которым каждый год заражается более 15 миллионов человек. 1/5 случаев болезни заканчивается летальным исходом. Противотуберкулёзная прививка призвана стимулировать выработку в организме антител к болезнетворным бактериям. Сначала БЦЖ делают новорождённым, затем – детям в 7 и 14 лет при отсутствии противопоказаний.

Вакцина БЦЖ, в состав которой входит ослабленная туберкулёзная палочка, вводится внутрикожно. Предубеждение взрослых, что от прививки можно заразиться туберкулёзом, в корне неверно, микобактерия в препарате практически полностью утратила вирулентность, он не наносит вреда. Однако школьнику следует соблюдать правила послепрививочного ухода:

• избегать намокания места инъекции хотя бы двое суток;
• ранку нельзя заклеивать пластырем, перевязывать, обрабатывать антисептиками;
• менять привычное питание и вводить в рацион новые продукты не следует.

Перед прививкой выполняют туберкулиновую пробу Манту. Она с высокой точностью определяет наличие в организме активных микобактерий туберкулёза и антител к ней. Если иммунитет ребёнка ответил на пробу положительной реакцией, значит, он должен быть дополнительно обследован. Проба Манту позволяет своевременно выявить болезнь, что, в конечном итоге, повлияет на всю дальнейшую жизнь школьника.

Полиомиелит – болезнь, развивающаяся стремительно, способная за считанные часы привести к параличу. Действенные препараты против него отсутствуют, и профилактическая прививка является единственной защитой.

Для 14-летних получение препарата является 3-м этапом ревакцинации от опасного недуга. Инактивированный состав вводится перорально: 4 капли розового раствора наносят под язык или на миндалины пациента. Метод нанесения препятствует сплёвыванию раствора.

Для всасывания раствора важно правильное поведение привитого школьника после процедуры. В течение часа ребёнок не должен пить и есть, чтобы состав впитался, не контактируя с элементами пищи и питья, а родителям надо провести соответствующую подготовку пациента.

Какие еще виды вакцинации положены школьникам

Программа вакцинации подростков направлена на поддержание у них иммунитета, созданного ранее введёнными вакцинами. Согласно утверждённому на федеральном уровне национальному календарю прививок, помимо уже описанных, четырнадцатилетним пациентам может быть показана вакцинация и от других инфекций.

Эпидемический паротит (свинка) – это острая вирусная инфекция с инкубационным периодом от двух до трёх недель. Опасность заражения для окружающих сохраняется у больного до выздоровления.

Болезнь опасна для нервной системы и слюнных желез, а мальчикам она грозит поражением яичек, что приводит к бесплодию. Свинка сопровождается высокой температурой и отёком шеи. У взрослых может вызывать тяжёлые осложнения: глухоту, панкреатит, ранние выкидыши, менингит, воспаление груди, яичников, яичек, энцефалит.

Для вакцинирования используется комплексный препарат, который защищает ещё и от краснухи и кори. Первая прививка делается малышам в 12 месяцев, плановая ревакцинация должна состояться в 6 лет. После этого специфический иммунитет против инфекции считается сформированным, дальнейшие манипуляции не нужны.

Прививание в 14 лет нужно лишь при условии, что пациент был ранее не привит и контактировал с инфицированными лицами.

Вирусная инфекция краснуха характеризуется появлением сыпи и увеличением лимфоузлов. Особенно опасна болезнь для девочек – будущих мам. Когда заболевает беременная женщина, велики риски смерти ребёнка в утробе матери или рождения малыша с патологиями.

По графику первый укол вакцины от краснухи делается в год, затем – в 6 лет. Ревакцинация, проведённая своевременно, даёт защиту ребёнку на срок до 15-20 лет. Период варьируется, в зависимости от качества вакцины и конкретной ситуации. Прививка 14-летним пациентам против краснухи делается в том случае, если они не болели, не были привиты вообще или были привиты однократно (ревакцинация не проводилась). Вакцинация производится комплексным составом, защищающим также от эпидемического паротита и кори. Его ставят в плечо подкожно.

Ревакцинация против туберкулёза четырнадцатилетним ученикам выполняется только после проверки реакции Манту. Это туберкулиновый тест, позволяющий выявить заражение туберкулёзными микобактериями и подтвердить факт успешной выработки специфических иммуноглобулинов. Если реакция Манту положительная, ребёнка направляют на дообследование, если отрицательная – на прививку.

Школьникам также делают прививку от гепатита вакцинами, изготовленными на базе антигена HBs. Состав включает гидроокись алюминия, что повышает защитные функции детского организма. Он вводится строго внутримышечно. Отвод от прививки имеют дети с аллергией на пекарские дрожжи или иные продукты с их использованием.

Согласно национальному календарю прививок, такая вакцина вводится новорождённым в первые 24 часа после появления на свет. Для детей из группы риска вакцинация проходит в четыре этапа. Этого достаточно для формирования стойкого иммунитета. В 14 лет прививка от гепатита В делается, только если ребята не были привиты ранее.

Вирус гриппа способен мутировать, и новая волна заболевания вызывается новым, изменённым штаммом. Всем мальчикам и девочкам в переходном возрасте рекомендована защита от этой распространённой болезни. Вакцинация против гриппа проводится препаратами, состав которых ежегодно обновляется в соответствии с рекомендациями ВОЗ, основанными на прогнозах сезонной циркуляции штаммов в регионе. Иммунизация даёт возможность избежать заражения. А если болезнь наступила, даже если в вакцине содержались антигены других штаммов, симптомы будут гораздо мягче, а риск возникновения осложнений – значительно ниже.

Нормальный иммунный ответ организма подростка

Боли, возникающие после прививки в месте укола, вполне терпимы, считаются нормой и в скором времени проходят. Противодифтерийно-столбнячная прививка может вызывать боль в спине, а после укола от гриппа обычно ничего не болит. Нормальными считаются такие проявления, длящиеся не более двух-трех дней:

• краснота и боль в месте инъекции;
• субфебрильная температура;
• слабость, недомогание;
• головная боль.

Во время прививки в организм вводится антиген. Иммунная система реагирует на него, как на чужеродный элемент, что проявляется по-разному: возникают локальный отёк, покраснение, уплотнение, появляется слабость, повышается температура и так далее. Реакции пациентов бывают разными. У одних – это лёгкий дискомфорт при работе рукой, у других – ощутимые боли, которые приносит любое движение конечностью.

Если болезненные симптомы не проходят слишком долго, медики говорят об осложнении. Вот наиболее распространённые причины их появления.

1. Проигнорированы противопоказания (не учтены аллергия, острый воспалительный процесс и так далее).
2. 20 % осложнений случается из-за нарушения техники выполнения укола медперсоналом.
3. Хранение и перевозка препаратов в недопустимых инструкцией условиях.
4. Нарушена стерильность.

Осложнения после вакцинации возможны, и врачи не отрицают этого, однако при соблюдении условий хранения, введения препарата, а также выполнении подростком правил поведения после процедуры, вероятность развития осложнений снижается во много раз.

Как облегчить боль после прививки

Как сделать компресс на место укола

Хороший рассасывающий эффект на образовавшуюся после укола шишку оказывают многокомпонентные мази, например, мазь Вишневского. Её наносят на бинтовой тампон, который прикладывают на 3 часа к зоне уплотнения. Для полного исчезновения болей надо будет делать такие компрессы 1-2 недели.

Противовоспалительное, успокаивающее действие окажет и такой компресс:

• развести 1 таблетку аспирина в 2 столовых ложках спирта;
• нанести раствор на бинтовой тампон;
• во избежание ожога смазать место инъекции жирным кремом;
• наложить тампон на уплотнение;
• укутать пищевой пленкой на всю ночь.

Для полного исчезновения уплотнения и болей потребуется 2-3 компресса.

Делать ли прививки в школе, и нужно ли согласие родителей

Многие мамы и папы полагают, что ребёнок должен переболеть всеми детскими болезнями и выработать свой иммунитет. Это не совсем так. Вот доводы в пользу вакцинации детей в школе.

Если даже ребёнок был привит в младенчестве, к подростковому возрасту срок действия иммунитета от ряда инфекций истекает, и требуется ревакцинация.

Согласие родителей на вакцинацию (если таковое имеется) вклеивается в амбулаторную карту ребёнка. Оно имеет силу и считается действительным до совершеннолетия, но о любой прививке в школе официальные представители обязательно оповещаются с разъяснением о возможных последствиях. Если прививка ставится без присутствия родителей, то они должны дать дополнительное согласие на процедуру или отказаться от неё. И отец, и мать имеют право оформить отказ по установленному образцу.

Ребенку сейчас 1,5 года, первая АКДС была сделана вакциной Инфанрикс, вторая в год Пентаксим, третью сейчас надо делать, но ждем когда появится Инфанрикс, можно ли сейчас делать прививку Корь краснуха паротит, пока не сделана третья АКДС?И если не появиться Инфанрикс, можно ли будет делать Пентаксим? у нас в 2 года должна быть ревакцинация от полиомиелита?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ребенок раннего возраста должен иметь 4 прививки против коклюша и 5 прививок против полиомиелита. У вас нарушен график прививок. Поэтому если нет случаев кори, можете сделать Пентаксим, через 6-9 месяцев ревакцинацию Пентаксима, в промежутке- реакцию Манту и прививку против кори, краснухи, паротита. Если же в вашем регионе есть случаи кори, то прививайтесь сначала против кори, краснухи, паротита, а затем через 1-1,5 месяца продолжите Пентаксим по вышеуказанной схеме. Не забудьте также вакцинацию против пневмококковой инфекции – 2 прививки с интервалом в 2 месяца, а также против вирусного гепатита В.

Ребенку была поставлена вакцина от полиомиелита (ИПВ) в июле 2014 года. Затем мы прекратили вакцинацию. А теперь продолжим. Вопрос: надо ли начинать с начала или продолжать уже начатую вакцинацию? То есть считать ли ту первую введенную вакцину и еще доставить две или ставить всё же еще три?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.

Первую прививку от гепатита В сделали в 7 месяцев. Потом был большой перерыв. Вторую сделали в год и 6 месяцев, а третью — в год и 7 месяцев. Нужно ли делать еще одну прививку, так как между первой и второй был большой перерыв?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дочке прививку АКДС сделали в 3 месяца после этого больше не делали, ей сейчас уже 1,9 месяцев, хотим возобновить прививки. 1 вопрос: первые 3 прививки АКДС делаются, чтобы ребенок не заболел до 2лет или на всю жизнь.2 вопрос: если мы пропустили эти прививки, как теперь привить пожизненно ребенка?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Ответ на 1 вопрос: Вакцина АКДС обеспечивает детям иммунитет от коклюша, столбняка и дифтерии более чем на 5 лет, о чём знают многие родители. Однако, куда меньшее количество родителей вдаётся в тонкости иммунологии, не подозревая, что приобретённый впервые иммунитет от коклюша и столбняка в 15–20% случаев пропадает уже через год после вакцинации. Организм перестаёт считать инфекцию реальной угрозой в дальнейшем и постепенно перестаёт вырабатывать антитела. Чтобы это предотвратить, детям следует сделать ещё одну дополнительную прививку, которая даст 100% иммунный ответ на необходимый срок. Многие родители, не зная этого, отказываются от такой скорой повторной вакцинации АКДС, особенно если у малыша наблюдались серьёзные реакции в первый раз. Важно: если ребёнок всё же окажется в 20% детей, потерявших иммунитет после первых уколов АКДС, он будет беззащитен перед тремя самыми опасными инфекционными заболеваниями до 6 лет. Установить это точно без серьёзного иммунологического исследования невозможно, поэтому легче просто сделать лишнюю прививку.

Ответ на 2 вопрос: Если ребенку прививку делают с нарушением установленных сроков, то перерыв между инъекциями не должен превышать 12-13 месяцев. Вакцинацию выполняют с учетом ранее введенных доз. Срок отсчета выполнения последующей манипуляции осуществляется от даты введения последней дозы.Максимальный интервал между прививками — срок в 45 дней, но если по каким-то причинам введение препарата было пропущено, то вторая и третья прививка делается по мере возможности — делать лишнюю вакцинацию не нужно. Если первое введение вакцины АКДС было произведено позже, чем в три месяца, то ревакцинацию проводят через 12 месяцев после третьей инъекции.

В 7 и 14 лет детям проводят ревакцинацию против столбняка и дифтерии, применяя вакцину АДС-М или её аналоги. Такие ревакцинации необходимы, чтобы поддерживать количество антител и стойкость иммунитета на должном уровне.

Взрослым ревакцинацию против столбняка и дифтерии делают каждые десять лет.

Мне 30 лет. В начале 2016г. я был на приеме у участкового терапевта в поликлинике по месту жительства. Выяснилось, что у меня не сделаны некоторые прививки, на которые меня направил мой терапевт (прививки делались в той же поликлинике). Я сделал все необходимые прививки, кроме одной. Мой вопрос связан именно с ней. К сожалению, я не могу вспомнить, как именно она называлась. Но данная прививка должна делаться в 3 этапа (под лопатку), с определенным интервалом. То есть первый укол в день обращения, второй кажется через месяц, а третий кажется через 5 месяцев (точные интервалы я не помню, могу ошибаться, но они примерно такие, как я указал). К сожалению, я сделал лишь 2 инъекции, т.е. в день обращения, и через месяц, а вот третью инъекцию я сделать не смог, по причине загруженности и работы. В связи с этим у меня вопрос, скажите пожалуйста, не отразится ли негативно на моем здоровье недоделанная прививка? Могут ли быть негативные последствия для меня? И также хотел уточнить, чтобы доделать эту прививку мне нужно будет начинать с начала, т.е. с первого укола, или же можно сделать только третий?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Скорее всего, Вы имеете ввиду прививку АДС-м (от дифтерии и столбняка). Если человек не был привит в детстве, тогда график вакцинации меняется. Курс вакцинации должен состоять из 2 прививок с интервалом между ними от 30 до 45 дней. Первую ревакцинацию делают спустя 6–9 месяцев однократно, то есть её Вам как раз сейчас и пришло время сделать. Вторую ревакцинацию назначают через 5 лет. Все последующие введения вакцины от дифтерии взрослые люди проходят каждые 10 лет.

11.11.2015 родилась дочь. В роддоме ребенку были сделаны 2 прививки БЦЖ и от гепатита В(производство Москва), вторая прививка от гепатита сделана ровно через месяц (производство Москва), третья прививка пропущена и не сделана. Сейчас ребенку 1 год, планируем ставить пентаксим 3 раза через полтора месяца. Наш график сместился. Подскажите, когда и как поставить третью прививку от гепатита В? Когда можно поставить прививку от пневмококковой инфекции? Когда ставить прививку от краснухи, кори и паротита? Что с чем можно совместить?Как будет выглядеть дальнейший наш график прививок?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

График, по которому делаются прививки от гепатита желательно соблюдать в точности. Изменения допускаются с одобрения врача, однако, если прививка задерживается более чем на три месяца, вся схема начинается заново, с первой прививки.

Согласно национальному календарю профилактических прививок, при сдвиге сроков вакцинации, допускается введение вакцин, применяемых в рамках Национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела. Исключением является только вакцина для профилактики туберкулеза!Если вакцины вводят не в один день, то интервал между прививками должен составлять не менее месяца.

1)Интервалы между дозами сохраняются и составляют 1,5–1,5 месяца. И 12 месяцев для ревакцинации.

Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

Вакцинация от кори, краснухи и паротита. Если прививку надолго отложили— её делают максимально приближенной к графику. В этом случае промежуток между введением вакцины и проведением ревакцинации должен составлять не менее 4 лет.

У моего ребёнка была нарушена схема вакцинации от Гепатита В.

1вакц: 25.12.2014г.(в роддоме), 2вакц: 20.09.2016г. На данный момент (17.11.2016г.) врач отказался делать вакцинацию и сказала прийти в феврале 2017г. на 3 вакцинацию. Вопрос в следующем, нужно ли начинать вакцинацию от Гепатита В заново и по какой схеме?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Продолжайте прививаться против вирусного гепатита В. Вакцинация в 2014 года уже не засчитывается, но вакцинацию, выполненную в сентябре 2016, продолжите по следующей схеме: 2 В против гепатита В выполните в ближайшие сроки, 3 вакцинацию против гепатита В — с 20.03.17.

Дочке 6 лет. Ранее вакцинация не проводилась. Имеем носительство стрептококка (кашель с мокротой и зеленые сопли чередуются каждые 3 недели). Можно сделать прививку или не стоит?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Противопоказанием для вакцинации является наличие острого заболевания или обострение хронической патологии на момент вакцинации. Если на момент вакцинации ребенок здоров в течение месяца – прививаться можно. Перед прививкой необходим клинический анализ крови и общий анализ мочи (если это первая вакцинация и ребенок часто болеющий).

В связи с чем ребенок так часто болеет, посещает ли детский сад и всегда ли наблюдались такие частые респираторные заболевания? Носительство какого стрептококка имеет место быть? В связи с чем не проводилась вакцинация? Эти вопросы недостаточно понятны для нас. Вам стоит обсудить их с вашим лечащим врачом.

Прививки акдс сделали по графику 2 вакцины, но третью пропустили на 2 года сейчас нам 2.7 можно ли нам ее сделать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Все прививки, сделанные вами, учитываются. Вы можете сделать сейчас 3 вакцинацию АКДС с ревакцинацией через 6 месяцев. Главное, успеть привиться от коклюша до 4 лет, поскольку в нашей стране после 4-х лет делают АДС (без коклюшного компонента). Существует зарубежная вакцина для вакцинации детей старшего лет, подростков и взрослых, содержащая коклюшный компонент — Адацел, она зарегистрирована, но появится не раньше лета 2017 г.

График прививок у нас нарушен, так первая прививка от полиомиелита (отечественная) сделана в 4 месяца, вторая такая же в 7 месяцев, в 1 г. 2 мес. в травм пункте была сделана экстренная прививка от столбняка, после чего в 1 г. и 3 мес. была сделана прививка Пентаксином (АКДС +полиомиелит +гемофильная инф.). Подскажите, пожалуйста, схему дальнейших прививок АКДС — чем лучше прививаться? И полиомиелита — какую лучше сделать, уколы или капли?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Не очень понятно, какой на данный момент возраст ребенка. Предполагаем, что около 1.5 лет. Тогда вы можете привиться вновь Пентаксимом, через 2 месяца- вновь Пентаксим, через 1,5 месяца Инфанрикс или АКДС. В целом у ребенка должно быть пять прививок против полиомиелита (в любом возрате) и 4 введения коклюшных вакцин (к 4 годам).

Ребенку 9 месяцев. На данный момент поставлены только БЦЖ в роддоме и 2 гепатита В. С 3 месяцев мед.отвод у невролога и потом низкий гемоглобин (90). Сейчас разрешили прививаться. Как нам лучше спланировать наш график? Хотим ставить Пентаксим.

И еще — знаю, что корь, краснуха, паротит ставится в 12 мес. Но у нас в соседнем регионе вспышка кори. Нет ли необходимости срочно нам привиться?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина против кори до 12 месяцев неэффективна, в случае контакта вводится иммуноглобулин, содержащий готовые антитела. Также обязательна вакцинация против кори всех в окружении ребенка. График прививок: для того, чтобы вакцинация против гепатита В не пропала, сделайте сначала Инфанрикс Гекса или Пентаксим + 3 вакцинации против Гепатита В, затем 2 Пентаксима с интервалом в 1,5 месяца. Рекомендуем также привиться против пневмококковой инфекции.

Добрый день. В связи со сложными родами (недоношенность, отслойка плаценты, реанимация и т. д.) у ребенка имелся медотвод от прививок по неврологии. В 1 год была сделана первая прививка от полиомиелита имоваксполио 1 декабря 2015 года. С февраля 2015 года ежемесячно болели, а потом получили медотвод от прививок до октября 2016 года.

Когда теперь нам делать вторую прививку от полиомиелита? Можно ли делать после 1 декабря 2016 года? Может ли пропасть первая вакцинация? Как сказывается такой долгий интервал между прививками?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Да, вы можете делать прививки после 1- го декабря. Продолжайте прививаться против полиомиелита, сделайте 2 прививки с интервалом в 1,5 месяца, с ревакцинацией через 6-9 месяцев, ваша первая вакцинация засчитывается. При нарушении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, но при завершенном курсе прививок ребенок будет полностью защищен.

В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 — третью против гепатита В.

Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.

В прививочном календаре указано, что прививку от гемофильной инфекции начинают ставить в 3 мес. детям, находящимся в группе риска. Нам предложили провести данную вакцинацию впервые в 8 мес. — я отказалась, т.к. мы не относимся к группе риска. В 10 мес. нам вновь предложили, сказав, что я смотрела не актуальную редакцию прививочного календаря. В результате первую прививку от гемофильной инфекции нам поставили уже в 1 год 4 мес. Когда нам необходимо ставить следующую прививку от гемофильной инфекции и сколько раз её ещё ставить?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет необходима однократная инъекция. Так, что вы уже полностью привиты.