Стафилококк что за стихи
Стафилококк (лат. Staphylococcus) – это неподвижная бактерия шарообразной формы, принадлежащая к семейству Стафилококковые (Staphylococcaceae).
Стафилококк принадлежит группе положительных, неподвижных, анаэробных, условно-патогенных для организма человека микроорганизмов. Тип метаболизма – окислительный и ферментативный. Споры и капсулы не образуют. Диаметр клетки стафилококка составляет 0,6-1,2 мкм, в зависимости от штамма (вида). Наиболее распространенные цвета – фиолетовый, золотистый, желтый, белый. Некоторые стафилококки способны синтезировать характерные пигменты.
Стафилококки в определенном количестве практически всегда находятся на поверхности тела человека (в носо- и ротоглотке, на коже), но при попадании данной инфекции внутрь, она ослабляет организм, а некоторые из видов стафилококка даже способны вызвать развитие различных заболеваний, причем почти всех органов и систем, особенно если иммунная система ослаблена. Дело в том, что стафилококк, попадая внутрь, вырабатывает большое количество эндо- и экзотоксинов (яды), которые отравляют клетки организма, нарушая их нормальную жизнедеятельность. Наиболее распространенные патологии, которые вызывают стафилококки – пневмония, токсический шок, сепсис, гнойные поражения кожи, нарушения в работе нервной, пищеварительной и других систем, общее отравление организма. Не редким случаем является присоединение стафилококковой инфекции, в качестве вторичного заболевания, как осложнение при других болезнях.
Условная патогенность данного вида инфекции говорит о том, что негативным образом на здоровье человека, или животного, стафилококки действуют только при определенных условиях.
Видов стафилококка достаточно большое количество – 50 (по состоянию на 2016 год). Наиболее распространенными являются – золотистый, гемолитический, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Каждый из штаммов этих бактерий имеют свою выраженность и патогенность. Они устойчивы ко многим антибактериальным препаратам, а также различным жестким климатическим условиям, зато чувствительны к водным растворам солей серебра и его электролитическим растворам.
Стафилококковая инфекция широко распространена в почве и воздухе. Именно воздушным путем чаще всего и происходит инфицирование (заражение) человека. Также стоит отметить, что данный вид инфекции способен поражать не только людей, но и животных.
Замечено, что больше всего, заражению стафилококком подвержены дети, что связано с несформировавшейся до конца иммунной системы и несоблюдением правил личной гигиены, а также люди преклонного возраста.
Причины стафилококка
Причиной развития практически всех стафилококковых болезней является нарушение целостности кожи или слизистых оболочек, а также употребление зараженных продуктов питания. Уровень вреда также зависит от штамма бактерии, а также функционирования иммунной системы. Чем иммунитет крепче, тем меньше вреда стафилококки способны нанести здоровью человека. Таким образом, можно сделать заключение, что в большинстве случаев, для заболевания стафилококком необходимо сочетание 2х факторов – попадание инфекции внутрь и нарушение нормального функционирования иммунной системы.
Как передается стафилококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стафилококковой инфекцией.
Воздушно-капельный путь. В сезон респираторных заболеваний, частое пребывание в местах большого скопления людей также повышает риск заражения, причем не только стафилококковой, но и многими другими видами инфекции, в т.ч. вирусной, грибковой. Чиханье, кашель – подобные симптомы служат своего рода маячками, от которых здоровым людям, по возможности, нужно держаться подальше.
Воздушно-пылевой путь. Домашняя и уличная пыль содержит в себе большое количество различных микроскопических частичек – пыльцы растений, слущенных частичек кожи, шерсть различных животных, пылевых клещей, частички различных материалов (ткань, бумага), и все это обычно приправлено различной инфекцией – вирусами, бактериями, грибками. Стафилококк, стрептококк и другие виды инфекции очень часто находятся в пыли, и когда мы дышим подобным воздухом, это не лучшим образом сказывается на нашем здоровье.
Контактно-бытовой путь. Обычно заражение происходит при совместном использовании предметов личной гигиены, постельного белья, особенно если один из членов семьи приболел. Риск заражения повышается при травмировании кожных покровов, слизистой оболочки.
Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование происходит при употреблении пищи грязными руками, т.е. — при несоблюдении правил личной гигиены. Тут стоит также отметить, что заражение алиментарным путем также является частой причиной заболевания таким болезнями, как — ботулизм, гепатит и другими сложными инфекционными болезнями.
Медицинский путь. Заражение стафилококком происходит при контакте недостаточно чистыми медицинскими инструментами, как при хирургических вмешательствах, так и при некоторых видах диагностики, которые подразумевают под собой нарушение целостности кожного покрова или слизистых оболочек. Это обычно обусловлено обработкой инструментов средством, к которому стафилококк выработал стойкость.
Наличие хронических болезней. Большинство болезней свидетельствуют об ослабленной иммунной системе. Если патологические процессы уже происходят в организме, ему сложнее защищаться от других болезней. Поэтому, любое заболевание повышает риск присоединения к нему вторичной инфекции, и стафилококковая одна из них.
Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стафилококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРЗ, ОРВИ, грипп, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, заболевания эндокринной и других систем, а также другие хронические болезни.
- Вредные привычки: курение, употребление алкогольных напитков, употребление наркотических средств;
- Стрессы, отсутствие здорового сна;
- Малоподвижный образ жизни;
- Употребление малополезной и вредной пищи;
- Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
- Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами – сосудосуживающие средства (нарушают целостность слизистой носа), антибиотики;
- Нарушения целостности кожных покровов, слизистых оболочек полости носа и рта.
- Недостаточное проветривание помещений, в которых человек часто пребывает (работа, дом);
- Работа на предприятиях с большой загрязненностью воздуха, особенно без защитных средств (маски).
Симптомы стафилококка
Клиническая картина (симптомы) стафилококка могут быть весьма разнообразными, что зависит от поражаемого органа, штамма бактерии, возраста человека, функциональности (здоровья) иммунитета потенциального больного.
- Абсцесс легких;
- Эмпиема плевры;
- Менингит;
- Пиелонефрит;
- Потеря голоса;
- Лихорадка;
- Эндокардит;
- Судороги;
- Флегмоны;
- Перитонит;
- Сепсис.
Виды стафилококка
Ученые большинство видов стафилококка выделили в 11 групп:
1. Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) — S. aureus, S. Simiae.
Золотистые стафилококки являются наиболее патогенными для человеческого организма. Попадая внутрь, они способны вызвать воспалительные процессы и поражения практически всех органов и тканей человека, а также образовывать золотистый пигмент. Золотистый стафилококк обладает свойством вырабатывать фермент коагулазы, из-за чего, его иногда называют — коагулазоположительный стафилококк.
2. Ушные стафилококки (Staphylococcus auricularis) — S. auricularis.
3. Staphylococcus carnosus — S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.
4. Эпидермальные стафилококки (Staphylococcus epidermidis) — S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.
Эпидермальный стафилококк чаще всего находится на коже и слизистых человека. Является частой причиной таких болезней, как – конъюнктивит, эндокардит, сепсис, гнойные поражения ран кожи и мочевыводящих путей. При нормальном функционировании иммунной системы, организм не дает эпидермальным стафилококкам размножатся внутри организма и поражать его.
5. Гемолитические стафилококки (Staphylococcus haemolyticus) — S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.
Гемолитический стафилококк является чаще всего причиной таких кожных и мочеполовых заболеваний, как – эндокардит, сепсис, воспалительные с нагноением процессы на коже, цистит и уретрит.
6. Staphylococcus hyicus-intermedius — S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.
7. Staphylococcus lugdunensis — S. lugdunensis.
8. Сапрофитные стафилококки (Staphylococcus saprophyticus) – S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.
Сапрофитный стафилококк часто является причиной таких заболеваний мочевыводящих путей, как – цистит и уретрит. Это обусловлено тем, что сапрофитный стафилококк находится преимущественно на кожных покровах гениталий, а также слизистых оболочках мочевыводящих путей.
9. Staphylococcus sciuri – S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.
10. Staphylococcus simulans – S. simulans.
11. Staphylococcus warneri – S. pasteuri, S. warneri.
Степени стафилококка
Для определения точной схемы лечения, врачи разделили течение стафилококковой болезни на 4 условных степени. Это связано с тем, что различные виды инфекции, а также их патологическая активность в различное время и при различных условиях различаются. Кроме того, такой подход при диагностике различает стафилококковую инфекцию, к какой группе она принадлежит – полностью патогенное влияние на организм, условно-патогенное и сапрофиты, которые практически не наносят человеку никакого вреда.
Стафилококк 1 степени. Локализация инфекции для забора на диагностику – носо- и ротоглотка, кожный покров, мочеполовая система. Клинические проявления отсутствуют или минимальные. При здоровой иммунной системе, медикаментозная терапия не требуется.
Стафилококк 2 степени. Клинические проявления (симптомы) минимальны или отсутствуют. При наличии жалоб проводится тщательная диагностика на наличие других видов инфекции. Если установлено, что в организме присутствует и другой вид бактерии, в частном порядке назначается антибактериальная терапия.
Стафилококк 3 степени. У пациента присутствуют жалобы. В большинстве случаев необходима антибактериальная терапия, за исключением ситуации, в которой лечащий врач посчитает, что применение антибиотиков неоправданно. Лечение стафилококка 3 степени обычно направлено, прежде всего, на укрепление иммунной системы. Если в течение 2х месяцев, выздоровление силами организма не происходит, разрабатывается индивидуальная схема лечения инфекции, в т.ч. с применением антибактериальных средств.
Стафилококк 4 степени. Терапия направлена на укрепление иммунитета, устранения гиповитаминозов, дисбактериоза кишечника. Перед применением антибактериальной терапии, проводится тщательная диагностика на реакцию конкретного вида стафилококка на препарат.
Диагностика стафилококка
Анализ на стафилококк проводится из мазков, взятых обычно из поверхности кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей или мочевыделительного канала.
Дополнительными методами обследования могут быть:
Лечение стафилококка
Как лечить стафилококк? Лечение стафилококка обычно состоит из 2х пунктов – укрепление иммунной системы и антибактериальная терапия. При наличии других болезней, проводится также и их лечение.
Очень важным является применение антибиотиков на основании диагностики, поскольку определить вид стафилококка по клинической картине практически невозможно, а применение антибиотиков широкого спектра действия может вызвать большое количество побочных эффектов.
Тем не менее, для лечения стафилококка применяются следующие, наиболее популярные антибиотики.
Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лечение стафилококка народными средствами
Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.
Медь. Кожные гнойные раны, причиной которых стал золотистый стафилококк, можно обрабатывать медным купоросом, который уничтожает этот вид бактерии. Для профилактики, в быту можно использовать медные предметы кухонной утвари – тазы, кастрюли, кружки и т.д.
Хлорофиллипт. Можно использовать для лечения, как кожных заболеваний, так и заболеваний ЛОР-органов. Для лечения ЛОР-заболеваний, можно использовать спиртовой и масляный растворы. Спиртовым полощут горло или промывают носовые полости, масляным закапывают нос, обрабатывают воспаленные миндалины. Курс лечения 4-10 дней. Маленьким детям вместо полоскания, воспаленные участки смазывают тампоном, смоченным масляным раствором.
Черная смородина. Ягоды черной смородины являются природным антибиотиком, в том числе и против стафилококковой инфекции. Для лечения после каждого приема пищи нужно принимать по стакану ягод смородины. Таким образом, благодаря составу этой ягоды, укрепляется иммунная система, а также купируется инфекция. Фактически, это двойной удар по болезни. Замечено также повышение эффективности при одновременном применение смородины и антибактериальных препаратов.
Лопух и окопник. В пропорции 1:1, сделайте смесь из предварительно высушенных и измельченных частей листьев лопуха и окопника. Полученную смесь нужно залить кипятком, накрыть плотно крышкой и дать настоятся около 20 минут. Принимать средство нужно в теплом виде, 3 раза в день. До полного выздоровления.
Лопух. Отмечается и антибактериальное и заживляющее действие на организм свежих листьев лопуха, которые в лечебных целях промывают, прикладывают к поврежденной воспаленной коже, приматывая его повязкой.
Абрикос. При воспалительных процессах на коже из-за стафилококковой инфекции хорошо зарекомендовала себя мякоть абрикоса, которую нужно прикладывать к очагам воспаления. Для лечения внутренней инфекции нужно кушать пюре из абрикосов 2 раза в день – утром и вечером, натощак.
Яблочный уксус. Для лечения кожных болезней из-за данной бактерии, можно использовать и яблочный уксус. Для этого нужно добавить в ванну, в горячую воду 50 г яблочного уксуса. Принимать такие ванны можно 2-3 раза в день, по 15 минут. Локально, для обработки кожи, можно применять и компресс из смеси яблочного уксуса. Для этого размешайте 2 ст. ложки уксуса в стакане воды.
Профилактика стафилококка
Профилактика стафилококка включает в себя следующие рекомендации:
— Соблюдайте правила личной гигиены – не употребляйте пищу грязными руками, а также неомытые продукты питания;
— Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – кариес зубов, конъюнктивиты, воспаленные миндалины, аденоиды, фурункулы (чирьи), воспаления в мочеполовой системе и т.д.;
— Делайте в доме влажную уборку не менее 2 раз в неделю, чтобы не допускать в жилом помещении скопления большого количества пыли;
— Чаще проветривайте помещение;
— В сезон респираторных заболеваний, избегайте мест большого скопления людей;
— Старайтесь больше двигаться, занимайтесь спортом;
— Закаляйте свой организм;
— При питании делайте акцент на продукты, богатые на витамины и микроэлементы;
— В жаркую погоду избегайте питания кондитерскими, мясными, молочными и другими изделиями, которые хранятся не в надлежащих условиях;
— При травмировании кожных покровов, обязательно обработайте рану антисептическими средствами, после закройте ее пластырем;
— Старайтесь не посещать салоны красоты, татту-салоны, солярии или стоматологические клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться санитарных норм по обработке медицинских инструментов.
Стафилококки в норме присутствуют в полости носа и на коже у 20-30% здоровых взрослых людей (реже в полости рта, молочных железах, мочеполовых органах, кишечнике и в верхних дыхательных путях), но, как правило, они не причиняют никакого вреда. Однако при травме кожи или другом повреждении бактерии могут преодолевать механизмы защиты организма и вызывать заболевания.
К стафилококковым инфекциям особенно склонны новорожденные дети, кормящие женщины, люди с хроническими заболеваниями (особенно заболеваниями легких, сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), заболеваниями кожи и хирургическими ранами, а также люди, чья иммунная система подавлена кортикостероидами, лучевой, иммуносупрессивной или противоопухолевой терапией.
Стафилококки часто инфицируют кожу. Стафилококковые абсцессы на коже горячие на ощупь, полости заполнены гноем. Их обычно вскрывают, но если при этом гной попадает на кожу и его вовремя не смыть, могут возникать новые очаги инфекции. Стафилококки вызывают панникулит, распространяющуюся под кожей инфекцию. Обычно фурункулы также вызываются стафилококками.
Особенно опасны две стафилококковые инфекции кожи – токсический эпидермальный некролиз и синдром обожженной кожи (синдром Лайелла); обе сопровождаются разрушением кожи.
Стафилококковые инфекции кожи могут развиваться у новорожденных, обычно в течение первых 6 недель после рождения. Появляются большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью или гноем, чаще всего в подмышечной области, в паху или кожных складках шеи. Более тяжелые стафилококковые инфекции могут сопровождаться образованием множественных абсцессов кожи, отторжением некротических масс, заражением крови, поражением оболочек головного и спинного мозга (менингит) и пневмонией.
У кормящих матерей встречаются стафилококковая инфекция молочной железы (мастит) и абсцессы через 1-4 недели после родов. Такие инфекции часто бывают у детей в роддомах и передаются матери во время кормления ребенка грудью.
Стафилококковая пневмония – тяжелое заболевание. У людей с хроническими заболеваниями легких (например, хроническим бронхитом и эмфиземой) и у больных гриппом высок риск заболеть этой пневмонией. Она часто сопровождается выраженным повышением температуры тела и тяжелыми симптомами – одышкой, увеличением частоты дыхания и кашлем с мокротой, которая может быть окрашена кровью. У новорожденных, иногда и у взрослых, стафилококковая пневмония может сопровождаться образованием абсцессов легких и инфицированием плевры (оболочки, окружающей легкие). Заболевание, называемое эмпиемой плевры, усугубляет дыхательные расстройства, связанные с пневмонией.
Стафилококковая инфекция крови (стафилококковая бактериемия) часто развивается при наличии стафилококкового поражения того или иного органа. Но иногда проникновению стафилококка в кровь способствует использование внутривенного устройства, например катетера. Стафилококковая бактериемия – распространенная причина смерти при тяжелых ожогах. Как правило, бактериемия сопровождается постоянным повышением температуры тела и иногда ведет к шоку.
Наличие стафилококков в крови приводит к поражению внутренней оболочки сердца и сердечных клапанов (эндокардиту), особенно у инъекционных наркоманов. Инфекция быстро повреждает клапаны, приводит к cердечной недостаточности и смерти.
Поражения костей (остеомиелит) наблюдаются главным образом у детей, хотя встречаются и у пожилых больных, особенно с глубокими язвами кожи (пролежнями). Эти инфекции сопровождаются ознобом, повышением температуры тела и болью в костях. Над инфицированной костью возникают краснота и припухлость кожи, в суставах около пораженных костей может накапливаться жидкость. Участок инфекции может быть болезненным; часто повышается температура тела. Иногда рентгенологические и изотопные исследования помогают выявить очаг инфекции, но не в ранние сроки.
Стафилококковое поражение кишечника часто сопровождается повышением температуры тела, вздутием живота, временным прекращением нормальных сократительных движений (перистальтики) кишечника и поносом. Инфекция, как правило, распространяется среди госпитализированных пациентов, особенно у перенесших операцию на брюшной полости или получающих антибиотикотерапию.
Операция увеличивает риск стафилококковой инфекции, которая может вызывать абсцессы области послеоперационной раны и обширное разрушение участка разреза. Такие инфекции обычно проявляются через несколько дней или недель после операции, но могут развиваться более медленно, если человек получал антибиотики во время операции и в раннем послеоперационном периоде. Послеоперационная стафилококковая инфекция иногда прогрессирует и переходит в синдром токсического шока.
Как правило, для адекватного лечения стафилококковых поражений кожи назначают антибиотики, например оксациллин, эритромицин. Более тяжелые инфекции, особенно бактериемия, требуют внутривенной терапии антибиотиками, которая может продолжаться до 6 недель.
Выбор антибиотика зависит от локализации очага инфекции, тяжести болезни и от того, какой антибиотик наиболее эффективен против данного штамма бактерий. Метициллинорезистентный золотистый стафилококк устойчив к большинству обычно используемых антибиотиков, что является большой проблемой, поскольку эти бактерии все более широко распространяются в крупных клиниках. Среди немногих антибиотиков, которые обычно эффективны против метициллинорезистентного золотистого стафилококка, – ванкомицин и ко-тримоксазол. Ванкомицин уничтожает бактерии, в то время как ко-тримоксазол подавляет их способность размножаться.
Если развивается абсцесс, его дренируют, для чего делают небольшой разрез и надавливают, чтобы удалить инфицированный материал. Абсцессы во внутренних органах требуют оперативного лечения.
Золотистый стафилококк – это шаровидный прокариот, бактерия насыщенного желтого цвета, внешне напоминает виноградную гроздь, что хорошо можно рассмотреть на картинках, которые сделаны под микроскопом.
Микроорганизм входит в группу условно-патогенной микрофлоры – в небольшом количестве присутствует в организме каждого человека, активно расти и размножаться начинает при наличии провоцирующих факторов. Золотистый стафилококк – довольно живучая бактерия, хорошо переносит отсутствие воды, высокие температуры, не сразу гибнет даже при кипячении, на нее не действует спирт, перекись водорода, соль, уксус. Но патогенный микроорганизм можно уничтожить при помощи обычной зеленки.
Среди врачей нет единого мнения по поводу носительства стафилококка, многие врачи считают, что лечить его бесполезно, если нет проявлений патологии. Исключение – беременные женщины, будущим мамам необходимо сдать соответствующие анализы, при выявлении патогенного микроорганизма будет назначено срочное лечение.
У детей до года в норме золотистого стафилококка быть в организме не должно.
Что это такое?
Стафилококковая инфекция – общее название для заболеваний, вызываемых стафилококком. В связи с высокой устойчивостью к антибиотикам, стафилококковые инфекции занимают первое место среди гнойно-воспалительных инфекционных заболеваний. Стафилококк способен вызвать воспалительный процесс практически в любом органе. Стафилококк может быть причиной гнойных заболеваний кожи и подкожной клетчатки: фурункулов, панарициев, абсцессов, гидраденита, пиодермии. Поражая внутренние органы, стафилококк может вызывать пневмонию, ангину, эндокардит, остеомиелит, менингит, абсцессы внутренних органов. Выделяемый стафилококком энтеротоксин, может стать причиной тяжелых пищевых интоксикаций с развитием энтероколита (воспаления тонкой и толстой кишки).
Род стафилококков включает три вида: золотистый стафилококк (самый вредоносный), эпидермальный стафилококк (также патогенный, но гораздо менее опасный, чем золотистый) и сапрофитный стафилококк – практически безвредный, тем не менее, также способный вызывать заболевания. Кроме того каждый из видов стафилококка имеет несколько подвидов (штаммов), отличающихся друг от друга различными свойствами (например, набором производимых токсинов) и, соответственно, вызывающие одни и те же заболевания, отличающиеся клиникой (проявлениями). Под микроскопом стафилококки выглядят в виде скоплений чем-то похожих на гроздь винограда.
Стафилококки отличаются довольно высокой жизнеспособностью: до 6 месяцев они могут сохраняться в высушенном состоянии, не погибают при замораживании и оттаивании, устойчивы к действию прямых солнечных лучей.
Болезнетворное воздействие стафилококков связано с их способностью производить токсины: эксфолиатин, повреждающий клетки кожи, лейкоцидин, разрушающий лейкоциты, энтеротоксин, вызывающий клинику пищевого отравления. Кроме того стафилококк производит ферменты, защищающие его от воздействия иммунных механизмов и способствующие его сохранению и распространению в тканях организма.
Причины заражения
Стафилококки постоянно обитают на кожных покровах и слизистых оболочках. Попадать в организм бактерии могут несколькими способами: контактно-бытовым, воздушно-капельным, алиментарным:
- При контактно-бытовом способе в организм бактерия попадает через предметы обихода. Это наиболее частый путь передачи инфекции.
- Если носитель бактерий кашляет, чихает, то бактерии выделяются наружу вместе с воздухом. В результате при вдыхании зараженного стафилококками воздуха, микроорганизмы попадают в организм и при снижении иммунитета провоцируют развитие заболеваний.
- При алиментарном механизме заражения инфекцией бактерии проникают внутрь через продукты питания. Из-за несоблюдения правил личной гигиены, микроорганизмы появляются на продуктах питания. Обычно носителями выступают работники продовольственной промышленности.
Патогенный стафилококк может проникать в организм при использовании недостаточно простерилизованных медицинских инструментов. Инфекция проникает в организм при хирургическом вмешательстве или при использовании инструментальных методов диагностики, введении катетера и др. При наличии стафилококка у беременной женщины она передается малышу.
Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?
Золотистый стафилококк способен поражать большинство тканей организма человека. Всего существуют более сотни заболеваний, причиной которых является стафилококковая инфекция. Для стафилококковой инфекции характерно наличие множества различных механизмов, путей и факторов передачи.
Золотистый стафилококк крайне легко может проникать через мелкие повреждения кожи и слизистых в организм. Стафилококковая инфекция может приводить к разным заболеваниям – начиная от акне (угревая сыпь) и заканчивая перитонитом (воспалительный процесс брюшины), эндокардитом (воспалительный процесс внутренней оболочки сердца) и сепсисом, при котором характерна летальность в районе 80%. В большинстве случаев стафилококковая инфекция развивается на фоне снижения местного или общего иммунитета, например, после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).
Внебольничные пневмонии, которые вызывает золотистый стафилококк, регистрируются нечасто, но в стационарных отделениях именно данный вид патогенных стафилококков занимает второе место по значимости среди всех возбудителей (на первом месте находится синегнойная палочка). Нозокомиальные или внутрибольничные инфекции могут возникать вследствие проникновения золотистого стафилококка через различные катетеры или из раневых повреждений кожи внутрь организма.
Золотистый стафилококк является основным возбудителем инфекции опорно-двигательного аппарата. Данная патогенная бактерия в 75% случаев вызывает септические (инфекционные) артриты у детей и подростков.
Золотистый стафилококк может вызывать следующие заболевания:
Симптомы золотистого стафилококка
Конкретные клинические проявления стафилококковой инфекции зависят от места внедрения микроорганизма и степени снижения иммунитета у больного. Например, у одних людей инфицирование заканчивается простым фурункулом, а у ослабленных больных – абсцессом и флегмоной и т.п
Общие симптомы характерные для золотистого стафилококка у взрослых:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- отсутствие аппетита;
- ломота в костях и суставах;
- тошнота и рвотные позывы;
- повышение температуры тела.
Это общие признаки заражения вредоносными бактериями. В зависимости от силы иммунитета и сопротивляемости систем организма, данный перечень может дополняться другими симптомами, более конкретно указывающими на вид заболевания.
Инфекции кожных покровов характеризуются высыпаниями на коже, появлением пузырьков с гнойным содержимым, корочек, покраснений, уплотнений.
Попадая на слизистый эпителий горла или носа, стафилококковая инфекция провоцирует возникновение ангины, отита, синусита и других воспалительных патологий ЛОР-органов или верхних респираторных путей.
При поражении золотистым стафилококком легких развивается стафилококковая пневмония, характеризующаяся появлением одышки и боли в груди, выраженной интоксикацией организма и формированием в легочных тканях множества гнойных образований, постепенно трансформирующихся в абсцессы. При прорыве абсцессов в плевральную полость развивается нагноение плевры (эмпиема).
При поражении слизистой глаз развивается конъюнктивит (светобоязнь, слезотечение, отек век, гнойное отделяемое из глаз).
Инфекция мочевых путей, обусловленная золотистым стафилококком характеризуется:
- расстройством мочеиспускания (учащение, болезненность),
- небольшой лихорадкой (иногда она может отсутствовать),
- наличием гноя, примеси крови и обнаружение золотистых стафилококков при общем и бактериологическом исследовании мочи.
Без лечения стафилококк способен инфицировать окружающие ткани (предстательную железу, околопочечную клетчатку) и вызывать пиелонефрит или формировать абсцессы почек.
Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития менингита или абсцесса мозга. У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:
- интоксикационный синдром;
- гипертермия;
- сильная рвота;
- менингеальные симптомы положительные;
- на коже проявляются элементы сыпи.
Развивается при употреблении зараженной или испорченной пищи и протекает с явлениями острого энтероколита. Характерны повышение температуры, тошнота, рвота до 10 и более раз в сутки, жидкий стул с примесью зелени.
Золотистый стафилококк – опасный вид бактерий, вызывающих множество инфекций при ослаблении иммунной системы больного. При обнаружении первых общих симптомов (вялость, тошнота, отсутствие аппетита) необходимо срочно обращаться к врачу.
Этот возбудитель – ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.
Чем опасен золотистый стафилококк?
Высокая патогенность золотистого стафилококка связана с тремя факторами.
И, конечно, следует отметить, что иммунитет к золотистому стафилококку отсутствует, и человек, переболевший стафилококковой инфекцией, может заразиться ею вновь.
Особую опасность золотистый стафилококк представляет для грудных детей, находящихся в роддоме. Именно в больницах высока концентрация данного микроба в окружающей среде, чему немаловажное значение придает нарушение правил асептики и стерилизации инструментов и носительства стафилококка среди мед. персонала.
Когда необходимо специфическое лечение?
Беря во внимание особенности сосуществования человеческого организма и золотистого стафилококка, можно сделать следующий вывод, касающийся лечения стафилококковой инфекции: лечить стафилококк необходимо только тогда, когда у человека присутствуют реальные симптомы заболевания, то есть инфекция с конкретными проявлениями. В этом случае больному показано антибактериальная терапия.
- стафилококковый бактериофаг (вирус стафилококков).
- Хлорофиллипт (экстракт листьев эвкалипта) в различных формах выпуска. Если выявлен золотистый стафилококк в горле, применяют спиртовой раствор Хлорофиллипта, разбавленный водой, а также спрей и таблетки. Для санации носа в каждый носовой ход закапывают масляный раствор средства, а при носительстве в кишечнике употребляют спиртовой Хлорофиллипт внутрь.
- мазь Бактробан при носительстве стафилококка в носу.
Лечение золотистого стафилококка
Для того чтобы избавиться от бактерии, необходим грамотный подбор антибактериальной терапии.
Чаще всего для лечения используются следующие средства:
- Амоксициллин , который способен подавлять размножение и рост патогенных бактерий, способствовать их разрушению. Имеет достаточно широкий спектр действия и блокирует выработку пептидогликана. Используется независимо от приема пищи, не более 1 г три раз в день;
- Цефалексин. Препарат не даёт синтезироваться компонентам, входящим в состав клеточной стенки бактерии. Принимать необходимо до еды, каждые 6 часов;
- Цефалотин, который нарушает способность бактерий к нормальному делению, а также разрушительно действует на мембрану стафилококков. Используют как внутривенно, так и внутримышечно;
- Цефотаксим. Направлен препарат на подавление роста бактерий, не даёт им размножаться. Применяют как внутривенно, так и внутримышечно. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке;
- Ванкомицин , способствует блокировке компонента, входящего в состав клеточной мембраны бактерии, изменяет степень проницаемости её стенки, что приводит к гибели стафилококка. Назначается внутривенно, либо каждые 6, либо каждые 12 часов. Дозировку определяет врач;
- Клоксациллин. Способствует блокировке мембран, находящихся на стадии деления бактерий. Необходимо принимать препарат каждые 6 часов в дозировке 500 мг;
- Цефазолин. Обладает широким спектром действия, не даёт вырабатываться компонентам клеточной стенки бактерии. Можно использовать как внутривенно, так и внутримышечно, до 4 раз в день;
- Оксациллин. Оказывает губительное действие на поздних стадиях развития бактерий и способствует их разрушению. Используется внутривенно, внутримышечно и орально;
- Кларитромицин, который не даёт бактериям вырабатывать собственные белки. Чаще всего используется в форме таблеток, хотя при тяжелых инфекциях может быть назначен внутривенно;
- Эритромицин, также препятствует выработке белка, применять необходимо каждые 6 часов;
- Клиндамицин, тоже направлен на устранение возможности бактерии вырабатывать определенный белок, что приводит к её гибели.
Прежде чем начинать использовать то или иное средство, необходимо проведение антибиотикограмммы. Это поможет выявить чувствительность стафилококка к конкретному лекарственному препарату. Проведение подобного исследования актуально для здоровья пациента, это даст гарантию того, что бактерия не выработает резистентность.
Любые антибактериальные средства могут быть назначены исключительно лечащим доктором и лишь после тщательной диагностики.
Лечение стафилококковой инфекции требует строгого соблюдения кратности приема, времени употребления лекарственного средства и его дозировки. Важно принимать назначенный антибиотик не до момента исчезновения первых симптомов, а не менее 5 дней. Если необходимо продлить курс, то об этом сообщит доктор. Кроме того, нельзя прекращать лечение, терапия должна быть непрерывной.
Антибиотикорезистентность
С момента открытия пенициллина и активного его использования против стафилококка, под давлением естественного отбора в популяции закрепилась мутация, в связи с которой в настоящее время большинство штаммов устойчивы к этому антибиотику, благодаря наличию у золотистого стафилококка пенициллиназы — фермента, расщепляющего молекулу пенициллина.
Для борьбы с бактерией широко применяют метициллин — химически модифицированный пенициллин, который пенициллиназа не разрушает. Но сейчас встречаются штаммы, устойчивые и к метициллину, в связи с чем штаммы золотистого стафилококка делят на метициллин-чувствительные и метициллин-устойчивые штаммы золотистого стафилококка (MRSA), также выделяются ещё более устойчивые штаммы: ванкомицин-резистентный (VRSA) и гликопептид-резистентный (GISA).
Бактерия имеет около 2600 генов и 2,8 миллиона пар оснований в ДНК в своей хромосоме, длина которой 0,5—1,0 мкм.
Для лечения стафилококка применяется стафилококковый бактериофаг — препарат представляет собой жидкую среду, в которой находятся вирусы-фаги, уничтожающие стафилококки.
В 2008 году Федеральное агентство по охране окружающей среды США (US EPA) установило активное выраженное подавляющее воздействие на метициллин-устойчивые штаммы стафилококка золотистого поверхностей из меди и сплавов меди.
Хирургическое лечение
Первостепенное значение имеет дренирование всех гнойных очагов. Для небольших абсцессов без лихорадки у детей одного дренажа может быть достаточно, так как лечение антибиотиками может быть эквивалентно адекватному дренированию. Доказано, что установка подкожного дренажа более эффективна, чем разрез и дренаж.
Хирургическое лечение обычно показано для удаления гнойного содержимого из поднадкостничного пространства или при наличии инфицированного инородного тела.
В младшем детском возрасте септический артрит бедра или плеча – это показание к экстренному хирургическому вмешательству. Суставы нужно дренировать как можно скорее, чтобы предотвратить разрушение кости. Если предшествовал адекватный дренаж иглой, но присутствует большое количество фибрина, разрушенных тканей, то также необходимо хирургическое вмешательство.
Если эндокардит связан с инородным телом, то необходимо его удаление.
Все потенциальные очаги инфекции должны быть выявлены и дренированы.
Удалить инфицированное внутривенное устройство у пациентов с ослабленным иммунитетом или у тяжело больных, когда с инфекцией нельзя справиться медикаментозным путем.
Диета и питание
При стафилококковой инфекции важно не только подавить деятельность возбудителя, но и повысить иммунитет. В этом процессе важна диета. Основная роль в противостоянии стафилококку отводится лизоциму. При его недостатке избавиться от патологии будет сложно.
- Белки (мясо, птица, сыр, творог, рыба).
- Углеводы (гречка, картофель, макароны твердых сортов, пшеница).
- Клетчатка (овощи в сыром и запеченном виде).
- Растительные белки (орехи, чечевица, фасоль).
- Растительные жиры.
Максимально сокращается потребление соли, специй и жиров животного происхождения.
Профилактика
Чтобы избежать стафилококковой инфекции, необходимо укреплять иммунную систему – правильно питаться, регулярно заниматься спортом, принимать витаминные комплексы, избавиться от пагубных привычек, не забывать и о закаливании и ежедневных прогулках на свежем воздухе.
Основные меры предосторожности:
- своевременно делать прививку против стафилококка;
- соблюдать гигиенические правила, часто и тщательно мыть руки, лицо;
- все овощи и фрукты тщательно мыть;
- покупать молочную, мясную продукцию только в проверенных местах, изучать сроки и условия хранения на этикетке;
- не употреблять пищу на улице;
- даже незначительные царапины сразу обрабатывать антисептическими растворами;
- не пользоваться чужими туалетными и постельными принадлежностями.
Необходимо избегать любых контактов с людьми, у которых есть признаки стафилококковой инфекции. Женщинам лучше сдать анализы на наличие болезнетворных бактерий на этапе планирования беременности, чтобы предотвратить риск заражения ребенка.
Прогноз
Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.
При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.
Читайте также: