Сахарный диабет из за трихомонад

Трихомониаз — одна из самых необычных половых инфекций, которая встречается в равной мере и у мужчин, и у женщин. Возбудителя выявить трудно, в то время как болезнь стремительно прогрессирует и становится причиной нежелательных последствий.

Визитка

Трихомониаз относится к заболеваниям, передаваемым половым путем, и вызывается болезнетворными микроорганизмами — простейшими трихомонадами. Эти крохотные существа передаются только при вагинальном контакте и живут в органах мочеполовой системы, никогда не выходя за их пределы.

Внутри возбудителя могут жить хламидии, вирус герпеса, грибок кандида и другие вредные жители. Этот симбиоз полезен и тем, и другим, поскольку объединившиеся микроорганизмы более устойчивы к окружающим условиям, в том числе — лекарствам.

Чем опасен трихомониаз?

Трихомониаз — болячка коварная, и коварство проявляется в том, что инкубационный период короткий, развитие болезни быстрое, а симптоматика — скудная.

Попадая в здоровый организм, простейшие поселяются в клетках и начинают их разрушать. Вместе с тем страдают и защитные силы организма, которые пытаются безуспешно атаковать трихомонад, маскирующихся под нормальные клетки крови.

Времени, которое проходит от проникновения трихомонады в тело человека до того, как он спохватится и обратится к врачу, обычно хватает для превращения острой инфекции в хроническую. Именно она представляет наибольшую опасность для здоровья и труднее всего поддается лечению.

Последствия

Если в организме присутствует возбудитель трихомониаза, значит, у человека уже имеется какой-то инфекционно-воспалительный процесс. Он пагубно влияет на организм в целом, ослабевает иммунитет и несет разрушительный характер для всех систем органов.

У женщин на фоне венерической болезни могут появиться:

• цистит;
• эндометрит;
• сальпингит (поражение маточных труб);
• пиелонефрит.

Трихомониаз в запущенной форме негативно отражается на репродуктивной функции женщины. В частности, трихомонады провоцируют прерывание беременности, ведут к женскому бесплодию, преждевременным родам, мертворождению, вызывают пороки развития плода и становятся причиной осложнений после родов.

Мужчине тоже придется несладко, если первые тревожные сигналы трихомониаза останутся незамеченными. Следствиями заболевания становятся:

• простатит;
• образование камней и кист в простате;
• склероз простаты;
• везикулит — воспаление семенных пузырьков;
• орхит — воспаление яичек;
• хроническое воспаление уретры.

Трихомонады негативно влияют на способность мужчины к зачатию и его сексуальное поведение. Если женщина становится фригидной, то мужчина переживает снижение либидо, связанное с половой дисфункцией (импотенцией).

Трихомонады отрицательно сказываются на состоянии семенной жидкости: сперматозоиды становятся заторможенными или нежизнеспособными вообще. В результате мужчина не может стать отцом, т.е. возникает мужское бесплодие.

Развиваясь и размножаясь, возбудитель соединяется с другими болезнетворными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами. Передвигаясь по всему организму, они начинают угнетать иммунитет, поражать все вокруг клетки, вызывая мастопатию, сахарный диабет, аллергические реакции.

При активности трихомонад начинается кислородное голодание организма, страдает система кроветворения, нередко развивается малокровие. В процессе жизнедеятельности простейшие выделяют токсические вещества, которые отравляют организм. Увеличивается его уязвимость, поэтому риски заболеть, например, ВИЧ-инфекцией значительно возрастают.

Так ли опасен трихомониаз, теперь очевидно, а лечить его или нет — решает каждый сам.

На сегодняшний день население планеты страдает распространенным заболеванием, под названием трихомониаз. Данное инфекционное заболевание чаще всего передается половым путем.

Согласно данным статистики, трихомониаз по распространенности, занимает третье место после гонореи и хламидиоза. Наиболее тяжелые последствия он вызывает, переходя в хроническую стадию. Чтобы не допустить усугубления диагноза, следует вовремя обратиться к врачу.

Описание заболевания

Трихомониаз поражает различные отделы мочеполовой системы. Trichomonas vaginalis – возбудитель, который провоцирует данное заболевание. Частота инфицирования в зависимости от страны проживания составляет от 3-х до 45 процентов.

Чаще всего подобным заболеванием страдает женский пол в возрасте от 16-ти до 40 лет.

Многие считают, что представители сильного пола данным заболеванием не страдают, но это неправильное мнение. В большинстве случаев именно у мужчин заболевание проходит бессимптомно.

Трихомониаз чаще всего встречается у людей, которые болеют, какими либо иными венерическими заболеваниями, при этом имеют большое количество половых партнеров и незащищенный секс.

ВНИМАНИЕ! При первых тревожных симптомах необходимо незамедлительно посетить врача. Ведь любое заболевание легче и быстрее вылечить именно на первоначальной стадии.

Существует несколько видов трихомонад: ротовая, влагалищная и кишечная. Как правило, представителей сильного пола поражает именно влагалищная трихомонада.

Источник заражения – половой партнер или партнерша. Как только трихомонада попала в организм человека, она крепится к клеткам, после чего начинается процесс размножения.

Данный диагноз ежегодно выявляется примерно у 100 миллионов человек по всей планете. Невозможно быть полностью застрахованным от этого заболевания. Радует то, что данная болезнь полностью излечивается. Необходимо лишь некоторое время и деньги на медикаменты.

Как правило, местными препаратами очень сложно справится с трихомонадой. Стоит применять комплексную терапию. Препараты по лечению трихомониаза достаточно токсичны для организма человека. Поэтому стоит применять их с особой осторожностью и под присмотром врача.

Бывают случаи, что медикаментозная терапия не приносит желаемого положительного эффекта. В таких случаях проводится дополнительное обследования для выявления произошедших изменений. Обращают внимание на то как ведет себя возбудитель на то или иное лекарственное средство.

Клиника у женщин

Наиболее часто трихомониаз передается половым путем. В некоторых случаях ребенок инфицируется от матери во время прохождения родовых путей. Крайне редко, но все же имеет место бытовой путь заражения.

Трихомонады вне организма человека, могут существовать во влажной среде некоторое время. Погибают при высоких температурах, а также воздействии прямых солнечных лучей. Поэтому риск заразится трихомонадой в сауне или бане практически равны нулю.

В целях безопасности не стоит пользоваться чужими личными предметами гигиены (полотенце, мочалка, нижнее белье и т.д.).

Для развития данного заболевание необходимо наличие следующих факторов:

• Насыщенная и беспорядочная сексуальная жизнь.
• В организме человека ранее были половые инфекции.
• Существование иных венерических заболеваний.
• Незащищенный половой акт.

Чем опасен трихомониаз у женщин? Больные трихомониазом автоматически попадают в поле риска заражения Вич инфекцией. Ведь инфекция поражает слизистую влагалища, при этом теряются защитные свойства влагалища и инфекциям очень легко проникнуть в организм человека.

Инкубационный период заболевания длиться от одной недели до месяца. Все это время женщина может и не подозревать о наличии данного заболевания и продолжать заражать половых партнеров.

Нет определенной специфики симптомов при трихомониазе. Прослеживается симптоматика, которая в основном присуща при иных венерических заболеваниях.

Как правило, это жжение и зуд половых органов, обильные выделения с определенным окрасом, проблемы с мочеиспусканием.

У другой половины больных женщин данные симптомы не прослеживаются. Именно поэтому диагностика заболевания затягивается порой на годы.

Диагностика болезни основывается на проведении ряда лабораторных исследований. Как правило, для исследования берется мазок из влагалища.

Только после получения результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз. И учитывая личные особенности организма пациента назначить необходимое лечение.

Врачи рекомендуют перед планированием беременности, в обязательном порядке пройти полной обследование организма и сдать соответствующие анализы.

На первых сроках беременности не стоит принимать никаких лекарственных препаратов, ведь у ребенка создаются все системы и органы. А то, как повлияют лекарственные препараты трудно предугадать.

Опасность трихомониаза для женщин

Если лечение болезни не начать на ранних стадиях, то это приведет к массе негативных последствий. Заболевание может затрагивать не только половые органы, а также матку и маточные трубы.

В данном случае имеет место повышение температуры тела, рези и боль внизу живота. При подобной симптоматике необходим осмотр специалиста.

Очень часто заболевание выявляется тогда, когда женщина становиться на учет по беременности. Диагноз трихомониаз, подвергает женщину в полный шок.

Трихомониаз последствия у женщин может вызывать очень негативные. К ним относятся – преждевременные роды, отхождение околоплодных вод раньше времени, низкая масса плода и так далее.

Согласно проведенных исследований установлено, что трихомониаз – прямой путь к развитию бесплодия. У женщин, которые ранее перенесли данное заболевание, риск бесплодия выше, нежели у не болевших.

Опасность трихомониаза для мужчин

Чем опасен трихомониаз для мужчин? Рассмотрим более подробно. При попадании возбудителя в организм мужчины инфекционный процесс начинает развитие в уретре и простате.

Возможные симптомы проявления у мужчин:

• Боль во время мочеиспускания.
• Наличие покраснений мочеиспускательного канала.
• Частые позывы в туалет в утреннее время.
• Несвойственные выделения из уретры.

В большинстве случаев у мужчин данное заболевание проходит бессимптомно.

Специалисты утверждают, что в медицинской практике имеют место случаи полного выздоровления пациента без применения каких либо медикаментозных методик.

Не стоит очень в это верить, ведь такие случаи очень редки. Очень часто, даже после длительного лечения и соблюдения всех рекомендаций, негативные последствия имеют место.

Последствия трихомониаза у мужчин могут быть очень опасные. К распространенными последствиям трихомониаза относится дискомфорт в области половых органов, а также развитие мужских заболеваний.

Наиболее серьезным и опасным является простатит. Некоторые специалисты выдвигают версию, что трихомонады могут стать причиной образования злокачественных опухолей.

Не стоит надеяться на иммунитет после перенесенного заболевания. Как только инфекция повторно попала в организм, она опять вызовет воспалительный процесс с вытекающими последствиями.

После незащищенного полового акта у 70 % мужчин на следующий день анализ обязательно покажет трихомонаду. А уже через неделю, возбудитель выявиться только у 30%.

От чего это зависит? Моча имеет свои бактерицидные свойства, поэтому при контакте трихомонада погибает.

Трихомонады влияют на качество спермы. В ней не так активно растут сперматозоиды, замедляется их движение. Эти все процессы постепенно ведут к развитию бесплодия.

Для снижения риска заражения необходимо придерживаться следующих правил:

• Половые контакты с постоянной партнершей.
• Использование презерватива.

Последствия трихомониаза при отсутствии лечения

Если не лечить трихомониаз последствия естественно будут и не очень приятные.

Многие люди не придают большого лечения данному заболеванию, и попросту не лечат его.

Это может привести к переходу болезни в хроническую форму течения и вызвать следующие осложнения у женщин:

• При воспалении отмечается непроходимость маточных труб, что ведет к внематочной беременности или бесплодию.
• Трихомониаз оказывает негативное влияние на течение беременности, провоцируя выкидыш.
• Снижаются защитные свойства половых органов, что дает доступ иным инфекциям, вплоть до ВИЧ.
• Увеличивается риск развития рака шейки матки.
• Трихомониаз распространяют бактерии по всему малому тазу.

Последствия нелеченного трихомониаза у мужчин:

• Из-за снижения движения сперматозоидов, сперма становиться некачественной – как следствие бесплодие.
• Большой риск заражения ВИЧ инфекцией,
• Уретрит и хронический простатит,
• Способствует образованию злокачественных новообразований.

Только своевременное и правильное лечение сможет уберечь от возникновения негативных последствий. Не откладывайте визит к врачу, если возник риск заражения или появились подозрительные симптомы.

Ротовая трихомонада (trichomonas tenax) – инфекционное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами трихомонадами. Заражение происходит при бытовом контакте. Присутствие микробов обнаруживается в ротовой полости, в конъюнктиве глаз, в легких, в крови. Часто ротовая трихомонада не выказывает признаков присутствия, что затрудняет ее диагностику. Она менее распространена, чем вагинальная, но следует знать о симптомах, чтобы своевременно выявить и лечить заболевание.

Все о коварной бактерии

Возбудителем инфекции являются трихомонады – простейшие жгутиковые микроорганизмы.

Бактерия размножается в теплых влажных условиях. Губительна для нее сухая горячая среда. Погибает при температуре выше 55 градусов. Трудно диагностируется, потому что способна маскироваться под человеческие клетки. Иммунная система не распознает ее, трихомонада распространяется по всему организму, вызывая воспалительные заболевания.

Размножаясь, микроорганизм проникает в желудок, кишечник, вызывая холецистит, колит.

Поражение ротовой полости проявляется в кариесе, пародонтозе, тонзиллите, гингивите. Появление белого налета в миндалевых пазухах, в десневых карманах свидетельствует о заражении трихомонадой.

Попав в организм, трихомонада вуалируется под клетки человека. Начав поглощать эритроциты, вызывает анемию.

Что говорит о наличии заражения?

Трихомониаз во рту обычно не имеет четкой клинической картины заражения. Присутствие налета и гнойных выделений из десенных карманов позволяет подозревать наличие ротовой трихомонады. Такие симптомы характерны для других заболеваний: пародонтоз, красный плоский лишай. Подтвердить наличие трихомоноза может только лабораторный анализ. При благоприятных условиях бактерии быстро размножаются. Поражают слизистую оболочку, вызывая воспаление, появление язв.

Поводом для подозрения на трихомониаз ротовой полости служит наличие следующих симптомов:

• Белый налет на языке.
• Гнойные выделения из десен.
• Язвы в полости рта.
• Плохой запах изо рта.

Для диагностики проводят следующие исследования:

• Анализ крови и мочи.
• Мазок слюны.

Заражение трихомонадой происходит бытовым путем при:

• Употреблении немытых продуктов питания.
• Использовании грязной посуды.
• Поцелуе.
• Пользовании грязными зубными щетками.
• Помещении в рот детьми грязных игрушек.

Провоцирует развитие заболевания ослабление иммунитета после приема антибиотиков, простудных заболеваний.

Не стоит затягивать с походом к врачу! Это может вызвать тяжелые осложнения!

При появлении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как развитие инфекции может привести к поражению других органов. Болезнь может принять затяжной характер. Своевременная диагностика с правильным лечением поможет полностью избавиться от бактерий.

Важные аспекты терапии

Лечение ротового трихомоноза основывается на применении антибактериальных противотрихомонадных препаратов группы нитромидазолов. Прием лекарств следует проводить даже при отсутствии явных признаков болезни. Чаще всего назначают прием метронидазола.

Существует несколько видов лечения препаратом:

• Прием лекарства 14 дней два раза в день по 0,25 мг.
• Пятидневный курс: с приемом лекарства по одной таблетке через каждые 6 часов.
• Шестидневный курс: первый день по две таблетки два раза в день, второй день по одной таблетке три раза в день. Далее прием по одной таблетке два раза: утром и вечером.

При хронической форме заболевания такое лечение может не подойти. Врач назначает другой препарат: Тинидазол, Фазижин, Тернидазол, Секнидазол.

Применяют полоскания рта и горла три раза в день слабым раствором перманганата калия. После процедуры не рекомендован прием пищи и питья в течение одного часа. Для обеззараживания полости рта после еды и перед сном полоскать раствором перекиси водорода.

Во время лечения следует исключить из пищи выпечку, кондитерские изделия, овощи и фрукты в сыром виде. При приготовлении мясо и рыбу подвергать хорошей термообработке.

Прием Метронидазола может вызвать побочные реакции:

• Привкус металла во рту.
• Тошноту.
• Боль в голове.
• Кожные высыпания.

Прием лекарства несовместим с алкоголем. После окончания курса два дня прием спиртных напитков запрещен. Существуют народные методы борьбы с ротовой трихомонадой. Но в каждом случае следует проконсультироваться с врачом. Такой способ, как лечение спиртовой настойкой перегородок грецких орехов, несовместим с приемом антибиотиков.

Стакан измельченных перегородок ореха заливают одним стаканом водки. Выдерживают в течение суток. Принимают натощак. Дозу начинают с 5 капель, каждый день понемногу увеличивая ее.

Следующий метод очень прост: столовую ложку подсолнечного масла держать во рту, как бы посасывая, до тех пор, пока оно не станет по консистенции похожим на воду. После этого рот и горло прополоскать кипяченой водой или отваром полыни.

ВО время лечения стоит соблюдать диету и правильно питаться, для скорейшего выздоровления!

Хорошим противомикробным средством считается клюква – ее нужно просто пережевывать во рту.

Как избежать заражения?

Правильная гигиена рта является главным правилом в профилактике трихомонадного заражения.

Чтобы избежать заражения, рекомендуется:

• Тщательно промывать фрукты и овощи.
• После прихода с улицы домой мыть руки с мылом.
• Вытираться только личным полотенцем.

Периодически осматривать полость рта, при нахождении подозрительных признаков сразу обращаться к врачу. Следить за зубами, кариозные зубы являются источником распространения бактерий, как и причиной кариеса может явиться трихомонада.

Из народных способов рекомендуется употреблять лук, чеснок, горчицу, только в профилактических целях, при заболевании они могут осложнить течение болезни.

Трихомониаз является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполового тракта и занимает первое место среди всех ИППП. Трихомониазом ежегодно заболевают примерно 170 млн. человек в мире. Трихомониаз одинаково часто поражает как женщин, так и мужчин. У девочек трихомонадную инфекцию наблюдают крайне редко.

Частота носительства трихомонад, по данным разных авторов, составляет от 2 до 40%. Важность проблемы обусловлена не только широким распространением инфекции, опасностью для здоровья пациента, но и тяжелыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной бесплодия, патологии беременности, родов, плода и др.

Этиология и патогенез

Заболевание характеризуется множественностью поражений различных отделов мочеполовой системы, затяжным течением и склонностью к рецидивам (повторным обострениям). Наиболее часто наблюдаются вагинит (воспаление влагалища), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цервицит (воспаление шейки матки). Инфицирование трихомониазом происходит от больного, чаще при незащищенных половых связях. Женщины, вступающие в случайные сексуальные связи, страдают трихомониазом в 3,5 раза чаще, чем те, кто имеет одного полового партнера. У работниц секс-индустрии, лиц с другими венерическими болезнями и у половых партнеров больных его частота достигает 70%.

Возбудитель мочеполового трихомоноза – влагалищная трихомонада. У человека паразитируют только три вида трихомонад: урогенитальные, ротовые и кишечные. Урогенитальные трихомонады – самостоятельный вид – в естественных условиях обитают только в мочеполовом аппарате человека и не поражают животных. Место первичного внедрения трихомонад у женщин – слизистая оболочка влагалища. Инкубационный период острого трихомониаза в среднем составляет 5-15 суток. Жалобы возникают вскоре после случайной половой связи. При остром трихомонозе воспалительный процесс протекает бурно, с обильными раздражающими кожу выделениями и сильным зудом наружных половых органов. Беспокоят жжение и болезненность при мочеиспускании. Клинические симптомы воспалительного процесса более выражены после менструации. При переходе инфекции в хроническую стадию происходит постепенное затихание острых симптомов. Однако могут возникать периодические обострения, которые чаще всего обусловлены половыми контактами, употреблением алкоголя, снижением сопротивляемости организма, нарушением функции яичников и изменением кислотности влагалища.

Хронический мочеполовой трихомониаз, как правило, представляет собой смешанный процесс, поскольку трихомонада служит резервуаром для хламидий, гонококков, стафилококков и другой флоры. Только у 10% больных трихомониаз протекает как моноинфекция, в 90% случаев наблюдают смешанные трихомонадные инфекции в комбинации с различными возбудителями. Наиболее часто влагалищной трихомонаде сопутствуют микоплазмы, гонококки, гарднереллы, уреаплазмы, хламидии, грибы. Часто наблюдается бессимптомный, вялотекущий воспалительный процесс.

Под трихомонадоносительством подразумевают наличие трихомонад в организме человека при отсутствии клинических признаков заболевания; трихомонадная инфекция не приводит к активной выработке иммунитета.

Клиника

Клиническая картина у женщин, как правило, более выражена, чем у мужчин. В зависимости от места локализации в мочеполовой системе, у пациенток наблюдается кольпит (воспаление влагалища) – зуд, жжение, покраснение гениталий и промежности, пенистые желтые гноевидные выделения из влагалища, тянущая боль внизу живота, боль при половом сношении. При поражении мочеиспускательного канала и мочевого пузыря – боль, учащение и нарушение мочеиспускания.

У большинства лиц мужского пола трихомониаз протекает бессимптомно. Мужчины могут быть его носителями в течение всей жизни, инфицируя партнерш, но, не страдая воспалением. Гораздо реже воспаление проявляется в уретре, простате и семенных пузырьках, яичках. Иногда бывают скудные белые выделения из мочеиспускательного канала или примесь крови в моче. Такая картина может наблюдаться в течение 1-2 недель, а затем симптомы уменьшаются, при этом болезнь переходит в хроническую форму.

Диагностика

Диагностика трихомониаза вызывает определенные трудности из-за того, что это заболевание часто протекает длительно и бессимптомно.

При осмотре слизистые оболочки преддверия влагалища и влагалищной части шейки матки воспалены, отечны, легко кровоточат. При хроническом трихомонадном вагините местные воспалительные изменения выражены незначительно.

Кроме обязательных лабораторных методов исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи и т.д.) проводится бактериоскопический анализ выделений из влагалища, мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Также проводится микроскопия нативного (неокрашенного) препарата: возбудителя обнаруживают по его движению среди клеточных элементов и микроорганизмов.

При наличии показаний проводятся:

• культуральный метод (посев материала на питательные среды);
• ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Лечение

Современные методы лечения трихомониаза основаны на использовании специфических противотрихомонадных средств.
При лечении трихомониаза необходимо соблюдать следующие принципы:

• Терапию проводить обоим партнерам одновременно, даже если у одного из них возбудитель не найден
• На время лечения рекомендуется прекратить половую жизнь
• Устранить факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания, гиповитаминоз)
• Местное лечение назначать одновременно с препаратами системного действия

Хронический воспалительный процесс, обусловленный трихомонозом, в 90% случаев протекает как микст-инфекция (смешанная). Изменения, развивающиеся в организме больных вследствие микст-инфекции и с трудом поддающиеся коррекции терапевтическими средствами, способствуют повторным обострениям заболевания, упорному его течению. Препараты, воздействующие на трихомонады, не влияют на сопутствующую влагалищную флору, которая способствует развитию воспалительного процесса. Последующий воспалительный процесс диагностируют у 15-50% женщин после лечения трихомониаза. Кроме того, терапия трихомониаза специфическими препаратами приводит к освобождению флоры, находящейся внутри трихомонады, и поддержанию процесса воспаления. При смешанных процессах осложнения у больных наблюдают в два раза чаще, и они носят более глубокий характер. Рецидивы возникают в 20% случаев.

В амбулаторных условиях при микст-инфекции противотрихомонадные средства рекомендуется применять одновременно с препаратами, действующими на сопутствующую флору.

Контроль излеченности

Излеченность трихомониаза устанавливают с помощью бактериоскопического и культурального методов исследования. Материал для исследования необходимо брать у пациенток из всех очагов поражения. Первое контрольное исследование проводят через 7-8 суток после завершения лечения, второе – сразу же после очередной менструации.

Женщина должна находиться под наблюдением врача в течение 2-3 месяцев. Лицам с неустановленным источником заражения срок контрольного наблюдения увеличивают до 6 месяцев.

Критерии излеченности

При установлении критериев излеченности трихомониаза следует различать этиологическое и клиническое выздоровление. Пациентки считаются излеченными, если после окончания комплексной терапии при неоднократных повторных обследованиях наблюдаются:

• отсутствие трихомонад при исследовании выделений из мочеиспускательного канала, влагалища, прямой кишки;
• отсутствие клинических признаков трихомонадной инфекции;
• благоприятные результаты клинического и лабораторного исследований, указывающие на нормализацию микрофлоры влагалища, в течение 2-3 месячных циклов.

Что провоцирует Трихомоноз (трихомониаз): Trichomonas vaginalis относится к царству Protozoa, к классу жгутиковых Flagella, семейству Trichomonadidae, к роду Trichomonas.

Существует 3 вида трихомонад: ротовая, кишечная и вагинальная (генитальная). Ротовая и кишечная трихомонады считаются сапрофитами т.е. микроорганизмами, не приводящими к развитию различных заболеваний, патогенной (приводящей к заболеванию) является только вагинальная трихомонада, которая имеет 3 формы существования: жгутиковая, амебевидная и округлая (мелкие формы); существует еще атипичная (цистная) форма трихомонад, хотя многие ученые ее не признают. Цистная и округлая формы наиболее трудно поддаются лечению, а амебевидная форма является наиболее агрессивной.

Пути передачи трихомоноза
Как правило, заражение трихомонадами происходит при половом контакте. Однако не исключено заражение через загрязненные трихомонадами предметы – полотенца, мочалки, санитарное оборудование, медицинский инструментарий. Также возможно инфицирование при тесном телесном контакте неполового характера. Дети могут быть инфицированы во время родов при прохождении через родовой канал от больной роженицы.

Патогенез (что происходит?) во время Трихомоноза (трихомониаза): Трихомоноз, вызывая хроническое воспаление приводит к кольпитам, вульвовагинитам, цервицитам, уретритам. Заболевание существенно снижает качество жизни женщин, нарушает сексуальную и менструальную функции. Трихомоноз часто способствует микст-инфекции, особенно в сочетании с гонококками. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают токсическое воздействие на ткани организма хозяина. Способствуют проникновению других патогенов в подлежащие ткани.

Тесное взаимодействие между бактериями и трихомонадами, обладающими активной подвижностью, имеет важное практическое значение, поскольку, поглощая патогенные микроорганизмы, трихомонады могут служить проводниками инфекции в верхние отделы половой системы и даже в брюшную полость.

Современные исследования дают основание предпологать наличие прямой и опосредованной связи бесплодия и трихомонадной инфекции половых путей.

Трихомонадная инфекция чаще и устойчиво приводит к мужскому бесплодию, которое связано с изменением подвижности и жизнеспособности сперматозоидов.

Симптомы Трихомоноза (трихомониаза): Заражение происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. У женщин первым признаком являются обильные жидкие, часто пенистые желтоватого цвета бели, нередко с неприятным запахом. У некоторых, например, в преклонном возрасте, выделения после полового акта с примесью крови. Разъедающие бели способствуют возникновению болей в области половых органов и влагалища и вызывают чувство зуда и жжения. Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным. В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы. Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него. При дальнейшем прогрессировании процесса возможно острое воспаление слизистой оболочки матки: появляются боли внизу живота, усиливаются бели, нередко с примесью крови, нарушается менструальный цикл. При проникновении трихомонад в придатки матки возникает поражение труб и яичков, что может привести к бесплодию. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую.

Трихомоноз у мужчин
У мужчин заболевание начинается с зуда, щекотания, жжения, иногда болей при мочеиспускании. Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены. При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли (французские венерологи назвали это "доброе утро").

Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на головку полового члена, мошонку, промежность, прямую кишку, поясничную область. Нередко такие больные длительно и безуспешно лечатся у невропатологов от радикулита.

Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы. При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке. Осложнением трихомониаза является воспаление предстательной железы - простатит. При этом сам мужчина может годами ничего не ощущать, не подозревать, что болен, но заражать женщин при половом акте. Иногда больные простатитом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови. Дети, как правило, заражаются трихомониазом от взрослых половым путем. Примерно у 32 % их присоединяется воспаление мочеиспускательного канала - уретрит, в связи с чем может появиться болезненное мочеиспускание.

Трихомоноз у женщин
У девочек - отек и покраснение малых и больших половых губ и девственной плевы, зуд и жжение наружных половых органов, из влагалища стекают желтые гнойные выделения.

К каким осложнениям может приводить трихомониаз?
Ранее опасность этого заболевания недооценивали. В настоящее время доказано, что трихомониаз увеличивает риск преждевременных родов и преждевременного излития околоплодных вод. У мужчин он может приводить к простатиту.

Диагностика Трихомоноза (трихомониаза): Диагностика трихомоноза заключается в бактериологическом обнаружении влагалищных трихомонад после окраски мазков по Грамму, или в нативных (свежих) препаратах. Методика исследования в нативных препаратах на присутствие трихомонад очень проста: на предметное стекло наносят изотонический раствор, добавляют свежую каплю влагалищных выделений, затем препарат рассматривают под микроскопом. Однако при таком методе диагностики не всегда сразу удается выявить трихомонады, поэтому необходимо исследование проводить неоднократно.
Современной методикой обнаружения трихомонад в организме является поиск генетических маркеров с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Лечение Трихомоноза (трихомониаза): При лечении трихомоноза следует соблюдать следующие принципы:
- проводят лечение трихомоноза одновременно больной и ее мужу (половому партнеру);
- половая жизнь в период лечения трихомоноза запрещается;
- устраняют факторы, снижающие сопротивляемость организма (сопутствующие заболевания), гиповитаминоз и др.;
- применяют противотрихомонадные средства на фоне общих и местных гигиенических процедур.

Лечению подлежат больные при всех формах трихомоноза (включая трихомонадоносительство), а также больные с воспалительными процессами, у которых трихомонады не обнаружены, но эти возбудители выявлены у мужа (партнера). Из противотрихомонадных средств наиболее эффективны метронидазол (флагил, трихопол) и фасижин (тинидазол). При свежем трихомонозе метронидазол применяют для лечения по следующей схеме: в первый день лечения по 0,5 г 2 раза в день, на второй день - по 0,25 г 3 раза в день, последующие 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день. Фасижин (тинидазол) назначают внутрь после еды однократно в дозе 2000 мг (4 таблетки по 500 мг). Существует и другая методика: фасижин назначают по 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Приведенные методы лечения метронидазолом и фасижином не показаны при заболеваниях нервной и кроветворной систем, во время беременности и кормления грудью (переходят через плаценту и в молоко), а также при заболеваниях печени. В таких случаях применяют другие антитрихомонадные средства: трихомонацид и нитазол, хотя они менее эффективны. Трихомонацид применяют внутрь (0,3 г/сут. в 2-3 приема в течение 3-5 дней) и местно (суппозиторий по 0,05 г препарата в течение 10 дней); нитазол (трихоцид) применяют в виде суппозиториев (0,12 г препарата), вводимых во влагалище 2 раза в день и внутрь по 1 таблетке (по 0,1 г) 3 раза в день. Рекомендуется также введение тампонов (после спринцевания), пропитанных 2,5 % суспензией нитазола.

Местно для лечения трихомоноза применяются также вагинальные таблетки Тержи-нан по 1 таблетке в сутки в течение 10 дней или Клеон-Д по 1 таблетке в день в течение 7 дней.

Контроль лечения трихомоноза осуществляется в течение 2-3 менструальных циклов. При отсутствии трихомонад в материале (из разных очагов) после окончания менструации лечение следует считать успешным. У некоторых женщин бели и другие симптомы продолжаются после исчезновения трихомонад. В таких случаях проводят лечение, рекомендуемое для терапии неспецифического кольпита.

Профилактика Трихомоноза (трихомониаза): Необходимо обследование, а при обнаружении заболевания (признаков трихомониаза) и лечение всех лиц, имевших половые контакты с больным трихомониазом. Также необходимо обследовать девочек в случае заболевания даже одного из родителей.

Использование презерватива является самым надежным методом предотвращения заражения как трихомониаза, так и другими венерическими болезнями, передающимися половым путем.

При трихомониазе не возникает иммунитета и в случае неосторожности возможны повторные заражения трихомонозом.

После полового акта без презерватива следует немедленно помочиться и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом (желательно хозяйственным). В течение 2 часов после полового акта для профилактики используют специальные антисептики в виде растворов - гибитан, цидипол, мирамистин и другие. Однако не стоит забывать, что эти средства не обладают стопроцентной эффективностью, и она снижается по мере увеличения промежутка времени от полового контакта.