Симптомы лямблиоза у новорожденных
28 апреля 2017, 18:37 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 5,156
Появление глистов у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у грудничков под влиянием разных причин. Лямблиоз может проявляться слабовыраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается выявить паразитов в детском организме, глистное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?
Пути заражения
Грудные дети в возрасте до года и старше, могут заражаться такими паразитами: аскаридами, острицами, лямблиями, анкилостомами. Источниками инфекции выступают:
- зараженные личинками игрушки, предметы быта, обувь и одежда;
- носители инфекции — дети и домашние животные;
- грязные руки;
- песок и земля;
- кормящая мать выступает источником цист лямблий для грудничка.
Маленькие дети, осваивая мир, тянут руки и все попадающиеся предметы в рот. Личинки паразитов могут находиться где угодно: на немытых фруктах, овощах, на земле и в песочнице. Дети старшего возраста могут заразиться гельминтами при купании в открытых водоемах, при несоблюдении правил личной гигиены и контактировании с бродячими животными.
Особенности лямблиоза у грудничка
Инфицирование лямблиозом происходит при попадании в организм личинок паразитов. Яйца глистов очень маленького размера, но они хорошо приспособлены к негативным факторам окружающей среды. Личинки при попадании в кишечник размножаются очень быстро. Их жизненный цикл достаточно длителен, поэтому в организме ребенка они могут существовать не один месяц и даже год. В тонком и толстом кишечнике наиболее благоприятная среда для развития яиц и взрослых особей гельминтов. Маленькие детки сильнее подвержены заражению лямблиями, чем взрослые люди, так как внутренние органы малышей еще недостаточно сформированы и не имеют определенной защиты от внешних (внутренних) раздражителей.
Характерные симптомы
Случается так, что симптомы лямблиоза очень схожи с признаками внутренних воспалений, и его очень сложно обнаружить без проведения соответствующей диагностики. У детей в возрасте до 1 года симптоматика проявляется так:
- Незначительное повышение температуры тела, свидетельствующее о скрытом протекании внутреннего воспалительного процесса.
- Частые расстройства стула (диарея или запор).
- Скрип зубами во сне.
- Капризность и постоянный плач ребенка.
- Малыш плохо набирает вес.
- Ухудшение или усиление аппетита.
- Нарушенный и беспокойный сон.
- Метеоризм и сильное отхождение газов.
- Появление высыпаний на кожных покровах.
- Признаки интоксикации.
Диагностика
При появлении подозрительных признаков, напоминающих отравление, следует обратиться к врачу-педиатру, который направит малыша на анализы. Лабораторная диагностика включает проведение следующих исследований:
- Анализ кала на цисты лямблий.
- Анализ на дисбактериоз.
- Анализ методом ИФА на содержание в крови лямблий.
При обнаружении лямблий в кале, врач направит маленького пациента на дополнительные исследования:
Лечение малышей
Терапия паразитарного заболевания у грудного ребенка проводится в стационаре под присмотром врача. Она включает несколько этапов:
- На 1-м этапе лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, и восстановление нормального функционирования внутренних органов. Для этого врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку годовалого возраста специальной диеты придерживаться не нужно. Если заражение произошло от кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращается, и малыша переводят на искусственную молочную смесь. Проводится одновременное лечение — матери и ребенка.
- Второй этап терапии направлен на борьбу с возбудителем глистной инвазии. Для этого назначаются противолямблиозные препараты в сочетании с гомеопатией, витаминами и народными терапевтическими средствами.
- Третий этап — заключительный или реабилитационный. Проводится профилактическое лечение с помощью препаратов и витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет, а также для предупреждения повторного заражения лямблиозом. Всем членам семьи, в которой находится ребенок, назначается профилактический курс терапии.
Лечить лямблий у ребенка народными средствами разрешено с раннего возраста, предварительно проконсультировавшись с врачом-педиатром. Для выведения лямблий из детского организма применяются такие средства народной терапии:
- Эфирное масло бергамота позволяет избавить устранить неприятные симптомы и усилить терапевтическое действие медпрепаратов. Достаточно капнуть пару капель масла на 1 ч. л. сахара и дать малышу. Лечение проводить 1 раз в день ежедневно, в течение 10-ти дней.
- Отвар из осиновой коры и листьев. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. коры или листьев, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство несколько часов, затем процедить и давать ребенку по 1 ст. л. 4—5 раз в день. Терапевтический курс — 14 дней.
Доктор Комаровский знает, как лечить лямблиоз у детей до года и старше. Он убежден, что терапию глистного заболевания при помощи медпрепаратов можно исключить, а избавить ребенка от лямблий реально благодаря лечебной диете. В повседневном рационе должны присутствовать продукты и напитки глистогонного действия, а также еда, содержащая максимальное количество полезных для растущего организма веществ (углеводов, витаминов, минералов). Блюда должны быть приготовленными на пару или в отварном виде. Исключить из детского меню продукты, которые любят глисты: сладости, сдобу и свежую выпечку. Эта методика, по мнению доктора Комаровского, позволит избавиться от лямблий и вывести вредоносных паразитов из организма малыша.
Профилактика лямблиоза у детей до года
Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться таких профилактических правил:
- Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
- Следить, чтоб гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
- Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
- Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
- Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.
Вовремя выявленные лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.
Лямблиоз – заболевание класса паразитарных. В роли возбудителей выступают микроскопические организмы, которые не только выживают после попадания в кишечник, но и размножаются, находясь в нём. Присутствие лямблий в организме сопровождается раздражением и интенсивным воспалением слизистой кишечника. Распространённость заболевания среди взрослых и несовершеннолетних пациентов составляет до 5 процентов. При этом, в 20 процентах случаев зараженными оказываются дети в возрасте до 10-ти лет.
Причины
От чего может быть лямблиоз у грудного ребёнка, и как проявляется это заболевание в раннем возрасте, до 1-го года? Как и в остальных случаях, причина скрывается в инфицировании микроскопическими паразитами. Процесс инфицирования происходит при контакте грудничка с носителем паразитов. В некоторых случаях, малыш заражается от домашних животных. Аналогичным образом, инфицирование может вызвать употребление некипячёной воды младенцем. Контактно-бытовое заражение встречается в раннем возрасте очень редко.
Симптомы
В виду развития инфекции в области тонкого кишечника, первые признаки и последующие проявления заболевания напрямую связаны с желудочно-кишечным трактом. Выражение симптоматики лямблиоза начинается спустя 7-21 день с момента заражения. Так, одним из самых распространенных признаков является диарея у грудного ребёнка. Стул имеет жидкую консистенцию и резкий, своеобразный запах. Кровь или слизь в составе каловых масс отсутствуют.
В случае, когда лямблиоз действительно имеет место быть, проявляются плаксивость и частые капризы со стороны малыша. Это обуславливается болевым синдромом. Болевые ощущения локализуются в области живота. Степень их выраженности варьируется, начиная от легких и стабильных болей, заканчивая сильными спонтанными спазмами. Как правило, болезненность можно распознать в верхней части живота.
У грудничка отмечается вздутие живота, что сопровождается метеоризмом. Нарушению сопутствуют расстройства пищеварительной функции. Микрофлора внутри кишечника подвергается патологическим процессам, в животе образуется избыток газов. Данные симптомы пропадают уже в течение 2-3-х недель. Кроме того, возможно перетекание заболевания в хроническую форму.
Воздействие паразитов на организм младенца и пищеварительный процесс в целом сопровождается своими проявлениями. Например, за счет отсутствия достаточного объема питательных веществ, можно определить:
- отсутствие динамики набора массы или ее снижение,
- низкое содержание эритроцитов в крови вплоть до анемии,
- аллергические реакции в виде сыпи или нарушений дыхательной функции.
Осложнения
В раннем возрасте лямблиоз не относится к списку сложных заболеваний. Чем опасна эта болезнь, так это вероятностью побочных эффектов от нарушения дозировки и частоты приема медикаментозных препаратов. Последствием может стать глубокая интоксикация, которая потребует срочного вмешательства специалистов. Также лямблиоз грозит истощением и неправильным физическим развитием малыша.
Лечение
Что делать, чтобы вылечить младенца от лямблиоза? В этих целях могут использоваться разные варианты терапии:
- противопаразитарная,
- витаминная,
- антибиотическая,
- диетическая.
Последний метод лечения особенно важен и требует индивидуального подхода. Учитывая побочный эффект поноса – обезвоживание организма, – необходимо проследить за тем, чтобы малыш употреблял больше жидкости. В частности, кипячёную воду.
Узнать, что делать с заболеванием, чтобы быстрее избавиться от него и исключить вероятность сложных последствий, можно, непосредственно у врача. Специалист проведет консультацию сразу после того, как диагноз лямблиоза был подтвержден.
В процессе ухода за малышом, больным лямблиозом, родители не должны забывать об элементарных правилах личной гигиены. Таким образом, нужно:
- стричь ногти,
- тщательно мыть руки после контакта с ребёнком,
- обрабатывать руки после взаимодействия с испачканными подгузниками,
- не использовать одну и ту же посуду для кормления здоровых детей.
Эти простейшие методы делают возможным исключение риска заражения окружающих, а также повторного инфицирования.
В рамках оказания первой помощи младенцу с лямблиозом, врач назначает ему симптоматическое лечение. Оно направлено на устранение проблем с пищеварением, в частности – избавление от поноса. Для того чтобы избавить малыша от диареи, врач в индивидуальном порядке подбирает противопаразитарные препараты и дополняет их антибиотиками, составляя корректную дозировку с учетом возраста и состояния ребёнка. Начав лечить пациента, врач регулярно выполняет лабораторные анализы, чтобы быть уверенным в полном выздоровлении.
Профилактика
Желая предотвратить заражение грудничка, необходимо избегать употребления грязной, некипячёной воды. Все предметы и продукты, которые могут привести к попаданию паразитов в ротовую полость, а далее – в кишечник, – должны находиться вне пределов досягаемости.
Появление лямблий у грудных детей негативно сказывается на их развитии и здоровье. Лямблии в 1 год появляются у новорожденных под влиянием различных причин. Лямблиоз может проявляться слабо выраженными симптомами в течение длительного времени, и обнаружить его становится очень сложно. Если все-таки удается обнаружить паразитов в детском организме, глисное заболевание требует немедленного лечения. Как вылечить лямблиоз у маленького ребенка, и существуют ли меры профилактики глистной инвазии?
Пути заражения лямблиями у грудного ребёнка
Грудные дети в возрасте до года и старше, могут заражаться такими паразитами: аскаридами, острицами, лямблиями, анкилостомами. Источниками инфекции выступают:
- заражены личинками игрушки, предметы быта, обувь и одежду;
- носители инфекции – дети и домашние животные;
- грязные руки;
- песок и земля;
- грудной ребенка выступает источником цист лямблий для младенца.
Маленькие дети, осваивая мир, тянут руки и все попадающиеся предметы в рот. Личинки паразитов могут находиться где угодно: на немытых фруктах, овощах, на земле и в песочнице. Дети старшего возраста могут заразиться гельминтами при купании в открытых водоемах, при несоблюдении правил личной гигиены и контактировании с бродячими животными.
У детей заражение паразитами развивается значительно чаще, в связи с сложившейся системой желудочно-кишечного тракта.
Инфицирование лямблиозом происходит при попадании в организм личинок паразитов. Яйца глистов очень маленького размера, но они хорошо приспособлены к негативным факторам окружающей среды. Личинки при попадании в кишечник размножаются очень быстро. Их жизненный цикл достаточно длительный, поэтому в организме ребенка они могут существовать не один месяц и даже год. В тонком и толстом кишечнике наиболее благоприятная среда для развития яиц и взрослых особей гельминтов. Маленькие детки сильнее подвержены заражению лямблиями, чем взрослые люди, так как внутренние органы малышей еще недостаточно сформированы и не имеют определенной защиты от внешних (внутренних) раздражителей.
Случается так, что симптомы лямблиоза очень похожи с признаками внутренних воспалений, и его очень сложно обнаружить без проведения соответствующей диагностики. У детей в возрасте до 1 года симптоматика проявляется так:
- Незначительное повышение температуры тела, что свидетельствует о скрытом протекании внутреннего воспалительного процесса.
- Частые расстройства стула (диарея или запор).
- Скрип зубами во сне.
- Капризность и постоянный плач ребенка.
- Малыш плохо набирает вес.
- Ухудшение или усиление аппетита.
- Нарушенный и беспокойный сон.
- Метеоризм и сильное отхождение газов.
- Появление высыпаний на кожных покровах.
Анализ крови методом ИФА помогает выявить инфекцию за наличием антител к лямблиям.
При появлении подозрительных признаков, напоминающих отравление, следует обратиться к врачу-педиатру, который направит малыша на анализы. Лабораторная диагностика включает проведение следующих исследований:
Анализ кала на цисты лямблий.
Анализ на дисбактериоз.
Анализ методом ИФА на содержание в крови лямблий.
При обнаружении лямблий в кале, специалист направит маленького пациента на дополнительные исследования:
УЗИ органов брюшной полости.
Терапия паразитарного заболевания у новорожденного проводится в стационаре под наблюдением врача. Она включает несколько этапов:
На 1-м этапе лечение направлено на устранение неприятной симптоматики, восстановление нормального функционирования внутренних органов. Для этого врач подбирает соответствующие медикаментозные препараты с учетом возраста и веса ребенка. Ребенку годовалого возраста специальной диеты соблюдать не нужно. Если заражение произошло от кормящей матери, грудное вскармливание временно прекращается, и малыша переводят на искусственную молочную смесь. Проводится одновременное лечение матери и ребенка.
Второй этап терапии направлен на борьбу с возбудителем глистной инвазии. Для этого назначаются противолямблиозными препараты в сочетании с гомеопатией, витаминами и народными терапевтическими средствами.
Третий этап – заключительный или реабилитационный. Проводится профилактическое лечение с помощью препаратов и витаминных комплексов, укрепляющих иммунитет, а также для предупреждения повторного заражения лямблиозом. Всем членам семьи, в которой находится ребенок, назначается профилактический курс терапии.
Народные средства от лямблиоза применяются вместе с медикаментами для усиления терапевтического действия или как основная терапия.
Лечить лямблий у ребенка народными средствами позволительно с раннего возраста. Для выведения лямблий из детского организма применяются такие средства народной терапии:
Эфирное масло бергамота позволяет избавить устранить неприятные симптомы и усилить терапевтическое действие медпрепаратов. Достаточно капнуть несколько капель масла на 1 ч. Л. сахара и дать малышу. Лечение проводить 1 раз в день ежедневно, в течение 10-ти дней.
Отвар из осиновой коры и листьев. Для приготовления отвара нужно взять 1 ст. л. коры или листьев, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство несколько часов, затем процедить и давать ребенку по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Терапевтический курс – 14 дней.
Терапию глистных заболевания с помощью медпрепаратов можно исключить , а избавить ребенка от лямблий реально благодаря лечебной диете . В повседневном рационе должны присутствовать продукты и напитки глистогонного действия , а также еда, содержащая максимальное количество полезных для растущего организма веществ ( углеводов , витаминов , минералов ). Блюда должны быть приготовленными на пару или в отварном виде . Исключить из детского меню продукты , которые любят глисты : сладости , сдобу и свежую выпечку . Эта методика , по мнению доктора Комаровского , позволит избавиться от лямблий и вывести вредных паразитов из организма малыша .
Для предотвращения возникновения лямблиоза у детей следует придерживаться следующих профилактических правил:
Чаще мыть руки ребенку перед едой и после прогулки.
Следить, чтобы гуляя на улице, малыш ничего не подбирал с земли, не трогал бездомных животных.
Регулярно убирать комнату, в которой находится малыш, мыть игрушки с дезинфицирующим средством.
Проводить профилактику домашним животным 1 раз в 3 месяца.
Не давать ребенку есть плохо вымытые овощи и фрукты.
Вовремя обнаружены лямблии у грудничка, позволят провести эффективное лечение, и избавят малыша от неприятной симптоматики, спровоцированной паразитарными организмами. Соблюдение профилактических мер поможет избежать возникновения глистной инвазии, и негативных последствий для здоровья малыша.
АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ
Лямблиоз у детей – заболевание, возбудителями которого являются лямблии, одноклеточные жгутиковые простейшие (Lamblia intestinalis), паразитирующие в кишечнике.
Название заболевания связано с именем русского врача Д.Ф. Лямбля, который впервые описал возбудителя инфекции в 1859 году. В западных странах об инфекционном агенте стало известно от Энтони ван Левенгука, который назвал паразита в честь профессора Альфреда Матье Жиарду из Парижа – Giardia intestinalis, поэтому в международной классификации болезней принято другое название инфекции – гиардиаз (giardiasis).
Лямблиоз регистрируют у 12–35% детей, посещающих детские учреждения. Распространенность заболевания среди населения земного шара составляет около 20%.
В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции.
Причины
Lamblia intestinalis – одноклеточный жгутиковый микроорганизм. В организме лямблии могут существовать в двух формах – вегетативной и цистной.
Лямблии паразитируют на поверхности слизистой оболочки кишечника, повреждая структуру микроворсинок ее стенок, они способны проникать и в ткани стенки кишки, повреждая энтероциты. В результате нарушается пристеночное пищеварение и двигательная активность кишечника: активизируется патогенная микрофлора, развивается синдром мальабсорбции (потеря всасывания одного или нескольких видов питательных веществ), нарушаются процессы синтеза и выделения ферментов, снижается продукция иммуноглобулинов, появляются аллергические реакции.
В верхней части тонкого кишечника лямблии существуют в вегетативной форме, цепляясь с помощью присосок (присасывательных дисков) к эпителиальным клеткам тонкого кишечника. Вегетативная форма лямблий имеет грушевидное тело с четырьмя парами симметрично расположенных жгутиков. Попадая в нижний отдел толстой кишки, лямблии инцистируются и приобретают вид овальной капсулы с плотной оболочкой (цисты), устойчивой к неблагоприятным условиям окружающей среды. Из толстой кишки лямблии выделяются во внешнюю среду с испражнениями и могут сохраняться в ней длительно.
Источник инфекции – человек, зараженный лямблиями. По данным ВОЗ, каждый пятый человек является переносчиком лямблиоза. В развивающихся странах количество инфицированных лямблиями людей может достигать 35%.
Путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение происходит при употреблении загрязненной воды, термически необработанных пищевых продуктов, через предметы обихода или грязные руки. Переносчиками возбудителей служат мухи и другие бытовые членистоногие.
Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.
Факторы, способствующие развитию лямблиоза у детей:
- иммунный дефицит;
- пониженная кислотность желудочного содержимого;
- интенсивность пристеночного пищеварения, свойственная детскому организму;
- нарушение баланса кишечной микрофлоры, в том числе после антибиотикотерапии;
- нарушение состава желчи;
- несбалансированное питание: снижение потребления белков на фоне повышенного потребления легкоусвояемых углеводов.
В профессиональную группу риска попадают работники детских учреждений, ирригационной и ассенизационной службы, специалисты зоопарков и зверопитомников.
Формы заболевания
Лямблиоз у детей может принимать следующие формы:
- латентное паразитоносительство – клинические проявления отсутствуют, возбудитель определяется только в ходе лабораторной диагностики;
- клинически выраженные формы лямблиоза (кишечная форма, гепатобилиарная форма и лямблиоз как сопутствующее заболевание).
По характеру течения инфекции различают лямблиоз:
- острый – первичная инвазия, чаще регистрируется среди детей раннего возраста;
- хронический – протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Симптомы лямблиоза у детей
Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели. За ним следует острая фаза, которая длится 5–7 дней и характеризуется развернутой симптоматикой.
Симптомы лямблиоза у детей зависят от формы заболевания и складываются из трех основных клинических синдромов и их сочетаний:
- гастроинтестинальный (диспепсический);
- астеноневротический;
- аллергодерматологический.
Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов.
Гастроинтестинальный синдром проявляет себя в виде признаков поражения желудочно-кишечного тракта:
- жидкий водянистый, иногда пенистый, стул со зловонным запахом и жирным блеском;
- боли в эпигастральной области, а также в правом подреберье и в районе пупка, не связанные с едой;
- метеоризм;
- чувство переполнения желудка;
- неустойчивость стула: диарея, сменяющаяся запором;
- снижение аппетита;
- горечь во рту, изжога;
- отрыжка газом с сероводородным запахом;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- тошнота;
- рвота;
- незначительное повышение температуры тела.
В результате длительного воздействия токсинов лямблий формируются неспецифические невротические реакции. Астеноневротический синдром проявляется развитием неврологической симптоматики:
Аллергодерматологический синдром проявляется в виде кожных и аллергических реакций:
Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки. Гепатобилиарные формы – в виде холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, холангита.
Интоксикация при лямблиозе у детей сопровождается гепатолиенальным синдромом, лимфаденопатией, увеличением миндалин и аденоидов, подъемом температуры тела до субфебрильных значений (до 38 °С).
При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.
При хроническом течении лямблиоза у детей признаки в основном схожи, только выражены слабее. Основные клинические проявления:
- неустойчивость стула;
- беспокойный сон;
- бледность кожных покровов;
- сухость и шелушение кожи;
- фолликулярный кератоз;
- анемия;
- периодический субфебрилитет без видимой причины;
- развитие или обострение аллергических заболеваний;
- утяжеление течения соматической патологии.
Существуют различия в проявлениях лямблиоза у детей разных возрастных групп.
В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.
У большинства детей 4–7 лет к диспепсическому синдрому присоединяется болевой, в половине случаев наблюдаются реактивные изменения поджелудочной железы, нередко присоединяются заболевания гастродуоденальной зоны.
У детей старшей возрастной группы, наряду с диспепсическим и болевым синдромом, часто встречается хроническое течение лямблиоза, а также бессимптомное носительство.
Диагностика
Показанием к обследованию ребенка на лямблиоз являются:
- упорная диарея, устойчивая к обычным противодиарейным средствам;
- аллергические реакции неустановленной этиологии;
- дерматит, экзема, нейродермит;
- обструктивный бронхит, бронхиальная астма;
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, резистентные к обычной терапии;
- отставание в физическом развитии;
- иммунодефицитное состояние;
- контакт с паразитоносителем.
Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему.
Основные методы диагностики лямблиоза у детей:
- копрологическое исследование.Обнаружение цистных форм при исследовании кала в мазках фекалий свидетельствует о лямблиозе. В связи с высокой вероятностью ложноотрицательного результата при микроскопии фекалий используют разные консервирующие растворы. Для увеличения вероятности обнаружения лямблий в кале рекомендуется повторение анализа через определенные промежутки времени;
- дуоденальное зондирование. Для исследования содержимого желчного пузыря используют специальный резиновый катетер, в отобранном биологическом материале выявляют вегетативные формы лямблий;
- общий и биохимический анализ крови. Обнаруживаются признаки воспалительного процесса: лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, снижение содержания гемоглобина;
- серологические методы – позволяют обнаружить в крови антитела, специфичные к антигенам лямблий;
- иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) – обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза, информативен с 12-14-го дня заболевания.
Дополнительные методы диагностики:
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет определить признаки затрудненного оттока желчи, симптомы воспалительного процесса в системе желчных протоков или в поджелудочной железе;
- фиброгастродуоденоскопия с дальнейшим изучением дуоденального содержимого – выполняют при отрицательном результате паразитологического анализа и наличии типичной клинической картины инфекции.
Лечение лямблиоза у детей
Лечение острой формы лямблиоза у детей проводится в условиях стационара.
В 1–3 года преобладают диспепсический и аллергодерматологический синдром, клиническая картина заболевания напоминает пищевое отравление или острую форму энтерита.
Применяется противопаразитарная терапия лекарственными препаратами, активное вещество которых разрушает мембрану паразитов, препятствует их размножению и усвоению питательных веществ (Метронидазол, Макмирор, Орнидазол, Альбендазол, Тинидазол, Акрихин, Ниридазол, Тиберал, Фуразолидон). Конкретный препарат и его дозировку назначает гастроэнтеролог с учетом индивидуальных особенностей организма и наличия сопутствующей патологии.
Существует опасность усиления интоксикации в первые дни лечения, так как продукты массивного распада паразитов, происходящего под влиянием терапии, всасываются в кровеносную систему. Из-за этого на второй-третий день лечения иногда наступает временное ухудшение самочувствия в виде тошноты, рвоты, высыпаний на коже, зуда. Реакция организма на интоксикацию длится не дольше 5-7 дней, одновременно с проведением противопаразитарной терапии принимаются меры по ее подавлению.
Показатели выздоровления – исчезновение клинических симптомов: прекращение болей в животе, очищение языка, ликвидация кожных проявлений, нормализация стула и размеров печени.
Следующий этап лечения лямблиоза – реабилитация, во время которого усилия направляются на восстановление нарушенных функций желудочно-кишечного такта. Для закрепления положительного эффекта лечения назначается лечебное питание, витаминотерапия. Диета при лямблиозе у детей призвана снижать негативное действие продуктов метаболизма паразитов. Из рациона ребенка исключают кондитерские изделия, выпечку, молоко, яйца, грибы, жирные, жареные, копченые, острые блюда, значительно ограничивают употребление сахара. Рекомендуются богатые белком продукты, каши на воде, перетертые овощные супы, тушеные овощи, кисломолочные продукты, несладкие фрукты, ягодные компоты и морсы.
Появлению первых клинических признаков заболевания предшествует инкубационный период, составляющий, как правило, 1–3 недели.
После завершения реабилитационного периода необходимо повторить анализы на наличие лямблий. При упорном течении лямблиоза проводятся несколько циклов терапии разными препаратами.
Лечение хронического лямблиоза обычно проводится в три этапа. Первый этап подготовительный. Он заключается в мерах по улучшению ферментативной функции кишечника, нормализации выделения желчи, снижению интоксикации организма, укреплению иммунитета. Показан прием энтеросорбентов, ферментных препаратов на основе панкреатина, холекинетиков и холеспазмолитиков. Для детей, получающих искусственное вскармливание, рекомендуются безлактозные или низколактозные смеси. Затем проводится специфическое противолямблиозное лечение, после – реабилитация.
Возможные последствия и осложнения
Лямблиоз у детей редко приводит к появлению тяжелых осложнений. Тем не менее, при массивной инвазии или длительном хроническом инфекционном процессе не исключается развитие следующих состояний:
- синдром раздраженного кишечника;
- вторичная ферментопатия;
- стеаторея (нарушение всасываемости жиров в кишечнике);
- значительное ослабление иммунитета, приводящее к подверженности инфекционным заболеваниям;
- появление или обострение аллергических реакций;
- развитие анемий, связанных с повышением барьера всасываемости различных веществ из кишечника через слизистую оболочку кишечника;
- обезвоживание организма;
- инфекционно-токсический шок.
Прогноз
Прогноз благоприятный, проведение противолямблиозной терапии способствует полному избавлению от возбудителей, а реабилитационные мероприятия позволяют восстановить нарушенные функции желудочно-кишечного тракта в полном объеме.
Кишечные формы лямблиоза у детей протекают в виде энтерита, дуоденита, энтероколита, дискинезии двенадцатиперстной кишки.
Профилактика
С целью предотвращения заражения лямблиями и развития лямблиоза необходимо, в первую очередь, придерживаться санитарно-гигиенических правил.
С этой целью рекомендуется:
- санитарное благоустройство предприятий общественного питания и общественных туалетов;
- обучение ребенка правилам личной гигиены, формирование привычки мыть руки перед едой, после посещения туалета, после возвращения с прогулки;
- защита пищевых продуктов от загрязнения, достаточная их термическая обработка;
- отказ от употребления готовых пищевых продуктов, приобретенных в сомнительных с точки зрения гигиены местах продажи;
- обеспечение доброкачественной водой, кипячение воды;
- уничтожение мух и других переносчиков лямблий;
- проведение регулярных медицинских обследований в детских дошкольных учреждениях (как детей, так и персонала);
- мытье игрушек раз в неделю кипяченой водой с дезинфицирующим средством;
- отказ от купания в неизвестных водоемах.
Видео с YouTube по теме статьи:
Читайте также: