Стафилококк что это такое в носу лечение при беременности
Стафилококками каждый из нас окружен буквально с первых секунд рождения. Данный микроорганизм практически неразлучен с человеком. Основные места его пребывания – одежда, бытовая пыль, любые окружающие предметы, человеческие выделения (слюна), носоглотка, гениталии. На сегодняшний день насчитывается порядка 30 его разновидностей. Многие из них абсолютно безопасны для человека. Вместе с тем, врачи считают стафилококки условно-патогенными бактериями. Что это значит? Они не наносят вред до тех пор, пока иммунная система не даст слабину.
Содержание статьи
Какой стафилококк угрожает здоровью беременной
Защита организма обычно слабеет в период вынашивания ребенка. Отметим, что в это время женский организм наиболее уязвим, поэтому существует высокий риск активизации стафилококковой инфекции. Особенную опасность представляет золотистый стафилококк в носу при беременности. Чаще всего эту патогенную бактерию обнаруживают на носовой слизистой и в зеве, а также на пораженных кариесом зубах. Поэтому, как только факт беременности подтверждается, врач сразу же направляет женщину на осмотр к стоматологу и отоларингологу.
Для женщины в положении реальную угрозу представляют всего лишь 3 вида стафилококка:
- Менее опасным среди них врачи считают сапрофитный. Правда, к носу он не имеет никакого отношения. Локализуется этот вид бактерии в органах мочеполовой системы и на коже, окружающей половые органы.
- Второе место по опасности занимает эпидермальный. Из названия понятно, что обитает этот микроорганизм в основном на поверхности кожи. Внутри носа его тоже не найти. Зато он вполне может обосноваться на нем. Невзирая на место расположения этого вида бактерии, при его активизации о проблемах с кожей можно не волноваться. Но это и не самое страшное. Его опасность заключается в том, что, попадая в кровь, он способен спровоцировать сепсис, а также эндокардит (воспаляется внутренняя оболочка сердечной мышцы).
- Наиболее опасным принято считать золотистый стафилококк. Ведь именно он – главный виновник серьезных осложнений, которые возникают при заражении. Он угрожает здоровью не только будущей матери, но и развивающемуся плоду. Активизация золотистого стафилококка в носу у беременной может вызвать менингит, пневмонию, сложные гнойные процессы. На коже могут появиться угревая сыпь, фурункулы и ячмень. Для плода этот микроорганизм еще более опасен, ведь инфицируются и плодные оболочки, и сам ребенок. Обитание этих бактерий на коже чревато их проникновением в молочные железы и развитием вследствие этого малоприятного заболевания – гнойного мастита. О грудном вскармливании в таком случае можно забыть. Кроме того, эта бактерия выделяет токсины, поражающие младенца уже после его появления на свет. В результате на его коже образуются пузыри, очень похожие на ожоговые.
Симптоматика и диагностика
Симптомы, свидетельствующие о заражении стафилококком, отличаются в зависимости от того, где инфекция внедрилась в беременный организм. Правда, их легко можно спутать с другими заболеваниями. Если стафилококк обосновался в носу, женщина может даже не догадываться, что это не обыкновенный насморк, а стафилококковый. Отметим, что инфекция, вызванная стафилококком, чаще всего характеризуется:
- насморком;
- болью и неприятных першением в горле, как при ангине;
- тяжелым кашлем, когда кажется, что не хватает воздуха.
Беременной следует всегда помнить о том, что даже минимальное отклонение от установленной врачами нормы может иметь весьма тяжелые последствия. Причем не только для нее самой, но и для развивающегося внутри нее плода. Если вы вдруг начали шмыгать носом или откуда ни возьмись возникла угревая сыпь, немедленно обращайтесь к врачу, который вас наблюдает. Он должен быть в курсе даже самых, на первый взгляд, незначительных изменений в вашем самочувствии.
Заниматься самолечением категорически противопоказано. Если понадеяться на авось и не обратиться к доктору вовремя, стафилококк способен спровоцировать опасные для здоровья осложнения.
Чтобы выяснить, есть ли у беременной стафилококк, у нее берут на анализ мазок из полости носа и из зева. Если в мазке количество обнаруженных микроорганизмов насчитывает до 20 колоний (10 3 ) первой или второй степени роста, это свидетельствует о простом носительстве (загрязнении). А вот если результат анализа оказался более высоким, можно говорить о присутствии активной стафилококковой инфекции.
Чем опасен во время беременности
В период ожидания появления на свет малыша организм беременной может выдать 4 реакции на развитие стафилококка в носу:
Локальное инфицирование. Для него характерно появление гноя в очаге воспаления. Проникновения вредоносного микроорганизма в системный кровоток не происходит. Наиболее распространенная реакция.- Сепсис (общее заражение крови). Протекание этого осложнения обозначается врачами как чрезвычайно тяжелое. Прогноз для будущей матери и малыша – самый неблагоприятный. Различают 2 стадии развития данного процесса:
- септицемия – стафилококк свободно циркулирует в крови, из-за чего возникают и прочие симптомы тяжелой интоксикации;
- септикопиемия – озноб, лихорадка бактерии не только разносятся кровью по всему организму, но и активно размножаются. В результате на разных органах и частях тела появляются гнойные метастатические очаги. Свое название они получили из-за сходства с образованием метастазов при онкологических заболеваниях.
- Внутриутробное инфицирование плодных оболочек, а также самого еще не рожденного малыша.
- Гнойный мастит с закономерным попаданием стафилококка в грудное молоко.
Как лечится
Схема лечения стафилококковой инфекции должна подбираться исключительно врачом. И строго в индивидуальном порядке. Как уже упоминалось, стафилококк устойчив к большинству существующих сегодня антибиотиков. Однако лечение вызванного им заболевания все же не представляется без них возможным. Опытный специалист подберет для беременной самый безопасный антибактериальный препарат из тех, которые ей подходят.
Если беременная является просто носителем стафилококка, лечить это состояние совершенно бессмысленно. Прибегать к антибиотикотерапии целесообразно только тогда, когда существует вполне реальная угроза того, что инфекция поползет по организму. В таком случае главной задачей должно стать недопущение появления общей реакции организма на инфицирование (сепсиса). Такую терапию необходимо проводить крайне осторожно, чтобы возможный вред для плода был минимальным.
Так как несколько штаммов золотистого стафилококка проявляют очень высокую резистентность практически ко всем антибиотикам, доктор, скорее всего, назначит самые современные и недешевые медикаменты.
Со стафилококковой инфекцией у беременных, локализованной в носу, борются:
Что предпринимать для профилактики
Общеизвестный факт: намного проще предупредить любой недуг, чем лечить его. Точно так же дело обстоит и со стафилококком в период беременности. Избежать его развития значительно легче, чем потом изнывать от переживаний, как эта вредоносная бактерия повлияет на будущую маму, да и на маленького.
Профилактические меры, которые позволяют уберечься от инфицирования стафилококком, заключаются, прежде всего, в тщательном соблюдении персональной гигиены.
- Необходимо мыть руки каждый раз, когда вы возвращаетесь с улицы.
- Если вы иногда заходите в какое-нибудь заведение общественного питания, позаботьтесь о том, чтобы в вашей сумочке постоянно находился дезинфектор. Старайтесь не прикасаться на улице к носу и губам.
Мыться под душем рекомендуется ежедневно. Особенное внимание беременным следует уделять молочным железам. Их надо бережно обмывать с мылом, после чего досуха вытирать только чистым полотенцем.
В период ожидания встречи с малышом организм будущей мамочки превращается в настоящую фабрику для продуцирования нужных для ее ребенка веществ. В это время значительно возрастает риск нарушения кальциевого обмена в организме женщины. Это сразу же неблагоприятно сказывается на зубах – их разрушение ускоряется в разы. Достаточно даже минимального воздействия провоцирующего фактора. Иными словами, если в зубе была микроскопическая дырка, то очень быстрыми темпами она превратится в большое зияющее черное дупло. Кроме того, за этим неизбежно последует пульпит (воспалительный процесс, затрагивающий зубной нерв).
Если раньше вам поставили некачественную пломбу, которая плохо загерметизировала полость в зубе, ее может окружить так называемый вторичный кариес. В итоге беременная получит стафилококк в ротовой полости. А уже оттуда он может вполне благополучно перекочевать в носоглотку, вызвав насморк или ангину.
Подведем итоги
В идеале беременность следует планировать. Тогда ответственная женщина благополучно успеет сдать все необходимые анализы на обнаружение стафилококка еще до наступления зачатия. Такой поступок обезопасит и ее, и ее еще не рожденного ребенка от неблагоприятных последствий и проблем со здоровьем.
Каждой ожидающей пополнения женщине следует всегда помнить о том, что даже минимальное ухудшение самочувствия и уж тем более развитие какого-либо заболевания должно стать причиной обязательного и незамедлительного посещения врача.
При этом совершенно не важно, что случилось: заложило нос, стало першить в горле или возник кашель. Заниматься самолечением нельзя ни в коем случае. Время будет упущено, и стафилококк может привести к печальным последствиям. Причем пострадает не только будущая мамочка, но и ее долгожданный ребенок.
Ожидание малыша – самый трогательный и ответственный момент. К сожалению, радостные эмоции может омрачить такой негативный момент, как болезнь. Что делать, если развился стафилококк у беременной? Возможно ли в такой ситуации родить полноценного ребенка? Стоит подробно рассмотреть этот вопрос.
Что представляет собой заболевание?
Стафилококк у беременных – это вредоносные бактерии шарообразной формы, которые вызывают серьезные заболевания. Чаще всего они представляют собой скопления, которые можно разглядеть только под микроскопом в лабораторных условиях. По внешнему виду они похожи на небольшую виноградную гроздь.
Классификация болезни
Существует несколько форм проявления стафилококка у беременных:
- Золотистый стафилококк представляет собой гноеродную бактерию. Врачи утверждают, что это самая распространенная, при этом, еще и самая опасная разновидность болезни при беременности, которая может нанести весомый вред, как для здоровья матери, так и для здоровья будущего малыша.
- Эпидермальный стафилококк. Наличие данных бактерий в организме проявляется в виде высыпаний на дерме. Врачи также именуют его кожной бактерией. По сравнению с золотистым стафилококком для беременных он практически безопасен, в особенности для женщины с хорошим иммунитетом. Но могут возникнуть гнойные процессы внутренних органов при проникновении через кожные покровы или открытую ранку.
- Сапрофитный стафилококк представляет собой бактерию, которая образуется только в мочевыводящих путях. Чаще всего она становится причиной развития урогенного сепсиса или нефрита.
- Гемолитический стафилококк представляют собой бактерии гнойного характера. При их попадании в организм может развиться конъюнктивит или блефарит. Этот вид заболевания также является практически безвредным. Он вызывает легкий и непродолжительный дискомфорт у человека.
Как выяснилось, самая опасная форма заболевания для беременных – золотистый стафилококк. Инфекция может прогрессировать на слизистых оболочках или в матке. При ее появлении здоровье женщины и малыша оказывается под угрозой. Требуется незамедлительно обратиться к врачу и подобрать оптимальное лечение.
Из-за чего он появляется?
Существует несколько причин, из-за чего появляется золотистый стафилококк у беременной женщины. Стоит рассмотреть самые распространенные из них:
Причин развития такой опасной бактерии, как стафилококк, множество. Поэтому очень важно в период ожидания малыша защитить свое здоровье от негативных факторов.
Способы передачи
Исходя из вышеперечисленных причин нетрудно догадаться о способах заражения этим заболеванием. Выделяют 6 основных путей передачи стафилококка:
- воздушно-капельный;
- экзогенный;
- контактно-бытовой;
- пищевой;
- фекально-оральный;
- медицинский.
Через одну из этих форм бактерия попадает в организм человека. Далее, она начинает размножаться и вырабатывать токсины, что приводит к развитию воспалительных процессов и патологических явлений.
Как распознать болезнь?
Как уже выяснилось, золотистый стафилококк у беременных – это достаточно серьезное заболевание. Чем раньше оно будет выявлено и чем раньше будут приняты меры по его устранению из организма, тем больше у женщины шансов спасти свое здоровье и малыша. Распознать его можно по нескольким характерным признакам:
- Изменение внешнего вида кожи: появление на ней угрей, экземы, покраснений, дерматита и прочих поражений.
- Длительный насморк – характерный симптом для образования стафилококка в носу у беременной женщины.
- Сильная боль в области горла и проблематичное проглатывание. На ранних этапах размножения бактерии ощущается только легкий дискомфорт: появление сухости и першения.
- Длительное отсутствие аппетита.
- Сильный дискомфорт при мочеиспускании. Появление резкой боли в нижней части живота и спины - это характерный симптом при образовании стафилококка, в моче у беременных можно обнаружить эту бактерию.
Женщина, планирующая стать мамой, должна сама прислушиваться к своему организму. О появлении новых подозрительных симптомов требуется сообщить своему гинекологу.
Диагностическое обследование
Если у пациентки есть повод подозревать стафилококк, то ей требуется незамедлительно обратиться к врачу. Специалист выслушает беспокойства будущей мамы и назначит для нее ряд диагностического обследования.
В первую очередь, потребуется сдать анализ мочи. В лабораторных условиях будет выявлено, есть ли сепсис или золотистый стафилококк в посеве беременной пациентки.
Дополнительно потребуется консультация лора, он осмотрит горло. Также подозрения может вызвать нехарактерная величина гемолитического типа бациллы. Узких специалистов, а именно, окулиста, дерматолога или нефролога потребуется посетить только при возникновении соответствующих симптомов: поражения кожи, конъюнктивит, боли в нижней части живота и дискомфорт при мочеиспускании.
Если есть подозрение на золотистый стафилококк в носу у беременной женщины, то дополнительно в лабораторных условиях берут мазок со слизистых оболочек.
Медикаментозное лечение
Стафилококк сложно назвать заболеванием. Это вредоносная бактерия, которая проникает в организм и выводит из строя его важные механизмы. Крайне не рекомендуется бороться с ней самостоятельно, используя методы народной медицины. Во-первых, это не принесет желаемого эффекта, то есть пациентка предоставит больше времени для полноценного развития бактерии. Во-вторых, на фоне неправильного лечения увеличиваются шансы появления осложнений.
Таким образом, назначать медикаментозную терапию должен только опытный специалист после проведения диагностического обследования. Чаще всего появляется необходимость в приеме сильнодействующих лекарств – антибиотиков. Они могут быть различными в зависимости от зоны поражения:
Курс лечения беременных от стафилококка и дозировка препаратов также строго подбирается специалистом. Во время приема антибиотиков в обязательном порядке проверяется эффективность медикаментозной терапии, при ее отсутствии подбираются другие препараты.
Дополнительные меры лечения
Выше уже было сказано о том, как лечат стафилококк у беременных пациенток. Как выяснилось, неотъемлемой частью этого процесса является прием антибиотиков. Однако в некоторых случаях появляется необходимость использовать дополнительные лекарства и оборудование:
Самое главное, что должна делать будущая мама – полностью соблюдать рекомендации врача и заботиться о своем малыше. Немаловажным фактором является отсутствие стрессов. Только организм в спокойном состоянии может полноценно справиться с устранением вредоносной бактерии. При правильном подходе о болезни можно будет быстро позабыть.
Осложнения
Как только женщина увидела две полоски на тесте, она должна понимать, что теперь ей необходимо заботиться не только о себе, но и еще об одном организме, который активно развивается у нее под сердцем. Поэтому при появлении любых подозрительных симптомов, она должна забыть обо всех делах и незамедлительно обратиться к врачу. Если не начать лечить стафилококк своевременно, то может появиться ряд осложнений:
- Бактерия начнет стремительно размножаться и поражать организм. Она может стать причиной развития пневмонии, перитонита, заболеваний дерматологического или гнойного характера.
- Организм будущей мамы с самой первой недели беременности начинает готовиться к лактации. Это значит, что молочная железа в большей степени подвергается поражению, следовательно, нередко образуется мастит.
- Самым опасным осложнением заболевания является воспаление внутренних оболочек сердца, что может привести к летальному исходу пациентки.
- Пока бактерия растет и размножается в организме человека, она выделяет очень вредные токсины. Они мгновенно распространяются по всему организму, в том числе проникают и к ребенку. В период их воздействия малыш будет себя плохо чувствовать и испытывать боли. Кроме того, из-за нарушения работы организма он не сможет полноценно развиваться, что приведет к образованию грубых патологий.
Стафилококк – это не просто бактерия, а провокатор серьезных заболеваний и осложнений. Чтобы сохранить собственное здоровье и обеспечить полноценное развитие крохи, требуется как можно скорее начать правильное лечение.
Профилактические меры
После выявления причин стафилококка у беременных женщин были разработаны профилактические мероприятия, которые предотвратят заражение этой бактерией:
- Неукоснительно требуется соблюдать правила личной гигиены. Конечно же, для будущих мам на 9 месяцев вводится запрет на принятие горячей ванны, но все же рекомендуется ежедневно ходить в душ и промывать влагалище антибактериальным средством.
- Женщина в период беременности подвергает свой организм различным заболеваниям. Связано это с увеличением нагрузки на организм, и, следовательно, со снижением иммунитета. Это значит, чтобы избежать развития бактерий требуется его укреплять: больше гулять, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, выполнять легкие физические упражнения.
- Требуется создать экологически чистую атмосферу в помещении, в котором живет будущая мама: регулярно делать влажную уборку и проветривать комнату.
- После каждого посещения улицы и общественных мест в обязательном порядке требуется мыть руки и переодевать уличную одежду на домашнюю.
- Не стоит общаться с инфицированными людьми. Во время беременности стоит больше находиться дома, избегая мест с массовым скоплением людей.
- Категорически запрещено допускать переохлаждение организма.
- Не стоит посещать поликлиники, которые не вызывают доверия. Перед каждой процедурой стоит удостовериться в том, что оборудование и медицинский инструмент соответствуют нормам безопасности.
Конечно же, соблюдение профилактических мер не дает гарантии, что стафилококка удастся избежать. Однако шансы на его появление будут снижены в несколько раз.
Прогноз
К сожалению, все чаще и чаще у будущих мам диагностируют такую серьезную проблему, как стафилококк. У специалистов уже разработана стратегия его устранения из организма, поэтому шансы на полное выздоровление достаточно высокие, но только в том случае, если микроб будет выявлен своевременно, а пациентка будет придерживаться всех рекомендаций врача.
Но угроза для беременной женщины все-таки существует. Стоит заметить, что вынашивания малыша - это сложный процесс, который вызывает определенную нагрузку на организм. Под ее воздействием состояние может ухудшиться. Достаточно часто на фоне этого состояния появляются осложнения и развиваются другие сопутствующие заболевания. Риском также является, как для матери, так и для малыша, преждевременные роды и появление на свет ребенка с низкой массой тела, что также происходит по этой же причине.
Кто еще предрасположен и активные периоды
Существуют определенные люди и определенные моменты, при которых риск распространения инфекции возрастает в разы. Что касается стафилококка, то шансы при поражении им увеличиваются в следующих случаях:
- при беременности на любом сроке;
- когда имеются некоторые хронические заболевания, патологии онкологического характера, экзема, ревматизм или сахарный диабет;
- когда осуществляется прием лекарственных препаратов, негативно влияющих на иммунитет;
- при острой болезни: ОРВИ или ОРЗ;
Кроме беременных женщин часто это заболевание возникает у медицинских работников, так как в силу служебным обстоятельств им постоянно приходится контактировать с инфицированными людьми.
Как рожать?
Наличие бактерии в организме не влияет на процесс рождения ребенка в том случае, если она не успела проникнуть в органы. При обнаружении каких-либо проблем стоит обратиться к гинекологу, он самостоятельно оценит состояние здоровья беременной женщины и определит, сможет ли она родить самостоятельно или все же придется делать кесарево сечение.
Стафилококк при беременности не всегда является проблемой. С ним можно полноценно жить, придерживаясь лекарственной терапии. Сохранить здоровье свое и малыша можно, если слушать советы квалифицированных врачей и обратиться к нам за помощью своевременно.
Причины поражения
Стафилококк относится к условно-патогенной микрофлоре, существует в организме каждого человека. Под воздействием определенных факторов рост колоний кокковых бактерий усиливается, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Сама по себе беременность уже является провоцирующим фактором.
Гестационный период сопровождается снижением иммунитета, обострением имеющихся заболеваний внутренних органов и систем, что является благоприятным обстоятельством для роста колоний патогенных штаммов микроорганизмов. Косвенные причины инфицирования обусловлены следующими факторами:
- осложненная история болезни;
- хронические воспалительные заболевания: пиелонефрит, цистит, миокардит;
- инфекции кожных покровов;
- аутоиммунные заболевания.
На протяжении всего гестационного периода риск стафилококковой инфекции возрастает в разы, если женщина не соблюдает личную гигиену, пренебрегает предохранением во время сексуального контакта, избегает плановых визитов к гинекологу и сдачи анализов, часто болеет вирусными и простудными заболеваниями.
Типы опасных бактерий для беременных женщин
Несмотря на большую разновидность стафилококковой инфекции и множество патогенных штаммов, для беременных женщин особую опасность представляют несколько основных видов: сапрофитный, кожный (или эпидермальный) и золотистый.
Стафилококк сапрофитного типа
Сапрофитный стафилококк не относится к особенным угрожающим состояниям для беременных женщин. Локализация активности патогенных сред связана с органами мочевыделительной системы и урогенитальных путей, почками. Сапрофитный стафилококк обладает одним преимуществом перед другими кокковыми штаммами – ранняя симптоматика и ограниченная локализация, легко выявляется в бакпосеве. Именно благодаря активным симптомам врачи вовремя купируют неприятные признаки, предупреждают опасные осложнения у женщин.
При исследовании клинического анамнеза у многих пациенток еще до беременности диагностировали хронический цистит, уретрит, пиелонефрит или нефрит бактериальной природы, вызванные сапрофитным стафилококком. Бактериальная инфекция выявляется в моче.
Эпидермальный стафилококк
Наибольшую опасность для беременной и плода несет эпидермальный стафилококк, живущий на поверхности кожных покровов. Патогенные бактерии существуют у каждого человека и могут проникнуть в кровь через порезы, травмы, заусеницы на фоне отсутствия адекватной асептики.
Быстрое распространение инфекции по системному кровотоку в 50–65% всех клинических случаев обеспечивает проникновение через плацентарный барьер и нарушение роста и развития плода.
Золотистый стафилококк у беременных
Золотистый стафилококк относится к самым опасным инфекционным агентам на планете, особенно в период беременности. При поражении организма золотистым стафилококком возникает пневмония, тяжелый менингит, обширный перитонит, остеомиелит, генерализованный сепсис и прочие гнойные процессы. Золотистый штамм относится к гноеродным бактериям, поэтому септические осложнения развиваются в ближайшие несколько суток с момента инфицирования.
При активизации на кожных покровах беременной повышаются риски формирования фурункулов, карбункулов, ячменей, осложненной угревой сыпи. При проникновении в околоплодные воды через плаценту золотистый стафилококк пагубно влияет на нервную систему ребенка, состояние кожных покровов и внутренних органов, систем.
При поражении золотистым или эпидермальным стафилококком сразу после родов при сохранении лактации повышается вероятность развития гнойного мастита, поражения кожи и внутренних органов малыша гноеродной микрофлорой.
Симптоматические проявления
Клинические признаки стафилококковой инфекции зависят от локализации возбудителя, классифицируются на местные и системные симптомы. Среди местных проявлений выделяют:
- образование очаговых кожных воспалений (фурункулы, карбункулы);
- покраснение и болезненность в области поражения;
- обильное слизистое отделяемое мутно-зеленого оттенка – возникает при локализации в носу;
- отечность;
- гноетечение из раневой поверхности;
- боль в горле;
- катаральные признаки.
Местные проявления важно своевременно купировать и устранить воспалительный очаг во избежание обширного инфекционного процесса. Инфекция не проникает в системный кровоток. Общее или генерализованное инфицирование выражается в следующих симптомах:
- лихорадка;
- рвота, тошнота, общее недомогание;
- болезненность в проекции внутренних органов, где локализовался инфекционный очаг.
Существует два этапа инфекционного процесса: септицемия и септикопиемия. В первом случае стафилококк циркулирует в крови, провоцируя развитие тяжелого инфекционного процесса. Во втором происходит активное размножение колоний патогенных сред, образование новых гнойных очагов. При септикопиемии говорят об образовании гнойных метастатических очагов.
Обширный сепсис отличается неблагоприятным течением, представляет реальную угрозу для жизни и здоровья матери и плода. Тяжелое быстро прогрессирующее состояние может вызвать преждевременные роды, мертворождение, гибель женщины.
Виды диагностики
Диагностика стафилококковой инфекции заключается в проведении лабораторных проб по характеру симптоматических проявлений. Для выявления типа бактериальной инфекции назначаются следующие анализы:
- Мазок из цервикального канала. Во время гестационного периода в незначительном количестве бактериальная микрофлора может появляться в поле зрения, однако опасность представляют следующие факторы: интенсивный рост колоний в мазке, более 800–1000 клеток в поле зрения, выявление бактерии сапрофитного или золотистого типа. При обнаружении в мазке незначительного количества патогенных штаммов рекомендуется повторный анализ спустя неделю. Это необходимо для контроля состояния беременной.
- Обнаружение стафилококка в моче. Обнаружение стафилококковых штаммов всегда свидетельствует о развитии инфекции органов мочеполовой системы, что крайне нежелательно на любых сроках гестации. Обычно в бакпосеве обнаруживается сапрофитный стафилококк. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь и мочеточники, что способствует застою мочи, обратному ее забросу. Этот фактор нередко становится ключевым для пиелонефрита, уретрита, нефритов. Основную опасность для растущего плода несет развитие уросепсиса. Вялотекущее течение для самой женщины опасности не представляет, а воспалительный процесс купируется после родоразрешения.
- Анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет определить не только тип стафилококковых штаммов, но и характер, объем воспалительного процесса. Для исследования требуется венозная кровь.
- Соскоб из горла и назальных путей. Такой метод диагностики требуется при появлении типичных симптомов респираторных инфекций и следующих состояний: гнойная ангина, фарингит, воспаление подчелюстных лимфоузлов, покраснение и рыхлость миндалин. Проведение анализа не составляет труда. Соскоб производят с помощью стерильной ватной палочки. Обязательно проводят соскоб из носа, особенно на фоне хронического ринита, при подозрении на гайморит и другие виды синуситов.
Носоглотка является входными воротами для инфекции любой природы, поэтому при обнаружении стафилококка в соскобах не следует паниковать. Уничтожить его можно адекватным местным лечением без вреда для будущего ребенка.
Лечение
Сложность лечения стафилококковой инфекции заключается в способности патогенных штаммов приобретать резистентность к различным антибактериальным препаратам. Учитывая деликатность периода жизни женщины, максимально мягкое медикаментозное воздействие не всегда целесообразно. Терапия должна быть точной, комплексной и эффективной. Схема лечения стафилококковой инфекции такова:
- назначение антибактериальных препаратов и бактериофагов с учетом гестационного периода (обычно рода цефалоспоринов, тетрациклинов, макролидов);
- местная антисептическая обработка при кожных высыпаниях, респираторных признаках (если инфекция локализуется в горле);
- коррекция иммунного статуса препаратами на растительной основе, за исключением I триместра беременности.
Если стафилококк провоцирует развитие кожных гнойных очагов, то проводят их хирургическое удаление под местной анестезией. При генерализованном распространении инфекции возрастает риск менингита, воспаления костной ткани, внутренних органов. Если лечение предполагает хирургическое вмешательство, в приоритет ставят здоровье и сохранение жизни беременной.
Осложнения и прогноз
Осложнения стафилококковой инфекции всегда серьезные, зависят от характера инфицирования и локализации инфекционных штаммов. Основными осложнениями для женщины являются:
- острые воспаления нижних и верхних дыхательных путей (при локализации инфекции в носу, ротоглотке);
- воспаление сердечной мышцы;
- гнойно-септические очаговые поражения кожных покровов, слизистых;
- перитонит, заражение крови.
Влияние инфекции на организм ребенка велико. Патогенная активность кокковой микрофлоры у женщин в гестационный период приводит к порокам развития, патологиям внутренних органов и систем. Сразу после рождения у младенцев диагностируют инфицирование пупочной ранки, желудочно-кишечные инфекции, воспаление легких, нарушение органов зрения, слуха.
Прогноз стафилококковой инфекции у беременных женщин преимущественно благоприятный. В 85% всех клинических случаев стафилококковое инфицирование носит местный характер, эффективно поддается терапии. Бактериальные инфекции у женщин в период вынашивания плода не терпят самолечения, быстро прогрессируют и могут трансформироваться в более серьезные формы заболеваний.
Читайте также: