Сальмонеллез у взрослого сколько лежат в больнице

Анализы на сальмонеллез

Общий анализ мочи, который позволяет оценить состояние почек. Дело в том, что сальмонеллез в острой форме поражает почки. Анализ нужно взять с утра.
Забор крови с развернутой формулой. По наличию гематокрита в крови определяется степень обезвоживания организма. Стоит подчеркнуть, что данный анализ сдается всеми больными обязательно при определении в стационарное отделение.
Биохимический спектральный анализ для определения почечной и печеночной патологий.
Ультразвуковая процедура, происходит обследования при помощи УЗИ.
Электрокардиограмма сердца поможет подтвердить отклонения в работе органа, ведь сердечная недостаточность связана с осложнениями, вызванными сальмонеллезом.

Сальмонеллез — это заболевание инфекционного характера, которое вызвано болезнетворной бактерией сальмонеллой. Эта инфекция передается контактным и бытовым способом, а также при употреблении в рацион мясомолочных продуктов, которые не подвергались термической обработке. Также кишечная инфекция может передаваться через некипяченую воду и молоко.

Основные методы диагностики сальмонеллеза

Сальмонелла лечение у детей сколько длится

Острая инфекция salmonellosis сопровождается остро выраженным обезвоживанием (дегидратацией) и интоксикацией. У грудничков может протекать с септицемией, а у более старших – по типу тифа. Развивается болезнь, как правило, в виде вспышек или единичных случаев. Чаще сальмонеллез у детей регистрируется летом, так как в жару нарушаются условия хранения продуктов, принимаемых в пищу.

Чтобы инфекционное заболевание прошло без последствий для здоровья, следует знать, какая профилактика сальмонеллеза у детей. После клинических проявлений заболевания бессимптомное выделение с калом сальмонелл продолжается от нескольких месяцев до года. Такое состояние рассматривается как хроническое носительство. Для профилактики инфекции следует соблюдать элементарные правила гигиены:

Сальмонеллез у ребенка Подскажите — кто как и чем лечил

Бактериофаг сальмонеллезный — иммунобиологический препарат, фаг. Лечебное и санирующее действие основано на способности вызывать лизис сальмонелл и близких к ним по антигенной структуре бактерий. Применяют при сальмонеллезе у детей и взрослых: лечение сальмонеллеза, санация реконвалесцентов (бактерионосительство), профилактика сальмонеллезов по эпидпоказаниям.

Свойства / Действие:
Бактериофаг сальмонеллезный — иммунобиологический препарат, фаг.
Лечебное и санирующее действие Бактериофага сальмонеллезного основано на способности вызывать лизис сальмонелл вышеперечисленных серовариантов и близких к ним по антигенной структуре бактерий.

Сальмонеллез сколько лежат в больнице

Гастроинтестинальная форма — самая распространенная, которая начинается ярко, остро, с симптомами интоксикации, такими как слабость, головокружение, головная боль, повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом. Признаки нарушения работы ЖКТ быстро нарастают — сначала появляются боли в желудке, около пупка, потом появляется рвота с не переваренными остатками пищи, а затем становится водянистой, с примесью желчи, после наступает диарея с пенистым, водянистым, зеленоватым калом со слизью. Язык у больного становится сухим с белым налетом, живот болезненный при надавливании, немного вздут и наблюдается урчание, печень и селезенка при этом у пациента увеличены. Диарея обычно заканчивается на 4-5 день, что может приводить к обезвоживанию организма, нарушению метаболических процессов, потере минеральных солей, судорогам, снижению артериального давления, тахикардии, а также к нарушениям нервной системы, это обмороки, головокружение. Обычно у взрослых яркие симптомы сальмонеллеза заканчиваются к 5 дню, но окончательное выздоровление и нормализация ЖКТ затягивается на 10-14 дней.
- Легкая форма — Иногда такая форма заболевания проходит достаточно легко, без высокой температуры, с однократной рвотой и разжиженным стулом 3 раза в день, нормализация такого состояния происходит за 1-2 дня и человек к 3 дню полностью здоров.
- Тяжелая форма — При этом лихорадочное состояние длится 3-5 дней, рвота многократная, стул до 20 раз в день, давление резко падает, голос ослабевает, по характеру течения сальмонеллез в тяжелой форме напоминает дизентерию.
Тифоподобная форма — сначала протекает как гастроинтестинальная, но затем ее характер начинает напоминать симптомы брюшного тифа, такие как лихорадочное состояние в течение недели, выраженные проявления интоксикации, больные находятся в помраченном сознании с возможным бредом и галлюцинациями, на 6-7 день обычно на животе появляется сыпь, которая проходит за 2-3 дня. Язык у больного становится серо-коричневого цвета, кожные покровы бледные, печень и селезенка увеличены, наблюдается вздутие живота. Выздоровление при такой форме сальмонеллеза наступает через 1-1,5 месяца.
Септическая форма — очень редкая форма развития этого заболевания, бывает только у пожилых, ослабленных людей и у новорожденных. Характеризуется длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой, развиваются гнойные воспалительные процессы в органах и тканях. При таком течении болезни высокий показатель летального исхода или приобретение хронического сепсиса с поражением определенных органов.
Бессимптомная форма — как правило, при попадании небольшого количества бактерий, крепкий организм самостоятельно справляется с инфекционной атакой сальмонеллеза, симптомы заболевания при этом не наблюдаются.
Бактерионосительство — при заражении человек может оставаться бациллоносителем и выделять с фекалиями сальмонеллу в течении либо короткого времени, либо в течении 3 месяцев.

Основной акцент при лечении уделяется регидратации и снятию интоксикации у больных. При длительном поносе для коррекции обезвоживания используют специальные солевые растворы Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Можно подобный раствор приготовить самостоятельно: 8 ч. ложек глюкозы, 1,5 гр. хлорида калия, 1/2 ч. ложки соды, 1 ч. ложка соли на литр воды. Этот раствор или аптечный вариант солевого раствора следует пить часто, по несколько глотков за раз. За 6 часов необходимо выпивать взрослому человеку 300 мл. каждый час, в последующем следует после каждого стула пить еще по 100-200 мл.

Болезнь сальмонеллез у человека

Безопасны продукты от домашних кур? Стоит вспыхнуть болезни в одном конце курятника, как заболевает почти вся ферма. У деревенских жителей куры живут более изолированно, но гарантии, что они не заразятся сальмонеллезом, нет.

Обычно в стационаре находятся не более 2 недель. Иногда случается так, что по истечению положенного срока лечения больного должны выписать из больницы, но у него все еще продолжается выделение бактерий или даже проявляются симптомы заболевания. Тогда больного отправляют домой, но больничный лист не закрывают и продолжают наблюдать в поликлинике.

Сколько лечится сальмонеллез в больнице

Если пациент страдает легкой степенью сальмонеллеза гастроинтестинальной формы, то ему, скорее всего, будет назначено врачом-инфекционистом амбулаторное лечение. Как уже упоминалось выше, легкой формой считается такое течение заболевания, когда пациент переносит однократную рвоту, испражнения в виде поноса случаются не более трех раз в сутки. Но, вместе с тем, данные симптомы не должны браться за основу как легкая форма, если это касается ребенка, особенно, когда имеет место значительное обезвоживание. В этом случае необходим постоянный медицинский контроль, который возможет только в условиях стационара.
Как правило, в инфекционное отделение направляются на госпитализацию:

Медицине известно около 2 тысяч сероваров (разновидностей) сальмонелл, однако, в нашей стане только 500 видов провоцируют кишечные заболевания у человека. Возбудители сальмонеллеза чрезвычайно устойчивы к воздействию низких температур, а также других проявлений внешней среды.

Переболевших сальмонеллой детей выписывают с больничного, но не пускают в детский сад — Нарва Шок, Narva Shock

Сальмонеллез: симптомы у взрослых, лечение, профилактика

Также может заразиться и в том случае, если он не помыл руки после того, как прикасался к предметам, на которых находился птичий помет. Если сальмонелла попала в птицеводческое хозяйство, то она не только быстро распространяется среди взрослых особей, но и передается от зараженной птицы следующему своему поколению, находящемуся в яйце.

Тяжелее протекает заболевание у таких лиц:

1) Дети до 2 лет;

2) Люди, которые страдают анемией различного вида (у них наблюдаются септические формы патологии);

3) Лица с удаленным желудком или страдающие гастритом с низкой секрецией желудочного сока;

4) Имевшие исходный дисбиоз кишечника;

5) На фоне уже существующих воспалительных или травматических патологий.

Инкубационный период при этой патологии в среднем составляет сутки, может колебаться от 3 до 72 часов. Далее симптомы сальмонеллеза могут развиваться по разному сценарию.

Сколько лежат с сальмонеллезом

Кто однажды прочувствовал все тяготы сальмонеллеза, вряд ли когда-нибудь забудет об этом. Так, после тяжелых форм заболевания возможен инфекционно-токсический шок, печеночная и сердечная недостаточность, инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей. Но даже если болезнь проходила у вас в легкой форме, организму все равно требуется некоторое время для восстановления водно-солевого обмена, нормального усвоения питательных веществ и укрепления иммунитета.

Как ни странно это звучит, но, несмотря на понос и рвоту, помогает промывание желудка и очистительная клизма.
Ускорят выведение токсинов энтеросорбенты – Полифепан, Смекта, Энтерокат, Энтеродез.
Предотвратить воспаление слизистой кишечника позволят Индометацин (его назначают в первые сутки, таблетки по 50 мг трижды в течение 12 часов) и глюконат кальция – 5 г однократно.

При сальмонелле сколько сидят на больничном

Грудные дети чаще всего заражаются сальмонеллезом контактно-бытовым способом. Это могут быть грязные руки, игрушки, соски, сцеженное молоко и другое. Дети более старшего возраста зачастую заражаются сальмонеллезом через пищу.

Сальмонелла может длительное время жить и размножаться во внешней среде (чаще всего в мясных и молочных продуктах, находящихся при комнатной температуре). Избавиться от этих бактерий можно только кипячением. Поэтому обязательно нужно кипятить молоко, прежде чем дать его ребенку.

Как берут анализ на сальмонеллез при беременности

Ребенок кашляет просто ужасно, ночью спать не может. Собираемся поехать и сдать анализ на коклюш, может, стоит еще на что-то обследоваться, чтоб не мучать его лишний раз забором крови из вены? У нас прием у пульмонолога только 16 декабря, хотелось бы уже сразу с готовыми анализами к нему прийти.

При возникновении подозрения на сальмонеллез необходим комплексный подход к проблеме, который включает ряд лабораторных исследований. Это хорошая возможность определить характер опасной инфекции, степень ее распространения и способы, как ускорить процесс выздоровления. Комплексная диагностика сальмонеллеза предусматривает медицинской практикой следующие анализы:

Отравление сальмонеллой симптомы

При генерализованной инфекции применяют внутривенные инфузии, проводится гипертермическое и противосудорожная терапия. В домашних условиях допускается лечение детей старше года с нетяжелым течением болезни.

Существует два основных варианта заболевания – гастроинтестинальный и генерализованный. Второй, в свою очередь, делится на тифозный и септический. Гастроинтестинальный вариант является наиболее легким, а септический – самым тяжелым, имеющим наибольшую вероятность летального исхода.

Это видео недоступно

Включив в свой ежедневный рацион стакан кефира, Ваш организм забудет о частых простудных заболеваниях и бактериальных инфекциях, поскольку иммунитет станет крепче. А если Вы и заболеете, то намного легче перенесете болезнь и проведете минимум времени на больничном.

Уже через 2 недели ежедневного употребления кефира с Вашим организмом произойдут следующие изменения:
• Нормализуется микрофлора кишечника (особенно актуально это для детей, страдающих дисбактериозом).
• Улучшится пищеварительный процесс.
• Исчезнет ощущение тяжести и дискомфорта в желудке.
• Уйдут метеоризм и вздутие живота.

Все вопросы о сальмонеллезе — симптомы, лечение, как не заразиться

Гастроинтестинальная форма — самая распространенная, которая начинается ярко, остро, с симптомами интоксикации, такими как слабость, головокружение, головная боль, повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом. Признаки нарушения работы ЖКТ быстро нарастают — сначала появляются боли в желудке, около пупка, потом появляется рвота с не переваренными остатками пищи, а затем становится водянистой, с примесью желчи, после наступает диарея с пенистым, водянистым, зеленоватым калом со слизью. Язык у больного становится сухим с белым налетом, живот болезненный при надавливании, немного вздут и наблюдается урчание, печень и селезенка при этом у пациента увеличены. Диарея обычно заканчивается на 4-5 день, что может приводить к обезвоживанию организма, нарушению метаболических процессов, потере минеральных солей, судорогам, снижению артериального давления, тахикардии, а также к нарушениям нервной системы, это обмороки, головокружение. Обычно у взрослых яркие симптомы сальмонеллеза заканчиваются к 5 дню, но окончательное выздоровление и нормализация ЖКТ затягивается на 10-14 дней.
- Легкая форма — Иногда такая форма заболевания проходит достаточно легко, без высокой температуры, с однократной рвотой и разжиженным стулом 3 раза в день, нормализация такого состояния происходит за 1-2 дня и человек к 3 дню полностью здоров.
- Тяжелая форма — При этом лихорадочное состояние длится 3-5 дней, рвота многократная, стул до 20 раз в день, давление резко падает, голос ослабевает, по характеру течения сальмонеллез в тяжелой форме напоминает дизентерию.
Тифоподобная форма — сначала протекает как гастроинтестинальная, но затем ее характер начинает напоминать симптомы брюшного тифа, такие как лихорадочное состояние в течение недели, выраженные проявления интоксикации, больные находятся в помраченном сознании с возможным бредом и галлюцинациями, на 6-7 день обычно на животе появляется сыпь, которая проходит за 2-3 дня. Язык у больного становится серо-коричневого цвета, кожные покровы бледные, печень и селезенка увеличены, наблюдается вздутие живота. Выздоровление при такой форме сальмонеллеза наступает через 1-1,5 месяца.
Септическая форма — очень редкая форма развития этого заболевания, бывает только у пожилых, ослабленных людей и у новорожденных. Характеризуется длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой, развиваются гнойные воспалительные процессы в органах и тканях. При таком течении болезни высокий показатель летального исхода или приобретение хронического сепсиса с поражением определенных органов.
Бессимптомная форма — как правило, при попадании небольшого количества бактерий, крепкий организм самостоятельно справляется с инфекционной атакой сальмонеллеза, симптомы заболевания при этом не наблюдаются.
Бактерионосительство — при заражении человек может оставаться бациллоносителем и выделять с фекалиями сальмонеллу в течении либо короткого времени, либо в течении 3 месяцев.

Серьезные последствия сальмонеллеза -это обезвоживание, особенно быстро оно возникает у детей. Последствия могут возникнуть только после перенесения среднетяжелых и тяжелых форм заболевания, особенно тифоподобной и септической его разновидности. Такие осложнения как инфекционно-токсический шок, сердечная недостаточность в острой форме, печеночная недостаточность, отек головного мозга, инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, пневмония наблюдаются только в тяжелых септических случаях. Самое грозное – инфекционно-токсический шок и токсическая кишка, которую можно заполучить, если пытаться остановить понос имодиумом или лоперамидом.

Какие продукты заражены сальмонеллой

вы должны всегда правильно охлаждать свои продукты, пользоваться надлежащей гигиеной при приготовлении и приготовлении пищи. И готовить пищу должным образом в горячей кастрюле / плите / духовке, поскольку это убивает любые бактерии в мясе, уменьшая вас риск пищевого отравления сальмонеллой.

Не легко.
Вы не можете сделать это сами; сальмонелла не имеет очевидных показателей, таких как вкус, цвет или запах. Вам в основном нужно отправить его в лабораторию, чтобы проверить их. Конечно, болезненный способ обнаружить это после приема внутрь: боли в желудке, рвота, диарея, тошнота, лихорадка и озноб, все из которых можно вылечить с помощью антибиотиков, если они попадают вовремя. Если нет, вы можете умереть — так что попадайте в больницу, если вы думаете, что у вас есть это, и играйте в нее безопасно, выбросив или полностью готовя рискованную пищу, которая ее убивает.

Сальмонеллез является опасной кишечной инфекцией, которая появляется при воздействии опасных микроорганизмов – сальмонелл. В период протекания патологии диагностируется общая интоксикация, что требует проведения экстренного лечения, которое должно назначаться только доктором с учетом индивидуальных особенностей организма.

Источники инфекции

Сальмонеллы являются достаточно устойчивыми к воздействию окружающей среды, что способствует быстрому заражению людей. Основной источник инфекции – домашняя пыль, в которой паразиты живут в течение 3 месяцев. Также передаваться заболевание может через продукты питания – колбасные изделия, молоко, мясо, сливочное масло. Сальмонеллы могут находиться в открытых водоемах.

Гибель сальмонелл наблюдается, если продукты питания кипятятся в течение 30 минут.

Они не являются чувствительными к процессу заморозки. После перенесенного заболевания у человека наблюдается нестойкий иммунитет. Именно поэтому у человека может диагностироваться повторное заражение.

То, как передается сальмонеллез и что предпринимать при его появлении, знает только доктор, которым должно назначаться лечение.

Течение инкубационного периода

При сальмонеллезе инкубационный период может длиться от нескольких часов до пары дней. Особенности его проявления напрямую зависят от типа болезни. Она может быть:

Гастроинтестинальной. Является самой распространенной формой патологического процесса, при которой наблюдается мгновенная передача, а также быстрое проявление симптоматики.
Септической. Является самой редкой формой. В группе риска находятся престарелые люди и новорожденные.
Тифоподобной. Длительность протекания составляет около сорока суток.

Достаточно часто инкубационный период протекает бессимптомно, но при этом человек является заразным.

Признаки болезни

Симптомы у взрослых проявляются практически сразу же после заражения. При патологическом процессе пациенты могут жаловаться на возникновение рвоты и тошноты. Достаточно часто заболевание сопровождается повышением температуры тела. При обследовании больного наблюдается учащение сердцебиения. У взрослых пациентов при заболевании диагностируется снижение артериального давления. Патологический процесс сопровождается урчанием в животе и его вздутием.

Заболевание сопровождается чрезмерной слабостью. Человек быстро устает даже при выполнении обычных дел. Также инфекция сопровождается частыми позывами к дефекации. Некоторые люди жалуются на появление болезненности в области живота. При сальмонеллезе наблюдается жидкий стул, который является водянистым, и включает в свой состав примеси слизи. При поражении толстого кишечника пациенты наблюдают частички крови в кале. При сальмонеллезе зачастую пациенты страдают от головных болей.

Особенности терапии

Лечение патологического процесса должно быть комплексным, что даст возможность устранить негативные последствия. Терапия патологического процесса может проводиться в стационаре или в домашних условиях, в зависимости от степени его тяжести. Для борьбы с патогенной микрофлорой пациенту рекомендуется принимать антибактериальные препараты.

Назначение медикаментов проводится в соответствии с проявляющейся симптоматикой. Если у человека высокая температура тела, то ему необходимо давать лекарства, которые обладают жаропонижающим эффектом – Парацетамол, Нурофен и т.д. При возникновении необходимости больным устанавливают очистительную клизму. Также рекомендуется проведение промывания желудка.

При поносе наблюдается обезвоживание организма, которое достаточно опасное для здоровья. Если у пациента наблюдается чрезмерно жидкий стул, то назначают энтерофурил при сальмонеллезе. Также может осуществляться назначение Фильтрума, Смекты, Полисорба.

Для стабилизации работы пищеварительной системы необходимо применение таких препаратов, как Фестал и Мезим. В период лечения патологии рекомендовано принимать пробиотики, с помощью которых нормализуется микрофлора. С целью ускорения процесса лечения пациент должен принимать отвары трав. Они являются достаточно полезными, если у человека протекает хронический сальмонеллез.

Антибиотики при сальмонеллезе назначаются только в том случае, если у пациента диагностируется его сложная форма. В большинстве случаев медики выписывают:

хинолоны;
фторхинолоны;
нитрофурановые медикаменты;
цефалоспорины.

Назначение лекарств должно осуществляться только доктором после установки штамма бактерий и с учетом индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев делают назначение Альфа-Нормикса или Рифаксимина. Применение антибиотиков должно проводиться только в строгом соответствии со схемой. Это объясняется тем, что они могут тормозить терапию. В период приема данных препаратов может наблюдаться усиление симптоматики.

Диета при сальмонеллезе является достаточно важным аспектом, так как с ее помощью облегчается процесс лечения. Пациентам рекомендован прием пищи в измельченной форме. Питание должно быть дробным. Пациенту рекомендуется кушать 5-6 раз в день. При этом порции – минимальные. Категорически запрещается допускать переедание. В рацион питания рекомендовано включение:

Из питья рекомендовано отдавать предпочтение кисломолочным напиткам. В пищу необходимо добавление небольшого количества лимона. Диета при сальмонеллезе заключается в использовании нежирных сортов рыбы и мяса для приготовления блюд. Рацион должен разрабатываться на основе белых сухарей и арбузов.

Рекомендовано в период лечения сальмонеллеза соблюдение питьевого режима. Пациенту рекомендовано ежедневно выпивать не менее трех литров жидкости – компотов, киселей, воды, зеленого чая. Первые блюда должны готовится на основе легких бульонов. Пациентам рекомендуется употребление риса, манной каши и гречки. Приготовление каш должно проводиться на воде. В данном случае масло и соль использовать не рекомендуется. В первые дни лечения разрешается только питье воды. Далее рекомендуется употребление блюд в отварном и печеном виде.

Последствия патологии

Осложнения сальмонеллеза напрямую зависят от формы и степени тяжести данного патологического процесса. В большинстве случаев их возникновение наблюдается при неадекватном и несвоевременном лечении. Они могут проявляться в виде:

После перенесенного заболевания у некоторых пациентов диагностируют развитие пневмонии, инфекционного психоза, тромбофлебита. При патологическом процессе зачастую нарушаются функции нервной системы. Сальмонеллез может приводить к абсцессу таких органов, как селезенка, почки и печень. Достаточно частыми осложнениями патологии являются пиелонефрит или токсический шок. Осложнения патологии могут проявляться в виде сердечной и почечной недостаточности. В ряде случаев у людей после сальмонеллеза развивается аппендицит.

Если проводится правильная и своевременная терапия, то это не исключает возможность появления неприятных последствий. В большинстве случаев они проявляются в раннем школьном возрасте.

При проведении анализов диагностируют сальмонеллы, что требует продолжения терапии. Даже если у пациента наблюдается отрицательный результат, то ему необходимо придерживаться диеты в течение трех месяцев. Если для лечения патологического процесса осуществлялось применение антибиотиков, то это приводит к развитию дисбактериоза. В данном случае развивается хронический запор или понос.

Сальмонеллез симптомы и лечение

Сальмонеллез у взрослых диагностируется при попадании болезнетворных бактерий в организм через пищу, воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. При заражении наблюдается практически мгновенное развитие симптоматики. В данном случае необходимо экстренно лечить патологию. Терапия требует использовать медикаментозные средства, которые подбираются только доктором с учетом степени тяжести болезни, что дает возможность устранить нежелательные последствия.

Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное заболевание, возбудителями которого являются различные виды бактерий рода Salmonella. Сальмонелла поражает желудочно кишечный тракт, иногда может протекать с тифоподобными симптомами, реже в виде генерализованных септических форм.

В испражнениях животных эти бактерии способны сохраняться в течение трех лет, в водоемах до четырех месяцев, в молочных продуктах до 20 дней. Многие штаммы сальмонелл резистентны к действию антибиотиков, но легко погибают от хлорсодержащий дезинфицирующих растворов.

Пути передачи сальмонеллеза

Первоисточником инфекции считаются сельскохозяйственные животные — крупный рогатый скот, свиньи, лошади, овцы, а также водоплавающие дикие птицы, у которых сальмонеллез протекает бессимптомно. Эти животные годами способны выделять возбудителя с мочой, фекалиями, молоком, слюной и быть источником заражения для человека, ухаживающего за ними, при транспортировке, обработке и хранении туш. В последнее время неблагоприятные санитарные условия по содержанию кур привели к учащению случаев заражения людей сальмонеллезом через куриные яйца.

Источником инфекции для человека является либо больной сальмонеллезом, либо бактерионоситель, у которого признаков заболевания нет. При заражении от человека к человеку механизм передачи в основном фекально-оральный, то есть через грязные руки, только в редких случаях контактно-бытовой — при уходе за больными, в тесном коллективе, особенно в стационаре, детском саду.

Большой процент случаев заражения человеком происходит через продукты питания — мясо птиц, животных, рыбы, готовые термически необрабатываемые продукты — салаты, фрукты, кондитерская продукция, пиво.

Особенно опасно заражение для детей до года, поскольку это может приводить к тяжелым генерализованным формам сальмонеллеза, лечение которого у малышей представляет серьезные трудности. По мере роста ребенка снижается его восприимчивость к сальмонелле. Любые кишечные инфекции имеют сезонные колебания, поэтому в жаркое, теплое время года чаще всего наблюдаются эпидемиологические вспышки.

Симптомы сальмонеллеза в зависимости от тяжести инфекции

Инкубационный период сальмонеллеза составляет в среднем 6-48 часов. Клинические признаки сальмонеллеза зависят от формы заболевания, которые классифицируются следующим образом:

Гастроинтестинальная форма — самая распространенная, которая начинается ярко, остро, с симптомами интоксикации, такими как слабость, головокружение, головная боль, повышением температуры тела до 38-39 С, ознобом. Признаки нарушения работы ЖКТ быстро нарастают — сначала появляются боли в желудке, около пупка, потом появляется рвота с не переваренными остатками пищи, а затем становится водянистой, с примесью желчи, после наступает диарея с пенистым, водянистым, зеленоватым калом со слизью. Язык у больного становится сухим с белым налетом, живот болезненный при надавливании, немного вздут и наблюдается урчание, печень и селезенка при этом у пациента увеличены. Диарея обычно заканчивается на 4-5 день, что может приводить к обезвоживанию организма, нарушению метаболических процессов, потере минеральных солей, судорогам, снижению артериального давления, тахикардии, а также к нарушениям нервной системы, это обмороки, головокружение. Обычно у взрослых яркие симптомы сальмонеллеза заканчиваются к 5 дню, но окончательное выздоровление и нормализация ЖКТ затягивается на 10-14 дней.
- Легкая форма — Иногда такая форма заболевания проходит достаточно легко, без высокой температуры, с однократной рвотой и разжиженным стулом 3 раза в день, нормализация такого состояния происходит за 1-2 дня и человек к 3 дню полностью здоров.
- Тяжелая форма — При этом лихорадочное состояние длится 3-5 дней, рвота многократная, стул до 20 раз в день, давление резко падает, голос ослабевает, по характеру течения сальмонеллез в тяжелой форме напоминает дизентерию.
Тифоподобная форма — сначала протекает как гастроинтестинальная, но затем ее характер начинает напоминать симптомы брюшного тифа, такие как лихорадочное состояние в течение недели, выраженные проявления интоксикации, больные находятся в помраченном сознании с возможным бредом и галлюцинациями, на 6-7 день обычно на животе появляется сыпь, которая проходит за 2-3 дня. Язык у больного становится серо-коричневого цвета, кожные покровы бледные, печень и селезенка увеличены, наблюдается вздутие живота. Выздоровление при такой форме сальмонеллеза наступает через 1-1,5 месяца.
Септическая форма — очень редкая форма развития этого заболевания, бывает только у пожилых, ослабленных людей и у новорожденных. Характеризуется длительной лихорадкой, обильным потоотделением, ознобом, желтухой, развиваются гнойные воспалительные процессы в органах и тканях. При таком течении болезни высокий показатель летального исхода или приобретение хронического сепсиса с поражением определенных органов.
Бессимптомная форма — как правило, при попадании небольшого количества бактерий, крепкий организм самостоятельно справляется с инфекционной атакой сальмонеллеза, симптомы заболевания при этом не наблюдаются.
Бактерионосительство — при заражении человек может оставаться бациллоносителем и выделять с фекалиями сальмонеллу в течении либо короткого времени, либо в течении 3 месяцев.

Симптомы при самой распространенной форме заболевания — гастроинтестинальной, особенно после употребления сомнительных продуктов питания, очевидны, но по ним определить, что это сальмонеллез затруднительно. Без анализа кала и рвотных масс ни один врач не может утвердительно заявить, что заражение произошло сальмонеллой.

При легкой степени тяжести гастроинтестинальной формы сальмонеллеза, лечение может быть осуществлено амбулаторно по назначению врача — инфекциониста. Ситуацию можно охарактеризовать, как легкую форму и от госпитализации можно отказаться при условии, что рвота была только один раз, диарея не более 10 раз в сутки. Однако, если речь идет о ребенке, особенно при значительном обезвоживании, следует воспользоваться медицинской помощью в стационаре.

Госпитализации в инфекционную больницу подлежат ослабленные дети, больные с тяжелыми и среднетяжелыми формами заболевания и в связи с эпидемиологической ситуацией по сальмонеллезу. Лечение кишечной инфекции проводят в зависимости от возраста больного, стадии воспалительного процесса и с учетом сопутствующих хронических заболеваний.

Поскольку большинство штаммов сальмонелл устойчивы к действию антибиотиков, их используют редко, в основном только в тяжелых случаях: хинолоны и нитрофурановые средства, а также фторхинолоны, цефалоспорины, кишечный противомикробный препарат Рифаксимин (Альфа-Нормикс), который действует только в просвете кишки.

Антибиотики используются только по назначению врача, считается, что при типичной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза, применение антибиотиков скорее оказывает негативный эффект, поскольку действие противомикробных лекарственных средств тормозит выведение токсинов и сальмонелл, чем только усиливает интоксикацию.

Сначала промывают желудок до тех пор, пока не будет выходить чистая жидкость. При сальмонеллезе, симптомы которого слабовыраженные, этой процедуры бывает достаточно, а также применения противодиарейного препарата Энтерол, чтобы восстановится организму.

Также эффективна очистительная клизма и применение различных сорбентов, такие как Полисорб, Полифепан, Фильтрум СТИ, Энтеросгель, Смекта, Энтеродез, активированный уголь и пр. Необходимо соблюдать постельный режим с щадящей диетой — травяные чаи, сухарики, слизистые крупяные супы.

Для нормализации функции пищеварительной системы врачом могут быть назначены ферментные препараты, такие как Панкреатин, Фестал, Мезим. Для восстановления микрофлоры и профилактики дисбактериоза кишечника, который возникает при сальмонеллезе, после острого периода назначают пробиотики, прием которых должен быть как минимум 20 дней — Бифиформ, Бифидобактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Аципол (см. Аналоги Линекса — все препараты пробиотики). Также следует соблюдать диетическое питание, исключающее жирную, консервированную пищу, кондитерские изделия, сырые фрукты, молоко. Если нет аллергических реакций на лекарственные растения, можно пить следующие противовоспалительные натуральные травы — календулу, шалфей, ромашку и пр.

Существуют некоторые правила, которые в домашних условиях многие соблюдают для профилактики любых кишечных инфекций, в том числе и сальмонеллеза:

Однако, даже после перенесения заболевания в легкой типичной форме организму требуется время и благоприятные условия для восстановления, поскольку при сальмонеллезе нарушается водно-солевой обмен, всасывание питательных веществ, микроэлементов и витаминов, ослабевает иммунная система.

Читайте также: